第一篇:慢性治療雜文隨筆[范文]
我有恐怖癥。
這是在我高三畢業(yè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,記得是一個(gè)涼爽的晚上,回顧前17年我所經(jīng)歷的一切事情,試圖為自己的將來做打算。
小學(xué)低年級(jí),因?yàn)殚L得高,很輕易的就被班主任選為跑步的選手,參加百米跑。第一次參加,在校運(yùn)會(huì)開始前幾天患上了感冒,因?yàn)橄胍獮榘嗉?jí)爭取名次,而且也不知道怎么向班主任說明情況,怕被責(zé)怪。所以沒有和任何人說的堅(jiān)持參賽了。緊張加上生病,結(jié)果很明顯,沒有拿到很好的名次。第二年,第三年,依舊是選擇了讓我去參加校運(yùn)會(huì),每一次都湊巧在開始的前幾天患上感冒,而每一次,我都不知道如何和他人說明情況,我也依舊希望能夠爭取到好的名次。到了第四年,班主任說:“不要你跑了,每次你跑都拿不到好名次。”我空閑了,我也樂得清閑,至少不會(huì)又感冒生病了,還有三天假放。
上了初中,因?yàn)槿ギ?dāng)了聯(lián)絡(luò)員,比賽活動(dòng)也與我無關(guān)了,也沒有感冒生病,當(dāng)時(shí)我想,一定是有什么魔咒讓我在參加校運(yùn)會(huì)的時(shí)候必定會(huì)感冒。我也以為,以后沒有校運(yùn)會(huì)了,這種事情就不會(huì)再發(fā)生了。
可到了升中考前夕,我又毫無預(yù)兆的重感冒,想起我拿著紙巾,在安靜的考場無法抑制的小聲咳嗽,監(jiān)考老師叫我出去,詢問我的狀況:“如果實(shí)在不舒服,就不要考了,回家休息吧。”我搖搖頭,想要堅(jiān)持考下去,心想著這很重要,這個(gè)考試會(huì)決定我去哪一所高中念書,所以我不能輕易的放棄。
結(jié)果也如我所料,我并不能上多好的學(xué)校,我所能選擇的,也就是美術(shù)專業(yè)有所造詣的母校了。
而到了美術(shù)統(tǒng)考的時(shí)間,我有沒有生病已經(jīng)記不得了,只是記得我四個(gè)月的時(shí)間過得飛快,而那之后的高考前夕,不可避免的生病了。吊完水回家的路上,我爸嘟囔著:“每次考試都要生病,升中考的時(shí)候也是生病了。”我當(dāng)時(shí)無心想各種緣由,一心只想著明天高考怎么辦。
高三畢業(yè)后的回顧自我,并不能讓我分析清楚我會(huì)在一些重要的事情前夕掉鏈子的原因,當(dāng)時(shí)的我只是想,是太過于緊張的,卻不會(huì)想,我為什么那么緊張。
我是恐懼這一切,恐懼大型的活動(dòng),大型場合,需要我去完成的一些重要的決定性的事情,這些都是我曾經(jīng)所恐懼的東西。后來我發(fā)現(xiàn),我也不是只害怕場合和重要任務(wù),我還害怕與陌生人的攀談。我確實(shí)是害怕,寧愿自己多繞兩個(gè)圈,也不愿意去詢問他人,我害怕與陌生人進(jìn)行的交流溝通,即使到了現(xiàn)在,我也做不到,大多數(shù)時(shí)候我都是低頭回避,不愿做眼神交流。
前一段時(shí)間參加朗誦比賽,在走到最前端的時(shí)候,平時(shí)穿著高跟鞋走路平穩(wěn)的雙腿,不可抑制的發(fā)抖了起來,說話的聲音也帶著一絲顫抖。我意識(shí)到自己的恐怖癥還是沒有治好,哪怕我選擇了做一名教師,站在講臺(tái)上的時(shí)候,寫完板書回頭往向?qū)W生,也是不動(dòng)聲色的在回避所有學(xué)生的目光,望向死角。
我極力的在掩飾自己的這些問題,營造出自己是一個(gè)能大方應(yīng)對各種場合的樣子,是不露怯,勇敢的樣子。我也在創(chuàng)造條件讓系統(tǒng)脫敏,選擇去與更多的人交談,選擇教師這個(gè)職業(yè),我想是有一定效果的。
如今我不再懼怕考試,只會(huì)在這之前緊張一下,但是依舊做不到與不熟悉的人眼神交流,做不到在大場合下不發(fā)抖,但我依舊是樂觀的,我有恐怖癥,但是我也是樂觀的,我在不斷的進(jìn)步,與以往的自己對照,是逐漸的在改善,總歸也是在往好的方向發(fā)展。
第二篇:中醫(yī)技術(shù)治療慢性疾病
中醫(yī)技術(shù)治療慢性疾病
1.什么是中醫(yī)技術(shù)?
中醫(yī)技術(shù)是指應(yīng)用中醫(yī)的各項(xiàng)外治療法,包括刮痧、推拿、針灸、拔罐、刺絡(luò)、艾灸、耳穴、帖敷、藥物熱敷等多種常規(guī)技術(shù)配伍藥物治療疾病的技術(shù)。其治病原理是:先疏通身體內(nèi)的各種通路,如經(jīng)絡(luò)、血管、淋巴管、神經(jīng)等,讓體內(nèi)的毒素、廢物有路可排,然后再用藥物通過疏通的道路到達(dá)病灶修復(fù)細(xì)胞和組織,治療疾病,讓身體恢復(fù)健康。不然,道路不通,即使有再好的藥物和營養(yǎng),也不能到達(dá)疾病區(qū)去治療疾病,這就是為什么我們總覺的藥物治病效果不理想的道理。
2.中醫(yī)技術(shù)治病的效果如何?
上述所提到的中醫(yī)技術(shù)方法,都是在我國民間流傳了幾千年的。這些方法大多簡單、有效、安全,深受廣大病患者的歡迎。近幾年,國家為了挖掘和傳播這些優(yōu)秀的中醫(yī)技法,專門成立了中醫(yī)適宜技術(shù)推廣服務(wù)機(jī)構(gòu)——北大未名集團(tuán)北京特友教育科技有限公司,在國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)特有職業(yè)技能鑒定站的領(lǐng)導(dǎo)下,在全國各地推廣中醫(yī)技術(shù)治療疾病。桂林中醫(yī)技術(shù)示范基地服務(wù)站點(diǎn)是——親人痧藝館!
3.中醫(yī)技術(shù)可以治療哪些疾病?
中醫(yī)技術(shù)治療疾病方法簡單有效,在不明確診斷、辨證論治的情況下,它只能對癥治療,緩解癥狀,不能治根。但在經(jīng)過辨證論治、明確診斷后,應(yīng)用一到兩種以上方法,就可以徹底治愈我們常見的100多種慢性疾病!如:反復(fù)長期慢性的頭痛、感冒、過敏性鼻炎、哮喘、慢性咽炎、支氣管炎、咳嗽、肺氣腫、扁桃體炎、
第三篇:慢性支氣管炎自我治療
慢性支氣管炎自我治療大全
增強(qiáng)免疫力緩解慢性支氣管炎癥狀
在合理服用中藥的同時(shí),老年慢性支氣管炎(俗稱“老慢支”)患者應(yīng)配合食療,不同時(shí) 期采用不同的食療方。在急性發(fā)作期,可選用涼性的止咳化痰食物: 魚腥草 30~60 克,水煎湯,代茶飲。取鮮蓬蒿菜 30 克,水煎去渣,加入冰糖適量,分 2 次飲服。蘿卜子、菠菜子、冬瓜子、白茄子、枇杷核,選 2~3 味,每味 6 克,小火炒黃,研成 細(xì)末服用。當(dāng)慢性支氣管炎已過急性期,膿痰消失,但咳嗽、氣急、痰仍多時(shí),應(yīng)以養(yǎng)生健身、增 強(qiáng)機(jī)體抗病能力為主: 生姜汁半匙,飴糖一匙,沖服,每日 2~3 次。取柚子 1 個(gè),剝下柚子皮,削去內(nèi)層白膜,切碎,放入有蓋的碗中,加飴糖適量蒸爛,每日早晚一匙,沖服。白果仁、甜杏仁各 1 份,胡核仁、花生仁各 2 份,一起研成粉末混合均勻,每日清晨 取 20 克加雞蛋 1 只,煮一小碗食之,連服半年。生蘿卜 250 克,鮮藕 250 克,梨 2 個(gè),切碎絞汁,汁中加蜂蜜 250 克。每日 2 次,每 次 1 匙,開水沖服。此外,患慢性支氣管炎的老人應(yīng)忌煙、酒、毛筍、辣椒、橘皮、咖喱,有喘息者當(dāng)少食 海味鮮腥,如帶魚、黃魚、蝦、蟹、橡皮魚等。(郭慶偉)
把一個(gè)蜜柚剝下的皮洗凈后,連皮帶白膜一起切成小塊放人鍋內(nèi),加 6 碗清水、60 克冰糖,煮沸后用小火再煎 15 分鐘即可。連湯和蜜柚皮一起服用,一天內(nèi)分 次服完。連續(xù)吃 3-5 天。功效:蜜柚,即柚子。蜜柚皮能理氣、化痰;冰糖可潤肺止咳。二味合用,既可 祛痰止咳祛其邪,又能潤肺顧及正氣。對老年慢性支管炎有一定防治效果。
“老慢支”是老年慢性支氣管炎的簡稱,“老慢支”每年都有可能復(fù)發(fā),往往是 從深秋一直延續(xù)到翌年春季。因此,在這一段時(shí)間里,患者應(yīng)特別注意病情發(fā)展,做好醫(yī)療保健,否則病情加重,容易導(dǎo)致肺不張、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張癥、肺心 病等病癥的發(fā)生。老慢支屬于中醫(yī)“咳嗽”、“痰飲”、“咳喘”等疾病范圍。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,它的 發(fā)生和發(fā)展與肺、脾、腎三臟功能的失調(diào)和衰退有著極其密切的關(guān)系。古人云: “腎為生痰之本,脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,形象地說明了肺、脾、腎三 臟的功能失調(diào)是造成本病的主要病理基礎(chǔ)。用白蘿卜食療的方法對慢性支氣管炎 的療效確切。白蘿卜性平,味辛、甘,入脾、胃經(jīng),具有消積化滯、化痰清熱、下氣寬中、解毒等功效。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),白蘿卜可以抗炎殺菌、抑制支氣管炎癥 的發(fā)生。常用的食療方法有以下幾種。1.蘿卜蜜:取中等大小白蘿卜一個(gè),掏空約三分之一,裝進(jìn)適量純蜂蜜,放 置
3~5 個(gè)小時(shí)后,取汁。用溫開水沖服,日服 3 次,每次 1 大匙。2.蘿卜百合汁:白蘿卜 50 克,百合 15 克。將白蘿卜切片,與百合同煮,待爛熟后喝湯。亦可在煎煮時(shí)加入適量冰糖。3.蘿卜茶:取經(jīng)霜白蘿卜切成薄片,白天可煎水代茶頻飲。日常生活中,老慢支患者還應(yīng)注意,要忌“發(fā)物”及油膩食品。所謂發(fā)物,比如 海蝦、螃蟹、豬頭肉、南瓜、香菜(芫荽)等;還要忌油炸、肥膩食品等。這樣做 一是可防止助濕生痰,二來可減少出現(xiàn)過敏反應(yīng)的幾率。1.冬瓜仁 30 克,麥冬 30 克,加水 500 毫升,煎煮到 250 毫升為止,連服 7 劑。2.百部 15 克,杏仁 15 克,冰糖 20 克,加水 500 毫升,煎至 250 毫升為止,連服 7 劑。3.大蒜去皮搗泥狀或切片,裝入帶蓋的瓶內(nèi),隨身帶,一有空就打開蓋聞一聞 大蒜味,每天多聞幾次,專治慢性氣管炎,堅(jiān)持為佳。4.木鱉子 3 克,炒桃仁、白胡椒各 7 粒,共研細(xì)木,用雞蛋清調(diào)和貼雙腳心,并靜臥 2 小時(shí)。5. 癩蛤蟆 1 個(gè),雞蛋 7 個(gè),水煎 1 小時(shí),每日吃 1 個(gè)雞蛋。癩蛤蟆有毒,勿食。
6.新鮮葡萄 3500 克,蜂蜜 1500 克。將葡萄浸在蜂蜜中,裝在瓶中泡上 2—3 日可食用,每日 3 次,飯前后均可,每次 3—4 匙。7.黃芩 30 克,瓜蔞 30 克,水煎服,可加入適量蜂蜜一起飲服; 治療慢性支氣管炎的偏方(外邪襲肺)處方:桔梗、白前、紫菀、百部、陳皮、杏仁、川貝母各 12 克,桑葉 20 克,荊芥、沙參各 15 克,黃芩 10 克,生石膏 25 克,甘草 5 克。用法:水煎分 3 次服,每日 1 劑。加減:伴惡寒無汗之風(fēng)寒襲肺者,加麻黃、桂枝、半夏、桑白皮宣肺散寒; 伴惡風(fēng)身熱口渴之風(fēng)熱犯肺者加知母、麥冬、玉竹、山梔、瓜蔞宣散風(fēng)熱;伴口 鼻干燥,干咳作癢之風(fēng)燥犯肺者加菊花、薄荷、連翹、蘆根、魚腥草清熱潤燥。功效主治:疏表宣肺。用于治療慢性支氣管炎,中醫(yī)辨證屬外邪襲肺型。癥 見咳嗽時(shí)作,白天多于夜間,咳而急劇,聲重,喉燥咽痛,伴頭痛、鼻塞、發(fā)熱、肢體酸楚,舌紅苔薄黃,脈浮,病勢急而病程短。治療慢性支氣管炎的偏方(肺熱陰虛)處方:沙參、麥冬各 15 克,玉竹、扁豆各 20 克,甘草 5 克,天花粉、黃芩 各 10 克,梔子、瓜蔞、川貝母各 12 克,知母、丹皮、桑葉各 18 克。用法:水煎分 3 次服,每日 1 劑。加減:伴咳聲嘶啞,午后潮熱之肺陰虧耗者加五味子、旱蓮草、玉竹、杏仁 滋腎斂肺;伴口苦咽干,胸脅脹痛之肝火犯肺者加青黛、海蛤殼、旋覆花清肝化 痰;伴咳時(shí)引痛,痰多質(zhì)稠之痰熱郁肺者加半夏、茯苓、陳皮、蒼術(shù)、厚樸、白 芥子、桔梗化痰理氣。功
功效主治:養(yǎng)陰潤肺。用于治療慢性支氣管炎,中醫(yī)辨證屬肺熱陰虛型。癥 見咳聲低微短促,乏力,痰中帶血,午后或黃昏咳嗽加重,或夜臥咳嗽劇烈持續(xù) 不已,或伴氣喘,舌紅苔白膩,脈滑細(xì),病勢緩而病程長。印會(huì)河,全國名老中醫(yī),教授,精通中醫(yī)基礎(chǔ)理論,勤于臨床實(shí)踐,有豐富的臨 床經(jīng)驗(yàn)。本期介紹其運(yùn)用清燥救肺湯加減(源于《醫(yī)門法律》,印氏加減)治療支 氣管炎經(jīng)驗(yàn)。
方藥組成:冬桑葉、黑芝麻(打)、杏仁、阿膠珠、枇杷葉、石斛各 10 克,桑白 皮、沙參各 15 克,麥冬 12 克,生石膏 30 克(先煎)。功用:清熱潤肺。適應(yīng)證:急、慢性支氣管炎,喘息型支氣管炎,肺炎,肺氣腫,彌漫性肺間質(zhì)纖 維化,肺部腫瘤行放射治療后等中醫(yī)辨證屬燥熱傷肺型的患者。癥見咳喘無痰,或咳吐白色泡沫,質(zhì)輕而粘,甚難咳出,咽干口燥,頰熱面赤,口渴思飲,舌質(zhì) 紅,舌苔少,脈細(xì)數(shù)者。辨證要點(diǎn): 本證因燥熱傷肺,故咳喘無痰,肺熱傷陰,致“肺熱葉焦因而成痿”。故咯吐白沫。其白沫的特點(diǎn):第一是中間不帶痰塊;第二是膠粘難出,第三是必 須同時(shí)伴有口燥咽干;第四是白沫之泡,小于粟粒,輕如飛絮,結(jié)如棉球,難以 咯出。必須與痰飲嚴(yán)格區(qū)分。水飲之痰,咳之易出,落地成水,乃水飲所成,因 寒而生; 白色泡沫,系蘊(yùn)熱耗傷肺陰所致。質(zhì)輕而粘,甚難咳出,比之干咳無痰,燥熱更甚。故痰飲與白沫,一水一沫,一為寒濕,一為燥熱,臨床必須詳細(xì)辨識(shí),不可混淆。加減法:鼻塞流涕、咽痛,可加山豆根 10 克,魚腥草 30 克,以清熱解毒。如 咳喘. 陣作,可加僵蠶 10 克,全蝎 6 克,蜈蚣 2 條,地龍 15 克(以上可任選一、二味),以定風(fēng)脫敏; 驗(yàn)案:陳某,男,30 歲。主訴:感冒咳嗽 10 余天。病史:因感冒后咳嗽 10 余 天 X 線胸透(一),診斷為上呼吸道感染、急性支氣管炎。予抗生素、止咳藥等效 果不佳。現(xiàn)癥于咳無痰,由于劇咳,徹夜不能眠.受寒后咳嗽尤甚,檢查:X 線 胸片示:急性氣管,支氣管炎。血常規(guī):WBC8.7X1000000000。聽診:兩肺 呼吸音粗糙。舌尖紅,舌苔薄白,脈浮滑。辨證:肺熱燥咳。冶法:清肺潤燥止 咳。處方:桑葉、浙貝母、阿膠珠、黑芝麻(打)、桔梗、生甘草、杏仁各 10 克,北 沙參 15 克,生石膏 30 克(先煎),桑白皮、炙枇把葉、麥冬各 12 克。7 劑,每 日 1 劑,水煎分 3 次服。上方服 4 劑后,咳嗽明顯減輕,夜間亦能入睡。繼服 3 劑后,咳嗽即告愈 按語:該患者證屬肺熱燥咳,冶療以清燥救肺湯為主加減。
印老治療燥咳基本上使用此方加減,該方中桑葉甘寒味苦,輕清涼
散,能清熱宣 肺,潤燥為主藥生石膏辛甘大寒,喜清瀉肺經(jīng)之熱;麥冬滋養(yǎng)肺陰而潤燥三藥相 伍,一宣一清一潤,宣中有清,清中有潤,其效相得益彰。佐以杏仁、枇杷葉止 咳化痰,阿膠、黑芝麻滋陰潤肺,人參、甘草補(bǔ)益肺氣,而且甘草兼有潤肺止咳 作用。臨床應(yīng)用此方,凡癥見于咳無痰,或咳喘吐白沫而不爽為主癥者。并伴有 口干咽燥,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)者均可使用,一般療效較好,在辨證時(shí)應(yīng)當(dāng)區(qū)分痰 與沫之不同。痰為水濕所生,一般量多有塊,較易咯出; 沫為燥熱灼傷肺陰而成,量少質(zhì)粘,輕如飛絮,膠粘難出,此方適用于后者。在用藥方面常以北沙參代人參,且人參性溫,易傷肺陰,故以養(yǎng)陰潤肺的北沙參 代之;尚可加入蘆根、石斛等,以增強(qiáng)其潤肺作用并可加入黛蛤散,因青黛可清 肺熱,海蛤殼亦有生津潤肺之效;若伴有發(fā)熱、咽痛等上呼吸道感染癥狀時(shí),還 可加入山豆根、魚腥草以清熱解毒利咽。
秋冬時(shí)節(jié),氣溫降低,容易誘發(fā)慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病。以下兩則食療方具有保 護(hù)支氣管的作用,可以預(yù)防秋冬支氣管疾病的發(fā)作。山藥 100 克、牛蒡子 15 克、柿餅 20 克。先煮山藥、牛蒡子,15 分鐘后再加入柿餅,待 沸即可,早晚分食。燕窩 10 克、銀耳 10 克、冰糖少許。將燕窩、銀耳用清水泡發(fā),擇洗干凈,放入冰糖,隔 水燉熟即可。每周 1—2 次,連用 3 周。以上兩則食療方可交替服食。此外,及時(shí)防治感冒、防寒保暖(特別重視背部保暖)、戒煙,對于防范支氣管疾病在深秋發(fā)作皆有重要意義,中老年人應(yīng)引起重視。慢性支氣管炎的治療想除根是一個(gè)醫(yī)學(xué)難題,支氣管炎急性期好治療但容易復(fù)發(fā),主要是病 人抵抗力下降,易發(fā)感染,引發(fā)支氣管炎,增強(qiáng)病人抵抗力是關(guān)鍵,為了延長緩解期,減少 復(fù)發(fā),防止疾病進(jìn)一步發(fā)展,病人及家庭成員應(yīng)該重視預(yù)防和護(hù)理工作。急性期的治療
1、積極控制感染:在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復(fù) 方磺胺甲醛異惡挫、強(qiáng)力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無效時(shí),也可以選用病人未用過或 少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時(shí)停用抗菌藥物,以免長期應(yīng)用引起副作用。
2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時(shí),應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對年老體弱 無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神 經(jīng)加重呼吸道炎癥,導(dǎo)致病情惡化。幫助危重病人定時(shí)變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以 促使痰液排出。
3、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,
室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害
氣體和煙塵,戒除吸煙的習(xí)慣,注意保暖。
4、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高耐寒能力和機(jī)體抵抗力。冬天堅(jiān)持用冷水洗臉、洗 手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。
5、在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時(shí)添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感。注意觀察 病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時(shí)送醫(yī)院治療。養(yǎng)生指南: 一.預(yù)防感冒:避免感冒,能有效地預(yù)防慢性支氣管炎的發(fā)生或急性發(fā)作。二.飲食調(diào)攝:飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。應(yīng)戒煙多茶,因?yàn)槲鼰煏?huì)引起呼吸道分泌物增 加,反射性支氣管痙攣,排痰困難,有利于病毒、細(xì)菌的生長繁殖,使慢性支氣管炎進(jìn)一步 惡化。茶葉中含有茶堿,能興奮交感神經(jīng),使支氣管擴(kuò)張而減輕咳喘癥狀。三.腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通暢,增加肺活量,減少慢性支氣管炎的發(fā)作,預(yù) 防肺氣腫、肺原性心臟病的發(fā)生。具體方法:吸氣時(shí)盡量使腹部隆起,呼氣時(shí)盡力呼出使腹 部凹下。每天鍛煉 2~3 次,每次 10~20 分鐘。四.避毒消敏:有害氣體和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉塵等會(huì)使病情加重,家庭中的 煤爐散發(fā)的煤氣能誘發(fā)咳喘,廚房居室應(yīng)注意通風(fēng)或裝置脫排油煙機(jī),以保持室內(nèi)空氣新鮮。寄生蟲、花粉、真菌等能引起支氣管的特異性過敏反應(yīng),應(yīng)保持室內(nèi)外環(huán)境的清潔衛(wèi)生,及 時(shí)清除污物,消滅過敏源。五.冬病夏治:在夏季大暑天用消喘膏外貼能起到防病治病的作用。具體做法:將消喘膏 外敷于大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴。每次敷貼 2 天,間隔 3~5 天換藥一次,敷貼 3 次為一個(gè)療程,每年一個(gè)療程,連續(xù) 3 年夏季敷貼。六.適當(dāng)休息:發(fā)熱、咳喘時(shí)必須臥床休息,否則會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),使病情加重;發(fā)熱漸 退、咳喘減輕時(shí)可下床輕微活動(dòng)。平時(shí)應(yīng)參加適當(dāng)活動(dòng)或勞動(dòng)。七.堅(jiān)持鍛煉:可根據(jù)自身體質(zhì)選擇醫(yī)療保健操、太極拳、五禽戲等項(xiàng)目,堅(jiān)持鍛煉,能 提高機(jī)體抗病能力,活動(dòng)量以無明顯氣急、心跳加速及過分疲勞為度。以上僅供參考!2010-1-4
第四篇:中西醫(yī)治療慢性乙型肝炎的治療現(xiàn)狀及展望
循證醫(yī)學(xué)
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院08級(jí)臨床本科 姬澤萱 2008065256
1提出的問題:中西醫(yī)治療慢性乙型肝炎的治療現(xiàn)狀和展望 P:乙型肝炎患者
I:中醫(yī),西醫(yī),中西醫(yī)聯(lián)合治療途徑 C:無
O:對慢性乙肝的作用 2檢索方法
打開河北北方學(xué)院圖書館首頁,進(jìn)入中國(CNKI)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)總庫,標(biāo)準(zhǔn)檢索,主題搜索中“中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎”,搜索結(jié)果六千多條,再在結(jié)果中搜索2008-2010文獻(xiàn),選定其中五篇。再進(jìn)入萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng),搜索”中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎“,從搜索結(jié)果中選定其中五篇文獻(xiàn)。3評價(jià)文獻(xiàn)
評價(jià)的文獻(xiàn)是《干擾素對58例乙型肝炎的療效分析》
(1)真實(shí)性 本篇的目的是研究干擾素對乙型肝炎患者的療效如何,收治的58例乙型肝炎患者,診斷均符合2000年第l0次全國病毒件肝炎學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的《病毒性肝炎防治方案》。而不是為了試驗(yàn)而湊的數(shù)。
(2)重要性 慢性乙型肝炎(CHB)是目前人類最嚴(yán)重的傳染病之一,是一種發(fā)病率高、病程長、難治愈、易反復(fù)的常見病。是全球性未得到解決的健康問題。因此,研究它更好的治療方法是十分重要的。
(3)嚴(yán)謹(jǐn)性 在試驗(yàn)過程中嚴(yán)格按照試驗(yàn)原理來做,沒有逃避出現(xiàn)的問題。嚴(yán)格按照統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算試驗(yàn)結(jié)果,在保肝對癥基礎(chǔ)上加用干擾素抗乙肝病毒治療乙型肝炎在HBVDNA陰轉(zhuǎn)、HBeAg陰轉(zhuǎn)、肝功恢復(fù)方面和單純保肝對癥治療比較的差異有顯著性意義(P<0.05),治療組療效優(yōu)于對照組。
(4)適用性 適用于慢性乙型肝炎患者。
中西醫(yī)治療慢性乙型肝炎的治療現(xiàn)狀及展望
引言:
慢性乙型肝炎(CHB)是目前人類最嚴(yán)重的傳染病之一,是一種發(fā)病率高、病程長、難治愈、易反復(fù)的常見病。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道,全球約20億人曾感染過乙型肝炎病毒(HBV),其中3.5億人為慢性HBV感染者,部分甚至?xí)葑優(yōu)橹匕Y肝炎、肝硬化、肝癌。目前,我國的慢性乙肝病毒攜帶者高達(dá)1.2億,慢性乙型肝炎患者約有3500萬人。慢乙肝在中西醫(yī)均為疑難癥乙型病毒性肝炎已經(jīng)成為全球性的公共健康問題。對于本病,中西醫(yī)界都進(jìn)行過不少積極的探索和討論,慢性乙型肝炎的治療,是全球性未得到解決的健康問題。所幸的是近年來在乙肝的診治方面的進(jìn)展,似乎呈加速度的趨勢,顯示了人類可以攻克乙肝的希望。尋示新的治療方法,仍是擺在全球傳染病醫(yī)生與肝病科醫(yī)生面前的重大課題,而采用中西醫(yī)治療不適為一種有效的治療方法。筆者就近年來中西醫(yī)治療慢性乙型肝炎治療現(xiàn)狀和展望作一綜述。1 西醫(yī)治療
西醫(yī)認(rèn)為慢性乙肝系由乙型肝炎病毒(HBV)所引起的一種肝臟疾病,主要經(jīng)輸血、注射和母嬰、密切的生活和性接觸傳播。一般認(rèn)為HBV不直接損害肝細(xì)胞,而是通過宿主的免疫應(yīng)答引起肝細(xì)胞的損傷和破壞,導(dǎo)致相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。1.1 抗病毒治療
干擾素(IFN)是一種廣譜抗病毒劑,并不直接殺傷或抑制病毒,干擾素主要通過誘導(dǎo)人體細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白或分子,干擾HBVmRNA的形成和轉(zhuǎn)錄,達(dá)到直接抑制病毒復(fù)制的效果。干擾素治療乙型肝炎已有10多年歷史,它是目前抑制乙型肝炎復(fù)制最有效、最有希望的藥物【2】。拉米夫定作為第一個(gè)獲批準(zhǔn)的口服抗HBV藥物,其問世推動(dòng)了慢性乙型肝炎治療的進(jìn)程,標(biāo)志著慢性乙型肝炎治療進(jìn)入核苷類似物治療時(shí)代【4】。目前還有恩替卡韋、替比夫定、泛昔洛韋和單磷酸阿糖腺苷等用于臨床慢乙肝的抗病毒治療。臨床上單用一種藥物治療有一定的效果,但容易反跳和肝功能波動(dòng)等。不少學(xué)者使用不同抗病毒藥聯(lián)合治療,取得良好效果。彭軍等【7】將63例慢性乙型肝炎隨機(jī)分為3組: 干擾素組18例、拉米夫定組21例和干擾素聯(lián)合拉米夫定組24例(聯(lián)合治療組), 療程均為6個(gè)月。結(jié)果表示干擾素α與拉米夫定聯(lián)合應(yīng)用可提高慢性乙型肝炎的療效, 二者具有明顯的抑制病毒復(fù)制的協(xié)同作用, 值得臨床推廣應(yīng)用。
1.2 免疫調(diào)節(jié)治療
慢性乙肝患者存在對乙肝病毒的特異性免疫功能降低和免疫耐受以及免疫調(diào)節(jié)功能異常,目前干擾素、核苷類似物只能抑制乙肝病毒的復(fù)制,不能在人體內(nèi)徹底清除,因此停藥復(fù)發(fā)率較高。而免疫抑制劑既能提高人體的免疫功能,還可以識(shí)別和破壞乙肝病毒感染的靶細(xì)胞,并予以清除。但其應(yīng)用缺乏針對性,雖有一定的療效,但療效有限,尚有待進(jìn)一步研究【9】。1.3 基因治療
基因治療是指將治療性基因?qū)氚l(fā)生病變的細(xì)胞內(nèi),以替補(bǔ)突變基因的功能或封閉異常基因的治療方法。近年來用于慢性乙型肝炎抗病毒的基因治療方法主要包括抗基因策略、反義寡核苷酸、核糖核酸酶、干擾蛋白和DNA疫苗治療等【4】。2 中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為,在慢性乙型肝炎的發(fā)病過程中,濕熱毒邪是致病的主要原因,正氣虛弱、脾胃功能受損是發(fā)病的主要病機(jī),肝郁血瘀是病理變化的核心【10】。中醫(yī)固然要辨證論治,但近年來多從中醫(yī)單方及單味藥角度評價(jià)乙肝療效【9】。2.1 中醫(yī)單方治療
林懷德【5】等觀察門診病歷120例,以珍珠珍珠荃茂湯(白花蛇舌草159,葉下珠巧g,黃茂3鮑,郁金159,虎杖159,苦參巧g,丹參309,仙靈脾15g)為基礎(chǔ)方治療慢性肝炎。治療組藥物以清水600ml浸泡30分鐘后,以中火煎煮為150ml,上午溫服,藥渣加清水400ml,復(fù)煎為120ml,下午溫服,每日一劑。療程結(jié)束后,基本痊愈率為50%,總有效率為81.6%。說明珍珠苓芪湯對于改善氣虛毒蘊(yùn)證患者臨床癥狀和體征和改善肝功能方面作用顯著。
王高力【8】等人等觀察門診病歷32例,以護(hù)肝活血湯(茵陳20g、田基黃20g、赤芍30g、當(dāng)歸10g、丹參15g、郁金15g、生黃蔑15g、白術(shù)20g、豬荃15g、構(gòu)祀子15g、青皮10g、板蘭根20g、陳皮10g、生甘草6g)治療慢性肝炎。以傳統(tǒng)中藥煎法,上藥水煎2次,共取藥汁500ml,分早、晚兩次溫服,日1劑,每周6劑,停1天,總療程8周。療程結(jié)束后2例慢性肝炎應(yīng)用護(hù)肝活血湯二個(gè)月后,顯效14例,占43.7%,總有效率為843%。表明護(hù)肝活血湯有明顯的改善肝功能的作用,以降酶和消除黃疽效果最著,且穩(wěn)定,對于改善備清蛋白含量,糾正血球蛋白比值等方面也都有確切的療效。2.2 單味藥治療 我國傳統(tǒng)中草藥中有許多單味中草藥對HBsAg有體外抑制作用,如葉下珠、虎杖、赤芍、大黃、板藍(lán)根等。部分中藥如當(dāng)歸、人參、黃芪、柴胡等對免疫系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用,體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:激活巨噬細(xì)胞、激活自然殺傷細(xì)胞、激活T、B細(xì)胞以及誘生細(xì)胞因子。目前研究最多的是葉下珠抗乙肝病毒的作用【4】。3 中西醫(yī)結(jié)合治療
慢性乙型肝炎的治療除了選用療效肯定的西藥抗病毒治療外,同時(shí)加用中草藥治療,既可以提高抗病毒療效又可改善患者的癥狀和體證,改善肝功能,同時(shí)又有起到抗肝纖維化、調(diào)節(jié)免疫功能的作用。從全國范圍來看,目前臨床上廣泛應(yīng)用中藥或中西藥結(jié)合治療慢性乙型肝炎患者,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和實(shí)用價(jià)值【1】。近年來臨床報(bào)道中西醫(yī)聯(lián)合治療慢乙肝具有較好的協(xié)同作用,療效明顯高于單用西藥組。孫曉平【6】等對于慢性乙型病毒性肝炎患者88例,對照組: 單用拉米夫定(葛蘭素威康公司生產(chǎn), 每片 1 0 0 r a g)100mg,每天1 次,口服。治療3 個(gè)月為1 療程,共治療1 個(gè)療程。治療組: 在對照組治療的基礎(chǔ)上, 加用中藥物, 藥物組成: 柴胡 8 g , 當(dāng)歸、白芍、丹參、郁金、白術(shù)各10g,雞骨草、垂盆草各 15g。納差苔膩者加陳皮、雞內(nèi)金、炒二芽各 10g;舌紅少苔、口干不欲飲者加沙參15g,麥冬、枸杞子各10g;黃疸嘔惡者加茵陳30g,黃芩、半夏各10g,黃連6g;口苦便結(jié)者加熟大黃、檳榔、枳實(shí)各10g;脅痛喜嘆息者加香附、延胡索、川楝子各 10g。每日 1 劑,水煎, 早晚各服1 次,每次100~200mL。2 周為1 個(gè)療程,共治療3 個(gè)療程。治療組44 例經(jīng)過治療后,顯效31 例,有效11 例,無效2 例,總有效率為94.4%。對照組44 例中,顯效14 例,有效18 例,無效12 例,總有效率為72.7%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩組間總有效率有高度顯著性差異(P<0.01),治療組療效明顯好于對照組。黃國棟【3】等對于慢性乙型病毒性肝炎患者64例,對照組:單純服用托米呋啶片.每日1次,每次100 mg,13服:可加服肝泰樂片和維生素C。②觀察組:在對照組治療方法的基礎(chǔ)上聯(lián)用中藥治療。方用:柴胡、白芍、虎杖、板藍(lán)根、紫草、佛手、郁金、雞內(nèi)金各10 g,百花蛇舌草、黃芪各30 g,炒白術(shù)、赤芍、桑寄生各15 g,丹參20 g。煎藥取汁300 mL,2次/d,早晚分服。兩組組均3 mo為1個(gè)療程.2個(gè)療程后評定療效。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P<0.05,表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組療效明顯好于對照組。4 展望
由于目前尚無一種完全有效的藥物抑制和殺滅病毒。慢性乙型肝炎的治療除了選用療效肯定的西藥抗病毒外,中醫(yī)藥治療慢性乙肝也有廣闊的前景,在改善肝功能、調(diào)節(jié)免疫、抗肝纖維化、提高生存質(zhì)量等方面具有較好的療效,尤其是對機(jī)體的免疫調(diào)控作用,不僅有益于慢性乙肝,對原發(fā)性肝癌也是重要和有效的治療手段從現(xiàn)階段來看,臨床上廣泛應(yīng)用中西藥結(jié)合治療慢性乙型肝炎患者,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和實(shí)用價(jià)值。所以,采用中西醫(yī)結(jié)合治療,引進(jìn)循證醫(yī)學(xué)的方法,能取得更好的療效。
參 考 文 獻(xiàn) 周寅.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎30例臨床觀察.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2008,2(24):108-109.2 邢增柏.干擾素對58例乙型肝炎的療效分析.中華民族民間醫(yī)藥.3 黃國棟.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎的效果評價(jià).臨床醫(yī)學(xué)工程,2009,16(9):79-80.4 黎琮毅,歐華軍.慢性乙型肝炎中西醫(yī)治療現(xiàn)狀及展望.青島醫(yī)藥衛(wèi)生,2009,41(2):141-143.5 林懷德.廣州醫(yī)藥大學(xué).珍珠荃茂湯治療慢性乙型肝炎.6 孫曉平,彭德東.中西醫(yī)聯(lián)合治療慢性乙型病毒性肝炎臨床優(yōu)勢對比.中外醫(yī)療,2008,25: 67.7 彭軍,楊巨武.干擾素-α聯(lián)合拉米夫定治療慢性乙型肝炎臨床療效分析.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2007,23(13):1909-1910.8 王高力.護(hù)肝活血湯治療慢性乙型肝炎的臨床實(shí)驗(yàn)研究.山東中醫(yī)藥大學(xué).9 張莎莎,呂文良,張旭,陳蘭羽,李川.中西醫(yī)治療慢性乙型病毒性肝炎研究進(jìn)展.吉林中醫(yī)藥,2011,31(1)10 吳奎,慢性乙型肝炎的中西醫(yī)治療.長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2010,26(2):195-197.
第五篇:2011年慢性疼痛微創(chuàng)治療新進(jìn)展培訓(xùn)班
2011年慢性疼痛微創(chuàng)治療新進(jìn)展培訓(xùn)班
(頸肩腰腿疼痛專題)情況匯報(bào)
清遠(yuǎn)市衛(wèi)生局:
10月9日,廣東省疼痛學(xué)會(huì)脊柱疼痛學(xué)組、清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院、清遠(yuǎn)市醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉分會(huì)在我院舉辦了慢性疼痛微創(chuàng)治療新進(jìn)展培訓(xùn)班(頸肩腰腿疼痛專題)。全市各醫(yī)院麻醉疼痛科共170多人參加,通過專家教授推廣應(yīng)用技術(shù)、案例分析、專題討論和疑難問答等形式組織開展,內(nèi)容豐富實(shí)用,全面幫助各醫(yī)院提升醫(yī)療技術(shù)水平,為我市疼痛病患者帶來福音。
廣醫(yī)二院疼痛科盧振和教授為與會(huì)醫(yī)師講述了“不動(dòng)中央髓核”腰椎腰椎間盤突出癥和頸源性頭痛治療進(jìn)展;珠江醫(yī)院骨科陳仲博士主要講述了無級(jí)增力、定長邊角牽引器即時(shí)復(fù)位治療頸椎脫位;我院副院長兼骨科主任王貴清主任醫(yī)師對應(yīng)用Quadrant微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)治療腰椎間盤突出癥的臨床治療方法、重點(diǎn)難點(diǎn)及注意事項(xiàng);廣醫(yī)二院疼痛科陳金生副主任醫(yī)師分析了肌筋膜疼痛綜合征射頻松解治療辦法;我院疼痛科劉琴湘主任醫(yī)師分析了腰腿痛的診斷思路。疼痛醫(yī)學(xué)作為世界一門新興的邊緣學(xué)科,是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)的重要課題之一。目前疼痛作為第5生命體征被日益受到重視,其研究與治療已進(jìn)入了專業(yè)化發(fā)展階段,多學(xué)科協(xié)作的疼痛管理團(tuán)隊(duì)是世界疼痛管理的重要發(fā)展趨勢。我院通過邀請麻醉疼痛專家教授為我市相關(guān)專業(yè)人員授課,講述當(dāng)前疼痛治療的發(fā)展方向、重點(diǎn)難點(diǎn)及注意事項(xiàng),為山區(qū)醫(yī)院提升了醫(yī)療技術(shù)水平,解決了當(dāng)?shù)靥弁床』颊哓?fù)擔(dān),為有效緩和當(dāng)前全社會(huì)普遍存在的“看病難、看病貴”的問題。
2011年10月10日