第一篇：提高中醫兒科學教學質量的策略論文

中醫兒科學是中醫藥院校的主要臨床課程，也是本科生和中醫兒科研究生的必修課，在中醫專業中占有相當重要的地位。臨床教學過程中，其教學內容相對較多而課時數往往有限，所以，如何提髙教學效率，促進學生在相對較短的時間里做到靈活掌握、融會貫通，臨床實踐中學以致用，是我們在教學中反復思考的問題。筆者認為提髙教學質量要講究策略。

1培養興趣是關鍵

眾所周知，“興趣是最好的老師，愛好是成功之母”。只有有效地激發起學生的興趣和愛好，才能挑動學生心中想學的心，使其自然而偷快地接受知識。因此，我們在中醫兒科學的教學活動中，應從培養學生對中醫兒科學的學習興趣出發，來獲得良好的教學效果。首先，理論應結合臨床來講授，書本上純理論的內容相對枯燥無味，晦澀難懂，但是如果通過與臨床的具體事例相結合來介紹，情況就大為改觀了。在講授過程中，采用臨床圖片和課本知識相結合的方法，可以取得良好的效果。講課的同時,呈現給學生大量發育正常和發育異常的兒童圖片，邊分析邊講授，告訴學生如何運用公式和生理常數來區分發育中的正常現象和異常現象，從而把知識順利地傳授給學生，調動起學生們的學習興趣，吸引其注意力，使學生在輕松愉快的環境中掌握相對枯燥的內容。另外，引入“以問題為基礎的教學方法”也是一條有效的途徑。即在授課之初提出問題，充分調動起學生的學習興趣。在介紹各論時，則可以在授課之初，給出一個與授課內容相關的臨床典型病例，針對病例提出一系列問題，比如“這個小兒是否患病”，“有何臨床表現”，“你認為診斷是什么，屬哪個證型，如何治療”等，之后再切入主題,介紹教學內容，讓學生帶著問題去學習，接受知識，并應用于臨床，更容易激起學生對講授內容的學習興趣，增加學生對疾病的感性認識，使記憶中的知識印象深刻，并能夠靈活掌握知識，從而達到良好的教學目的。

2備課充分是基礎

要講好每一節臨床課，符合教學大綱的要求，達到預定的教學目的，作為教師必須具備扎實的基礎理論知識和豐富的臨床經驗。首先，在備課過程中作好充分的準備，不僅要熟悉教材，了解重點、難點和疑點，還要把將中醫兒科學與中醫學基礎知識及中醫內科學等相關學科的內容聯系起來，整體把握。遇到與中醫內科學大致相同的知識，可適當地縮短授課時間，而將講授的重點放在介紹兒童疾病的自身特點上來。如講授感冒一節時，對于其主要證型就不必花費太多時間，因為學生大多在學內科時已熟記在心，只需稍加提問即可喚起學生的記憶，應將授課重點放在讓學生充分理解小兒具有“肺常不足”、“脾常不足”、“心常有余”、“肝常有余”等的生理病理特點上，因為正是由于這些不同于成人的特點，導致小兒在患感冒之后易出現夾痰、夾滯、夾驚的兼夾證表現，提示在臨床治療兒童感冒時，應注意在解表基礎上佐以化痰、消導、鎮驚，才能取得良好的診療效果。總之，在授課前做好充分的準備工作，熟練掌握教材內容和大綱要求，以及相當清楚每節課的重點和難點，做到重點內容重點講述。學生們在學習時就很容易掌握每節課的基本內容，掌握重點、理解難點，提高學習效率。

3引入現代科學知識是必需

21世紀的今天，科學技術飛速進步，醫學知識不斷更新，兒科學知識也與其他學科一樣，不斷有新的突破和進展。為了使學生在今后能更快地適應臨床見習和實習，滿足社會需求，理應在中醫兒科學的教授過程中，介紹一些必要的西醫兒科學內容，尤其是中西醫結合方面比較成熟的成果，要重點介紹推廣。因此，教師在授課前，除了要準確地把握好教材的內容外，還要及時了解本學科發展的前沿、動態，通過各種途徑吸取新技術、新知識、新進展，拓寬知識面，用以不斷地充實完善教學內容。如在介紹哮喘章節時，既要介紹中醫的診療思路，治則用藥特點，治療優勢所在，還要補充介紹臨床十分有用的西醫對哮喘持續狀態時的處理措施，以及全球性的哮喘長期規范化管理方案。講授脾胃系統疾病的內容時，還可把小兒“脾常不足”的生理病理特點與小兒消化腺發育差、腺體分泌少、消化道肌層不發達、消化酶活力弱等西醫生理解剖特點聯系起來，引導學生從現代醫學的角度，把握中醫學理論的合理內核，使學生不感到中醫理論的艱澀難懂，增加學生對中醫藥的學習和探討興趣。而且，適當介紹一些近年來中醫兒科學的研究動態和成果，拓寬學生的視野，加深學生對本學科的認識。在醫學科學技術飛速發展的今天，知識日新月異。只有及時了解本學科的新發展、新動向，通過各種途徑廣泛收集有價值的素材，充實自己的信息量，這樣才能在授課時滿足學生多方位的求知欲，讓學生在有限的時間內盡可能地學到更多有用的知識。

4采用互動式教學模式是必由之路

傳統的教學模式是以“教師為中心”的教學模式。教師是課堂的主宰，教師選擇教學內容、教學方法，控制教學進程。在這種教學模式中，教師的主導作用有利于教學活動的組織和調控，但它忽視了作為認知主體的學生的主觀能動性。為了活躍課堂氣氛，激發學生們的興趣與好奇心，在課堂講授過程中，我們可以根據學生們的學習特點與閱歷，通過納人示意圖法、模擬演示法、病案討論法、教學法等多種教學方式，并積極利用多媒體、網絡等現代化教學手段，采用互動式教學模式。互動式教學模式的引入是我們提髙教學質量的必由之路，也是教學改革的重點內容。互動式教學模式一方面要求教授過程應圍繞要求學生解決酌問題進行安排和開展；另一方面強調充分調動學生的主觀能動性，自己去尋找解決問題的方法，并在解決問題的過程中學習、掌握或復習、鞏固知識。這種教學模式注重培養學生的臨床思維能力及提高學生的臨床技能，而教師在教學過程中起到組織和引導學生完成任務，掌握相關知識的作用。互動式教學模式將深奧的理論具體化，抽象的內容形象化，使整個授課過程生動活潑，避免了填鴨式和注人式教學，可以獲得理想的教學效果。

總之，中醫兒科學是一門經驗醫學，具有很強的實踐性，教學過程中除了傳授知識外，更要注意培養學生的學習能力，既要“授之以魚”，又要“授之以漁”。同時，中醫兒科學的教學應順應社會發展的需要，不斷調整教學內容，豐富教學手段，提髙教學質量，使中醫兒科學在繼承基礎上不斷向前發展。

第二篇：中醫兒科學學習心得

趙思楊201050404051 10級康復治療學

中醫兒科學學習心得

中醫兒科學是一門運用中醫理論體系研究小兒時期生理病理、生長發育、疾病預防、醫療和護理的臨床學科。中醫兒科學起源較早，早在隋唐就有專門教授中醫兒科的少小科，中醫兒科學專著及中醫兒科醫家為數亦多，使中醫兒科學逐步發展壯大，對保障兒童的健康、中華民族的繁衍作出了巨大的貢獻。

進入現代科技高度發展的信息社會，如何把傳承了幾千年的中醫兒科學順利發揚繼承下去成為迫在眉睫的問題。在這一學期的中醫兒科學的學習中，老師首先把中醫兒科知識、技能高效地教授給我們。同時，老師結合臨床教學的經驗，讓我們對中醫兒科學產生濃厚的興趣，對基本的中醫兒科學的知識有了初步了解，如驚風包括了急驚風與慢驚風兩種情況，急驚風主要有痰、熱、驚、風四大特點，臨床以高熱、抽風、昏迷為主要表現；多見于高熱驚厥及中毒性痢疾的發病過程中，昏迷、抽搐時間短暫，多為一過性發作；慢驚風是繼發于其他疾病之后，臨床常見于小腦共濟失調癥等。在教學中，適當穿插醫學典故，并突出中醫兒科學與《內經》、《傷寒論》、《溫病》等中醫經典的淵源。中醫典籍中有很多對兒科的精辟理論，如內經中的“骨弱肉脆”，溫病條辨中把兒童的特點概括為“稚陰稚陽”等，這些經典醫著，無疑是中醫之本。對于學習中醫的我們來說，在學習期間多讀一些中醫兒科的經典典籍，對于傳承中醫的血脈，將來走向工作崗位具有重要的引領作用。

通過一個學期的學習我深刻體會到，學好中醫兒科學僅僅依靠一本中醫兒科學教材是遠遠不夠的。而中醫古籍浩如煙海，作為初學者的我們常常感到茫然，通過老師的介紹和自己學習的心得，我對部分以前閱讀過的典籍、教材進行了總結，如講到食積時，我們會想到畢可恩的《食濕與小兒疾病》；講到時行疾病時，我們會想到《溫病》的具體實例；講到脾胃系統疾病時，我們會想到江育仁的“脾健不再補而貴在運”的經典理論。

綜上，中醫兒科學的發展繼承需要我們的努力，經過一個學期老師深入、細致、生動的講解，我們在學習知識的同時，也學習到了重要的學習方法，引領我們步入中醫博大精深的殿堂，為以后的學習深造打下堅實的基礎。

第三篇：中醫兒科學總結版

環口蒼白圈：是指面頰潮紅不見皮疹,唯口唇周圍蒼白形成環口蒼白圈且猩紅熱的征象.營養性缺鐵性貧血：是體內鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少的一種小細胞低色素性貧血，是小兒貧血中最常見的一種類型。燕口瘡：小兒口瘡只發生在口唇兩側。驚風八侯:驚風即臨床抽搐時的主要表現,可歸納為八種,即搐、搦、顫、掣、反、引、竄、視 古人稱之為驚風八侯.痄腮:流行性腮腺炎是由腮腺炎時邪引起的一種急性傳染病,以發熱為主,耳下腮部腫脹疼痛無主要特征.中醫稱之為痄腮.感冒夾驚：小兒神氣怯弱，肝氣未盛，感邪之后熱擾心肝，化火動風，以致心神不寧，睡臥不安，驚惕甚至發生一時性抽搐神昏。

麻疹：是感受麻疹時邪引起的一種急性呼吸道傳染病，臨床以發熱咳嗽、流涕，淚水汪汪，口腔兩頰近臼齒處可見麻疹粘膜斑及周身皮膚出現斑丘疹為特征。稚陰稚陽：“陰”，指機體的精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質；“陽”指臟腑的各種生理功能活動；“稚”，指幼嫩而未曾成熟。稚陰稚陽包括了機體柔嫩、氣血未盛、脾胃薄弱、腎氣未充，腠理疏松、神氣怯弱、筋骨未堅等特點。說明小兒，無論在形體方面還是生理功能方面，都處于相對不足的狀態，都需要隨著年齡的不斷增長而不斷生長發育，才能逐步趨向完善和成熟。

生機蓬勃,發育迅速:小兒機體無論是形成結構方面還是生理功能方面,都在不斷地迅速地發育成長.純陽之體：“純陽”顧問原意為四季更換的時令之首，喻其生機旺盛之意。純陽之體是指小兒在生長發育的過程中，生機旺盛，蓬勃發展，好比旭日初升，蒸蒸日上，欣欣向榮。純陽是指小兒生長發育迅速，并非由陽無陰或陽氣獨亢的盛陽。開鬼門：就是發汗法。鬼門：指汗孔。潔凈府：即利小便，凈府指膀胱。過敏性紫癜：是一種以小血管炎為主要病變的全身性血管炎綜合征，以皮膚紫癜，關節腫痛，腹痛便血，蛋白尿為主要臨床表現。

臟腑嬌嫩，形氣未充：臟腑，指五臟六腑；嬌嫩，指嬌弱柔嫩，不耐攻伐；形，指形體結構、四肢百骸、精血津液等；氣，指各種生理功能；充，指充實旺盛。臟腑嬌嫩，形氣未充，是對小兒處于生長發育時期，其機體臟腑的形態尚未成熟、各種生理功能尚未健全的概括.帕氏線：猩紅如患兒出疹期，在皮膚皺折處如腋窩，肘窩、腹股溝等，皮疹密集，或因摩擦出血而成紫色線狀，稱為線狀疹。透關射甲：小兒指紋透過風、氣、命三關而直向指甲，都是病情危重的表現。五遲:立遲、行遲、語遲、發遲、齒遲

五軟：頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟

急性腎小球腎炎：簡稱“急性腎炎”，為兒科常見的免疫反應性腎小球疾病，是一組病因不一，臨床表現為急性起病，多有前驅感染，以血尿為主，伴有不同程度蛋白尿，可有浮腫、高血壓，或腎功能不全等特點的腎小球疾病。心常有余：小兒生理上心神怯弱，肝氣未盛，病理上易感外邪各種外邪易從火化，因此易見火熱傷心生驚等癥候稱為心常有余。新生兒期：從出生后臍帶結扎開始，至生后滿28天。疳證：由喂養不當或多種疾病影響，導致脾胃受損，氣液耗傷，肌膚、筋骨、經脈、臟腑失于濡養而形成的一種慢性消耗性疾病，臨床以形體顯著消瘦，面黃發枯，精神萎靡或煩躁，飲食異常為特征。

病毒性心肌炎：是由病毒性感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性病變為主的疾病；以神疲乏力、面色蒼白、心悸胸悶、頭暈氣短、肢冷、多汗為臨床特征。腎病綜合征：是一種由多種病因引起的腎小球基膜通透性增加，導致血漿內大量蛋白質從尿中丟失的臨床綜合征，以大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，明顯水腫為主要特征。口糜：滿口糜爛，色紅疼痛者。猩紅熱：是感受猩紅熱時邪（A族B型溶血性鏈球菌）引起的急性傳染病，臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。Vit D缺乏性佝僂病簡稱佝僂病：是由于體內維生素D不足，致使鈣磷代謝紊亂而產生的一種以骨骼病變為主的慢性營養缺乏病。紫癜：亦稱紫斑，以血液溢于皮膚、粘膜之下，出現瘀點或瘀斑，壓之不褪色，為臨床特征，是小兒常見的出血性疾病之一，常伴有鼻衄，齒衄，甚至嘔血便血，尿血。腎常虛：腎為先天之本，腎中元陰元陽為生命之根，關系到人的稟賦體質與成長，各臟腑之陽依賴于腎陽之溫養。小兒生長發育，抗病能力以及骨髓、腦髓發耳齒等的正常發育和功能都與腎臟有關，小兒初生正處于發育之時，神氣未盛，氣血未充，腎氣隨著年齡增長而逐漸充盛。同時，在這個發育過程中易見五遲，五軟、遺尿等與腎密切相關的疾病，而此類疾病也常責之于腎虛。

過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的鑒別：(1)發病前可有上呼吸道感染或服食某些致敏食物、藥物等誘因。紫癜多見于下肢伸側及臀部、關節周圍。為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹、大小不一，多呈對稱性，分批出現，壓之不退色，可伴有腹痛、嘔吐、血便等消化道癥狀，游走性大關節腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計數，出血、凝血時間，血塊收縮時間均正常。應注意定期檢查尿常規，可有鏡下血尿、蛋白尿。(2)皮膚黏膜見瘀點瘀斑。瘀點多為針尖樣大小，一般不高出皮面，多不對稱，可遍及全身，但以四肢及頭面部多見。可伴有鼻衄、齒衄、便血、尿血等，嚴重者可并發顱內出血。血小板計數顯著減少，急性型一般低于20*109/L,慢性型一般在（30~80）*109/L。出血時間延長，血塊收縮不良，束臂試驗陽性。

急性腎小球腎炎急性期證型：1風水相搏證：治法：疏風宣肺，利水消腫—麻黃連翹赤小豆湯和五苓散 2濕熱內侵證：治法：清熱利濕，涼血止血—五味消毒飲和小薊飲子

變證：邪陷心肝證（高血壓腦病），水凌心肺證（嚴重循環充血），水毒內閉證（急性腎功能衰竭）。恢復期：陰虛邪戀證、氣虛邪戀證。

單純性腎病：1全身水腫 2大量蛋白尿（24h蛋白尿定量大于等于50mg/kg）3低白蛋白血癥（血漿白蛋白：兒童<30g/L，嬰兒小于25g/L）。4高脂血癥（血漿膽固醇：兒童大于等于5.7mmol，嬰兒大于等于5.2mmol）。其中以大量蛋白尿和低蛋白血癥為必備條件）。

腎炎性腎病：除單純型腎病四大特征外，還具有以下四項中之一項或多項：1明顯血尿：尿中紅細胞大于等于10個/HP（見于2周內3次離心尿標本）。2高血壓持續或反復出現：學齡兒童血壓大于等于130/90mmHg（17.3/12Kpa），學齡前兒童血壓大于等于120/80mmHg（16.0/10.7kpa），并排除激素所致者。3持續性氮質血癥（血尿素氮大于等于10.7mmol/L），并排除血容量不足所致者。4血總補體量（CH50)或血C3反復降低。只需具備一條即可診斷。

肺炎合并心衰的診斷和治療：診斷：1呼吸突然加快，>60次/min 2心率突然加快，嬰兒>180次/min，幼兒>160次/min 3驟然極度煩躁不安，明顯發紺，面色發灰，指（趾）甲微血管充盈時間延長 4心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張 5肝臟迅速增大 6尿少或無尿，顏面眼瞼或雙下肢水腫。具備前五項者即可診斷為心力衰竭。（一大二快三突然，再加心低奔馬律）。治療：除鎮靜、給氧外，要增強心肌的收縮力，減慢心率，增加心搏出量；減輕體內水鈉潴留，以減輕心臟負荷

麻疹、風疹、猩紅熱的鑒別：潛伏期：麻疹6-18天，風疹12-19天，猩紅熱1-7天；初期癥狀：麻疹發熱，咳嗽，流涕，淚水汪汪。風疹發熱，咳嗽，流涕，枕部淋巴結腫大。猩紅熱發熱，咽喉紅腫化膿疼痛；出疹與發熱的關系：麻疹發熱3~4天出疹，出疹時發熱更高。風疹發熱半天到一天出疹。猩紅熱發熱數小時到一天出疹，出疹時熱高；特殊體征：麻疹粘膜斑，風疹無，猩紅熱環口蒼白圈，草莓舌，線狀疹；皮疹特點：麻疹玫瑰色斑丘疹自耳后發際--額免、頸部--軀干--四肢，三日左右出齊，疹退后遺留棕色色素斑，糠麩樣脫屑。風疹玫瑰色細小斑丘疹自頭面--軀干--四肢，24小時布滿全身，疹退后無色素沉著，有少數脫屑。猩紅熱細小紅色丘疹，皮膚猩紅自頸、腋下、腹股溝處開始，2~3天遍布全身，疹退后無色素沉著，有大片脫皮；周圍血象：麻疹WBC總數下降，淋巴細胞升高。風疹WBC總數下降，淋巴細胞升高。猩紅熱WBC總數升高，中性粒細胞升高。肺炎喘嗽：小兒時期常見的肺系疾病之一，臨床以發熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻煽為主要癥狀，重者可見張口抬肩，呼吸困難，面色蒼白，口唇青紫等癥。小兒生理特點 1臟腑嬌嫩 形氣未充（肺臟嬌嫩，脾常不足，腎常虛），2生機蓬勃 發育迅速小兒病因特點

小兒傷于外邪以熱性病癥為多，小兒乳食貴在有序、有時、有節，最常見的情志所傷是驚恐，小兒病理特點

發病容易 傳變迅速，臟氣清靈 易趨康復

肺炎喘嗽 治則：本病治療以開肺化痰，止咳平喘為基本法則。開肺以恢復肺氣宣發肅降功能為要務，宣肅如常則咳喘自平。若痰多壅盛者，須加降氣滌痰；喘憋嚴重者，治以平喘利氣；氣滯血瘀者，佐以活血化瘀；肺與大腸相表里，壯熱熾盛時宜用攻下藥通腑泄熱。出現變證者，或溫補心陽，或平肝熄風，隨證施治。病久陰虛肺燥，余邪留戀，用藥宜甘寒養陰、潤肺化痰，兼清余熱；肺脾氣虛者，宜健脾益氣、補肺固表，以扶正為主。

診斷要點：新生兒多見不乳、口吐白沫、精神萎靡。體征：雙肺聽診固定中細濕羅音。

痰熱閉肺證

證候：發熱煩躁，咳嗽喘促，呼吸困難，氣急鼻煽，喉間痰鳴，口唇紫紺，面赤口渴，胸悶脹滿，咳吐痰涎，舌紅苔黃，脈象弦滑。治法：清熱滌痰，開肺定喘

方藥：五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯（麻黃、杏仁、前胡、生石膏、黃芩、魚腥草、甘草、桑白皮、葶藶子、蘇子、細茶）

·肺炎喘嗽的變證：心陽虛衰和邪陷厥陰。邪氣壅盛或正氣虛弱，病情進一步發展，可由肺涉及其他臟腑，發生變證。肺氣閉阻影響心血運行，心血瘀滯，可見紫紺等。肝主藏血，血瘀于肝，肝臟腫大。心血瘀阻加重，心失所養，造成心氣不足，可發展為心陽虛衰不能運行敷布全身，見面白肢冷等形成心陽虛衰的變證。若熱甚猖獗，內陷厥陰，神明失守，引動肝風，可見神昏抽搐，形成邪陷厥陰變證。

泄瀉治則：以運脾化濕為基本法則。若使脾運復健，濕濁化解，則泄瀉可愈。實證以祛邪為主，根據不同證型分別治以清腸化濕、祛風散寒、消食導滯。虛證以扶正為主，分別治以健脾益氣、溫補脾腎。泄瀉變證，總屬正氣大傷，分別治以益氣養陰、酸甘斂陰。護陰回陽，救逆固脫。本病除內服藥外，還常使用推拿、外治、針灸等法治療。

風寒瀉—大便清稀，夾有泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，或伴惡寒發熱，鼻流清涕，咳嗽，舌質淡，苔薄白，脈浮緊，指紋淡紅—疏風散寒，化濕和中——藿香正氣散加減

濕熱瀉—大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味臭，或見少許黏液，腹痛時作，食欲不振，或發熱煩鬧，口渴，小便短黃，舌質紅，苔黃膩，脈滑數，指紋紫—清腸解熱，化濕止瀉——葛根黃芩黃連湯加減。

傷食瀉—大便稀溏，夾有乳凝塊或食物殘渣，氣味酸臭，或如敗卵，脘腹脹滿，便前腹痛，瀉后痛減，腹痛拒按，噯氣酸餿，或有嘔吐，不思乳食，夜臥不安，舌苔厚膩，或微黃，脈滑實，指紋滯—消食化滯，運脾和胃——保和丸加減。

脾虛瀉—大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時輕時重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡—健脾益氣，助運止瀉——參苓白術散加減

脾腎陽虛瀉—久瀉不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或見脫肛，形寒肢冷，面色皓白，精神萎靡，睡時露晴，舌淡苔白，脈細弱，指紋色淡—溫補脾腎，固澀止瀉——附子理中湯合四神丸加減。

（2）變證 氣陰兩傷—瀉下過度，質稀如水，精神痿軟或心煩不安，目眶及囟門凹陷，皮膚干燥或枯癟，啼哭無淚，口渴引飲，小便短少甚至無尿，唇紅而干，舌紅少津，苔少或無苔，脈細數。—健脾益氣，酸甘斂陰——參烏梅湯加減。（人參、炙甘草、烏梅、木瓜、蓮子、山藥、柯子、赤石脂）

陰竭陽脫:挽陰回陽，救逆固:生脈散合參附龍牡救逆湯加減。

感冒治療原則：以疏風解表為基本原則。根據不同的證候分別治以辛溫解表、辛涼解表、清暑解表、清熱解毒。治療兼證，在解表基礎上分別佐以化痰、消導鎮驚之法。小兒為稚陰稚陽之體，發汗不宜太過，防止津液耗損。小兒感冒易寒從熱化，或熱為寒閉，形成寒熱夾雜證，單用辛涼藥汗出不透，單用辛溫藥助熱化火，故常以辛涼辛溫藥并用。體質虛弱者可采用扶正解表法。

病毒性心肌炎 病因：正氣虧虛是內因，溫熱邪毒是外因。部位在心，常涉及肺脾腎。·臨床診斷依據：（1）心功能不全、心源性休克或心腦綜合征（2）心臟擴大（X線、超聲心動圖檢查具有表現之一）（3）心電圖改變：以R波為主的2個或2個以上主要導聯的ST-T改變持續4日以上伴動態變化，及其他嚴重心率失常。（4）CK-MB升高，心肌肌鈣蛋白陽性。·分期：（1）急性期：新發病，癥狀及檢查陽性發現明顯且多變，病程在半年以內。（2）遷延期：臨床癥狀反復發現，客觀檢查指標遷延不愈，病程多在半年以上。（3)慢性期：進行性心臟增大，反復心力衰竭或心率失常，病情時重時輕，病程在一年以上。

厭食與積滯鑒別：厭食以較長時期食欲不振，食量減少，甚或厭惡進食為主癥，無明顯消瘦，精神尚好，病在脾胃，不涉及他臟，一般預后良好。積滯以脘腹脹滿，不思乳食，食而不化，大便酸臭為特征，形體消瘦不著。但積久不消，影響水谷精微化生，致形體顯著消瘦時，可轉化為疳證。

液體療法輸液原則：3定3先2補（定性、量、速度；先快后慢、先濃后淡、先鹽后糖；見尿補鈣、驚跳補鈣）口服補鹽液配方（ORS）：氯化鈉3.5 g,碳酸氫鈉2.5g，枸櫞酸鉀1.5g，葡萄糖20g，加溫開水1000ml,制成2/3張液體。

·等滲性脫水用1/2張液體補液，低滲用2/3張液體補液，高滲用1/3張液體補液.北宋，錢乙的貢獻：1）《小兒藥證直訣》（臟腑柔弱、易虛易實、易寒易熱）三卷問世。2）首創兒科辯證體系—“五臟所主”3）根據兒科特點立法制方—創制瀉白散，導赤散，異功散，七位白術散，六味地黃丸等。4）創述兒科四診診察要領—總結面部望診。5）明確小兒生理病理特點，“五臟六腑成而未完全…全而未壯”易虛易實，易寒易熱“6）古代兒科四大要證—痧、痘、驚、疳的詳細描述，區別麻疹、天花、水痘7）對驚風的獨到認識—急癥用涼瀉，慢驚用溫補的治療大法，明確鑒別驚風與癲癇8）對疳證的獨到見解9）被稱為兒科之圣。

生理性黃疸：新生兒在出生后第2~3天出現黃疸，于4~6天最重。足月兒在生后10~14天消退，早產兒可延遲至第3周才消退。在此期間，小兒一般情況良好，不伴有其他臨床癥狀。血清膽紅素低于221umol/L.病理性黃疸：黃疸出現早（出生后24h以內）、發展快（血清總膽紅素每天增加超過85.5umol/L）、程度重（總膽紅素超過221.2umol/L）、消退消退遲（超過2~3周）或黃疸退而復見。黃疸伴貧血、網織紅細胞增高，為溶血性黃疸。黃疸伴有中毒癥狀，如神萎、不哭、體溫不升或有波動，多為敗血癥。黃疸伴有消化道癥狀，血清膽紅素有波動，多考慮新生兒肝炎。黃疸伴肝臟進行性腫大，大便灰白，黃疸逐漸加深，多為先天性膽道閉鎖

哮喘病因病機：既有內因也有 外因。內因責之于肺脾腎三臟功能不足，痰飲留伏，此為哮喘之夙根。外因責之于感受外邪，接觸異物異味以及嗜食咸酸等，其中以感受外邪觸發最為多見。本病的發作是外因作用于內因的結果，其病機是內有壅塞之氣，外有非時之感，膈有膠固之痰，三者相合，閉拒氣道，搏擊有聲，發為哮喘。

治療原則：發作期：攻邪以治其標 ；緩解期 ：扶正而治其本

哮喘的診斷要點：1：可有嬰兒期濕疹，過敏性鼻炎病史以及家族哮喘史

2：有反復發作的病史。發作多與某些誘發因素有關，如氣候驟變、感受外邪、接觸或進食某些過敏物質等。3：常突然發作，發作之前多有噴嚏、咳嗽、胸悶等先兆癥狀。發作時喘促、氣急喉間哮鳴，咳嗽陣作，甚至不能平臥，煩躁不安，口唇青紫。4：肺部聽診，發作時雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。5：支氣管舒張劑有顯著療效6：除外其他疾病所引起的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。

三有余，四不足：陽常有余，陰常不足，肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，腎常虛。

第四篇：中醫兒科學考點復習總結

1。胎怯補腎調元。

腎精薄弱__補腎地黃丸

脾腎兩虛__保元湯

2。硬腫歸身

陽氣虛衰__參附湯

寒凝血澀__當歸四逆散

3。胎黃茵陳血

濕熱熏蒸：清熱利濕－茵陳蒿湯

寒濕阻滯：溫中化濕－茵陳理中湯

瘀積發黃：化瘀消積－血府逐瘀湯

4。感冒

主證時邪銀普散，夾痰夾滯夾痰回

風寒感冒：辛溫解表－荊防敗毒散

風熱感冒：辛涼解表－銀翹散

暑邪感冒：清暑解表－新加香薷飲

時玡感冒:銀翹散合普濟消毒飲

兼證

挾痰：宣肺化痰－二陳湯,桑菊飲

挾滯：消食導滯、通腑泄熱－保和丸

挾驚：清熱解表、安神鎮驚－小兒回春丹或琥珀抱龍丸

5。咳嗽金山請陳六

外感

風寒咳嗽：散寒宣肺－金沸草散

風熱咳嗽：疏風肅肺－桑菊飲

內傷

痰熱咳嗽：清肺化痰－清金化痰湯

陰虛燥咳：滋陰潤燥－沙參麥冬

氣虛咳嗽:六君子

痰濕咳嗽:三拗合二陳

6。肺炎喘嗽寒華熱銀毒黃解，痰熱虎婷肺熱參，肺脾參五心參附，邪陷羚鉤牛黃解。

風寒閉肺:華蓋散

風熱閉肺：銀翹散合麻杏石甘湯

熱毒閉肺:黃連解毒湯合三拗湯

痰熱閉肺：清熱宣肺、滌痰定喘－五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯

陰虛肺熱：養陰清肺－沙參麥冬湯

肺脾氣虛：益氣健脾－人參五味子湯

心陽虛衰：溫補心陽、救逆固脫－參附龍牡救逆湯

邪陷厥陰:羚角鉤藤湯合牛黃清心丸

7。哮喘小石龍蘇都五斤麥。

熱性哮喘：清肺化痰定喘－麻杏石甘湯、蘇葶丸

寒性哮喘：溫肺化痰定喘－小青龍湯合三子養親湯

外寒內熱:大青龍湯

肺實腎虛:上_蘇子降氣湯,下_都氣丸合射干麻黃湯

肺脾氣虛:人參五味子合玉屏風

脾腎陽虛:金匱腎氣丸

肺腎陰虛:麥味地黃丸

8。鵝口瘡謝伯

心脾積熱：清瀉心脾積熱－清熱瀉脾散

虛火上浮：滋陰潛陽、引火歸原－知柏地黃丸

9。口瘡銀瀉六味肉

風熱乘脾:銀翹散

心火上炎：清心泄熱－瀉心導赤湯

虛火上浮：滋陰降火－六味地黃湯加肉桂

10。泄瀉小兒食保熱葛，風寒藿香脾虛生，陽虛附理傷陰連，傷陽龍牡救逆湯。濕熱瀉:葛根芩連湯

風寒瀉:合香正氣散

傷食瀉:保和丸

脾虛瀉:參苓白術散

脾腎陽虛:附子理中湯合四神丸

氣陰兩傷:人參烏梅湯

陰竭陽脫:生脈散合參附龍牡救逆湯

11。厭食換功增

脾運失健：和脾助運－不換金正氣散

脾胃氣虛：健脾益氣－異功散

胃陰不足：養胃育陰－養胃增液湯

12。積滯保健

乳食內積：消乳消食、導滯和中－消乳丸或保和丸

脾虛夾積：健脾助運、消補兼施－健脾丸

疳證資珍肥，防石心

疳氣證：和脾健運－資生健脾丸

干疳證：補益氣血－八珍湯

疳積證:肥兒丸

疳腫脹：健脾溫陽利水－防已黃芪合五苓散

眼疳:石斛夜光丸

口疳:瀉心導赤散

13。營養性缺鐵性貧血六君歸左右

脾胃虛弱:六君子湯

心脾兩虛:歸脾湯

肝腎陰虛:左歸丸

脾腎陽虛:右歸丸

14。汗證玉皇生

1）表虛不固：益氣固表－玉屏風散合牡蠣散

2）營衛不和：調和營衛－黃芪桂枝五物湯

3）氣陰虛弱：益氣養陰－生脈散

15。多發性抽搐癥清瘟定

氣郁化火:清肝達郁湯

脾虛痰滯:十味溫膽湯

陰虛風動:大定風珠

16。急驚風銀清林連虎緩固定

風熱動風:銀翹散

氣營兩燔:清瘟敗毒飲

邪陷心肝:羚角鉤藤湯

濕熱疫毒:黃連解毒湯合白頭翁湯

驚恐驚風:琥珀抱龍丸

慢驚風

脾虛肝亢:緩肝理脾湯

脾腎陽衰:固真湯合寒蕩驚湯

陰虛風動:大定風珠

17。癲癇驚痰定通

驚癇:鎮驚丸

淡癇:滌痰湯

風癇:定癇丸

瘀血癇:通竅活血湯

18。急性腎小球腎炎麻五伯生五姣龍溫

風水相搏：疏風利水－麻黃連翹赤小豆湯合五苓散

濕熱內侵：清熱利濕－五味消毒飲合小薊飲子

陰虛邪戀:知柏地黃丸合二至丸

氣虛邪戀：健脾益氣－參苓白術散

水氣上凌心肺：瀉肺逐水溫陽扶正－己椒藶黃丸合參附湯

水毒內閉：辛開苦降、辟穢解毒－溫膽湯合附子瀉心湯

19。腎病綜合癥防真實柏六奇

肺脾氣虛:防已黃芪湯合五苓散

脾腎陽虛:腎_真武湯合防已黃芪湯顯祖,脾_實脾飲

肝腎陰虛:知柏地黃丸

氣陰兩虛:六味地黃丸加黃芪

20。尿頻正縮

脾腎氣虛:縮泉丸

溫熱下注:八正散

21。遺尿兔中泰

腎氣不足:菟絲子散

肺脾氣虛:補中益氣湯合縮泉丸

心腎失交:導赤散合交太丸

22。五遲五軟六調竅

肝腎虧損:加味六味地黃丸

心脾兩虛:調元散

痰瘀阻滯:通竅活血合二陳湯

23。麻疹選情深艷玲

初熱期：辛涼透表、清宣肺衛－宣毒發表湯

見形期：清熱解毒、佐以透發－清解透表湯

恢復期：養陰益氣、清解余邪－沙參麥冬湯

熱毒攻喉：清熱解毒、利咽消腫－清咽下痰湯

邪陷心肝：清熱解毒、熄風開竅－羚角鉤藤湯

邪毒閉肺:麻杏石甘湯

24。風痧銀針

1）邪郁肺衛：疏風清熱－銀翹散

2）邪熱熾盛：清熱解毒－透疹涼解湯

25。丹痧(猩紅熱)解營生

1）邪侵肺衛：辛涼宣透、清熱利咽－解肌透痧湯

2）毒在氣營：清氣涼營、瀉火解毒－涼營清氣湯

3）疹后陰傷：養陰生津、清熱潤喉－沙參麥冬湯

26。水痘銀胃

1）風熱輕證：疏風清熱、利濕解毒－銀翹散合六一散

2）毒熱重證：清熱涼營、解毒滲濕－清胃解毒湯

27。手足口病甘溫

邪犯肺脾:甘露消毒丹

溫熱壅勝:清瘟敗毒飲

28。痄腮柴濟溫龍

邪犯少陽：疏風清熱、散結消腫－柴胡葛根湯

熱毒蘊結：清熱解毒、散結消腫－普濟消毒飲

邪陷心肝:清瘟敗毒飲

邪毒引睪竄腹：清瀉肝火、活血止痛－龍膽瀉肝湯

29。乙腦新虎溫犀搞五條龍補痙

邪犯衛氣:衛_新加香茹飲,氣_白虎湯

邪熾氣營:清瘟敗毒飲

邪入營血:犀角地黃湯合增液湯

30。頓咳三生白寫

邪犯肺衛:三拗湯

痰火陰肺(痙咳期)：瀉肺清熱、解痙鎮咳－桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯 肺脾氣虛：益氣健脾、化痰止咳－人參五味子湯

肺陰不足：滋陰潤肺、清化痰熱－沙參麥冬湯

31。蛔蟲烏使

腸蟲證:使君子散

蛔厥:烏梅丸

32。夏季熱清溫

暑傷肺胃:王氏清暑益氣湯

上勝下虛:溫下清上湯

33。紫癜連弟歸陰

血熱妄行：清熱解毒、涼血止血－犀角地黃湯

氣不攝血：健脾養心、益氣攝血－歸脾湯

風熱傷絡:連翹敗毒散

陰虛火旺:大補陰丸

川畸病：銀溫殺

第五篇：中醫兒科學專業畢業自我鑒定

注：

畢業生自我鑒定的撰寫，簡言之，就是畢業生對自己在校期間思想政治、道德品質、專業學習、課外活動、社會工作等方面的總結，嚴肅認真，實事求是，以肯定成績、實踐能力為主，并提出今后的努力和發展方向，以便在今后的學習、工作中發揚優點，克服缺點。希望本范文模板能給畢業生提供幫助。

中醫兒科學專業畢業生自我鑒定

光陰似箭，轉眼間四年的大學生活即將結束，從二0xx年進入xx大學中醫兒科學專業就讀以來，經過老師的精心指導和自己的刻苦努力，本人各方面都有較大提高，順利完成了學業。回首四年，對我來說是不平凡的四年，是收獲的四年，是不斷汲取養分的四年，是成長的四年，是值得懷念的四年。在畢業之際，總結了這四年來的點點滴滴，我成長了不少，同時也深刻的認識到：學無止境，需要加緊步伐去完善自己，提高技能，實現人生價值。

中醫兒科學專業是專業性很強的學科，在老師的教誨下我系統全面地學習了中醫兒科學專業的理論基礎知識，牢固的掌握了中醫兒科學專業知識和技能，同時把所學的中醫兒科學專業理論知識應用于實踐活動中，把所學知識轉化為動手能力、應用能力和創造能力，力求理論和實踐的統一。在學習和掌握本專業理論知識和應用技能的同時，還努力拓寬自己的知識面，培養自己其他方面的能力，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。英語、計算機、普通話等方面的等級考試已達標，除了在中醫兒科學專業知識方面精益求精外，還利用課余時間專修計算機專業知識，使我能夠熟練的操作各種辦公軟件，從而提高了自身的思想文化素質。（此部分可按照自己實際情況簡單寫一下自己在中醫兒科學專業上取得的有代表性的成績）

在思想方面，通過大學四年全面系統地學習了馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論重要思想，學會用先進的理論武裝自己的頭腦，樹立了正確的世界觀、人生觀、價值觀。在日常的學習生活中，熱愛祖國，遵紀守法，有較強的集體榮譽感及團隊協作精神，能尊敬師長、團結同志、助人為樂。在學校愛護公共設施、樂于關心和幫助他人，勇于批評與自我批評，并以務實求真的精神熱心參與學校的公益宣傳和愛國活動。

在生活和工作中，通過一系列的校內活動和社會實踐活動，我結識到更多的同學，也就增加了與其他同學交流和向其學習的機會，鍛煉了自己的交際能力，提高了自己的為人處世的能力，取人之長補己之短。在工作上，認真負責，有較好的組織能力，工作塌實，任勞任怨，責任心強，多次、出色的完成了院團委的宣傳活動和系內的各項宣傳活動。在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同學們和睦相處;積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。（此部分可按照自己實際情況簡單寫一下自己大學中取得的有代表性的成績）我的優點是誠實、熱情、性格堅毅。我認為誠信是立身之本，所以我一直是以言出必行來要求自己的，答應別人的事一定按時完成。我個人認為自己最大的缺點就是喜歡一心兩用甚至多用。（此部分可按照自己實際情況酌情編寫）

作為一名中醫兒科學專業畢業生，我明白我的缺點與優勢，四年里我樹立了正確的人生觀,價值觀和世界觀,但更多的是我學到了許多書本上學不到的知識、修養和能力。我可以用熱情和活力,自信和學識來克服以后研究生階段的各種困難, 不斷實現自我的人生價值和追求的目標，實現今后的美麗人生!