第一篇：爺孫倆的中醫(yī)故事第三冊(20)海風(fēng)藤、青風(fēng)藤（共）

爺孫倆的中醫(yī)故事第三冊（20）海風(fēng)藤、青風(fēng)藤

為人父母者，不知醫(yī)是為不慈；為人兒女者，不知醫(yī)是為不孝！青風(fēng)藤、黃芪、黑豆——治療腰椎間盤突出三藥。有不有這么簡單？就看你是不是和本章這位患者病況相同……爺孫倆的中醫(yī)故事（第三冊）

20、海風(fēng)藤、青風(fēng)藤[功能主治]祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，理氣，止痛。主風(fēng)寒濕痹，肢節(jié)疼痛，筋脈拘攣，脘腹冷痛，水腫。治風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛，筋脈拘攣，跌打損傷，哮喘，久咳。藤類藥的本事

《本草再新》曰，海風(fēng)藤，行經(jīng)絡(luò)，和血脈，寬中理氣，下濕除風(fēng)。有個白領(lǐng)，整個夏天都喜歡穿著背心在空調(diào)房里工作，一到秋天肩周痹痛難忍，他便去找個中醫(yī)。這中醫(yī)說這是寒凝血瘀，便給他用張錫純治療周身痹痛最得意的方子——活絡(luò)效靈丹。他吃了一個星期，是沒那么痛了，但還是老覺得活動不太利索，一吹冷風(fēng)，又隱隱有疼痛的感覺。于是又找來竹籬茅舍，小指月看了看，舌質(zhì)紫暗，脈細澀，是瘀血沒有錯，可為什么活絡(luò)效靈丹這么強大的化瘀血之品，還沒法把他脈絡(luò)里頭的瘀滯化散開？老先生看指月疑惑的樣子，便說，一條龍要點了睛，才會活起來，一個湯藥要有一個眼目，那樣便大不相同。小指月說，眼目？這丹參、當(dāng)歸、乳香、沒藥，堪稱活血化瘀的強強聯(lián)合，有什么瘀滯化不了呢？老先生說，藥是好藥，就像炸彈是好炸彈，如果沒有人把這炸彈放在恰當(dāng)?shù)奈恢蒙希膊荒馨l(fā)揮令人滿意的效果。小指月說，爺爺意思是這藥還沒能夠徹底到肩膀周圍發(fā)揮效果？老先生說，這肩周方面的炎癥，會導(dǎo)致局部肌肉粘連，痰瘀交阻，正如道路泥濘，你裝甲車再威猛都過不去，你想把氣血帶過去修復(fù)都不可能，只有先修好道路，這活絡(luò)效靈丹的后勁才能夠發(fā)揮出來。小指月說，修道路，這個倒第一次聽，人體的道路是什么呢？老先生說，人體的道路就是經(jīng)脈。小指月說，《黃帝內(nèi)經(jīng)》提到，經(jīng)脈者，所以決死生，處百病，調(diào)虛實，不可不通。老先生說，經(jīng)脈就是人體之道路，道路瘀滯不通，車馬不能往來，商業(yè)經(jīng)濟就轉(zhuǎn)不起來，人體經(jīng)脈一刻不通，新陳代謝就不能順利進行，局部就會因為缺乏氣血的供應(yīng)，而導(dǎo)致痹痛或者活動功能減退。小指月說，那選用什么藥物在人體內(nèi)把道路重建出來呢？老先生說，那要選擇能夠像經(jīng)絡(luò)一樣暢通無阻之物。小指月說，像經(jīng)絡(luò)一樣的藥物，這上哪找呢？老先生笑笑說，醫(yī)者意也，你看有哪種藥物最善于爬行游走，連通上下左右，隨心所欲，無處不到。小指月說，這樣除了山里的動物可以跑，難道植物也可以無處不到可以跑嗎？這樣的植物我應(yīng)該沒有見過啊？老先生接著說，你看整個山里頭都是什么植物的天下，小指月經(jīng)常跟爺爺入山采藥再清楚不過了。這時山里頭到處都是藤藤蔓蔓的景象便在腦中浮現(xiàn)出來，在采藥的時候，穿行在密林里頭，不僅地上蔓藤絆腳，而高空中樹頂上照樣爬滿了各種藤藤蔓蔓的東西，你樹長到多高，它藤蔓照樣能長多高，你樹到不到的地方，它藤蔓照樣可以延伸下去，你樹干覆蓋不到的地方，它藤蔓都可以游走過去，把地表蓋住。真是無處不到，隨心所欲啊！整個山谷都是蔓藤的天下。這時小指月豁然開朗，說，爺爺，我知道了，老先生說，那你說來聽聽。小指月說，最像人體經(jīng)絡(luò)脈道管道的當(dāng)屬藤類藥。爺爺聽了后，默許地點了點頭。小指月接著說，藤類入腑通筋骨，這些蔓藤樣的植物能橫行上下左右，勢不可擋，它們是山谷里頭的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，所以大多數(shù)藤類藥，都有共同的一個特點就是疏通經(jīng)絡(luò)。爺爺笑了笑說，能想到這點已經(jīng)很不錯了。小指月接著說，當(dāng)人體經(jīng)脈扭曲堵塞瘀滯時，雖然活血化瘀藥很厲害，就像地震后雖然救援部隊很厲害，可如果沒有先把道路修好，你救援的醫(yī)護人員到不了災(zāi)區(qū)，那照樣發(fā)揮不了效果。正如活絡(luò)效靈丹，雖然有強大的活血化瘀作用，可如果不能把這強大的作用送到需要的地方去，那它們是空有武力，卻無用武之地啊！爺爺接著說，藥無引使不達病所，兵無向?qū)Р恢临\境。你看要選擇哪味藤類藥作為引使向?qū)磉_病所至賊境呢？小指月隨口說來，海風(fēng)藤、絡(luò)石藤、青風(fēng)藤、雞血湯、紅藤......這樣一個思路打開，這藥物便源源不斷出來。老先生說，好了好了，選擇一味藥就行了，畫龍點睛之筆，不需費墨太多。小指月說，那就用海風(fēng)藤來重建經(jīng)絡(luò)祛除風(fēng)濕，止局部痹痛。這樣病人就奇怪了，你在我以前醫(yī)生開的方子上面就加多一味藥，難道就能發(fā)揮神奇的效果?老先生說，平常一樣窗前月，才有梅花便不同。你可別小看這一味藥，一味藤類藥能溝通上下，令得氣血藥力隨心所欲，這樣氣至病所，血瘀得活，痹痛便可消除。這病人回去后，就不敢開著空調(diào)穿背心了，吃完了五劑藥，整個肩膀就像松開一樣，那種痹痛隱痛，活動不利索之感，通通消失了。小指月說，爺爺，你怎么知道要用海風(fēng)藤這些藤類藥在方子里頭畫龍點睛呢？老先生說，此從書中來。小指月便說，爺爺，我讀張錫純的書都沒有發(fā)現(xiàn)這個思路啊，你是看哪本書來的呢？老先生笑笑說，《醫(yī)學(xué)心悟》有個蠲痹湯，專治療風(fēng)寒濕痹，肢體疼痛，關(guān)節(jié)屈伸不利，你看里面有一派當(dāng)歸、川芎、乳香、木香等活血行氣之品，又有羌活、獨活、秦艽這些祛風(fēng)之藥，還有桂枝、桑枝、甘草專走肢節(jié)止痹痛這些藥物夠強大了吧，可為何程鐘齡還要在這些藥物里頭，就加一味藥。小指月說，什么藥呢？老先生笑笑說，就是海風(fēng)藤。小指月說，原來是這樣，爺爺不說，我還不知道海風(fēng)藤在里面可是修路先鋒部隊，可是火車的鐵軌，沒有它的話，這些藥力怎么能夠溝通上下，往來左右呢？老先生接著說，這藤類藥不需要多，一兩味就能妙筆生花，讓藥力周身傳達，正如藤本植物在山谷里頭隨處竄達一樣，所有的藥物都走不過藤類藥。你要好好地把這點消化消化，這可不僅僅在風(fēng)濕痹癥里頭有大用，在很多疑難雜病，苦思冥想，難以找到一個突破口時，這藤類藥的思想，往往可以讓你柳暗花明，把你思路接續(xù)起來。小指月隨后在小筆記本中記道：《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》曰，活絡(luò)效靈丹治氣血凝滯，癖瘕，心腹疼痛，腿疼臂疼，內(nèi)外瘡瘍，一切臟腑積聚，經(jīng)絡(luò)湮淤。當(dāng)歸（五錢）丹參（五錢）生明乳香（五錢）生明沒藥（五錢）上藥四味作湯服。若為散，一劑分作四次服，溫酒送下。腿疼加牛膝。臂疼加連翹。婦女瘀血腹疼，加生桃仁（帶皮尖作散服炒用）、生五靈脂。瘡紅腫屬陽者，加金銀花、知母、連翹。白硬屬陰者，加肉桂、鹿角膠（若恐其偽可代以鹿角霜）。瘡破后生肌不速者，加生黃、知母（但加黃恐失于熱）、甘草。臟腑內(nèi)癰，加三七（研細沖服）、牛蒡子。一人，年三十許。當(dāng)臍忽結(jié)瘕，自下漸長而上，其初長時稍軟，數(shù)日后即硬如石，旬日長至心口。向愚詢方，自言凌晨冒寒，得于途間，時心中有驚恐憂慮，遂覺其氣結(jié)而不散。按∶此病因甚奇，然不外氣血凝滯。為制此方，于流通氣血之中，大具融化氣血之力，連服十劑全消。以后用此方治內(nèi)外瘡瘍，心腹四肢疼痛，凡病之由于氣血凝滯者，恒多奇效。

[功能主治]祛風(fēng)除濕，利尿消腫。主治風(fēng)濕痹痛，歷節(jié)風(fēng)，鶴膝風(fēng)，心胃氣痛，水腫，腳氣，癰腫惡瘡，皮膚癢疹。腰椎間盤突出該怎么辦？ 《本草便讀》曰，凡藤蔓之屬，皆可通經(jīng)入絡(luò)，青風(fēng)藤善治風(fēng)疾，故一切歷節(jié)麻痹皆治之，浸酒尤妙。以風(fēng)氣通于肝，故入肝，風(fēng)勝濕，濕氣又通于脾也。有個司機開了十多年的計程車，腰痛都有好幾年了，到醫(yī)院一查，是腰椎間盤突出，壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致局部水腫充血，以前碰到這種情況，他在醫(yī)院里面打打吊瓶就緩解了，要不就到推拿按摩科去做做推拿也能減輕。這次卻遲遲未好，由于連續(xù)的熬夜開車，煩熱了就往肚子里灌涼飲，導(dǎo)致整個人體虛乏力腰腿沉重痹痛，用常規(guī)的辦法，效果不理想，他便找來竹籬茅舍。老先生說，真正要治好一個疾病，必須要知道這疾病的前因后果，來龍去脈。這司機說，大夫，為什么以前我腰腳腫脹疼痛打下點滴，做下推拿就好了，為什么現(xiàn)在這么久了還沒好？老先生說，當(dāng)你正氣足時，稍微用點藥，或者按按摩，身體就康復(fù)得快，就像河里面水液充足，你稍微用下力，把船一劃，就走開了，一旦你河中沒水，身體氣血不足，你再怎么推拿用力，局部還是氣脈難通，即使偶爾通開了，隨后又瘀滯回去。他聽了后點點頭說，我這幾年確實跑車跑得太頻繁了，客人越來越多，我一個人怎么做也做不完，只要我想載客，都有載不完的客人。老先生笑笑說，那你何不成立一個車隊，由你來經(jīng)營，不用每一單事都親力親為，這樣你即使是鐵打的身體，日久了也吃不消啊。這司機說，我是這樣想過，醫(yī)生又說我腰椎間盤突出，局部壓迫，為什么會突出呢？老先生說，你看你車子正常的時候輪子是不是充滿氣，開得很順暢，一旦輪子里氣不夠了，你再往車子里坐人，整個輪子就癟下來，一癟下來，局部輪胎不就被擠出來了。司機說，有道理啊，我?guī)讉€開車的朋友，他們也是跟我一樣的職業(yè)病，去動了手術(shù)后，發(fā)現(xiàn)還是疼痛，沒有根治，所以我也沒有去動手術(shù)。老先生笑笑說，動手術(shù)是把你局部的瘀滯刮掉，他不能改變你整體的氣血狀態(tài)。這時小指月說，爺爺，要怎么改變整體氣血狀態(tài)呢？老先生說，必須查明漏洞在哪里，加以補益，使不漏氣，然后再往輪胎里充氣，這樣身體氣脈充足，整個人走路都不會塌陷下去，都能昂首挺胸，就像車輪打夠氣一樣，整輛車都被托起來，局部就沒有壓迫了，而且能開得很順溜。小指月說，那怎么找到這個漏洞來修補呢？老先生說，腰椎間盤突出的病人，看似骨節(jié)的病變，在中醫(yī)看來，腎主骨，必須要找到腎中去，如果熬夜傷腎，久坐不動耗氣，加上房勞過度，虧耗腎精，這樣精氣大量地往外泄漏，你這腰板就難以真正直挺起來。這司機說，大夫你說得沒錯，我每次都是疲勞的時候這腰部疼痛就加重，休息好后就輕很多。老先生說，你這不是休息一兩天就能徹底恢復(fù)的。這司機說，那我這該怎么辦呢？老先生說，傷筋動骨一百天，凡是涉及到筋骨病變的，你要讓它徹底修復(fù)，將來盡量少些后遺癥，在一百天內(nèi)都要遠房勞，不熬夜，不透支，這樣身體造出來的氣血就能源源不斷地供應(yīng)過去修復(fù)傷損，才有望根除疾病。這司機點點頭說，原來這樣，以前都沒有醫(yī)生跟我這樣提到，我這一邊按摩打吊瓶治療，一邊又熬夜房勞過度，所以才反反復(fù)復(fù)。老先生笑笑說，是啊，一邊在補氣，一邊在漏氣，就像拿著破桶去裝水，何時能裝得滿，又像沒有把輪胎修補好，卻打氣，怎么能夠把輪胎的氣充滿呢？這司機說我明白接下來要怎么辦了，我要好好養(yǎng)一段時間，大夫你就給我開藥吧。老先生說，指月你看哪味藥能夠既把腰腎的濁水利出去，讓局部輕松，又能夠把腰腎精血補益起來。小指月說，這樣通補兼?zhèn)渲罚瑧?yīng)該是黑豆，黑豆又名腎之豆，很多老馬病馬，非常衰弱的，它們吃了一個冬天的黑豆，第二年立馬強壯起來。老先生說，單純用黑豆，它只是一個一個的種子，它未必能夠直接到達腰腎部位，既要把精華送進去，又要把污濁撤出來，還要打通這腰背一條的經(jīng)脈，你說要用什么藥呢？小指月說，用青風(fēng)藤。老先生說，為什么呢？小指月說，青風(fēng)藤這藤類藥，善于走竄上下，令腰背經(jīng)脈堵塞疼痛之處皆可通之。老先生又說，為什么不選海風(fēng)藤、絡(luò)石藤呢？小指月說，青風(fēng)藤是防己科植物，防己能利水，而青風(fēng)藤更可以利小便，這藤類藥又善于利小便的非常少見。老先生說，你為什么要選擇既能通絡(luò)的藤類藥，還要選擇善于利小便的呢？小指月說，這腰椎間盤突出，局部充血水腫痹痛，只有藤類藥才最善于通經(jīng)絡(luò)止痹痛，你局部充血是因為脈絡(luò)不通，局部水腫是因為水液代謝不去，一般藤類藥只能疏通開經(jīng)絡(luò)，止住風(fēng)濕痹痛，而沒能夠把局部的瘀腫通過小便利出來，但青風(fēng)藤不同，它善于利小便的作用，便是各類腰腎局部充血水腫，又伴隨經(jīng)絡(luò)不通的上上之選。老先生點點頭說，沒錯，黑豆配青風(fēng)藤，能補腎通經(jīng)絡(luò)利水，這樣濁水排去，經(jīng)絡(luò)得通，腎又得到封藏，就好像輪胎已經(jīng)修好一樣，那還有一部得給輪胎沖沖氣了，你不給輪胎充滿氣，這輪胎還頂不起來，你不給這人體充滿氣，這腰板就沒辦法直起來。小指月看這病人舌苔淡胖水滑，又神疲乏力，脈勢下陷，便在尋思用何藥能夠補氣利水消腫，把脈勢提起來，就像把輪胎的氣充起來。老先生笑笑說，既能補氣，又能提脈勢的藥物，能夠緩解它的疲勞乏倦，你說是什么呢？小指月說，非黃芪莫屬。大量的黃芪連腎炎水腫都可以治，只要舌體淡胖，氣虛水停的，你不管是子宮里頭的積液，還是腿部的腫脹，或者是筋骨壓迫的充血水腫，都可以用。老先生說，那就用這黃芪、青風(fēng)藤、黑豆三味藥吧。這司機說，醫(yī)生都給我開二三十味藥，你就給我開這三味藥行嗎？老先生說，瞄準(zhǔn)靶心，一顆子彈就夠了，這三味藥有補有通，有升有降，既能把局部經(jīng)絡(luò)打通，又可以把你氣血托起來，還能夠把你濁水利出去，是很好的一組鼎藥，你不妨試試看。這病人回去，連續(xù)熬了十付湯藥來喝，腰部腫脹疼痛一天比一天減輕，而且喝完這藥后，小便排得特暢，以前經(jīng)常開車，前列腺都有問題，尿頻尿急的，怎么喝了這藥后，也不尿頻尿急了，小便大泡大泡地排，排完后身體特輕松，以前走路都是拖著腿在走，現(xiàn)在濁水排去一身輕都想小跑跳躍了。小指月說，這三味藥可不可以定義為腰椎間盤突出三藥？老先生笑笑說，亦可亦不可。這下小指月就糊涂了。老先生說，你只要看到病人是氣虛，水飲內(nèi)停留于腰腳，舌體淡胖或水滑，你可以用這組鼎藥，補氣利小便疏通經(jīng)絡(luò)，這腰腿很快就輕松了。你如果碰到是其他情況，或瘀血阻滯，舌頭瘀暗的，就要加些活血之品，比如川芎、歸尾、桃仁、紅花。你如果是碰到是陽氣不足，腰腳冷痛的，那溫陽氣化之品，便如附子、肉桂肯定少不了。所以這組鼎藥可以用，但要辨證地用。暖言暖語：

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