第一篇:法醫職稱考試復習
一、概念
1、中毒:是指生物體受到毒物毒物作用引起功能性或器質性改變后出現的疾病狀態。
2、毒物:是指在一定條件下,以較小劑量給予時,可與生物體相互作用,引起生物體功能性和/或器質性損害的化學物質。
3、親權鑒定:指應用醫學、人類學及其他自然科學的理論和技術,通過人類遺傳標記的檢測與分析,對被檢者之間是否存在生物學親緣關系所作的科學判定。
4、非父排除率:指通過某一個遺傳標記系統的檢測,將不是生父的被控父親排除的概率,即在所有非父被控為生父的男子中,用遺傳標記否定父權有多大的可能性。它是衡量一個遺傳標記系統排除非父能力的一個客觀指標。
5、父權指數:又稱親子關系指數,是假設父提供生父基因成為孩子生父的可能性與隨機男子提供生父基因成為孩子生父可能性的比值。PI值越大,表示真三聯的可能性越大;PI值越小,表示假三聯的可能性大。
6、個人識別:在法醫學實踐中,分析生物性檢材以揭示個體身份的鑒定工作,稱為個人識別。
二、填空題
1、毒物之間的相互作用包括拮抗作用和 聯合作用。
2、毒物聯合作用的情況包括獨立作用 相加作用 協同作用 增毒作用。
3、一般來說,半數致死量越小,則該化學物質毒性越 大。
4、氰化物、一氧化碳、亞硝酸鹽屬于呼吸功能障礙性毒物。
5、在肯定孩子的某個基因必須來自生父,而假設父并不具有這個基因的情況下,可以
排除 其親子關系。
6、線粒體 DNA是人類唯一的核外基因組DNA,其遺傳方式為母系遺傳。
7、血痕檢驗一般遵循以下程序1肉眼檢查 2預試驗 3確證試驗 4種屬鑒定 5遺傳標記測定及性別鑒定 6出血部位 出血量 血痕陳舊度等推斷
8、毛發檢驗需要解決的問題有1區分檢材是毛發還是纖維2鑒別是人毛還是動物毛3區別毛發來自身體何部位4鑒別是自然脫落還是暴力拔脫 推斷致傷物5毛發的個人識別。
二選擇題
1、砒霜屬于(B)。
A 腐蝕性毒物 B金屬性毒物 C殺鼠劑類毒物 D腦脊髓功能障礙性毒物
2、毒物以下列途徑進入體內時,毒物毒作用發生最快的是(A)。
A心血管內注射 B呼吸道吸入 C腹腔注射 D肌肉注射
3、下列何種毒物中毒時可出現周圍神經炎癥狀(C)
A氰化物 B一氧化碳中毒 C砷化物 D乙醇
4、以下哪種毒物中毒可出現鮮紅色尸斑(B)。
A砷化物 B氰化物 C乙醇 D有機磷農藥
5、以下親子鑒定依據中屬于非遺傳特征的是(B)。
A紅細胞血型 B妊娠期限 C單核苷酸多態性 D白細胞血型
6、下列何種毒物中毒時可出現閃電式死亡(B)。
A砷化物 B氰化物 C乙醇 D有機磷農藥
7、下列遺傳標記中,不屬于細胞表面遺傳標記的是(D)。
A紅細胞血型 B白細胞血型 C血小板型 D紅細胞酶型
8、母親基因型為MN型,孩子基因型為MN型,則生父為下列何種基因型時可排除父權(D)。
A MM B MN C NN D以上都不是
9、以下參數中,表示假設父為孩子的機會比隨即男子為孩子生父機會大多少倍的是(A)。
A PI B EPP C RCP D CCE
四、簡答題
1、中毒法醫學鑒定的內容有哪些?
(1)確定是否發生了中毒
(2)確定是何種毒物引起中毒
(3)確定進入體內毒物的量,并判斷是否足以引起中毒或死亡。
(4)分析毒物進入機體的時間、途徑和形式。
(5)推斷中毒或中毒死亡方式,是自殺、他殺、意外災害或其他類型中毒。
2、應用于法醫學親子鑒定的遺傳標記有哪些?
(1)基因產物水平的遺傳標記
1)細胞表面的遺傳標記:紅細胞血型、白細胞血型、血小板型
2)蛋白質遺傳標記:血清型、紅細胞酶型
(2)DNA水平遺傳標記:
1)DNA序列多態性
2)DNA長度多態性
3、涉及父母與子女的親權鑒定有哪些?
(1)涉及民事糾紛的親子鑒定
1)解決家庭糾紛
2)確定責任關系
3)解決醫療糾紛
(2)涉及刑事訴訟的親子鑒定
1)強奸致孕案
2)無名尸體、失蹤人員及身源不明者的認定
3)殺嬰、拐賣兒童案件
(3)涉及行政事務的親子鑒定
1)移民涉外公證
2)失散親人親緣關系的認定
3)計劃外生育責任人的確認及其無合法出生證明子女戶籍的注冊。
4、適用于親子鑒定的血液遺傳標記應具備哪些條件?.(1)表現為簡單的遺傳性狀,其遺傳方式經家系調查已明確。
(2)具有遺傳多態性,基因頻率分布比較均勻,父權排除率高。
(3)在相應地區、民族中的群體遺傳數據已建立。
(4)血型個體發生早,不易受年齡、疾病及其他因素影響。
(5)檢驗方法操作簡單,重復性好,結果明確可靠。
5、血痕檢驗需要解決的問題有哪些?(1)是否是血;
(2)若是血,是人血還是動物血;
(3)若是人血,測定遺傳標記進行個人識別
(4)其他檢驗:出血量、出血時間等。
6、為什么說毛發是重要的檢材?
(1)毛發很容易脫落,留在作案現場及有關物體上。
(2)毛發的主要成分是角蛋白,其理化性質較穩定,不易腐敗和毀壞,可長期保存。
(3)交通事故中,肇事車輛常常留有死者或傷者的毛發。
(4)毛發可進行個人識別。
一、概念
1、中毒:是指生物體受到毒物毒物作用引起功能性或器質性改變后出現的疾病狀態。
2、毒物:是指在一定條件下,以較小劑量給予時,可與生物體相互作用,引起生物體功能性和/或器質性損害的化學物質。
3、親權鑒定:指應用醫學、人類學及其他自然科學的理論和技術,通過人類遺傳標記的檢測與分析,對被檢者之間是否存在生物學親緣關系所作的科學判定。
4、非父排除率:指通過某一個遺傳標記系統的檢測,將不是生父的被控父親排除的概率,即在所有非父被控為生父的男子中,用遺傳標記否定父權有多大的可能性。它是衡量一個遺傳標記系統排除非父能力的一個客觀指標。
5、父權指數:又稱親子關系指數,是假設父提供生父基因成為孩子生父的可能性與隨機男子提供生父基因成為孩子生父可能性的比值。PI值越大,表示真三聯的可能性越大;PI值越小,表示假三聯的可能性大。
6、個人識別:在法醫學實踐中,分析生物性檢材以揭示個體身份的鑒定工作,稱為個人識別。
二、填空題
1、毒物之間的相互作用包括拮抗作用和 聯合作用。
2、毒物聯合作用的情況包括獨立作用 相加作用 協同作用 增毒作用。
3、一般來說,半數致死量越小,則該化學物質毒性越 大。
4、氰化物、一氧化碳、亞硝酸鹽屬于呼吸功能障礙性毒物。
5、在肯定孩子的某個基因必須來自生父,而假設父并不具有這個基因的情況下,可以
排除 其親子關系。
6、線粒體 DNA是人類唯一的核外基因組DNA,其遺傳方式為母系遺傳。
7、血痕檢驗一般遵循以下程序1肉眼檢查 2預試驗 3確證試驗 4種屬鑒定 5遺傳標記測定及性別鑒定 6出血部位 出血量 血痕陳舊度等推斷
8、毛發檢驗需要解決的問題有1區分檢材是毛發還是纖維2鑒別是人毛還是動物毛3區別毛發來自身體何部位4鑒別是自然脫落還是暴力拔脫 推斷致傷物5毛發的個人識別。
二選擇題
1、砒霜屬于(B)。
A 腐蝕性毒物 B金屬性毒物 C殺鼠劑類毒物 D腦脊髓功能障礙性毒物
2、毒物以下列途徑進入體內時,毒物毒作用發生最快的是(A)。
A心血管內注射 B呼吸道吸入 C腹腔注射 D肌肉注射
3、下列何種毒物中毒時可出現周圍神經炎癥狀(C)
A氰化物 B一氧化碳中毒 C砷化物 D乙醇
4、以下哪種毒物中毒可出現鮮紅色尸斑(B)。
A砷化物 B氰化物 C乙醇 D有機磷農藥
5、以下親子鑒定依據中屬于非遺傳特征的是(B)。
A紅細胞血型 B妊娠期限 C單核苷酸多態性 D白細胞血型
6、下列何種毒物中毒時可出現閃電式死亡(B)。
A砷化物 B氰化物 C乙醇 D有機磷農藥
7、下列遺傳標記中,不屬于細胞表面遺傳標記的是(D)。
A紅細胞血型 B白細胞血型 C血小板型 D紅細胞酶型
8、母親基因型為MN型,孩子基因型為MN型,則生父為下列何種基因型時可排除父權(D)。
A MM B MN C NN D以上都不是
9、以下參數中,表示假設父為孩子的機會比隨即男子為孩子生父機會大多少倍的是(A)。
A PI B EPP C RCP D CCE
四、簡答題
1、中毒法醫學鑒定的內容有哪些?
(1)確定是否發生了中毒
(2)確定是何種毒物引起中毒
(3)確定進入體內毒物的量,并判斷是否足以引起中毒或死亡。
(4)分析毒物進入機體的時間、途徑和形式。
(5)推斷中毒或中毒死亡方式,是自殺、他殺、意外災害或其他類型中毒。
2、應用于法醫學親子鑒定的遺傳標記有哪些?
(1)基因產物水平的遺傳標記
1)細胞表面的遺傳標記:紅細胞血型、白細胞血型、血小板型
2)蛋白質遺傳標記:血清型、紅細胞酶型
(2)DNA水平遺傳標記:
1)DNA序列多態性
2)DNA長度多態性
3、涉及父母與子女的親權鑒定有哪些?
(1)涉及民事糾紛的親子鑒定
1)解決家庭糾紛
2)確定責任關系
3)解決醫療糾紛
(2)涉及刑事訴訟的親子鑒定
1)強奸致孕案
2)無名尸體、失蹤人員及身源不明者的認定
3)殺嬰、拐賣兒童案件
(3)涉及行政事務的親子鑒定
1)移民涉外公證
2)失散親人親緣關系的認定
3)計劃外生育責任人的確認及其無合法出生證明子女戶籍的注冊。
4、適用于親子鑒定的血液遺傳標記應具備哪些條件?.(1)表現為簡單的遺傳性狀,其遺傳方式經家系調查已明確。
(2)具有遺傳多態性,基因頻率分布比較均勻,父權排除率高。
(3)在相應地區、民族中的群體遺傳數據已建立。
(4)血型個體發生早,不易受年齡、疾病及其他因素影響。
(5)檢驗方法操作簡單,重復性好,結果明確可靠。
5、血痕檢驗需要解決的問題有哪些?
(1)是否是血;
(2)若是血,是人血還是動物血;
(3)若是人血,測定遺傳標記進行個人識別
(4)其他檢驗:出血量、出血時間等。
6、為什么說毛發是重要的檢材?
(1)毛發很容易脫落,留在作案現場及有關物體上。
(2)毛發的主要成分是角蛋白,其理化性質較穩定,不易腐敗和毀壞,可長期保存。
(3)交通事故中,肇事車輛常常留有死者或傷者的毛發。
(4)毛發可進行個人識別。
第二篇:法醫復習總結
法醫學:用醫學、生物學與其他自然科學的理論與技術,研究并解決法律實踐中有關醫學問題的一門醫學科學
第二章
死亡與死后變化 1腦死亡:腦死亡是指大腦、小腦和腦干等全腦功能不可逆轉的永久性喪失。2腦死亡的診斷標準:①持續膚和肌肉失去肌張力,在受壓部位可形成與接觸物體表面形態特征相吻合的壓痕。據此對幫助推測死后有無移尸和判斷尸體死后停放的姿勢等具有重要的意義。9角膜混濁影響因素:角膜混濁的形成與其程度主要與粘多糖和水的含量有助于判斷自殺或他殺。15尸綠:腐敗氣體中的硫化氫與血紅蛋白生成硫化血紅蛋白,透過皮膚呈綠色,稱為尸綠。16保存型尸體變化包括:木乃伊;尸蠟;泥炭鞣尸,浸軟。
第三章
機械性損傷 1機械性損傷:各種因素作用
膚的抗拉極限時,皮膚沿皮紋裂開形成淺小的撕裂創。
骨折分類:線性,凹陷性,穿孔性,粉碎性。第四章
機械性窒息 窒息:外呼吸,內呼吸以及
血液運輸中任何一個過程發生障礙,都能影響氣體交換過程的正常進行,別(P76表格)
(“;”前為生前溺水)
口鼻孔:可有白色泡沫團或蕈形泡沫; 無
呼吸道:全部呼吸道和肺泡內有溺液、泡沫和異物;僅上呼吸道有少量溺液、異物,若水壓較大,可達下呼吸道,但不會有泡沫
肺: 水性肺氣腫,肺表面型的休克肺改變; 無此改變
心及深部大血管血液:查
出致死量的一氧化碳; 無一氧化碳或含量較低(吸煙者)
燒傷周圍組織酶活性:增高不增高
其他死亡原因: 無
;
深度昏迷②有已知原因的不可逆腦損害③無自主呼吸,靠呼吸機維持呼吸④所有腦干反射消失,包括瞳孔對光反射、角膜反射、頭眼反射、眼前庭反射等⑤經顱多普勒超聲、腦血管造影和放射性核素檢查,顱內血管的血流終止或逆向血流⑥腦電圖檢查呈一直線,即等電位腦電圖,對任何刺激無反應⑦體感誘發電位檢查,引不出腦干波形。
3在所有檢查方法中,能證明腦循環停止是確診腦死亡最可靠的依據。
4死亡的過程:瀕死期,臨床死亡期,生物學死亡期。5尸體變化:人死后受物理、化學以及生物學等各種內外因素的作用,在尸體上發生的各種變化稱為尸體變化。
6尸體現象:這些變化使尸體表面和內部器官組織呈現與活體不同的征象,稱之為尸體現象。
7早期死后變化:通常是指人死后24小時以內尸體發生的變化,主要包括超生現象、尸冷、尸僵、尸斑、肌肉松弛、皮革樣化、角膜混濁、尸體痙攣、自溶和自家消化等。8肌肉松弛的法醫學意義:發生肌肉松弛的尸體因皮關,亦與角膜的PH值、離子含量和蛋白質的變化等有關。
10尸斑:尸體血液因重力而墜積于低下部位未受壓迫的皮膚血管內,并在該處皮膚呈現出有色瘢痕(多為暗紫紅色)稱為尸斑。
11尸斑的發展三期:沉降期尸斑,擴散期尸斑,浸潤期尸斑。
12尸斑的法醫學意義:①尸斑是最早出現的死亡征象之一②根據尸斑的發展情況可大致推測死亡時間③尸斑濃、淡提示尸體的血流量和性狀等信息④尸斑的顏色有時可提示某些死亡原因⑤根據尸斑的位置和分布情況可推測死亡時的體位及死后尸體位置有無變動⑥尸斑能提示停尸環境對尸體的影響,如停尸物體接觸面的表面形狀等。
13尸僵:人死后各肌群發生僵硬將關節固定而使尸體呈強直狀態,稱為尸僵。
14尸僵的法醫學意義:①尸僵是死亡的確證②尸僵出現的時間、順序、范圍和強度可幫助推測死亡的時間和原因③根據尸僵固定下來的尸體姿勢,有助于分析死亡時的狀態和尸體有無被移動,有
于人體引起組織或器官結構、功能或代謝的異常稱為損傷,由機械性暴力造成的機體的損傷稱為機械性損傷。包括:表皮剝脫,挫傷,創,骨折,內臟破裂,肢體離斷。2擦傷:是指表面粗糙的致傷物與體表摩擦致表皮層或表皮層與部分真皮層剝脫和缺損,又稱表皮剝脫。
3創組成:由創口、創緣、創角、創壁、創底和創腔(創道)六個部分組成。
4高墜傷損傷特點(墜落傷特點):①體表損傷較輕,內部損傷重②損傷常較廣泛,多發生復合性骨折,內部器官破裂③體表和內部損傷雖然較廣泛而且重,但其外力作用的方向或方式是一致的多處損傷均由一次性暴力所形成④損傷分布有一定的特征性,如損傷集中于身體的某一側、頭頂或腰骶部⑤多發性肋骨或四肢長骨骨折,甚至肢體橫斷,為一般人力用工具打擊難以或不可能形成。四肢長骨骨折處或肝脾破裂出血較少,易被懷疑為死后形成。
5伸展創:指皮膚組織受極大的牽拉,當牽拉力超過皮
勢必導致體內缺氧和二氧化碳的潴留,引起組織細胞代謝和生理功能的紊亂
1機械性窒息:由機械性暴力
作用所引起的呼吸障礙,如壓迫頸部或胸腹部,阻塞呼吸道等,妨礙了呼吸,而發生的窒息。外表征象:顏面腫脹發紺,瘀點性出血,尸斑顯著出現早,尸冷緩慢,牙齒出血。內部征象:血液暗紅色,內臟淤血,內部器官與瘀點性出血,肺氣水腫,脾貧血。
2機械性窒息六期:窒息前
期,吸氣性呼吸困難期,呼氣性呼吸困難期,呼吸暫停期,終末呼吸期,呼吸停止期。
3縊死:以繩索狀物套在頸
部,利用全身全部或部分體重的下垂作用,使繩索壓迫頸部而引起的窒息死亡。
縊型包括:前位縊型、側位
縊型、后位縊型。4溺死:是由于大量液體吸入
呼吸道所引起的窒息死亡,俗稱淹死。5溺死的機制:①窒息②心力
衰竭和呼吸衰竭③心臟驟停和原發性休克④其他因素。
6生前溺水和死后入水的鑒
有肋骨壓痕,溺死斑,切面有溺液流出;無
心:左心血液比右心稀薄,各成分減少(淡水溺死);左、右心血濃度、成分相同 胃腸:多有溺液、水草、泥沙等異物;僅胃內有少量溺液,一般不進入小腸 內臟器官:腦、肝、腎等器官瘀血,但脾貧血呈收縮狀;不一定有瘀血等改變 手中:可握有水草或泥沙;無
硅藻檢查:肺、大循環各器官、骨髓、牙齒中均可檢出相當數量的硅藻;內臟器官、骨髓、牙齒中硅藻檢查陰性,有時僅在肺中檢出少量。
第五章 高溫 低溫及電流損傷
1燒死與焚尸的鑒別(P82表格)(“;”前為生前溺水)
皮膚燒傷局部: 有生
活
反
應
;無生活反應
眼睛: 有
睫毛征候和鵝爪狀改變;一般無此改變
氣管、大支氣管內: 可
見煙灰、炭末;煙灰、炭末僅在口鼻部沉著
呼吸道表現: 為
熱作用呼吸道綜合征;呼吸道無高溫作用的表現
肺: 典
其他可死亡原因; 有其他死亡原因
四度燒傷:拳斗姿勢 凍死:反常脫衣現象,苦笑面容 2維濕涅夫斯基斑:凍死內部征象中,較有特征性的改變是心腔內血液呈鮮紅色,胃粘膜糜爛,胃黏膜下有彌散性斑點狀出血,沿血管排列,顏色暗紅、紅褐或深褐。這種胃粘膜下出血斑,稱為維濕涅夫斯基斑。
3電流損傷的條件:電流性質、電壓、電流作用于機體的時間、電流通過機體的途徑、電源導體接觸機體的情況、電流強度、電阻、機體狀態。4電流損傷外部征象:電流斑、皮膚金屬化、電流燒傷,電擊紋。
5電流斑:又稱電流印記,是
電流在皮膚的出入口部
位形成的損傷,其形成機
制是皮膚的高電阻作用,電流在穿透皮膚通過人
體產生高熱及電解作用所致。
6雷擊損傷的外部征象:衣著
及所帶金屬物品的損壞,雷電燒傷,雷擊紋。第六章 猝死
1猝死:是指貌似健康者,因內在疾病發作或惡化而發生的急驟死亡。
猝死三主征:心內血不凝、流動性,各臟器淤血,臟器的粘膜漿膜下出血點。血栓形成三要素:血流瘀滯,血管內皮損傷,血液性質改變。
猝死常見誘因:精神心理因素,氣溫驟變,體力活動 膜 篩狀處女膜 無孔處女膜 10發生強奸通常具備的兩個證據,即性交和暴力:(1)性交證據:1)處女膜破裂(法醫學采用表盤鐘點位置記錄破裂口位置,破裂口多在4~5,7~8點之間)2)陰道內精液的檢查。(2)暴力證據:殺嬰2)消極殺嬰(2)意外事件2非暴力死亡(1)分娩前胎兒死亡(2)分娩中胎兒死亡(3)分娩后新生兒死亡 第八章 臨床法醫學鑒定 1臨床法醫鑒定:根據司法機關或有關部門的委托鑒定要求,運用臨床醫學。法醫學案預謀和計劃 3缺乏保護性 4作案手段的殘忍性 10偽裝精神病的特征:1 有一定的目的性 2 起病急驟,結束也突然 3 與精神疾病的一般規律不相符合 4 癥狀多夸張,離奇和造作 5 易受外界影響,癥狀變化多端 功能性和/或器質性損害的化學物質。
1、毒物之間的相互作用包括聯合和拮抗。
2、毒物聯合作用的情況包括獨立、相加、協同、增毒。
3、一般來說,半數致死量越小,則該化學物質毒性越 指數,是假設父提供生父基因成為孩子生父的可能性與隨機男子提供生父基因成為孩子生父可能性的比值。PI值越大,表示真三聯的可能性越大; PI值越小,表示假三聯的可能性大。
應用于法醫學親子鑒定的遺2猝死的特點:①死亡急驟②死亡發生出乎意料③死因是自然疾病。
第七章
性侵害
殺嬰 1性侵犯:指侵犯者在違反他人自身意愿,以暴力脅迫或利誘,欺騙等手段,在性方面造成對受害者的傷害,包括強奸.猥褻.雞奸.性騷擾和亂倫。
2強奸:指男子違背婦女的意思,采取暴力脅迫利誘欺騙藥物或其他手段使其喪失抵抗,強行與之發生婚姻以外的性行為。
3猥褻:指以正常性交以外的手段對待異性或兒童,以求德性買滿足,性滿足包括生理滿足和心理滿足。4雞奸:指陰莖插入對方的肛門內以滿足性欲的行為。5性騷擾:是違背當事人的意愿,采取一切與性有關的方式去挑逗.侮辱和侵犯他人的性權利,并給他人造成損傷。6女子性成熟的判斷:所謂的性成熟是指女性的性器官.體格和第二性征的發育成熟,此時已具備生育能力。7女性性成熟的征象:(1)外生殖器及陰道的發育(2)第二性征的發育(3)受精能力和妊娠能力(4)分娩能力 8處女膜從結構上分為:基膜部.膜部和游離緣。9處女膜的類型:環狀處女膜.半月狀處女膜 唇妝處女膜鋸齒狀處女膜 中隔狀處女1)機械性暴力2)精神暴力3)使用藥物
11殺嬰:在分娩中或分娩不久,將以具備生存能力的新生兒用暴力手段剝奪其生命的行為。殺嬰屬于暴力性死亡,是一種他殺犯罪。12殺嬰案件的鑒定:1)該嬰兒是否為新生兒2)是否極有生存能力3)是否活產4)分娩后的生存時間5)新生兒的死亡原因
13新生兒及其時間的確定(1)外部征象1)臍帶2)產瘤3)胎頭血腫4)新生兒黃疸(2)內部征象1)胎便2)胃腸內容物3)動脈及靜脈導管的閉鎖
14活產與死產的鑒別:判斷是活產或死產,主要根據胎兒在母體外曾否進行過呼吸,已呼吸過的是活產,未呼吸過的是死產。
15未呼吸的肺,因肺內不含空氣,呈實體狀,比重比水大,在水中下沉。呼吸過的肺內含空氣,體積增大,投入水中不下沉。應用這一原理判斷肺有呼吸,稱為肺浮揚試驗。
16胃腸浮揚試驗:由于新生兒呼吸運動一開始,就有一部分氣體進入謂內,空氣逐漸由胃內進入十二指腸和小腸內,根據胃腸內有無空氣判斷是活產還是死產。17新生兒死亡原因:1暴力死亡(1)故意殺嬰1)積極
和其他學科的理論和技術,6 發作的間歇性 7 強調自對鑒定人進行檢查,再根據己有病 8 檢查治療不合作 我國現行公布實施的法律條11詐病(simulation)為達到款做出相應的臨床醫學鑒定企圖調換工作,逃避兵役,結論的過程。
掩蓋罪責,擺脫與本人不理2臨床醫學鑒定程序:1.案件境遇或推諉責任,騙取休假,受理 2.案情了解 3.活體藥物,福利或賠償等目的,檢查 4.現場勘查 5.制作身體無病的人假裝患病。鑒定書
12詐病的常見表現:1 偽裝3臨床法醫學鑒定種類:1.疼痛 2 偽裝視覺聽覺或言鑒定 2.補充鑒定 3.再鑒定 語功能障礙 3 偽裝運動功4鑒定的特點:1 臨床法醫學能障礙 4 偽裝內臟疾病 檢查和鑒定的對象是活體2 13詐病的特點:1 有明確的臨床法醫學檢查和鑒定,要目的 2 同一人群中常常偽具備三性原則,即合法性,相裝相同的疾病 3 常常偽裝關性和可信性。3 臨川法醫用一般手段不易檢查出來的學鑒定涉及的面廣,難度大,病 4 過分夸大病情或癥狀 對鑒定人知識的要求高 4 5 癥狀混亂而矛盾 6 病程對鑒定時限有嚴格的要求 反常 7 體檢不合作 5損傷程度鑒定 是指鑒定造作病:運用各種物理化學人依據委托對被鑒定人進行生物的方法,故意損害自己,檢驗,再根據我國現行公布或授意他人損害自己的身的人體損傷程度鑒定標準進體,造成自身疾病或損傷者。行評定,做出是重傷,輕傷14虐待(maltreat,abuse):或者是輕微傷的判斷規程。凡經常遭到家庭成員或照顧6損傷程度分為重傷 輕傷和人故意造成的精神或肉體的輕微傷。
折磨,殘忍和迫害 7勞動能力(labour capacity)15虐待的構成必須具備以下是指人類進行勞動工作的能兩點:1 虐待者的行為是故力,包括體力勞動和腦力勞意的 2 行為導致了被虐待動的總和。
者身體或精神上的傷害。8易導致行為異常的精神障第九章
礙:1 思維障礙 2 知覺障礙 中毒:是指生物體受到毒物3 意識障礙 4 智能障礙與毒物作用引起功能性或器質記憶障礙 5 情感障礙 性改變后出現的疾病狀態。9精神異常所致傷害案的一毒物:是指在一定條件下,般特征: 1 作案的目的與動以較小劑量給予時,可與生機短淺,令人費解 2 缺乏作
物體相互作用,引起生物體
大。
4、氰化物、一氧化碳、亞硝酸鹽屬于呼吸障礙性毒物。砷化物中毒:分四型:急性麻痹,急性胃腸,亞急性(肝腎損傷),慢性(周圍神經炎)。氰化物中毒:中樞性呼衰是最常見的致死原因。閃電式死亡。窒息征象重,鮮紅色尸斑,體腔內有苦杏仁氣味
中毒法醫學鑒定的內容有哪些?(1)確定是否發生了中毒(2)確定是何種毒物引起中毒(3)確定進入體內毒物的量,并判斷是否足以引起中毒或死亡。(4)分析毒物進入機體的時間、途徑和形式。(5)推斷中毒或中毒死亡方式,是自殺、他殺、意外災害或其他類型中毒。第十章 親子鑒定
親權鑒定:指應用醫學、人類學及其他自然科學的理論和技術,通過人類遺傳標記的檢測與分析,對被檢者之間是否存在生物學親緣關系所作的科學判定。
非父排除EPP:指通過某一個遺傳標記系統的檢測,將不是生父的被控父親排除的概率,即在所有非父被控為生父的男子中,用遺傳標記否定父權有多大的可能性。它是衡量一個遺傳標記系統排除非父能力的一個客觀指標。
父權指數PI:又稱親子關系
傳標記有哪些?(1)基因產物水平的遺傳標記①細胞表面的遺傳標記:紅細胞血型、白細胞血型、血小板型②蛋白質遺傳標記:血清型、紅細胞酶型(2)DNA水平遺傳標記: ①DNA序列多態性②DNA長度多態性
涉及父母與子女的親權鑒定有哪些?(1)涉及民事糾紛的親子鑒定①解決家庭糾紛②確定責任關系③解決醫療糾紛(2)涉及刑事訴訟的親子鑒定①強奸致孕案②無名尸體、失蹤人員及身源不明者的認定③殺嬰、拐賣兒童案件(3)涉及行政事務的親子鑒定①移民涉外公證②失散親人親緣關系的認定③計劃外生育責任人的確認及其無合法出生證明子女戶籍的注冊。
適用于親子鑒定的血液遺傳標記應具備哪些條件?(1)表現為簡單的遺傳性狀,其遺傳方式經家系調查已明確。(2)具有遺傳多態性,基因頻率分布比較均勻,父權排除率高。(3)在相應地區、民族中的群體遺傳數據已建立。(4)血型個體發生早,不易受年齡、疾病及其他因素影響。(5)檢驗方法操作簡單,重復性好,結果明確可靠。
在肯定孩子的某個基因必須來自生父,而假設父并不具有這個基因的情況下,可以 排除其親子關系。
線粒體dna是人類唯一的核外基因組DNA,其遺傳方式為母系遺傳
第十一章 生物性檢材的個人識別
個人識別:在法醫學實踐中,第十二章 醫療糾紛 1醫療糾紛:老師給的:在醫療機構因患方對醫方的工作不滿意發生爭執,甚至上訴,要求追究醫務人員的責任,在事實查明之前統稱為醫療糾紛。
排除其親子關系。線粒體dna是人類唯一的核外基因組DNA,其遺傳方式為母系遺傳
第十一章 生物性檢材的個人識別
個人識別:在法醫學實踐中,第十二章 醫療糾紛 1醫療糾紛:老師給的:在醫療機構因患方對醫方的工作不滿意發生爭執,甚至上訴,要求追究醫務人員的責任,在事實查明之前統稱為醫療糾紛。
分析生物性檢材以揭示個體身份的鑒定工作。生物檢材:經歷了環境條件作用的人體組織與器官或人體體液、分泌物、排泄物及由他們形成的生物性斑跡。血痕,精斑,毛發,唾液,皮膚及其他臟器組織碎片。血痕:血液在體外干燥后形成的斑跡
血痕檢驗需要解決的問題有哪些?(1)是否是血;(2)若是血,是人血還是動物血;(3)若是人血,測定遺傳標記進行個人識別(4)其他檢驗:出血量、出血時間等。血痕檢驗程序: 肉眼檢驗、預實驗、確證實驗(血色原結晶試驗)、種屬鑒定、遺傳標記測定和性別鑒定、出血部位、出血量、血痕陳舊度等推斷
毛發檢驗需要解決的問題:檢材是毛發還是纖維、是人毛還是動物毛、毛發來自人體和部位、鑒別是自然脫落還是暴力拔脫、推斷致傷物、毛發的個人識別
為什么說毛發是重要的檢材?(1)毛發很容易脫落,留在作案現場及有關物體上。(2)毛發的主要成分是角蛋白,其理化性質較穩定,不易腐敗和毀壞,可長期保存。(3)交通事故中,肇事車輛常常留有死者或傷者的毛發。(4)毛發可進行個人識別。2醫療事故:指醫療機構及其
分析生物性檢材以揭示個體醫務人員在醫療活動身份的鑒定工作。中,違反醫療衛生管理生物檢材:經歷了環境條件法律、行政法規、部門作用的人體組織與器官或人規章和診療護理規范、體體液、分泌物、排泄物及常規,過失造成患者人由他們形成的生物性斑跡。身傷害的事故。血痕,精斑,毛發,唾液,3醫療事故的特點:①主體的皮膚及其他臟器組織碎片。合法性②行為的違法性血痕:血液在體外干燥后形③行為的損害性④醫療成的斑跡
過失與人身傷害之間的血痕檢驗需要解決的問題有因果關系(關鍵)。哪些?(1)是否是血;(2)3醫源性醫療糾紛:指由于醫
若是血,是人血還是動物血;療機構及其醫務人員的(3)若是人血,測定遺傳標原因引起的醫療糾紛。記進行個人識別(4)其他檢4非醫源性醫療糾紛:指醫療驗:出血量、出血時間等。糾紛并不是由于醫療機構及血痕檢驗程序: 肉眼檢驗、醫務人員的原因引起,而是預實驗、確證實驗(血色原結因為疾病本身自然發展,或晶試驗)、種屬鑒定、遺傳標因醫療以外的原因引起。記測定和性別鑒定、出血部醫療糾紛的協商與調節:律
位、出血量、血痕陳舊度等師,仲裁機構,訴訟,推斷
行政 毛發檢驗需要解決的問題: 檢材是毛發還是纖維、是人 毛還是動物毛、毛發來自人 體和部位、鑒別是自然脫落 還是暴力拔脫、推斷致傷物、毛發的個人識別
為什么說毛發是重要的檢 材?(1)毛發很容易脫落,留在作案現場及有關物體 上。(2)毛發的主要成分是 角蛋白,其理化性質較穩定,不易腐敗和毀壞,可長期保 存。(3)交通事故中,肇事 車輛常常留有死者或傷者的 毛發。(4)毛發可進行個人 識別。
2醫療事故:指醫療機構及其
醫務人員在醫療活動中,違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規,過失造成患者人身傷害的事故。3醫療事故的特點:①主體的合法性②行為的違法性③行為的損害性④醫療過失與人身傷害之間的因果關系(關鍵)。3醫源性醫療糾紛:指由于醫
療機構及其醫務人員的原因引起的醫療糾紛。4非醫源性醫療糾紛:指醫療糾紛并不是由于醫療機構及醫務人員的原因引起,而是因為疾病本身自然發展,或因醫療以外的原因引起。醫療糾紛的協商與調節:律
師,仲裁機構,訴訟,行政
第三篇:法醫職稱評選標準
法醫們技術職稱
最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司
法部印發《關于法醫技術人員靠用〈衛生技術人員職務試
行條例〉的實施細則》的通知
【頒布單位】 最高人民法院等
【頒布日期】 19860521
【實施日期】 19860521
【章名】 通知
各省、自治區、直轄市高級人民法院、人民檢察院、公安廳(局)、司法廳(局):
經中央職稱改革工作領導小組批準,法醫技術人員靠用《衛生技術人 員職務試行條例》,現將《關于法醫技術人員靠用〈衛生技術人員職務試 行條例〉的實施細則》印發給你們,請遵照執行。
此外,刑事技術人員執行《工程技術人員職務試行條例》,各部門根 據實際情況另訂實施細則。
【章名】 附:關于法醫技術人員靠用《衛生技術人員職務試行條例 》的實施細則(1986年5月)
法醫學是醫學的一個重要學科,為了促進我國法醫科學專門人才的成 長,加速法醫事業的發展,調動廣大法醫技術人員的積極性,按照《衛生 技術人員職務試行條例》,結合法醫工作的實際情況,制定本實施細則。
第一條 法醫技術人員按照《衛生技術人員職務試行條例》,實行專 業技術職務聘任制。法醫技術職務是根據法醫工作的任務、性質和實際需 要,比照衛生技術人員職務,為政法系統從事法醫學研究、技術開發、技 術鑒定和技術管理人員設置的工作崗位。
第二條 凡擁護中國共產黨的領導,熱愛社會主義祖國,并從事法醫 技術工作的人員,均可申報相應法醫技術職務。經法醫技術職務評審組織 確定任職資格后,按照干部管理權限,由行政領導進行聘任或任命。聘任 或任命的范圍是:
(一)聘任或任命法醫技術職務,限于現職的法醫技術人員。原在法 醫技術崗位工作,現已調到其他崗位工作的,不再評審和聘任法醫技術職 務。
(二)在法醫技術單位擔任行政領導的法醫技術人員,原則上不兼任 技術職務。確因工作需要兼職的,須經評審組織確定任職資格,按規定辦 理聘任手續,并履行相應職責。
第三條 比照衛生技術職務名稱,法醫技術職務名稱相應定為:主任 法醫師、副主任法醫師、主檢法醫師、法醫師、法醫士。主任、副主任法 醫師為高級職務,主檢法醫師為中級職務,法醫師和法醫士為初級職務。
第四條 聘任或任命法醫技術職務,必須具備下列相應條件:
法醫士:
(一)了解本專業基礎理論,能掌握基本的操作技術;
(二)在主檢法醫師指導下,能承擔輔助性的技術工作;
(三)中等專業學校或大學專科畢業,見習一年期滿。
法醫師:
(一)熟悉本專業基礎理論,具有一定的技術操作能力;
(二)在主檢法醫師指導下,能承擔一般的法醫技術工作;
(三)初步掌握一門外語;
(四)中等專業學校畢業,擔任法醫士職務五年以上;大學專科畢業,擔任法醫士職務二年(在縣及縣以下單位工作的,確實具有擔任法醫師 條件的可提前一年聘任為法醫師)以上;大學本科畢業,見習一年期滿; 獲得碩士學位的研究生。
主檢法醫師;
(一)熟悉本專業基礎理論,具有較系統的專業知識,掌握本專業先 進技術,并能在實際工作中應用;
(二)有較豐富的法醫工作經驗,有獨立解決較復雜技術問題的能力,取得具有一定價值的科研成果或取得較顯著的工作成績;
(三)具有指導初級法醫技術人員開展科學研究和法醫鑒定的能力;
(四)較熟練地掌握一門外語;
(五)研究生班結業或取得第二學士學位,擔任法醫師職務三年以上 ;取得碩士學位,擔任法醫師職務二年以上;取得博士學位;大學專科或 大學本科畢業,擔任法醫師職務四年以上。
副主任法醫師:
(一)具有本專業系統的基礎理論和專業知識,了解本專業國內外現 狀和發展趨勢,能吸收最新科研成就并應用于實際工作;
(二)工作成績突出,有豐富的法醫工作經驗,能解決較重大的技術 問題,或有較高水平的學術論文、著作;
(三)能指導和組織本專業全面的技術工作,具有培養專門人才的能 力;
(四)熟練地掌握一門外語;
(五)取得博士學位,擔任主檢法醫師職務二年以上;具有大學本科(含大學本科)以上學歷,擔任主檢法醫師職務五年以上。
主任法醫師:
(一)精通本專業基礎理論和專業知識,掌握本專業國內外發展趨勢,能根據國家需要和專業發展,確定本專業技術工作和科學研究方向;
(二)工作成績突出,有豐富的法醫工作經驗,能解決重大的法醫技 術問題,或有高水平的科學專著、論文或經驗總結;
(三)作為本專業的學術、技術帶頭人,善于指導和組織本專業全面 的技術工作和科學研究工作,具有培養專門人才的能力;
(四)熟練地掌握一門外語;
(五)擔任副主任法醫師職務五年以上,對法醫事業的發展有突出貢 獻。
為廣開才路,不拘一格選拔和使用人才,對在法醫技術工作中成績突 出,實際技術水平已達到相應任職條件者,可不受學歷和任職年限的限制,聘任或任命相應的技術職務。
1983年9月以前已獲得法醫技術職稱,或由相應的職稱評定委員 會評定了職稱并上報待批的合格人員,承認其具有相應法醫技術職務的任 職資格。
凡1966年底以前參加法醫技術工作的人員,外語可不作為必備條 件。
第五條 法醫技術職務的申報程序如下:
(一)填寫技術職務申報表;
(二)撰寫反映本人技術工作經歷和水平的技術工作總結報告。這是 評審法醫技術職務的重要依據,其內容應當能反映本人申報職務級別所要 求的條件,如基礎理論和專業知識的學習過程、工作成績、論著、工作經 驗等。凡是與他人合作的研究課題或法醫鑒定任務,應當說明本人在其中 所起的作用。所寫材料要實事求是,文字力求簡明,重點突出。對偽造學 歷、謊報成績等弄虛作假者,取消其被評審資格。
(三)所提交技術職務申報材料,一般應當列出主要研究項目名稱、鑒定時間、應用效果,承辦疑難案件的情況,論著題目、發表時間等,并 提交能反映本人技術水平的有代表性的材料。
第六條 法醫技術職務評審委員會、評審組織的任務是:按照任職條 件,對申報人員進行全面考核、評議、審定,并提出任職意見。考核內容 包括:基礎理論和專業知識,技術水平,工作能力,工作成績,職業道德 等。
評審委員會、評審組成員一般為五至十一人,其中應當有三分之二以 上是具有較高技術職務和較高技術水平的法醫技術人員,并設主任(組長)一人,副主任(副組長)一至二人。評審組織可以是常設機構,也可在 需要時臨時組建。其成員必須堅持原則,作風正派,辦事公道。
省、部級以及確實具備高級職務評審條件并經授權的單位,可組建高 級職務評審委員會。省、部級以下單位可根據實際情況建立中、初級技術 職務評審組織;技術力量薄弱、不具備成立評審委員會條件的,可請外單 位評審委員會代評,或請外單位專家與本單位專家共同組成評審委員會,也可由上級評審委員會承擔評審任務。
評審組織召開會議,必須有三分之二以上的成員出席。被評審人員的 任職資格,須在充分討論的基礎上,采取無記名投票表決方式,贊成票數 超過全體成員半數以上才算通過。
評審組織下設辦公室,或指定專人負責日常工作。
第七條 法醫技術職務,按照干部管理權限,由行政領導進行聘任或 任命,并頒發聘書或任命書。評審組織確定任職資格的人數,與聘任或任 命的職務數額相等為宜。
聘任制或任命制均有一定任期。高級職務任期一般為五年,中、初級 職務一般為三年,可續聘或連任。在受聘任期間,工作成績突出的,可申 報高一級的職務。經評審確實符合條件,可另行聘任或任命。
公安局混一年經驗
=》
鑒定機構
在公安局混三年
=》
海南政法技術學院當教師
第四篇:通信專業職稱考試復習大綱
通信專業職稱考試復習大綱
題型:判斷題(20分,20題),單選題(30分,30題)多選題(20分,10題)簡答題(20分,5題)論述題(10分,1題)
綜合部分
1、第一章(可能14分):1.1節判斷3分,1.3節判/單/多9分,1.4判/多2
分,練習題中單選3道原題,多選1道原題,論述無
2、第二章(可能18分):2.1節單選1分(原題),簡答4分(估計為:立法的目的),2.2節判斷單選多選共5分,其中3道原題;2.3判斷1分,2.4節多選2分,2.5節判/單/多5分,其中3分原題
3、第三章(可能12分):全部為客觀題,無簡答,其中不考章節為:3.2.4,3.2.5,3.6,3.3.6,3.4.3,3.5.(4~6),3.7.(1~3),3.7.(5~6),3.8.(3.5~6),3.8.4,3.9.34、第四章(分值不清):4.9可能有簡答題,4.10節1分,4.8節不考
5、第五章(可能16分):3道簡答題,重點掌握固定電話、移動電信、數據通
信業務,其中5.1,5.7是重點章節,5.1節1道簡答題,5.7節2道簡答題,5.2,5.3有客觀題
6、第六章(可能14分):論述題10分(可能是:計算機組成及工作原理)判
斷題4分(原題),6.3節占3分
實務部分
1、第一章:重點1.3節;1.1節單選/判斷,1.3節簡答題(3種方式區別和特點),1.4節多選,1.5節判斷
2、第二章:重點2.4節;2.1,2.3選擇題,2.4節單選/多選/判斷
3、第三章:重點3.4節;3.1,3.2,3.3看PPT,3.4簡答題(兩個模型比較)
4、第四章:重點4.3,4.7節;4.1.3選擇題,4.2.2節單選/多選/判斷,4.3.2簡答
題(CSMA/CD或CSMA),4.5.3節判斷題,4.6節單選/多選/判斷,4.7節城域網可能出論述題;
5、第五章:重點5.4節;5.1節單選/判斷,5.4.1節和5.4.2節重點看,5.4.6可能
出論述題(IPV4到IPV6的演進);
6、第六章:重點6.1節;簡單題,6.1.5節 重點NOS和OSI/RM關系,是簡單題
7、第七章:重點7.2,7.6節;VLAN的基本原理,7.6可能單選題
8、第八章:重點8.3節;8.3節可能出簡答題(SQL概述);
9、第九章:重點9.1節;重點看PPT,9.9.1可能出簡答題(網絡的安全威脅)
10、第十章:重點10.4節;10.4節都是客觀題
第五篇:職稱考試藥理學復習總結一
一、膽堿受體激動藥:1.M、N膽堿受體激動藥:乙酰膽堿(ACH):(心臟抑制,血管擴張,內臟平滑肌收縮,腺體分泌增加,眼部:縮瞳,降低眼內壓,調節痙攣)卡巴膽堿(不易被AChE水解,作用時間較長,對膀胱和腸道作用顯著,可用于手術后腹氣脹、尿潴留,副作用較多,阿托品對它的解毒作用較差,主要用于局部滴眼治療青光眼。僅用于滴眼劑或皮下注射,禁用于靜脈注射。)2.M膽堿受體激動藥;醋甲膽堿(可被ACHE水解,作用時間較長,心血管作用顯著,主要用于口腔黏膜干燥癥,禁忌證為支氣管哮喘、冠狀動脈出血和潰瘍病。口服和注射均有效)貝膽堿(不易被ACHE水解,作用時間較長,興奮胃腸道和泌尿道平滑肌,對心血管作用較弱,主要用于手術后腹氣脹、胃張力缺乏張和為滯留。禁忌證為支氣管哮喘、冠狀動脈缺血和潰瘍病。口服和注射均有效)毛果蕓香堿(匹魯卡品)(對眼(縮瞳,降低眼內呀,調節痙攣)和腺體(增加汗腺和唾液腺分泌)作用明顯。用于治療青光眼、虹膜炎。毛果蕓香堿中毒可用阿托品解救。滴眼液或眼膏)檳榔堿、毒蕈堿。3.N膽堿受體激動藥:煙堿(尼古丁)。
二、膽堿受體阻斷藥:1.M膽堿受體阻斷藥:⑴阿托品類生物堿:阿托品(抑制腺體分泌、擴瞳、升高眼內壓、調節麻痹、松弛平滑肌、興奮心臟、擴張血管、興奮中樞神經系統,用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、虹膜捷狀炎、眼底檢查、驗光配鏡、抗緩慢型心律失常、抗休克、解除有機磷酸酯類中毒。不良反映為口干、視力模糊、心悸、皮膚干燥潮紅、排尿困難、便秘。禁忌癥:青光眼、前列腺肥大。阿托品中毒除洗胃、導瀉外還可用溴化新斯的明、毒扁豆堿、毛果蕓香堿解救)山莨菪堿(6542,用于胃腸絞痛,感染性休克,有機磷中毒)東莨菪堿(用于麻醉前給藥,帕金森病,暈動病和嘔吐,感染性休克,有機磷中毒)⑵阿托品的合成代用品:⑴合成擴瞳藥:后阿托品、托比卡按、環噴托酯、尤卡托品。由于作用時間較短,用于眼底檢查,眼光配鏡。⑵合成解痙藥:①季胺類解痙藥:溴丙胺太林(胃及十二指腸潰瘍、胃炎、胰腺炎、胃腸痙攣、泌尿道痙攣)奧芬溴胺、格隆溴胺、戊沙溴胺、地泊溴胺、噴噻溴胺,均用于緩解內臟平滑肌痙攣及消化性潰瘍的輔助治療。②叔胺類解痙藥:貝那替秦(胃復康)(緩解平滑肌痙攣,抑制胃液分泌和安定作用,用于兼有焦慮癥的潰瘍病人)雙環維林、羥芐利明、黃酮派酯、奧昔布寧
2.N膽堿受體阻斷藥:N1膽堿受體阻斷藥:美卡拉明(美加明)、樟磺咪芬。N2膽堿受體阻斷藥:①除極化型肌松藥:琥珀膽堿(對喉肌松弛作用較強,靜脈注射用于氣管內插管、氣管鏡、食管鏡短時操作。靜脈滴注用于較長時間手術,已引起強烈的窒息。不能與硫噴妥鈉合用)。②非除極化型肌松藥:筒箭毒箭(口服難吸收,用于靜脈注射。用于胸部手術和氣管插管。過量可至呼吸肌麻痹,可用新斯的明解救。)阿曲庫銨、多庫銨、米庫銨。
三、膽堿酯酶(ChE):1.抗膽堿酯酶藥:①易逆型抗膽堿酯酶藥:新斯的明(興奮骨骼肌,興奮胃腸道、膀胱平滑肌,減慢心率。用于重癥肌無力,手術后腹氣脹、尿潴留,陣發性室上性心動過速,筒箭毒堿、阿托品中毒的解毒。禁忌癥:支氣管哮喘、機械性腸梗阻、機械性尿梗阻。口服、皮下或肌內給藥,禁靜脈給藥)。吡斯的明、毒扁豆堿(依色林)(小劑量興奮,大劑量抑制,中毒量呼吸麻痹甚至休克。能縮小瞳孔,降低眼內壓。用于治療青光眼,作用比毛果蕓香堿持久,刺激性比毛果蕓香堿強)。依芬氯銨、安貝氯銨、加蘭他敏(重癥肌無力,脊髓灰白質炎后遺癥)。地美溴銨、他克林(用于阿爾茨海默病)。②難逆行抗膽堿酯酶藥:有機磷酸酯類(殺蟲劑:敵敵畏(DDVP)、敵百蟲、樂果、馬拉硫磷、內吸磷(E1059)、對硫磷(605)、甲拌磷,戰爭毒氣:沙林、梭漫、塔崩,縮瞳藥治療青光眼:乙硫磷、易佛磷。中毒機制:有機磷+膽堿酯酶→磷酰化膽堿酯酶,使膽堿酯酶失去水解Ach,Ach蓄積過多而產生中毒。中毒解救:皮膚:溫水或肥皂水清洗有毒皮膚。眼睛:0.9%鹽水或2%碳酸氫鈉沖洗眼睛。口腔:清水或1%食鹽水或2%碳酸氫鈉或0.02%高錳酸鉀洗胃,直至洗出液不再有特殊氣味為止。用硫酸鎂導瀉。阿托品為急性有機磷中毒解毒劑。靜脈注射或肌注。注意事項:敵百蟲中毒時禁用堿性溶液沖洗體表和洗胃。對硫磷中毒時禁用高錳酸鉀洗胃。中樞抑制者禁用硫酸鎂導瀉,選用硫酸鈉。)2.膽堿酯酶復活藥:碘解磷定(派姆,PAM)(對內吸磷、對硫磷、馬拉硫磷有較強解毒作用。對敵敵畏、敵百蟲作用較差,對樂果中毒無效。碘解磷定不能直接對體內蓄積的Ach作用,故應與阿托品合用。靜脈給藥)。氯解磷定(PAM-Cl)(作用同碘解磷定,副作用比碘解磷定小。已取代碘解磷定,是有機磷中毒的首選。肌內或靜脈給藥。)