第一篇：護理差錯事故登記報告處理制度

護理差錯事故登記報告處理制度

1.科內建立差錯、事故登記本，登記發生差錯的時間、責任人、發生差錯、事故的原因、經過、后果及處理結果。

2.發生差錯要及時上報護士長和護理部；一旦發生事故，應及時報告科主任和上級有關部門，積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。

3．在工作中如果發生一般護理缺陷、差錯，由護士長組織全科護士討論并總結，提出整改意見，填寫在護士長工作手冊，按規定時間上報護理部。4.發生嚴重差錯事故后，應及時對各種有關記錄及造成差錯事故的藥品、器械等做妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。

5.差錯事故發生后，按其性質與情節，分別組織全科有關人員進行討論、分析，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并提出處理意見。為了弄清事實真相，應注意傾聽當事人的意見，討論時應允許本人參加。

6.發生差錯、事故的個人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經領導或其他人發現時，須按情節輕重給予處分。

8.護士長應定期組織護理人員分析近期差錯事故發生的情況，并提出防范措施。

處理差錯事故的有關規定

一、護理差錯事故分類

1.醫療（護理）事故 指醫療機構及醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害（死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙）的事故。分為護理責任事故和護理技術事故。護理責任事故一般是玩忽職守、敷衍塞責、違反規章制度及護理常規，違反操作規程所致；護理技術事故是由于技術過失造成，護理人員在工作中盡職盡責。

2.護理差錯 在護理工作中因責任心不強，工作疏忽，不嚴格執行規章制度和違反操作規程，給患者造成精神或肉體痛苦，或影響了醫療護理工作的正常進行，但未造成嚴重不良后果者稱為差錯。護理差錯分為一般差錯和嚴重差錯：一般差錯是指造成服務對象輕度身心痛苦，但未造成不良后果者；嚴重差錯是指護理人員的失職行為或技術過失給患者造成服務對象身心痛苦，影響診療，延長了治療時間。但未造成嚴重嚴重后果。3.護理缺點（陷）臨床工作中，最常見的是雖然有某一環節的錯誤，但被發現后得到及時糾正，并未發生在患者身上（如錯抄醫囑，但未執行）的現象，稱為護理缺點。護理缺點是構成護理差錯的危險因素，而護理差錯又是構成護理事故的危險因素。因此，對護理差錯、護理缺陷的有效管理是防范、杜絕護理事故的重要手段。

護理差錯事故處理規定

Ⅰ類差錯（嚴重差錯）

定義:在護理工作中,由于責任心不強，不嚴格執行規章制度和違反操作規程等原因所造成的錯誤,給病人造成痛苦,延長治療時間,增加經濟負擔,但未造成死亡,殘廢和組織器官損傷導致功能障礙的,為Ⅰ類差錯。舉例:

1.對危重病人觀察不到位，未及時發現病情變化或發現問題未及時通知醫師，貽誤治療。

2.應用特殊藥物，如胰島素、氯化鉀等，因方法或劑量不正確而發 生反應者

3.輸血不能按規程操作造成不良反應。

4.查對不嚴，輸入異型血或青霉素或未做皮試注射青霉素，但未發 生嚴重后果者。

5.管理范圍內昏迷、重危病人、興奮躁動、小兒因管理不嚴致墜床，造成軟組織挫傷。

6.責任心不強使腰穿、胸穿、化驗標本取錯,損壞或遺失，而貽誤診斷，增加病人痛苦和經濟負擔,但未引起嚴重后果者。

7.延誤或漏用治療藥品，如抗生素、脫水劑、利尿劑、鎮靜劑、各種血管活性藥物等；臨時用藥超過30分鐘，長期用藥超過24小時（藥房送藥到病房后開始計算時間）。

8.責任心不強或不執行三查七對，用藥劑量超過或少于醫囑劑量一倍。9.對患者有心功能不全、嚴重脫水、各型休克及腦外傷等病人，未能按醫囑要求補充液體，影響療效或引起明顯副作用。

10、在治療過程中，不執行三查七對，輸錯液體或錯注藥物。

11.護理工作中,因護理不當未盡到責任，造成Ⅱ度褥瘡，或熱療或保暖造成的灼傷，短期治療難以治愈者。

12.各種器械包，一次性無菌物品，未及時發現過期，已經用于病人而未發生嚴重后果者。

13.上班護士不履行崗位責任制，不遵守勞動紀律，工作或值班時擅 自脫離崗位，導致醫療搶救工作失誤者。

14.靜脈輸液中液體滲入皮下，造成局部組織感染或壞死，經治愈者。15.觀察患者不到位，重要管道未按要求妥善安置和管理。16.其他相當于上列情形者。

Ⅰ類差錯（嚴重差錯）處理規定：符合一條扣發當月獎金500元并扣5分，符合多條由科室討論決定扣款金額和分數，同時給予留科室查看，書面檢討，通報批評等處分，本年度不能參加科室評優。一年內累計出現Ⅰ類差錯三次退回護理部二次分配。Ⅱ類差錯

定義:由于護理人員在工作中的錯誤,造成病人一般性痛苦或錯誤性質雖嚴重,但未造成病人任何不良反應者。舉例: 1.處理醫囑錯誤或未及時執行而有影響病人治療者而無嚴重后果者.2.凡規定作皮試,未做皮試用藥后無不良反應者(青霉素例外);或做 過了皮試未及時觀察且又未及時重做者。

3.因護理不到位,發生占體表面積<0.25%的灼傷,在短期內治愈者.4.手術病人應禁食而未禁食以致延誤手術時間。

5.觀察患者不到位，一般管道未按要求妥善安置處理。

6.靜脈輸入一般性液體滲出血管外,未及時發現造成較大范圍腫脹, 但未造成感染者或壞死者。7.其他相當于上列情形者.Ⅱ類差錯處理辦法：符合一條扣發當月獎金300元并扣3分符合多條由科室討論決定扣款金額和分數，書面檢討，通報批評等處分，本年度不能參加科室評優。一年內累計五次Ⅱ類差錯退回護理部二次分配。Ⅲ類差錯

定義:護理工作中發生的一般性錯誤,不直接影響治療也未造成病人任何痛苦的。舉例: 1.多發,少發一般口服藥物。

2.一般治療藥物按規定給藥時間提前或延遲2小時以上執行。3.不執行三查七對，用藥劑量錯誤，但未超過或少于醫囑劑量一倍。4.漏或錯采集一般標本,對治療無影響者.5.器械、敷料、溶液未定期消毒和檢查，過期未及時發現。6.其他相當于上列情形者。

Ⅲ類差錯處理辦法：符合一條扣發當月獎金100元并扣1分，符合多條由科室討論決定扣款金額和分數，通報批評等處分。年內累計十五次Ⅲ類差錯退回護理部二次分配。

注：一年內累計扣分15分，退回護理部二次分配，不構成差錯事件參照護理質量考核標準處理。

如何減少護理差錯事故的發生

醫療護理一旦發生差錯事故不僅給患者造成嚴重的危害，且對醫院、護士、社會也造成極大的影響。因此，護士在工作中如何減少差錯事故是擺在每位護士面前的新課題，也是每位護士值得十分重視的一個問題。1 發生差錯事故的原因

(1)不認真執行三查七對。(2)不認真執行護理技術操作常規。(3)交接班不認真，如藥品、器械、重癥病人床頭交班。(4)巡視病房不周，觀察病情不細。(5)責任心不強，對患者不負責任。(6)護理隊伍素質較差(政治、心理、業務、倫理、道德、美學、語言、身體等)。2 對策

2.1 嚴格執行各項規章制度和操作規程：護理規章制度和操作規程是護士長期工作實踐的經驗總結，是客觀規律的反映，是處理工作的標準，是保證患者接受治療、檢查、護理的主要措施，也是保證護理安全的一個

重要措施，如崗位責任制、分級護理制度、查對制度、值班交接班制度、消毒隔離制度等，一旦不嚴格遵守就會造成不可挽回的損失，如由于弄錯床號引起青霉素過敏，將B型血錯輸給A型血的患者均可造成嚴重的死亡事故。這些教訓告訴護士工作中要嚴肅認真、不折不扣地遵守規章制度，執行操作規程，做好三查七對，不能圖省事加以簡化。這樣才能使護理工作科學化，保證醫療護理質量，減少和防止各種差錯事故的發生。2.2 加強道德教育，提高素質

2.2.1 加強職業道德教育：經常組織學習《執業護士法》，增強自我保護、安全護理意識，在工作中做到技術熟練、細致認真、恪守規章、保持良好的慎獨作用，也是防范差錯事故的關鍵。

2.2.2 提高素質加強責任心：加強護理隊伍人格素質的培養，才會有堅定的人生信念，優良的心理品質，良好的行為規范，才能夠增強護士的責任感和使命感。護理工作關系到患者的生命安危，所以要求護士出于對患者的高度的責任感，勤奮審慎地進行工作。護士在工作中不可有絲毫的馬虎，不放過任何一點可疑之處，要做到口勤、眼勤、手勤、腳勤，這樣才能在疾病的千變萬化中掌握其變化規律，及時準確地提供護理措施，有利于疾病的治療和患者的痊愈。臨床上從很多的護理差錯事故分析中可以看出，多數差錯事故都是因責任心不強而造成的。因此，護士要加強自身建設，提高自我修養的自覺性，具有高度的責任心，對工作極端負責，勤奮審慎，才能保證護理安全。2.3 加強學習，提高業務水平

2.3.1 作為一名護理工作者最終要通過高水平的理論知識和專業技術來體現自己高尚的道德情操。因此護士應在思想上要重視，自覺不斷學習，刻苦鉆研，勇于實踐，不斷進取，努力提高自己的業務水平，并應不斷吸取新理論、新知識，加強訓練，迅速適應新形勢，承擔新任務。這樣才能在緊急情況下忙而不亂，忙而不錯，以保證護理安全。

2.3.2 護士長每月1次帶領全科護士組織業務學習、業務查房，做指導性的總結。并定期行考核，考核內容不僅限于三基訓練，還應涉及人文科學、法律法規方面內容。

2.3.3 護理部定期安排繼續教育課，如定期請專家學者到單位舉辦講座，通過教育和指導，提高護士的學習自覺性和積極性，要使在職護士認識到在知識經濟時代人才競爭是知識的競爭，只有通過自己的不懈努力，爭取繼續學習，才能不斷提高自身的素質適應時代的要求，做一個稱職的護士。

2.3.4 外派進修學習，提高業務水平和操作技能的訓練。2.4 制定安全教育計劃：(1)護理部根據護士工作年限及崗位職責制定相應的安全教育計劃。(2)對象：護士長、全體護士、實習生及進修護生等。新職工崗前培訓。(3)內容：護理與法律的關系、護理差錯事故缺點的定義及分類、防范措施，護理差錯事故案例分析，護理差錯事故的報告、方法和管理對策。(4)講課或經驗交流等。2.5 護理管理

2.5.1 護士長的管課：(1)護士長對每位護士應嚴格要求、嚴格管理，加強監督各班護士所完成的治療及護理情況，每日深入病房了解患者對護士工作的反饋。(2)督促護士加強工作責任心，改進態度，嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，有計劃地檢查醫囑的執行情況，加強醫護配合，嚴防缺陷、事故，糾紛的發生。(3)隨時掌握急、危、重患者的病情變化及護理計劃情況，參加并指導危、重、大手術及搶救患者的護理。(4)定期召開工休座談會。聽取患者對醫護護理及飲食等方面的意見，研究及改進病房管理工作。(5)及時了解掌握護理工作中不足之處，可能出現的護理缺陷、差錯，從發現問題到及時糾正，提出防范措施，到糾正后情況再查，做到環環相扣，嚴密有度，獎罰分明。

2.5.2 護理部的管理：(1)護理部設立護理檢查小組每月定期到臨床科室檢查護士工作情況，及時了解反饋不足之處，以利于改進工作方法，并確保護理安全。(2)設立差錯事故防范小組，要定期進行防止差錯事故的調查分析。(3)對護士進行防止差錯事故的調查分析。(4)從差錯的角度來分析、討論、借鑒，并及時通報、批評教育。(5)召開年度護理安全工作會議。

第二篇：差錯事故登記報告處理制度

差錯事故登記報告處理制度

1、各科室均應建立差錯、事故登記報告制度，有專人負責登記。

2、凡發生各類醫療差錯事故，當事人或發現人應向科主任（護士長）報告，科室應及時組織討論，了解差錯事故詳細經過，明確性質，認真總結經驗教訓，并填寫“差錯事故報告表”。

3、發生醫療事故應立即就地組織搶救，并及時報告醫務科及院領導，對重大醫療事故均應做好善后工作。

4、報告制度：各種差錯事故必須在規定時間內報告醫務科、護理部，具體規定如下：

（1）發生醫療事故的科室，應在24小時內把科室討論意見以書面形式上報醫務科（或總值班）。重大醫療糾紛或醫療事故應急即口頭或電話報告醫務科和總值班。并逐級匯報，在6小時內上報衛生局主管部門。

（2）一般差錯在三天內口頭匯報，并做好登記，按月上報。

（3）科室如月內未發生差錯，也應填報“無差錯”報告，以示負責。

5、每季召開一次差錯、事故討論、鑒定會議，對全院發生的醫療差錯、事故進行匯總分析，確定差錯事故性質，提出整改措施和處理意見。

6、每半年向上級主管部門報告一次醫院醫療事故發生情況。

第三篇：差錯事故登記報告處理制度

差錯事故登記報告處理制度

醫療差錯事故登記報告處理制度

1、建立差錯、事故登記本，及時登記發生差錯事故的經過、原因、后果。

2、發生差錯事故后，部主任要立即采取補救措施，以減少或消除因此而造成的不良后果，同時將其發生經過、原因及處理意見書面上報。遇重大事故需立即報告院長。

3、發生嚴重差錯或事故的各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人的標本，以備鑒定。

4、差錯事故發生后，按其性質與情節分別組織本部或全院有關人員進行分析，提高認識，吸取教訓，改進工作并確定事故性質。

5、發生差錯事故后如不按規定報告，有意隱瞞，事后經領導或他人發現時按情節輕重給予處分。

6、為了弄清事實真相，應注意傾聽當事人的意見，討論時吸收當事人參加，允許其發表意見，決定處分前應做針對性的思想教育工作，以達到教育目的。

7、醫療部和護理部負責人分析差錯、事故的原因，并提出防范措施。護理差錯事故登記報告處理制度

1.各科室建立差錯、事故登記本，由本人或他人發現后及時登記,查找發生差錯、事故的原因、經過、后果等，及時組織討論與總結。

2.發生差錯要及時上報護士長和護理部；一旦發生事故，應及時報告科主任和上級有關部門，積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。

3.發生嚴重差錯事故后，應及時指定專人對各種有關記錄及造成差錯事故的藥品、器械等做妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。

4.差錯事故發生后，按其性質與情節，分別組織全科和全院有關人員進行討論、分析，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并提出處理意見。

5.發生差錯、事故的單位或個人，如不按規定報告（發生后立即向醫務處、護理部匯報并填寫報告表），有意隱瞞，事后經領導或其他人發現時，須按情節輕重給予處分。

6.為了弄清事實真相，應注意傾聽當事人的意見，討論時應允許本人參加。

7.護理部或護士長應定期組織護理人員分析差錯事故發生的原因，并提出防范措施。

第四篇：護理差錯事故登記報告制度

護理差錯事故登記報告制度

1、科室建立護理缺陷、事故登記本，由本人及時登記發生缺陷、事故的經過、原因、后果。護士長每月組織討論一次缺陷、事故隱患因素及防范措施。

2、發生缺陷事故后，要積極采取補救措施，以減少消除由于缺陷、事故造成的不良后果。

3、發生嚴重缺陷或事故地各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留患者的標本，以備鑒定。

4、缺陷、事故發生后，按其性質與情節，分別組織全科或全院有關人員進行討論，以提高認識、吸取教訓，改進工作，并確定事故性質，提出處理意見。

5、發生缺陷、事故的單位或個人，如不按規定報告，有意隱瞞，經查實須按情節輕重給予處分。

6、為了弄清事實真相，應注意傾聽當事人的意見。討論時吸收本人參加，允許個人發表意見。決定處分時，領導進行思想工作，以達到教育的目的。

7、各護理單元每月匯報缺陷、事故發生情況；發生嚴重缺陷必須當日內書面匯報；發生事故必須即刻口頭匯報，當日書面匯報。

8、護理部定期組織護士長分析差錯、事故發生的原因，并提出防范措施。

9、對于各類的差錯、事故應按照有關文件規定處理。附：醫療事故定義及分類標準

是指醫療機構及醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。

根據對患者人身造成的損害程度，醫療事故分四級:

一級醫療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。

二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的。

三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的。

四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

第五篇：護理差錯事故登記報告制度

護理差錯事故登記報告制度

1、各科室建立差錯、事故登記本，護士長經常、定期組織討論和總結。

2、發生差錯事故時，要積極采取搶救措施，以減少和消除由于差錯或事故所造成的不良后果。

3、發生事故后，科護士長、護士長立即組織搶救處理，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。

4、凡發生護理差錯、事故或事件責任人應立即向科負責人報告，科護士長、護士長立即向護理部及分管護理院長報告。最遲不得超過12小時。

5、一般差錯由科室在一周評定，每月隨月報表一同報護理部。

6、發生差錯事故的科室和個人，應積極處理認真討論，寫書面報告，說明事故發生經過，自己應責任。如不按規定報告，有意隱瞞，事后被發現的，按情節輕重給予處分。

7、護理部定期組織護士長分析差錯事故發生的原因，并提出防范措施。

8、發生差錯事故后，評定標準按貴州省人民醫院文件，醫療差錯事故處理細則執行。