第一篇:象山縣衛生系統甲型H1N1流感應急處置預案(試行)
象山縣衛生系統甲型H1N1流感應急處置預案
(試行)
目錄
總則 1.1 編制目的 1.2 編制依據 1.3 適用范圍 1.4 工作原則 應急組織指揮體系及職責 2.1 應急指揮機構組成及職責
2.2 甲型H1N1流感防控專家組組成及職責 2.3 衛生行政部門和醫療衛生單位的職責 3 監測、預警、確認與報告 3.1 監測 3.2 預警 3.3 確認 3.4 報告 分級響應和終止 4.1 應急響應原則 4.2 分級響應措施 4.3 應急響應終止
保障措施
5.1 物資、經費保障 5.2 通信與交通保障 5.3 法律保障
5.4 社會公眾的宣傳教育 5.5 監督檢查 6 后期評估 7 預案的制定 8 附則 8.1 名詞術語 8.2 預案解釋部門 8.3 預案實施時間1 總則 1.1 編制目的
2009年3月18日以來,墨西哥發生甲型H1N1流感病毒A/H1N1暴發疫情,目前已波及到美國、加拿大、韓國等國家。世界衛生組織已宣布此次疫情為“具有國際影響的公共衛生緊急事態”, 甲型H1N1流感警戒等級提升至第五級。為了有效防范和應對可能出現的甲型H1N1流感疫情,認真做好監測防范和應對應急的準備工作,最大程度地減少對公眾健康和社會造成的危害,維護社會穩定和經濟發展,特編制本預案。
1.2 編制依據
依據《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛生檢疫法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、衛生部《全國不明原因肺炎病例監測實施方案(試行)》、《衛生部應對流感大流行準備計劃與應急預案》、《浙江省突發公共事件應急預案》、《寧波市突發公共衛生事件應急預案》、《象山縣突發公共衛生事件應急預案》、《浙江省衛生系統人感染豬流感應急處置預案(試行)》、《寧波市衛生系統人感染豬流感應急處置預案(試行)》制定本預案。
1.3 適用范圍
本預案適用于預防和控制本縣范圍內可能發生的甲型H1N1流感疫情。
1.4 工作原則
1.4.1 預防為主、堵外防內。提高全社會對甲型H1N1流感的防范意識,落實各項防范措施,做好人員、技術、物 資和設備的應急儲備工作。對甲型H1N1流感要加強監測、報告、預警,做到早發現、早診斷、早報告、早隔離和早治療。
1.4.2 統一領導、分級負責。根據甲型H1N1流感的范圍、性質和危害程度,實行分級負責、屬地管理。在當地政府的領導下,當好參謀,加強與有關部門的信息溝通,共同做好防控工作。
1.4.3 依法規范、積極應對。按照相關法律、法規和規章的規定,完善甲型H1N1流感應急處置體系,建立健全系統、規范的甲型H1N1流感應急工作制度,對可能發生的甲型H1N1流感加強監測、預警,一旦出現疫情及時響應、有效處置。
1.4.4 聯防聯控,科學處置。加強與農業、檢驗檢疫、工商、教育、公安、財政、交通、科技、宣傳、藥監等部門通力合作,聯防聯控,有效應對甲型H1N1流感。要嚴密監控甲型H1N1流感疫情,根據疫情特點和發展趨勢,實施科學防控。
1.4.5 加強宣教、社會參與。積極與宣傳部門加強合作,廣泛開展甲型H1N1流感防控知識的宣傳教育,要組織動員社會公眾廣泛參與,加強個人衛生,提高社會防控水平。2 應急組織指揮體系及職責 2.1 應急指揮機構的組成及職責 2.1.1 組織機構
成立象山縣衛生局甲型H1N1流感防控工作領導小組(以下簡稱領導小組)
組 長:翁英豪 副組長:葉為民 鮑春華 左偉 陳琴 吳林祥 于瑞祥 王立人
成 員:沈啟英 史濟忠 楊存軍 魏瑤琴 徐愛軍 葉眾 楊志國 吳才娟 葉國良
領導小組辦公室設在局應急辦,葉為民同志兼任辦公室主任,辦公室下設綜合協調組、疫情監測處理組、醫療救治組、社區防控組、檢查督導組。
綜合協調組由局辦公室和計財科牽頭,疫情監測處理組與檢查督導組由防保科牽頭,醫療救治組由醫政科牽頭,社區防控組由社區辦牽頭。
2.1.2 領導小組的職責
(1)在縣政府領導下,負責全縣衛生系統甲型H1N1流感防控工作,制定甲型H1N1流感應急預案、政策和措施,統一指揮甲型H1N1流感的應急處理,對各醫療衛生單位防控應急工作提供指導。
(2)根據縣內外甲型H1N1流感疫情的發展態勢,組織力量對甲型H1N1流感疫情進行應急處置。
(3)向縣政府、上級衛生行政部門報告有關甲型H1N1流感以及應急處置情況。
(4)對各醫療衛生單位的甲型H1N1流感防控工作和責任制落實等情況進行監督檢查。
(5)加強與縣級有關部門的協調和溝通。2.1.3 領導小組辦公室職責
(1)在領導小組的領導下,具體組織實施全縣甲型H1N1流 感應急工作。
(2)負責各組的協調工作,及時匯總有關疫情信息,做好上報工作并與縣級相關部門加強信息聯系。
(3)承擔領導小組的日常工作和領導小組交辦的各項工作。(4)對甲型H1N1流感應急工作進行評價和總結,完善預案和組織演練。
2.1.4 綜合協調組職責
(1)負責收集整理和審核甲型H1N1流感疫情和防控工作的信息,編發簡報,必要時組織新聞發布會。
(2)跟蹤國內外輿論,及時對外澄清事實,主動引導輿論,組織開展對公眾的宣傳指導。
(3)負責參與協調我縣外籍人員及港澳臺同胞甲型H1N1流感病例的救治工作,并做好有關部門的信息溝通工作。
(4)負責協調衛生應急工作中資金預算的落實和應急工作中的物資保障。
2.1.5疫情監測處理組
(1)負責組織開展甲型H1N1流感的疫情監測。(2)根據需要組織開展應急疫苗接種、預防服藥。(3)指導開展對甲型H1N1流感病例的現場調查和疫點處理。
2.1.6醫療救治組
(1)根據衛生部的診斷治療方案和省中醫藥診療指導性意見,指導各地開展甲型H1N1流感患者的醫療救治工作。
(2)組建、派遣醫療救治專家隊伍。
(3)組織開展醫療機構和醫護人員的甲型H1N1流感診斷、治療和院感控制等相關知識的業務技術培訓。
(4)對全縣衛生系統的病原微生物實驗室生物安全進行管理和監督檢查。
2.1.6社區防控組
(1)根據上級要求,負責組織制定我縣社區甲型H1N1流感防控指導性意見。
(2)負責組織開展社區防控、公眾的宣傳指導和愛國衛生工作。
2.18檢查督導組
(1)負責組織甲型H1N1流感應急處置的監督執法工作。(2)負責組織對各級醫療衛生機構防控措施的落實情況的監督檢查。
2.2 專家組及各專業小組
由鮑春華同志兼任專家組組長,設公共衛生、醫療救治、檢驗檢測3個小組。
2.2.1公共衛生組
葉 眾 縣疾病預防控制中心 副主任醫師 錢秀娟 縣疾病預防控制中心 主任醫師 徐建榮 縣疾病預防控制中心 主任醫師 宋世忠 縣疾病預防控制中心 副主任醫師 侯志偉 縣疾病預防控制中心 副主任醫師 2.2.2醫療救治組
茅月存 象山縣第一人民醫院 主 任醫師 胡國泉 象山縣第一人民醫院 主 任醫師
史志振 象山縣第一人民醫院 副主任醫師 陳少奇 象山縣第一人民醫院 主任中醫師 王允明 象山縣第一人民醫院 副主任醫師 李雅琴 象山縣中醫院 主任中醫師 王賽飛 象山縣中醫院 主任中醫師 朱平光 象山縣第一人民醫院 副主任醫師 練 祥 象山縣第一人民醫院 副主任醫師 劉曉凱 象山縣第一人民醫院 主任醫師 周建勤 象山縣第一人民醫院 主任醫師 韓荷玉 象山縣第一人民醫院 副主任護師 周賽亞 象山縣第一人民醫院 主管護師 林建軍 象山縣第一人民醫院 主管技師 2.2.3檢驗檢測組
林 朝 縣疾病預防控制中心 副主任技師 張柳燕 縣疾病預防控制中心 主管技師 2.2.4專家組職責:
對確定甲型H1N1流感疫情以及采取相應的措施提出建議;參與制訂、修訂應急預案和技術方案;對甲型H1N1流感應急處理進行技術指導;對甲型H1N1流感疫情的預警、應急響應的終止、處置評估提出意見;承擔領導小組和辦公室交辦的其他工作。
2.3 衛生行政部門和醫療衛生單位的職責 2.3.1 衛生行政部門
(1)在縣政府的領導下,具體負責衛生系統甲型H1N1流感 防控工作,制定應急預案、政策和措施,組織開展應急準備和技術培訓,對基層防控和應急工作提供指導。
(2)根據甲型H1N1流感的疫情及發展態勢,組織開展防控和應急處置工作。
(3)按照規定向縣政府、上級衛生行政部門報告有關甲型H1N1流感以及應急處置情況。
(4)對基層的甲型H1N1流感防控工作和責任制落實等情況進行監督檢查。
(5)組織開展衛生知識宣教,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾心理恐慌,并組織開展心理危機干預工作。
(6)縣級甲型H1N1流感定點醫院為縣第一人民醫院,后備醫院為縣紅十字臺胞醫院。
2.3.2 醫療機構
(1)負責開展對流感樣病例和不明原因肺炎病例的監測和報告工作。
(2)負責甲型H1N1流感病例的救治工作。
(3)做好院內技術培訓、消毒隔離、個人防護、醫療廢棄物的處理工作,防止院內交叉感染和污染外環境。
(4)加強甲型H1N1流感疑似病例的治療進展報告工作。(5)按要求采集、保存樣品,專人專車送到指定的疾病預防控制機構流感檢測實驗室進行檢測,并協助疾控機構人員做好流行病學調查工作。
(6)縣級醫院要成立院級包括中醫藥專家在內的醫療救治專家組,及時救治病人,開展包括中醫藥在內的治療方法研究。
(7)定點醫院對甲型H1N1流感病人實行先收治、后結算的 辦法,不得以醫療費用為由拒絕收治或延誤治療。
(8)在Ⅳ級應急響應狀態下各類診所、門診部和社區衛生服務機構發現發熱伴有肺炎癥狀的病例要立即報告縣疾病預防控制機構,并應當立即轉上級醫院篩查,不得滯留病人。
(9)在Ⅳ級應急響應狀態下其他非定點醫院對發熱伴有呼吸道癥狀的病人應及時進行診斷,發現可疑病例后,應及時用專用車送至縣定點醫院,并做好向衛生行政部門、疾病預防控制機構的報告和密切接觸者的隔離觀察工作。
(10)做好有關衛生宣傳教育和病人心理輔導工作。2.3.3 疾病預防控制機構
(1)要確定專人負責每天定時進行疫情監測、信息收集、網絡直報和分析工作。
(2)負責制定流行病學調查計劃和方案,對現場進行調查消毒處置,開展對發病情況、分布特點進行調查分析,提出并實施有針對性的預防控制措施;對疑似病例及其密切接觸者進行追蹤調查,查明傳播鏈。
(3)及時收集、保存、送檢樣品。
(4)負責對醫療機構甲型H1N1流感防控工作的指導和考核;負責對醫療機構防保科的工作和專業技術人員的業務指導和培訓。
(5)開展與甲型H1N1流感防控與應急相關的技術研究,組織必要的診斷試劑、疫苗、消毒藥械、衛生防護用品的儲備。
(7)必要時組織進行應急預防接種、預防服藥等措施。2.3.4 衛生監督機構
(1)依法開展對醫療機構、疾病預防控制機構預檢分診、發熱呼吸道門診、疫情報告等的監督檢查,負責監督消毒隔離和醫務人員個人防護等措施和疫點、疫區預防控制措施落實。
(2)圍繞應急處理工作,開展食品衛生、環境衛生等的衛生監督和執法稽查;做好學校、托幼機構和公共場所等預防控制工作的監督檢查。
(3)依據《突發公共衛生應急條例》和有關法律法規,調查處理應急工作中的違法行為。監測、預警、確認與報告 3.1 監測 3.1.1 監測機構
縣第一人民醫院、縣紅十字臺胞醫院為縣級監測哨點醫院。3.1.2 監測網絡
建立和完善縣、鄉鎮(街道)、村(社區居委會)三級甲型H1N1流感監測網絡。
3.1.3 監測內容:
(1)哨點監測:按照國家統一規定和要求,哨點醫院開展流感樣病例、不明原因肺炎病例和可能涉及傳染病的不明原因死亡病例的監測,每周及時向縣疾病預防控制中心上報“ 醫院 科門(急)診流感樣病例和門急診病例就診總數原始登記表”。
(2)癥狀監測:
各級各類醫療衛生機構應在做好傳染病疫情和突發公共衛生事件報告的同時,發現下列異常流感樣病例應在2小時內向縣疾病預防控制中心報告,并對病人進行呼吸道隔離:
1、二周內來自甲型H1N1流感流行國家和地區的流感樣病例和發熱病例;
2、不明原因肺炎和青壯年重癥流感樣病例;
3、發熱門診醫護人員和出入境檢疫人員中的流感樣病例;
4、發病前2周與來自甲型H1N1流感疫區人員接觸的流感樣病例;
5、發病前2周到過發生甲型H1N1流感的養殖場或接觸病死豬的流感樣病例;
6、人員出入境頻繁地區的流感樣聚集性病例。3.2 預警 3.2.1 預測
縣疾病預防控制中心應加強對流感樣病例和異常流感樣病例的監測檢驗,隨時分析疫情動態,預測發展趨勢。縣專家組對全縣的疫情及時會商,提出防控建議,并及時向領導小組報告。
3.2.2 預警分級(按寧波市衛生局分級規定)(1)藍色預警
國際上出現大范圍的流行或國內其他省市出現散發病例,建議縣政府向公眾發出藍色預警。
(2)黃色預警
省內出現散發病例或國內其他省市已經出現局部流行,建議縣政府向公眾發出黃色預警。
(3)橙色預警
省內城鄉社區出現集聚性病例,疫情存在擴散的趨勢,建議縣政府向公眾發出橙色預警。
(4)紅色預警 省內出現跨縣(市)、區范圍的廣泛流行,建議縣政府向公眾發出紅色預警。
3.2.3 預警的評估與信息發布程序
(1)評估:專家咨詢委員會根據監測信息和本預案的規定及時評估并提出相應級別的預警意見,由領導小組確認并報縣政府。
(2)發布:公眾預警由縣政府批準后發布。3.2.4 變更與解除
有關情況證明甲型H1N1流感發生的可能降低或增強,領導小組根據預警信息變化情況和專家咨詢委員會評估意見,對原發布的預警信息予以變更(提高預警級別或降低預警級別)。3.3 確認
縣衛生局接到甲型H1N1流感疑似病例報告后,應于2小時內派出縣專家組進行初步判定,并報市衛生局、省衛生廳,由省、市專家組進行再判定確認。
各醫療機構上報的甲型H1N1流感疑似病例,必需經本院組織專家進行初步排查。
3.4 報告
任何單位和個人都有權向衛生行政部門報告甲型H1N1流感疫情,也有權向政府部門舉報不履行或不按照規定履行職責的部門、單位和個人。
3.4.1 報告單位和報告人
(1)責任報告單位和報告人:各級各類醫療衛生機構及其 執行職務的醫療衛生人員、個體執業醫生、鄉鎮街道公共衛生管理員和村聯絡員、疾病管理系統計算機網絡管理人員。
責任報告人發現甲型H1N1流感病例,按照衛生部有關規定執行。在衛生部做出相應規定前,按照傳染病報告卡內容以電話、傳真等方式向縣疾病預防控制機構報告疫情,縣疾病預防控制中心接到報告后應及時轉報并立即進行調查核實。
(2)義務報告單位和報告人:除責任報告單位和報告人外的任何單位和個人均有義務向衛生行政部門和疾病預防控制機構報告相關信息。
(3)鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)負責向縣疾病預防控制機構報告本鄉鎮可疑甲型H1N1流感疫情的信息;村衛生室(社區衛生服務站)和社區責任醫生負責向鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)報告本村(社區)可疑甲型H1N1流感疫情的信息。
3.4.2 報告時限和程序
(1)責任報告人和報告單位發現甲型H1N1流感病例應當在2小時內向縣疾病預防控制機構報告并按流感監測規定采集樣本。
(2)縣疾病預防控制機構接到疫情報告后應當在2小時內向縣衛生行政部門和上級疾病預防控制機構報告。并立即進行核實、調查處置和按規定開展實驗室檢測。
(3)接到疫情信息報告后縣衛生行政部門應當在2小時內向縣人民政府報告,并同時向上級衛生行政部門報告。并應立即組織進行現場調查確認,及時采取措施,隨時報告事態進展情況。
(4)疫情發生后,各醫療機構須實行甲型H1N1流感日報告和“零”報告制度,要求每日上午9:00前將過去24小時的甲 型H1N1流感病例發病、轉歸等情況匯總,以電話或傳真方式向縣疾病預防控制機構報告,包括“零”病例的報告;縣疾病預防控制機構10:00前向市疾病預防控制機構和縣衛生局應急辦報告;縣衛生局應急辦12:00前報告市衛生局和縣政府。分級響應和終止 4.1 應急響應原則 4.1.1 分級響應
根據疫情的嚴重程度,分為Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ四級響應。4.1.1.1 Ⅳ級響應
國際上出現較大范圍的流行或國內其他省市出現散發病例。4.1.1.2 Ⅲ級響應
省內其他縣市出現單個病例或國內其他省市已經出現局部流行。
4.1.1.3 Ⅱ級響應
本縣內出現單個病例,或省內其他縣市城鄉社區出現集聚性病例,疫情存在擴散的趨勢。
4.1.1.4 Ⅰ級響應
本縣內出現集聚性病例,或出現跨鄉鎮范圍的流行。4.1.2 屬地管理
甲型H1N1流感病例一般在縣級定點醫院隔離治療;重癥病例經過市專家組會診確認需要轉院救治的,可轉至市級定點醫院救治。異常流感樣病例原則上在原就診醫療機構單獨隔離治療。
4.2 分級響應措施 4.2.1 Ⅳ級應急響應
(1)疾病預防控制中心進入24小時疫情應急值班狀態;(2)各級醫療機構要嚴格執行預檢分診制度,發熱呼吸道病人必須到發熱門診就診;未設發熱門診的醫療機構遇有發熱病人應免費提供口罩并轉診,重癥病人應有醫護人員護送;
(3)各級醫療機構對甲型H1N1流感病例、異常流感樣病例和不明原因肺炎病例開展監測和日報告制度;
(4)組織衛生技術人員開展技術強化培訓和應急演練;(5)廣泛開展面向公眾的健康教育活動和愛國衛生運動,提高群眾的健康意識和自我防護能力;
(6)開展甲型H1N1流感防控工作督導檢查。4.2.2 Ⅲ級應急響應
在Ⅳ級應急響應的基礎上增加以下措施:
(1)縣衛生局豬流感防控工作領導小組辦公室進入應急值班狀態;
(2)加強甲型H1N1流感防控工作督導工作;
(3)通過對社會公眾心理變化及關鍵信息的分析及時調整策略,有針對性的開展健康教育。
4.2.3 Ⅱ級應急響應
在Ⅲ級應急響應的基礎上增加以下措施:
(1)縣疾病預防控制中心迅速開展現場流行病學調查、采樣檢測和疫點處置工作,對密切接觸者進行預防服藥和醫學觀察;
(2)收治醫療機構全力組織對病人的隔離救治,并進一步加強院感控制工作;
(3)組織專家趕赴現場指導防控工作。4.2.4 Ⅰ級應急響應 在Ⅱ級應急響應的基礎上增加以下措施:
(1)建議縣政府啟動《象山縣突發公共衛生事件應急預案》II級應急響應,建立縣應急指揮部,落實各有關部門防控工作職責;
(2)根據流行病學調查迅速劃定疫點和疫區,對疫點實施封鎖,疫點人員普遍預防服藥并居家隔離留觀。對疫區實施交通檢疫,對發熱呼吸道病人進行主動檢索,并實施醫學觀察。疫區取消各種大型集會等公眾活動,必要時學校停課;
(3)視疫情規模和病情程度,根據需要就地增設定點醫院,做好隔離救治工作;
(4)對疫點疫區公眾進行心理健康咨詢疏導工作;(5)協同各部門做好疫區內群眾的生活保障工作;(6)根據甲型H1N1流感流行特征和甲型H1N1流感疫情發生情況,提出預防控制建議措施:減少公共娛樂活動;限制公眾聚會活動、旅游勸告;加強公共場所、公共交通工具和人員集中的地區消毒措施;加強對學生、外來流動人員等重點人群的預防控制。必要時建議當地政府按照《傳染病防治法》采取停課、停工、檢疫、封鎖等緊急控制性措施;
(7)根據疫情防治需要,必要時縣指揮部應調集縣內醫療防疫隊伍參與疫情防控工作。增設隔離床位數和定點醫院數;
(8)必要時請上級衛生行政部門給予技術力量、設備和經費的支持。
4.3 應急響應的終止
4.3.1 經省、市、縣專家組對Ⅰ級應急響應后疫情控制效果進行綜合評價,確定經過疫情檢索疫區內最后1例病人隔離后 14天內無新發病例出現,經縣衛生局豬流感防控領導小組報經縣政府批準,解除疫區封鎖,并降為Ⅱ級響應。
4.3.2 省、市、縣專家組對Ⅱ級應急響應后疫情控制效果進行綜合評價,確定疫點得到有效處置,病人隔離后14天內當地無新發病例出現,經縣衛生局豬流感防控領導小組報經縣政府批準,降為Ⅲ級應急響應。
4.3.3 最后1例病人隔離后二周內無新發病例出現,根據省、市、縣專家組綜合評估,經縣衛生局甲型H1N1流感防控領導小組批準,降為Ⅳ級應急響應。
4.3.4全球性甲型H1N1流感疫情基本得到控制,或國內連續2個月無新發病例出現,根據省、市、縣專家組綜合評估,經縣衛生局甲型H1N1流感防控領導小組批準,終止Ⅳ級應急響應。保障措施
5.1 物資、經費保障 5.1.1 物資儲備
各醫療衛生單位向縣衛生行政部門提出衛生應急物資儲備計劃,衛生行政部門向經貿和財政部門提出相應儲備計劃,物資儲備種類包括:藥品、疫苗、醫療衛生設備和器材、快速檢驗檢測設備和試劑、傳染源隔離及衛生防護的用品和其他應急設施。
甲型H1N1流感發生時,衛生行政部門根據應急處理工作需要,向經貿和財政部門調用儲備物資。
5.1.2 經費保障
衛生行政部門向縣政府提出應對甲型H1N1流感的防控專項經費預算報告。
5.2 通訊和交通保障 各級應急隊伍要根據實際工作需要配備通信設備和交通工具。
5.3 法律保障
各醫療衛生單位要嚴格執行《中人民共和國傳染病防控法》和《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規和規定,嚴格履行職責,實行責任制。對履行職責不利,造成防控工作失誤或疫情擴散的,要追究有關當事人的責任。
5.4 社會公眾的宣傳教育
要利用廣播、影視、報刊、互聯網、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展甲型H1N1流感防控應急知識的普及教育,宣傳衛生科普知識,指導群眾以科學的行為和方式對待甲型H1N1流感。要充分發揮有關社會團體在普及衛生應急知識和衛生科普知識方面的作用。
5.5 監督檢查
根據甲型H1N1流感應急工作屬地管轄的原則和有關規定,實施分級監督檢查和上級督查。后期評估
甲型H1N1流感防控和應急工作結束后,在縣人民政府領導下,組織有關人員對工作情況進行評估。評估內容主要包括事件概況、現場調查處理概況、病人救治情況、所采取的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。評估報告上報縣人民政府和上一級衛生行政部門。7 預案的制定
本預案由縣衛生局組織制定并發布實施,將定期根據甲型 19 H1N1流感防控形勢變化和實施中發現的問題及時進行更新、修訂和補充,各醫療衛生單位在防控應急工作中的具體技術問題按照衛生部的最新要求執行。附則 8.1 名詞術語
甲型H1N1流感為甲型H1N1流感病毒產生流感樣病癥的簡稱。
疫點一般是指傳染源向周圍播散病原體可能波及的范圍,亦即易感者可能因此受到感染的范圍。甲型H1N1流感疫點以病家(或包括病家周圍)、工作和學習單位(同辦公室、同車間、同班)為疫點,有時也以病人居留工作過的場所如賓館、醫院的病房、飛機、輪船、車輛作為疫點。
疫區一般指以甲型H1N1流感疫點所在的社區或多個疫點所在社區連成的區域。
疫情發生地一般是指甲型H1N1流感疫區所在地的縣(市)、區鄉鎮、街道。
8.2 預案解釋部門
本預案由象山縣衛生局負責解釋。8.3 預案實施時間 本預案自印發之日起實施。
第二篇:關于印發平涼市崆峒區衛生系統甲型HN流感預防控制應急預案(試行)的通知
區衛發〔2009〕136號
關于印發平涼市崆峒區衛生系統甲型H1N1流感預防控制應急預案(試行)的通知
局屬各單位,各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心:
現將《平涼市崆峒區衛生系統甲型H1N1流感預防控制應急預案(試行)》印發給你們,請認真貫徹執行。
二○○九年五月八日
本預案適用于崆峒區衛生系統開展甲型H1N1流感預防控制、醫療救治、應對準備及應急處置工作。組織管理 2.1 組織機構
2.1.1 區衛生局在區政府的領導下,與農牧、食藥監、質檢、工商、財政、宣傳、公安、旅游、教育以及愛衛會等有關部門加強信息溝通,密切配合,建立聯防聯控機制,依法開展各項預防控制工作。
2.1.2 成立“崆峒區甲型H1N1流感防控工作領導小組”,由衛生局主要領導任組長,有關科室和醫療衛生單位負責人為成員。負責全區甲型H1N1流感防控工作的統一領導和組織協調。領導小組下設綜合協調、疫情處理、醫療救治3個工作組,分工協作,共同完成應急工作任務。
2.1.3 成立“崆峒區甲型H1N1流感防控工作專家技術組”,由區級醫院及疾控中心從事內科、兒科、放射、檢驗、疾病預防控制、流行病學等工作的專業人員組成。負責全區甲型H1N1流感的預防控制、臨床診斷、治療、會診、排查及醫務人員的分級培訓等技術指導工作。
2.1.4 成立“崆峒區甲型H1N1流感防控工作疫情應急隊”,由疾控中心從事流行病學調查、消毒滅菌、衛生檢驗等工作的專業人員組成。負責全區甲型H1N1流感的監測、流行病學調查、疫情應急處置、疫情報告管理、病原學、血清學樣品采樣、運送等工作。
2.1.5 成立“崆峒區甲型H1N1流感防控工作醫療救治隊”,由
知識宣傳教育;安排人員24小時值班,保證政令暢通;完成領導小組交辦的其它任務。
疫情處理組:由衛生局分管領導、相關科室人員和疾控中心負責人組成。負責防控工作預案的制定;指導和協助各單位開展甲型H1N1流感流行病學調查、實驗室檢測、疫情監測報告以及現場處置工作;組織對疾控專業人員進行培訓;負責分析、統計、匯總疫情資料和疫情報告,及時提出防控工作措施和建議;指導疾控中心做好防護用品、消殺器械與藥品的儲備;完成領導小組交辦的其它任務。
醫療救治組:由衛生局分管領導、相關科室人員和有關醫院負責人組成。負責醫療救治情況的統計、匯總和上報;確定醫療救治定點醫院,督促定點醫療機構做好醫療物資、器械、藥品的儲備;指導醫療機構做好預檢分診和院內感染控制工作;負責疑似病例的核實和診斷;組織制定醫療救治工作方案和措施,指導全區醫療救治工作;培訓醫療機構醫護人員;完成領導小組交辦的其它任務。
2.2.2 區衛生局職責
區衛生局負責指揮、協調、管理全區衛生系統甲型H1N1流感防控工作,制定防控甲型H1N1流感應急預案和防控策略;組織專家技術組對甲型H1N1流感例進行會診;開展防控工作督導檢查、宣教活動;組織開展對甲型H1N1流感疫情的應急處置;加強與教育、宣傳、廣電、食藥監、建設、公安等部門協調配合,建立部門間信息溝通和聯絡制度,健全多部門共同參與的聯防聯控工作機制。
癥狀至肺炎不同程度疾病表現的病例(體溫≥38℃),加強對本單位醫務人員及轄區內村衛生所、社區衛生服務站醫務人員的業務培訓。
2.2.5 衛生監督機構職責
衛生監督機構負責對轄區醫療衛生機構的預檢分診、消毒管理、醫療廢棄物處置、疫情報告及預防控制措施等進行衛生監督和執法稽查,重點開展對傳染病防治管理、醫療機構、預防保健機構、食品衛生、水源衛生、大型活動場所、車站、候車室、學校、消毒滅菌產品、血液制品和生物制品等衛生監督執法工作。
2.2.6 愛國衛生運動委員會辦公室職責
愛衛辦負責疫情發生地環境衛生的綜合治理。在城市以整頓環境衛生為主,在農村積極推廣改廁、改水和糞便的無害化處理。搞好健康教育和健康促進,宣傳甲型H1N1流感可防、可控、可治,消除群眾的恐慌心理,提高自我防病意識和能力。疫情監測和報告 3.1 疫情監測
3.1.1各級各類醫療機構要加強對流感樣病例、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監測,仔細詢問患者的流行病學史,對有甲型H1N1流感病例接觸史以及曾赴疫情發生地旅行的流感樣病例要及時進行登記報告。
3.1.2 區級醫院為全區甲型H1N1流感定點監測醫院,對就診患者進行監測。流感監測哨點醫院要按照《全國流感監測方案》的要求,認真篩查流感樣病例,做好病例的登記、報告和病例采樣等工作。
報告人外的任何單位和個人均為甲型H1N1流感病例或疑似病例的義務報告單位和報告人。
3.3.2 報告時限
責任報告單位和個人發現甲型H1N1流感病例或疑似病例時,城區應于2小時、農村應于6小時向區疾控中心報告。區疾控中心應當在2小時內向區衛生局報告。區衛生局在2小時內向區政府報告,同時向市衛生局報告。
任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報甲型H1N1流感疫情。
3.3.3 報告內容
按照《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》有關規定執行。在甲型H1N1流感流行期間,對甲型H1N1流感醫學觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例、確診病例的發病轉歸等情況實行日報告和零報告制度。醫療救治 4.1 診斷標準
4.1.1 醫學觀察病例:曾到過甲型H1N1流感疫區,或與病豬及甲型H1N1流感患者有密切接觸史,1周內出現流感臨床表現者,列為醫學觀察病例者,對其進行7天醫學觀察(根據病情可以居家或醫院隔離)。
4.1.2 疑似病例:曾到過疫區,或與病豬及甲型H1N1流感患者有密切接觸史(也可流行病學史不詳),1周內出現流感臨床表現,呼吸道分泌物、咽試子、痰液、血清H亞型病毒抗體陽性或核酸檢測陽性。的預檢分診工作。要在門(急)診所有入口處設立流感樣病例預檢分診點,必須在呼吸科等科室實行二次分診,指定專人加強預檢分診工作和對不明原因肺炎、流感樣病例的癥狀監測,詳細詢問患者的流行病學史,發現可疑患者,按照衛生部《甲型H1N1流感診療方案(2009版)》進行臨床診療活動。當初步懷疑為醫學觀察病例或疑似甲型H1N1流感病例時,要立即進行隔離和報告,并及時采集標本,按規定送檢。
4.3.3 嚴格落實轉診制度,嚴禁不具備傳染病診治條件的醫療機構留治相關患者。疑似、確診病例要立即轉到定點醫院進行治療。轉運工作由接診醫療機構承擔,患者轉診轉院使用的救護車必須符合隔離防護要求和急救要求,轉運過程中司機和醫護人員要采取預防措施。
4.4 院內感染控制
各醫療機構要按照《醫院感染管理辦法》的要求,做好消毒隔離和人員防護,防止醫院感染發生。疑似病例、臨床和確診病例應送至定點醫療機構進行隔離治療。醫院應嚴格進行院內感染控制,合格布局,設置污染區、半污染區和清潔區,規范處理醫療廢物,同時應對病人污染或可能污染的區域進行消毒處理。將疑似、臨床和確診病例分病房管理,并佩帶外科口罩。醫務人員和參與疫情現場處置的人員應加強個人防護。發熱門診和感染性疾病科等重點部門應加強室內通風和規范消毒。疫情分級和應急響應 5.1 疫情分級
1(5)開展甲型H1N1流感知識的健康教育,提高公眾防控甲型H1N1流感知識水平。
5.2.2 本區范圍內發現醫學觀察病例或疑似病例,采取IV級響應措施:
(1)加強甲型H1N1流感應急監測,實行疫情日報告和零報告制度。
(2)立即開展現場流行病學調查、密切接觸者追蹤和標本、樣品采集工作。
(3)做好密切接觸者的醫學觀察。
(4)按照職責分工,做好疫點內居住和聚集場所的消毒處理工作。
(5)醫療機構做好病人接診、救治、院內感染控制等工作。(6)做好疫情調查處理和醫務人員的個人防護。
5.2.3 本區范圍內發現輸入性甲型H1N1流感確診病例,但未發現本地感染病例,且無甲型H1N1流感疫情在人群擴散的趨勢,在IV級響應的基礎上,啟動Ⅲ級響應,進一步采取以下措施:
(1)區疾控中心設立統一的咨詢熱線電話:8212862,24小時解答群眾有關流感防治的咨詢、舉報和投訴。
(2)進一步加強健康教育,提高公眾衛生意識和個人防護意識,減少發生甲型H1N1流感的危險性,做好公眾心理疏導工作,避免出現社會恐慌。
(3)結合疫情發展趨勢,指導開展學校、農村、建筑工地、車站及公共場所等重點部位、場所、人群的疫情監測和預防控制工作。
36.2 標本采集和送檢
各醫療機構要按照衛生部《甲型H1N1流感預防控制技術指南(2009版)》附件2)要求,及時采集相關標本,由區疾控中心送省疾病預防控制中心進行檢測。
標本采集類型、方法參見《全國流感/人禽流感監測實施方案》有關內容。標本儲存、包裝和運送按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》和衛生部《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運輸管理規定》等有關規定執行。
6.3 病例管理
列為醫學觀察病例的,由醫療機構對其進行7天醫學觀察(根據病情可以居家或醫院隔離)。疑似、臨床和確診病例應送至定點醫院進行為期至少7天的隔離治療,若7天結束后仍發熱,應繼續隔離直至體溫正常。隔離治療期間,疑似、臨床和確診病例要分開管理。
各醫療機構應做好院內感染控制以及醫務人員和病例的個人防護。
6.4 密切接觸者管理
按照密切接觸者的判定原則,對疑似、臨床和確診病例的密切接觸者進行登記,并對其進行7天醫學觀察,盡量減少外出活動,區疾控中心負責對密切接觸者進行隨訪,每日測量體溫和健康詢問,做好登記。對醫學觀察期間出現發熱或呼吸道癥狀者,在采取有效防護條件下,立即轉送定點醫院進行隔離治療。密切接觸者的管理,參照《甲型H1N1流感預防控制技術指南(2009版)》附件5。
5防控制和流行病學調查的相關知識,提高早期發現病人的意識、能力和診療水平。
8.1.3 開展甲型H1N1流感防控應急演練。區疾控中心要依照本預案要求,結合實際,制訂演練方案,認真組織模擬演練。演練工作要融鍛煉隊伍、規范程序、確立標準、宣傳教育于一體,增強應急能力,提高全區防控水平。
8.1.4 加強應急物資儲備。各單位要保證必需的甲型H1N1流感防控經費,儲備必要的應急預防性藥品、抗病毒治療、對癥治療藥品和檢測試劑、消毒器械、防護設備等物資,配備必要的交通、通訊工具。
8.1.5 加強院內感染控制。各醫療機構要加強門、急診和感染性疾病科的建設和管理,設立發熱門診、落實預檢分診、轉診、隔離、消毒、醫療廢物處理等制度。嚴格按照傳染病防治要求建設、管理隔離治療病房。落實傳染病患者的轉診、會診制度,保證診療安全。
8.1.6 強化病原微生物安全管理。各醫療機構要建立健全實驗室安全管理制度,配備必要的人員,強化專業人員生物安全知識的培訓,提高專業人員生物安全防護意識和能力。切實加強檢驗標本的采集、運輸和管理工作,使生物安全管理做到科學化、規范化、制度化。
8.1.7 加強完善協作機制。加強與畜產、質監、公安、交通、教育等部門的協作,建立疫情信息通報制度,健全預測預警機制,一旦獲得疫情信息,要立即行動,做到與相關部門“三同時”,即同時到達現場,同時開展調查,同時進行疫情處理。
第三篇:集安市衛生局甲型H1N1流感應急處置預案
集安市衛生局甲型H1N1流感應急處置預案(試行)總則
1.1 編制目的2009年3月18日以來,墨西哥發生甲型H1N1流感暴發疫情,目前已波及到美國、加拿大等28個國家,其中有確診病例的國家和地區有15個。世界衛生組織已宣布此次疫情為“具有國際影響的公共衛生緊急事態”,甲型H1N1流感警戒等級提升至第五級。
5月1日,衛生部正式公布2009年第8號公告,確定將甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預防、控制措施。為了有效防控和應對可能出現的甲型H1N1流感疫情,認真做好監測防控和應急準備工作,最大程度地減少對公眾健康和社會造成的危害,維護社會穩定和經濟發展,特編制本預案。
1.2 編制依據
依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、衛生部《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、衛生部《我人感染豬流感診療方案(2009版)》、《人感染豬流感預防控制指南(試行)》和《吉林省突發公共事件應急預案》制定本預案。
1.3 適用范圍(xiexiebang.comwww.tmdps.cn)
本預案適用于預防和控制本市可能發生的甲型H1N1流感疫情。應急組織指揮體系及職責
2.1 應急指揮機構的組成及職責
成立集安市衛生局甲型H1N1流感應急處置領導小組(以下簡稱領導小組)(見附件)
領導小組的職責:
(1)在市政府領導下,負責全市衛生系統甲型H1N1流感防控工作,制定衛生系統甲型H1N1流感應急預案,統一指揮甲型H1N1流感的應急處理,對各醫療衛生單位防控工作提供指導。
(2)根據甲型H1N1流感疫情的發展態勢,組織力量對甲型H1N1流感疫情進行應急處置。
(3)向市政府報告有關甲型H1N1流感以及應急處置情況。
(4)對醫療衛生單位的甲型H1N1流感防控工作和責任制落實等情況進行監督檢查。
(5)加強與市各相關部門的協調和溝通。
2.2 成立甲型H1N1流感應急反應機動隊和醫療救治隊
(1)對甲型H1N1流感疫情的防控措施提出建議;開展疫情監測、現場應急處置和流行病學調查。承擔領導小組交辦的其他工作。
(2)承擔甲型H1N1型流感病例應急醫療救治和技術指導;承擔領導小組交辦的其他工作。
2.3 衛生局和醫療衛生單位的職責
2.3.1 衛生局
(1)在市政府的領導下,具體負責我市衛生系統甲型H1N1流感防控工作,組織開展應急準備和技術培訓,對基層防控和應急工作提供指導。
(2)根據甲型H1N1流感的疫情及發展態勢,組織開展防控和應急處置工作。
(3)按照規定向市政府、上級衛生行政部門報告有關甲型H1N1流感以及應急處置情況。
(4)對基層的甲型H1N1流感防控工作和責任制落實等情況進行監督檢查。
(5)組織開展衛生知識宣教,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾心理恐慌,并組織開展心理危機干預工作。
(6)確定市醫院為我市甲型H1N1流感定點醫院。
2.3.2 醫療機構
(1)立即制定本單位甲型H1N1流感應急預案,并成立領導組織機構,成立相關應急處置小組。全面實施預檢分診制度。
(2)負責開展對流感樣病例和不明原因肺炎病例的監測和報告工作。負責甲型H1N1流感病例的救治工作。做好院內技術培訓、消毒隔離、個人防護、醫療廢棄物的處理工作,防止院內交叉感染和污染外環境。
(3)按要求采集、保存樣品,專人專車送到指定的疾病預防控制機構流感檢測實驗室進行檢測,并協助疾控機構人員做好流行病學調查工作。
(4)市醫院要成立本院包括中醫藥專家在內的醫療救治專家組,及時救治病人。定點醫院對甲型H1N1流感病人實行先收治、后結算的辦法,不得以醫療費用為由拒絕收治或延誤治療。
(5)做好有關衛生宣傳教育和病人心理輔導工作。
2.3.3 市疾控中心
(1)市疾控中心要制定本單位防控工作預案,成立相關工作隊,確定專人負責每天定時進行疫情監測、信息收集、網絡直報和分析工作。
(2)負責制定流行病學調查計劃和方案,對現場進行調查消毒處置,開展對發病情況、分布特點進行調查分析,提出并實施有針對性的預防控制措施;對疑似病例及其密切接觸者進行追蹤調查,查明傳播鏈。
(3)負責醫療機構從事甲型H1N1流感防控工作的專業技術人員的業務指導和培訓、考核。
(4)組織必要的診斷試劑、疫苗、消毒藥械、衛生防護用品的儲備。
2.3.4 衛生監督所
(1)依法開展對醫療機構、疾病預防控制機構預檢分診、疫情報告等的監督檢查,負責監督消毒隔離和醫務人員個人防護和疫點、疫區預防控制措施落實。
(2)圍繞應急處理工作,開展食品衛生、環境衛生等工作的衛生監督和執法稽查;做好學校、托幼機構和公共場所等預防控制工作的監督檢查。
(3)依據《突發公共衛生應急條例》和有關法律法規,調查處理應急工作中的違法行為。即日起,各醫療衛生單位實行甲型H1N1流感日報告和“零”報告制度,要求每日上午10:00前將過去24小時的甲型H1N1流感病例發病、轉歸等情況匯總,以電話或傳真方式向疾控中心報告,疾控中心11:00前向衛生局及上級疾病預防控制中心報告。甲型H1N1流感醫療救治執行衛生部《人感染豬流感診療方案(2009版)》;預防控制工作執行衛生部《人感染豬流感預防控制指南(試行)》。
附件:
1、集安市衛生局甲型H1N1流感應急處置領導小組
2、集安市甲型H1N1流感應急反應機動隊(第一、二、三隊)
3、集安市甲型H1N1流感醫療救治隊(第一、二、三、四、五隊)
第四篇:防控甲型流感應急預案
一、目的和依據
為了確保在發生h1n1甲型流感疫情時,及時、迅速、高效、有序地處理疫情,最大限度地減輕疫情造成的危害,保障人體健康,維護社會安定,根據《傳染病防治法》,結合我校實際,制定本預案。
二、適用范圍
本預案適用于汛橋鎮中心校范圍內所涉及的h1n1甲型流感疫情控制
應急工作。
三、工作原則
統一指揮、分級負責、反應及時、措施果斷的原則,采取相應的綜合性防治措施,迅速上報、控制和撲滅疫情。
四、組織管理防控h1n1甲型流感應急預案
(一)、組織領導
h1n1甲型流感應急防控工作由校長負總責,按照“學校牽頭、專班負責、班級落實”的原則,實行領導督辦制、班主任負責制,明確責任,密切配合,狠抓落實,共同做好h1n1甲型流感的預防和控制工作。學校成立疫情防治領導小組,領導小組由校長任組長,統一領導、指揮、協調本校h1n1甲型流感應急防治工作。
(二)、領導小組和各班級職責
領導小組組長:***
副組長:***
成員:***、***、***等
領導小組職責:
1、領導小組負責本校內h1n1流感防治工作的動員、組織和協調。督導各完小各班級落實h1n1甲型流感的防治應急方案。做好教職工工作,組織、協調、落實在本校內疫情調查,緊急免疫接種,環境消毒工作。
2、各班應根據工作部署,督促落實防治應急方案。負責做好學生工作,組織、協調,落實晨檢制度,落實在校內、班內調查疫情上報,緊急免疫接種等工作。
五、疫情監測和報告
(一)、疫情的監測
各班級班主任負責開展h1n1甲型流感的日常監測工作,及時、準確向學校防控流行疾病辦公室預警預報疫情。
(二)、疫情的報告
(1)h1n1甲型流感疫情,實行逐級報告制度。
(2)任何人發現發生或疑似h1n1甲型流感時,必須立即向領導小組報告,接到報告后應立即趕往現場了解情況,并按要求向學校報告。
(三)、疫情報告形式:
各小學發現符合病例定義的觀察病例時,應立即送醫,并在2小時內報告當地疾控中心,同時報主管教育行政部門;主管教育行政部門在接報后應在2小時內報上級教育行政部門,6小時內報至省教育廳。
接到當地衛生、疾控部門通知學校、幼兒園發現疑似病例時,學校、幼兒園應在1小時內立即報告主管教育行政部門,主管教育行政部門在接報后1小時內報上級教育行政部門,4小時內報至省教育廳。
1、各年級各班電話或書面向辦公室上報;領導小組負責向上級報告。
2、自疫情初步診斷之日起,應每天上報一次疫情;最后一個病例處理后,疫情后續進展情況每周上報一次,直至疫情解除。
3、任何人不得瞞報、緩報、謊報或阻礙他人報告疫情。
六、控制措施
(一)、緊急監測
對疫區、受威脅區內易感動物實施緊急疫情監測,及時掌握疫情動態。待疫情解除后,轉入正常監測程序。
1、密切跟蹤疫情發展情況,做好疫情研判和風險評估工作。
2、建立人感染h1n1甲型流感防控機制,分工負責、協調配合,做好預案準備,確保各項防控措施落到實處,提高防控效能。
3、加強人感染h1n1甲型流感疫情監測,特別是要加強不明原因肺炎病例和流感樣病例監測。建立疫情直報制度,切實做到早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療。
4、做好人感染h1n1甲型水流感防治知識宣傳普及工作。讓師生和家長廣泛了解人感染h1n1甲型流感是可防、可控、可治的,提高群眾自我保護意識和防病能力,提高群防群控。在主管部門和衛生機關的指導下及時準確地發布信息,解疑釋惑,正確引導社會輿論。
(二)、宣傳教育
結合學校實際情況,利用各種方式、各種場合和各種手段普及h1n1甲型流感防治知識,提高廣大師生對h1n1甲型流感的了解程度,爭取全社會的支持配合,消除不必要的恐慌,同時,準確把握宣傳導向,在疫情的宣傳上做到不搶先、不獵奇、不炒作,以免加劇公眾恐慌心理,造成不良社會影響。
(三)、處理記錄
各年級各班以及學校防控甲型h1n1流感辦公室對處理疫情的全過程必須做好完整的詳細記錄,以備檢查。
第五篇:衛生院甲型H1N1流感應急預案
朱田衛生院甲型H1N1流感應急預案
為科學、規范、有序地開展甲型H1N1流感(原稱人感染甲型H1N1流感)的預防控制與醫療救治工作,有效防范甲型H1N1流感病向人間傳播,預防控制可能出現的甲型H1N1流感疫情,根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》等相關法律法規要求,結合目前對甲型H1N1流感發展變化形勢和甲型H1N1流感病原學、流行病學特點的認識,特制定本預案。
一、工作目標
(一)規范甲型H1N1流感的監測、職業暴露人員個人防護,落實各項預防控制措施,做到“早發現、早報告、早隔離、早治療”。
(二)防范甲型H1N1流感病向人間傳播,預防控制可能出現的甲型H1N1流感疫情,保障人民群眾的身體健康與生命安全,維護社會穩定。
(三)加強對全院職工特別是醫護人員的正面宣傳教育,保持高度警惕,加強自我防范意識,做好自我保護。
二、加強組織領導,健全機構,明確職責。
成立甲型H1N1流感預防控制小組,進一步明確分工、責任到人,進入一級戰備狀態。所有相關人員手機24小時開通,確保聯絡暢,甲型H1N1流感防控小組,在上級主管部門領導下,負責落實甲型H1N1流感的防治各項工作。早發現、早診斷甲型H1N1流感,以及隔離觀察、醫療救治,協調全院醫務人員做好消毒隔離及防護工作。與有關部門協調,保障相關物資供應及時到位(隔離衣、口罩、消毒用品等),相關
設備良好運轉。
三、對策與措施
(一)認真組織加強全院職工的甲型H1N1流感知識培訓,使醫務人員能夠掌握甲型H1N1流感的臨床特征、診斷與鑒別診斷、治療原則、消毒隔離、疫情檢測報告、現場流行病學調查、傳染源管理和疫情處置等業務技術,進一步提高醫務人員的現場預防控制和臨床診斷水平。培訓內容包括:
1.《甲型H1N1流感(原稱人感染甲型H1N1流感)預防控制指南(試行)》
2.《甲型H1N1流感(原稱人感染甲型H1N1流感)診療方案(2009版)
(二)全院職工統一思想、所有醫護人員堅守崗位,全院醫務人員非經院領導批準和備案,一律不得離開,隨時待命。
(三)加強醫院管理,落實各項醫療措施,制定切實可行的甲型H1N1流感防治應急處置預案。本著首診負責制原則下按照預定流程及響應時限操作。
重新配置醫療資源,設立發熱門診、向呼吸科、門急診、ICU、兒科)傾斜,確保有足夠的力量能夠投入到甲型H1N1流感疫情的預防救治工作中。
(四)來院就診發熱病人處理程序:
1.對發熱病人,尤其是發熱(體溫≥38℃),曾到過甲型H1N1流感疫區,或與病豬及甲型H1N1流感患者有密切接觸史,必須進行詳細的資料登記(姓名、年齡、工作單位或學校、地址、聯系電話等)并就地隔離和預防性治療、行醫學觀察并立即上報。必要時請求上級醫院會診;
2.發現醫學觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例,疫情監測員首先上報縣疾病預防控制中心,并請縣衛生局組織專家組進行會診,經省市專家組進行復核,最終由衛生部組織的甲型H1N1流感防治專家組進行確認;
3.如遇需住院治療的重癥患者,則轉院至縣指定醫院;如已排除甲型H1N1流感病患者,則就地治療;
4.進行終末消毒,同時對接觸病人的所有人員進行預防性處理。
(五)醫院職工發熱病人處理措施
1.各科室人員都要提高警惕,加強巡視,做到早發現、早預防、早隔離,切斷院內傳播途徑;
2.一旦發現疑似病例,立即隔離觀察治療:
3.對疑似病人進行詳細的資料登記(姓名、年齡、所在科室、聯系電話等);
4.立即向上級匯報。
(六)加強后勤保障,確保相關物資供應到位(隔離衣、口罩、消毒用品等)。
(七)整治全院環境衛生,保證各病房通風良好、定時消毒,認真做好門診、留觀室、樓層走廊的扶手和可能受污染物品的消毒工作,加強對重點科室,重點場所的空氣消毒,做好消毒登記。切實做好醫院感
染控制工作。
(八)院領導及醫療組、護理組、后勤負責人定期深入臨床一線及重點部門巡查。
(九)防保人員及時收集最新防治措施,及時修訂完善我院防治技術方案。與上級衛生行政主管部門及疾病控制中心保持聯系,做好上傳下達,嚴格執行疫情上報制度。
(十)開展健康教育工作,有計劃地大力宣傳,特別是在人口集中的學校,宣傳呼吸道傳染病的科普知識,宣傳甲型H1N1流感基本臨床特征、預防措施,學校應落實晨檢、午檢制度,使廣大學生了解甲型H1N1流感的特征和正確的預防方法,提高全社會防病意識和能力,一旦發病及時就醫。
(十一)疫情應急處理的響應時限和流程
發現甲型H1N1流感疑似病例時,本著首診負責制原則按照以下流程及響應時限:
門診患者---預檢分診---發熱門診---經院診斷小組診斷---疑似病人---十分鐘內隔離完畢---就地隔離留觀---報告院領導、疫情報告人員---2小時內報告縣疾控中心。