綠色環保建議書

在當下社會，建議書與我們的生活息息相關，使用正確的寫作思路書寫建議書會更加事半功倍。那么，怎么去寫建議書呢？下面是小編為大家收集的綠色環保建議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

綠色環保建議書1

廣大人民們：你們好!地球,這位人類的母親,這個生命的搖籃,是那樣的美麗、壯觀,和藹可親.

可是現在,你們知道嗎?由于我們的亂砍亂伐、亂扔垃圾、不保護家園、一條條“皺紋”刻在了“母親”的臉上!如果你們想讓她變回以前哪個美麗、壯觀、和藹可親的地球,那就請聽聽我的意見吧!

1不要砍伐樹木,要愛護一草一木、愛護花草.

2少用塑料袋,盡量少用竹籃子、少使用一次性用品.

3不能亂扔垃圾,在大街上看到垃圾,要放進垃圾桶.

4節約用水,珍惜水資源.

5提倡選購綠色食品.

以上是我提出的建議,我希望大家能夠做到.住在地球上的每一個人,讓我們共同努力,以使我們的地球更美麗、可愛,使我們生活的環境更美好,人人爭做地球的小衛士.

綠色環保建議書2

尊敬的縣長：

您好!

在新的世紀里，我們渴望美麗的地球，綠色的家園，湛藍的天空，清新的空氣。

但是，由于人類的肆意破壞、污染、浪費，使地球變得千瘡百孔、遍體鱗傷。

人類受到了大自然的懲罰，逐漸意識到了環保的重要性。

在我的家鄉XX，一條XX江貫穿縣城。

聽老人說，以前XX江的水清澈見底，河畔的沙灘上還不斷地涌出溫泉，吸引著四面八方的游人，夏天，人們還常常到江里游泳。

而現在，XX江變成了“排污江”。

河水混濁，還夾帶著惡臭，各種垃圾漂浮在江面上，溫泉大大減少，需要用抽水機才能抽上來，人們再也不敢到江里游泳了。

難道這不是人們破壞環境的惡果嗎?我們應該吸取教訓，好好保護環境、清潔環境、美化環境，從我做起，從現在做起，為了地球，為了人類的將來，也為了讓我們永遠擁有一個美好的生存環境，我真誠地向大家發出如下建議：

1、共同建設“節約型社會”，節約一滴水，節約一度電，節約一張紙。節約用水，用完水后及時擰緊水龍頭，避免大開水龍頭，提倡用臉盆洗手、洗臉;節約用電，電器不使用時應關閉電源;節約用紙，多用手絹、抹布，盡量兩面使用紙張。

2、為減少空氣污染、節約能源，盡量使用公共交通工具、自行車或步行。

3、為保護森林、礦產等自然資源，盡量購買使用再生材料制成的、可多次長期使用的商品;減少使用一次性紙杯、一次性木筷和餐盒等。

4、減少使用塑料袋，它是白色污染的元兇。

5、發展經濟不能以破壞環境為代價，要把發展經濟與保護環境放在同等的位置。

6、加強環保的宣傳教育，從小培養環保意識，積極投入到保護環境的活動當中。

7、自覺保護生態環境，積極參與綠化美化活動。

地球只有一個，她的生命是脆弱的，不能因為我們為著眼前的發展和獲得微小利益，以肆虐的行為，無“度”的獲取，使原本已經脆弱的軀體更加脆弱!記住，保護地球，就是保護我們自己!

建議人：XX

20xx年XX月XX日

綠色環保建議書3

尊敬的環保局領導:

您們好! 在這里，我想和大家談談關于環保的問題，地球是我們的家，也是我們的母親，有誰不想讓我們的家園變得更美好，有誰不想讓我們的母親變得更可愛。

在多少年前，地球曾是一個片美麗的大地，但是在21世紀的今天，科技雖然變發達了，但是自然環境卻遭到了嚴重的破環:以前清澈的小河如今成了大家扔垃圾的好地方，人類大量砍伐樹木，這樣做不僅使鳥兒失去家園，還會給人類造成一系列的生態災難。

化工廠上濃煙滾滾，污水到處排放到河里，導致大量的魚死亡，在大馬路上，汽車川流不息的奔跑著，排放出的廢氣嚴重的污染了我們的空氣……但我們看到此情此景，心中難道都沒有一點愧疚嗎?難道你們就這樣對待我們的母親的嗎?每當我們走過垃圾堆或臭水河時，大家就只會捂這鼻子，埋怨工作人員沒有把垃圾清理走，卻從回來沒有想過自己也有責任。

善待地球就是善待自己。

拯救地球就是拯救未來。

所以，在此我要向大家提幾點建議:

1、平時多點參與植樹活動，特別是在大馬路旁，要多種點樹。

2、愛護花草，平時不睬草地，不亂摘花。

3、平時自覺把垃圾人進垃圾桶，還要把垃圾分好類。

4、平時要有收集廢舊電池的習慣，等到收集到一堆時，再將它們放入回收站。

5、大家不能亂人垃圾，更不能仍進河里。

6、不要在墻壁制作“城市牛皮癬”。

7、盡量不要使用一次性用品。

保護環境，人人有責。

讓我們共同努力，去營造一個更干凈，舒適，美麗的城市。

使我們的母親變得更加可愛。

綠色環保建議書4

為積極響應全國公共機構節能宣傳周(_年6月12日至18日)活動，深入開展機構節能宣傳教育，提高工作人員的憂患意識、責任意識和環保意識，發揮表率作用，營造節能減排的良好氛圍，提出如下倡議：

一、實踐低碳出行

倡導工作人員乘坐公共交通工具、騎自行車、步行或者拼車上下班，您的碳足跡減少了一點，我們的地球就會涼一點，感謝您為節能減碳作出的貢獻!

二、體驗能源緊缺

6月17日為本次活動的“能源緊缺體驗日”，停開公共場所(門廳、走廊、衛生間等)照明一天，辦公室、會議室不開或少開照明燈。

三、宣傳和倡導綠色辦公、低碳生活

(一)倡導節約，反對浪費

開展“反對奢侈、我倡議、我踐行”的活動。抵制奢侈消費，少買不必要的衣服，拒絕皮草和化纖衣物，購買簡單包裝或不包裝的商品，不使用或少使用一次性制品。

開展“節約糧食、反對浪費”活動。我國人口已超過13億，人均耕地面積是世界人均值的1/4，全國40%的城市人口消耗的糧食依靠進口。要珍惜糧食，適量定餐，避免剩餐，減少浪費。

開展“節約用水、珍惜資源”活動。我國西南旱區的災情已很嚴重，水資源在很多地區嚴重缺乏，水是生命資源，請珍愛生命，加強用水設備的日常維護和管理，杜絕跑冒滴漏和“長流水”現象。

(二)綠色辦公，點滴做起

在辦公活動中使用節約資源、減少污染物產生和排放、可回收利用的產品，綠色辦公是節能減排全民行動的重要組成部分，倡導從身邊的小事做起，珍惜每一度電、每一滴水、每一張紙、每一升油、每一件辦公用品：

1、如果非感染防控需要，洗完手后請讓手自然“風干”，盡量不使用擦手紙;

2、提倡使用鋼筆書寫，盡量不使用一次性簽字筆;

3、自帶水杯，減少使用一次性杯子;不要使用瓶裝水;

4、將電腦設置成自動待機或自動休眠模式;工作結束后，拔掉電器插頭或關閉插座排的.電源;

5、盡量避免打印，如果實在必要則選擇雙面打印;對于不重要的文件，選用草稿打印模式以節省墨水;

6、使用節能燈;每日午餐時間，關燈以節約能源;

7、盡量避免多個設備同時使用一個電源插座。

人類只有一個地球，保護我們共同的家園請從身邊的每一件小事做起!營造“個人帶動單位(家庭)，單位(家庭)影響社會”的節能減碳良好氛圍，把綠色辦公、低碳生活變成每一個人的自覺行動。

綠色環保建議書5

尊敬的校長

你好!

最近，我發現校園內經常出現亂扔廢紙的現象。教室里，同學們一下美術課，畫畫紙就被同學們卷成一團丟棄，不扔到垃圾桶里。校長你知道嗎，老師同學進了教室，那場景，可真是慘不忍睹呢!操場上也不例外，在體育課上，有的同學就用紙撕下一塊一塊的小紙條，寫上歌名做游戲，一下課就隨之丟棄。衛生區大片大片的落葉已經夠我們受的了，再加上這些“不速之客”，分明是雪上加霜呀!浪費紙張破壞了校園環境的整潔，也增強了同學們浪費資源的壞習慣。問題不容忽視!

為什么同學們會浪費紙張?我發現：一、同學們上美術課不守紀律，不想交自己難看的畫，又嫌丟垃圾桶麻煩，所以就丟掉;二、同學們寫作業時寫錯了字就立馬撕掉;三，現在同學們交流使用“飛信”，在紙上寫好就拋到對方，紙就完成了“使命”，對方又用新紙寫，反復這樣，教室里的環境自然就被破壞了。四、猜歌名的紙條可以放在盒子里，收藏留到下次用，而有些同學省事就隨便丟掉了。

為了讓校園不再有浪費紙張的現象，我建議你在升旗儀式上讓同學們積極開展“紙張活動”。并讓同學們在班會上觀看有關節約紙張的短片。衛生檢查員要嚴格檢查地面上是否有浪費紙張的現象。我相信，以后的校園環境會更加整潔!

希望你能采納我的建議，謝謝!

建議人xx

綠色環保建議書6

尊敬的市長：

您好，我是濮陽市實驗小學三年級三班的一名小學生。目前，我們濮陽市已經建設的越來越好了，但是，平時還能看到一些不愛護環境的現象發生，如：隨地吐痰、不把廢紙扔進垃圾桶……希望您能聽聽我的話。

有一次，我散步時，看到有的人開車的時候，往車外吐痰;有的人把礦泉水瓶隨手亂扔;有的人裝作講文明往垃圾桶里扔東西，但離得有三四米遠，垃圾往往掉在外面;還有的人把口香糖吐在人行道上，路人一不小心就會踩到鞋上，特別難清理。對于這些問題，我提幾個建議：

1、可以組織一個小隊，不定時抽查，范文稿如果發現不文明行為，就要罰款，罰款金額為100元以上。

2、少用一次性物品，如果全國每人一生只用一雙一次性筷子，全國也得砍伐15萬棵生長了20xx年的大樹，這足以改變生態環境，引發不良后果。

3、節約用水，要不然僅剩不多的淡水資源會變得更加稀少，不出多少年，人類就沒水喝了。

4、我建議，每年春天，舉行植樹大賽，看誰能在規定時間內栽樹栽得又多又好，分出一二三名進行發獎，這樣能激起市民對植樹的興趣，讓市民都熱愛上植樹。

5、通過廣播、電視臺和報紙宣傳多種環保知識，讓市民知道“保護環境、人人有責”。

這就是我的建議，希望您能抽時間看看，采納一下我的建議。祝您工作順利。

xxx

20xx年xx月xx日

綠色環保建議書7

各位

你們好！以前的人行道綠樹成蔭，成排的立在樹旁，猶如堅守在自己家園的戰士。但許多人不顧后果的污染環境，亂丟果皮紙屑，樹底堆積著腐臭的垃圾，蒼蠅成群，人們走在人行道上都得捂著鼻子。沒有了以前的陰涼，清新的空氣和綠樹成蔭，也對附近居民們造成了不便。

此次，我的建議宗旨是題目：保護環境，加強廣大人民們的環保意識。

針對此次，我建議題目：

一題目：在人行道里每隔一定的距離安置一個垃圾桶，讓大家主動地將垃圾歸類，讓白色垃圾不再猖狂。

二題目：在每個垃圾桶上貼上有關環保的知識，讓大家意識到環保的緊迫性，重要性，呼吁人們保護環境，愛護地球。

三題目：通過校方組織“環保”校隊，一起走上街頭宣傳，最好不使用紙張宣傳，因為這也是浪費資源的一種現象，盡量廣播宣傳。

四題目：認真準備，以“讓綠色重回我們身邊”為題，各個班級展開討論，進一步提高學生對此活動的認識，讓我們一起做個“綠色環保”小衛士。

只要我們每個人都做到這幾點，“綠色”世界正在向我們走來。因為地球是我們的母親，生命的搖籃，她是那么可愛，美麗。讓我們珍惜資源，共營生命綠色。

祝工作順利

XX月XX日

綠色環保建議書8

敬愛的市長：

您好!我是一名小學生，由于現在的環境面臨破壞的現象日益嚴重，所以，我要向您提出一些建議。

最近，垃圾桶的周邊全堆滿了垃圾，垃圾不能全部入箱，散發著種種難聞的氣味。垃圾桶上的告示牌任意破壞，起不到警示的作用。我建議，大力加強環保宣傳力度，呼吁市民主動的將垃圾全部倒入垃圾桶，不要亂扔垃圾，修理一下垃圾桶邊的告示牌，讓它當好保護環境的戰士。這樣，那些環保工人在打掃衛生的時候也不會太費力了。

我們小區從前有一條干凈清澈的小溪，現在卻變成了蒼蠅、文字的樂園。那里隨時散發著惡臭，水上的垃圾像巨人張著血盆大口似得要把我們吞噬。我建議，將那些零食袋、包裹袋、腐爛的枝葉清理一下，讓小溪恢復往日的容顏。小溪變得漂亮了，會很自然的提高小區居民的環保意識。

經過調查發現，大多數小學生都在用帶有筆芯、墨囊等的圓珠筆、鋼筆寫字，當他們用完后隨手一扔，殊不知扔出去的是讓地球毀滅的一封信。

作為一名小學生，我倡議大家可以做到以下點：

一、垃圾不要隨便亂扔，做到垃圾分類。

二、要節約用紙。無論是手紙還是餐巾紙，能用手帕代替的就用手帕代替，草稿紙要寫滿，不要只寫幾個數字就扔掉。

三、隨手關燈節約用電，建立良好的節電意識。

四、不浪費每一滴水，用完水時，要及時關掉水龍頭。在家可以提醒父母要節約用水，淘米水可以澆花、沖洗馬桶等等。

為了讓我們的地球更美，讓那一抹綠色不會消失，請從每件小事的點點滴滴做起。讓我們一起攜起手來，共同創造一個節約綠化的環境吧。

建議人：李冰玉

20xx年7月1日

綠色環保建議書9

敬愛的校領導：

您們好！我是本校的一名六年級學生。

我在這個美麗的校園學習、生活、玩耍了已有七年之久。校園的每一寸土地，每一處景物都給我留下來深深的回憶，有幸福的，有快樂的。每天早晨，我伴著鳥兒唧唧喳喳的歌唱聲上學；每天下午，我伴隨著夕陽的光輝放學。不知不覺中，對學校有了的情感，學校正如我另一個家。家中難免有美中不足的地方，最近，總聽見水龍頭的滴水聲，總看見大樹下的瓜果皮屑，總瞧見草叢上深深的腳印，總望見操場上的糖果包裝紙......作為本校的一名學生，作為六年級的一位大姐姐，作為這個大家庭中的一份子，我提出了幾點建議，希望校領導能在百忙之中抽出空來看看：

一、在水龍頭處，貼上關于珍惜水源的廣告標語，讓學生們在用完水后，擰緊水龍頭，莫要浪費了地球上任何一滴水，也莫要讓水費白白流失。

二、在草坪處、花壇處、大樹下，豎上關于愛護花草樹木的廣告標語，一旦發現同學不理會或者不明白廣告標語，及時教育他們改正踐踏花草樹木這個缺點， 如有同學屢教不改、屢勸不聽，給予批評或處罰。

三、在樓梯各處，操場各處，在全校的各處安放一個或多個垃圾箱，并貼上關于保護衛生、愛護環境之類的廣告標語。如果仍有同學執意要將垃圾扔到地上，罰掃操場或其他地方一個月，再犯在罰。

以上就是我的建議，若有錯誤或不足之處，希望校領導能給出批評，若可以實施，望采納。

祝愿學校日后更加美麗！

xxx

20xx年x月x日

綠色環保建議書10

隨著時代的不斷發展，人們對生活環境的要求也越來越高。我們的生活環境的好壞與環保問題是密不可分的，所以應該從生活的每一個細節之中體現出我們的環保意識，為營造更好的生活環境做出一些貢獻。

我們是一個及其龐大的群體——中學生，所以一旦每個人都擁有了良好的環保意識就可以給我們周邊的環境帶來很大的改變。乘坐公共交通，循環利用紙張，隨手關燈，將廢舊飲料瓶收集起來然后再次利用…這些都是我們可以在日常生活中注意到的細節。國際高中學生會將組織同學們共同培養環保意識，我們將把廢舊的飲料瓶收集起來，然后集中處理。其中一部分有可能還會用在我們的外教課堂之上，讓同學們發揮自己的奇思妙想，將那些廢棄的飲料瓶變成一個個精美的工藝品。習慣是需要培養的，并且在國外環保意識也是相當重要的，所以希望同學們積極參與進來。同時我們將以各班為單位進行評比并評出“最佳環保班級”。

我們是祖國的未來，我們的行為和祖國的形象息息相關，更何況我們即將成為國際留學生。環保看似是一件小事，但是做起來確實一件大事。請同學們將環保付諸于行動之中。

國際高中學生會

20xx.11.13

綠色環保建議書11

尊敬的區長叔叔：

您好！

我是中山小學的環保志愿者，以往的活動都是“大手牽小手”，而這次我想以我的小手牽您的大手，讓我們共同努力，把我們的城市建設為一個美麗的城市花園。

現在我們市民的經濟條件日益提高，市民的生活水平也日益提高了，私家車越來越多，汽車排放出來的尾氣嚴重污染了我們城市新鮮的空氣。不僅如此，人們的環保意識非常薄弱，大街小巷里到處都有污染環境的現象，對我們的身體造成了極大的危害。因此。為了椒江人民，為了椒江的子孫后代，我衷心地希望區長叔叔多關注環保問題，通過各種途徑提高市民的環保意識。下面是我的一些小建議

1、重視環境，教育市民不亂扔垃圾，看到垃圾要主動撿起來。

2、采取一定的措施讓市民少開汽車，減少空氣污染。

3、多種樹，美化我們的環境。

4、水是生命的源泉，但是它又實在太少了。雖然表面看起來地球上大面積都被水覆蓋，可是能用的卻不到十分之一，許多城市嚴重缺水，所以，我們要節約用水。目前，學校倡導我們在家里的馬桶水箱里放一個礦泉水瓶子，不正是節約用水的舉措嗎？用洗菜、淘米的水澆花，用洗衣服的水沖馬桶，不正是為節約用水盡一份力嘛！

5、讓再生的資源分類回收，及時回收廢塑料制品。特別注意廢舊電池的回收，廢舊電池，它既不可填埋，也不可焚燒。所以我們要將電池單獨回收起來，交給指定的公司進行處理。

6、少用一次性制品，雖然一次性制品給我們帶來了方便，但是也浪費了大量寶貴的資源。

長期如此下去，清清的小河、綠綠的森林，藍藍的天空終將重回我們的懷抱。

愿我們在充滿創造性的勞動世界里，大地凝碧，原野滴翠，青山長在，綠水長流！

區長叔叔，讓我們心手相攜，共同為我們的城市締造一個綠色的明天。

建議人：

時間：

綠色環保建議書12

尊敬的志愿者朋友們：

為深入貫徹落實全市城鄉環境綜合整治工作會議精神，營造文明、整潔、優美、健康的城鄉環境，打造“黑土硒都大美xxxx”，創建潔凈、文明、規范、美麗的家園是我們共同的心愿，為了更好的以主人翁姿態，積極投身我市開展的“保護環境，從我做起”的主題活動，xxxx市文明辦、xxxx市陽光志愿者協會鄭重向廣大志愿者們提出以下倡議：

一、做好保護環境的傳播者，宣傳普及環境保護知識，為提高廣大公眾的環保意識，結合與環境有關的紀念日，廣大志愿者們在社區及公共場所宣傳愛護環境常識，廣發《文明城市全民共建，美好家園你我共享》倡議書，充分運用微信、微博、手機客戶端等新興媒體大力宣傳愛護家園從我做起，弘揚正能量，傳遞真善美。

二、做好保護環境的踐行者，保護環境人人有責，從志愿者做起，從我做起，從現在做起，從身邊小事做起，提倡綠色生活，節約資源，減少污染，回收資源，綠色消費，支持環保，積極、認真維護好居住的社區、公共場所的綠化、美化、凈化，清除等，有效控制日常生活中產生的污染，對環境少一份破壞，多一份關愛，共建綠色家園。

三、做好保護環境的引導者，通過志愿者的“傳幫帶”，讓每位市民都成為城市的建設者、參與者、管理者、受益者，積極參加由市文明辦組織的“關愛城市扮靚家園”主題志愿服務活動，廣大志愿者們走公園走街道進社區撿垃圾清理“牛皮癬”，為改善人類居住環境做出實質性的貢獻。

“xxxx是我家，干凈靠大家”，讓我們迅速行動起來，積極參與到家園清潔活動中，用我們的熱情和真誠，用我們的辛勤和汗水，讓家鄉的水變得更綠，天空變得更藍，為xxxx和諧、持續、健康發展做出積極的貢獻。

建議人：xxx

20xx年xx月xx日

綠色環保建議書13

敬愛的環保局局長：

您好！

如今地球的水已經有很多的水被浪費，有很多水被污染，在很久以前，黃河不姓黃，它叫大河或河流，但是由于人類瘋狂的濫砍濫伐，它導致河邊的泥沙沒有重心全部掉到河里面。還有人亂丟垃圾，把一條清澈的河，變成了黃色的河了。

現在每天都有許多土地面臨著沙漠化，以前，這些水資源、森林資源、礦產資源本來是可以再生的，現在這些資源，都因為人類的貪婪使用、破壞，這些都不可以再生了。

我提議：

一我們要講究衛生，因為那樣才能保護環境。

二盡量不使用一次性的東西，因為有許多一次性的東西都是用樹做的。

三節約用水，淘米的水澆花用完水龍頭及時關掉。

同學們保護環境人人有責，從我做起。

此致

敬禮！

xx

xx年xx月xx日

綠色環保建議書14

尊敬的環保局局長：

您好！

我們的城市在您的管理下變的越來越美麗，但難免會存在一些美中不足的地方，下面我給您提出幾點建議。

一、最近，我發現有人帶寵物到街上散步，它們在街上拉了許多糞便，這如果讓外地人看見，他們會怎么想呢？尊敬的環保局局長，您可以采用日本人的辦法，要求人們帶寵物散步前先帶好鏟子和袋子，將自己寵物拉的糞便裝進袋子里，再丟到垃圾桶里；否則，就一次罰500元，這樣一來，這個問題就可以解決了。

二、在我市的某些街道上的花壇旁邊，被在那兒附近居住的人們污染的很嚴重，他們各戶每天都把垃圾丟在哪里，行人都紛紛走過，如果人人都像他們一樣那還得了？您可以通過媒體，讓各位市民留意一下，誰亂丟垃圾就舉報，對那個人進行罰款，再對舉報人給予獎勵。

三、在市場里，我看見有些小販在賣野生動物，那全是國家保護動物，這就像給自己吃了慢性毒藥，捕殺動物最終受害的還是人類啊！您可以成立一個錛傊捶ㄐ∽轱紓，專門到市場巡邏，一發現有人賣保護動物，就把他們抓起來，再發那些動物放了。

當然，著只是我個人的想法，尊敬的環保局局長，如果我的建議有不妥，請您指出；如果我的建議可行，希望您可以采納。

建議人：

日期：

綠色環保建議書15

采風時間：

采風地點：

本人自愿參加在 (時間)由 (班級)組織的 活動(以下統一簡稱為“活動”)，本人_________以自己的名義聲明如下：

(一)本人完全明白本人活動存在的各項風險(包括人身、經濟損失及其他可能出現的損失的風險)，前述風險既可能因本人自己的作為或不作為或過失而造成，也可能因他人的作為、不作為或過失而造成，或者因對活動的有關設備、設施、道具或場區的狀況條件不熟悉以及活動的規則造成;

(二)承擔本人人身及財產損失方面、本人參加活動所導致的或由于前述活動而產生的任何和所有風險;

(三)本人承諾不會就人身或財產損失向目前就讀西安文理學院以及相關院系、職能部門等提起關于無過錯責任和間接責任的訴訟或有關賠償請求。

(四)本人在外出采風活動中服從院部的在外活動安排，在規定的時間到指定的地點活動，不因為個人原因違反院部規定;遵守各種規章制度，聽從老師的安排，不擅自離隊，不私自外出活動;在活動現場，本人按照有關現場操作安全管理規定和現場工作紀律活動;

(五) 本人自覺做到認真學習課程，按時完成指導老師布置的任務，理論結合實踐，努力拍攝出優秀的作品;

本人保證在活動開始前已將本次活動的告知父母或法定監護人，并征得了他們的同意;

本人保證已閱讀和理解并自愿作出上述聲明。

學生姓名：_______________ 身份證件號碼________________ 聯系電話：______________

簽字：_______________ 日期：________________

父、母親/監護人姓名：_______________ 身份證件號碼________________ 聯系電話：______________

簽字：_______________ 日期：________________