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肺栓塞學習筆記與總結

時間:2019-05-15 09:38:09下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《肺栓塞學習筆記與總結》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《肺栓塞學習筆記與總結》。

第一篇:肺栓塞學習筆記與總結

肺栓塞(課本+課件)

? PE=肺栓塞,PTE=肺血栓栓塞癥 ? 流行病學

? 病理生理學基礎

? 深靜脈血栓+肺血栓栓塞→靜脈血栓栓塞癥

? 血栓形成基礎-Virchow三要素:血液高凝狀態、血管內膜損傷、血流緩慢 ? 對呼吸系統的影響(課件圖要記住)

? 通氣/血流(V /Q)比例失調、肺泡表面活性物質減少、反射性支氣管痙攣→低氧血癥、喘息/肺部哮鳴

? 對循環系統的影響(課件圖要記住)

? 右心壓力增高,右心衰竭

? 左心:

1、肺靜脈回流減少;左室充盈下降體循環壓減低

2、右室充盈壓升高,室間隔左移。

? 冠脈供血不足。原因:

1、右室室壁張力增加

2、體循環低血壓 ? 原發性危險因素(了解)

? 我國蛋白S缺乏最常見 ? 繼發性危險因素(了解)

? 危險因素:(長期制動、臥床)嚴重外傷,外科手術,下肢骨折,關節置換術,脊髓手術,惡性腫瘤,口服避孕藥/妊娠

? 臨床表現(臨床表現多樣,重者可以休克,輕者基本無癥狀)

? 呼吸困難及氣促(最常見),胸痛-胸膜炎性胸痛(45.2%)/心絞痛樣疼痛(30%),咳嗽(56.2%),咯血,心悸,暈厥,煩躁不安、驚恐、瀕死感 ? 肺梗死三聯征僅見于約20%患者:呼吸困難、胸痛、咯血 ? 輔助檢查(第三版課本:紅字為確診手段,一項陽性即可明確診斷)? 動脈血氣分析(血氣正常不能排除肺栓塞可能)

? 低氧血癥 ? 低碳酸血癥 ? 心電圖

? 右心負荷過重表現:SⅠQⅢTⅢ征(Ⅰ導聯的S 波加深,Ⅲ導聯出現Q/q波及T波倒置)、肺型P波、完全或不完全性右束支傳導阻滯

? 心肌缺血表現:V1-2 T波改變和ST段異常(前壁缺血表現)、竇性心動過速(對低血壓的代償)

? 胸部X線平片

? 肺血管阻塞征

? 肺血管紋理變細、稀疏或消失 ? 肺動脈高壓及右心擴大征

? 右下肺動脈干增寬或伴截斷征 ? 肺動脈段膨隆,右心室增大 ? 繼發改變

? 肺野局部浸潤影

? 以胸膜為基底的實變影(Hampton’s 隆起)? 患側膈肌抬高,胸腔積液

? 血漿D-二聚體

? 高靈敏度,低特異度,臨床上主要用其陰性(<500μg/L)作為排除診斷的指標。

? 超聲心動圖 ? 作為確診手段(與課本P118及課件前文有出入,試著理解一下:有經驗的超聲科醫生可以據此確診(老師)/偶爾可發現肺動脈近段的血栓或右心血栓的直接征象(課本))

? 提供PTE的間接征象:右心室壁局部運動幅度降、右心室和(或)右心房擴大、室間隔左移和運動異常,左心室變小,近端肺動脈擴張,三尖瓣反流速度增快,估測肺動脈收縮壓增高

? 核素肺通氣/灌注(V/Q)顯像

? 無創、安全,適用于妊娠期婦女、腎衰病人、碘造影劑過敏者 ? 結果解讀

? 高度可能性:肺灌注掃描有缺損,肺通氣掃描正常。? 正?;蚪咏?/p>

? 非診斷性異常:肺灌注掃描和肺通氣掃描都有缺損 ?(不能鑒別血栓性與血管炎狹窄等所致的阻塞)? 螺旋CT和電子束CT肺動脈造影(CTPA)

? 直接征象:①充盈缺損;②完全閉塞;③ “軌道征” ④肺動脈纖細,腔內灌注減低,不均勻

? 間接征象:①“馬賽克”征;②肺梗死灶;③肺動脈高壓,右心功能不全 ?(金標準)

? 磁共振成像(MRI)肺動脈造影 ? 肺動脈造影

? 其他引起肺栓塞的因素:羊水栓塞、空氣栓塞、脂肪栓塞、感染性肺栓塞、滋養組織肺栓塞、肺瘤栓栓塞、寄生蟲性肺栓塞、藥物性肺栓塞、器械性肺栓塞 ? 鑒別診斷(課本P120)

? 冠心病:都可有心肌缺血表現,但冠心病有其自身發病特點,心電圖和心肌酶水平的動態變化,冠脈造影

? 肺炎:PTE也可有咳嗽、咯血、呼吸困難、胸膜炎樣胸痛,肺不張,肺不張,肺部陰影,甚至合并胸痛。但肺炎多有咳膿痰伴寒戰、高熱,白細胞和中性粒細胞高,抗生素治療有效。

? 主動脈夾層:都可有胸痛。主動脈夾層多有高血壓,疼痛較劇烈,胸片常顯示縱膈增寬,心超和胸部CT造影檢查可見主動脈夾層征象。? 與其他表現為胸腔積液、暈厥、休克的疾病的鑒別 ? 慢性血栓栓塞性肺動脈高壓

? 診斷流程(了解)嚴重程度首先看是否有休克/低血壓。

? 治療

? 一般治療:

? 高度疑診或確診急性PTE患者

? 監護:生命體征、ECG、ABG。? 血流動力學不穩定者:入ICU。

? 準備溶栓治療者:盡量避免有創檢查及多次靜脈穿刺。? 高度疑診或確診下肢近端DVT患者

? 臥床2周、保持大便通暢 ? 對癥處理

? 鎮靜、抗焦慮、止痛、抗生素

? 急救措施

? 低氧血癥:氧療;機械通氣 ? 急性肺心病合并低血壓或休克:多巴酚丁胺、多巴胺 ? 抗凝(基礎性治療方法)

? 常用藥物:普通肝素、低分子肝素、華法林 ? 新藥:利伐沙班、啊哌沙班、達比加群、依度沙班

? 起始抗凝用普通肝素/低分子肝素,長期抗凝可以用華法林、新型口服抗凝藥、肝素

? 抗凝持續時間因人而異:復發性的、栓子來源不明的、血栓危險因素長期存在的需要延長抗凝時間

? 溶栓(高危/大面積PTE)

? 靜脈溶栓適應證:

? 收縮壓低于90mmHg(持續15min)(Grade 2B),? 出現休克表現:心率進行性增快;收縮壓進行性下降,但沒有低于90mmHg;’UCG右心功能惡化;心衰血清學指標進行性增高,心衰加重其他表現(頸靜脈怒漲/濕冷/少尿/神志異常)

? 抗凝患者出現病情惡化(Grade 2C)? 導管溶栓/取栓:技術難度較大,開展少

? 溶栓常用藥物:rt-PA、鏈激酶(SK)、尿激酶(UK)? 溶栓治療最重要的并發癥是出血 ? 外科治療、介入治療、腔靜脈濾器 ? 特殊情況

? 妊娠:使用V/Q確診,普通肝素/低分子肝素抗凝(原因是華法林能通過胎盤)? 腫瘤合并肺栓塞

? 段以下肺栓塞:根據再發風險決定是否抗凝

第二篇:網絡學習筆記總結

1需要掌握重點:

網絡的定義:網絡就是將兩臺或兩臺以上的計算機以一定方式連接起來,起到共享文件,程序數據的作用

網絡分類

1)按范圍分:lan,wan,man 2)按拓撲結構分:總線型,環形,星型,樹形

3)按傳輸介質分:雙絞線,同軸電纜,光纖,無線網絡

局域網中常用設備:交換機,路由器

十進制和二進制的轉換

十進制(逢十進一):范圍0-9 二進制(逢二進一):范圍0-1 轉換方式(二進制轉十進制:湊數法,在計算機中1為真,0為假,只取真值相加結果就為十進制,十進制轉二進制也同樣如此,詳見案例)

111011這個二進制轉十進制

64 32 16 8 4 2 1 0

0 1 1 0 1 1 結果:32+16+8+2+1=59

13這個十進制轉二進制 16 8 4 2 1 0 1 1 0 1 結果:1101

2需要掌握重點: Osi七層模型

物理層:bit流的傳輸

數據鏈路層:提供介質得到訪問的鏈路的管理 網絡層:尋址和路由選擇

傳輸層:建立主機端到端的連接 會話層:建立維護和管理會話

表示層:處理數據的加密和數據格式 應用層:提供程序間的通信

tcp/ip四層模型

封裝協議

網絡接口層: ppp,hdlc,fr 網絡層:

ip 傳輸層:

tcp/udp 應用層

http/telnet/ftp/dns等

3需要掌握重點 數據通信基礎:

1數據組成:字母和數字,如:圖片,視頻,文字等 2數據通信:

1)數據交換的過程

2)傳輸介質來進行數據傳輸 3)傳輸介質:網線,無線,光釬

網線做法:

A 白綠,綠,白橙,藍,白藍,橙,白棕,棕

B 白橙,橙,白綠,藍,白藍,綠,白棕,棕

(兩端都一致,在現實生活中98%都用這種,用于連接不同層的設備)

網線(最高傳輸距離為100m)分為: 全反線:配置路由器和交換機 直通線:不同層設備的連接 交叉線:相同層設備的連接

光釬:單模和多模

特點:傳輸帶寬高,距離遠,抗干擾能力強

3數據通信系統的組成 1)發送方 2)接收方 3)傳輸介質 4)預定--協議 5)數據包-報文

4數據流方向

1)單工,只接收數據,不發送(電視機,顯示器)2)半雙工,在發送的時候不能接收數據(對講機)3)全雙工,可以同時發送和接收數據

(手機)

4需要掌握重點

綜合布線系統(六大子系統)水平子系統 工作區子系統 管理子系統 垂直子系統 建筑群子系統 設備間子系統

5需要掌握重點

沖突域:在以太網中,當多個節點同時傳輸數據時,從多個設備發出的幀將會碰撞,在物理介質上相遇,彼此數據都將會被破壞,這樣的共享介質網段就叫沖突域 交換機隔離沖突域(交換機每一個端口就代表一個沖突域)

廣播域:廣播幀傳輸的網絡范圍,一般是由路由器來設定邊界的,(因為路由器不轉發廣播)路由器隔離廣播域(路由器的每一個端口代表一個廣播域)

交換機原理(工作在數據鏈路層):根據源mac地址學習,目標mac地址轉發,基于硬件轉發 三種轉發方式

1)對已知單播幀,只對應端口轉發 2)對未知單播幀,進行廣播 3)對廣播幀進行廣播

交換機分類:二層交換機,三層交換機,vlan型交換機

思科設備的命令行管理模式 用戶模式> 特權模式#

en

全局配置模式(config)conf t 接口模式(config)# int 接口類型、模塊號

如f0/1

Exit返回上一級 End 返回特權模式 Ctrl+z 返回特權模式

6需要掌握重點

Ip地址:主機唯一標識,是世界上唯一的,跟mac地址一樣,mac是物理地址,ip地址是邏輯地址,主要是保障主機間能正常通信,方便記憶

Ip地址分為ipv4(現在主流用的,幾乎接觸的100%都是這類地址)和ipv6

Ipv4地址分為兩部分來表示 網絡位--大廈名稱 主機位---門牌號

Ipv4表示方法:點分十進制,共4個字節(32個bit),每一個字節為一個單位,中間用“.”l來區分開

如:192.168.1.24/24

Ip地址分類:abc類最常用,d用于組播,e用于保留科研 類型

范圍

二進制網絡位

二進制主機位

可用主機數 A

0-127

2的24次方-2 B

128-191

2的16次方-2 C

192-223

2的8次方-2 D

224-239 E

240-255

子網掩碼:用來區分主機位和網絡位的7需要掌握重點 網絡層協議

功能:1)處理來自傳輸層得的分組發送請求 2)輸出輸入數據報文 3)處理icmp報文

Arp協議:(地址解析協議):負責將對應的ip地址解析成mac地址 Arp功能就是通過目標主機查詢其mac地址

Icmp協議:錯誤偵測與回饋機制,用來發送和控制消息 典型應用ping Ping語法

ping 空格

[選項]

如ping 192.168.1.21

8需要掌握重點

路由器工作原理:尋址和轉發

路由協議:直連路由,靜態路由,動態路由

靜態路由的優缺點 優點:

1)對硬件資源占用不高 2)不占用帶寬 3)增加網絡安全 缺點:

1)配置工作量大并且容易出錯 2)適應拓撲變化能力較差

靜態路由配置語法: ip route 目的ip網絡號

子網掩碼

直連路由的出口地址 默認路由配置語法: ip route 0.0.0.0 0.0.0.0 直連路由的出口地址

演示案例: 實驗拓撲圖:

配置命令:

實驗步驟:首先必須要配置好預配置,也就是把環境搭建好的情況下才可能完成此實驗,搭建環境包括,配置每個接口的ip地址,確保每個直連路由是ok的 en conf t host R1 inter f0/0 ip add 13.1.1.1 255.255.255.0 no shut inter s1/1 ip add 12.1.1.1 255.255.255.0 no shut inter lo 0 ip add 1.1.1.1 255.255.255.0 end

en conf t host R2 inter s1/0 ip add 12.1.1.2 255.255.255.0 no shut inter s1/1 ip add 23.1.1.2 255.255.255.0 no shut inter lo 0 ip add 2.2.2.2 255.255.255.0 end

en conf t host R3 inter f0/0

ip add 13.1.1.3 255.255.255.0 no shut inter s1/0 ip add 23.1.1.3 255.255.255.0 no shut inter lo 0 ip add 3.3.3.3 255.255.255.0 end

//配置好預配置之后,靜態路由的配置

R1的靜態路由配置

ip route 2.2.2.0 255.255.255.0 12.1.1.2 ip route 3.3.3.0 255.255.255.0 13.1.1.3 ip route 23.1.1.0 255.255.255.0 13.1.1.3

R2的靜態路由配置

ip route 1.1.1.0 255.255.255.0 12.1.1.1 ip route 3.3.3.0 255.255.255.0 23.1.1.0 ip route 13.1.1.0 255.255.255.0 12.1.1.1

R3的靜態路由配置

ip route 1.1.1.0 255.255.255.0 13.1.1.1 ip route 2.2.2.0 255.255.255.0 23.1.1.2 ip route 12.1.1.0 255.255.255.0 13.1.1.1

//刪除靜態路由 刪除R1的靜態路由

no ip route 2.2.2.0 255.255.255.0 12.1.1.2 no ip route 3.3.3.0 255.255.255.0 13.1.1.3 no ip route 23.1.1.0 255.255.255.0 13.1.1.3

刪除R2的靜態路由

no ip route 1.1.1.0 255.255.255.0 12.1.1.1 no ip route 3.3.3.0 255.255.255.0 23.1.1.0 no ip route 13.1.1.0 255.255.255.0 12.1.1.1

刪除R3的靜態路由

no ip route 1.1.1.0 255.255.255.0 13.1.1.1 no ip route 2.2.2.0 255.255.255.0 23.1.1.2 no ip route 12.1.1.0 255.255.255.0 13.1.1.1

//默認路由的配置 默認路由

R1: ip route 0.0.0.0 0.0.0.0 12.1.1.2 R2: ip route 0.0.0.0 0.0.0.0 23.1.1.3 R3: ip route 0.0.0.0 0.0.0.0 13.1.1.1

第三篇:java學習筆記總結

java 學習筆記總結

1.Java是什么呢?

Java不僅是一門語言,而且是一個完整的平臺,有一個龐大的庫,其中包含了很多可重用的代碼和一個提供安全性、跨操作系統的可移植性以及自動垃圾收集等服務的執行環境。

2.JDK 和 JRE 是什么?

JDK:全稱是 Java Development Kit,這是我們編寫java程序的開發人員需要的。我們首先要下載和安裝JDK,然后設置環境變量,具體操作可以加我扣:七零五叁零六久久久

JRE:全稱是 Java Runtime Environment,它包含虛擬機但不包含編譯器,這是運行java程序的用戶需要的環境

3.來個Hello World看看吧?

照例先創建一個類HelloWorld.java,源代碼如下: /** * @author 老孫

*/ public class HelloWorld {

public static void main(String[] args){

System.out.println(“Hello World”);

} } Java類名一般是以大寫字母開頭的名詞,多個單詞的話每個單詞首字母都應該大寫。Java源代碼以.java作為擴展名,而且文件名必須和文件里的公共類同名。

4.怎么用命令行運行java程序?

比如上面我們編寫了一個類叫做HelloWorld.java,首先打開一個終端;

? 然后進入到HelloWorld.java類所在的目錄; ? 輸入命令 javac HelloWorld.java。javac是一個java編譯器,注意該命令需要的是文件名,也就是要帶著.java后綴。? 輸入命令 java HelloWorld。java啟動Java虛擬機,該命令只需要類名,不需要帶著.java或者.class等后綴。?

5.Java代碼怎么加注釋?

// 單行注釋 和 /*{……}*/ 長篇注釋,這兩種方式很多語言都一樣,沒什么特別強調的。

另外還有一種注釋可以方便的生成java doc文檔,以/** 開頭,以*/結束。

6.Java的幾種基本數據類型是?

4種整型:byte(1字節),short(2字節),int(4字節),long(4字節)。(PS:Java沒有無符號整型)? 2種浮點型:float(4字節),double(8字節)? 字符類型:char ? 布爾類型:boolean

在Java種每個類型占用幾個字節是固定的,與運行java的機器無關,這點與C#不同,這也是Java具有可移植性的關鍵點。

浮點類型一般double比float常用,而且浮點型存在四舍五入的情況,如果用在對精確度要求高的商業場景,就得使用java.math.BigDecimal類型了。我們寫個demo看看: ?

/** * @author 老孫

*/ public class DemoDouble { public static void main(String[] args){

double d1=0.05;

double d2=0.01;

double result=d1+d2;

System.out.println(result);//結果:0.***005

BigDecimal bd1=new BigDecimal(“0.05”);

BigDecimal bd2=new BigDecimal(Double.valueOf(“0.01”));

double result2=bd1.add(bd2).doubleValue();

System.out.println(result2);//結果:0.06

} }

7.Java怎么定義常量?

使用關鍵字final定義常量,之前C#用的是const關鍵字,這一點不同要注意一下。命名規則上,常量一般使用大寫字母,中間用下劃線分隔。例如: private static final Integer MAX_SIZE=100;

8.String字符串怎么截取子串?

Substring(beginIndex,endIndex):返回子字符串,從beginIndex到endIndex-1。String s=“你好,今天是2018年1月5日,圣誕快樂!” String date = s.substring(6,17);System.out.println(date);// 輸出:2018年1月5日

注意:該方法的返回結果不包含最后一個位置的字符。如果有問題就問我:七零五叁零六久久久 9.Java字符串怎么拼接?

①最簡單的拼接方式就是使用+符號。

②String.join(char,str1,str2….strN):靜態方法拼接字符串,用字符char分隔,將字符串進行拼接。//拼接

String s2=String.join(“、”,“JAVA核心技術”,“JAVA編程思想”,“SpringBoot”);System.out.println(s2);//輸出:JAVA核心技術、JAVA編程思想、SpringBoot

③當有大量字符串拼接操作的時候使用StringBuilder,這跟C#基本相同。

10.怎么判斷兩個Java字符串是否相等?

equals方法判斷兩個字符串內容是否相等。而==判斷兩個字符串是否指向內存中同一位置。//比較

String s3=“abc”;String s4=“abc”;String s5=new String(“abc”);String s6=new String(“abc”);System.out.println(s3==s4);//true System.out.println(s3.equals(s4));//true System.out.println(s5==s6);//false System.out.println(s5.equals(s6));//true 這個demo中s3==s4返回true,因為在Java中字符串是不可修改的,編譯器有一些優化機制讓字符串共享,所以s3和s4實際上指向了內存中同一位置 11.Java數組有哪些常用操作?

①foreach循環數組

//foreach循環數組 int[] arr={1,3,5,7,9};for(int item:arr){ System.out.println(item);} ②打印數組元素

Arrays.toString(a):返回字符串,數組元素包含在方括號中,以逗號分隔。Arrays.deepToString(arr):用來打印多維數組。//打印數組

System.out.println(Arrays.toString(arr));//輸出 [1, 3, 5, 7, 9] int[][] arrM={{1,2,3},{11,12,13},{21,22,23}};System.out.println(Arrays.deepToString(arrM));//[[1, 2, 3], [11, 12, 13], [21, 22, 23]] ③拷貝數組元素

靜態方法Arrays.copyOf(originalArray,length):第一個參數是要拷貝的源數組,第二個元素是新數組的長度,如果第二個大于原數組長度,則自動填充默認值。//拷貝數組元素

int[] arr2=Arrays.copyOf(arr,arr.length);System.out.println(Arrays.toString(arr2));//輸出 [1, 3, 5, 7, 9] int[] arr3=Arrays.copyOf(arr,arr.length/2);System.out.println(Arrays.toString(arr3));//輸出 [1, 3] int[] arr4=Arrays.copyOf(arr,arr.length*2);System.out.println(Arrays.toString(arr4));//輸出 [1, 3, 5, 7, 9, 0, 0, 0, 0, 0] ④排序

靜態方法Arrays.sort()方法采用優化后的快速排序算法對數組元素進行排序。//排序

int[] arr6={12,4,53,78,21,943,3};Arrays.sort(arr6);System.out.println(Arrays.toString(arr6));//輸出 [3, 4, 12, 21, 53, 78, 943]

⑤查找

靜態方法Arrays.binarySearch(arr, valueToFind):二分查找,第一個參數是要查找的數組,第二個參數是要查找的目標元素。該方法有個前提是數組必須是有序的。//查找

int index=Arrays.binarySearch(arr6,12);//輸出 2 System.out.println(index);

⑥填充數組元素

靜態方法Arrays.fill(arr,item):將數組arr每個元素都填充為item.//填充數組元素

String[] arr7=new String[5];Arrays.fill(arr7,“*”);System.out.println(Arrays.toString(arr7));//[*, *, *, *, *]

⑦比較數組

注意要使用Arrays.equals(arr1,arr2)比較數組,如果兩個數組元素全部相同,則返回true。//比較數組元素

String[] arr8={“*”,“*”,“*”,“*”,“*”,};System.out.println(arr7.equals(arr8));//false System.out.println(Arrays.equals(arr7,arr8));//true

12.日期對象LocalDate ①獲取當前日期時間 //當前日期

LocalDate today=LocalDate.now();

System.out.println(today);//2017-12-26

//當前時間

LocalTime currentTime=LocalTime.now();

System.out.println(currentTime);//12:23:09.054

//當前日期時間

LocalDateTime dateTime=LocalDateTime.now();

System.out.println(dateTime);//2017-12-26T12:23:09.054

②構造某個指定日期

//構造指定日期

LocalDate newYear=LocalDate.of(2018,1,1);System.out.println(newYear);//2018-01-01

③解析日期字符串,如果不合法會拋出異常。

//解析日期字符串

LocalDate date1=LocalDate.parse(“2018-12-31”);System.out.println(date1);//2018-12-31//LocalDate.parse(“2018-11-31”);//拋出異常

④獲取若干天后的某個日期 //15天后

LocalDate date15=today.plusDays(15);System.out.println(date15);//2018-01-10

⑤獲取年份、月份、日期

//獲取年、月、日

System.out.println(date15.getYear());//2018 System.out.println(date15.getMonth());//JANUARY System.out.println(date15.getMonthValue());//1 System.out.println(date15.getDayOfMonth());//10 System.out.println(date15.getDayOfWeek());//WEDNESDAY System.out.println(date15.getDayOfYear());//10 注意:使用Date對象的getYear()方法,不能獲取當前的年份

System.out.println(new Date().getYear());//117,不是我們想要的結果2018 我們看一下該方法的源碼,計算的是當前年份和1900年的差值

public int getYear(){ return normalize().getYear()-1900;}

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第四篇:演講與口才學習筆記

第三章:演講的聽眾

一、聽力技巧

(一)演講中聽的重要作用

1、聽是一種技巧,也是一種主動行為

2、演講的目的是向聽眾傳遞信息

3、聽眾的配合是完成演講任務的重要因素

4、使自己的演講成為聽眾的一部分,使聽眾成為演講的一部分——互動

5、演講者和聽眾應該合二為一

(二)成功演講中聽眾的聽

專心致志地聽

積極配合地聽

選擇要點地聽

判斷評估地聽

二、聽眾的心理及類型

(一)聽眾的心理

1、讓聽眾認為演講時為他們創造的,是專門為他們準備的

2、聽眾的心理特點

聽眾的注意:指向性、集中性

聽眾的認知

聽眾的情感

聽眾的意向(和聽眾相互協調)

3、掌握聽眾的心理需求

通過組織者明確聽眾的組成:男女老少比例——根據聽眾的組成組織自己的演講材料

聽眾的文化背景——推敲自己的用詞,保證自己的話能被聽眾接受

明確受眾感興趣的話題

4、聽眾具有從眾心理——在突發情況下要隨機應變

(二)打動聽眾心理的方法

1、樹立聲譽和威望——信賴感、注意力:

可信度(專業性、可靠性);

吸引力(儀表、音色、氣質)

2、誘導聽眾的情緒:

面部表情——觀察聽眾表情,調整自己表情、眼神堅定不移;

身段表情:手勢語;

演講稿(善用修辭);

言語表情——語調語速,富于變化。

3、強化聽眾的意識:

幽默; 利用聽眾的好奇心;

利用多變性;

利用完美感;

4、掌握聽眾的認知心理:

聽眾的知識背景、接受能力、了解聽眾的心理——材料準備上;

理解、引導、滿足聽眾——心靈上的溝通,情感上的融洽,行動上的一致。

三、演講的技巧

(一)怯場:有一點緊張,但是可以控制。

1、怯場的原因:

缺乏自信,擔心失誤;

擔心不被聽眾接受;

擔心失敗會造成不好的結果。

2、克服怯場:

不要只以自己為中心;

調節情緒,放松自己;(喝水、卡片)

看展心理預演,增強自信心;

掩飾緊張情緒,盡量表現平靜。

(二)控場

1、開場

事先準備充分;(演講稿爛熟于心)

合適的步伐上場(35cm);

環視全場、目光交流。

問候語、開場白(不要說沒準備好)

2、中場:交流找共同話題,富于變化,化解懈怠、不滿;

(1)突發事件的處理

卡克:先準備好;保持自信、振奮專注的精神狀態;

未雨綢繆,巧記稿子(聯想記憶法)

用聯系相同語速語調進行演講(重復銜接法、插話銜接法、跳躍銜接法)

巧用過渡詞:“值得一提的是??”;“值得強調的是??”

口誤:不要主動提出錯誤,不要重復錯誤,重復正確的內容。

避免撞車:抽出一個資料切入,突出特色。

應付難堪:隨機應變

(2)控制時間技巧

給聽眾足夠的反應時間;

不要加快語速壓縮時間(可以刪掉聽眾不感興趣的內容)

要給結論留時間(要告訴大家你有很強的時間觀念)

3、收場:積極的情緒收場,真誠地謝場,從容地離場。(要有真誠的情緒)總結:你說什么不重要,聽眾聽到什么才更重要。

第五篇:中藥學學習筆記--功效總結

中藥學學習筆記--功效總結

1.透疹—荊芥、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、升麻、葛根、紫草 又能炒炭止血的藥物是 荊芥 又能疏肝解郁的藥物是 薄荷 又能解毒散腫的藥物是 牛蒡子 又能明目退翳的藥物是 蟬蛻 又能升舉陽氣的藥物是 升麻 又能生津止渴、升陽止瀉的藥物是 葛根

又能涼血解毒的藥物是 紫草 又能解毒的藥物是 牛蒡子、升麻、紫草

2.通鼻竅—白芷、細辛、辛夷、蒼耳子

又能消腫排膿的藥物是 白芷 又能溫肺化飲的藥物是 細辛 又能解表的藥物是 白芷、細辛、辛夷、蒼耳子

3.清肝明目—羚羊角、熊膽、桑葉、菊花、秦皮、決明子、車前子、石決明、珍珠母 又能疏散風熱的藥物是 桑葉、菊花 又能解表清肺潤燥的藥物是 桑葉

又能清熱解毒的藥物是 菊花、羚羊角、熊膽 又能清熱燥濕止痢止帶的藥物是 秦皮 又能清熱解毒、息風止痙的藥物是 羚羊角、熊膽又能平抑肝陽、息風止痙的藥物是 羚羊角 又能潤腸通便的藥物是 決明子又能利尿通淋、清肺化痰的藥物是 車前子

又能平肝潛陽的藥物是 石決明、珍珠母又能平肝潛陽、鎮驚安神的藥物是 珍珠母

4.清虛熱—知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黃連、鱉甲、銀柴胡(專清虛熱的藥物是 銀柴胡)又能滋陰潤燥的藥物是 知母 又能清熱涼血、活血化瘀的藥物是 牡丹皮 又能解暑截瘧的藥物是 青蒿 又能清肺降火、涼血止血的藥物是 地骨皮 又能除疳熱、清濕熱的藥物是 胡黃連 又能祛風濕、清濕熱的藥物是 秦艽 又能滋陰潛陽、軟堅散結的藥物是 鱉甲 5.下乳—關木通、穿山甲

又能利尿通淋的藥物是 關木通 又能活血消癥、消腫排膿的藥物是 穿山甲 6.截瘧—青蒿、生何首烏、檳榔、常山

又能清熱解暑的藥物是 青蒿 又能潤腸通便、解毒的藥物是 生何首烏 又能吐痰涎的藥物是 常山 又能驅蟲消積、行氣利水的藥物是 檳榔 7.利咽開音—蟬蛻、訶子、桔梗

又能宣肺化痰排膿的藥物是 桔梗 又能澀腸止瀉、斂肺止咳的藥物是 訶子 又能疏散風熱、止痙的藥物是 蟬蛻

8.安胎—紫蘇、黃芩、砂仁、桑寄生、杜仲、斷續、菟絲子、白術、苧麻根、艾葉 又能解表、行氣寬中的藥物是 紫蘇 又能清熱燥濕的藥物是 黃芩

又能化濕行氣的藥物是 砂仁 又能補肝腎、強筋骨的藥物是 桑寄生、杜仲、斷續

又能補肝腎、祛風濕、強筋骨的藥物是 桑寄生 又能涼血止血、解毒的藥物是 黃芩、苧麻根 又能溫經止血的藥物是 艾葉 又能補氣、健脾、止汗的藥物是 白術 又能補腎固精、養肝明目的藥物是 菟絲子 9.開竅—郁金、皂莢、麝香、冰片、蟾蜍、蘇合香、石菖蒲、牛黃、遠志 又能活血通經的藥物是 麝香 又能外用清熱解毒的藥物是 冰片 又能寧神化濕和胃的藥物是 石菖蒲 又能解毒止痛的藥物是 蟾蜍

又能熄風止痙、清熱解毒的藥物是 牛黃 又能寧心安神、祛痰、消散癰腫的藥物是 遠志 10.殺蟲—苦參、貫眾、蘆薈、牽牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、檳榔、百部 又能清熱解毒、涼血止血的藥物是 貫眾 又能瀉下清肝的藥物是 蘆薈 又能逐水去積的藥物是 牽牛子

又能溫中止痛的藥物是 花椒 又能療癬的藥物是 川楝子、苦楝皮 又能行氣止痛的藥物是 川楝子 又能消積行氣的藥物是 檳榔 又能潤肺止咳的藥物是 百部

11.潤腸通便—郁李仁、火麻仁、桃仁、當歸、瓜蔞(仁)、決明子、(苦)杏仁、蘇子、肉豆蔻、生首烏、硫黃、柏子仁、知母、虎杖

又能利水消腫的藥物是 郁李仁 又能清肝明目的藥物是 決明子

又能活血祛瘀的藥物是 當歸、桃仁又能清熱化痰、寬胸散結的藥物是 瓜蔞 又能止咳平喘的藥物是 杏仁、蘇子又能補腎陽、益精血的藥物是 肉蓯蓉 又能補血調經的藥物是 當歸 又能解毒截瘧的藥物是 生首烏

又能補陽的藥物是 肉蓯蓉、硫黃 又能補血的藥物是 當歸、桃仁 又能養心安神的藥物是 柏子仁 又能養陰的藥物是 麥冬 12.溫中止嘔—生姜、沉香、砂仁、白豆蔻、吳茱萸、丁香、高良姜

又能解生半夏、生天南星及魚蟹毒的藥物是生姜 又能行氣止痛、納氣平喘的藥物是 沉香 又能化濕行氣的藥物是 砂仁、白豆蔻 又能化濕行氣安胎的藥物是 砂仁 又能散寒止痛、助陽止瀉的藥物是 吳茱萸 13.納氣平喘—沉香、補骨脂、磁石

又能溫中止嘔、行氣止痛的藥物是 沉香 又能補腎助陽、固精縮尿的藥物是 補骨脂 又能鎮驚安神、聰耳明目的藥物是 磁石 14.續筋接骨—庶蟲、自然銅、骨碎補、斷續

又能破血逐瘀的藥物是 庶蟲 又能活血補腎的藥物是 骨碎補 又能散瘀止痛的藥物是 自然銅 又能補肝腎、止血安胎的藥物是 斷續

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