第一篇:中醫館致辭
尊敬的各位領導、各位同仁、各位來賓:
大家晚上好!
九天日月開新運,萬里風云起壯圖;深山虎嘯雄風在,綠野兔奔好景來。值此新春佳節來臨之際,我謹代表中醫館全體人員向武陵山珍中國養生會館的各位領導、各位同仁以及參加今晚聚會的各位來賓致以新春的祝福和誠摯的問候。
今天我們歡聚一堂,回首2010年,感慨良多。剛剛過去的2010年是團結拼搏的一年,是辛勤勞作的一年,是喜獲豐收的一年,在這一年里,我們診治朋友1200多人次,免費看診朋友不計其數,同時救濟了很多貧困朋友以及少數癌癥朋友,讓我們更欣慰的是我們的朋友不局限于南山、南岸、主城九區,有更多其它區縣、其它省市以及臺灣同胞和海外朋友都慕名而來,這些成績的取得離不開養生會館給我們提供這么好的平臺,離不開各位領導和同仁的關懷與幫助,也離不開我們員工的團結拼搏,更離不開我們黃醫生的愛崗敬業和無私奉獻,在此,我向各位領導、各位同仁表示深摯的感謝和崇高的敬意。
辭舊歲豪情滿懷,迎新年信心百倍。新的一年孕育新的希望,新的征程譜寫新的輝煌,讓我們以昂揚飽滿的精神狀態,協力同心,銳意進取,奮力拼搏,不斷開拓養生事業新境界。
最后祝愿你們把新年的金財銀財大財小財匯成萬貫家財,再用你們的朝氣英氣正氣勇氣換得一團和氣,保你們在新的一年里百事可樂,萬事芬達,天天哇哈哈,月月樂百氏,年年高樂高!也祝愿大家家庭好,事業好,生活好,好上加好,一年更比一年好!謝謝大家!
中國養生會館中醫館
第二篇:中醫館實施方案
儀隴縣新政鎮社區衛生服務中心 標識及中醫館項目打造的 實施方案
為加強醫療機構標識及中醫館項目打造的建設管理,不斷提高中醫館的特色和公共衛生,為人民群眾提供更加優質方便的服務。根據縣衛計局中醫藥館項目文件精神和結合公共衛生服務的需求,中心是這次打造中醫藥館納入中醫建設項目中,為進一步完善這次項目的基礎檢查驗收。經中心全體職工前二次會議討論通過,實行公開采購,特制定標識及中醫館打造的實施方案;
一、加強標識及中醫藥館的項目實施,成立領導小組;
組 長:王中旭 中心主任
副組長:朱興俊 中心副主任
劉 蓉 中心會計
成 員:何洪明 中醫主治醫師
黃曉華 中醫主治醫師
文志強 中醫中醫助理醫師 黃勝俊中醫師
馬 秋 中醫執業醫師 馬 毅 中醫執業助理醫師
陳麗萍 西醫執業醫師(辦公室事務)
社區衛生服務中心成立標識及中醫館打造項目領導小組,主要負責標識及中醫館各項工作及建設中出現的問題和對項目推進進度進行監督。工程中有關工作,由朱興俊負責對接衛計局醫政股及公開采購管理和資料驗收及歸檔等各項工作,劉蓉負責資金管理及支付,何洪明負責標識及中醫館形象設計,馬毅負責質量及技術指導、資料歸檔等工作,陳麗萍負責標識及中醫館辦公室日常工作。
二、標識及中醫館項目建設的功能定位和建設的內容
1、標識及中醫館項目建設的功能定位;根據儀隴縣衛計局中醫館項目文件精神,對儀隴縣新政鎮社區衛生服務中心新院區的中醫館和公共衛生科建成投入使用。開展中醫藥的預防、保健、康復理療、公衛等突出中醫特色的公共衛生項目治未病的防治機構。
2、標識及中醫館項目建設的內容;標識及中醫館建設地址新政鎮社區衛生服務中心新院區標識及打造中醫館的建設。建設有中醫門診、中藥房及中醫特色性及公共衛生服打造的社區衛生服務中心的裝修。
三、標識及中醫館項目總投資及資金來源
標識及中醫館項目總投資42.5萬元,資金來源由儀隴縣衛計局中醫館建設項目投入資金20萬和自籌資金,中心打造中醫門診、中醫特色科室和公共衛生科的建設的標識標牌。項目資金管理由會計劉蓉驗收支付,有計劃的投資安排。
四、標識及中醫館項目建設任務責任進度安排
為了加快標識及中醫館項目建設的進度,標識及中醫館領導小組根據分工要求,按照工程的協調抓緊開展以下工作。
1、標識及中醫館的設計方案及預算明細,在2016年11月10日完成。
2、標識及中醫館的財政審批和采購計劃,2016年11月25日完成。
3、標識及中醫館的前期公開采購委托代理協議書等工作。在一個月完成工程竣工驗收。2016年12月25日完成。
新政鎮社區衛生服務中心標識及中醫館的建設及開展,是依靠儀隴縣衛計局的支持和厚愛,對中心的新辦公樓的關心幫助,促使中心的中醫特色和公共衛生更上新臺階。
儀隴縣新政鎮社區衛生服務中心
2016年10月17日
第三篇:中醫館建設總結
XXXXXX中醫館建設總結
2015年XXXXXX在省中醫藥管理局、縣衛生局指導下,開展中醫館建設,完善基層中醫藥服務體 系,提升基層中醫藥服務能力,結合我院工作實際,現將工作總結報告如下。
通過中醫診療區域的整合改造、建立中醫服務區,營造濃厚的中醫文化氛圍,并將原有的中醫人員、資源進行全面整合,設立中醫診療區—-中醫館,開設中草藥房,開展具有中醫藥特色的服務項目,宣傳推廣中醫專家及中醫適宜技術。目前,開設了二個中醫科,中醫特色康復科,治未病科,開展拔罐,刮痧,熏洗等系列服務。目前有主治中醫師1名,執業中醫師2名,配備現代化的煎藥系統。開館以來為轄區居民提供中藥飲片服務,理療康復服務。已經形成了“因為有需求,專家愿意來服務;因為效果好,病人樂意來診療”的良好互動局面。
中醫,是我國的國學,理論與實踐和基層醫療衛生服務理念相結合,開展基層醫療衛生中醫適宜技術是發展傳統中醫的重要戰略,既遵從醫改要求,又能推進中醫向前發展,既能滿足社區居民對健康需求,又能提高基層醫療衛生機構服務能力,為城鄉居民提供安全有效和低成本服務。中醫藥在預防、保健、康復、治療方面具有簡、便、廉、驗、效的優勢,中醫養生保健在群眾中有廣泛的社會需求和群眾基
礎。為此,我們通過建設中醫特色社區衛生服務中心,在為轄區居民建立動態健康檔案的基礎上,以老年人、婦女兒童、慢病患者等為重點服務人群,以“醫患合作互動、健康自主管理”的服務模式,積極推廣中醫藥適宜技術,開展中醫特色的養生、預防、保健、康復、治療工作,引導居民建立“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”健康生活方式,全面構建了中醫特色“未病先防”體系。
在保健方面,針對不同體質制定相應的中醫保健方案,開展具有中醫藥特色的疾病預防、食療藥膳、情志調節、運動功法、體質調養、經絡按摩等養生保健活動,推廣健康的生活方式,發放不同體質的中醫保健處方,開展具有中醫特色的養生保健工作。在康復方面,康復患者在接受系統西醫治療的基礎上,在專家指導下,運用針灸、推拿、拔罐、膚貼、刮痧、熏洗、穴位注射等技術和中藥熏蒸、腰椎頸椎牽引器、針灸電針儀、多功能微波治療儀等設備進行康復治療。極大的提高了康復效果,有效地縮短了康復療程。在慢病管理方面,針對社區管理的高血壓、冠心病、糖尿病、腦中風等慢性病人,制定適合社區慢病人群的中醫保健方案,運用中草藥和針灸、刮痧、理療等中醫技術,實施中醫特色個性化慢病指導、慢病干預和慢病治療,降低慢病的發病率及疾病的致殘、致死率。
2016年我中醫館引進了中醫體質辨識軟件,中醫體質辨識告
別了中醫傳統模式,進入了更加快捷準確的“E時代”。該軟件通俗易懂,不僅大大提高了工作效率,更加完善和規范了數據資料的保存與查詢,實現了對轄區居民的中醫藥保健與治療的連續性服務,為今后的科研奠定了基礎。
在中醫館建設過程中上級給予了大量的技術支持和資金的扶持,劃拔專項資金X萬元,我院購置了中藥櫥約X萬元,煎藥機約X萬元,中醫體質辨識儀X萬元,中醫康復理療設備約X萬元,室內裝修約X萬元,這些都為更好的建設中醫館打下了良好的軟硬件基礎,成為可持續發展的科室。
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第四篇:中醫館相關制度
一、中醫門診工作制度
一、中醫科應以繼承、發掘、整理、提高祖國醫學遺產為宗旨,積極搞好門診和病房工作
二、中醫科病員的入院、出院、飲食、護理均由中醫決定。診斷、治療以中醫方法為主,必要時可請西醫協助。
三、中醫可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關醫療證明。根據理、法、方、藥的原則,認真書寫中醫或中西醫結合病歷(包括門診病歷)。病歷記載要完整、準確、整潔,要簽全名。
四、對于年老、經驗豐富的中醫,應配備水平較高的青、壯年中醫或西學中醫師,作為助手,繼承并整理其學術經驗,積極開展中醫的科研工作。
五、承擔中醫和西醫學習中醫的教學工作,認真帶好進修、實習人員,定期開展中醫學術活動。
六、積極采集民間土、單、驗方,進行整理、篩選、驗證,對確有療效的要推廣應用。
七、積極弘揚中醫的特長,如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等,設專科門診方便群眾就醫。
八、院外處方,原則上不轉抄,只能供參考。醫師未見患者,一概不得開處方和抄方。
九、對于特殊的煎藥方法及服藥時間,醫師要向患者交代清楚,并在處方上注明。
十、中醫治療的住院患者,是否需要隨診,由會診醫師確定,并認真做好記錄,定期隨診。各科中醫隨診的患者,出院前三天經治醫師通知隨診醫師停開中藥,以免造成浪費。
十一、在弘揚中醫特長的同時,有選擇地吸收和應用西醫的成功經驗,不斷探索中西醫結合治病的新路子。
二、中醫處方工作制度
1、有處方權的醫生,需將簽字或印模留于中藥科。
2、藥劑人員要了解完整處方的結構和內容,要掌握不合格處方的判斷標準。
3、對不合格的處方要及時登記,對其錯處未行修改更正之前,藥劑科有權拒絕調配。
4、含毒、麻藥及貴重、副食品的處方,按藥品“專管”等規定辦理,不得拿原則作交易。
5、處方上藥品數量一律用阿拉伯字碼書寫,要按國際統一單位,不能用“袋”、“包”、“盒”等包裝用語。
6、有涂改、配伍禁忌、劑量太大之類的處方,無醫生特殊強調標記(再簽字)時,藥劑人員不予調劑。
7、一般處方保存一年,毒性中藥處方保存二年,到期后經主管院長簽字方予銷毀。毒性中藥處方須由藥師以上人員復核、簽字。
8、對要求重配的處方,外處方及非專管品類的單味藥處方,由中藥房接納辦理。
9、處方的統計、保管要按日、按月打捆存放,以備查詢之用。
10、藥劑人員不得為自己及其親友熟人開方。
三、中醫門診醫師職責
一、在院領導和門診部主任的領導下,做好門診患者的診斷和治療工作;做好危重或疑難患者的會診和搶救工作。
二、遵守勞動紀律,準時上班,不得遲到、早退,上班時專注于本職工作,不得做與本職工作無關的事情,不隨意脫離崗位。
三、貫徹落實各項規章制度和醫療技術操作規程;維護門診秩序;改進醫療作風;做好門診質量控制工作,不斷提高門診醫療質量;避免醫療不良事件的發生;嚴防醫療差錯事故。
四、規范遵守醫務人員職業道德;熱情接待患者,詳細詢問病史,仔細體格檢查,努力完善診斷,合理檢查,合理治療,充分溝通,完善告知,認真書寫醫療文書。
五、努力提高專業技術水平,努力掌握各種疾病的診斷和治療技術,熟練掌握和使用各種搶救醫療儀器和設備,熟練掌握危重患者的搶救技術。
六、做好衛生宣教、清潔衛生、消毒隔離等工作。負責本科室辦公用具、醫療器械等財物的保管工作及防火、防水、防盜等安全工作。
七、完成領導交給的其它任務。
四、中藥房工作制度
1、有處方權的醫生應將簽名模樣分別留中藥房,藥劑人員憑醫生處方調配急診處方優先調配。
2、藥劑人員要以認真負責的態度,負責門診、住院處方的調配。
3、調配前要認真審查處方中的病人姓名、年齡、性別、藥名、用量、劑量、服法、配制禁忌,以及是否計價交款、記帳,無誤后,方能調配,如有疑問必須找處方醫生問明;并及時更正,簽名后再予配方。凡處方內缺味藥品,應經處方醫生更改后才可調配,調配人員不得擅自改動或代用。凡超過劑量、違反配制禁忌的處方,調劑室有權拒配。
4、調劑人員必須按處方應付的統一標準去調配。配方時要按方稱量。一方多劑藥,分包要等量。不得估量抓藥,更不能以手代秤。除定量制成品以及只、條、個、為單位者外,一律用戥稱取,每劑藥品誤差不得超過5%。周歲以下小兒用藥和毒、劇藥品必須逐味、逐劑稱量。
5、調配過程中,凡礦石、貝殼、果實種子類藥品,均需打、杵、碎配發“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品,均應按醫囑另包,并在小包上注明煎服方法。
6、凡醫生注明急重病的處方,一律給予優先配發。
7、藥房應根據工作量配備復核員。復核人員應認真復核,查對配方有無漏配、錯配,確無錯漏簽名包裝。發藥時應認真執行“三查”、“七對”的核對制度,查處方內容、藥品質量、配伍禁忌。對姓名、性別、年齡、用量、用法、劑數、瓶簽。藥房領導要經常深入藥房抽查復核劑質量。
8、毒性中藥按有關麻、毒、劇藥管理條例管理。貴重藥品要有專人負責、專柜保管、專冊登記、逐方銷存,并定期檢查銷存情況。
9、藥品應分類存放,藥斗和藥瓶應貼品名標簽,藥品更位,標簽隨即更改。新增藥品及短缺品種,應及時通知有關科室。
10、補充藥品時,原有藥品應置放在新補充藥品上面,以避免藥品積壓、保證藥品質量。
11、藥房的衡量器具,應經常保持清潔,固定位置存放,定期檢查靈敏度。
12、當班人員不得與病人發生爭吵,如有爭議,應及時向科室負責人反映。工作時應安靜,室內禁止吸煙、閑談,一切閑雜人員均不得進入調劑室,嚴禁陪班,以保證安全。
13、室內用品排列有序整齊劃一。保持室內整潔每周五進行衛生清理。經常檢查水、電、做好防火、防盜安全工作。堅持值班和交接班制度。
14、遵守勞動紀律、講究儀表、著裝整
五、中藥飲片儲存養護管理制度
1、對庫存應按飲片(中藥材)本身的特性及不同的藥用部位分類分區存放,以防止或減少害蟲和霉菌污染,便于發放、保管和實施養護。
2、將植物藥與動物藥和礦物類藥分別儲存保管。
3、飲片(中藥材)分類儲存管理內容:
(1)對易蟲蛀的應經常檢查貨架四周中有無蟲絲、蛀粉,尤其是多雨季節和高溫季節。若發現有蟲絲、蛀粉,應立即通知質量管理組檢查,根據檢查結果及時采取處理措施。
(2)對易發霉、泛油飲片(中藥材)應重點檢查包裝是否受潮,同時要特別注意對貨架四周或接近墻壁易受潮部位檢查。高溫多雨季節應增加檢查次數。
(3)貴重飲片(中藥材)應專人管理。
(4)根據不同中藥飲片的儲藏溫度要求,分別儲藏,保持相對濕度在45%—75%之間,并每天上下午記錄溫濕度。
(5)藥品養護人員應對飲片(中藥材)按其特性,采用晾曬等方法定期養護。并做中藥材(飲片)在庫養護記錄
六、中藥房值班工作制度
1.醫院應根據實際工作情況及臨床醫療工作的需要和要求,設置相應的值班。
2.參加各類值班的人員必須是具有藥學專業技術資格的藥學技術人員,并在藥品調劑崗位工作至少半年以上,經考核能夠獨立承擔值班工作。
3.值班人員應嚴格遵守各項法律法規和規章制度,對工作認真負責,急患者之所急,保證患者的用藥安全。
4.應建立值班日誌和交接班記錄。值班員應將值班情況詳實地記錄在案,遇有重大事件應及時上報,并做好詳實記錄。交接班時應將值班情況,出現的問題和需要注意的事項,認真詳細地交接清楚并有記錄,交接雙方應簽字。
5.應保持值班室內,干凈整齊,工作區與休息區應分隔開。嚴禁非值班人員進入值班室。
6.值班人員在值班期間,嚴禁做與值班無關的事情,不得聊天,吃食物(就餐除外)、玩游戲等。
7.值班人員都不得擅離職守。在未經準許情況下,不得隨意請其他人員替班,尤其嚴禁非藥學技術人員替班或值班。
8.調劑處方時,應認真核對處方各項內容和藥品名稱、規格、劑量,確認無誤后方可發藥。發現處方有誤時,應及時與處方醫師聯系,修改處方,不得擅自更改處方內容。
9.發藥時應向患者或取藥者詳細說明藥品使用方法和注意事項。
七、中藥調劑工作制度
1、調劑人員必須具有全心全意為廣大病員服務的思想和高尚的醫藥道德,對工作認真負責,把好藥品質量關,確保病人用藥安全有效。
2、調配人員根據處方調配發藥。非本院處方不予調配。
3、收方時審查處方內容,醫師簽字無誤后方可調配。如發現不妥之處或因缺藥不能全部配發時,應與醫師聯系修改后再行調配。急癥處方先調配。
4、配方時應細心準確,按照調配技術規程進行調配,中藥配方應按處方應付的統一標準調配,稱量要準確,嚴禁估量抓藥,毒性藥材要逐劑稱量,凡需先煎,后下,烊化,沖服,包煎的藥材應單包,并在包上注明煎服方法。
5、要嚴格執行配方復核制度、計價、配方發藥人員均應在處方上簽字。
6、發藥時,應將病人姓名、用法、用量及注意事項,詳細寫在藥袋上,并應耐心地向病人交待清楚。
7、對已發出的藥品原則上不予退藥,如特殊情況確需退藥時,只限原包裝片、丸劑、其藥品各稱及含量、規格清楚者,需經處方醫師開退藥處方,說明理由并附收費單據,方可辦理退藥。
8、藥品應按劑型、藥理作用等分類排序,定位放置。
9、藥品應定期檢查,對有效期的藥品應建立登記管理制度,確保藥品質量。
10、對毒劇藥、貴重藥及自費藥品應按有關規定管理,實行專人專帳,專柜加鎖保管,并做到逐日消耗統計,月終盤點,帳物相符。
11、凡屬自費藥品,要嚴格按照有關規定計價、交費,不得以任何形式公費報銷。
12、所有衡器,量具要按照行量法規定,進行定期檢查,確保計量準確可靠。
13、調劑室的藥品應每日盤點,建立健全統計報銷制度。
14、調劑室工作人員要衣帽整潔,注意個人衛生并保持好室內衛生,應嚴格遵守勞動紀律,不擅自脫崗,不遲到早退。
15、非本室人員不得擅自進入調劑室。
16、凡是庫內有藥,病人需要應及時領取保證病人用藥。
八、中藥庫工作制度
藥庫是藥品進入醫院的第一道關口,其工作質量直接影響醫院的藥品質量。為了保障醫院藥品的質量,保證臨床用藥安全、有效、經濟、方便、及時,根據醫院藥事管理的有關規定制定本制度。
1、經常與各科室及各藥房保持聯系,嚴格執行藥品采購管理制度,主動作好藥品的計劃、采購、驗收、發放工作,并對藥品的使用、保管情況定期進行檢查,發現問題,如過期、失效、霉變、變質等及時登記、并向科室領導匯報,以便及時處理。
2、加強藥品質量管理。藥品必須按性質分類保管,注意藥品儲存溫度、濕度、通風、避光等情況。效期藥品按規定保管,確保藥品質量。
3、健全帳目,定期盤存,做到帳物相符。如有升盈或虧損要查明原因,及時上報。
4、麻醉藥、精神藥品的計劃、采購、驗收、發放工作要嚴格執行國家制定的法律、法規。
5、清正廉潔,嚴格自律,不以藥謀私,堅決抵制藥品購銷活動中的不正當行為。
6、藥庫必須保持清潔衛生,保障藥品安全,倉庫內嚴禁吸煙,防火防盜設施要經常檢查,杜絕隱患事故發生
九、煎藥室工作管理制度
一、在科主任領導下,煎藥室負責全院中藥煎藥工作。
二、煎藥人員必須通過培訓合格才能上崗工作。
三、煎藥人員應穿戴工作衣、帽、鞋,保持個人衛生。
四、煎藥機洗刷干凈,浸藥袋每天清洗干凈晾干備用;浸藥桶清洗后倒置。
五、煎藥人員必須嚴格按照煎藥相關的操作規程進行,根據臨床需要,按時、按質、按要求保證煎藥的質量。
六、煎藥時將藥材浸泡30—45分鐘,特殊處理者按規定執行。
七、必須根據藥材的性質掌握煎煮時間;需灌腸或外用特殊處理者,遵醫囑執行并在包裝上注明其用法。
八、認真做好煎藥、包裝機器的保養,煎藥機器和容器應當每完成一劑用流動水及時清洗,不交叉污染,防止發生反應。
九、煎藥室建立煎藥登記、收發登記和差錯事故登記本,記錄保存1年。
十、工作完畢要徹底清洗用具、工作臺、場地,并保持室內整潔。
十、中藥煎藥室清潔消毒規程
1、中藥煎藥室環境、煎藥設施設備應保持清潔。
2、中藥煎藥室空氣每日消毒,消毒方法為紫外線照射1小時。消毒時間為中午12點到下午1點。
3、中藥煎藥室地面及環境表面由清潔工每日濕拖、濕抹2次。清潔時間為早上8點和下午3點
4、中藥煎藥室設備設施及工作臺面由煎藥室工作人員每日用清水清潔擦試2次。
5、中藥煎藥室工作人員按實際情況做好空氣消毒及環境、設備設施清潔記錄。
十一、中藥煎藥操作流程
一、煎藥用水
應當使用符合國家衛生標準的飲用水,煎藥用水必須無異味、潔凈澄清,含礦物質及雜質少,一般可用清澈的泉水、河水及自來水。
二、加水量
根據飲片質地、吸水性能、煎煮時間長短、煎煮過程中蒸發量及煎煮后所需藥液量計算加水量。
三、煎前浸泡
煎前浸泡有利于有效成分充分溶出,也可縮短煎煮時間,避免因煎煮時間過長導致藥物部分有效成分耗損、破壞過多。
多數藥物宜用冷水漫泡,一般藥物可浸泡20-30分鐘,以種子、果實為主的藥可浸泡1小時。夏天氣溫高,浸泡時間不宜過長,以免腐敗變質。
四、入藥方法
(1)先煎:貝殼、甲殼、化石以及多數礦物藥,如牡蠣、磁石等,因其有效成分不易煎出,應先煎30分鐘左右再納入其他藥同煎。另有一些中藥毒性較大,如附子、生半夏等,為減少其毒性,保證用藥安全。
(2)后下:花、葉類以及部分根莖類等藥,因其有效成分煎煮時容易揮發或破壞二不耐煎煮者,如薄荷、大黃、番瀉葉等,入藥宜后下,待他藥煎煮完畢再將其納入,煎煮5-10分鐘即可。(3)烊化:膠質藥物如鹿角膠、阿膠等,不宜與其他藥共煎,需要另外燉化,再兌入其他藥同服。
(4)沖服:不宜煎煮的藥物(如芒硝),液態藥物(如竹瀝、姜汁等),宜用開水沖服或與其他藥液混合即可。
五、煎煮次數
在煎煮藥物時,其有效成分首先會溶解在進入藥材組織的水液中,然后再擴散到藥材外部的水液中,到藥材內外溶液的濃度達到平衡時,因滲透壓平衡,有效成分就不再溶出了。這時需要將藥液濾出,再重新加水煎煮,有效成分才能繼續溶出。為充分利用藥材,避免浪費,保證療效,一劑藥最好煎煮兩次,將兩煎藥汁混合后再分裝。
六、煎取藥量
應當根據兒童和成人分別確定。兒童每劑一般煎至100-300毫升,成人每劑一般煎至400-600毫升,一般每劑按兩份等量分裝,或遵醫囑。
七、煎煮操作
1、按照中藥付數、所煎藥物重量、藥物質地、煎煮時間及煎藥量計算加水量,用自動加水機進行計算并加水,浸泡藥物30分鐘。
2、一般宜先武火(大火)后文火(小火),沸前用大火,沸后用小火保持微沸狀態。煎藥時間取決于不同藥物的性質和質地,通常解表藥及其它芳香性藥物,一般用武火迅速煮沸,改用文火維持10-15分鐘左右,避免久煮而致香氣揮散,藥性損失;滋補藥則在煮沸之后,用文火維持30-40分鐘,使有效成分充分溶出。
3、注意需要先煎、后下等特殊操作的藥種,保留傳統煎藥特點,滿足不同處方需求。
4、每劑中藥宜煎煮兩次或三次,充分煎出藥物的有效成分,提高療效;藥料應當充分煎透,做到無糊狀塊、無白心、無硬心。
5、煎藥時應當防止藥液溢出、煎干或煮焦。煎干或煮焦者禁止藥用。
6、內服藥與外用藥應當使用不同的標識區分。
7、煎煮好的藥液應當裝入經過清洗和消毒并符合盛放食品要求的容器內,嚴防污染。
8、使用煎藥機煎煮中藥,煎藥機的煎藥功能應當符合本規范的相關要求。應當在常壓狀態煎煮藥物,煎藥溫度一般不超過100℃。煎出的藥液量應當與方劑的劑量相符,分裝劑量應當均勻。
9、包裝藥液的材料應當符合藥品包裝材料國家標準。
10、煎藥環境利于煎藥員工作,最大程度保護藥物和藥液煎煮質量,環境溫度在5℃~40℃;相對濕度:≤85%。
十二、針灸室工作制度
一、針灸室工作人員必須認真檢查應診病人,做好登記,擬定治療計劃。
二、嚴格無菌操作,嚴格用一次性針具,防止交叉感染,凡留針者,術者不能離開崗位,注意觀察病人情況;取針時注意,防止遺漏、斷針,采取措施預防暈針、滯針,如有發生迅速處理,使用電針時,應首先檢查機器是否完好,輸出是否正常,并根據病情選用適當的強度,治療完畢后將開關關閉,輸出扭到零位。
三、針灸時要嚴格遵守操作規程,注意解剖部位,防止發生意外。如患者情緒緊張時,要先做好解釋、疏導工作,消除顧慮,爭取患者的積極配合。
四、工作人員要堅持自覺學習,不斷進取,提升自我業務能力,提高治療效果。
十三、針灸醫師職責
一、在門診部主任的領導下開展日常醫療工作,保證醫療質量和醫療安全。
二、在針灸基本診療技術的基礎上,以中醫理論為指導,應用藥物和技術開展診療工作,注重中醫特色,充分發揮中醫藥優勢,繼承、創新和發展中醫藥特色診療技術,不斷提高中醫診療水平。
三、開展針灸、理療、中藥熏治、耳穴埋豆、頭皮針、腕踝針、中藥足浴、穴位注射、穴位貼服等中醫特色治療。
四、積極開展優勢中醫病種的總結及評估,及時修訂和落實。不斷提高中醫治療率、非藥物治療率、草藥飲片使用率。
五、規范核心制度的落實,嚴格執行門診工作制度,無菌操作技術,保持床位的清潔整齊;做好醫療器械的日常維護保養,并保持性能良好,保證醫療安全。
六、嚴格執行查對制度,防止差錯事故的發生。嚴密觀察患者病情,定時巡視,依據病情變化及時處理。嚴格執行醫保政策,合理檢查,合理用藥。
七、努力學習理論知識,不斷提高針灸醫療技術。
十四、推拿醫師職責
一、在門診部主任的領導下,負責完成按程序、個體化的推拿按摩等技術操作。
二、運用中醫理論和中醫推拿按摩的各種方法,為患者解除病痛。
三、明確疾病的中西醫診斷,根據患者疾病確定推拿按摩等種類及療程。
四、嚴格執行推拿按摩操作規程,并向患者交待注意事項,推拿按摩治療過程中認真觀察客人的生理反應及心理變化,發現異常,及時處理。
五、勤于學習和思考,對各種推拿按摩輔助儀器的適應病種及治療效果要做到心中有數,并與相關醫生經常溝通。
六、負責對患者進行治療疾病的健康宣傳和推拿按摩常識的介紹及注意事項。切實遵守推拿按摩工作中的安全規則和操作規程。
七、注意各種治療適應、禁忌癥,保證治療效果,嚴防差錯事故。
八、愛護各種推拿按摩輔助醫療儀器及設備,保證其使用完好,發現問題及時檢修。
九、重視本工作區域的安全防火工作,下班前,認真檢查各電源,切斷后方可離崗。
十五、推拿室工作制度
1、凡需推拿治療的病人,需經推拿室醫生詳細檢查病情并根據病員的體質強弱、老幼、性別、肥瘦等不同情況選擇推拿部位及手法后,選好適當的體位,讓病人暴露治療部位,術者應按由淺入深,由輕到重,由慢到快的原則進行施術治療。
2、在對異性病員推拿時,治療部位暴露要適當,在進行治療時要嚴肅認真,不得與病人開玩笑、聊天等。
3、在治療室推拿時,術者要文明施術,選用手法要得當,不得為省力用肘部或腳跟等粗暴手法,更不能敷衍了事。
4、在保健性推拿時,病人應穿背心、褲衩、蓋好按摩大單后可從上而下,先背后腹,先上肢后下肢,先舒盤扣點穴的原則進行施術。
5、推拿醫生應堅持不懈的練功,不斷提高推拿技術,真正達到有力、持久、均勻、深透的手法要求。
6、推拿醫生在治療后應及時洗手,注意清潔衛生。
7、推拿室工作人員上班時,不得在工作室內吸煙、喧嘩。
十六、牽引室工作制度
1.熱情接待病人,詳細詢問病史,要遵循醫囑實施牽引治療。2.嚴格執行各項規章制度和操作常規。
3.牽引前向患者說明注意事項,選擇牽引方法,確定牽引姿勢、重量、時間。
4、治療中細心觀察,發現異常及時處理,若發生差錯事故應立即向上級匯報,妥善處理,并認真記錄。
5.愛護牽引器械,按說明操作,注意安全。定期保養、檢查,專人負責維護。
6.講究醫德,儀表端正,衣帽整齊,保持室內整潔。7.做好室內空氣、物體表面、地面的消毒及處理工作。8.下班時,要關閉電源、拔出插頭。
十七、按摩牽引室工作流程
1、上崗前做好個人衛生,穿好工作服,配戴好胸卡,女員工可化淡妝。
2、進入房間開窗通風換氣,保持室內空氣流通。
3、患者到來后,禮貌待客,查看治療卡中的治療項目并登記。
4、詢問患者病情并查看相關檢查(X片、CT、核磁等);
5、囑咐患者及家屬將貴重物品妥善保管好(注意防盜);
6、接待患者到相應的床位或座椅,每位患者要及時更換按摩布和床單等;
7、按摩牽引等治療前將自己雙手進行消毒,消毒后從清潔桶中拿取按摩布。如前患者按摩腳部請洗手后在消毒;
8、首次治療時詳細說明治療過程中的相關問題(如首次按摩后可能出現的機體適應性疼痛不適,以及相關治療所使用的時間,牽引后可能出現的酸困等癥狀等)。多次治療的患者,詳細詢問治療中病情變化情況,如發現加重,詢問加重誘因。如果是治療不得當,及時與負責人或主任溝通;
9、治療完畢,使用過的按摩布放入帶消毒桶中,整理床鋪椅櫈;
10、上班過程中發現臟亂即時清理,下班前房間衛生整體清理,整理完畢到點后關窗、關空調、關燈、鎖門。
十八、熏蒸室工作制度
1.凡需要熏蒸治療的患者,由醫師填寫治療申請單,經理療醫師診斷后,確定治療種類及療程。
2.工作人員應了解病情,觀察療效,介紹熏蒸方法,以便更好的發揮藥物療效。
3.嚴格執行技術操作規程,治療前交代注意事項,治療中細心觀察,發現異常情況及時處理。治療后認真總結,做 好記錄。
4.療程結束后及時做出小結,存入病歷供臨床參考。
5.注意熏蒸設備的使用,使用前做好檢查,使用后進行擦拭,定期檢查維修,避免蒸鍋電線老化,以延長使用壽命。
6.熏蒸床的床單及被套定期消毒,保持衛生。
十九、中藥熏蒸的治療原理
1、熱效應的物理刺激作用
① 皮膚在熱效應的刺激下,疏通腠理,舒經活絡,放松肌肉,消除疲勞;
② 毛細血管擴張,行氣活血,促進血液循環和淋巴循環,改善周圍組織的營養狀況,同時排廢排毒,使得機體氣血暢通,代謝平衡,改善亞健康;
③ 熱效應溫通解凝,能促進血瘀和水腫的消散;
④ 熱是治病因子“風、寒、濕”的克星,能有效排除體內的“風、寒、濕”邪,對因“風、寒、濕”邪引起的疾病,熱療能起到非常明顯的效果;
⑤人體的腎,女性的卵巢、子宮,是喜溫惡寒的器官,熱效應作用下,這些器官的血液循環加快,活性增強,調節并維持這些器官功能的正常發揮
2、局部性藥理效應在患部的直接熏蒸,藥蒸汽通過皮膚的滲透、轉運、吸收,直達病灶,藥效高度聚集,在病灶處清熱解毒,散寒消腫;祛風燥濕,殺蟲止癢;舒筋活絡,行氣止痛。通過患部皮膚吸收,高濃度的藥物直達病灶,這是中藥熏蒸相對內服藥最為突出的優勢,因為人體的有些組織如肌性組織、結締組織、筋骨膜類組織,由于本身的結構,導致血液中的藥物穿越脂膜的透過率很低,從而使得治療效果不理想。
3、整體性藥理效應整體性藥理效應分為穴位經絡效應和血液循環效應。穴位經絡效應:中藥霧化氣體中所含的芳香化濁、辛香走竄的藥物離子作用于皮膚、腧穴后,在穴位經絡效應和穴位的信息效應影響下,通過神經體液裝置和經絡系統,調節高級神經中樞、內分泌、免疫系統,從而達到迅速調整人體臟腑氣血和免疫功能。血液循環效應:藥物通過皮膚吸收后,一部分藥物進入毛細血管,藥物通過血液循環穩態擴散至全身,調節全身狀況。
二十、中藥熏蒸療法的注意事項
1、實施熏蒸療法,應注意防止燙傷,各種用具牢固穩妥,熱源應當合理放置,藥物不應接觸患者皮膚。
2、小兒及智力低下、年老體弱者熏蒸時間不易過長,并需家屬陪同。
3、熏蒸浴具一人一用一消毒。
4、治療期間對辛辣、油膩、甘甜等類食物攝入應適當。
5、治療期間,應停止使用各種化妝品、洗面奶等。
6、熏蒸后及時補充水分,適量飲用溫開水300—500ml
7、冬季治療結束后出艙及走出戶外應注意保暖。
二十一、中藥熏蒸療法禁忌
1、經期及孕婦禁止熏蒸,皮膚破損處不宜熏蒸。
2、急性傳染病患者、重癥心臟病患者、高血壓病患者、重度貧血及頭暈患者、動脈硬化癥患者不宜熏蒸。
3、結核病、心衰、腎衰患者不宜熏蒸
4、有嚴重出血傾向者不宜熏蒸
5、溫熱感覺障礙者不宜熏蒸
6、過饑,過飽,過度疲勞,飯前飯后30分鐘內不宜熏蒸
7、有皮膚過敏者,應停止使用。
第五篇:中醫館建設匯報材料
偃師市高龍鎮衛生院 中醫館建設項目情況匯報
為提高我院中醫藥服務能力,推動中醫藥文化建設,依據河南省中醫藥管理局及上級有關文件精神,在上級主管部門的監督管理下,根據我院實際,對我院的中醫館進行了認真細致的布局、規劃、建設,取得了成績的同時,也發現了一些不足。現將中醫館建設項目建設情況匯報如下:
一、基本情況
(一)衛生院基本情況
我院始建于1955年,于2000年搬遷至鎮政府所在地火神凹,占地面積13.26畝,建筑面積6099平方米,其中業務用房4107平方米,是一所集醫療、預防保健、公共衛生服務為一體的中心衛生院。2015年被國家授予“群眾滿意衛生院”稱號;有正式職工38人,其中副高級職稱3人(中醫2人),中級職稱8人。目前,設有內科、外科、婦產科、骨科、中醫科、口腔科、中藥房、西藥房、B超、檢驗、放射、CT等科室。審批設立床位55張。
(二)項目執行情況 1.組織管理
我院負責項目建設的主管領導為院長周高升,領導班子有對項目建設進行過專題研究。
2.基本情況
我院醫療機構執業許可證上批有中醫科;
中醫館面積有200平方米,設二個中醫診室、四個中醫治療室,但是中藥房和一個中醫診室沒有設置在中醫館內;中醫診室外有醫師公示牌,中醫藥文化宣傳框有10個;
中醫館設置在二樓,但是出入方便;
我院注冊醫師(含助理)24人,其中中醫類別5人,占比20.1%;我院配備中醫診療和中醫康復設備有10種,分別是熏蒸機、電子針療儀、超聲診療儀、溫熱電灸綜合治療儀、中低頻紅外電磁熱振治療儀、電磁波譜治療儀、象鼻式減重步態訓練器、站立架(雙人)、OT綜合訓練臺、煎藥機;
中藥飲片227種;
中醫診室配有電腦及打印機等,能與醫院現有信息系統互聯互通;
3.業務開展情況
2017年,我院中醫診療人次占總人次比為41%、中醫處方占總處方比為30.3%;
我院提供中醫醫療技術至少有6類,例如:拔罐、中藥熏蒸、針刀、溫針灸、刮痧、牽引等技術;
開展有3種慢性病患者中醫藥健康管理服務,有高血壓、腦梗塞后遺癥、糖尿病;
65歲以上老年人中醫藥健康管理服務人群覆蓋率為46.08%;
0--36個月兒童中醫藥健康管理服務人群覆蓋率為45.27%;
設立有中醫藥宣傳欄,宣傳資料有9種,音像資料有6種,2017年舉辦中醫藥講座有4次;
4.項目經費使用情況
中央經費到賬時間為2016年6月,到賬金額為15萬,本單位自籌10730元,經費于2016年12月已執行完。
二、建設成效
通過中醫館的建設,一是增加了服務人群。我院2017年總診療人次20711人次,其中中醫診療人次8691人,較2016增加2301人次;2017年全年中醫住院202人次,較2016年增加36人次。二是增加中醫適宜技術。主要有:熏蒸、運動療法、艾灸等;三是新進年輕中醫師一名。四是增加了20余種中草藥飲片。五是美化了就診環境,為病人提供了中醫藥特色氣氛濃郁的就醫環境。六是增加了住院病區,使中醫科由原來的50平米增加到約200平米。七是增加了診療設備。八是在住院病區建設文化長廊,大力宣傳了中醫藥文化。
三、資金情況
(一)專項資金到位及使用情況
該項目專項資金15萬元于2016年9月份到賬,2016年12月底使用完畢。該資金用于中醫館的建設,包括設備購進,科室裝修(包括病區),空調安裝,辦公設備,中醫館宣傳
等。
(二)單位自籌資金情況
該單位自籌資金10730元用于中醫館項目建設,2016年12月底使用完畢。
中醫館建設項目完成后,2017年,我院又自籌資金1.996萬元,對中藥房部分陳舊中藥柜進行更換。
四、存在的問題及原因
(一)中藥房沒有和中醫館連為一體。分析原因:我院中藥房由來已久,一直在門診樓一樓大廳一側,占地40平米,里面有中藥柜體積龐大,需拆卸搬出,再行組裝。中醫館選址在二樓,房間均偏小,沒有相應大的空間供中藥房使用。
(二)中醫館選址沒有選在一樓和臨街的位置。我院一樓窗口科室較多,如收費室,醫保辦,藥房等,沒有足夠的空間承載中醫館相關科室。
(三)中藥飲片種類相對較少。衛生院多為常見病、多發病病人,目前飲片種類基本能滿足臨床需要。
五、下一步工作
下一步,我院將對存在的問題逐一整改并積極向上級主管部門匯報。
高龍鎮衛生院 2017年3月