第一篇：實(shí)驗(yàn)室安全管理制度及流程 一

實(shí)驗(yàn)室安全管理制度及流程

一、實(shí)驗(yàn)室安全管理制度

1、要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理法律、法規(guī)、醫(yī)院醫(yī)療安全管理規(guī)定，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全的監(jiān)督和管理，對(duì)可能影響檢驗(yàn)工作的安全隱患進(jìn)行控制。

2、實(shí)驗(yàn)室和樓道內(nèi)必須配置足夠的安全防火設(shè)施。消防設(shè)備要品種合適，定期檢查保養(yǎng)，大型精密儀器室應(yīng)安裝煙火自動(dòng)報(bào)警裝置。

3、走廊、樓梯、出口等部位和消防安全設(shè)施前要保持暢通，嚴(yán)禁堆放物品，并不得隨意移位、損壞和挪用消防器材。

4、易燃、易爆藥品專人專柜存放保管，并符合危險(xiǎn)品的管理要求。劇毒藥品應(yīng)由兩人保管，雙鎖控制，存放于保險(xiǎn)箱內(nèi)。建立易燃、易爆、劇毒藥品的使用登記制度。

5、普通化學(xué)試劑庫(kù)設(shè)在檢驗(yàn)科內(nèi)，由專人負(fù)責(zé)，并建立試劑使用登記制度。領(lǐng)用時(shí)應(yīng)符合審批手續(xù)，并詳細(xì)登記領(lǐng)用日期、用量、剩余量，并有領(lǐng)用人簽字備案。

6、凡使用高壓、燃?xì)狻㈦姛嵩O(shè)備或易燃、易爆、劇毒藥品試劑時(shí)操作人員不得離開(kāi)崗位。

7、各種電器設(shè)備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，以實(shí)驗(yàn)室為單位，由專人保管，并建立儀器卡片。

8、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作，防止病毒侵入，防止泄密。

9、每天下班時(shí)，各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)檢查水、電安全，關(guān)好門窗。各方面進(jìn)行安全檢查，確保無(wú)隱患后，方可鎖門離開(kāi)。值班人員要做好節(jié)假日安全保衛(wèi)工作。

10、檢驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的廢物、廢液、廢氣、有毒有害的包裝容器和微生物污染物均應(yīng)按屬性分別妥善處理，以保證環(huán)境和實(shí)驗(yàn)室人員的安全和健康。

11、任何人發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)及時(shí)報(bào)告,迅速處理。

12、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況，并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。定期召開(kāi)醫(yī)療安全工作全員會(huì)議，總結(jié)發(fā)生的差錯(cuò)或事故，分析原因，排查醫(yī)療安全隱患和實(shí)驗(yàn)室不安全因素，提出整改措施。

二、實(shí)驗(yàn)室安全管理流程

（一）工作人員和實(shí)驗(yàn)室安全的一般要求

1、實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)絕對(duì)禁止吸煙，杜絕易燃液體的潛在火種和傳染細(xì)菌和接觸毒物的途徑。

2、實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及可能攝入的其它物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的冰箱禁止存放食物。

3、眼睛和面部的防護(hù)

處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時(shí)，須使用安全鏡其它保護(hù)眼睛和面部的防護(hù)用品。使用、處理能夠通過(guò)粘膜和皮膚感染的試劑，或有可能發(fā)生試劑濺溢的情況時(shí)，必須佩帶護(hù)目鏡、面罩。被血液或其它體液濺到,立即用大量的生理鹽水沖洗。

4、服裝和個(gè)人防護(hù)裝備

除要求符合實(shí)驗(yàn)室工作需要的著裝外，工作服應(yīng)干凈、整潔。所有人員在各一實(shí)驗(yàn)區(qū)內(nèi)必須穿著遮蓋前身的長(zhǎng)袖隔離服或長(zhǎng)袖長(zhǎng)身的工作服。當(dāng)工作中有危險(xiǎn)物噴濺到身上的可能時(shí)，應(yīng)使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。必要時(shí)佩戴手套、護(hù)目鏡或面罩等。個(gè)人防護(hù)服裝應(yīng)定期更換以保持清潔，遇被危險(xiǎn)物品嚴(yán)重污染，則應(yīng)立即更換。盛放于能防滲的容器內(nèi)。

5、在有可能發(fā)生液體濺溢的工作崗位，可加套一次性防滲漏鞋套。

6、工作人員佩戴工作帽，頭發(fā)不外露。實(shí)驗(yàn)室操作不準(zhǔn)佩戴首飾，防止污染。

7、洗手

實(shí)驗(yàn)室工作人員在脫下手套后、離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前、接觸患者前后、以及在進(jìn)食或吸煙前都應(yīng)該洗手。接觸血液、體液或其它污染物時(shí)，應(yīng)立即洗手。

8、呼吸防護(hù)

在操作粉塵，有毒氣體、煙霧、蒸氣時(shí)，工作人員配戴呼吸面具，以防止吸人有害氣體和污染的空氣。

9、移液所有實(shí)驗(yàn)室操作禁止用口移液具應(yīng)使用助吸器。

10、銳利物品

謹(jǐn)慎處理針頭、刀片和碎玻璃等銳利物品。使用后的針具不要折斷、彎曲、破損、重復(fù)使用或用手重裝在針管上的。一次性注射器上的針頭用后不要取下，銳利物品應(yīng)立即放置在不易刺破的容器內(nèi)，在完全裝滿之前就應(yīng)及時(shí)丟棄。

11、垃圾處理

每天清理垃圾，醫(yī)用垃圾按規(guī)定收集送至醫(yī)院焚化爐焚化城市醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車處置。

（二）工作環(huán)境和設(shè)備

1、實(shí)驗(yàn)室分區(qū) 根據(jù)具體工作情況確定“清潔”區(qū)和“非清潔”區(qū)。被指定為“清潔”的區(qū)域,則應(yīng)努力保持清潔，要求工作人員在清潔區(qū)觸摸電話、視頻顯示器終端、鍵盤、門柄及其它物品時(shí)前取下操作手套，防止污染。

2、設(shè)備

冰箱、冷凍柜、水浴和離心機(jī)應(yīng)該定期清洗和消毒在發(fā)生嚴(yán)重污染后應(yīng)立即進(jìn)行清洗和消毒，進(jìn)行清洗、消毒時(shí)要戴上手套穿上工作服或其它合適的防護(hù)服。

3、裝飾不得在電燈、燈座或儀器上進(jìn)行裝飾，防止引起火災(zāi)危險(xiǎn)。

4、玻璃器具

操作玻璃器具時(shí)應(yīng)遵循下述安全規(guī)則：

⑴不使用破裂或有缺口的玻璃器具。

⑵接觸過(guò)傳染性物的玻璃器具，清洗之前，應(yīng)先消毒。

⑶破裂的玻璃器具和玻璃碎片應(yīng)丟棄在有專門示記的、單獨(dú)的、不易刺破的容器里。

⑷高熱操作玻璃器具時(shí)應(yīng)戴隔熱手套。

⑸每次換班前，用1:10的次氯酸鈉稀釋液或其言合適的消毒劑，對(duì)洗刷玻璃器具的區(qū)域進(jìn)行表面消毒。

5、離心機(jī)

⑴操作離心機(jī)時(shí)蓋好蓋板后才能啟動(dòng)。

⑵裝血、尿、痰標(biāo)本或易燃液體的離心管，必須用管塞密封后方可離心。

⑶用1:10次氯酸鈉稀釋液或其它合適的消毒液常規(guī)清洗離心機(jī)。

三、防火安全準(zhǔn)則

（一）易燃易爆物

⒈易燃性液體的供給量應(yīng)控制在有效并安全進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的最小量。待處理的用過(guò)的可燃性液體也應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。

2.禁止用冰箱儲(chǔ)存易燃液體。如果確實(shí)需要,應(yīng)存放在專門的防爆冰箱內(nèi)。冰箱應(yīng)遠(yuǎn)離火源。

3.從儲(chǔ)藏罐里倒出易燃液體，應(yīng)在專門的儲(chǔ)藏室或通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。運(yùn)送易燃液體時(shí),其金屬容器應(yīng)有接地裝置。

4.加熱易燃易爆液體(燃點(diǎn)低于94℃)必需在通風(fēng)櫥進(jìn)行，不能用明火加熱。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門審核批準(zhǔn)。

（二）火源隱患

1.常見(jiàn)的火源是明火、加熱器件和電火花(電燈開(kāi)關(guān)、電動(dòng)機(jī)、摩擦和靜電)。

2.應(yīng)對(duì)電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進(jìn)行年度檢查。應(yīng)盡量消除各種火源隱患。

3.滅火

實(shí)驗(yàn)室配備足夠撲滅各種火情裝置，并根據(jù)要求對(duì)滅火器進(jìn)行定期檢查維修。

*A類滅火器多數(shù)為消防水栓，適用于固體可燃物(如紙、木材、塑料)引起的火災(zāi)。

*B類滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災(zāi)。B類滅火器多數(shù)為二氧化碳或化學(xué)干粉如碳酸氫韋內(nèi)。

*C類滅火器適用于電氣引起的火災(zāi)。所有工作人員都應(yīng)知道電開(kāi)關(guān)的位置以及切斷失火電器電源的方法。

警報(bào)系統(tǒng)應(yīng)進(jìn)行年度安全檢查,隨時(shí)檢修、維護(hù)的。

（四）消防訓(xùn)練

1.應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行防火安全訓(xùn)練。

2.所有工作人員必須學(xué)會(huì)如何發(fā)布火警警報(bào)，學(xué)會(huì)遇有失火時(shí)應(yīng)做到：撥打報(bào)警電話“119”。發(fā)出火警警報(bào)以求得幫助。

3.立即使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火。如果不能撲滅火情，應(yīng)把所有通向火場(chǎng)的門關(guān)緊，并用濕毛巾或床單堵住下面的門縫，以阻止火情的蔓延。并開(kāi)始從失火區(qū)或建筑物撤離。

4.由受過(guò)訓(xùn)練的人員講解使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火的技能。訓(xùn)練應(yīng)為“手把手”的方式，還應(yīng)包括不同火情采用不同滅火器的知識(shí)。

5.對(duì)工作人員撤離火場(chǎng)的訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)常舉行，每年進(jìn)行幾次。所有人員每年至少參加一次訓(xùn)練(包括夜班和周末加班的人員)。練習(xí)應(yīng)包括幫助病人和其他人員的撤離。撤離時(shí),應(yīng)關(guān)閉所有門窗。

四、實(shí)驗(yàn)室用電安全準(zhǔn)則

1、儀器用電

⑴定期對(duì)安全用電檢查并建立檔案記錄。每年至少對(duì)所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進(jìn)行檢查一次，并將結(jié)果記錄在案。可移動(dòng)的設(shè)備應(yīng)接地或采用更先進(jìn)的方法防止觸電，但全部塑封無(wú)法接地的儀器例外。新設(shè)備在使用前也應(yīng)進(jìn)行同樣的檢查。

⑵實(shí)驗(yàn)室應(yīng)裝有足夠的插座，分布要合理，以減少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉過(guò)多的電線。

⑶在空氣中存在達(dá)到一定數(shù)量的易燃?xì)怏w或蒸汽有可能形成可爆性混合物的危險(xiǎn)環(huán)境下，應(yīng)使用指定專門為此設(shè)計(jì)的防爆電器設(shè)備。

2、維修與維護(hù)

⑴所有電器設(shè)備和涉及開(kāi)關(guān)、插座、配電箱、保險(xiǎn)絲、斷路器的的維修與維護(hù)只能由取得正式資格的維修人員進(jìn)行。

⑵儀器的維修，除校準(zhǔn)儀器外，儀器不得接電維修。維修時(shí)要確保手干燥，取下所有的飾物(如手表和戒指)，然后謹(jǐn)慎操作。

⑶接地電器設(shè)備必須接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插頭必須完整無(wú)損。在潮濕環(huán)境的電器設(shè)備，要安裝接地故障斷流器。

五、化學(xué)危險(xiǎn)物品使用準(zhǔn)則

（一）化學(xué)危險(xiǎn)物品分類

1.腐蝕品是接觸人體后給人造成可見(jiàn)損傷或不可逆改變的物質(zhì)。腐蝕性化學(xué)廢棄物是指pH小于2.1或pH大于12.5或?qū)︿?SAEl020)的腐蝕力超過(guò)O.635cm年(55t)的物質(zhì)。例如：鹽酸。

2.毒害品毒害品是吸人、食人或少量接觸即可引起嚴(yán)重生物效應(yīng)的物質(zhì)。

⒊致癌物由于檢測(cè)化學(xué)物品能否誘發(fā)惡性腫瘤的測(cè)試系統(tǒng)很不相同,定義致癌物比較困難。例如：苯。

⒋可燃燒物指任何可燃燒的化學(xué)物品，包括可燃物和易燃物。

⒌易燃液體(燃點(diǎn)低于38℃)可分為以下幾個(gè)級(jí)別:

1A級(jí)：燃點(diǎn)低于22℃-12℃，沸點(diǎn)低于18℃。

1B級(jí)：燃點(diǎn)低于22℃-12℃，沸點(diǎn)高于18℃。

1C級(jí): 燃點(diǎn)高于21℃，低于38℃。

⒍可燃液體(燃點(diǎn)高于38℃低于60℃)可分為以下幾個(gè)級(jí)別:

ⅢA級(jí)：燃點(diǎn)高于60℃低于94℃。

ⅢB級(jí): 燃點(diǎn)高于94℃。

⒎易爆化學(xué)物品易爆化學(xué)物品是指能迅速發(fā)生劇烈化學(xué)變化的不穩(wěn)定物質(zhì),爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發(fā)生。例如:肼。

⒏材料安全數(shù)據(jù)表及標(biāo)簽購(gòu)進(jìn)可能有危害的化學(xué)物品都必須附有材料安全數(shù)據(jù)表。所有危險(xiǎn)化學(xué)品都需要以易于識(shí)別的形式進(jìn)行標(biāo)記，使專業(yè)和非專業(yè)人員很容易警覺(jué)其潛在的危險(xiǎn)性。標(biāo)記可以是文字、圖標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)化代碼或多種形式并存。

（二）腐蝕品的儲(chǔ)存

1.儲(chǔ)存腐蝕品應(yīng)在近離地面處儲(chǔ)存以減小掉下的危險(xiǎn)。

2.酸性試劑瓶的搬運(yùn)體積超過(guò)500ml的濃酸試劑時(shí)，必須用運(yùn)載托車。

3.不能共存的化學(xué)物品，注意不要在同一區(qū)域內(nèi)存放互相不能共存的化學(xué)物品。例如：乙酸或乙酸酐等有機(jī)酸應(yīng)與硫酸、硝酸或高氯酸等強(qiáng)氧化劑分開(kāi)儲(chǔ)存。

4.個(gè)人防護(hù)裝備，在使用腐蝕性物品場(chǎng)所的工作人員，應(yīng)該穿戴圍裙、手套和其它個(gè)人防護(hù)裝備。

5.濺溢，使用任何化學(xué)物品之前，應(yīng)安排好處理容易破碎或溢出的物品的容器。

6.化學(xué)通風(fēng)櫥，所有揮發(fā)性腐蝕物品的操作，都必須在化學(xué)通風(fēng)櫥中進(jìn)行。

（三）易燃物的儲(chǔ)存

⒈儲(chǔ)存

易燃易爆液體應(yīng)在合格的容器里儲(chǔ)存。分裝時(shí)應(yīng)有明確的易燃和可燃性標(biāo)記,工作儲(chǔ)備量控制在最低限度。儲(chǔ)存可燃性液體的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)遠(yuǎn)離明火和其它熱源。

⒉冰箱

可燃性液體如需要在冰箱內(nèi)存放，該冰箱的設(shè)計(jì)必須符合避免產(chǎn)生蒸汽燃燒的要求。實(shí)驗(yàn)室所有的冰箱門都應(yīng)標(biāo)明可否用于存放易燃、可燃性液體。

（四）緊急處理

實(shí)驗(yàn)室必須重視發(fā)生化學(xué)危險(xiǎn)品濺溢的可能性。有關(guān)工作人員都應(yīng)接受培訓(xùn)，以掌握處理突發(fā)事故的知識(shí)。培訓(xùn)應(yīng)包括化學(xué)危險(xiǎn)物品濺溢的識(shí)別，熟悉保護(hù)自身安全措施。在多數(shù)濺溢事故中,實(shí)驗(yàn)室可以決定撤離的區(qū)域，并通知有關(guān)專業(yè)部門處理。如果由外部專門機(jī)構(gòu)處理濺溢物,則實(shí)驗(yàn)室就必須中斷工作,直到隱患排除。

（五）污染物的清除和處理

⒈每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)負(fù)責(zé)日常的清污工作。在結(jié)束常規(guī)工作時(shí)、工作交班、發(fā)生緊急事件如清除濺溢物后，都需要進(jìn)行清污工作。

⒉廢棄化學(xué)物品

⑴所有廢棄化學(xué)物品都應(yīng)按危險(xiǎn)物品處理，清潔濺溢有害物質(zhì)的所用材料,包括吸附物和中和物,都按有害廢棄物處置。

⑵化學(xué)廢棄物放置在密閉、有蓋的容器中。

⑶標(biāo)簽 化學(xué)廢棄物的包裝應(yīng)有標(biāo)簽，標(biāo)簽應(yīng)包含：日期、來(lái)源、成份、物理狀態(tài)(氣體、液體等)、體積、危險(xiǎn)性(易燃或易爆)等。

六、實(shí)驗(yàn)室微生物安全準(zhǔn)則

（一）臨床實(shí)驗(yàn)室可能接觸的微生物可分為：病毒如：病毒性肝炎(特別是乙型及丙型肝炎)和獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS)；細(xì)菌包括細(xì)菌、分枝桿菌、真菌，其他具有高毒力的病原體,如出血熱病毒和立克次體。當(dāng)接觸和處理所有的體液時(shí),均應(yīng)執(zhí)行“常規(guī)預(yù)防措施”。

（二）感染途徑

⒈空氣傳播 在取下裝有標(biāo)本試管的塞子時(shí)、溶液灑落在堅(jiān)硬的表面上、用未加塞子的試管進(jìn)行離心或溶液(包括接種環(huán)內(nèi)的溶液)加熱太急時(shí)，具有傳染性的溶液在上述各種情況下，可能形成氣煙霧散布在空氣中。

2.經(jīng)口傳播  用口吸移液可能導(dǎo)致微生物人人體引起傳染。傳染也可通過(guò)間接途徑，如飲食或吸煙前沒(méi)有徹底洗手引起“手—口”傳染。

3.直接接種 偶然的針刺、碎玻璃劃傷和動(dòng)物咬傷均可通過(guò)直接接種引起傳染。臨床標(biāo)本中的感染原也可通過(guò)被紙張輕微劃傷的手指、很輕的擦傷或損傷的表皮進(jìn)入人體造成感染。

4.粘膜接觸

一些病原體,包括肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒(HIV)，能夠通過(guò)與粘膜(如眼結(jié)膜)的直接接觸進(jìn)入人體。所以在擦拭眼睛、更換隱形眼鏡或使用化妝品前應(yīng)徹底洗手。

5.血源性病原體間接接觸  臨床實(shí)驗(yàn)室工作人員都面臨著接觸血源性病原體的可能性。

（三）常規(guī)預(yù)防措施

⒈所有血液和體液的標(biāo)本都應(yīng)放置于具有安全蓋的結(jié)構(gòu)優(yōu)良的容器里，以防在運(yùn)輸過(guò)程中發(fā)生泄漏。

2.采集和轉(zhuǎn)送標(biāo)本時(shí)應(yīng)防止容器的外表或隨標(biāo)本的檢驗(yàn)單污染。如果存在潛在的或?qū)嶋H的污染，則應(yīng)再加一層包裝(例如包裝袋)。所有的標(biāo)本應(yīng)加上生物危害標(biāo)簽。

3.工作人員在處理所有血液和體液及其它可能具傳染性的物質(zhì)、采血、血管穿刺、處理污染的物品時(shí)都應(yīng)戴上手套。如果有可能發(fā)生血液或體液的噴濺，則應(yīng)使用面部防護(hù)裝備。

4.產(chǎn)生氣煙霧或飛沫的操作包括混勻、超聲霧化和劇烈攪拌均應(yīng)使用生物安全櫥。

5.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)使用機(jī)械移液裝置。絕對(duì)禁止用口吸移液。

6.放置廢棄銳利物品的容器，不能裝得過(guò)滿而意外傷人，應(yīng)在裝滿后盡快運(yùn)走。

7.血液或其他體液發(fā)生泄漏或工作結(jié)束后，均應(yīng)使用合適的化學(xué)殺菌劑對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)進(jìn)行表面消毒。可使用新鮮配制的漂白粉溶液(次氯酸鈉1：10稀釋液)和2~5%甲酚溶液或其它有效的溶液對(duì)所有的工作臺(tái)進(jìn)行消毒。漂白劑溶液應(yīng)至少作用15分鐘，使用其它的消毒劑可參考其產(chǎn)品說(shuō)明書。

8.被血液或其他體液污染的設(shè)備在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)或外送商家進(jìn)行維修之前，應(yīng)先進(jìn)行清潔和消毒。無(wú)法徹底消毒的設(shè)備必須貼上生物危害的標(biāo)簽。

9.手或其他部位的皮膚在接觸血液或其他體液后必須立即徹底清洗。在實(shí)驗(yàn)工作結(jié)束后或取下手套后應(yīng)立即洗手。在離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室之前應(yīng)脫下所有的個(gè)人防護(hù)裝備。

10.患有滲出性皮膚病變的檢驗(yàn)人員在痊愈前不得直接接觸病人也不得接觸醫(yī)療設(shè)備。

（四）標(biāo)本運(yùn)輸

⒈運(yùn)輸前應(yīng)將標(biāo)本進(jìn)行可靠包裝。禁止使用皮氏細(xì)菌培養(yǎng)平皿郵寄標(biāo)本。禁止將干冰放人密封的容器。

⒉嚴(yán)格遵守運(yùn)輸部門和國(guó)際空運(yùn)協(xié)會(huì)的有關(guān)規(guī)定。

⒊運(yùn)輸用于診斷的標(biāo)本時(shí)應(yīng)根據(jù)需要標(biāo)記上“易腐壞”、“干冰保存”、“冷凍生物制品”或“易碎”等標(biāo)志。

（五）標(biāo)本處理

1.被高毒力微生物污染的物品和用于隔離的設(shè)備和材料，處理前必須經(jīng)過(guò)高壓滅菌。

2.培養(yǎng)分枝桿菌和兩性真菌用的平皿和試管必須使用膠帶密，用壓力蒸氣滅菌后進(jìn)行處理或焚化處理。

3.普通標(biāo)本和使用過(guò)的培養(yǎng)基應(yīng)棄放置于塑料袋中。

4.可重復(fù)使用的物品和污染的器具應(yīng)置于裝有次氯酸鈉1：10稀釋液或其它合適的消毒劑的不銹鋼容器內(nèi),然后進(jìn)行高壓滅菌、清洗和再次滅菌。

（六）生物安全柜

生物安全柜是微生物實(shí)驗(yàn)室里控制生物危害的最好的方式之一。按產(chǎn)品說(shuō)明書進(jìn)行安裝、使用和維修和維護(hù)，要確保安全柜內(nèi)合適的氣流流速,并定期更換濾器。安全柜的放置和通風(fēng)口的設(shè)置防護(hù)要求，在維護(hù)、移動(dòng)和或處理安全柜之前必須對(duì)生物安全櫥進(jìn)行消毒。

（七）泄漏事故

1.報(bào)告安全負(fù)責(zé)人

2.吸凈漏出的液體。

3.立即清洗發(fā)生泄漏污染的區(qū)域并，如果培養(yǎng)物發(fā)生泄漏或其容器發(fā)生破損，應(yīng)對(duì)該區(qū)域進(jìn)行至少10分鐘的清洗，直至氣溶膠或飛沫已經(jīng)沉降。

4.盡可能使用漂白劑、酒精或苯酚對(duì)工作臺(tái)進(jìn)行消毒。

（八）控制接觸感染原的方案

⒈一般項(xiàng)目管理

負(fù)責(zé)人、工作人員的職責(zé)、總結(jié)分析和改進(jìn)措施。

⒉感染風(fēng)險(xiǎn)的檢查。

⒊免疫接種

工作人員定期接種各類傳染病防治疫苗。

⒋一旦確定有接觸潛在感染原的可能，應(yīng)采取硬件控制和操作過(guò)程控制，接觸病原體后的評(píng)估和隨訪，并有醫(yī)學(xué)記錄。

5.傳染病防治全員培訓(xùn): 有培訓(xùn)資料、課目和考核記錄。

第二篇：實(shí)驗(yàn)室安全管理制度及流程

實(shí)驗(yàn)室安全管理制度

1.要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理法律、法規(guī)、醫(yī)院醫(yī)療安全管理規(guī)定，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全的監(jiān)督和管理，對(duì)可能影響檢驗(yàn)工作的安全隱患進(jìn)行控制。

2.實(shí)驗(yàn)室和樓道內(nèi)必須配置足夠的安全防火設(shè)施。消防設(shè)備要品種合適，定期檢查保養(yǎng)，大型精密儀器室應(yīng)安裝煙火自動(dòng)報(bào)警裝置。

3.走廊、樓梯、出口等部位和消防安全設(shè)施前要保持暢通，嚴(yán)禁堆放物品，并不得隨意移位、損壞和挪用消防器材。

4.易燃、易爆藥品專人專柜存放保管，并符合危險(xiǎn)品的管理要求。劇毒藥品應(yīng)由兩人保管，雙鎖控制，存放于保險(xiǎn)箱內(nèi)。建立易燃、易爆、劇毒藥品的使用登記制度。

5.普通化學(xué)試劑庫(kù)設(shè)在檢驗(yàn)科內(nèi)，由專人負(fù)責(zé)，并建立試劑使用登記制度。領(lǐng)用時(shí)應(yīng)符合審批手續(xù)，并詳細(xì)登記領(lǐng)用日期、用量、剩余量，并有領(lǐng)用人簽字備案。

6.凡使用高壓、燃?xì)狻㈦姛嵩O(shè)備或易燃、易爆、劇毒藥品試劑時(shí)，操作人員不得離開(kāi)崗位。

7.各種電器設(shè)備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，以實(shí)驗(yàn)室為單位，由專人保管，并建立儀器卡片。

8.做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作，防止病毒侵入，防止泄密。

9.每天下班時(shí)，各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)檢查水、電安全，關(guān)好門窗。等方面進(jìn)行安全檢查，確保無(wú)隱患后，方可鎖門離開(kāi)。值班人員要做好節(jié)假日安全保衛(wèi)工作。10.檢驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的廢物、廢液、廢氣、有毒有害的包裝容器和微生物污染物均應(yīng)按屬性分別妥善處理，以保證環(huán)境和實(shí)驗(yàn)室人員的安全和健康。11.任何人發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，迅速處理。

12.科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況，并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。每月一次，召開(kāi)醫(yī)療安全工作全員會(huì)議，總結(jié)發(fā)生的差錯(cuò)或事故，分析原因，排查醫(yī)療安全隱患和實(shí)驗(yàn)室不安全因素，提出整改措施。

實(shí)驗(yàn)室安全管理流程

一、工作人員和實(shí)驗(yàn)室安全的一般要求 1.實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)絕對(duì)禁止吸煙，杜絕易燃液體的潛在火種和傳染細(xì)菌和接觸毒物的途徑。

2.實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及可能攝入的其它物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的冰箱禁止存放食物。

3.眼睛和面部的防護(hù)： 處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時(shí)，須使用安全鏡其它保護(hù)眼睛和面部的防護(hù)用品。使用、處理能夠通過(guò)粘膜和皮膚感染的試劑，或有可能發(fā)生試劑濺溢的情況時(shí)，必須佩帶護(hù)目鏡、面罩。被血液或其它體液濺到,立即用大量的生理鹽水沖洗 4.服裝和個(gè)人防護(hù)裝備： 除要求符合實(shí)驗(yàn)室工作需要的著裝外，工作服應(yīng)干凈、整潔。所有人員在各一實(shí)驗(yàn)區(qū)內(nèi)必須穿著遮蓋前身的長(zhǎng)袖隔離服或長(zhǎng)袖長(zhǎng)身的工作服。當(dāng)工作中有危險(xiǎn)物噴濺到身上的可能時(shí)，應(yīng)使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。必要時(shí)佩戴手套、護(hù)目鏡或面罩等。個(gè)人防護(hù)服裝應(yīng)定期更換以保持清潔，遇被危險(xiǎn)物品嚴(yán)重污染，則應(yīng)立即更換。盛放于能防滲的容器內(nèi)。

5.在有可能發(fā)生液體濺溢的工作崗位，可加套一次性防滲漏鞋套。

6.工作人員佩戴工作帽，頭發(fā)不外露。實(shí)驗(yàn)室操作不準(zhǔn)佩戴首飾，防止污染。

7.洗手：實(shí)驗(yàn)室工作人員在脫下手套后、離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前、接觸患者前后、以及在進(jìn)食或吸煙前都應(yīng)該洗手。接觸血液、體液或其它污染物時(shí)，應(yīng)立即洗手。

8.呼吸防護(hù)：在操作粉塵，有毒氣體、煙霧、蒸氣時(shí),工作人員配戴呼吸面具,以防止吸人有害氣體和污染的空氣。

9.移液所有實(shí)驗(yàn)室操作禁止用口移液具應(yīng)使用助吸器。

10.銳利物品：謹(jǐn)慎處理針頭、刀片和碎玻璃等銳利物品。使用后的針具不要折斷、彎曲、破損、重復(fù)使用或用手重裝在針管上的。一次性注射器上的針頭用后不要取下,銳利物品應(yīng)立即放置在不易刺破的容器內(nèi),在完全裝滿之前就應(yīng)及時(shí)丟棄。

11.垃圾處理：每天清理垃圾，醫(yī)用垃圾按規(guī)定收集送至醫(yī)院焚化爐焚化城市醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車處置。

二、工作環(huán)境和設(shè)備

1.實(shí)驗(yàn)室分區(qū)：根據(jù)具體工作情況確定“清潔”區(qū)和“非清潔”區(qū)。被指定為“清潔”的區(qū)域,則應(yīng)努力保持清潔，要求工作人員在清潔區(qū)觸摸電話、視頻顯示器終端、鍵盤、門柄及其它物品前取下操作手套，防止污染。

2.設(shè)備：冰箱、冷凍柜、水浴和離心機(jī)應(yīng)該定期清洗和消毒，在發(fā)生嚴(yán)重污染后應(yīng)立即進(jìn)行清洗和消毒，進(jìn)行清洗、消毒時(shí)要戴上手套穿上工作服或其它合適的防護(hù)服。3.裝飾不得在電燈、燈座或儀器上進(jìn)行裝飾，防止引起火災(zāi)危險(xiǎn)。4.玻璃器具 操作玻璃器具時(shí)應(yīng)遵循下述安全規(guī)則： 4.1 不使用破裂或有缺口的玻璃器具。

4.2 接觸過(guò)傳染性物的玻璃器具，清洗之前，應(yīng)先消毒。

4.3 破裂的玻璃器具和玻璃碎片應(yīng)丟棄在有專門示記的、單獨(dú)的、不易刺破的容器里。4.4 高熱操作玻璃器具時(shí)應(yīng)戴隔熱手套。

4.5 每次換班前，用1:10的次氯酸鈉稀釋液或其言合適的消毒劑對(duì)洗刷玻璃器具的區(qū)域進(jìn)行表面消毒。5.離心機(jī)：

5.1 操作離心機(jī)時(shí)蓋好蓋板后才能啟動(dòng)。5.2 裝血、尿、痰標(biāo)本或易燃液體的離心管，必須用管塞密封后方可離心。5.3 用1:10次氯酸鈉稀釋液或其它合適的消毒液常規(guī)清洗離心機(jī)。

三、防火安全準(zhǔn)則 1.易燃易爆物

1.1 易燃性液體的供給量應(yīng)控制在有效并安全進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的最小量。待處理的用過(guò)的可燃性液體也應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。

1.2 禁止用冰箱儲(chǔ)存易燃液體。如果確實(shí)需要,應(yīng)存放在專門的防爆冰箱內(nèi)。冰箱應(yīng)遠(yuǎn)離火源。

1.3 從儲(chǔ)藏罐里倒出易燃液體,應(yīng)在專門的儲(chǔ)藏室或通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。運(yùn)送易燃液體時(shí),其金屬容器應(yīng)有接地裝置。

1.4 加熱易燃易爆液體(燃點(diǎn)低于94℃)必需在通風(fēng)櫥進(jìn)行,不能用明火加熱。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門審核批準(zhǔn)。2.火源隱患

2.1 常見(jiàn)的火源是明火、加熱器件和電火花(電燈開(kāi)關(guān)、電動(dòng)機(jī)、摩擦和靜電)。

2.2 應(yīng)對(duì)電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進(jìn)行檢查。應(yīng)盡量消除各種火源隱患

2.3 滅火： 實(shí)驗(yàn)室配備足夠撲滅各種火情裝置，并根據(jù)要求對(duì)滅火器進(jìn)行定期檢查維修。

2.3.1 類滅火器多數(shù)為消防水栓，適用于固體可燃物(如紙、木材、塑料)引起的火災(zāi)。2.3.2 類滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災(zāi)。B類滅火器多數(shù)為二氧化碳或化學(xué)干粉，如碳酸氫韋內(nèi)。

2.3.3 類滅火器適用于電氣引起的火災(zāi)。所有工作人員都應(yīng)知道電開(kāi)關(guān)的位置以及切斷失火電器電源的方法。

2.4 警報(bào)系統(tǒng)應(yīng)進(jìn)行安全檢查,隨時(shí)檢修、維護(hù)。3.消防訓(xùn)練

3.1 應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行防火安全訓(xùn)練。

3.2 所有工作人員必須學(xué)會(huì)如何發(fā)布火警警報(bào),學(xué)會(huì)遇有失火時(shí)應(yīng)做到： 3.3 撥打報(bào)警電話“119”。發(fā)出火警警報(bào)以求得幫助 3.4 立即使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火。

3.5 如果不能撲滅火情,應(yīng)把所有通向火場(chǎng)的門關(guān)緊,并用濕毛巾或床單堵住下面的門縫,以阻止火情的蔓延。并開(kāi)始從失火區(qū)或建筑物撤離。

3.6 由受過(guò)訓(xùn)練的人員講解使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火的技能。訓(xùn)練應(yīng)為“手把手”的方式,還應(yīng)包括不同火情采用不同滅火器的知識(shí)。

3.7 對(duì)工作人員撤離火場(chǎng)的訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)常舉行，每年進(jìn)行幾次。所有人員每年至少參加一次訓(xùn)練(包括夜班和周末加班的人員)。練習(xí)應(yīng)包括幫助病人和其他人員的撤離。撤離時(shí),應(yīng)關(guān)閉所有門窗。

四、實(shí)驗(yàn)室用電安全管理

1.儀器用電

1.1 定期對(duì)安全用電檢查并建立檔案記錄。每年至少對(duì)所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進(jìn)行檢查一次,并將結(jié)果記錄在案。可移動(dòng)的設(shè)備應(yīng)接地或采用更先進(jìn)的方法防止觸電,但全部塑封無(wú)法接地的儀器例外。新設(shè)備在使用前也應(yīng)進(jìn)行同樣的檢查。

1.2 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)裝有足夠的插座,分布要合理,以減少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉過(guò)多的電線。

1.3 在空氣中存在達(dá)到一定數(shù)量的易燃?xì)怏w或蒸汽有可能形成可爆性混合物的危險(xiǎn)環(huán)境下,應(yīng)使用指定專門為此設(shè)計(jì)的防爆電器設(shè)備。2.維修與維護(hù)

2.1 所有電器設(shè)備和涉及開(kāi)關(guān)、插座、配電箱、保險(xiǎn)絲、斷路器的的維修與維護(hù)只能由取得正式資格的維修人員進(jìn)行。

2.2 儀器的維修：除校準(zhǔn)儀器外，儀器不得接電維修。維修時(shí)要確保手干燥,取下所有的飾物(如手表和戒指),然后謹(jǐn)慎操作。

2.3 接地電器設(shè)備必須接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插頭必須完整無(wú)損。在潮濕環(huán)境的電器設(shè)備，要安裝接地故障斷流器。

五、化學(xué)危險(xiǎn)物品使用管理 1.化學(xué)危險(xiǎn)物品分類

1.1 腐蝕品是接觸人體后給人造成可見(jiàn)損傷或不可逆改變的物質(zhì)。腐蝕性化學(xué)廢棄物是指pH小于2.1或pH大于12.5或?qū)︿?SAEl020)的腐蝕力超過(guò)O.635cm／年(55t)的物質(zhì)。例如：鹽酸。

1.2 毒害品毒害品是吸人、食人或少量接觸即可引起嚴(yán)重生物效應(yīng)的物質(zhì)。

1.3 致癌物由于檢測(cè)化學(xué)物品能否誘發(fā)惡性腫瘤的測(cè)試系統(tǒng)很不相同,定義致癌物比較困難。例如：苯

1.4 可燃燒物指任何可燃燒的化學(xué)物品,包括可燃物和易燃物。

1.5 易燃液體(燃點(diǎn)低于38℃)可分為以下幾個(gè)級(jí)別: 1A級(jí)：燃點(diǎn)低于22℃-12℃；沸點(diǎn)低于18℃2 1B級(jí)：燃點(diǎn)低于22℃-12℃；沸點(diǎn)高于18℃ 1C級(jí):燃點(diǎn)高于21℃低于38℃ 1.6 可燃液體(燃點(diǎn)高于38℃低于60℃)可分為以下幾個(gè)級(jí)別:ⅢA級(jí)：燃點(diǎn)高于60℃低于94℃ ⅢB級(jí):燃點(diǎn)高于94℃

1.7 易爆化學(xué)物品易爆化學(xué)物品是指能迅速發(fā)生劇烈化學(xué)變化的不穩(wěn)定物質(zhì),爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發(fā)生。例如:肼。

1.8 材料安全數(shù)據(jù)表及標(biāo)簽購(gòu)進(jìn)可能有危害的化學(xué)物品都必須附有材料安全數(shù)據(jù)表。所有危險(xiǎn)化學(xué)品都需要以易于識(shí)別的形式進(jìn)行標(biāo)記，使專業(yè)和非專業(yè)人員很容易警覺(jué)其潛在的危險(xiǎn)性。標(biāo)記可以是文字、圖標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)化代碼或多種形式并存。2.腐蝕品的儲(chǔ)存

2.1 儲(chǔ)存腐蝕品應(yīng)在近離地面處儲(chǔ)存以減小掉下的危險(xiǎn)。

2.2 酸性試劑瓶的搬運(yùn)體積超過(guò)500ml的濃酸試劑時(shí)，必須用運(yùn)載托車。

2.3 不能共存的化學(xué)物品 注意不要在同一區(qū)域內(nèi)存放互相不能共存的化學(xué)物品。例如：乙酸或乙酸酐等有機(jī)酸應(yīng)與硫酸、硝酸或高氯酸等強(qiáng)氧化劑分開(kāi)儲(chǔ)存。

2.4 個(gè)人防護(hù)裝備 在使用腐蝕性物品場(chǎng)所的工作人員，應(yīng)該穿戴圍裙、手套和其它個(gè)人防護(hù)裝備。

2.5 濺溢 使用任何化學(xué)物品之前，應(yīng)安排好處理容易破碎或溢出的物品的容器。2.6 化學(xué)通風(fēng)櫥 所有揮發(fā)性腐蝕物品的操作，都必須在化學(xué)通風(fēng)櫥中進(jìn)行。3.易燃物的儲(chǔ)存

3.1 儲(chǔ)存 易燃易爆液體應(yīng)在合格的容器里儲(chǔ)存。分裝時(shí)應(yīng)有明確的易燃和可燃性標(biāo)記,工作儲(chǔ)備量控制在最低限度。儲(chǔ)存可燃性液體的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)遠(yuǎn)離明火和其它熱源。

3.2 冰箱 可燃性液體如需要在冰箱內(nèi)存放,該冰箱的設(shè)計(jì)必須符合避免產(chǎn)生蒸汽燃燒的要求。實(shí)驗(yàn)室所有的冰箱門都應(yīng)標(biāo)明可否用于存放易燃、可燃性液體。

4.緊急處理 實(shí)驗(yàn)室必須重視發(fā)生化學(xué)危險(xiǎn)品濺溢的可能性。有關(guān)工作人員都應(yīng)接受培訓(xùn)，以掌握處理突發(fā)事故的知識(shí)。培訓(xùn)應(yīng)包括化學(xué)危險(xiǎn)物品濺溢的識(shí)別，熟悉保護(hù)自身安全措施。在多數(shù)濺溢事故中,實(shí)驗(yàn)室可以決定撤離的區(qū)域，并通知有關(guān)專業(yè)部門處理。如果由外部專門機(jī)構(gòu)處理濺溢物,則實(shí)驗(yàn)室就必須中斷工作,直到隱患排除。5.污染物的清除和處理

5.1 每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)負(fù)責(zé)日常的清污工作。在結(jié)束常規(guī)工作時(shí)、工作交班、發(fā)生緊急事件如清除濺溢物后，都需要進(jìn)行清污工作。5.2 廢棄化學(xué)物品

5.2.1所有廢棄化學(xué)物品都應(yīng)按危險(xiǎn)物品處理，清潔濺溢有害物質(zhì)的所用材料,包括吸附物和中和物,都按有害廢棄物處置。

5.2.2 化學(xué)廢棄物放置在密閉、有蓋的容器中。

5.2.3 標(biāo)簽

化學(xué)廢棄物的包裝應(yīng)有標(biāo)簽，標(biāo)簽應(yīng)包含：日期、來(lái)源、成份、物理狀態(tài)(氣體、液體等)、體積、危險(xiǎn)性(易燃或易爆)。

實(shí)驗(yàn)室生物安全工作流程

1.臨床實(shí)驗(yàn)室可能接觸的微生物可分為：

1.1 病毒如：病毒性肝炎(特別是乙型及丙型 肝炎)和獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS)； 1.2 細(xì)菌包括：細(xì)菌、分枝桿菌、真菌；

1.3 其他具有高毒力的病原體,如出血熱病毒和立克次體。當(dāng)接觸和處理所有的體液時(shí),均應(yīng)執(zhí)行“常規(guī)預(yù)防措施”。2.感染途徑

2.1 空氣傳播： 在取下裝有標(biāo)本試管的塞子時(shí)、溶液灑落在堅(jiān)硬的表面上、用未加塞子的試管進(jìn)行離心或溶液(包括接種環(huán)內(nèi)的溶液)加熱太急時(shí)，具有傳染性的溶液在上述各種情況下，可能形成氣煙霧散布在空氣中。2.2 經(jīng)口傳播 ：用口吸移液可能導(dǎo)致微生物人人體引起傳染。傳染也可通過(guò)間接途徑，如飲食或吸煙前沒(méi)有徹底洗手引起“手—口”傳染。

2.3 直接接種： 偶然的針刺、碎玻璃劃傷和動(dòng)物咬傷均可通過(guò)直接接種引起傳染。臨床標(biāo)本中的感染原也可通過(guò)被紙張輕微劃傷的手指、很輕的擦傷或損傷的表皮進(jìn)入人體造成感染。

2.4 粘膜接觸： 一些病原體,包括肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒(HIV),能夠通過(guò)與粘膜(如眼結(jié)膜)的直接接觸進(jìn)入人體。所以在擦拭眼睛、更換隱形眼鏡或使用化妝品前應(yīng)徹底洗手。

2.5 血源性病原體間接接觸 ：臨床實(shí)驗(yàn)室工作人員都面臨著接觸血源性病原體的可能性。

3.常規(guī)預(yù)防措施

3.1 所有血液和體液的標(biāo)本都應(yīng)放置于具有安全蓋的結(jié)構(gòu)優(yōu)良的容器里，以防在運(yùn)輸過(guò)程中發(fā)生泄漏。

3.2 采集和轉(zhuǎn)送標(biāo)本時(shí)應(yīng)防止容器的外表或隨標(biāo)本的檢驗(yàn)單污染。如果存在潛在的或?qū)嶋H的污染，則應(yīng)再加一層包裝(例如：包裝袋)。所有的標(biāo)本應(yīng)加上生物危害標(biāo)簽。

3.3 工作人員在處理所有血液和體液及其它可能具傳染性的物質(zhì)、采血、血管穿刺、處理污染的物品時(shí)都應(yīng)戴上手套。如果有可能發(fā)生血液或體液的噴濺，則應(yīng)使用面部防護(hù)裝備。3.4 產(chǎn)生氣煙霧或飛沫的操作包括混勻、超聲霧化和劇烈攪拌均應(yīng)使用生物安全櫥。3.5 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)使用機(jī)械移液裝置。絕對(duì)禁止用口吸移液。

3.6 放置廢棄銳利物品的容器，不能裝得過(guò)滿而意外傷人，應(yīng)在裝滿后盡快運(yùn)走。3.7 血液或其他體液發(fā)生泄漏或工作結(jié)束后，均應(yīng)使用合適的化學(xué)殺菌劑對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)進(jìn)行表面消毒。可使用新鮮配制的漂白粉溶液(次氯酸鈉1：10稀釋液)和2．5％甲酚溶液或其它有效的溶液對(duì)所有的工作臺(tái)進(jìn)行消毒。漂白劑溶液應(yīng)至少作用15分鐘，使用其它的消毒劑可參考其產(chǎn)品說(shuō)明書。

3.8 被血液或其他體液污染的設(shè)備在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)或外送商家進(jìn)行維修之前，應(yīng)先進(jìn)行清潔和消毒。無(wú)法徹底消毒的設(shè)備必須貼上生物危害的標(biāo)簽。

3.9 手或其他部位的皮膚在接觸血液或其他體液后必須立即徹底清洗。在實(shí)驗(yàn)工作結(jié)束后或取下手套后應(yīng)立即洗手。在離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室之前應(yīng)脫下所有的個(gè)人防護(hù)裝備。

3.10 患有滲出性皮膚病變的檢驗(yàn)人員在痊愈前不得直接接觸病人，也不得接觸醫(yī)療設(shè)備。

4.標(biāo)本運(yùn)輸

4.1 運(yùn)輸前應(yīng)將標(biāo)本進(jìn)行可靠包裝。禁止使用皮氏細(xì)菌培養(yǎng)平皿郵寄標(biāo)本。禁止將干冰放人密封的容器。4.2 嚴(yán)格遵守運(yùn)輸部門和國(guó)際空運(yùn)協(xié)會(huì)的有關(guān)規(guī)定。4.3 運(yùn)輸用于診斷的標(biāo)本時(shí)應(yīng)根據(jù)需要標(biāo)記上“易腐壞”、“干冰保存”、“冷凍生物制品”或“易碎”等標(biāo)志。5.標(biāo)本處理

5.1 被高毒力微生物污染的物品和用于隔離的設(shè)備和材料，處理前必須經(jīng)過(guò)高壓滅菌。5.2 培養(yǎng)分枝桿菌和兩性真菌用的平皿和試管必須使用膠帶密封，用壓力蒸氣滅菌后進(jìn)行處理或焚化處理。

5.3 普通標(biāo)本和使用過(guò)的培養(yǎng)基應(yīng)棄放置于塑料袋中。5.4 可重復(fù)使用的物品和污染的器具應(yīng)置于裝有次氯酸鈉1：10稀釋液或其它合適的消毒劑的不銹鋼容器內(nèi),然后進(jìn)行高壓滅菌、清洗和再次滅菌。6.生物安全柜

生物安全柜是微生物實(shí)驗(yàn)室里控制生物危害的最好的方式之一。按產(chǎn)品說(shuō)明書進(jìn)行安裝、使用和維修和維護(hù)，要確保安全柜內(nèi)合適的氣流流速,并定期更換濾器。安全柜的放置和通風(fēng)口的設(shè)置防護(hù)要求，在維護(hù)、移動(dòng)和或處理安全柜之前必須對(duì)生物安全櫥進(jìn)行消毒。7.泄漏事故

7.1 報(bào)告安全負(fù)責(zé)人； 7.2 吸凈漏出的液體；

7.3 立即清洗發(fā)生泄漏污染的區(qū)域并，如果培養(yǎng)物發(fā)生泄漏或其容器發(fā)生破損，應(yīng)對(duì)該區(qū)域進(jìn)行至少10分鐘的清洗，直至氣溶膠或飛沫已經(jīng)沉降； 7.4 盡可能使用漂白劑、酒精或苯酚對(duì)工作臺(tái)進(jìn)行消毒。

第三篇：實(shí)驗(yàn)室安全管理制度及流程

實(shí)驗(yàn)室安全管理制度及流程

一、實(shí)驗(yàn)室安全管理制度

（一）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理法律、法規(guī)、醫(yī)院醫(yī)療安全管理規(guī)定，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全管理，科主任是科室安全管理的第一責(zé)任人，應(yīng)經(jīng)常對(duì)可能影響檢驗(yàn)工作的安全隱患進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，或報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)整改。

（二）實(shí)驗(yàn)室和通道內(nèi)必須配置足夠的安全防火設(shè)施。消防設(shè)備要品種合適，定期檢查保養(yǎng)，安裝大型精密儀器的工作室應(yīng)安裝煙火自動(dòng)報(bào)警裝置。

（三）通道、出口等部位和消防安全設(shè)施前要保持暢通，嚴(yán)禁堆放物品，并不得隨意移位、損壞和挪用消防器材。

（四）易燃、易爆藥品和生物試劑專人專柜存放保管，并符合危險(xiǎn)品的管理要求。劇毒藥品應(yīng)由兩人保管，雙鎖控制，存放于保險(xiǎn)箱內(nèi)。建立易燃、易爆、劇毒藥品的使用登記制度。

（五）普通化學(xué)試劑庫(kù)專人負(fù)責(zé)管理，并建立試劑使用登記制度。領(lǐng)用時(shí)應(yīng)符合審批手續(xù)，并詳細(xì)登記領(lǐng)用日期、用量、剩余量，并有領(lǐng)用人簽字備案。

（六）凡使用高壓、燃?xì)狻㈦姛嵩O(shè)備或易燃、易爆、劇毒藥品和生物試劑時(shí)，操作人員不得離開(kāi)崗位。

（七）各種電器設(shè)備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，以實(shí)驗(yàn)區(qū)域?yàn)閱挝唬蓪Ｈ吮９埽⒔x器卡片。

（八）做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作，防止病毒侵入癱瘓系統(tǒng)，防止泄密。

（九）每天下班時(shí)，各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)管好水、電、氣開(kāi)關(guān)，關(guān)好門窗，并進(jìn)行安全檢查，確保無(wú)隱患后，方可鎖門離開(kāi)。值班人員要做好節(jié)假日安全保衛(wèi)工作。

（十）檢驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的廢物、廢液、廢氣、有毒有害的包裝容器和微生物污染物均應(yīng)按屬性分別妥善處理，以保證環(huán)境和實(shí)驗(yàn)室人員的安全和健康。

（十一）任何人發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，迅速處理。

（十二）科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況，并經(jīng)常進(jìn)行安全方法知識(shí)培訓(xùn)教育。每月一次，召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量與安全工作小組會(huì)議，回顧發(fā)生的差錯(cuò)或事故，分析原因，排查醫(yī)療安全隱患和實(shí)驗(yàn)室不安全因素，提出整改措施。

二、實(shí)驗(yàn)室安全管理流程：

（一）工作人員和實(shí)驗(yàn)室安全的一般要求

1、實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)絕對(duì)禁止吸煙，杜絕易燃液體的潛在火種和傳染細(xì)菌和接觸毒物的途徑。

2、實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及可能攝入的其它物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)室工作區(qū) 內(nèi)的冰箱禁止存放食物。

3、眼睛和面部的防護(hù)： 處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時(shí)，須使用安全鏡其它保護(hù)眼睛和面部的防護(hù)用品。使用、處理能夠通過(guò)粘膜和皮膚感染的試劑，或有可能發(fā)生試劑濺溢的情況時(shí)，必須佩帶護(hù)目鏡、面罩。被血液或其它體液濺到,立即用大量的生理鹽水沖洗

4、服裝和個(gè)人防護(hù)裝備：除要求符合實(shí)驗(yàn)室工作需要的著裝外，工作服應(yīng)干凈、整潔。所有人員在各一實(shí)驗(yàn)區(qū)內(nèi)必須穿著遮蓋前身的長(zhǎng)袖隔離服或長(zhǎng)袖長(zhǎng)身的工作服。當(dāng)工作中有危險(xiǎn)物噴濺到身上的可能時(shí)，應(yīng)使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。必要時(shí)佩戴手套、護(hù)目鏡或面罩等。個(gè)人防護(hù)服裝應(yīng)定期更換以保持清潔，遇被危險(xiǎn)物品嚴(yán)重污染，則應(yīng)立即更換。盛放于能防滲的容器內(nèi)。

5、在有可能發(fā)生液體濺溢的工作崗位，可加套一次性防滲漏鞋套。

6、工作人員佩戴工作帽，頭發(fā)不外露。實(shí)驗(yàn)室操作不準(zhǔn)佩戴首飾，防止污染。

7、洗手：實(shí)驗(yàn)室工作人員在脫下手套后、離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前、接觸患者前后、以及在進(jìn)食或吸煙前都應(yīng)該洗手（按“七步洗手法”執(zhí)行）。接觸血液、體液或其它污染物時(shí)，應(yīng)按職業(yè)危害防護(hù)相關(guān)要求采取防護(hù)措施。

8、呼吸防護(hù)：在操作粉塵，有毒氣體、煙霧、蒸氣時(shí),工作人員配戴呼吸面具,以防止吸人有害氣體和污染的空氣。

9、實(shí)驗(yàn)室移液操作時(shí)禁止用口移液具，應(yīng)使用助吸器。

10、銳利物品：謹(jǐn)慎處理針頭、刀片和碎玻璃等銳利物品。使用后的針具不要折斷、彎曲、破損、重復(fù)使用或用手重裝在針管上的。一次性注射器上的針頭用后不要取下,銳利物品應(yīng)立即放置在不易刺破的容器內(nèi),在完全裝滿之前就應(yīng)及時(shí)丟棄，如發(fā)生針刺傷，按接觸相關(guān)污染物防護(hù)措施處理。

11、垃圾處理：每天清理垃圾，醫(yī)用垃圾按規(guī)定收集至院內(nèi)特垃回收站，集中上交城市醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車處置。

（二）工作環(huán)境和設(shè)備

1、實(shí)驗(yàn)室分區(qū)：根據(jù)具體工作情況確定“清潔區(qū)”、“限制區(qū)”和“污染區(qū)”，被指定為“清潔”的區(qū)域,則應(yīng)保持清潔，要求工作人員在清潔區(qū)觸摸電話、視頻顯示器終端、鍵盤、門把手及其它物品前取下操作手套，防止污染。清潔區(qū)每日下班后定時(shí)進(jìn)行空氣和物表消毒，并做好記錄。

2、設(shè)備：冰箱、冷凍柜、水浴和離心機(jī)應(yīng)該定期清洗和消毒，在發(fā)生嚴(yán)重污染后應(yīng)立即進(jìn)行清洗和消毒，進(jìn)行清洗、消毒時(shí)要戴上手套穿上工作服或其它合適的防護(hù)服。

3、不得在照明燈、燈座或儀器上進(jìn)行裝飾，防止引起火災(zāi)危險(xiǎn)。

4、操作玻璃器具時(shí)應(yīng)遵循下述安全規(guī)則： ⑴不使用破裂或有缺口的玻璃器具。⑵接觸過(guò)傳染性物的玻璃器具，清洗之前，應(yīng)先消毒。

⑶破裂的玻璃器具和玻璃碎片應(yīng)丟棄在有專門標(biāo)示的、單獨(dú)的、不易刺破的容器里。

⑷高熱操作玻璃器具時(shí)應(yīng)戴隔熱手套。

⑸每次換班前，用1:10的次氯酸鈉稀釋液或合適的消毒劑對(duì)洗刷玻璃器具的區(qū)域進(jìn)行表面消毒。

5、離心機(jī)

⑴操作離心機(jī)時(shí)蓋好蓋板后才能啟動(dòng)。

⑵裝血、尿、痰標(biāo)本或易燃液體的離心管，必須用管塞密封后方可離心。⑶用1:10次氯酸鈉稀釋液或其它合適的消毒液常規(guī)清洗離心機(jī)。

二、防火安全準(zhǔn)則 ㈠易燃易爆物

1、易燃性液體的供給量應(yīng)控制在有效并安全進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的最小量。待處理的用過(guò)的可燃性液體也應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。

2、禁止用冰箱儲(chǔ)存易燃液體。如果確實(shí)需要,應(yīng)存放在專門的防爆冰箱內(nèi)。冰箱應(yīng)遠(yuǎn)離火源。不得在冰箱內(nèi)儲(chǔ)存食物和個(gè)人用品。

3、從儲(chǔ)藏罐里倒出易燃液體,應(yīng)在專門的儲(chǔ)藏室或通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。運(yùn)送易燃液體時(shí),其金屬容器應(yīng)有接地裝置。

4、加熱易燃易爆液體(燃點(diǎn)低于94℃)必需在通風(fēng)櫥進(jìn)行,不能用明火加熱。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門審核批準(zhǔn)。

㈡火源隱患

1、常見(jiàn)的火源是明火、加熱器件和電火花(電燈開(kāi)關(guān)、電動(dòng)機(jī)、摩擦和靜電)。應(yīng)注意配置與負(fù)荷相匹配的線路和插座，經(jīng)常檢查線路是否接地，是否存在老化、斷裂（含鼠咬），接頭是否松動(dòng)，以免發(fā)生電器火災(zāi)。

2、滅火： 實(shí)驗(yàn)室配備足夠撲滅各種火情裝置，并根據(jù)要求對(duì)滅火器進(jìn)行定期檢查維修。

*A類滅火器多數(shù)為消防水栓，適用于固體可燃物(如紙、木材、塑料)引起的火災(zāi)。

*B類滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災(zāi)。B類滅火器多數(shù)為二氧化碳或化學(xué)干粉，如碳酸氫韋內(nèi)。

*C類滅火器適用于電氣引起的火災(zāi)。所有工作人員都應(yīng)知道電開(kāi)關(guān)的位置以及切斷失火電器電源的方法。

火災(zāi)監(jiān)控警報(bào)系統(tǒng)應(yīng)進(jìn)行安全檢查,隨時(shí)檢修、維護(hù)。㈢消防訓(xùn)練和演練

1、應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行防火安全訓(xùn)練，每年進(jìn)行一次火災(zāi)應(yīng)急演練。

2、所有工作人員必須學(xué)會(huì)如何發(fā)布火警警報(bào),學(xué)會(huì)遇有失火時(shí)應(yīng)能做到沉 著應(yīng)對(duì)，消滅火災(zāi)，有效逃生。

火災(zāi)撲救無(wú)效時(shí)，應(yīng)立即撥打“119”報(bào)警電話。

三、實(shí)驗(yàn)室微生物安全管理

（一）臨床實(shí)驗(yàn)室可能接觸的微生物可分為：

病毒如：病毒性肝炎(特別是乙型及丙型肝炎)和獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS)；細(xì)菌包括：細(xì)菌、分枝桿菌、螺旋體、真菌；其他具有高毒力的病原體,如出血熱病毒和立克次體。當(dāng)接觸和處理所有的體液時(shí),均應(yīng)執(zhí)行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施”。

（二）感染途徑

1、空氣傳播： 在取下裝有標(biāo)本試管的塞子時(shí)、溶液灑落在堅(jiān)硬的表面上、用未加塞子的試管進(jìn)行離心或溶液(包括接種環(huán)內(nèi)的溶液)加熱太急時(shí)，具有傳染性的汽溶膠在上述各種情況下，可能形成氣煙霧散布在空氣中。

2、經(jīng)口傳播 ：用口吸移液可能導(dǎo)致微生物人人體引起傳染。傳染也可通過(guò)間接途徑，如飲食或吸煙前沒(méi)有徹底洗手引起“手—口”傳染。

3、直接接觸： 偶然的針刺、碎玻璃劃傷和動(dòng)物咬傷均可通過(guò)直接接種引起傳染。臨床標(biāo)本中的感染原也可通過(guò)被物體輕微劃傷的手指、很輕的擦傷或損傷的表皮進(jìn)入人體造成感染。

4、粘膜接觸： 一些病原體,包括肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒(HIV),能夠通過(guò)與粘膜(如眼結(jié)膜)的直接接觸進(jìn)入人體。所以在擦拭眼睛、更換隱形眼鏡或使用化妝品前應(yīng)徹底洗手。

5、血源性病原體間接接觸 ：臨床實(shí)驗(yàn)室工作人員都面臨著接觸血源性病原體的可能性。

（三）常規(guī)預(yù)防措施

所有血液和體液的標(biāo)本都應(yīng)放置于具有安全蓋的結(jié)構(gòu)優(yōu)良的容器里，以防在運(yùn)輸過(guò)程中發(fā)生泄漏。

2、采集和轉(zhuǎn)送標(biāo)本時(shí)應(yīng)防止容器的外表或隨標(biāo)本的檢驗(yàn)單污染。如果存在潛在的或?qū)嶋H的污染，則應(yīng)再加一層包裝(例如：包裝袋)。所有的標(biāo)本應(yīng)加上生物危害標(biāo)簽。

3、工作人員在處理所有血液和體液及其它可能具傳染性的物質(zhì)、采血、血管穿刺、處理污染的物品時(shí)都應(yīng)戴上手套。如果有可能發(fā)生血液或體液的噴濺，則應(yīng)使用面部防護(hù)裝備。

4、產(chǎn)生氣煙霧或飛沫的操作包括混勻、超聲霧化和劇烈攪拌均應(yīng)使用生物安全櫥。

5、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)使用機(jī)械移液裝置。絕對(duì)禁止用口吸移液。

6、放置廢棄銳利物品的容器，不能裝得過(guò)滿而意外傷人，應(yīng)在裝滿后盡快運(yùn)走。

7、血液或其他體液發(fā)生泄漏或工作結(jié)束后，均應(yīng)使用合適的化學(xué)殺菌劑對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)進(jìn)行表面消毒。可使用新鮮配制的漂白粉溶液(次氯酸鈉1：10稀釋液)和2．5％甲酚溶液或其它有效的溶液對(duì)所有的工作臺(tái)進(jìn)行消毒。漂白劑溶液應(yīng)至少作用15分鐘，使用其它的消毒劑可參考其產(chǎn)品說(shuō)明書。

8、被血液或其他體液污染的設(shè)備在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)或外送商家進(jìn)行維修之前，應(yīng)先進(jìn)行清潔和消毒。無(wú)法徹底消毒的設(shè)備必須貼上生物危害的標(biāo)簽。

9、手或其他部位的皮膚在接觸血液或其他體液后必須立即徹底清洗。在實(shí)驗(yàn)工作結(jié)束后或取下手套后應(yīng)立即洗手。在離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室之前應(yīng)脫下所有的個(gè)人防護(hù)裝備。

10、患有滲出性皮膚病變的檢驗(yàn)人員在痊愈前不得直接接觸病人，也不得接觸醫(yī)療設(shè)備。

（四）標(biāo)本運(yùn)輸

向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)送各類標(biāo)本時(shí)，應(yīng)做到：

1、運(yùn)輸前應(yīng)將標(biāo)本進(jìn)行可靠包裝，不得產(chǎn)生滲漏。

2、必須遵守專人專車運(yùn)送的規(guī)定。

3、如遇標(biāo)本破碎，必須進(jìn)行運(yùn)送人員和車輛的消毒處理。

（五）生物安全柜

生物安全柜是微生物實(shí)驗(yàn)室里控制生物危害的最好的方式之一。按產(chǎn)品說(shuō)明書進(jìn)行安裝、使用和維修維護(hù)，要確保安全柜內(nèi)合適的氣流流速,并定期更換濾器。安全柜的放置和通風(fēng)口的設(shè)置防護(hù)要求，在維護(hù)、移動(dòng)和或處理安全柜之前必須對(duì)生物安全櫥進(jìn)行消毒。

2018年10月 修訂

第四篇：實(shí)驗(yàn)室安全管理制度及流程

實(shí)驗(yàn)室安全管理制度及流程

一、實(shí)驗(yàn)室安全管理制度

㈠要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理法律、法規(guī)、醫(yī)院醫(yī)療安全管理規(guī)定安全隱患進(jìn)行控制。

㈡實(shí)驗(yàn)室和樓道內(nèi)必須配置足夠的安全防火設(shè)施。消防設(shè)備自動(dòng)報(bào)警裝置。

內(nèi)。建立易燃、易爆、劇毒藥品的使用登記制度。

使用登記制度。領(lǐng)用時(shí)應(yīng)符合審批手續(xù)并詳細(xì)登記領(lǐng)用日

㈥凡使用高壓、燃?xì)狻㈦姛嵩O(shè)備或易燃、易爆、劇毒藥品試

為單位由專人保管并建立儀器卡片。，防止泄密。

.關(guān)好門窗等方面進(jìn)行安全檢查,確保無(wú)隱患后,方可鎖門離開(kāi)。值班人員要做好節(jié)假日安全保衛(wèi)工作。

㈩檢驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的廢物、廢液、廢氣、有毒有害的包裝容器和微生物污染物均應(yīng)按屬性分別妥善處理,以保證環(huán)境和實(shí)驗(yàn)室人員的安全和健康。(十一)（十二安全教育。每月一次召開(kāi)醫(yī)療安全工作全員會(huì)議,總結(jié)發(fā)生的差錯(cuò)或事故;分析原因,排查醫(yī)療安全隱患和實(shí)驗(yàn)室不安全因

素提出整改措施。

二、實(shí)驗(yàn)室安全管理流程

1㈠工作人員和實(shí)驗(yàn)室安全的一般要求

種和傳染細(xì)菌和接觸毒物的途徑。

2、實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及可能攝入的其它物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的冰箱禁止存放食物。

3安全鏡其它保護(hù)眼睛和面部的防護(hù)用品。使用、處理能夠通,立即用大量的生理鹽水沖洗

4除要求符合實(shí)驗(yàn)室工作需要的著裝外,工作服應(yīng)干凈、整潔。所有人員在各一實(shí)驗(yàn)區(qū)內(nèi)必須穿著遮蓋前身的長(zhǎng)袖隔離服或長(zhǎng)袖長(zhǎng)身的工作服。當(dāng)工作中防滲外罩。必要時(shí)佩戴手套、護(hù)目鏡或面罩等。個(gè)人防護(hù)服裝應(yīng)定期更換以保持清潔,遇被危險(xiǎn)物品嚴(yán)重污染;則應(yīng)立即更換。盛放于能防滲的容器內(nèi)。

5漏鞋套。

6戴首飾,防止污染。

7接觸患者前后、以及在進(jìn)食或吸煙前都應(yīng)該洗手。接觸血液、8,工作人員配戴呼吸面具,以防止吸人有害氣體和污染的空氣。

9、移液所有實(shí)驗(yàn)室操作禁止用口移液具應(yīng)使用助吸器。

10使用后的針具不要折斷、彎曲、破損、重復(fù)使用或用手重裝在針管上的。一次性注射器上的針頭用后不要取下,銳利物品應(yīng)立即放置在不易刺破的容器內(nèi),在完全裝滿之前就應(yīng)及時(shí)丟棄。

11,醫(yī)用垃圾按規(guī)定收集送至醫(yī)院焚化爐焚化城市醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車處置。

<二>工作環(huán)境與設(shè)備

1.實(shí)驗(yàn)室分區(qū)：根據(jù)具體工作情況確定“清潔”區(qū)和“非清潔”區(qū)。被指定為“清潔”的區(qū)域，則應(yīng)努力保持清潔，要求工作人員在清潔區(qū)觸摸電話

第五篇：實(shí)驗(yàn)室安全管理制度和流程及安全準(zhǔn)則[范文]

實(shí)驗(yàn)室安全管理制度和流程及安全準(zhǔn)則

一．實(shí)驗(yàn)室安全管理制度

1、要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理法律、法規(guī)、醫(yī)院醫(yī)療安全管理規(guī)定，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全的監(jiān)督和管理，對(duì)可能影響檢驗(yàn)工作的安全隱患進(jìn)行控制。

2、實(shí)驗(yàn)室和樓道內(nèi)必須配置足夠的安全防火設(shè)施。消防設(shè)備要品種合適，定期檢查保養(yǎng)，大型精密儀器室應(yīng)安裝煙火自動(dòng)報(bào)警裝置。

3、走廊、樓梯、出口等部位和消防安全設(shè)施前要保持暢通，嚴(yán)禁堆放物品，并不得隨意移位、損壞和挪用消防器材。

4、易燃、易爆藥品專人專柜存放保管，并符合危險(xiǎn)品的管理要求。劇毒藥品應(yīng)由兩人保管，雙鎖控制，存放于保險(xiǎn)箱內(nèi)。建立易燃、易爆、劇毒藥品的使用登記制度。

5、普通化學(xué)試劑庫(kù)設(shè)在檢驗(yàn)科內(nèi)，由專人負(fù)責(zé)，并建立試劑使用登記制度。領(lǐng)用時(shí)應(yīng)符合審批手續(xù)，并詳細(xì)登記領(lǐng)用日期、用量、剩余量，并有領(lǐng)用人簽字備案。

6、凡使用高壓、燃?xì)狻㈦姛嵩O(shè)備或易燃、易爆、劇毒藥品試劑時(shí)，操作人員不得離開(kāi)崗位。

7、各種電器設(shè)備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，以實(shí)驗(yàn)室為單位，由專人保管，并建立儀器卡片。

8、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作，防止病毒侵入，防止泄密。

9、每天下班時(shí)，各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)檢查水、電安全，關(guān)好門窗。確保無(wú)隱患后，方可鎖門離開(kāi)。值班人員要做好節(jié)假日安全保衛(wèi)工作。

10、檢驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的廢物、廢液、廢氣、有毒有害的包裝容器和微生物污染物均應(yīng)按屬性分別妥善處理，以保證環(huán)境和實(shí)驗(yàn)室人員的安全和健康。

11、任何人發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，迅速處理。

12、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況，并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。每月一次，召開(kāi)醫(yī)療安全工作全員會(huì)議，總結(jié)發(fā)生的差錯(cuò)或事故，分析原因，排查醫(yī)療安全隱患和實(shí)驗(yàn)室不安全因素，提出整改措施。二．實(shí)驗(yàn)室安全管理流程

A、工作人員和實(shí)驗(yàn)室安全的一般要求

1、實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)絕對(duì)禁止吸煙，杜絕易燃液體的潛在火種和傳染細(xì)菌和接觸毒物的途徑。

2、實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及可能攝入的其它物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的冰箱禁止存放食物。

3、眼睛和面部的防護(hù)：處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時(shí)，須使用安全鏡及其它保護(hù)眼睛和面部的防護(hù)用品。使用、處理能夠通過(guò)粘膜和皮膚感染的試劑，或有可能發(fā)生試劑濺溢的情況時(shí)，必須佩帶護(hù)目鏡、面罩。被血液或其它體液濺到,立即用大量的生理鹽水沖洗。

4、服裝和個(gè)人防護(hù)裝備：除要求符合實(shí)驗(yàn)室工作需要的著裝外，工作服應(yīng)干凈、整潔。所有人員在各一實(shí)驗(yàn)區(qū)內(nèi)必須穿著遮蓋前身的長(zhǎng)袖隔離服或長(zhǎng)袖長(zhǎng)身的工作服。當(dāng)工作中有危險(xiǎn)物噴濺到身上的可能時(shí)，應(yīng)使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。必要時(shí)佩戴手套、護(hù)目鏡或面罩等。個(gè)人防護(hù)服裝應(yīng)定期更換以保持清潔，被危險(xiǎn)物品嚴(yán)重污染，則應(yīng)立即更換，盛放于能防滲的容器內(nèi)。

5、在有可能發(fā)生液體濺溢的工作崗位，可加套一次性防滲漏鞋套。工作人員佩戴工作帽，頭發(fā)不外露。

6、實(shí)驗(yàn)室操作不準(zhǔn)佩戴首飾，防止污染。

7、洗手：實(shí)驗(yàn)室工作人員在脫下手套后、離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前、接觸患者前后、以及在進(jìn)食或吸煙前都應(yīng)該洗手。接觸血液、體液或其它污染物時(shí)，應(yīng)立即洗手。

8、呼吸防護(hù)：在操作粉塵，有毒氣體、煙霧、蒸氣時(shí),工作人員配戴呼吸面具,以防止吸人有害氣體和污染的空氣。

9、所有實(shí)驗(yàn)室移液操作禁止用口吸，應(yīng)使用移液器和吸耳球。

10、銳利物品：實(shí)驗(yàn)室應(yīng)盡量減少使用可生成銳利物的用品，銳器（包括針頭、小刀、金屬和玻璃等）應(yīng)置于有明顯標(biāo)記、防滲漏、防銳器穿透的容器內(nèi)。

11、垃圾處理：每天清理垃圾，垃圾按規(guī)定收集送至焚化爐焚化。

B、工作環(huán)境和設(shè)備

1、實(shí)驗(yàn)室分區(qū)：根據(jù)具體工作情況確定“清潔”區(qū)和“非清潔”區(qū)。被指定為“清潔”的區(qū)域,則應(yīng)努力保持清潔，要求工作人員在清潔區(qū)觸摸電話、視頻顯示器終端、鍵盤、門柄及其它物品前取下操作手套，防止污染。

設(shè)備：冰箱、冷凍柜、水浴和離心機(jī)應(yīng)該定期清洗和消毒，在發(fā)生嚴(yán)重污染后應(yīng)立即進(jìn)行清洗和消毒，進(jìn)行清洗、消毒時(shí)要戴上手套穿上工作服或其它合適的防護(hù)服。

裝飾：不得在電燈、燈座或儀器上進(jìn)行裝飾，防止引起火災(zāi)危險(xiǎn)。

4、操作玻璃器具時(shí)應(yīng)遵循下述安全規(guī)則： ⑴不使用破裂或有缺口的玻璃器具。

⑵接觸過(guò)傳染性物的玻璃器具，清洗之前，應(yīng)先消毒。⑶破裂的玻璃器具和玻璃碎片應(yīng)丟棄在有專門標(biāo)記的、單獨(dú)的、不易刺破的容器里。

⑷高熱操作玻璃器具時(shí)應(yīng)戴隔熱手套。

⑸每次換班前，用1:10的次氯酸鈉稀釋液或其他合適的消毒劑對(duì)洗刷玻璃器具的區(qū)域進(jìn)行表面消毒。

5、離心機(jī)

⑴操作離心機(jī)時(shí)蓋好蓋板后才能啟動(dòng)。

⑵用1:10次氯酸鈉稀釋液或其它合適的消毒液常規(guī)清洗離心機(jī)。

（三）防火安全準(zhǔn)則 A、易燃易爆物

1、易燃性液體的供給量應(yīng)控制在有效并安全進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的最小量。待處理的用過(guò)的可燃性液體也應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。

2、禁止用冰箱儲(chǔ)存易燃液體。如果確實(shí)需要,應(yīng)存放在專門的防爆冰箱內(nèi)，冰箱應(yīng)遠(yuǎn)離火源。

3、從儲(chǔ)藏罐里倒出易燃液體,應(yīng)在專門的儲(chǔ)藏室或通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。運(yùn)送易燃液體時(shí),其金屬容器應(yīng)有接地裝置。

4、加熱易燃易爆液體(燃點(diǎn)低于94℃)必需在通風(fēng)櫥進(jìn)行,不能用明火加熱。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門審核批準(zhǔn)。B、火源隱患

1、常見(jiàn)的火源是明火、加熱器件和電火花(電燈開(kāi)關(guān)、電動(dòng)機(jī)、摩擦和靜電)。

2、應(yīng)對(duì)電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進(jìn)行檢查。應(yīng)盡量消除各種火源隱患。

3、滅火：實(shí)驗(yàn)室配備足夠撲滅各種火情裝置，并根據(jù)要求對(duì)滅火器進(jìn)行定期檢查維修。

⑴A類滅火器多數(shù)為消防水栓，適用于固體可燃物(如紙、木材、塑料)引起的火災(zāi)。

⑵B類滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災(zāi)。B類滅火器多數(shù)為二氧化碳或化學(xué)干粉，如碳酸氫韋內(nèi)。

⑶C類滅火器適用于電氣引起的火災(zāi)。所有工作人員都應(yīng)知道電開(kāi)關(guān)的位置以及切斷失火電器電源的方法。警報(bào)系統(tǒng)應(yīng)進(jìn)行安全檢查,隨時(shí)檢修、維護(hù)。C、消防訓(xùn)練

1、應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行防火安全訓(xùn)練。

2、所有工作人員必須學(xué)會(huì)如何發(fā)布火警警報(bào),學(xué)會(huì)遇有失火時(shí)應(yīng)做到：

⑴撥打報(bào)警電話“119”。發(fā)出火警警報(bào)以求得幫助 ⑵立即使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火。

⑶如果不能撲滅火情,應(yīng)把所有通向火場(chǎng)的門關(guān)緊,并用濕毛巾或床單堵住下面的門縫,以阻止火情的蔓延。并開(kāi)始從失火區(qū)或建筑物撤離。

3、由受過(guò)訓(xùn)練的人員講解使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火的技能。訓(xùn)練應(yīng)為“手把手”的方式,還應(yīng)包括不同火情采用不同滅火器的知識(shí)。

4、對(duì)工作人員撤離火場(chǎng)的訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)常舉行，每年進(jìn)行幾次。所有人員每年至少參加一次訓(xùn)練(包括夜班和周末加班的人員)。練習(xí)應(yīng)包括幫助其他人員的撤離。撤離時(shí),應(yīng)關(guān)閉所有門窗。

（四）實(shí)驗(yàn)室用電安全準(zhǔn)則 A、儀器用電：

1、定期對(duì)安全用電檢查并建立檔案記錄。每年至少對(duì)所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進(jìn)行檢查一次，并將結(jié)果記錄在案。可移動(dòng)的設(shè)備應(yīng)接地或采用更先進(jìn)的方法防止觸電，但全部塑封無(wú)法接地的儀器例外。新設(shè)備在使用前也應(yīng)進(jìn)行同樣的檢查。

2、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)裝有足夠的插座，分布要合理,以減少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉過(guò)多的電線。

3、在空氣中存在達(dá)到一定數(shù)量的易燃?xì)怏w或蒸汽有可能形成可爆性混合物的危險(xiǎn)環(huán)境下，應(yīng)使用指定專門為此設(shè)計(jì)的防爆電器設(shè)備。B、維修與維護(hù)

1、所有電器設(shè)備和涉及開(kāi)關(guān)、插座、配電箱、保險(xiǎn)絲、斷路器的的維修與維護(hù)只能由專業(yè)維修人員進(jìn)行。

2、儀器的維修：除校準(zhǔn)儀器外，儀器不得接電維修。維修時(shí)要確保手干燥,取下所有的飾物(如手表和戒指)，然后謹(jǐn)慎操作。

3、接地電器設(shè)備必須接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插頭必須完整無(wú)損。在潮濕環(huán)境的電器設(shè)備，要安裝接地故障斷流器。

（五）化學(xué)危險(xiǎn)物品使用準(zhǔn)則 A、化學(xué)危險(xiǎn)物品分類

1、腐蝕品是接觸人體后給人造成可見(jiàn)損傷或不可逆改變的物質(zhì)。腐蝕性化學(xué)廢棄物是指pH小于2.1或pH大于12.5或?qū)︿?SAEl020)的腐蝕力超過(guò)O.635cm／年(55t)的物質(zhì)。例如：鹽酸。

2、毒害品是吸入、食入或少量接觸即可引起嚴(yán)重生物效應(yīng)的物質(zhì)。

3、致癌物由于檢測(cè)化學(xué)物品能否誘發(fā)惡性腫瘤的測(cè)試系統(tǒng)很不相同,定義致癌物比較困難，例如：苯。

4、可燃物指任何可燃燒的化學(xué)物品,包括可燃物和易燃物。

5、易燃液體(燃點(diǎn)低于38℃)可分為以下幾個(gè)級(jí)別： ①1A級(jí):燃點(diǎn)低于22℃-12℃，沸點(diǎn)低于18℃； ②1B級(jí):燃點(diǎn)低于22℃-12℃；沸點(diǎn)高于18℃； ③1C級(jí):燃點(diǎn)高于21℃低于38℃。

6、可燃液體(燃點(diǎn)高于38℃低于60℃)可分為以下幾個(gè)級(jí)別：

①ⅢA級(jí):燃點(diǎn)高于60℃低于94℃，②ⅢB級(jí):燃點(diǎn)高于94℃。

7、易爆化學(xué)物品是指能迅速發(fā)生劇烈化學(xué)變化的不穩(wěn)定物質(zhì),爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發(fā)生,例如：肼。

8、購(gòu)進(jìn)可能有危害的化學(xué)物品都必須附有材料安全數(shù)據(jù)表。所有危險(xiǎn)化學(xué)品都需要以易于識(shí)別的形式進(jìn)行標(biāo)記，使專業(yè)和非專業(yè)人員很容易警覺(jué)其潛在的危險(xiǎn)性。標(biāo)記可以是文字、圖標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)化代碼或多種形式并存。B、腐蝕品的儲(chǔ)存

1、儲(chǔ)存腐蝕品應(yīng)在近離地面處儲(chǔ)存以減小掉下的危險(xiǎn)。

2、搬運(yùn)體積超過(guò)500ml的濃酸試劑時(shí)，必須用運(yùn)載托車。

3、不能共存的化學(xué)物品：注意不要在同一區(qū)域內(nèi)存放互相不能共存的化學(xué)物品。例如，乙酸或乙酸酐等有機(jī)酸應(yīng)與硫酸、硝酸或高氯酸等強(qiáng)氧化劑分開(kāi)儲(chǔ)存。

4、個(gè)人防護(hù)裝備：在腐蝕性物品場(chǎng)所的工作人員，應(yīng)該穿戴圍裙、手套和其它個(gè)人防護(hù)裝備。

5、濺溢：使用任何化學(xué)物品之前，應(yīng)安排好處理容易破碎或溢出的物品的容器。

6、化學(xué)通風(fēng)櫥：所有揮發(fā)性腐蝕物品的操作，都必須在化學(xué)通風(fēng)櫥中進(jìn)行。C、易燃物的儲(chǔ)存

1、易燃易爆液體應(yīng)在合格的容器里儲(chǔ)存。分裝時(shí)應(yīng)有明確的易燃和可燃性標(biāo)記，工作儲(chǔ)備量控制在最低限度。儲(chǔ)存可燃性液體的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)遠(yuǎn)離明火和其它熱源。

2、燃性液體如需要在冰箱內(nèi)存放,該冰箱的設(shè)計(jì)必須符合避免產(chǎn)生蒸汽燃燒的要求。實(shí)驗(yàn)室所有的冰箱門都應(yīng)標(biāo)明可否用于存放易燃、可燃性液體。D、緊急處理

實(shí)驗(yàn)室必須重視發(fā)生化學(xué)危險(xiǎn)品濺溢的可能性。有關(guān)工作人員都應(yīng)接受培訓(xùn)，以掌握處理突發(fā)事故的知識(shí)。培訓(xùn)應(yīng)包括化學(xué)危險(xiǎn)物品濺溢的識(shí)別，熟悉保護(hù)自身安全措施。在多數(shù)濺溢事故中,實(shí)驗(yàn)室可以決定撤離的區(qū)域，并通知有關(guān)專業(yè)部門處理。如果由外部專門機(jī)構(gòu)處理濺溢物，則實(shí)驗(yàn)室必須中斷工作，直到隱患排除。E、污染物的清除和處理

1、每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)負(fù)責(zé)日常的清污工作。在結(jié)束常規(guī)工作時(shí)、工作交班、發(fā)生緊急事件如清除濺溢物后，都需要進(jìn)行清污工作。

2、廢棄化學(xué)物品

⑴所有廢棄化學(xué)物品都應(yīng)按危險(xiǎn)物品處理，清潔濺溢有害物質(zhì)的所用材料,包括吸附物和中和物,都按有害廢棄物處置。⑵化學(xué)廢棄物放置在密閉、有蓋的容器中。

⑶化學(xué)廢棄物的包裝應(yīng)有標(biāo)簽，標(biāo)簽應(yīng)包含：日期、來(lái)源、成份、物理狀態(tài)(氣體、液體等)、體積、危險(xiǎn)性(易燃或易爆)。