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我的老師(劉渡舟、胡希恕、許振寰)~單志華

時(shí)間:2019-05-15 06:24:53下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:我的老師(劉渡舟、胡希恕、許振寰)~單志華

我的老師(劉渡舟、胡希恕、許振寰)

早有心思寫這個(gè)題目,除了緬懷,亦有感于中醫(yī)界的現(xiàn)狀。

然而幾次提筆又放下,總覺得這題目太過沉重。較之于老師的盛名,較之這個(gè)社會(huì)功利化的標(biāo)準(zhǔn),較之一個(gè)個(gè)如今已經(jīng)成為“博導(dǎo)”的他的學(xué)生們,我覺得我沒有給老師爭光添彩,也無緣什么顯赫的社會(huì)兼職、學(xué)術(shù)頭銜。我所做的,只是按照傳統(tǒng)的家傳、師承,加上為拿文憑而系統(tǒng)接受的學(xué)院派教育;按照傳統(tǒng)的讀書——臨證——再讀書——再臨證,這樣的模式走了三十余年。

我是1980年春節(jié)正式拜劉渡舟老為師的。

記得大年初三那天,我拿著父親的親筆信和一籃蓋著過年紅紙的水果,來到中醫(yī)學(xué)院宿舍的筒子樓二樓(不久劉老一家便遷進(jìn)學(xué)院新建的教授樓四室一廳的新居)。表明來意后,劉老先考查了我的中醫(yī)基本功(這之前我已隨父親學(xué)醫(yī)二年),然后點(diǎn)點(diǎn)頭說:嗯,不愧是將門虎子。還說:放在過去,這一拜師,這輩子飯碗是不愁了。不過學(xué)醫(yī)不能使人富,如果以發(fā)家致富為目的,就不要學(xué)醫(yī)。我點(diǎn)點(diǎn)頭。

后來老師告訴我,我是他“私人帶徒的第四位弟子”。就這樣,從1980年2月到1983年10月,整整三年零八個(gè)月,跟隨老先生攻讀中醫(yī)經(jīng)典,尤其以《傷寒雜病論》著力最勤。為了閱讀上的方便,這里有必要先簡單解釋一下中醫(yī)“傷寒”的概念:

傷寒有廣狹之分。廣義的傷寒是一切外感疾病的統(tǒng)稱;狹義的傷寒即外感風(fēng)寒感而即發(fā)的疾病。《傷寒雜病論》這部書是從狹義的外感風(fēng)寒入手,引出廣義的外感疾病及其合并癥,進(jìn)而以原發(fā)或繼發(fā)的疾病形態(tài)涉及到許多內(nèi)傷雜病的辨證論治、理法方藥,所有這些內(nèi)容,張仲景天才地以“六經(jīng)”的理論框架辨析之、統(tǒng)括之。因而在中醫(yī)學(xué)術(shù)史上,它是繼《黃帝內(nèi)經(jīng)》之后的第二個(gè)里程碑,標(biāo)志著中醫(yī)治療學(xué)體系的建立。

先生對我要求嚴(yán)格,“背功”是最基本的,用先生的話講:我的學(xué)生就得講究“背”,什么叫學(xué)問?肚子里得有幾本書。

漢代張仲景的《傷寒雜病論》是中醫(yī)經(jīng)典著作中最難啃的一塊硬骨頭,文辭古奧,文意雋永,含蓄吐納,非常耐人尋味。

我在正式學(xué)習(xí)這本書之前,先生要求我先背誦清朝《醫(yī)宗金鑒》里的《傷寒心法要訣》、《金匱心法要訣》,還有陳修園的《長沙方歌括》等。那會(huì)兒年輕,記憶力沒問題,工作之余用了幾個(gè)月時(shí)間,基本背完。每次去先生處,他先考我書背得怎么樣?然后再布置下一步。張仲景的這部書歷代醫(yī)家有不少注釋,首開其端的是宋金時(shí)期的成無己注本,據(jù)考證,成無己活了90余歲,而用于注書的時(shí)間竟達(dá)40余年。其宗旨是本著《黃帝內(nèi)經(jīng)》為《傷寒論》作注解的。

先生屬于“尊經(jīng)派”,要求我詳細(xì)閱讀成無己的傷寒論注本,同時(shí)主要參考清朝傷寒大家柯韻伯的《傷寒來蘇集》、尤在涇的《傷寒貫珠集》。其時(shí)先生的著作《傷寒論通俗講話》已經(jīng)出版發(fā)行——這部書同樣是我學(xué)習(xí)的重點(diǎn),書翻得紙邊已經(jīng)部分被“吃掉”。作為正式學(xué)習(xí)《傷寒雜病論》的學(xué)術(shù)準(zhǔn)備與專業(yè)鋪墊,我經(jīng)歷了大約一年時(shí)間。

這之后又用一年時(shí)間攻讀背誦《傷寒論》原著398條經(jīng)文、113個(gè)經(jīng)方(包括藥味組成、劑量、煎服法)。并進(jìn)一步研讀有代表性的各家注本。按照先生給我定的學(xué)習(xí)單元,每結(jié)束一個(gè)單元,要我寫出學(xué)習(xí)體會(huì)。以提問答疑的方式條分縷析地解答我的問題。真正是:師者,所以傳道授業(yè)解惑也。

后來我問先生,中醫(yī)學(xué)院本科教材《傷寒論講義》要求150個(gè)學(xué)時(shí)結(jié)束,可我卻學(xué)了這么長時(shí)間,是不是太笨了?先生笑了,隨口帶出一句:那(指教材)都是白搭。說學(xué)經(jīng)典一定要落實(shí)到原著上,要跟張仲景“說上話”。仲景方我們叫經(jīng)方,藥少而精,療效驚人,有鬼斧神工之力,起死回生之妙。且方義雋永,藥味精當(dāng),耐人尋味,不可思議。我是專搞傷寒的,你很幸運(yùn),跟你老師吃學(xué)術(shù)上的“小灶”。

先生作為全國統(tǒng)編教材《傷寒論》主編,要我學(xué)的竟完全是他非常私人化的另一套教學(xué)法,聯(lián)想到他說的“中醫(yī)講究傳道,講究傳道之人”,我掂量出這“弟子”的分量。是的,按照教學(xué)大綱編寫的教材,屬“集體智慧”,最后由主編“審定”。有的“不傳之秘”,教材當(dāng)然見不到,就是跟著老師隨診的學(xué)生也很難得到老師的“秘傳”。

為什么當(dāng)今中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)的學(xué)生,普遍臨床能力低?老師上課照本宣科,學(xué)生以“應(yīng)試”為標(biāo)準(zhǔn),哪來的實(shí)際本領(lǐng)和悟性?中醫(yī)這門學(xué)科不拜師就很難有境界的升華。如同子貢評價(jià)他的老師孔子時(shí)說:“夫子之墻數(shù)仞,不得其門而入,不見宗廟之美、百官之富。得其門者或寡矣。”所以,學(xué)習(xí)——升堂——入室,這三者間是有很大區(qū)別的。中醫(yī)是一門個(gè)性化很強(qiáng)的學(xué)科,古人講“自非才高識妙,豈能探其理旨耶?”譯成白話就是:如果不是才能高超見識絕妙的人,怎么可能探討其中的道理旨趣呢?

我除了按照先生的要求完成學(xué)習(xí)計(jì)劃外,有時(shí)也幫助先生謄寫他的書稿。1983年,先生的《傷寒論十四講》出版了。他送給我一本,扉頁上寫道:“志華賢契 渡舟 83年4月3日” 這本近十萬字的著作,高度濃縮了先生幾十年的傷寒治學(xué)經(jīng)驗(yàn)體會(huì),是先生學(xué)術(shù)思想的重要組成部分。還有就是先生于九十年代初,出版了一本《傷寒論臨證指要》,這本書不足八萬言,但頗具大家風(fēng)范,氣勢磅礴,將傷寒論的研究提升到一個(gè)新的認(rèn)識高度,以“辨非”、“水證”、“火證”三論一貫首尾,非常精彩。

時(shí)至今日,先生出版的著作不下十余種,我一概收藏。不過,以我今天的眼光看,我最欣賞的還是老師早年的著作,篇幅不長,“有干貨”,寫得實(shí)在,很切合實(shí)用。至于后來,徒子徒孫的碩博們掛老人家的名編的書,就不好說篇篇精彩了。

在系統(tǒng)完成了規(guī)定的中醫(yī)經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)及清朝溫病學(xué)派的代表醫(yī)著后,我于83年10月學(xué)徒期滿。老師親自寫了“書面鑒定”,中有“該同學(xué)對所學(xué)書目均能領(lǐng)會(huì)其精神實(shí)質(zhì),且穎悟過人”這樣鼓勵(lì)性的評語。恰逢其時(shí),我剛剛為父親整理出一部近24萬字的論著,交稿于人民衛(wèi)生出版社并被批準(zhǔn)出版,我老師親自作序。這部書按“高級專業(yè)參考書”類別編入該社1984年出版計(jì)劃,第一版就發(fā)行了21000冊,不久又印發(fā)了8800冊,較之一般專業(yè)書三、五千冊的印刷量,父親這部書的發(fā)行量實(shí)出乎我的預(yù)料。

1995年秋,北京中醫(yī)藥大學(xué)召開“劉渡舟教授行醫(yī)50周年暨80華誕慶典”,我收到一封大紅描金的請柬。那天,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、民主黨派、北京市委、中醫(yī)科學(xué)院、中醫(yī)藥大學(xué)等領(lǐng)導(dǎo)到會(huì)致辭,還有國家級的名老中醫(yī)、京劇名伶、中央樂團(tuán)資深指揮等一塊合影拍照,老師十分高興,滿面紅光。一會(huì)兒,董其昌李維康夫婦同臺獻(xiàn)藝,專為老師祝壽編排一個(gè)段子,唱得滿堂喝彩,伴隨著一片掌聲,只見老師拱手連連致謝。

入晚,老師以個(gè)人名義舉行宴會(huì),招待各界來賓,可能開了二十幾桌,大約兩三百人參加。席間,眾人熱情地紛紛敬酒......等熱鬧勁兒過去了,我站起來,莊重地倒上一小杯白酒,走到老師面前:祝老師健康長壽并感謝對我的栽培之恩。言罷,一揚(yáng)脖,干了。隨后一個(gè)鞠躬90°。老師看著我深情地點(diǎn)點(diǎn)頭。

我旁邊坐的兩位,一位是老師帶的首屆博士生,剛剛評了教授職稱,一聊天,他忙說“久仰久仰,劉老經(jīng)常提到你”。另一位歲數(shù)稍大,是恢復(fù)高考后的首屆研究生,現(xiàn)在是傷寒教研室的教授,他眼里含著笑意問我:“你看我的手,患類風(fēng)濕已變形,有什么好辦法嗎?”我微笑著搖搖頭。面對這些學(xué)術(shù)精英,我只有洗耳恭聽的份兒了。

晚宴結(jié)束時(shí),眾學(xué)生弟子與師合影,我躲在最后,居然被老師看到,他特意要攝影師拍了一張我們師徒二人的合影。真的,包括衛(wèi)生部部長在內(nèi)的眾目睽睽之下,老師的這一舉很讓我感動(dòng)——他是沒有忘記與我父親的交往。

記得我去英國后還與老師通過信,把我在泰晤士河畔還有特拉法加廣場的照片寄給老師。

如今先生去世整整十年了。老人家當(dāng)年給我打下的扎實(shí)的中醫(yī)基本功,讓我受用一生。我還真切地記得他老對我的諄諄教誨,先生說:學(xué)東西要講究體系,什么叫體系?你的東西要能提拉的起來,麻線穿豆腐——提拉不起來,那不行。

在跟隨劉老攻讀中醫(yī)經(jīng)典著作期間,1982年初夏,一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),讓我有幸結(jié)識了中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院的另一位名老——胡希恕老先生。記得父親當(dāng)時(shí)患肺心病住院,病情發(fā)展出現(xiàn)腎積水,導(dǎo)尿失敗,其中一位名老提出用麝香外敷肚臍,借其芳香開竅之力或許有效,于是院方派人去山西討回一點(diǎn)上好的麝香給父親用上,果然尿液點(diǎn)滴而出,可是也就這樣了,終未能解決問題。

父親病情在惡化,高燒、神智昏迷、大小便閉塞不通,已出現(xiàn)心衰合并腎功能不全。院方邀請中醫(yī)藥大學(xué)的六位名老中醫(yī)(包括董建華、王綿之、我老師劉渡舟、胡希恕、趙紹琴、楊甲三)會(huì)診,有位名老提出心衰合并腎功能不全當(dāng)以扶正為主,先保心腎控制住病情。84歲的胡老診完舌象脈象后,提出一個(gè)與眾人截然不同的“峻劑攻下”法并處方案,還說:“小大不利治其標(biāo)”,必須先解決大小便問題——這就是救人。態(tài)度非常果斷。眾名老念其年事最高,便都依了。但大家都捏著一把汗。服藥到第二天,奇跡發(fā)生了:大便五次,開始排尿。到第五天,尿量已達(dá)正常,腎積水消失,父親開始下地活動(dòng)......后來劉渡舟老在胡老著作的序言中寫道:“每當(dāng)在病房會(huì)診,群賢齊集,高手如云,惟先生能獨(dú)排眾議,不但辯證準(zhǔn)確無誤,而且立方遣藥,雖寥寥幾味,看之無奇,但效果非凡,常出人意外,此皆得力于仲景之學(xué)也。”

就這樣,一周后父親出院了。為表達(dá)謝意,父親準(zhǔn)備了兩瓶茅臺酒讓我送給胡老。老人家那會(huì)兒住在東直門醫(yī)院宿舍——一個(gè)小兩居室,采光也不太好。

記得那是一個(gè)午后,大約3點(diǎn)半的時(shí)間,估計(jì)老人家午睡已醒,我攜禮登門致謝。胡老連連擺手說:你父親就是太客氣,沒這個(gè)必要嘛!我說這是家父的一點(diǎn)心意,還請胡老笑納。落座后,我見桌子上擺著圍棋盤還有布局的棋子,便問胡老:您在跟誰下棋?胡師母在一旁回答:他是自己跟自己下。有這等下法?我感到奇怪。胡老問我會(huì)下圍棋嗎? 我說只學(xué)了一點(diǎn)點(diǎn),談不上會(huì)。

胡老說:祖宗發(fā)明的圍棋不僅是娛樂,也是醫(yī)生看病不同階段的一種演示,我自己跟自己下,考慮的是用藥如用兵,怎么開局、怎么落子、布陣,這里頭輾轉(zhuǎn)騰挪,顯盡機(jī)巧,是為輕靈一路;另一面,走堅(jiān)實(shí)一路,步步為營,漸展威風(fēng)。棋局經(jīng)常會(huì)紛繁繚亂,但心絕不能亂。看病如下圍棋,要有識有膽,膽識具備。

我癡癡地聽著,這不就是陸游所說的“工夫在詩外”嗎!

當(dāng)胡老了解到我在學(xué)中醫(yī)時(shí),便說:我現(xiàn)在每周末給內(nèi)科醫(yī)生們還有留學(xué)生講《傷寒論》,你如果愿意,就來聽聽吧。我跟他們說一聲就是了。

于是我每周末去聽胡老講課,帶一個(gè)日本產(chǎn)的松下“板磚式”錄音機(jī),連聽帶錄,回到家就整理筆記——整整記錄兩大本,這真是我意料之外的又一大收獲!胡老的傳授讓我實(shí)實(shí)在在地學(xué)會(huì)了“讀經(jīng)典”的思維方法,知道什么叫“讀書”了。如此堅(jiān)持了一年,直到83年夏秋之交,胡老病重住院為止。

胡老先生密切結(jié)合臨床講解傷寒論,每發(fā)真知灼見,我時(shí)有振聾發(fā)聵之感!老人家已近85歲高齡,但思維敏捷,頗有口才。講傷寒論的篇章結(jié)構(gòu),氣勢高屋建瓴;而具體到每一條,甚至每一個(gè)字,又毫發(fā)畢現(xiàn),細(xì)致入微。真的,太精彩了!試舉一例(一般讀者可繞開此段比較專業(yè)的文字):

傷寒論第31條經(jīng)文:太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無汗惡風(fēng),葛根湯主之。譯成白話就是:感冒出現(xiàn)的表證,如果出現(xiàn)脖頸后背發(fā)僵不舒展,加上沒有汗怕風(fēng)的癥狀,用葛根湯治療。就這17個(gè)字,胡老講:葛根湯的組成即桂枝湯加麻黃、葛根,為何以葛根名湯?是張仲景為了突出“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”這一主要癥狀,再從葛根湯的用量上,葛根四兩,麻黃三兩,桂枝二兩,依次主治項(xiàng)背強(qiáng)、無汗、惡風(fēng),與經(jīng)文先后順序一致。這是一層意思;

第二層意思:冠以“太陽病”是提醒醫(yī)家此病還處在感冒的表證階段,類型可以是“傷寒”,也可以是“中風(fēng)”。但太陽病見“惡風(fēng)”,又頗像桂枝證,然桂枝證是“汗出”,此是“無汗”,何意?本條經(jīng)文以“惡風(fēng)”代替太陽病的惡寒,反映出表證有化熱苗頭(風(fēng)為陽邪),但尚未形成熱像;

第三層意思:無汗與惡風(fēng)相連,含義深邃,這是表證漸趨化熱的動(dòng)態(tài)描述。同時(shí),首揭“太陽病”,煞尾用“葛根湯主之”,恰是太陽病將入陽明病(或者陽明里證外合太陽表證)的一個(gè)過渡階段。

總之,張仲景這17個(gè)字告訴醫(yī)者:此三個(gè)癥狀,“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”是為突出主證而設(shè),故列為一;“無汗”反映出病起于“傷寒”或者說屬麻黃證,但病勢在變化,已漸漸失去表“寒”之典型征象,而出現(xiàn)化熱之“惡風(fēng)”,想必張仲景在此動(dòng)了一番腦筋,故起首曰“太陽病”,而不曰“傷寒”。這是經(jīng)文的含義。

運(yùn)用到臨床上,大凡項(xiàng)背僵直不柔和的病人,如頸椎病、頸性頭痛、眩暈、背痛等等,都可以考慮用葛根湯為主加減治療......一部《傷寒論》398條,基本上條條如此,老人家就是這樣講。

胡老才華橫溢,一專多能。早年畢業(yè)于北京通才商業(yè)專門學(xué)校(即北京交通大學(xué)前身),后擔(dān)任哈爾濱市電力公司會(huì)計(jì)股股長,市政局公署營業(yè)股股長。還在遼寧省立中學(xué)擔(dān)任過英文教師。日本侵略中國,拒絕為日本人服務(wù),于1936年逃到北京,憑借早年拜師學(xué)的中醫(yī),于解放初期,與陳慎吾等名醫(yī)共同辦學(xué),傳授中醫(yī)學(xué)術(shù),填補(bǔ)了這一階段我國中醫(yī)教育史的空白。

胡老一生淡泊名利,治學(xué)非常審慎,他的大量醫(yī)學(xué)手稿總是根據(jù)臨床所得一遍又一遍地反復(fù)修改,生前沒有出版過一本論著。然而唯一在六十年代發(fā)表的一篇題為《傷寒的六經(jīng)論治與八綱的關(guān)系》論文,給了醫(yī)學(xué)界一個(gè)不小的震動(dòng),人民日報(bào)給予高度評價(jià),認(rèn)為是“歷代醫(yī)家缺乏論述的難題”。胡老于1984年初春病逝。

在他病逝十五年后,他的大量手稿由老人家的弟子們陸續(xù)整理出版問世,他的獨(dú)特又自成體系的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)大大震撼著中醫(yī)界。

門里人都知道,在中醫(yī)四部古典醫(yī)著中,《傷寒論》是最硬最難啃的一塊骨頭,它是衡量一個(gè)中醫(yī)水平能力的一把尺子。自宋金.成無己首開其端為《傷寒論》作注解以降,歷代醫(yī)家趨之若鶩,大致分類有三:維護(hù)舊論派,錯(cuò)簡重訂派,辨證論治派。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì),為《傷寒論》作注解者,不下500家。從學(xué)術(shù)繁榮的角度看,可以說蔚為大觀。但從臨床學(xué)以致用的角度看,則大失仲景本意。使一部活潑潑的《傷寒論》變得撲簌迷離,霧障重重。一批居學(xué)術(shù)高位拿著豐厚俸祿的研究者,為功名著書立說,抄來抄去,陳陳相因,使《傷寒論》脫離臨床束之高閣,被一些有條件撈取學(xué)術(shù)頭銜的人當(dāng)成搶眼的“冷飯”,而翻來覆去地炒。乃至大多數(shù)臨床醫(yī)生竟不知也不懂張仲景《傷寒雜病論》言之何物?!

我們都說中醫(yī)的精神實(shí)質(zhì)在于辨證論治,如果不能將《傷寒雜病論》有效地應(yīng)用于臨床,那么中醫(yī)就徹底失去了它的陣地,辨證論治四個(gè)字就是形同虛設(shè)的空架子。

胡老在病逝二十幾年后,又被中醫(yī)界同道緬懷并造勢宣傳,除了證明老人家學(xué)術(shù)上的貨真價(jià)實(shí)外,也凸顯出胡老的理論勇氣和中醫(yī)教育家的過人的才華。他對《傷寒雜病論》的深透領(lǐng)悟,并建立起自成體系的學(xué)術(shù)思想,不能不說是對仲景學(xué)說的歷史性貢獻(xiàn)。

比如中醫(yī)的脈學(xué),自晉朝太醫(yī)令王叔和的《脈經(jīng)》問世以來,歷代奉為圭臬,迨至明朝李時(shí)珍父子《頻湖脈學(xué)》問世,雖以四言訣、七言訣的形式易學(xué)易誦,朗朗上口,但與臨床脫節(jié),壅贅繁瑣,較之仲景脈學(xué)已屬南轅北轍。胡老在研究傷寒論的同時(shí),結(jié)合數(shù)十年的豐富臨床經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真系統(tǒng)地研究了張仲景脈法,撰寫出《脈學(xué)概論》一稿,老人家秉長沙遺風(fēng)(注:張仲景曾做過長沙太守),返博為約,執(zhí)簡馭繁,質(zhì)樸實(shí)用,惟求實(shí)效,同時(shí)又有很強(qiáng)的理論性、思辨性。他身在學(xué)院,卻沒有學(xué)院派的某些陳腐氣,而是推陳出新,別開生面而鶴立雞群。有學(xué)者甚至評價(jià)為:胡希恕先生是繼清朝傷寒大家柯韻伯之后200年來,又一位有著獨(dú)特理論體系的傷寒界經(jīng)方大家。

如果說劉老在學(xué)術(shù)上使他的學(xué)生脫俗變質(zhì)、由石變玉的話,那么胡老則是把這玉雕琢成器。兩位中國現(xiàn)代的傷寒大家是我終生緬懷的恩師!

1990年的一個(gè)冬夜,在去往東北長春的列車上,硬臥上的我輾轉(zhuǎn)難眠。我此行的目的是去拜一位高人——老中醫(yī)許振寰先生。許老的背景頗有些“奇特”:早在五十年代,父親在北京東四十條某處開辦了一所針灸學(xué)校,先后辦了八期針灸傳習(xí)班,約800名學(xué)員接受過中醫(yī)和針灸的學(xué)習(xí)訓(xùn)練。

許振寰就是其中的一位學(xué)員。他古書底子較好,解放前給一家資本家當(dāng)管家,理財(cái)經(jīng)營是一把好手。盡管當(dāng)時(shí)他已經(jīng)40歲,按學(xué)醫(yī)的年齡說是太晚了,可他很用功也很有心,很快博得父親的賞識,用他的話講:經(jīng)常和恩師同桌共飲,把酒吟詩。他中醫(yī)的背功不行,但悟性好,加上有一定的古漢語基礎(chǔ),故而學(xué)的很快。

1956年北京中醫(yī)學(xué)院(即北京中醫(yī)藥大學(xué)前身)成立后,父親被衛(wèi)生部調(diào)任組建針灸教研組。數(shù)年后,經(jīng)父親介紹,許先生以正式參加工作的名義來到中醫(yī)學(xué)院。可沒過兩個(gè)月,他提出辭退,理由是工資低而且受約束。他要干個(gè)體?在當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景下,換個(gè)人這真是個(gè)可遇不可求的位置,可他居然“目光短淺”地堅(jiān)辭不就了。你說怪不怪?!父親講:我看你是個(gè)人才才舉薦你,唉!想回就回去吧。

回東北時(shí)也是這冬天,父親見他穿得單薄,把自己的棉褲脫下來讓他穿上,并給他買了火車票。許老提起這一段,無不感慨地說:老師對我有知遇之恩。從此他甘愿流落民間,但他學(xué)醫(yī)、行醫(yī)、鉆研中醫(yī)一直沒有斷。

他研究肝病、腎病、腫瘤,數(shù)十年如一日。使用的方法既傳統(tǒng)又獨(dú)特。他深通佛道,強(qiáng)調(diào)“內(nèi)功”,長期修煉打坐,對道家典籍《周易參同契》、《伍柳仙蹤》等頂禮膜拜,那真是焚香盥手,恭敬地展閱。并能動(dòng)地把對道家的悟性運(yùn)用于中醫(yī)臨床,不論診脈、開方、用藥,都離不開道家性命雙修的影響——這就從出發(fā)點(diǎn)上與教材出身的所謂“正規(guī)中醫(yī)”明顯區(qū)別開來。關(guān)鍵還是臨床療效:我?guī)状稳ラL春觀摩協(xié)助他臨證,客觀講,在我所見到的治療乙肝、肝硬化、肝腹水、肝癌、腎病、白血病、肺癌等老中醫(yī)有效驗(yàn)案中,許老的療效是最好的。他的治療肝癌研制的成藥曾獲得過衛(wèi)生部級鑒定,他的研究成果曾在國家級《中醫(yī)雜志》上發(fā)表。我90年去長春學(xué)習(xí)許老寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)時(shí),他已經(jīng)70多歲了,不論年齡還是醫(yī)術(shù)都堪為我?guī)煛?伤傄詭熜值芘c我相稱,我說父親病逝前在他神識清楚的時(shí)候?qū)ξ艺f過:你可以拜振寰為師,他行。許老聽后很感動(dòng),說:我與恩師是知遇的師徒。恩師把你托付給我,我當(dāng)盡義盡責(zé)。記住:要立志,真才空空,傲氣盈盈是不行的。就這樣,我拜了第三位老師——許振寰老中醫(yī)。

我先后三次去長春許老師處,每次一般三個(gè)月。白天幫他抄方看病,晚上聽他“講課”,他很保守,用藥很少講他的思路,而且具體什么藥我并不清楚,因?yàn)樗膬鹤訉9芩帲铱吹降乃幰咽撬幬锘旌虾笾瞥龅姆蹌┝恕TS師有時(shí)喝點(diǎn)酒高興了,泄露兩句,你一追問,他又不說了。于是讓我產(chǎn)生很大的神秘感與好奇心。

老師志向高遠(yuǎn),算是“久有凌云之志”吧。1991年12月,吉林省抗癌協(xié)會(huì)為其舉辦了一次“許振寰老中醫(yī)治癌療效研討會(huì)”,邀請省醫(yī)大一、二、三院的專家教授參加,并由一部分癌癥患者現(xiàn)身說法。按照會(huì)議程序,必不可少的要有一篇許老的學(xué)術(shù)報(bào)告。

這下可難住了老先生,他不想具體談他的學(xué)術(shù),拿出真實(shí)的方案。他讓我想個(gè)兩全其美的辦法。

我說:老師,參加研討會(huì)的都是專家學(xué)者,不是白吃飯的,你的學(xué)術(shù)報(bào)告是什么水平?是虛是實(shí)?一聽便可判斷。他說:那怎么辦呢?

我說:好辦。文章怎么組織是我的事,但您要給我一個(gè)真實(shí)的組方思路,具體藥味您可以保留,也不便告訴我,但思路要給我,否則這報(bào)告就沒法子寫。采用教材《方劑學(xué)》的思路,不用說專家們聽著乏味,就是您老自己念著,不覺得言不由衷么?我覺得給人家一個(gè)您許老獨(dú)特的治癌學(xué)術(shù)思想,又不涉及具體藥物,人家聽著頗有新意,但又學(xué)不到具體東西。這個(gè)火候,不就是兩全其美嗎?

老人家聽了頻頻點(diǎn)頭,臉上的皺紋舒展多了。

于是他終于開口說思路了,我迅速筆記。他一看我記錄,潛意識里又不想說了。

我說:老師,后天就開會(huì)了,您至少得給我一天時(shí)間寫論文吧?我知道您的顧慮,密不外傳。這樣吧,明天論文寫完,我就把今天晚上的記錄交給您銷毀。好不好? 他這才又繼續(xù)說下去......第二天下午,我把寫好的學(xué)術(shù)報(bào)告初稿先讀給許老師,我將他的學(xué)術(shù)歸納出“治癌六大生新之法”,密切聯(lián)系中醫(yī)的氣血理論并引證《黃帝內(nèi)經(jīng)》的相關(guān)論述,見首不見尾地參以道家養(yǎng)生學(xué)說。許老聽后喜上眉梢,太好了!正合吾意。于是馬上打印200份以備分發(fā)給與會(huì)者們。

研討會(huì)開得很成功。老師像眾星捧月樣地坐在前排正中,與省抗癌協(xié)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、眾多專家教授、還有部分療效不錯(cuò)的患者合影留念,甚至健康報(bào)發(fā)文作了報(bào)道。會(huì)后的宴會(huì)上,老師還與幾位教授單獨(dú)合影,場面激動(dòng)。有人拿著老師的報(bào)告,欲“進(jìn)一步請教”,許老看著我說:讓我北京的門徒給您解答吧。

某日上午忙完門診后,許老突然給我一個(gè)處方,說要我交給他的兒子配藥。我是又驚又喜,他終于對我不保密了。

可接過“處方”一看,我傻了——上面完全用“代號”替代了藥味:父16 母14 陽春12 交泰16 三象10 少火9......他兒子不懂醫(yī),卻完全懂得這代號的具體藥物所指。我心里很失落,但表面上很平靜,他仍在考驗(yàn)我。

自上次研討會(huì)后,許老師獨(dú)到的治癌學(xué)術(shù)思想引起了省中醫(yī)藥研究院的注意,于是許老與院方簽訂協(xié)議,共同開發(fā)治療腫瘤的新藥,這一研發(fā)過程的主要環(huán)節(jié)我都參加了。經(jīng)過藥理、藥效、毒理、動(dòng)物實(shí)驗(yàn),以及后來的分組對照臨床觀察,五年下來,終于走到了以省中醫(yī)藥研究院的名義報(bào)請衛(wèi)生部新藥審評辦公室(簡稱藥審辦)。1996年夏,在北京商務(wù)會(huì)館七樓的大會(huì)議室里,由衛(wèi)生部組織的來自全國19個(gè)高等醫(yī)藥院校的21名專家,就治療肝癌新藥——青龍丸召開論證會(huì)。許老因年事已高,委托我參加會(huì)議。整個(gè)會(huì)議40分鐘,前20分鐘由省研究院的兩位副研究員用幻燈片展示研究實(shí)驗(yàn)過程與結(jié)果,并做了說明;后20分鐘由我代表老師作了方案的解說,并針對各位專家的提問作了答辯。最后的評審結(jié)果是:通過。

也許正應(yīng)了那句話:精誠所至,金石能開。許老師后來真是很喜歡我,給我講了不少他的獨(dú)到的見解,我非常受益。他最大的特點(diǎn),我體會(huì)就是將道家任督二脈小周天的學(xué)說,活化于中醫(yī)的辨證論治中,而且有著他獨(dú)特的理論體系。他對腫瘤的認(rèn)識異常深刻,曾秘撰《癌癥研精真源大論九章》、《佛教醫(yī)藥與禪功之學(xué)術(shù)研究》等。在我所見到的老中醫(yī)及其有關(guān)治療腫瘤的醫(yī)論驗(yàn)案中,還沒有誰能超過他。包括他的用藥,如果你用《中藥學(xué)》教材的功能主治,來對應(yīng)他的方案,簡直就是天書,根本無法理解。可是驗(yàn)之臨床,療效驚人。記得我母親晚年心衰,動(dòng)輒哮喘痰咳,我曾開過幾次湯藥,吃了就好轉(zhuǎn),但過一段又反復(fù)——似乎今天的中醫(yī)都早已習(xí)慣了這種“療效”。后來我通過長途電話向老師請教,他開了一個(gè)僅有6味藥的小藥方,要我劑量比例不能變,加上一種有別于常規(guī)的煎服法,92歲高齡的母親服藥五天,癥狀全部消失,從此數(shù)年之后直至97歲病逝,哮喘痰咳就再?zèng)]犯過。

許師真是神了!這使我感受到古人說的,什么叫“用藥出神入化”,什么叫“藥中肯綮,效若桴鼓”!

許老先生90壽終,是距他的生日還差四天病逝的。

據(jù)兒女講,到死他老都十分明白,不肯閉眼,只見嘴在蠕動(dòng),發(fā)不出聲音——他是有話要說......我此前寄去的壽禮,唉!終未能趕上。

記得逝世前兩個(gè)月,身在英國的我打越洋電話給老師,對方聲音已經(jīng)斷續(xù)微弱,但仍是志在千里:我中華文化......中華醫(yī)學(xué)一定......能夠攻克......殘酷威脅人類的腫瘤。......治病先正人,做到:心貴純正,......學(xué)貴精純,......理貴深透,......文貴純樸。張仲景做到了,孫思邈做到了。......汝能識否? 我感慨動(dòng)容,唏噓不已。

回憶我的三位老師,聯(lián)想我走過的30余年的中醫(yī)之路,我感到,中醫(yī)是一門既吃功夫又強(qiáng)調(diào)悟性的學(xué)問。

歷代講究傳道之人。有些 “不傳之秘”,非不傳也,問題在于你是不是真正的傳道之人? 如果是,你必能于經(jīng)典著作的無字處悟出真諦,進(jìn)而發(fā)現(xiàn)“有”,更上層樓。精華的東西是不會(huì)直白地寫出來的,必須有一個(gè)“眾里尋他千百度”的過程,這尋找的過程可能十幾年、幾十年,甚至一輩子在尋找而沒有結(jié)果。

那“驀然回首”者已屬少數(shù),真正找到“燈火闌珊處”的“那人”者,更是少之又少。所以,下功夫的人多,出成就的人少,而有大建樹的醫(yī)家更是鳳毛麟角。何以如此?悟性修煉使然。缺乏圓通妙澈之智,欲臻化境,誠為難矣!

古人云:“奈何以至精至微之道,傳之于至下至淺之人,其不廢絕,為已幸矣。”今天的中醫(yī)狀況有沒有這種傾向呢?可以思考......我的三位恩師:

劉渡舟先生胡希恕先生許振寰先生千古!

第二篇:我的老師胡希恕先生 單志華

我的老師胡希恕先生 單志華

早有心思寫這個(gè)題目,有緬懷,亦有感于中醫(yī)界的現(xiàn)狀。然而幾次提筆又放下,總覺得這題目太過沉重。較之老師的盛名,較之這個(gè)社會(huì)功利化的標(biāo)準(zhǔn),較之一個(gè)個(gè)如今已經(jīng)成為“博導(dǎo)”的他的學(xué)生們,總覺得我沒有給老師爭光添彩,也無緣什么顯赫的社會(huì)兼職、學(xué)術(shù)頭銜。我所做的,只是按照傳統(tǒng)的家傳、師承,加上為拿文憑而系統(tǒng)接受的學(xué)院派教育;按照傳統(tǒng)的讀書——臨證——再讀書——再臨證,這樣的模式走了三十余年。在跟隨劉老攻讀中醫(yī)經(jīng)典著作期間,1982年初夏,一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),讓我有幸結(jié)識了中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院的另一位名老——胡希恕老先生。記得父親當(dāng)時(shí)患肺心病住院,病情發(fā)展出現(xiàn)腎積水,導(dǎo)尿失敗,其中一位名老提出用麝香外敷肚臍,借其芳香開竅之力或許有效,于是院方派人去山西討回一點(diǎn)上好的麝香給父親用上,果然尿液點(diǎn)滴而出,可是也就這樣了,終未能解決問題。父親病情在惡化,高燒、神智昏迷、大小便閉塞不通,已出現(xiàn)心衰合并腎功能不全。院方邀請中醫(yī)藥大學(xué)的六位名老中醫(yī)(包括董建華、王綿之、我老師劉渡舟、胡希恕、趙紹琴、楊甲三)會(huì)診,有位名老提出心衰合并腎功能不全當(dāng)以扶正為主,先保心腎控制住病情。84歲的胡老診完舌象脈象后,提出一個(gè)與眾人截然不同的“峻劑攻下”法并處方案,還說:“小大不利治其標(biāo)”,必須先解決大小便問題——這就是救人。態(tài)度非常果斷。眾名老念其年事最高,便都依了。但大家都捏著一把汗。服藥到第二天,奇跡發(fā)生了:大便五次,開始排尿。到第五天,尿量已達(dá)正常,腎積水消失,父親開始下地活動(dòng)......后來劉渡舟老在胡老著作的序言中寫道:“每當(dāng)在病房會(huì)診,群賢齊集,高手如云,惟先生能獨(dú)排眾議,不但辯證準(zhǔn)確無誤,而且立方遣藥,雖寥寥幾味,看之無奇,但效果非凡,常出人意外,此皆得力于仲景之學(xué)也。”就這樣,一周后父親出院了。為表達(dá)謝意,父親準(zhǔn)備了兩瓶茅臺酒讓我送給胡老。老人家那會(huì)兒住在東直門醫(yī)院宿舍——一個(gè)小兩居室,采光也不太好。記得那是一個(gè)午后,大約3點(diǎn)半的時(shí)間,估計(jì)老人家午睡已醒,我攜禮登門致謝。胡老連連擺手說:你父親就是太客氣,沒這個(gè)必要嘛!我說這是家父的一點(diǎn)心意,還請胡老笑納。落座后,我見桌子上擺著圍棋盤還有布局的棋子,便問胡老:您在跟誰下棋?胡師母在一旁回答:他是自己跟自己下。有這等下法?我感到奇怪。胡老問我會(huì)下圍棋嗎?我說只學(xué)了一點(diǎn)點(diǎn),談不上會(huì)。胡老說:祖宗發(fā)明的圍棋不僅是娛樂,也是醫(yī)生看病不同階段的一種演示,我自己跟自己下,考慮的是用藥如用兵,怎么開局、怎么落子、布陣,這里頭輾轉(zhuǎn)騰挪,顯盡機(jī)巧,是為輕靈一路;另一面,走堅(jiān)實(shí)一路,步步為營,漸展威風(fēng)。棋局經(jīng)常會(huì)紛繁繚亂,但心絕不能亂。看病如下圍棋,要有識有膽,膽識具備。我癡癡地聽著,這不就是陸游所說的“工夫在詩外”嗎!當(dāng)胡老了解到我在學(xué)中醫(yī)時(shí),便說:我現(xiàn)在每周末給內(nèi)科醫(yī)生們還有留學(xué)生講《傷寒論》,你如果愿意,就來聽聽吧。我跟他們說一聲就是了。于是我每周末去聽胡老講課,帶一個(gè)日本產(chǎn)的松下“板磚式”錄音機(jī),連聽帶錄,回到家就整理筆記——整整記錄兩大本,這真是我意料之外的又一大收獲!胡老的傳授讓我實(shí)實(shí)在在地學(xué)會(huì)了“讀經(jīng)典”的思維方法,知道什么叫“讀書”了。如此堅(jiān)持了一年,直到83年夏秋之交,胡老病重住院為止。胡老先生密切結(jié)合臨床講解《傷寒論》,每發(fā)真知灼見,我時(shí)有振聾發(fā)聵之感!老人家已近85歲高齡,但思維敏捷,頗有口才。講《傷寒論》的篇章結(jié)構(gòu),氣勢高屋建瓴;而具體到每一條,甚至每一個(gè)字,又毫發(fā)畢現(xiàn),細(xì)致入微。真的,太精彩了!試舉一例(一般讀者可繞開此段比較專業(yè)的文字):傷寒論第31條經(jīng)文:太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無汗惡風(fēng),葛根湯主之。譯成白話就是:感冒出現(xiàn)的表證,如果出現(xiàn)脖頸后背發(fā)僵不舒展,加上沒有汗怕風(fēng)的癥狀,用葛根湯治療。就這17個(gè)字,胡老講:葛根湯的組成即桂枝湯加麻黃、葛根,為何以葛根名湯?是張仲景為了突出“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”這一主要癥狀,再從葛根湯的用量上,葛根四兩,麻黃三兩,桂枝二兩,依次主治項(xiàng)背強(qiáng)、無汗、惡風(fēng),與經(jīng)文先后順序一致。這是一層意思;第二層意思:冠以“太陽病”是提醒醫(yī)家此病還處在感冒的表證階段,類型可以是“傷寒”,也可以是“中風(fēng)”。但太陽病見“惡風(fēng)”,又頗像桂枝證,然桂枝證是“汗出”,此是“無汗”,何意?本條經(jīng)文以“惡風(fēng)”代替太陽病的惡寒,反映出表證有化熱苗頭(風(fēng)為陽邪),但尚未形成熱像;第三層意思:無汗與惡風(fēng)相連,含義深邃,這是表證漸趨化熱的動(dòng)態(tài)描述。同時(shí),首揭“太陽病”,煞尾用“葛根湯主之”,恰是太陽病將入陽明病(或者陽明里證外合太陽表證)的一個(gè)過渡階段。總之,張仲景這17個(gè)字告訴醫(yī)者:此三個(gè)癥狀,“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”是為突出主證而設(shè),故列為一;“無汗”反映出病起于“傷寒”或者說屬麻黃證,但病勢在變化,已漸漸失去表“寒”之典型征象,而出現(xiàn)化熱之“惡風(fēng)”,想必張仲景在此動(dòng)了一番腦筋,故起首曰“太陽病”,而不曰“傷寒”。這是經(jīng)文的含義。運(yùn)用到臨床上,大凡項(xiàng)背僵直不柔和的病人,如頸椎病、頸性頭痛、眩暈、背痛等等,都可以考慮用葛根湯為主加減治療......一部《傷寒論》398條,基本上條條如此,老人家就是這樣講。胡老才華橫溢,一專多能。早年畢業(yè)于北京通才商業(yè)專門學(xué)校(即北京交通大學(xué)前身),后擔(dān)任哈爾濱市電力公司會(huì)計(jì)股股長,市政局公署營業(yè)股股長。還在遼寧省立中學(xué)擔(dān)任過英文教師。日本侵略中國,拒絕為日本人服務(wù),于1936年逃到北京,憑借早年拜師學(xué)的中醫(yī),于解放初期,與陳慎吾等名醫(yī)共同辦學(xué),傳授中醫(yī)學(xué)術(shù),填補(bǔ)了這一階段我國中醫(yī)教育史的空白。胡老一生淡泊名利,治學(xué)非常審慎,他的大量醫(yī)學(xué)手稿總是根據(jù)臨床所得一遍又一遍地反復(fù)修改,生前沒有出版過一本論著。然而唯一在六十年代發(fā)表的一篇題為《傷寒的六經(jīng)論治與八綱的關(guān)系》論文,給了醫(yī)學(xué)界一個(gè)不小的震動(dòng),人民日報(bào)給予高度評價(jià),認(rèn)為是“歷代醫(yī)家缺乏論述的難題”。胡老于1984年初春病逝。在他病逝十五年后,他的大量手稿由老人家的弟子們陸續(xù)整理出版問世,他的獨(dú)特又自成體系的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)大大震撼著中醫(yī)界。門里人都知道,在中醫(yī)四部古典醫(yī)著中,《傷寒論》是最硬最難啃的一塊骨頭,它是衡量一個(gè)中醫(yī)水平能力的一把尺子。自宋金.成無己首開其端為《傷寒論》作注解以降,歷代醫(yī)家趨之若鶩,大致分類有三:維護(hù)舊論派,錯(cuò)簡重訂派,辨證論治派。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì),為《傷寒論》作注解者,不下500家。從學(xué)術(shù)繁榮的角度看,可以說蔚為大觀。但從臨床學(xué)以致用的角度看,則大失仲景本意。使一部活潑潑的《傷寒論》變得撲簌迷離,霧障重重。一批居學(xué)術(shù)高位拿著豐厚俸祿的研究者,為功名著書立說,抄來抄去,陳陳相因,使《傷寒論》脫離臨床束之高閣,被一些有條件撈取學(xué)術(shù)頭銜的人當(dāng)成搶眼的“冷飯”,而翻來覆去地炒。乃至大多數(shù)臨床醫(yī)生竟不知也不懂張仲景《傷寒雜病論》言之何物?!我們都說中醫(yī)的精神實(shí)質(zhì)在于辨證論治,如果不能將《傷寒雜病論》有效地應(yīng)用于臨床,那么中醫(yī)就徹底失去了它的陣地,辨證論治四個(gè)字就是形同虛設(shè)的空架子。胡老在病逝二十幾年后,又被中醫(yī)界同道緬懷并造勢宣傳,除了證明老人家學(xué)術(shù)上的貨真價(jià)實(shí)外,也凸顯出胡老的理論勇氣和中醫(yī)教育家的過人的才華。他對《傷寒雜病論》的深透領(lǐng)悟,并建立起自成體系的學(xué)術(shù)思想,不能不說是對仲景學(xué)說的歷史性貢獻(xiàn)。比如中醫(yī)的脈學(xué),自晉朝太醫(yī)令王叔和的《脈經(jīng)》問世以來,歷代奉為圭臬,迨至明朝李時(shí)珍父子《頻湖脈學(xué)》問世,雖以四言訣、七言訣的形式易學(xué)易誦,朗朗上口,但與臨床脫節(jié),壅贅繁瑣,較之仲景脈學(xué)已屬南轅北轍。胡老在研究傷寒論的同時(shí),結(jié)合數(shù)十年的豐富臨床經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真系統(tǒng)地研究了張仲景脈法,撰寫出《脈學(xué)概論》一稿,老人家秉長沙遺風(fēng)(注:張仲景曾做過長沙太守),返博為約,執(zhí)簡馭繁,質(zhì)樸實(shí)用,惟求實(shí)效,同時(shí)又有很強(qiáng)的理論性、思辨性。他身在學(xué)院,卻沒有學(xué)院派的某些陳腐氣,而是推陳出新,別開生面而鶴立雞群。有學(xué)者甚至評價(jià)為:胡希恕先生是繼清朝傷寒大家柯韻伯之后200年來,又一位有著獨(dú)特理論體系的傷寒界經(jīng)方大家。如果說劉老在學(xué)術(shù)上使他的學(xué)生脫俗變質(zhì)、由石變玉的話,那么胡老則是把這“玉”雕琢成臨證學(xué)以致用的“器”。兩位中國現(xiàn)代的傷寒大家是我終生緬懷的恩師!??回憶我的三位老師,聯(lián)想我走過的30余年的中醫(yī)之路,我感到,中醫(yī)是一門既吃功夫又強(qiáng)調(diào)悟性的學(xué)問。歷代講究傳道之人。有些“不傳之秘”,非不傳也,問題在于你是不是真正的傳道之人?如果是,你必能于經(jīng)典著作的無字處悟出真諦,進(jìn)而發(fā)現(xiàn)“有”,更上層樓。精華的東西是不會(huì)直白地寫出來的,必須有一個(gè)“眾里尋她千百度”的過程,這尋找的過程可能十幾年、幾十年,甚至一輩子在尋找而沒有結(jié)果。那“驀然回首”者已屬少數(shù),真正找到“燈火闌珊處”的“那人”者,更是少之又少。所以,下功夫的人多,出成就的人少,而有大建樹的醫(yī)家更是鳳毛麟角。何以如此?悟性修煉使然。缺乏圓通妙澈之智,欲臻化境,誠為難矣!古人云:“奈何以至精至微之道,傳之于至下至淺之人,其不廢絕,為已幸矣。”今天的中醫(yī)狀況有沒有這種傾向呢?可以思考。

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