第一篇：國婦嬰上課筆記孕晚期,坐月子,十月懷胎,拉梅茲呼吸法

孕晚期保健

1.孕晚期常見并發(fā)癥及注意事項

懷孕28周起進(jìn)入晚期妊娠，可能會有各種并發(fā)癥發(fā)生，尤其是對胎兒有危害的情況。1)巨大兒

定義：胎兒體重≥4000克

預(yù)防：飲食不要過量，孕期適當(dāng)運動，治療糖尿病 2)早產(chǎn)

定義：妊娠≥28周，<37周之間分娩

預(yù)防：積極治療，注意工作量，保持心情平靜，避免重體力勞動及性生活，加強(qiáng)營養(yǎng) 3)ICP 學(xué)名：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。由于妊娠肝臟中某種酶的作用異常，引起膽紅素代謝改變。

預(yù)防：全身大面積不斷加重的皮膚瘙癢，需積極治療，此病危機(jī)胎兒生命。4)妊娠期高血壓疾病

孕婦發(fā)生高血壓、蛋白尿、水腫，嚴(yán)重時可發(fā)生抽搐、昏迷、甚至母嬰死亡的妊娠特有疾病。

預(yù)防：定期產(chǎn)科檢查，注意休息，保持清醒穩(wěn)定，飲食調(diào)節(jié) 5)陰道流血

無痛和疼痛性的陰道較多流血。

原因：前置胎盤、胎盤早剝、早產(chǎn)等

預(yù)防：治療產(chǎn)科疾病，避免勞累，避免腹部撞擊。孕晚期禁止性生活。2.臨產(chǎn)征兆

1)規(guī)律宮縮，7-10分鐘一次 2)陰道流血 3)破水 3.入院準(zhǔn)備

1)資料類4樣：身份證、社保卡、孕婦健康手冊、住院費用（現(xiàn)金、銀行卡均可）費用：

? 有社保卡的，預(yù)付4000元押金 ? 無社保卡，預(yù)付6000元押金 ? 特需病房：單人包房預(yù)付1萬元 ? 貴賓房：預(yù)付3萬元

2)大人洗漱類：牙刷牙膏各1；毛巾2塊（洗臉和擦下面的）；小方巾幾塊：哺乳的媽媽如果奶水多的話可能會漏，嘿嘿，多帶幾塊墊一下，另外也可以用來給小朋友大便后溫水擦小屁股用：）醫(yī)生不建議用濕紙巾，特別是女嬰，很容易引起***（具體忘了）；肥皂1塊（洗手、洗毛巾用）；洗面奶，護(hù)膚用品等等

3)餐具：吃醫(yī)院配餐的話會有提供。一般自己家里人都會另外送湯過來，帶個調(diào)羹就可以了。還可以帶個喝水的杯子，或者買些一次性杯子，有人來也可以用。水病房里面有。4)衛(wèi)生用品 ? 大量柔軟的餐巾紙。五月花有一種婦嬰面紙很不錯的

? 產(chǎn)婦專用的衛(wèi)生巾：一定要很柔軟很柔軟，因為生的時候大部分人都要在陰部剪一刀的，還有些人生的時候摒的時間太長會有些脫肛，如果衛(wèi)生巾太硬，碰到會有點疼。

? 大人一次性尿墊：要那種很大很大的，主要用來鋪在床上屁股底下的。因為生完以后會出很多血，把床單弄臟躺在上面會很不舒服，護(hù)理人員也會話很多。

? 嬰兒紙尿褲：這個醫(yī)院里面會發(fā)的，但是很少。我覺得自己有必要帶一些，勤換，讓小朋友舒服一點。

5)衣物。只要帶出院的衣服就可以了，大人1套小孩1套。住院期間大人小孩都是穿醫(yī)院發(fā)的衣服，不用自己多帶的。

6)其他：小朋友出生后，在8樓產(chǎn)科病房辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》（會提醒的，發(fā)一個單子通知的）。出生證明上的名字是報戶口用的，填好了就不能改，如果改的話要另外去公安局申請改名，這樣小朋友就永遠(yuǎn)有個“曾用名”。盡早把名字取好。其實生完了取名字也沒關(guān)系，最多晚點再去趟醫(yī)院辦理出生證好了，嘻嘻。4.入院順序

入院（住院樓，就是華山路那個門進(jìn)來那個高層）→急診室（底樓）→住院登記（底樓）→乘坐3、4號電梯進(jìn)入產(chǎn)科病房（6、7、8、9樓）→宮口開到2指進(jìn)入產(chǎn)房（3樓）→產(chǎn)后返回病房 7、8號電梯進(jìn)入貴賓房（14、15樓）

怎樣做月子

34周以后開始了解比較好，太早了到時候會忘記大~~~ 大人部分

這一章要看的特別仔細(xì)哦~~~好多內(nèi)容都和傳統(tǒng)的講法不一樣。有好心的mm已經(jīng)貼了好多，大家可以兩部分內(nèi)容一起看。我之前看了一下那位mm的筆記，好像有些地方和我的不太一樣。給大家參考了。我個人認(rèn)為，月子是最艱苦的，因為家人一般都會禁止你這個那個，而長長的一個月什么都不做，實在是非常非常痛苦和難捱的。我的經(jīng)驗，是聽醫(yī)生的話。醫(yī)生說可以的，就堅持做，忽略家人的強(qiáng)制。醫(yī)生說不可以的，就不要做。醫(yī)生沒有說的，就盡量聽大人的建議，別拿自己的身體做實驗，捱一下也就過去了。

1。什么是產(chǎn)褥期

指胎兒出生后，胎盤自母體排出，從這時開始，產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)后恢復(fù)階段。在妊娠期間，母體的生殖器官和全身說發(fā)生的一系列變化，都要在產(chǎn)后約6周內(nèi)，逐步調(diào)整以至完全恢復(fù)，醫(yī)學(xué)上就把分娩后的6周內(nèi)這段時間稱作產(chǎn)褥期。

2。產(chǎn)褥期常出現(xiàn)的一些特別情況

2.1 出汗：產(chǎn)后多汗，但多不伴有其他不適，這屬于正常生理現(xiàn)象（因為產(chǎn)后身體比較虛弱，所謂虛汗~~~）。要注意用干毛巾把汗擦干，汗?jié)竦囊路R上更換，以防著涼感冒。不要難為情，不要覺得麻煩，衣服一濕就問護(hù)士要，她們會給的。

2.2 小便：一般產(chǎn)婦在產(chǎn)后4-6小時內(nèi)就會自己排尿，如果產(chǎn)后7小時尚不能自己小便，稱為尿滯留。預(yù)防方法是在短時間內(nèi)接連喝3-4杯水，有尿意后即做起來排尿。也可用溫水沖外陰，聽流水聲（其實就是做一些心理暗示，同樣的方法，是在心里默念：我要小便啦！我要小便啦！），熱水袋敷小腹部等方法幫助排尿。2.3 大便：為了防止產(chǎn)后便秘，應(yīng)該多吃蔬菜和水果。產(chǎn)后早期起床活動促使腸蠕動恢復(fù)正常，防止便秘和痔瘡加重。養(yǎng)成每天定時大便的習(xí)慣，不過這個好像不是說養(yǎng)成就養(yǎng)得成的，哈哈，反正多醞釀醞釀，方法同小便的心理暗示，想象自己的腸子蠕動，有了就趕緊去解決。這時候，我前面提到的，要帶很柔軟很柔軟的紙，就派上用場了。我那時候買了強(qiáng)生的藍(lán)顏色的那種濕巾紙，也派上了大用場。因為生得不太順利，肛門都翻出來，痔瘡發(fā)得很厲害，非常疼，大便光用紙巾根本擦不干凈（主要是不敢用力擦），所以我那時候先用濕紙巾把屁股擦干凈，再用干的擦干，然后馬上拿柔軟的毛巾用溫水?dāng)Q到半干擦干凈屁股和陰部，最后拿柔軟的干毛巾擦干。關(guān)于痔瘡，這個上課的時候老師沒有說，當(dāng)時我覺得很重要，有個經(jīng)驗給大家共享：我那時候因為生的時間太長摒得太厲害，痔瘡就特別厲害，痛得根本就沒法坐，寧愿站著。當(dāng)時在醫(yī)院給醫(yī)生看的時候，醫(yī)生說這樣很正常的，沒給什么建議，我自己從來沒有發(fā)過這種東西，不懂，也沒在意，以為很快就好的。我是回家后1周實在太難受了一坐就疼得要命才開始用痔瘡膏的，發(fā)現(xiàn)用了以后舒服很多，好得也很快，如果在醫(yī)院就開始用的話，后面的罪就不用受了。所以建議姐妹們?nèi)朐簳r就買好痔瘡膏，順產(chǎn)的話生完就可以讓家人幫忙涂了，多涂幾次就好得快。這個是外用藥，不影響哺乳的。

2.4 體溫：產(chǎn)后24小時內(nèi)，一般體溫會升高一些，但不會超過38度。如果產(chǎn)后24小時起，到10天之內(nèi)體溫超過38度，就要考慮產(chǎn)褥期感染，或者是否存在乳腺炎、泌尿感染、上呼吸道感染、產(chǎn)褥中暑等情況，要及時治療。我那時候有兩天體溫到39度多了，醫(yī)生說是產(chǎn)后虛弱引起的，沒有關(guān)系。后來自然就下去了。所以有超過38度的情況，不要慌，要馬上告訴醫(yī)生，接受醫(yī)生的建議。2.5 產(chǎn)后痛：產(chǎn)后1周內(nèi)，產(chǎn)婦出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，主要是由于子宮收縮引起的。這個我那時候好像就沒覺得。如果有的話，相對于生的時候的痛，就簡直是毛毛雨了。

2.6 同步休息：注意多休息，最好是和孩子同步休息，孩子睡你也睡，孩子餓就喂奶。其他事情都讓家里人做，別太操心，保持心情愉快。

2.7 適時下床：傳統(tǒng)年紀(jì)大的人的說法，生完孩子不要下床，其實完全不下床是不對的。一般順產(chǎn)即可下床，剖腹產(chǎn)導(dǎo)尿管拔出后（留置導(dǎo)尿24小時）可以下床。這樣的好處在于：可以防止血栓性靜脈炎的形成，保持惡露排出通暢，幫助腸胃蠕動，防止便秘和痔瘡加重。當(dāng)然不是說讓你不停地跑來跑去，靜養(yǎng)還是很重要地~就是上廁所、吃飯、刷牙洗臉的時候稍微走走。說實話，生完孩子吃飽了睡睡飽了吃，如果光躺在床上不下來運動的話，胃也會不舒服的。我那時候吃飯都是自己下床坐著吃，吃完了稍微動一會，其他時間都盡量躺著休息，沒有留下任何后遺癥。我有個朋友不信邪，3天出院回到家就到處亂竄，結(jié)果現(xiàn)在渾身關(guān)節(jié)疼，有時候痛得哭爹喊娘的，去醫(yī)院看骨科，醫(yī)生查不出任何毛病，說月子里面落下的毛病，是沒有辦法治的。所以建議大家，千萬不要拿自己的身體做實驗，外國人沒有做月子這一說，是因為人家的體質(zhì)和我們不一樣。多休息總是不錯的，熬一熬就過去啦~~~ 3.惡露

產(chǎn)褥期陰道排出的血性分泌物。正常情況下，產(chǎn)后3-4天內(nèi)惡露量多，顏色鮮紅，1周后顏色變淡，2周后惡露變成淡黃色或白色，大約產(chǎn)后2個月內(nèi)惡露凈止。這個每個人的情況不一樣，我那時候42天回醫(yī)院檢查還有一點，醫(yī)生檢查下來說一切正常。到50多天才干凈的，我阿姨說她那時候1周就干凈了。所以基本上2個月之內(nèi)都是正常的，超過2個月就需要去看醫(yī)生啦！

4.傷口

陰道分娩的產(chǎn)婦大多會在陰部偏左右一個傷口。在醫(yī)院會每天早上和下午消毒兩次，回家后可以每天用溫水清洗1-2次，并勤換衛(wèi)生巾。剖腹產(chǎn)的傷口敷料保留一周，因為我不是剖腹產(chǎn)，所以不知道這部分具體是怎么護(hù)理的，希望有經(jīng)驗的來補(bǔ)充

5.產(chǎn)褥期衛(wèi)生

要特別注意個人和居室衛(wèi)生，出汗后擦干，勤換衣，勤刷牙、洗頭、洗澡、勤換胸罩內(nèi)衣乳墊。保持室內(nèi)空氣流通。

5.1 口腔：保持早晚刷牙的習(xí)慣。用溫水，牙刷可以選用兒童型號（頭小、刷毛柔軟），一定要用牙膏刷，不能用漱口水，漱口水是搞不干凈牙齒滴。

5.2 洗澡：產(chǎn)后充分休息后，就可以開始擦澡或洗澡。一般剖腹產(chǎn)2周以后，順產(chǎn)3天以后，視乎每個人的體質(zhì)了。要注意室溫、水溫，以免受涼。水溫不能過高，時間也不能太長。

5.3 頭發(fā)：由于內(nèi)分泌水平下降，產(chǎn)后有些脫發(fā)是正常的現(xiàn)象。洗頭的話和洗澡一樣，覺得身體好了就可以了，視乎每個人的身體情況。一般是建議產(chǎn)后3天以后。要記得吹干，不能吹風(fēng)，不能著涼。

5.4 衣著：應(yīng)寬大舒適，貼身的內(nèi)衣褲全棉的最好，要經(jīng)常換洗。說實話，那時候下面還有點疼，緊身的根本就沒法穿的。要注意產(chǎn)后保暖，別讓關(guān)節(jié)受涼。5.5 眼睛：主要是看書看電視。要注意用眼衛(wèi)生，保持正確的姿勢和距離。離電視3m以上，不超過1小時。不要躺著看或側(cè)著看，要坐在有椅背的椅子上，坐直了看。

.6 性生活：在產(chǎn)后42天做產(chǎn)后檢查時，得到醫(yī)生準(zhǔn)許后再開始。一般合適的時間是產(chǎn)后2個月以后。必須要注意避孕，順產(chǎn)產(chǎn)后3個月，剖腹產(chǎn)產(chǎn)后6個月才可以放置節(jié)育環(huán)。未放環(huán)之前一定要用男用避孕套，其他的都沒用的。這個時間一定要珍惜自己，對某些猴急的不守規(guī)矩的人，一定要嚴(yán)厲喝止，必要時一腳踹開，沒什么好遷就的。

5.7 室內(nèi)通風(fēng)：每天早晚最少要通風(fēng)各半小時。可以開空調(diào)，溫度要高于25度。空調(diào)過濾網(wǎng)2周清洗1次。

5.8 其他：每次喂奶前，乳房無須再特別清洗，尤其不能使用酒精或者肥皂清洗奶頭。喂奶后可以擠出幾滴奶汁涂在奶頭上，自然干燥后即可。這部分內(nèi)容和老人們的規(guī)矩差別太大，我有一些經(jīng)驗和大家共享： 刷牙洗臉：我那時候生完在醫(yī)院就是每天早晚都刷牙洗臉的，那時候爸媽很不高興，說我這樣刷牙以后牙齒會酸的。結(jié)果我現(xiàn)在很好，什么問題都沒有。所以，這個是可行的。不刷牙洗臉實在太惡心了。洗澡洗頭：我生孩子是在7月底，天氣很熱，以至于后來自己聞自己都是叟味道。因為身體特別虛，而且以前正常的時候就經(jīng)常洗澡時間稍微長就會昏過去，保險起見，我死扛到第10天才開始洗澡洗頭的。有了開始，自然就快活死了，一發(fā)不可收拾，天天洗澡洗頭。現(xiàn)在很好。所以，這個也是可行的。但是要注意，不能著涼。衣服：要舒適，要透氣，要溫暖。千萬不能著涼。

看電視看書：這個時候，盡量就不要看了，也不差這么點時候。6.飲食

產(chǎn)后的頭1、2天由于勞累和產(chǎn)婦的消化機(jī)能減弱，應(yīng)該吃些非煎炸的、容易消化、富含營養(yǎng)又不油膩的食物，如牛奶、豆?jié){、藕粉、大米或小米粥、爛糊面或餛飩、蒸雞蛋等。

要少食多餐，注意副食多樣化，補(bǔ)充鈣，多吃新鮮的蔬菜水果。惡露沒有干凈之前，不要吃桂圓、紅棗等活血化淤的食物。產(chǎn)后最初幾天不要喝太多濃湯，以免乳房過度淤漲，等嬰兒學(xué)會吸吮并已開始下奶后（一般產(chǎn)后3、4天）再多喝湯。乳房充血期也不宜使用吸奶器，應(yīng)頻繁喂哺寶寶。盡早喂奶，疏通乳腺管，減輕脹痛。哺乳期不宜吃的（會沒有奶的）：燕麥片、麥乳精，所有性涼的，比如鴿子、黑魚（包括這些的湯）、螃蟹。

催奶的東西：酒釀、適量的黃酒（每天2兩），主要是促進(jìn)血液循環(huán)。

7.功能鍛煉

健康產(chǎn)婦在疲勞消除后，產(chǎn)后的6-12小時內(nèi)即可下床活動，如起床大小便，扶床行走、坐起吃飯、哺乳等。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦術(shù)后平臥8小時后可以翻身、側(cè)臥，術(shù)后24小時可以做起來，并可在床邊活動。

醫(yī)院在出院之前都會教一套產(chǎn)后體操，我是很懶的人，沒有照做。自認(rèn)為身材還恢復(fù)得不錯，除了腰圍稍微大了一點之外，其他都沒什么變化，以前的衣服褲子都穿著沒問題。

住院準(zhǔn)備要補(bǔ)充一點我認(rèn)為很重要的：

最好帶一個奶瓶和一桶奶粉。因為初期奶水不夠，小朋友會餓的，醫(yī)院的加奶又固定時間不能老去討了喝，所以自己帶、讓小朋友吃完媽媽的要是不夠了再吃點奶粉是最好的。

我那時候就是死活都沒奶，結(jié)果小朋友餓得窮哭，哭了一晚上，第二天可憐得要命，小手緊緊抓住我，洗完澡小臉蠟黃乖乖看著我。結(jié)果檢查出來黃疸嚴(yán)重偏高，抱去監(jiān)護(hù)室呆了24小時。如果當(dāng)時自己想到這一點，小孩就不用受那個24小時的罪了。小朋友部分

1.新生兒的生理特點

呼吸：平均每分鐘40次左右 循環(huán)：心率每分鐘120-160次

神經(jīng)反射：一出生就具有許多原始反射，例如：覓食、吸吮、吞咽、握持（捏緊小拳頭投降）、驚嚇等

大小便：24小時內(nèi)排尿，磚紅色（尿酸鹽）；24小時內(nèi)排出胎糞，為墨綠色或黑色，3天后顏色正常。母乳喂養(yǎng)的小寶貝一周后大便為金黃色糊狀，人工喂養(yǎng)（吃配方奶）的大便淡黃色糊狀，偏干。新生兒腎功能尚未完善，一般母乳喂養(yǎng)的可以不用補(bǔ)充水，人工喂養(yǎng)的則要在兩頓奶中間喝一點水，大概15ml左右。其他的什么都不要吃。

如果出現(xiàn)大便堅硬，排便困難，甚至2天不大便，小朋友吵鬧不安，吐奶次數(shù)及量增加，就是便秘啦！對付小朋友的便秘，沒有什么太好的辦法。首先，千萬不要給小朋友吃藥。你可以做以下幾個事情：幫助小朋友按摩肚子，方法是順時針由內(nèi)而外地打圈，幫助其腸胃蠕動；洗澡的時候用水拍打小朋友的肛門；用嬰兒的油擦小朋友的肛門周圍，再弄一點點進(jìn)去，潤滑一下。有條件的，可以讓小朋友游泳（臍帶完全脫落、肚臍眼完全長好才能下水）。我個人覺得游泳是最有用的，我們毛毛一直都是喝配方奶的，小的時候經(jīng)常便秘，后來開始游泳就正常了。運動是硬道理~~~ 生理性體重下降：出生后幾天體重減輕幅度可達(dá)出生時體重的6-9%，7-10天恢復(fù)到出生水平，并開始逐步長肉。

生理性黃疸：出生后2-3天皮膚發(fā)黃，4-6天明顯，一般10-14天消退。早產(chǎn)兒則要延遲到3周。

做一些個人的補(bǔ)充：黃疸分為生理性和病理性。小朋友一般都是生理性的。但是因為我們自己很難判斷，所以一定要注意觀察，如果覺得小朋友的臉色黃得太厲害，就一定要找醫(yī)生，他們有專門的儀器可以測量黃疸指數(shù)。千萬不要找護(hù)士，會誤事的。我們毛毛出生第3天就開始黃得很厲害，護(hù)士說小孩都這樣的，我們就沒有注意，結(jié)果因為我沒有奶，小家伙晚上餓得直哭，到第4天我媽媽來醫(yī)院的時候她剛洗完澡，小臉蠟黃地抓住我媽媽的手，可憐兮兮地看著我媽媽。因為毛毛生出來特別白，實在黃得太嚇人了，護(hù)士還在說沒事，我媽媽立刻去找醫(yī)生，醫(yī)生拿了個儀器一測，好，黃疸嚴(yán)重偏高，立馬就抱進(jìn)監(jiān)護(hù)室光療去了，一個人戴著眼罩在監(jiān)護(hù)室呆了24小時，家里人都還不讓看。如果早點發(fā)現(xiàn)，就不會這么慘了。

所以呢，不要怕麻煩，不要不好意思，一有異常就立刻去找醫(yī)生（小護(hù)士好多都是實習(xí)生，自己都不懂的）。當(dāng)然對待醫(yī)生護(hù)士的態(tài)度一定要好，因為你不知道在你看不到的地方，他們會對你的孩子做什么。我爸爸在監(jiān)護(hù)室門口問詢毛毛情況的時候，親眼看到一個小護(hù)士抱著小孩進(jìn)門，把小朋友的頭重重撞在門框上，還發(fā)出哐的一聲。可憐的小家伙估計撞傻了，哭都沒有哭。

還有就是，有些小孩黃疸的時候是會長一些。我姐姐的小孩40多天的時候臉還很黃的，慢慢就好了。不要動不動就帶小孩去醫(yī)院，醫(yī)院畢竟不是什么好地方。反正42天一般都要回醫(yī)院的，醫(yī)生會給出專業(yè)的意見的。

乳房腫大：出生后3-5天，不論男女都可能出現(xiàn)乳房腫大，但不紅，無壓痛，無須處理。大約2-3周逐漸消退，切忌擠壓。

陰道流血：假月經(jīng)，女人就是麻煩，小嬰兒也不例外。小女孩在出生5-7天會有白色粘液從陰道流出，甚至還帶有少量血液，一般持續(xù)1-3天消退。我們毛毛好像是持續(xù)了10天左右才沒有的，還出血挺多的，一絲一絲的。

奶癬：小孩或多或少都會發(fā)奶癬，過敏性體質(zhì)的小孩會發(fā)得特別厲害。奶癬一般發(fā)在臉上、耳朵周圍、脖子一圈，嚴(yán)重的身上也會有一點點，有點像痱子。發(fā)奶癬小孩不能用太熱的水洗臉，也不能包得太熱。本來就很癢，越熱越癢。奶癬不需要用任何藥物，一般到4個月會自動消退沒有的。我們毛毛40多天開始發(fā)奶癬，發(fā)得特別厲害。我們用棉球蘸金銀花露給她擦臉，每天擦好幾次。還要給她多剪指甲，小朋友的指甲長得特別快，他們也不干活，不知道為什么指甲縫里面居然還會有臟東西。抓臉沒關(guān)系的，不會留疤，家長不要因此把小朋友的手綁起來，原因我后面會提到。我們那時候去醫(yī)院檢查，門診的庸醫(yī)說我們毛毛的奶癬發(fā)得太厲害了，要我們用藥膏，我沒有理。藥膏涂了會皮膚變黑的，而且會有刺激。我們毛毛那時候因為癢，經(jīng)常拼命抓臉，抓得像唱京戲的一樣。我們就盡量多陪她玩，分散她注意力。到4個月果然就沒有了，原來抓壞的地方也沒有留疤，又恢復(fù)成小雞蛋臉了。

溢奶：新生兒的胃呈水平狀，賁門較松，幽門較緊。當(dāng)胃內(nèi)有空氣時，就容易奶水溢出或者嘔吐。最好是在喂奶前先換好尿布，喂奶時含接好乳頭，喂奶后將新生兒慢慢豎起，輕輕拍背，等空氣排出后再放下，并向右側(cè)睡，半小時后可以改變體位。隨著月齡的增長溢奶現(xiàn)象會逐漸好轉(zhuǎn)。

一些個人的建議：小孩子吐奶是很正常的，有時候還吐得相當(dāng)恐怖，鼻子嘴巴里面轟得噴出來好多，吃下去的全部吐光。這時候不要害怕，把小朋友的臟衣服換掉。每次小朋友吃完奶，一定要做以下幾個事情：1）一定要把小朋友豎起來，一手托屁股，一手托背，讓小朋友的頭靠在你的肩上，用手掌輕輕拍小家伙的背。拍得太輕是沒有用的，要拍出咚咚的聲音才差不多。一般情況下，小孩會打幾個飽嗝，這樣就不會有問題了。當(dāng)然也不是每次都打飽嗝的。接下來就是抱了。2）吃完奶、拍完的小孩，一定要用左手抱，讓它的頭靠在你的左臂，身體呈30-60度角傾斜，這種姿勢是最符合小朋友的胃的造型的，可以幫助小朋友吃下去的奶順勢下去。要抱上個20-30分鐘才可以把它放回小床，這樣就完全沒問題了。千萬不要偷懶。我們毛毛已經(jīng)4個半月了，前兩天我爸爸看她吃飽睡著了，就偷懶，不到10分鐘就把她扔回小床了，結(jié)果睡了2個小時后醒過來抱著她玩，忽然全部吐光了。所以啊，不要怕手酸，不要偷懶，一定要抱足20分鐘啊！2.新生兒護(hù)理

居室：母嬰同室，室溫22-28度，相對濕度50-60%。像現(xiàn)在的天氣開空調(diào)的話，就一定要再開個加濕器了。要注意通風(fēng)，每天至少早晚開窗各半個小時。

小朋友可以和媽媽同床，也可以自己睡小床。我讓毛毛從小就一個人睡小床的，放在我身邊我老擔(dān)心會把她踩扁掉。

衣著：衣服尤其是內(nèi)衣一定要選用柔軟的全棉布料，以寬松為原則。小嬰兒的衣服要用帶子系束，避免用扣子，特別不能用松緊帶，會勒住小孩影響發(fā)育的。盡量給小朋友穿連體衣，這樣穿是最科學(xué)的。

要注意，千萬不能把小朋友綁得嚴(yán)嚴(yán)實實的。特別是現(xiàn)在冬天，老人喜歡用被子或布把小朋友綁成蠟燭包，小手小腳都綁在里面。要知道手和腳上面有大量的神經(jīng)末梢，直接影響大腦的發(fā)育，你把它綁住了就沒法刺激神經(jīng)末梢。盡量把小朋友的手腳露在外面，要讓它不斷接觸各種東西，小手東摸西摸才好。

體溫：新生兒體溫波動大，為了及時發(fā)現(xiàn)問題，最好每天量一次體溫。肛溫是最準(zhǔn)確的。洗好澡的小朋友要等30分鐘后才能測體溫。正常新生兒的肛溫應(yīng)在37到38度之間，肛溫小于36.5或大于38.5就有問題啦！要馬上去看醫(yī)生了。在醫(yī)院的時候是每天量的。回家后我一開始量了幾天，后來就不高興弄了。一般小朋友不舒服了會比平時吵，只要眼神很活、皮得很高興就不會有什么大問題。當(dāng)然能堅持的媽媽是了不起的，此致敬禮！

臍帶：在醫(yī)院的時候護(hù)士會弄，不用管。回家后，每次洗澡后用無菌棉簽蘸75%的酒精清潔臍部，方法是順時針由內(nèi)而外打圈，3-5天要試著把結(jié)痂弄掉，成熟后會自然脫落。注意肚臍眼不能浸水，爽身粉也不要掉進(jìn)去，尿布也不要蓋在上面，更要避免摩擦。結(jié)痂脫落時可能會伴有少量血液，仍可用75%的酒精處理。一般半個月左右肚臍眼都已經(jīng)長好了，保險一點的話就處理上1個月。我們那時候不知道，一直兢兢業(yè)業(yè)地棉簽蘸75%酒精弄，結(jié)果42天上課被醫(yī)生嘲笑。當(dāng)時上課的人都一片嘩然，然后都在偷笑，估計大家都一直在畫蛇添足地瞎弄，渾然不知道小朋友的肚臍眼已經(jīng)長好了，不用再弄了，哈哈

卡介苗：接種后一個月左右打針的地方會出現(xiàn)膿包，不要擠壓或弄破，會自動好的，洗澡不影響的，碰到水也完全沒關(guān)系的。

紅屁股預(yù)防：盡量用柔軟平整的全棉尿布，勤換，用肥皂洗不要用洗衣粉，在太陽下曬干（太陽光的紫外線有很好的消毒作用）。我們毛毛從醫(yī)院回家就一直用我媽媽做的全棉尿布，一濕就會哎哎的叫，我們就馬上給她換。我不知道是不是所有的小孩都這樣。如果小朋友不叫，就要大人多費心，時不時地去摸一摸。不要以為用了全棉的尿布就不會紅屁股，濕了捂得時間太長照樣會紅！我們現(xiàn)在連續(xù)下雨的天和晚上睡覺才給她用紙尿布，小家伙不管什么尿不濕的，一小便完就要叫，屁股扭啊扭的，我們就馬上給她換掉，我媽每次扔紙尿布的時候都要嘮叨：又是兩塊錢啊~~~ 我家洗尿布用的是雕牌的無磷肥皂，黃顏色的，味道很好聞，洗得也很干凈。做一個紙尿布和棉尿布的對比：

棉的比較透氣、柔軟。缺點呢，一個是洗起來麻煩，特別是不出太陽不容易干。還有就是隨著小朋友越長越大，尿也會越來越大，外面那層尿墊沒包好的話，很容易會把褲子都尿濕，要馬上換掉。

紙尿布的話相對透氣性差些，也不是那么軟。但是包得嚴(yán)實，不會弄臟褲子。一定要勤換紙尿布，最多3個小時一定要換掉。一般都有顏色顯示的，如果沒有，就摸一摸，雖然表面都是干燥的，但是尿過的和干的區(qū)別還是很大的，應(yīng)該一摸就能摸出來。千萬不要一塊尿布給小孩包很長時間。想一想我們例假的時候用衛(wèi)生巾，時間長了大腿內(nèi)側(cè)都會磨碎，何況是粉嫩粉嫩的小嬰兒。

大小便時候認(rèn)真處理，小孩就不會紅屁股。一般小便的話用干布或紙巾擦干，然后幫小朋友換上干凈的尿布。大便的話用柔軟的毛巾溫水擦干凈，擦干，然后涂一點護(hù)臀膏，換上干凈尿布。只要每次都仔細(xì)做好，小孩就不會紅屁股。醫(yī)生是不建議用濕紙巾的，特別是女孩子，原因我忘記了。但是大便的話有時候會弄得一塌糊涂，用毛巾實在擦不干凈。我家的做法是每次毛毛大便后，先用濕紙巾擦干凈，然后再用溫水、柔軟毛巾擦2遍，涂一點油或爽身粉，換上干凈尿布。建議盡量母乳喂養(yǎng)。純母乳不喝水完全能滿足小朋友生長發(fā)育的需要。初乳量少質(zhì)高，營養(yǎng)成分高于成熟乳，一定要給小孩喝。母乳是乳清蛋白適合小朋友的消化道，容易消化。

3.1 怎樣使媽媽保持充沛乳汁

— 產(chǎn)后盡早與嬰兒接觸，并給與頻繁吸吮

— 母嬰同室，按雙方需要哺乳。也就是說，媽媽奶漲了就喂奶，小朋友餓了就馬上給它吃奶。

— 掌握哺乳技巧：含住大部分乳暈，兩側(cè)乳房交替喂養(yǎng)，每邊10-15分鐘。一定要堅持夜間哺乳。

— 不用奶瓶，不喂糖水和牛奶

— 產(chǎn)后1-2周內(nèi)，哺乳后多余的奶汁要排空，保持乳腺管通暢。方法：順時針擠壓乳房，上下左右擠。2周后可以使用吸奶器。越是每次排空，奶水會越多。還有就是不會生奶癤，那個會很疼的。

3.2 如何估計奶量是否充裕

一般產(chǎn)后1-2周起哺乳前乳房有飽脹感，哺乳時有下奶感，能聽到嬰兒吸奶時的吞咽聲，在兩次哺乳之間，嬰兒往往很安靜，有滿足感，眼睛明亮，反應(yīng)靈敏。這說明乳汁量能滿足嬰兒的需要。

還有就是，吃奶后小朋友能安靜入睡2小時左右，2小時后乳房有飽脹感。小朋友24小時內(nèi)尿布濕6塊以上。就ok啦！

3.3 如何度過暫時性乳汁不足

— 按需哺乳：在每側(cè)乳房被有效吸吮10分鐘以上，才可添加配方奶，并逐日減少添加量。一定要堅持夜間哺乳。

— 注意營養(yǎng)：多吃些能促進(jìn)乳汁分泌增多的食物，如鯽魚、豬蹄、雞和雞湯、黃豆、豆腐、絲瓜、核桃仁、芝麻等

— 針灸、推拿和中藥：穴位可選膳中、乳根，中藥可選王不留行、黃芪、玉米須、當(dāng)歸、佛手等。

— 與嬰兒同步休息，家庭成員積極支持。

3.4 混合喂養(yǎng)

— 分授法、補(bǔ)授法取決于孩子的需要。分授法就是母乳和配方奶一頓隔一頓地吃。補(bǔ)授法就是每次母乳后如果不夠再吃一些配方奶。

— 配方奶的選擇：適合孩子的就是最好的。選擇大品牌終歸是沒錯的。事實上奶粉都大同小異，不用換來換去的。

— 配方奶的沖調(diào)：先放溫水，再放奶粉，順序不能搞錯，不然濃度會不對的。我們毛毛吃的惠氏金裝，60ml水放一調(diào)羹奶粉，以此類推，120ml的水就是2調(diào)羹。

— 奶瓶消毒：吃奶后立即清洗，吃奶前煮沸消毒。方法：把清洗干凈的奶瓶放到?jīng)鏊锩妫訜嶂蠓泻笳{(diào)小火，把奶嘴扔進(jìn)去繼續(xù)煮個2、3分鐘，然后關(guān)掉拿出來就好了。建議使用玻璃的奶瓶，因為傳熱快，溫奶的時間就比較短不用老等著。

關(guān)于喂養(yǎng)，我要補(bǔ)充一些自己的心得：

我們毛毛一直都是沒有母乳吃的。以前我同事說他老婆沒奶，我還嘲笑說：是個人都該有奶。結(jié)果報應(yīng)來得快，我試了所有的方法：理療、按摩、吃各種催乳的東西、中藥，完全沒有用，最多的一次用吸奶器吸了一天，總共搞出來70ml。小家伙因為花了很大的力氣什么都吃不到，氣得大哭，使勁用雙手把我推開。看她實在太受罪了，到第20天，我放棄母乳喂養(yǎng)，給毛毛純吃配方奶。事實上在那20天之內(nèi)，她也幾乎沒有吃到什么母乳，都是在吃配方奶的。

我原來一直擔(dān)心不吃母乳的孩子免疫力差。我們毛毛1個月感冒過一次，2個月也感冒過一次。后來有一次在打防疫針的地方看到一個純母乳喂養(yǎng)的小孩也在感冒。只要多加注意、加強(qiáng)鍛煉，應(yīng)該是沒有關(guān)系的。

42天上課的時候，老師再三強(qiáng)調(diào)要純母乳喂養(yǎng)。但是說到后來又說，母乳的營養(yǎng)沒有奶粉的全面均衡，最好還是能給孩子吃一點配方奶。母親如果缺鈣、缺鐵，母乳就是缺鈣缺鐵，小朋友吃下去就會少這一部分的營養(yǎng)。而配方奶的成分是按照小孩生長發(fā)育需要來的，全面均衡。

我們毛毛一直在國際婦嬰上親子班。她的體能、身體協(xié)調(diào)性、注意力、觀察力，在同班的小朋友當(dāng)中是非常突出的。具體我就不說啦，省得有自我吹噓的嫌疑。其他家長都會很羨慕，問我是不是母乳喂養(yǎng)、是不是給她吃鈣片？事實上我們一直是吃配方奶，然后就是每天一顆魚肝油，1個月起因為便秘開始給她吃果汁、雞毛菜汁。其他什么都不吃的。還有就是每天晚上睡覺之前洗澡，以前天熱的時候從一個月大開始每天早上給她游泳，現(xiàn)在天冷了，2、3天游一次。

一開始的時候，每次體檢我們毛毛都是體重不達(dá)標(biāo)、頭圍不達(dá)標(biāo)，我還很擔(dān)心。小家伙生出來有3640克，好大的來！她的胃口也小，永遠(yuǎn)吃不到醫(yī)生要求的奶量。每次體檢的醫(yī)生都要給她開開胃藥，我都沒有接受。后來看她在同樣大的孩子中實在超前很多，我就不擔(dān)心了，現(xiàn)在干脆連體檢也不去了，就帶她去打打防疫針。我覺得醫(yī)生的話一定要仔細(xì)聽，但也不能完全聽，每個孩子的情況不一樣，完全聽醫(yī)生的，遲早會被折騰死。孩子只要給她吃飽、吃到她不要吃就可以了。多陪她玩，多觀察她，讓她多皮、多鍛煉就可以了。我對母乳喂養(yǎng)完全沒有心得，希望有人來補(bǔ)充這部分的內(nèi)容。在很長一段時間內(nèi)，我一直有心理陰影，擔(dān)心對孩子有影響。如果這里有人和我一樣沒有母乳，我想告訴她不要擔(dān)心，吃配方奶粉的小孩是完全沒有負(fù)面影響的。從某種程度上來說，會比吃母乳的孩子更健康。42天課

同志們，我的42天上課的內(nèi)容都在第3部分坐月子里面說了，所以只剩下一個：要給小朋友喝現(xiàn)榨橙汁，橙汁和水的比例是1：3，比如20ml的橙汁就加60ml的水。

拉梅茲呼吸法及待產(chǎn)注意事項的聽課筆記

何時該去醫(yī)院待產(chǎn)? 1.子宮收縮

從不規(guī)律至規(guī)律,10分鐘之內(nèi)有明顯的感覺 2.見紅

陰道有血性分泌物流出,超過或相當(dāng)于月經(jīng)量(可能在產(chǎn)前一至二天就見紅,沒關(guān)系,不用去醫(yī)院)3.破水

雖無宮縮,但胎膜破裂引起陰道流水

如破水,盡快平躺,打120急救電話,由擔(dān)架抬孕婦,千萬不可乘自家車或出租車.羊水: 羊水有淡腥味,清澈透明,孕婦有憋不住的感覺.一般破水后3—6小時后會宮縮,48小時之內(nèi)一定要生產(chǎn),不然就會有危險 何時算正式步入臨產(chǎn)? 1.規(guī)律的子宮收縮,至少5分鐘一次,以后逐漸加強(qiáng) 2.宮頸口(產(chǎn)門)逐漸開大 3.先露(胎頭、臀)逐漸下降 從臨產(chǎn)到出生要等多久？ 第一產(chǎn)程：從規(guī)律的子宮收縮至宮口開大至10厘米（8——10小時）第二產(chǎn)程：胎兒娩出期(2小時之內(nèi))第三產(chǎn)程：胎盤娩出期（30分鐘之內(nèi)）產(chǎn)后觀察：2小時，預(yù)防產(chǎn)后出血.如何對待臨產(chǎn)？

1． 保持精神愉快和松弛

2． 產(chǎn)程中正常進(jìn)食、進(jìn)水，維持體力

3． 及時排空小便以免漲大膀胱，占據(jù)應(yīng)屬于胎兒的空間（2—3小時必須要上次廁所）

4． 如沒有破水，多變化體位（上身直立位，可以繞著床邊行走，或坐或跪）達(dá)到減輕產(chǎn)痛加快產(chǎn)程的目的

宮口擴(kuò)張后期有便意，切勿使勁（宮口要開至10厘米時才要使勁，不能去廁所）拉梅茲呼吸技巧 第一產(chǎn)程：

1、潛伏期（宮口2cm以內(nèi)）沒有導(dǎo)樂，不打鎮(zhèn)痛

呼吸口令：鼻吸2、3、4，嘴呼2、3、4 要求：腹式呼吸（吸，腹部往里，呼，腹部放松）橫向按摩（4指并攏，虎口張開）

⊙

→⊙← ←⊙→

肚臍

吸氣向肚臍方向按摩

呼氣向外按摩

2．加速期（宮口2—8cm）可以請導(dǎo)樂陪伴，可以要求打鎮(zhèn)痛 要 求：自然呼吸（鼻吸嘴呼），縱向按摩

⊙

↓⊙↓

↑⊙↑

肚臍 吸氣向恥骨方向按摩 呼氣向上按摩 3．減速期（宮口8—10cm）

要求：每次宮縮進(jìn)行3次深呼吸（腹式呼吸）可以側(cè)睡，但不可以用力 第二產(chǎn)程： 憋氣運動

練習(xí)口令：吸，憋氣10秒鐘左右，輕輕呼氣，重復(fù)

注解：當(dāng)宮縮來時，用自己深吸氣，然后憋氣。當(dāng)宮縮到達(dá)頂峰時，往肛門方向用力，慢慢呼氣。哈氣運動：

張大嘴巴，腹部放松，全身放松，哈……哈…….注解：此時寶寶頭已經(jīng)從媽媽身體里出來了，全身放松是為了讓寶寶的身體也順利的從媽媽身體里排出。聽助產(chǎn)士口令即可。進(jìn)入產(chǎn)房所需用品： 1． 一塊小干毛巾

2． 一包大面巾紙（抽取式），成人尿墊一包（足夠）

3． 適量點心補(bǔ)充體力：少量巧克力（最好獨立包裝，方便）、雞精或西洋參片 在產(chǎn)前千萬不要喝紅棗桂圓湯（或者其他活血的東西），建議產(chǎn)后2個月內(nèi)也都不要喝活血的東西。其他：

導(dǎo)樂=助產(chǎn)士（只是換了個名字而已），宮口開到2cm以上可以請（進(jìn)產(chǎn)房再請的），一對一服務(wù)，負(fù)責(zé)到生完孩子為止，全程RMB500 鎮(zhèn)痛分娩：宮口開到2cm以上再打鎮(zhèn)痛針，是從腰部打入（醫(yī)生說不疼，感覺就像做青霉素皮試感覺一樣的），全程RMB780元（此項目普通產(chǎn)婦選擇率大概40％左右，國婦嬰VIP病人因為外國人多，所以選擇率大概90％左右，在國外孕婦的選擇率幾乎100％）