第一篇：關于夜班護士脫崗事件的整改措施

關于夜班護士脫離崗位的整改措施

一、分析原因

護士是生命的守護神，護士上夜班不允許睡覺似乎是天經地義的。護理是一項比較特殊的職業，因其工作對象是患者，故不同于一般的服務性行業。護理人員既要具備相當的專業知識，又要有高度的責任心和耐心，必須時刻保持高度的警惕性，不能出現一絲一毫的差錯。由于整個病區一般夜班只安排1～2名護士當班，而且晚上陪護少，同病房患者都在休息，患者一旦出現病情變化難以及時發現，因此對夜班護士的要求更加嚴格，當班護士必須保證幾十個病區患者的絕對安全，如果允許夜班護士睡覺，勢必造成護士思想麻痹、惰性增加、不主動巡視病房，即使有患者呼叫也不去看望等，這恐怕是長期以來夜班護士不能打瞌睡的最佳解釋。

護理是很辛苦、繁瑣的工作，又不是一般的簡單的體力勞動，其技術含量較高，如果出現差錯，可能會影響患者的生命安全。責任心大的工作就要求思想高度集中，而護士也是普通的人群，也具有生物鐘，如果夜班整整8h不合眼休息一下，必然會頭昏腦漲，影響服務質量，容易導致差錯的發生，因此夜班護士短時睡覺是可以理解的，不必大驚小怪。但是從深層次思考，認為夜班睡覺問題完全是責任心問題，責任心強的護士通常是把該做的事情做完，將病房巡視完畢，空閑時抓緊時間休息片刻，是閉目養神式的休息，即使睡覺也很淺，心中“裝著”患者睡覺，周圍的風吹草動她都知道，這種方式的睡覺是為了更好地工作，更好地服務患者，對患者有利，現實中，絕大多數護士屬于這一類型。只有不負責任的護士徹底、大膽、放松地睡覺，逢有患者呼叫也懶得動彈，這種類型的睡覺很容易引起差錯，應該杜絕。

二、討論結論

護士夜班睡覺是很難解決的，其實質是責任心問題，責任心強的護士夜班不睡覺是為了工作，而無責任心的護士睡覺是純粹的休息。針對護士夜班睡覺現象必須加強引導和責任心教育。

三、幾點要求

醫療質量和醫療安全是醫療工作的核心和根本所在，事關人民群眾生命安全和身體健康，是構建和諧醫院，緩解醫患矛盾，樹立醫院良好形象的重要抓手。醫院各科室要深刻汲取教訓，舉一反三，加強醫療質量管理，增強醫療安全意識，切實采取有效措施，提高醫療服務質量，保證醫療安全。各科室護士長，要切實加強責任心。對管理不嚴、責任心不強導致糾紛的科室和個人醫院將進行嚴肅處理。

1、增強醫療質量意識，樹立醫療安全觀念

護士長要進一步加強科室內質量監控，要牢固樹立服務意識、質量意識和安全意識，不斷創新醫療服務措施，提高醫療質量，保證醫療安全。

2、認真落實護理核心制度，扎實抓好護理質量管理

各科室要認真落實首診負責制、交接班制度、查對制度等核心制度，要保證各項規章制度、措施落實到科室、責任到人。

3、加強醫療風險預警防控，完善醫療安全事件報告和應急處臵機制。

醫療服務過程中，重點環節、重點科室、重點人員的管理要加強。特別高風險科室：急診科、兒科、手術科室的建設和管理不能有絲毫的松懈。科室若有病情危重、溝通困難的患者，一定要及時向護理部及院級領導匯報，護理部、院級領導獲悉情況后要及時趕赴現場協調處臵，不失時機的引導醫患雙方盡快形成共識，力求迅速、妥善、有效地處理，并密切關注事態發展。一旦出現醫療爭議，護理部要及時向相關領導匯報，并組織護士長分析查找原因，采取有效干預措施。

四、護理工作管理規定及獎懲措施

一、道德準則：良好護士素質，熱愛本職工作，言行規范，關愛病人，全心全意為病人服務。醫德醫風高尚。凡與病人發生爭吵者扣罰50元；不服從管理者，作落聘處理或科內辭退。

二、儀容、儀表：衣帽整潔，腳穿護士鞋，配戴手表，操作時戴口罩。嚴禁長發過肩、穿長裙、戴首飾、留長指甲、穿高跟或響底鞋及濃妝艷抹、姿態不雅、語言粗俗、表情冷漠等現象。凡違規標準一項扣罰10元。

三、工作態度：對病人態度和藹，有禮貌，體貼入微，熱情，真誠，言語文明、同志間團結協調，對工作認真負責。不折不扣地完成本班工作。凡因工作態度差，對病人冷漠、推諉、惡語傷人，引起病人不滿而投訴者扣罰50元。職責一項不完成扣10元。

四、勞動紀律：護士長請假由科主任和護理部主任批準。護士請假須經護士長批準，但只有三天權限，超過三天報護理部批準。不準用電話請假或用口信請假，否則以曠工論處。遵守院規院紀，不遲到、早退、串崗、脫崗，不無故曠工，隨意調換班次，夜間值班不睡覺。夜班睡覺者扣除當月績效。

五、操作與護理：嚴格遵循護理操作規范和三查八對制度，違規操作一次扣罰50元，治療或護理一項一次不落實扣罰50元，造成病人有反應落聘一個月，出現并發癥扣罰100元；治療或護理一項一次落實不到位扣罰10元。

六、護理文書：各種護理文書一律按標準格式書寫，內容真實，準確、簡煉，完成及時、項目齊全，字跡工整，清潔。一處不達標扣罰5元；沒有記錄扣罰20元。偽造文書扣罰100元，以至延誤病情及治療者，落聘一個月。

七、消毒與隔離：各種物品、器材嚴格按《消毒技術規范》標準落實，一項未達標扣當班者10元；不執行扣罰20元。

八、交接班：各班護士對危、重、手術、新病人及病情有特殊變化的病人進行全面的床頭交接班。物品、藥品、器械清潔、整齊進行交接班，并簽全名標明日期。交接者未落實床頭交接各扣20元，交接不清扣10元，交接本未填寫或不全扣5元；一處不整潔扣罰10元；當班護士對危、重、手術、新病人的病情不知扣罰20元。物品和藥品不明原因丟失，當班者應賠償價格的50%。

九、整體護理：資料收集及時、真實，密切觀察病情的動態變化，護理診斷正確，護理計劃切實可行，護理措施到位。實施入院教育，各項記錄的及時完成。當班護士掌握所管病人的情況。一項護理措施落實不到位扣10元，一項護理措施不實施者扣20元；不觀察病情扣罰100元；不護理、不觀察出現并發癥落聘一個月；入院宣教一項未落實扣10元，各項記錄考核按文書考核細則執行。未按標準及時鋪床、未執行入院介紹各扣罰10元；延時治療扣罰20元。

十、執行醫囑：及時處理長期、臨時醫囑，緊急情況下執行口頭醫囑，并簽全名及時間，準確、無誤地將醫囑按標準轉抄于各治療單，輸液卡及黑板護理交班上，各種皮試有明顯標志。主班護士對無錢的處方要及時向經管醫生和病人進行反饋，且不能讓病人自己拿藥。醫囑處理不及時、未簽全名各扣20元；轉抄錯誤扣50元，醫囑不查對扣罰50元，不執行或漏執行醫囑者一次扣罰50元，以上差錯凡病人出現反應落聘一個月。皮試無標志扣罰10元。凡對無錢的處方臵之不理，帳上有錢后又未及時登帳拿藥而影響治療或引起糾紛者，扣罰主班護士20元，有意讓病人自己取藥者扣罰當事人10元。醫囑與床頭卡飲食、級別不相符，錯一處扣5元。

十一、護士長工作：履行護士長職責，嚴格管理和質控，帶頭工作，合理安排，認真落實每日查房制度，各項記錄完全，服從安排，調順各環節。護理部每月對各科護士長工作認真評審一次,成績以平時檢查為主，集中檢查為輔，每月在護士長例會上公布。護士長對大差錯不及時上報護理部扣罰100元。造成不良后果免去護士長職務。

十二、清潔與整齊：每天每班負責所管區域的清潔工作，包括晨、午間護理，保持各工作區域清潔、整齊、舒適。凡不到位扣罰當班者10元。

十三、手術室的護士：熟記各項手術程序，順利配合醫生完成手術。保證物品、器械齊全，滿足手術所需。缺物一次扣罰20元，因缺物影響手術扣罰50元。從醫生調查反映護士配合能力差扣當班人20元。

十四、供應室的護士：保證物品、器械的滅菌質量，滿足各臨床所需并下送及時。滅菌不合格或不能供應發現一次扣罰當班人50元；發物出現少發、漏發、錯發各扣當班人20元。急需包供應不及時扣當班人50元。

十五、差錯定性：按缺點、差錯、事故定性。

以上護理管理規定，護理部和各科護士長要嚴格按章執行并做好記錄，每月進行通報次。護理部平時巡查中發現存在明顯的問題護士長不管，對護士長按規定作同樣處理。所有處罰資金在工資或獎金中兌現。

護理部

二0一五年一月二十九日

第二篇：夜班護士崗位職責

夜班護士崗位職責

1、服從科主任，護士長的一切工作安排。

2、認真填寫各類報表，準備劃價，正確輸入電腦。

3、對全天的醫囑進行徹底的查對，有問題的要及時記錄并糾正。

4、認真做好夜間病房的巡視工作，了解住院病人和夜間留觀的患者的病情情況，尤其是對當天手術后和病情危重的患者，夜班護士要善于捕捉到患者的每一個細小的變化，發現異常，立即報告值班醫生。

5、按時開關病區的防盜門，及時提醒住院患者關閉門窗，并認真檢查各安全設施的狀態，以保證住院患者的治安安全。

6、參加晨會交班，出認真書寫交班外，還要隨主任、護士長查房，詳細匯報夜間觀察到的一切情況，危重病人床頭交接。

7、下班前打掃護理站。

第三篇：夜班護士職責

夜班護士職責

1、著裝整潔，提前15分鐘到崗，清點藥品及搶救車物品，并填寫清點記錄。

2、參與晨間護理及床頭交接班工作。

3、負責上午新入院患者的安排，測量住院患者的生命體征。

4、與辦公班接醫囑，并進行核對。

5、整理上午出院患者病例，并進行登記，書寫交班報告。

6、夜班按時到崗清點藥品及物品。

7、按分級護理要求巡視病房，負責當班時間內患者的一切治療、護理。

8、抄寫體溫草表的患者名單。

9、測量晨起的生命體征，抽血。

10、清潔護辦室、治療室、護休室的衛生。

11、參加晨間護理、床頭交接班、晨會大交辦。

第四篇：夜班護士崗位職責

夜班護士崗位職責范文

一、負責物品清點交接

檢查毒麻藥、貴重物品、冰箱常備藥物、無菌包、體溫計、搶救物品、藥品、儀器等，如有缺少要追查補齊，以方便夜間使用。

二、負責床頭交接班

與主班、責護、治療班護士交接班。病房安全管理交接。

全科病人床頭交接，清點病人數，新、急、危重病人重點交接，掌握“八知道”，筆錄以防錯漏。

1)新入院病人：治療、護理、病情、觀察要點、特殊情況。

2)危重病人：生命體征、皮膚、大小便、床單位、各引流管道、引流物情況、特殊檢查、用藥、護理等。

3)發熱病人：降溫措施、復測體溫情況等。

三、負責執行時間性治療、晚間護理

執行6PM、10PM“四測”并制圖，為下夜班留2AM、6AM測體溫名單。核對發放8PM、12N口服藥，病人外出未發藥應記錄交班。定時翻身防褥瘡等。

四、負責執行17:30—1:30Am醫囑。

1)長囑治療：靜脈輸液卡一式兩份，一份本班及時執行，另一份備次日執行。并擺放好藥物。

2)臨囑治療：抄一份本班執行，時間跨越要交班。

3)口服藥物：臨囑：可從科內小藥柜中取藥發放或醫生開處方門診取藥發放。長囑：一般可不發藥，次日交總務記帳后常規領取發藥。

4)急查項目：門診記帳即查。非急查項目：次日交總務記帳后安排。

五、負責準備下夜抽血管、大小便標本盒以及將特殊檢查及其注意事項告知病人。

根據檢驗單準備試管，如遇特殊情況要重點交班。并做好登記。

六、負責清退陪人和探視人員。

負責執行病員請假制度，登記未請假離院病人名單。晚上9點清點陪人數，請退探視人員，以利病人休息。登記陪人，發陪人床。

七、負責本班用物浸泡消毒、清潔、整理。

八、負責治療室、換藥室、辦公室清潔。

九、負責新入院病人的床單位準備。

十、負責書寫交班報告。

夜班護士崗位職責

1、遵循醫院護理部和所在病房的護理哲理，樹立“以病房為中心”的理念，尊重病人權利，體現人性化護理，注意溝通技巧，保持良好的護患關系。

2、做好交接班，按床旁、口頭、書面的形式進行。交接內容：

1)交清病人總數、出入院、轉科、分娩、手術、病危、死亡人數及病室管理中應注意的問題。

2)重點病人交接：搶救、危重、大手術病人護理完成情況;有無壓瘡、各種管道固定和引流通暢情況;危重病人護理記錄;急診、新入、特殊檢查、治療、輸血及情緒異常的病人重點交接并記錄。

3)醫囑執行情況，各種檢查標本采集及各種治療處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交代清楚。

4)急救器材、藥品是否齊備完好，貴重、毒麻、限劇藥品交接清楚并簽名。

3.嚴格執行崗位職責、各項規章制度、操作規程，嚴防差錯事故發生。

4.嚴格執行消毒隔離、無菌技術操作，預防醫院感染。

5.掌握分管病人的“九知道”，隨時巡視病房，及時發現病人病情及心態的變化，及時報告，及時處理，及時配合搶救。

6.嚴格執行危重、手術病人護理常規和治療計劃;對昏迷、躁動、老年、小兒病人注意安全防護，防止墜床。

7.各種護理技術操作正規熟練，落實分級護理、基礎護理和晨晚間護理，病人的臥位和各種導管符合要求。輸血、輸液速度遵醫囑，無滲液、漏液、走空想象。

8.各種護理記錄及時、準確、完整。如遇有醫療糾紛及時封存病歷，及時報告院總值班及護士長。

9.做好病房管理，保持病房“四化八字”。發現非醫療護理的不安全因素引起的意外要及時報告院值班，確保病人安全。

夜班護士工作職責

一、嚴格交接班制度。

二、負責夜間病員的各項治療及護理，負責新病員及特殊病員的各項準備工作及各種標本采集。

三、負責測繪四次溫、晨間血壓，發現異常及時報告值班醫生處理。

四、負責晨間各項治療護理工作，按等級護理要求巡視病房，醫|學教育網搜集整理及時發現病情變化，并做好探視人員及陪護人員的管理工作。

五、書寫夜間護理記錄。

六、督促護理員、清掃員工作，保持病室及病區安靜、整潔。

七、夜間負責各室常規消毒并記錄，保持各室整潔。

八、負責一次性醫用垃圾的毀形并記錄。

第五篇：夜班護士職責

手術室夜班職責

一、上班時間17：00—8:00。

二、做好進行中手術的交接班及管理工作。

三、清點手術室用物并登記。

四、負責急診手術的安排和管理。

五、管理好門窗、水、電、氣等。

六、更換刷手盤及刷手液，準備次日手術所需用物刷手巾及刷

手墊。

七、常規消毒各手術間。

八、晨間做好手術室的清潔工作。