第一篇：云南省傳染病漏報(bào)調(diào)查及報(bào)告質(zhì)量督導(dǎo)方案

云南省2010年重點(diǎn)州市傳染病報(bào)告質(zhì)量督導(dǎo)方案

我省自實(shí)施法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)以來，傳染病報(bào)告質(zhì)量逐步提高，疾病監(jiān)測(cè)管理工作質(zhì)量有了較大提高，我省傳染病疫情信息的收集、分析、反饋和利用得到了極大的改善。但在傳染病報(bào)告和管理工作中，傳染病遲報(bào)、漏報(bào)問題依然較為突出，為進(jìn)一步加強(qiáng)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的規(guī)范管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決法定傳染病報(bào)告中存在的問題，提高網(wǎng)絡(luò)報(bào)告質(zhì)量，杜絕傳染病遲報(bào)和漏報(bào)，擬于2010年10-11月開展重點(diǎn)州（市）傳染病報(bào)告質(zhì)量督導(dǎo)，特制定督導(dǎo)方案如下：

一、檢查目的

（一）研究和探討云南省法定傳染病報(bào)告質(zhì)量影響因素，為提高報(bào)告質(zhì)量提供理論依據(jù)。

（二）全面了解傳染病漏報(bào)情況，準(zhǔn)確掌握本地傳染病疫情態(tài)勢(shì)和特征，為制定傳染病防制和策略提供依據(jù)。

二、檢查對(duì)象

根據(jù)2009年全省各州市傳染病報(bào)告質(zhì)量和甲乙類傳染病發(fā)病情況，將下列六個(gè)州（市）定為本次調(diào)查的重點(diǎn)地區(qū)：昆明市、西雙版納州、怒江州、昭通市、德宏州、曲靖市。

（一）州（市）級(jí)

衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)：6個(gè)州（市）衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)； 疾控機(jī)構(gòu)：6個(gè)州（市）疾控中心；

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：州（市）級(jí)綜合醫(yī)院1家；專科醫(yī)院1家；民營醫(yī)院1家；廠礦、學(xué)校、機(jī)關(guān)等企事業(yè)單位的醫(yī)療單位1家。

（二）縣（區(qū)）級(jí)

每個(gè)州（市）抽查3個(gè)縣（區(qū)），共計(jì)18個(gè)縣（區(qū)）。衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)：18個(gè)縣（區(qū)）衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)； 疾控機(jī)構(gòu)：18個(gè)縣（區(qū)）疾控中心； 醫(yī)療機(jī)構(gòu)：縣（區(qū)）級(jí)綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院各1家。

（三）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級(jí)

每個(gè)縣（區(qū)）抽查3個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），共計(jì)54個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1家、村衛(wèi)生室或個(gè)體診所1家。

三、檢查內(nèi)容

（一）傳染病報(bào)告管理質(zhì)量

1.調(diào)查對(duì)象：衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)

2.方法：按照表1（附表1-1，1-2，1-3）到相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查

（二）傳染病報(bào)告質(zhì)量影響因素調(diào)查

1.調(diào)查對(duì)象：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)中的傳染病報(bào)告管理人員；醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員；當(dāng)?shù)夭糠志用瘢▽?duì)居民傳染病知曉率和就診情況的調(diào)查可結(jié)合使用附表3-1《街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民法定傳染病回顧性調(diào)查表》）。

2.方法：按照表2（附表2-1至2-2）對(duì)調(diào)查機(jī)構(gòu)相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查。

（三）傳染病漏報(bào)調(diào)查

1.居民傳染病漏報(bào)調(diào)查（表3）

（1）調(diào)查對(duì)象：當(dāng)?shù)爻Ｗ〉某鞘泻娃r(nóng)村居民（居住半年或以上者）。（2）方法：按照分層整群抽樣方法，按經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平，抽取人口比較集中的三個(gè)縣宣威縣、鎮(zhèn)雄縣、安寧市，預(yù)計(jì)調(diào)查15000人左右（應(yīng)含20%的城市人口），查出的各種法定傳染病的總數(shù)應(yīng)不少于20例，若低于此數(shù)字可進(jìn)一步擴(kuò)大調(diào)查人數(shù)，直至查出的總病例數(shù)達(dá)20例以上。

由調(diào)查員對(duì)居民進(jìn)行家庭訪視，了解2009年初至今被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為法定傳染病者（附表3-1）；如有患法定傳染病而未去醫(yī)院就診者，則可按附表3-2《法定傳染病臨床診斷參考依據(jù)》規(guī)定的指標(biāo)，詳細(xì)詢問后，做出回顧性診斷。將以上兩種方式查到的傳染病病例登記在附表3-3上，并與當(dāng)?shù)丶部刂行暮藢?duì)卡片或登記簿，凡無記錄者，為漏報(bào)病例。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)漏報(bào)調(diào)查（表4）

抽查醫(yī)療單位在指定時(shí)間段的門診、急診、住院和實(shí)驗(yàn)室登記，將查出的傳染病病例與網(wǎng)絡(luò)（疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)）報(bào)告的該院診斷的傳染病病 例（包括疑似、臨床和確診病例）進(jìn)行核對(duì)，凡無網(wǎng)絡(luò)報(bào)告者屬漏報(bào)病例。

方法：查閱2010年1-10月門診日志、出入院登記本記錄，核實(shí)傳染病報(bào)告情況；核實(shí)紙質(zhì)報(bào)告卡填寫信息的準(zhǔn)確性、完整性以及與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息的一致性。

要求：

（1）縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從內(nèi)、兒、感染等科的門診日志及出入院登記本中抽取已診斷為法定傳染病病例30例（不足30例，抽取全部病例），鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽取8例（不足8例，抽取全部病例）。若該單位本年度相關(guān)記錄中，未查到1例法定傳染病，請(qǐng)注明門診量，并注意查明相關(guān)原因。

（2）病例分布應(yīng)注意包括本年度不同月份的病例，抽查的相同病種不能超過50%。乙肝、肺結(jié)核、血吸蟲病等慢性傳染病僅抽查初診病例。

（3）調(diào)查的病種：應(yīng)注意抽查呼吸道、腸道、蟲媒及自然疫源性、血源及性傳播傳染病等不同傳播途徑傳染病，重點(diǎn)關(guān)注麻疹、流腦；霍亂、甲肝、傷寒副傷寒、細(xì)菌性痢疾；瘧疾、乙腦、登革熱、流行性出血熱；梅毒、AIDS/HIV等。

四、現(xiàn)場(chǎng)工作方法

采取問卷檢查、訪談、資料查閱的方式開展檢查，填寫所有檢查表格。

五、檢查人員

檢查組由省疾控中心專業(yè)人員組成。

六、檢查時(shí)間安排

2010年10月初進(jìn)行檢查培訓(xùn)，10月中旬組織開展督導(dǎo)檢查，每個(gè)縣檢查時(shí)間5天，11月總結(jié)反饋。

附件：云南省2010年重點(diǎn)州市傳染病報(bào)告質(zhì)量督導(dǎo)用表

云南省疾病預(yù)防控制中心 二○一○年十月十三日

第二篇：樣稿：傳染病漏報(bào)調(diào)查方案

附件：

開封縣興隆鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告

及管理工作考核方案

為加強(qiáng)我鄉(xiāng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法定傳染病報(bào)告及管理工作質(zhì)量，進(jìn)一步為政府衛(wèi)生行政部門預(yù)防與控制傳染病提供科學(xué)依據(jù)，特制定本方案。

一、考核依據(jù)

《中華人民共和國傳染病防治法》 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》 《傳染病信息報(bào)告管理工作規(guī)范》

傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南

二、考核對(duì)象

全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含個(gè)體診所)。

三、考核內(nèi)容及方法

（一）機(jī)構(gòu)和制度

1、機(jī)構(gòu)、人員及工作開展情況 考核內(nèi)容：

各及各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全疫情報(bào)告管理機(jī)構(gòu)，有一名主管領(lǐng)導(dǎo)分管疫情報(bào)告工作，有具體責(zé)任部門和責(zé)任人員從事疫情管理的日常工作。

疫情報(bào)告管理機(jī)構(gòu)要定期召開會(huì)議，研究疫情報(bào)告工作的實(shí)施，并對(duì)本單位疫情報(bào)告工作進(jìn)行自查，每月至少1次。負(fù)責(zé)組織全院疫情報(bào)告工作的培訓(xùn)，每年所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)1次，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病報(bào)告管理相關(guān)規(guī)定和傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。新來人員的崗前培訓(xùn)必須含有傳染病報(bào)告內(nèi)容。培訓(xùn)效果要進(jìn)行考核。

考核方法：

查閱文字性資料、會(huì)議、檢查、培訓(xùn)和考核記錄。

2、規(guī)章制度

疫情報(bào)告管理制度，內(nèi)容包括報(bào)告時(shí)限、程序、方式、疫情報(bào)告資料使用和保存、落實(shí)獎(jiǎng)懲和質(zhì)量控制措施等方面的規(guī)定；

網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度，內(nèi)容包括計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員職責(zé)、錄入時(shí)間和保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的相關(guān)規(guī)定；

疫情報(bào)告培訓(xùn)制度，內(nèi)容包括培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)對(duì)象、內(nèi)容及效果考核方面的規(guī)定。

考核方法：

查閱有關(guān)文字性資料

（二）疫情報(bào)告工作開展情況

1、門診日志和傳染病登記本設(shè)置

考核內(nèi)容：各門診都應(yīng)設(shè)立門診日志傳染病登記本和備有足夠的傳染病報(bào)告卡片，病房應(yīng)設(shè)立住院病人登記本和傳染病登記本。門診日志應(yīng)包括姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址、診斷、初/復(fù)診項(xiàng)目；傳染病登記本應(yīng)包括登記日期、姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址、發(fā)病日期、就診日期、診斷、報(bào)告日期、報(bào)告人、收卡日期、收卡人項(xiàng)目(診斷和報(bào)告時(shí)間要求具體到小時(shí))；凡職業(yè)為學(xué)生或托幼兒童者必須填寫家長(zhǎng)姓名及所在的學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)班級(jí)。住院部傳染病登記簿項(xiàng)目：應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間、訂正時(shí)間等十二項(xiàng)，兒科應(yīng)加填家長(zhǎng)姓名一項(xiàng)。

考核方法：現(xiàn)場(chǎng)查看內(nèi)科、急診、兒科、皮膚科、住院部等與診療傳染病有關(guān)科室的門診日志、住院病人登記本和傳染病登記本。

2、登記使用情況

考核內(nèi)容：門診日志登記量與掛號(hào)量符合率；門診日志和傳染病登記本填寫情況；門診日志、傳染病登記本應(yīng)放在診室明顯位置，保證登記工作正常進(jìn)行。

考核方法：抽查某一時(shí)段疫情報(bào)告相關(guān)科室門診日志，由掛號(hào)處提供相同時(shí)段的掛號(hào)數(shù)，計(jì)算登記量與掛號(hào)量的符合率。檢查門診日志和傳染病登記本填寫有無漏登和缺項(xiàng)。

3、檢驗(yàn)、放射科登記

考核內(nèi)容：檢驗(yàn)科（生化和細(xì)菌培養(yǎng)）要設(shè)立傳染病檢驗(yàn)檢查登記本，檢驗(yàn)登記本項(xiàng)目包括送檢日期、姓名、送檢樣品、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)人員和報(bào)告日期；放射科（主要指肺結(jié)核）應(yīng)準(zhǔn)確填寫診斷結(jié)果。

考核方法：查閱有關(guān)記錄。

4、傳染病報(bào)告情況

考核內(nèi)容：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢驗(yàn)人員、預(yù)防保健人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。責(zé)任疫情人在執(zhí)行職務(wù)的過程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按規(guī)定填寫傳染病登記本和疫情報(bào)告卡片，并按規(guī)定時(shí)限報(bào)出。

考核方法：查閱某一時(shí)段門診日志、傳染病登記本、檢驗(yàn)檢查記錄、疫情接報(bào)登記，核實(shí)傳染病報(bào)告情況。

5、疫情報(bào)告程序和方式

考核內(nèi)容：傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)診斷的傳染病病例的報(bào)告卡由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫，醫(yī)療機(jī)構(gòu)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，報(bào)告方式包括卡片報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和電話、傳真報(bào)告。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收集和報(bào)告本地行政區(qū)域內(nèi)傳染病信息，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，因某種原因不能網(wǎng)報(bào)的，可采取電話報(bào)告方式向區(qū)疾控中心報(bào)告。

考核方法：檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病診斷，區(qū)疾病控制中心與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告情況進(jìn)行核對(duì)其符合情況。

6、報(bào)告時(shí)限

考核內(nèi)容：甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴發(fā)的傳染病疫情時(shí)，接診醫(yī)生診斷后應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快方式向區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。對(duì)其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人、部分按規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静〉牟≡瓟y帶者在診斷后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。

考核方法：查看某一時(shí)段門診日志、傳染病登記本和傳染病報(bào)告卡，核實(shí)診斷和報(bào)告時(shí)限。

7、疫情報(bào)告系統(tǒng)管理

考核內(nèi)容：醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日（包括節(jié)假日）有專人負(fù)責(zé)疫情報(bào)告卡收集、登記、審核、錄入或報(bào)送工作，并保證錄入工作的及時(shí)、完整和準(zhǔn)確，按要求在24小時(shí)內(nèi)錄入，遲報(bào)率在5%以下。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)計(jì)算機(jī)要加強(qiáng)管理和維護(hù)，保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情接報(bào)電話保證暢通。

考核方法：現(xiàn)場(chǎng)查看相關(guān)登記、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)計(jì)算機(jī)使用和錄入人員的操作情況

8、疫情報(bào)告相關(guān)規(guī)定知曉情況 抽查醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)、疫情報(bào)告管理人員和醫(yī)療衛(wèi)生保健人員傳染病報(bào)告相關(guān)規(guī)定的知曉情況，考核人員可根據(jù)實(shí)際情況，制定測(cè)試題，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)詢問。

四、考核評(píng)價(jià)

通過對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)37種法定傳染病報(bào)告率、及時(shí)率、卡片填寫完整率和準(zhǔn)確率的考核，評(píng)價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病報(bào)告質(zhì)量。

1、門診日志登記數(shù)與掛號(hào)數(shù)符合率（%）

符合率應(yīng)該達(dá)到75%

符合率= 門診日志登記數(shù) /掛號(hào)數(shù) ×100%

2、傳染病報(bào)告率（%）傳染病報(bào)告率應(yīng)達(dá)到100%。報(bào)告率= 報(bào)告病例數(shù) /查出病例數(shù)×100%

3、傳染病報(bào)告及時(shí)率（%）及時(shí)率達(dá)到100%。及時(shí)率= 報(bào)告及時(shí)數(shù)/報(bào)告病例數(shù) ×100%

4、卡片填寫的完整率。

隨機(jī)抽取20張卡片。傳染病報(bào)告卡中所有項(xiàng)目應(yīng)填寫完全，缺、漏一項(xiàng)即為不完整。卡片完整率應(yīng)達(dá)100%。

卡片填寫完整率= 填寫完整卡片數(shù) /查卡數(shù) ×100%

5、卡片填寫準(zhǔn)確率（%）

隨機(jī)抽取20張卡片。傳染病報(bào)告卡中所有項(xiàng)目應(yīng)準(zhǔn)確填寫，錯(cuò)填一項(xiàng)即為不準(zhǔn)確。卡片填寫準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)100%。

卡片填寫準(zhǔn)確率= 填寫準(zhǔn)確卡片數(shù) /查卡數(shù)×100%

6、疫情報(bào)告相關(guān)規(guī)定知曉率（%）每題知曉率應(yīng)達(dá)80%。知曉率= 準(zhǔn)確回答人數(shù) /考核人數(shù) ×100%

五、考核結(jié)果的反饋與上報(bào)

考核結(jié)果應(yīng)及時(shí)分析，并提出建議措施，然后向被考核單位進(jìn)行反饋以利整改，并向上級(jí)業(yè)務(wù)單位及同級(jí)衛(wèi)生行政部門及時(shí)上報(bào)。

可采取再次督導(dǎo)或其它方式對(duì)整改效果進(jìn)行評(píng)估。

開封縣興隆鄉(xiāng) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報(bào)告及管理工作考核表

一、組織制度和工作開展情況

1、是否有本單位領(lǐng)導(dǎo)參加的疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組 ①是 ②否

2、是否有責(zé)任部門或?qū)Ｈ藦氖乱咔閳?bào)告管理工作 ①是 ②否

3、是否有專人負(fù)責(zé)收集門診、病房傳染病報(bào)告卡 ①是 ②否

4、管理組織是否定期召開會(huì)議 ①是 ②否

5、是否每季度開展疫情報(bào)告自查 ①是 ②否

6、是否每年開展1次疫情報(bào)告工作培訓(xùn) ①是 ②否

7、對(duì)新來人員是否進(jìn)行疫情報(bào)告崗前培訓(xùn) ①是 ②否

8、是否對(duì)疫情報(bào)告培訓(xùn)效果進(jìn)行考核 ①是 ②否

二、規(guī)章制度及措施

1、疫情報(bào)告管理制度 ①有 ②無

2、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度 ①有 ②無

3、疫情報(bào)告培訓(xùn)制度 ①有 ②無

4、獎(jiǎng)懲及質(zhì)控措施 ①有 ②無

三、門診日志和傳染病登記本設(shè)置

1、門診日志 ①全有 ②部分有 ③無

2、傳染病登記本 ①全有 ②部分有 ③無

3、傳染病報(bào)告卡 ①全有 ②部分有 ③無

4、住院病人登記本 ①全有 ②部分有 ③無

四、門診日志和傳染病登記本填寫情況

1、門診日志 ①齊全 ②缺項(xiàng) ③未登記

2、傳染病登記本 ①齊全 ②缺項(xiàng) ③未登記

3、住院病人登記本 ①齊全 ②缺項(xiàng) ③未登記

五、檢驗(yàn)檢查登記

1、檢驗(yàn)科

1．1 檢驗(yàn)記錄 ①有 ②無 1． 2 檢驗(yàn)記錄填寫 ①齊全 ②缺項(xiàng)

2、放射科

2．1 檢查記錄 ①有 ②無

2．2 檢查記錄填寫 ①齊全 ②缺項(xiàng) 2．3 傳染病登記本 ①有 ②無

2．4 傳染病登記項(xiàng)目 ①齊全 ②缺項(xiàng)

六、報(bào)告系統(tǒng)管理

1、報(bào)告形式 ①網(wǎng)絡(luò) ②電話 ③傳真 ④卡片

2、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行 ①暢通 ②不暢通

3、電話 ①暢通 ②不暢通

4、疫情報(bào)告卡每日（包括節(jié)假日）收集、登記 ①是 ②否

5、卡片是否按規(guī)定時(shí)限錄入 ①是 ②否

6、報(bào)告卡片錄入是否完整、準(zhǔn)確 ①是 ②否

7、直報(bào)人員操作是否熟練 ①是 ②否

七、疫情報(bào)告卡片填寫情況

抽查卡片＿＿張，填寫完整＿＿張，完整率＿＿%； 填寫準(zhǔn)確＿＿張，準(zhǔn)確率＿＿%。

八、培訓(xùn)情況

1、是否每年開展1次培訓(xùn) ①是 ②否

2、培訓(xùn)覆蓋率 ①90%以上 ②80%以上 ③60%以上 ④60%以下

3、新來人員崗前培訓(xùn) ①是 ②否

4、是否開展培訓(xùn)效果考核 ①是 ②否

九、疫情報(bào)告知曉率考核結(jié)果

每題知曉率=

十、備注

考核單位 考 核 人 考核日期 年 月 日

第三篇：傳染病漏報(bào)調(diào)查制度

傳染病漏報(bào)調(diào)查制度

1認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》，執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員均為責(zé)任疫情報(bào)告人。

2責(zé)任疫情報(bào)告人必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病病種和報(bào)告辦法。發(fā)現(xiàn)法定傳染病或疑似傳染病患者時(shí)，要立即按規(guī)定的程序進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，特殊疫情根據(jù)要求立即電話報(bào)告，不遲報(bào)、不漏報(bào)、不錯(cuò)報(bào)，并要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。

每月定期對(duì)中心該項(xiàng)工作進(jìn)行檢查和質(zhì)量控制。

傳染病管理工作；并專冊(cè)登記傳報(bào)的病例，督促有關(guān)科室做好傳報(bào)工作。

5對(duì)不執(zhí)行本制度或因違反規(guī)定造成危害的，要按《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定進(jìn)行處理。

第四篇：傳染病漏報(bào)自查報(bào)告及監(jiān)測(cè)督導(dǎo)總結(jié)

傳染病漏報(bào)自查報(bào)告及監(jiān)測(cè)督導(dǎo)總結(jié)

為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院對(duì)傳染病的檢測(cè)，防止在工作中發(fā)生漏報(bào)情況的發(fā)生，確保我院在傳染病管理中的質(zhì)量，為疾控中心制定控制和消滅傳染病的規(guī)劃及防治措施，提供可靠依據(jù)，我院于2017.年1-6月份開展了對(duì)全院各個(gè)科室及全鎮(zhèn)衛(wèi)生室傳染病漏報(bào)調(diào)查，并且采取隨機(jī)抽樣方法調(diào)查。現(xiàn)將自查情況做下總結(jié)。

一、建立各種組織，完善各項(xiàng)工作制度。傳染病防治工作是一項(xiàng)組織性專業(yè)性很強(qiáng)的工作，沒有完善的組織和制度，要想做好是不可能的。為此年初便成立了傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置小組等，完善一系列規(guī)章制度，疫情上報(bào)制度，24小時(shí)值班制度，疫點(diǎn)處理制度，消毒隔離制度，漏報(bào)調(diào)查制度等。對(duì)凡建病例檔案和病歷日志的科室，查門診及住院登記，將查出的傳染病病例與傳染病報(bào)告登記簿核對(duì)，同時(shí)查對(duì)傳染病疫情報(bào)告卡（包括疑診或確診病例）醫(yī)院在每次的例行檢查中，嚴(yán)格按照疾控中心的要求，對(duì)一些季節(jié)性的傳染病加強(qiáng)監(jiān)控，組織專家定期學(xué)習(xí)，大大增強(qiáng)了門診醫(yī)護(hù)人員對(duì)傳染病的防控和處理能力。及時(shí)登記上報(bào)疫情發(fā)現(xiàn)疫情隨時(shí)登記上報(bào)，并利用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)縣疾病預(yù)防控制中心。每月開展一次傳染病督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)，在半年的檢查中，沒有發(fā)現(xiàn)漏報(bào)傳染病病例，更沒有漏報(bào)情況的發(fā)生。真正做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療，同時(shí)對(duì)當(dāng)月檢查督導(dǎo)及時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題一一向領(lǐng)導(dǎo)作了回報(bào)。

曹王中心衛(wèi)生院

第五篇：婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制及漏報(bào)調(diào)查方案

雨花區(qū)婦幼衛(wèi)生信息

質(zhì)量控制及漏報(bào)調(diào)查方案

一、信息質(zhì)量控制及漏報(bào)調(diào)查范圍

按照國家和省衛(wèi)生廳對(duì)省級(jí)開展質(zhì)量控制的基本要求，每季度對(duì)轄區(qū)9個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和10家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按比例進(jìn)行質(zhì)量抽查。

二、信息質(zhì)量控制及漏報(bào)調(diào)查內(nèi)容

1、對(duì)婦幼衛(wèi)生信息季度報(bào)表及年報(bào)主要指標(biāo)進(jìn)行全面檢查的基礎(chǔ)上重點(diǎn)核查生命指標(biāo)以及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)。

生命指標(biāo)主要包括：活產(chǎn)數(shù)、新生兒死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)、1-4歲兒童死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、死胎死產(chǎn)數(shù)及產(chǎn)后7天內(nèi)死亡數(shù)等。孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)主要包括：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、住院分娩率、高危管理率、剖宮產(chǎn)率、孕產(chǎn)期中重度貧血患病率、孕產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測(cè)率、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童保健管理率等、新生兒聽力篩查率、兒童中重度貧血患病率、出生缺陷兒數(shù)、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病數(shù)、新生兒破傷風(fēng)死亡數(shù)。

2、了解和查看婦幼衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)收集上報(bào)過程中存在的問題等。婦幼衛(wèi)生信息收集、整理的各種規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)工具即“二表四冊(cè)一檔案”（二表：“孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理統(tǒng)計(jì)表”、“七歲以下兒童管理統(tǒng)計(jì)表”；四冊(cè)：“育齡婦女花名冊(cè)”、“孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記冊(cè)”、“７歲以下兒童系統(tǒng)管理登記冊(cè)”、“５歲以下兒童死亡登記冊(cè)”；一檔案：“鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員檔案”）的使用情況。

3、轄區(qū)各單位質(zhì)控原始上報(bào)數(shù)和漏報(bào)數(shù)，歸納總結(jié)質(zhì)控情況和結(jié)果等。