第一篇:藥品招標56號文件
建立國家基本藥物制度是惠及民生的重大制度創新,是近期醫藥衛生體制改革的重點和難點。該項制度啟動實施以來,取得了明顯進展和初步效果,但也出現了一些新情況、新問題,突出表現在基本藥物招標采購不夠規范,采購價格沒有有效合理降低,一些地區部分藥品供應配送不及時,影響了基本藥物制度實施效果和群眾受益程度。為確保基本藥物制度順利實施,現就建立和規范政府辦基層醫療衛生機構基本藥物采購機制提出以下指導意見:
一、建立和規范基本藥物采購機制的總體思路
對實施基本藥物制度的政府辦基層醫療衛生機構使用的基本藥物(包括各省區市增補品種,下同)實行以省(區、市)為單位集中采購、統一配送;堅持政府主導與市場機制相結合,發揮集中批量采購優勢,招標和采購結合,簽訂購銷合同,一次完成采購全過程,最大限度地降低采購成本,促進基本藥物生產和供應。通過建立和規范基本藥物采購機制,實現基本藥物安全有效、品質良好、價格合理、供應及時,逐步建立起比較完善的基層用基本藥物供應保障體系,使群眾真正得到實惠。
二、建立和規范基本藥物采購機制的主要措施
(一)明確基本藥物采購的相關責任主體。政府舉辦的基層醫療衛生機構使用的基本藥物在政府組織和調控下,通過市場競爭進行采購。省級衛生行政部門是本省(區、市)基本藥物集中采購的主管部門,負責搭建省級集中采購平臺,確定具備獨立法人及采購資格的采購機構開展基本藥物采購工作,并對基本藥物集中采購過程中采購機構和基層醫療衛生機構進行管理和監督,協調解決采購中出現的問題。各省(區、市)應充分利用現有藥品集中采購平臺和藥品集中采購機構開展基本藥物采購工作。市(地)及以下不設采購平臺,不指定采購機構。
基本藥物集中采購平臺為政府建立的非營利性網上采購系統,面向基層醫療衛生機構、藥品生產和經營企業提供藥品采購、配送、結算服務。省級衛生行政部門確定的采購機構利用基本藥物集中采購平臺開展基本藥物采購工作,負責平臺的使用、管理和維護。基層醫療衛生機構與采購機構簽訂授權或委托協議。采購機構作為采購的責任主體,負責定期匯總本省(區、市)基本藥物采購需求,編制基本藥物采購計劃,實施基本藥物采購,并與藥品供應企業簽訂購銷合同,負責合同執行。采購機構在提供服務過程中不得向企業和基層醫療衛生機構收取費用,采購機構必要的工作經費列入政府預算。衛生、監察等相關部門要切實加強對采購機構的監管。
基層醫療衛生機構按照協議定期向采購機構提出基本藥物用藥需求,并按協議約定及時付款。
(二)合理編制基本藥物采購計劃。采購機構定期匯總基層醫療衛生機構基本藥物需求,編制基本藥物集中采購計劃,按照臨床必需和基層實際確定基本藥物采購的具體劑型、規格、質量要求,明確采購數量。要兼顧成人和兒童用藥需要。各省(區、市)衛生行政部門要加強指導和協調。
暫無法確定采購數量的省(區、市)可以通過單一貨源承諾方式進行采購,即對每種基本藥物(具體到劑型和規格)只選擇一家企業采購,使該企業獲得供貨區域內該藥品全部市場份額,該供貨區域內的所有政府辦基層醫療衛生機構使用的基本藥物(具體到劑型和規格)只由這一家企業供應。
(三)加強基本藥物市場價格調查。各省(區、市)衛生行政和價格主管等相關部門要對基本藥物近三年市場實際購銷價格進行全面調查,包括社會零售藥店零售價格以及基本藥物制度實施前基層醫療衛生機構的實際進貨價格。市場實際購銷價格應作為基本藥物采購的重要依據,原則上集中采購價格不得高于市場實際購銷價格。衛生部和國家發展改革委要收集匯總各地市場價格調查情況,建立基本藥物價格信息庫。
采購機構通過集中采購確定的采購價格(包括配送費用)即為基層醫療衛生機構實際銷售價格。
(四)明確基本藥物供貨主體。原則上用量大(具體標準由各省區市自行確定)的基本藥物直接向生產企業采購,由生產企業自行委托經營企業進行配送或直接配送;用量小的基本藥物可以集中打包向藥品批發企業采購(含配送)。也可以向代理生產企業銷售藥品的批發企業采購。無論采取哪種方式,供貨主體都要對藥品的質量和供應一并負責。
(五)區別情況分類采購。區分基本藥物的不同情況,采取不同的采購方式:
——對獨家生產的基本藥物,采取與生產或批發企業進行單獨議價的方式進行采購。
——對基層必需但用量小的特殊用藥、急救用藥,采用邀請招標、詢價采購或定點生產的方式采購。
——對臨床常用且價格低廉(建議為日平均使用費用在3元以下的基本藥物,具體標準由各省區市自行確定),或者經多次采購價格已基本穩定的基本藥物,采取邀請招標或詢價采購的方式采購。
——對基本藥物中的麻醉藥品、精神藥品、免費治療的傳染病和寄生蟲病用藥、免疫規劃用疫苗、計劃生育藥品及中藥飲片,仍按國家現有規定采購。
——其他基本藥物均應進行公開招標采購。招標中如出現企業投標價格均高于市場實際購銷價格,采購機構應與投標企業依次進行單獨議價,均不能達成一致的,即宣布廢標。
——對通過以上方式均未能采購到的基本藥物,經省級衛生行政部門同意,采購機構可以尋找替代劑型、規格重新采購,或者委托有資質的企業定點生產,并及時上報衛生部和國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室(以下簡稱國務院醫改辦公室)備案。鼓勵各地探索省際聯合采購等多種方式,進一步降低基本藥物價格、保障供應。
(六)堅持質量優先、價格合理。基本藥物采購要遵循質量優先、價格合理的原則。鼓勵各地采用“雙信封”的招標制度,即在編制標書時分別編制經濟技術標書和商務標書,企業同時投兩份標書。經濟技術標書主要對企業生產規模、配送能力、銷售額、行業排名、市場信譽,以及GMP(GSP)資質認證、藥品質量抽驗抽查歷史情況、電子監管能力等指標進行評審,保證基本藥物質量。只有經濟技術標書評審合格的企業才能進入商務標書評審,商務標書評審由價格最低者中標。各地也可以通過設立資質條件的方式,對投標企業進行篩選;還可以根據基本藥物質量和價格等要素設計評分指標體系,對投標企業進行綜合評分。由省級衛生行政部門會同采購機構根據供貨主體和實際情況,合理設計本省(區、市)的具體招標辦法。
采購機構確定供貨企業后,供貨企業要將擬供貨的藥品樣品送省級食品藥品監管部門備案。省級食品藥品監管部門要加強對基本藥物質量的抽驗,必要時將抽檢樣品與備案樣品進行比對,對質量出現問題的按照有關規定懲處,并及時向社會公布。
(七)充分聽取基層醫療衛生機構意見。要發揮基層醫療衛生機構管理者和醫務工作者在基本藥物采購中的積極作用。在采購計劃制定、評標、談判等重要環節,要有相當比例的基層醫療衛生機構管理者和醫務人員代表參與,具體由各省級衛生行政部門會同采購機構根據實際情況確定。
(八)簽訂基本藥物購銷合同。采購機構代表基層醫療衛生機構與供貨企業簽訂購銷合同,明確品種、劑型、規格、數量、價格、供貨時間和地點、付款時間、履約方式、違約責任等,并負責合同的執行。如合同約定的采購數量不能滿足臨床用藥需要,基層醫療衛生機構可以提出申請,由采購機構與供貨企業簽訂追加合同,各供貨企業原則上不得拒絕。衛生部會同相關部門要制定并推行標準合同文本。
(九)嚴格基本藥物采購付款制度。各地要建立完善的基本藥物采購付款制度,并在購銷合同中明確付款程序和時間。供貨企業按照合同要求將藥品配送到基層醫療衛生機構后,基層醫療衛生機構進行交貨驗收并出具簽收單,采購機構根據簽收單付款,原則上從交貨驗收合格到付款不得超過30日(具體天數要在合同中約定)。未能按時付款的,采購機構要向企業支付違約金。采購機構要設立專用賬戶,制定具體付款流程和辦法,對各基層醫療衛生機構基本藥物貨款進行統一支付。各地可以設立一定的基本藥物采購周轉資金,確保基本藥物貨款及時足額支付。
(十)建立嚴格的誠信記錄和市場清退制度。對采購過程中提供虛假證明文件,蓄意抬高價格或惡意壓低價格,中標后拒不簽訂合同,供應質量不達標的藥品,未按合同規定及時配送供貨,向采購機構、基層醫療衛生機構和個人進行賄賂或變相賄賂的,一律記錄在案并按以下規定進行處罰:一次違規嚴厲警告,并限期糾正或整改;逾期不改或二次違規的,由省級衛生行政部門將違法違規企業和法人代表名單及違法違規情況向社會公布,全國所有省(區、市)兩年內不得允許該企業及其法人代表參與本省(區、市)任何藥品的招標采購。違反相關法律法規的,要依法懲處。
衛生等有關部門要對參與以上違法違規行為的采購機構、醫療衛生機構及相關人員按有關規定予以嚴懲,并公開其不良記錄,接受社會監督。
(十一)完善基本藥物電子監管和供應的信息系統。國家食品藥品監管局要完善全國統一的基本藥物信息條形碼(電子監管碼)和藥品電子監管平臺,對基本藥物進行全品種電子監管。2011年4月1日起,各省(區、市)不得采購未入藥品電子監管網及未使用基本藥物信息條形碼統一標識的企業供應的基本藥物。
鼓勵各省(區、市)進一步拓展基本藥物集中采購平臺的功能,打通衛生行政部門、基本藥物生產及批發企業和基層醫療衛生機構之間的信息通道,建立起基本藥物從出廠到使用全過程實時更新的供應信息系統,動態監管和分析藥品生產、流通、庫存和使用情況。鼓勵有條件的地方開展電子交易,節約交易成本,提高交易透明度。
(十二)規范基本藥物質量標準和包裝規格。國家食品藥品監管局要逐步提高基本藥物質量標準。衛生部要逐步規范基層醫療衛生機構使用的基本藥物劑型和規格,根據基層用藥的實際需求,確定基本藥物的標準劑型、標準規格和標準包裝。在國家未出臺規范的基本藥物劑型和規格之前,各省(區、市)每種基本藥物采購的劑型原則上不超過3種,每種劑型對應的規格原則上不超過2種。
(十三)建立基本藥物采購信息公開制度。各省級衛生行政部門必須在采購結束3日內主動向社會公布基層醫療衛生機構基本藥物采購價格、采購數量和中標企業,接受社會監督,同時報衛生部備案并抄國務院醫改辦公室。鼓勵新聞媒體等社會各界監督基本藥物采購過程,建立有獎舉報制度,營造公開、公平、公正的采購環境。
(十四)建立基本藥物指導價格動態調整機制。價格主管部門要加強對基本藥物成本調查和市場購銷價格監測,進一步完善基本藥物定價方式,動態調整基本藥物指導價格水平,指導各地合理確定集中采購價格。對獨家品種以及經多次集中采購價格已基本穩定且供應充足的基本藥物,要探索實行國家統一定價。各省(區、市)價格主管部門要加強對基本藥物價格執行情況的監督檢查,依法查處各種價格違法行為。
(十五)促進基層醫務人員合理用藥。各地區、各有關部門要利用建立和規范基本藥物采購機制的契機,引導和規范基層醫務人員用藥行為。加強基層醫務人員的培訓和考核,盡快推進基本藥物臨床應用指南和處方集在基層普遍使用,鼓勵各地利用信息系統對基層醫療衛生機構和醫務人員的用藥行為進行監管。加大宣傳力度,引導群眾轉變用藥習慣,促進臨床首選和合理使用基本藥物。
三、建立和規范基本藥物采購機制的工作要求
(一)狠抓工作落實。建立和規范基本藥物采購機制涉及多方利益調整,將會遇到多種困難和阻力,各地區、各有關部門要切實提高認識,堅定信心,精心組織實施。要加強宣傳培訓,爭取藥品生產流通行業、基層醫療衛生機構及社會各界的理解和支持。要密切跟蹤研究新情況、新問題,妥善處理因基本藥物集中采購產生的矛盾,不斷完善政策措施。各省(區、市)醫改領導小組要按照本意見精神,抓緊研究制定本省(區、市)政府辦基層醫療衛生機構基本藥物采購的具體辦法,原則上應在本指導意見印發后30個工作日內出臺,并抄報國務院醫改辦公室和衛生部備案。經省(區、市)醫改領導小組批準,計劃單列市和副省級省會城市基本藥物采購工作可以單獨組織實施。各地要力爭2010年12月底前按照本意見規定的采購辦法完成一個采購周期的基本藥物采購。
(二)落實各方責任。各省(區、市)人民政府對本省(區、市)基本藥物采購負總責。采購機構對基本藥物采購直接負責,要嚴格按照有關規定開展采購,保障基本藥物的質量和供應,合理有效降低采購價格。衛生行政部門要加強對采購機構以及基層醫療衛生機構的監管和指導,開展定期評估,確保基本藥物采購工作順利實施。發展改革(醫改辦公室、價格)、財政、社會保障、商務、工業和信息化、監察等有關部門也要各司其職、密切配合,加大支持力度,并加強對采購主體和采購全過程的監督。
(三)鼓勵積極探索。各地區、各有關部門要進一步探索降低基本藥物采購價格、保障供應和質量的有效措施,確保基層醫療衛生機構按照實際購進價格銷售基本藥物。鼓勵通過發展現代物流等多種手段,進一步降低藥品流通成本,實現藥品流通公開化、透明化,引導藥品生產經營企業兼并重組,加快結構調整,規范基本藥物生產流通秩序,促進藥品生產流通行業健康發展。各地要堅持全國統一市場,維護公平競爭環境,反對各種形式的地方保護主義。
(四)加強考核評估。國務院醫改辦公室要會同有關部門把基本藥物采購情況作為醫改工作評估的核心指標之一,對各地基本藥物采購情況進行考核,并與資金補助掛鉤。要選擇部分省(區、市)進行重點聯系指導,及時總結和推廣先進經驗。各省(區、市)醫改領導小組要于2010年12月底前將貫徹落實本意見情況報國務院醫改辦公室。
《國家基本藥物》目錄是國家藥品監督管理局根據世界衛生組織的建議,按照臨床治療必需、療效好的原則制定的,用于指導臨床醫生合理用藥,引導藥品生產企業生產方向的藥品目錄。《國家基本藥物》目錄與《基本醫療保險藥品目錄》的主要區別,一是二者的作用不同。《國家基本藥物》目錄主要用于指導臨床醫師合理選擇用藥品種,通過引導藥品生產企業的生產方向,保證基本藥物的市場供應;而《基本醫療保險藥品目錄》的主要作用是為了控制基本醫療保險支付藥品費用的范圍,是社會保險經辦機構支付參保人員藥品費用的依據。其目的是為了保障參保人員的基本醫療需求,保證醫療保險基金的收支平衡。二是制定的依據不同。《國家基本藥物》目錄主要考慮藥品臨床使用的合理性和安全性,以及全社會的基本用藥水平;而《基本醫療保險藥品目錄》在考慮參保人員用藥安全和療效的同時,重點要依據基本醫療保險基金的承受能力,要考慮藥品的價格因素。三是應用范圍不同。《國家基本藥物》目錄適應全社會所有人群,而《基本醫療保險藥品目錄》只適用于基本醫療保險的參保人員。四是執行效力不同。《國家基本藥物》目錄對臨床醫生用藥起指導作用,主要通過對社會宣傳和醫生培訓,引導自覺使用目錄;而《基本醫療保險藥品目錄》在社會保險經辦機構支付費用時執行。
第二篇:藥品管理文件
威 遠 縣 黃 荊 溝 鎮 衛 生 院 文 件
藥品質量管理組織的職責 目的:明確質量管理小組的職責。范圍:藥房調劑人員、藥庫采購人員、質量管理人員。3 責任者:藥學技術人員,藥品質量管理組織。4 程序:
4.1質量管理領導小組的任務、職責。
4.1.1建立藥品的質量管理體系,組織實施藥品質量方針; 4.1.2保證質量管理人員行使職權;
4.1.3對院內所供應藥品的質量負領導責任。4.2 質量管理小組的任務、職責。
4.2.1行使質量管理職能,在藥房內部對藥品質量具有裁決權。4.2.2負責起草藥房藥品質量管理制度,并指導、督促制度的執行。4.2.3負責建立院內所供應藥品的質量檔案。
4.2.4負責藥品質量的查詢,質量事故和質量投訴的調查、處理和報告。4.2.5負責藥品質量驗收和指導藥品的保管、養護和運輸中的質量工作。4.2.6負責質量不合格藥品的審核,對不合格藥品的處理過程實施監督。4.2.7負責收集和分析藥品質量信息,藥品不良反應報告工作。4.2.8協助開展對藥房職工藥品質量管理方面的教育、培訓和考核
4.3制訂藥品調劑管理和質量管理文件的形成、審查、批準、生效、修正和廢除程序。4.4 制訂藥品購進驗收、儲存、養護、出庫等工作的質量管理制度。
4.5定期對藥品質量進行自查,按規定進行檢查,以證實與操作規范相一致,并做好記錄,對執行情況進行評價,對不足情況定出改進措施。威遠縣黃荊溝鎮衛生院藥事管理委員會名單 主 任: 陳 昆(副院長)
委 員: 陳開森 張淑英 常麗英 姚 紅 張春芳 劉世海 藥品質量管理小組 負責人: 劉世海
組 員: 宋 強 吳曉鑫
威 遠 縣 黃 荊 溝 鎮 衛 生 院 文 件
門、急診藥房崗位職責 目的:明確門、急診藥房人員崗位職責。2 范圍:門、急診藥房調劑人員,質量管理人員。3 責任者:藥學技術人員、門、急診藥房負責人。4 程序:
4.1 配方和發藥必須是兩人以上,分別進行。接到處方后應對各項內容認真審查,無誤后方可調配。不合格的退回修改,處方必須由醫師在修改處重新蓋章或簽字。
4.2 配方時應細心、謹慎,劑量準確,寫清服用法,不得用手直接接觸藥品,配方時不準談笑,不準吸煙。4.3 調配好的藥品經仔細與處方及電腦顯示內容核對后方可發藥,發藥時應說明藥品的使用方法及有關注意事項,出現差錯及時登記。
4.4 收方、發藥應態度和藹、耐心解答病人的詢問,不說禁語,不與病人發生爭吵。
4.5 已發出的藥品原則上不予退回,確認是包裝、質量等問題或因醫生開錯的可予調換。醫生開錯退回的,應有醫生退藥說明和門辦蓋章,并仔細檢查藥品原包裝及質量,并予詳細登記。4.6 藥品定位存放,保持整潔。藥架及盛藥容器應干燥清潔、標簽清楚、標示正確。4.7 “麻醉、毒性、精神”等特殊管理藥品嚴格按有關規定執行。4.8 急診處方必須隨到隨配,其余按先后順序配發。
4.9 特殊管理、貴重藥品日銷帳應帳物相符,保持帳面整潔、清晰。
4.10 上班人員應衣帽端正,衣著整齊,掛牌上崗。自覺遵守規章制度,堅守崗位。4.11 保持室內整潔,生活區與工作區嚴格分開,個人用品不準隨便放置。4.12 配方間內不準科外人員進入并禁止吸煙。
4.13 配合臨床各科做好門、急診處方和病房臨時借藥的配發放工作,確保發出的藥品的質量,品種齊全,發藥及時。
4.14 積極配合急診科搶救危重和中毒病人,及時提供所需的用藥。
威 遠 縣 黃 荊 溝 鎮 衛 生 院 文 件
藥品購進管理制度 目的:明確藥品購進的質量管理,杜絕假劣藥品,保證人民用藥安全。2 范圍:適用于藥品購進的質量管理。3 責任者:藥庫工作人員、相關負責人。4 程序
4.1 購進藥品應以保證質量為前提,所有藥品必須從取得《藥品經營許可證》的藥品經營企業等合法渠道進貨,并按照保證藥品質量的進貨程序進行。
4.2 藥庫應根據藥品銷售情況制定藥品采購計劃,并注明藥品通用名(商品名)、劑型、規格、數量,藥品采購員按各藥品不同的采購渠道,分別及時向各供應商發出訂貨單,防止人為造成缺貨斷檔。4.3 購進藥品按規定建立完整的購進記錄,做到票、帳、貨相符。
4.4 藥庫需建立完整的購進、驗收記錄,記錄內容應包括:藥品通用名(商品名)、劑型、規格、生產批號、有效期、生產單位、批準文號、供貨單位、購進價格、購進數量、購進日期、驗收結論和驗收人簽名等內容。購進記錄應保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年。4.5 購進特殊管理的藥品應嚴格按照國家有關法律法規和管理規定進行。4.6 購進藥品應簽訂有明確質量條款的購貨協議,應明確: 4.6.1 藥品質量符合質量標準和有關質量要求。4.6.2 藥品附產品合格證。
4.6.3 所購藥品的提供方應提供符合規定的各類證明、證書和文件。至少要有生產許可證、經營許可證、產品注冊證。
4.6.4 藥品包裝符合有關規定和貨物運輸、貯存的要求。
威 遠 縣 黃 荊 溝 鎮 衛 生 院 文 件
藥品儲存管理制度 目的:明確藥品儲存的質量管理,確保藥品質量,保障人民用藥安全。2 范圍:適用于所有藥品的儲存環節。3 責任者:藥庫工作人員、相關負責人。4 程序
4.1 藥品應按品種、規格、劑型、用途或儲存要求分類陳列和存放。
4.2 不同性質的藥品不能混放。藥品與非藥品、內服藥與外用藥、易串味藥品與一般藥品應嚴格分開存放,包裝易混淆的藥品也應分開存放;特殊管理藥品應專柜存放;危險品的儲存應按國家有關規定存放于安全的專用場所,并有防暴設備。
4.3 應有與藥品使用規模相適應的庫房,陳列藥品的質量、包裝應符合規定。
4.4 有溫濕度儲存要求的藥品應按規定要求分別儲存在冷藏室(2~10度),陰涼庫(20度以下)的庫房內,防止因溫濕度原因而發生藥品變質。一般藥品儲存溫度應保持≤30度,相對濕度應保持在45%~75%之間。應每日上下午各一次定時對庫房的溫、濕度進行記錄(上午9:00~9:30,下午1:30~2:00),如庫房溫濕度超出規定范圍應及時采取措施并在采取措施1~2小時后再復查一次,并加以記錄。4.5 發現藥品質量有疑問應即轉入待處理區停用,并交質量管理部門審查。不合格藥品應單獨存放在不合格品區并設紅色標記。不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀應通過質量管理部門做好完善的手續和記錄。4.6 儲存藥品每月進行一次有效期檢查,對有效期在12月內的藥品應記錄庫存和用量,有效期在3個月內的藥品應及時與各部門和臨床醫生聯系,盡早使用。
4.7 定期檢查儲存藥品質量并記錄易霉變、易潮解的藥品,視情況應縮短檢查周期,對質量有疑問及儲存日久的藥品應及時反饋或送藥檢所檢驗。
4.8 藥劑科應對倉庫設施、設備進行檢查,發現問題立即向領導匯報,盡快處理。
4.9 庫存藥品實行色標管理,合格品區為綠色,不合格品區為紅色,待驗藥品區和退貨藥品(待處理)區為黃色。
威 遠 縣 黃 荊 溝 鎮 衛 生 院 文 件
藥品在庫養護管理制度 目的:明確藥品在庫養護管理制度,確保藥品質量。2 范圍:適用于所有在庫藥品的養護過程。3 責任者:藥庫工作人員、相關負責人。4 程序
4.1 藥庫工作人員負責所購進藥品的日常養護工作,每月對所保管的藥品進行質量養護,對發現的問題,有記錄可查。
4.2 藥品養護應貫徹“預防為主”原則,儲存藥品的倉庫應陰涼、干燥、通風;有安全、防霉、防蛀、防鼠、防蟲、防潮、防污染等設施,庫內保持清潔衛生。
4.3 藥庫工作人員須認真檢查倉庫的溫、濕度是否符合藥品儲存要求,每日上、下午定時做好二次記錄,有異常情況即采取相應措施如:開窗通風、閉窗防濕;電扇、空調機降溫;干石灰或除濕機吸潮降濕等,并記錄采取措施后的溫濕度。
4.4 質量管理員每月對庫房庫存藥品進行質量抽查,及時了解庫存藥品質量狀況,采取相應的防治措施。4.5 對新進品種、易變質藥品、近效期藥品、曾發生質量問題的相鄰批號的品種以及滯銷、貯存日久的品種應加強重點養護。庫存養護中如發現質量問題,應暫停發貨和使用,并盡快通知質量管理組織予以處理。
威 遠 縣 黃 荊 溝 鎮 衛 生 院 文 件
藥品出庫管理制度 目的:明確藥品出庫管理制度。2 范圍:適用于藥品出庫過程。責任者:藥庫工作人員、相關負責人。4 程序
4.1 藥庫應根據各部門填寫的領藥申請單和藥庫出庫復核記錄,按要求發放藥品。
4.2 發藥時,仔細核對品名、規格與數量,確保準確無誤,雙方簽字。特殊管理的麻醉、精神、毒性藥品請領和發藥應各有兩人簽字。
4.3 對缺項藥品應及時反饋原因,以便調劑部門能及時協調。
4.4 未經領導同意,藥品庫不得配發處方(急救除外)不得對外代收、代購、轉讓藥品。
威 遠 縣 黃 荊 溝 鎮 衛 生 院 文 件
特殊藥品和貴重藥品管理制度 目的:明確特殊藥品(麻醉藥品、精神藥品及醫療用毒性藥品)和貴重藥品管理制度,根據醫療需要合理使用特殊藥品、貴重藥品,做到帳物相符。范圍:用于國家規定的特殊藥品;院部科室確定的貴重藥品。3 責任者:藥學技術人員、藥品會計、各相關部門負責人。4 程序: 4.1 特殊藥品
4.1.1醫院藥劑科麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品的管理和使用,必須按相關的法規進行采購、管理和使用,醫療單位及個人,不得自行更改管理辦法。
4.1.2特殊藥品的包裝的標簽或說明書應有規定的警示說明,購進驗收特殊藥品必須二人,且有一名藥師以上職稱人員負責。驗收員要仔細核對品名、規格、數量等。麻醉藥品及一類精神藥品保管應設專柜存放,雙人雙鎖,專人管理,單獨建帳。二類精神藥品專柜集中放置,與其它藥品明顯分開。
4.1.3具有麻醉藥品及精神藥品處方權的醫務人員必須具有執業醫師資格,并經考核能正確使用麻醉藥品及精神藥品,本院醫務人員的麻醉藥品及精神藥品處方權需經醫務科負責批準,并將醫師簽字式樣送藥劑科備查。
4.1.4麻醉藥品的用量:每張處方針劑不得超過二日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過三日常用量,連續使用不得超過七天,處方單獨保存三年備查。
精神藥品的用量:一類精神藥品每次不得超過3日常用量,二類精神藥品每次不得超過7日常用量,處方應完整保存二年備查。
4.1.5麻醉藥品處方書寫要求:處方要用專用處方書寫工整,字跡清晰,寫明病情,醫師簽全名,劃價、配方、發藥及核對人員均應簽全名,并進行麻醉藥品處方登記,醫務人員不得為自己開方使用麻醉藥品。禁止非法使用、儲存、轉讓或借用麻醉藥品,對違反規定濫用麻醉藥品者,藥劑科有權拒絕發藥,并及時向院領導及當地衛生行政部門報告。
4.1.6經區縣級以上醫療單位診斷需使用麻醉藥品的危重病人憑“專卡”(藥監局核發)到指定的醫療單位按規定開方取藥,具體按〈麻醉藥品專用卡〉的有關規定執行。
4.1.7醫院藥劑科應根據國務院對麻醉藥品管理的有關規定,執行和監督本院麻醉藥品的管理和使用,醫院搶救病人時,急需麻醉藥品者,如手續不完備時,可先發放該病例一次性使用劑量之后再及時補辦手續。4.1.8醫院的醫療、教學、科研所用的麻醉藥品按《麻醉藥品管理辦法》使用,藥劑科要嚴格執行《麻醉藥品管理辦法》中的有關規定,嚴格保管,合理應用,杜絕濫用,防止流失,嚴格實行麻醉藥品的“五專制度”:專人負責、專柜加鎖、專用處方、專用帳冊、專冊登記。
4.1.9藥劑科各班組麻醉藥品的管理和使用,要有專人負責管理、班班交接、認真填寫麻醉藥品交班本及處方登記本。
4.1.10藥劑人員在調配麻醉藥品時,要嚴格審查處方,對不符合規定的麻醉藥品處方,拒絕調配。4.1.11藥劑科主任應定期檢查本院的麻醉藥品管理使用情況,發現問題及時解決處理。
4.1.12麻醉藥品的報損制度,對霉變破損的麻醉藥品,使用單位每年報損一次,由單位領導審核批準,就地監督銷毀,并向當地藥監和衛生行政部門報備。
4.1.13加強日常的質量和養護工作,特殊藥品應每月盤點一次,做到帳貨相符。若發現質量問題或帳貨不符,必須及時查明原因填寫《藥品質量信息反饋單》并上報有關部門。4.2 貴重藥品
4.2.1按上級有關規定及醫院臨床用藥的實際情況,劃分貴重藥品管理范圍。4.2.2貴重藥品須建立逐日消耗交班表和日清月結收支帳。
4.2.3凡屬貴重藥品,值班人員必須每日認真盤點,填寫逐日消耗交班表,如有差錯和丟失現象按科有關規定處理。
威 遠 縣 黃 荊 溝 鎮 衛 生 院 文 件
4.2.4統計員每日根據門診用藥消耗數量及時補充藥品,以保證臨床用藥,當日消耗的貴重藥品應及時登記入帳,并應帳物相符。
4.2.5自費藥品均按上級有關規定執行,嚴禁自費藥品用醫保結算的現象發生。
4.2.6貴重藥品如有自然破損,應按上級規定的報損制度執行,認真清點破損藥品,填寫藥品報損單,由科室負責人和主管理院長簽字方能報損。報損單為二聯,其中一聯報院財務銷帳。4.2.7藥庫如遇藥品調價時,應及時清點庫存藥品將藥品差價填寫調價單,上報財務科。
4.2.8值班人員調配處方時,應調配無誤,錯發及多發出的貴重藥,均按差錯登記處理,損失由調配人員自費賠償補足。
4.2.9屬醫療保險的患者,應按醫療保險制度執行,嚴格控制用量現象。4.2.10貴重藥品應定期檢查有效期限,嚴防過期失效。
4.2.11凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存,易潮解霉變的藥品應存放于陰涼、干燥處。4.2.12嚴格執行藥品管理法,嚴防假、劣藥混入。
4.2.13嚴格執行貴重藥品逐日消耗制度,并認真填寫明細表,人員交接時應雙簽字。
威 遠 縣 黃 荊 溝 鎮 衛 生 院 文 件
安全、衛生管理制度 目的:明確安全、衛生管理制度。范圍:適用于各部門直接接觸藥品的從藥人員。3 責任者:相關部門負責人。4 程序: 4.1 安全管理
4.1.1要建立各部門的安全管理制度,責任落實到人。4.1.2儀器和設備的使用嚴格按操作規程操作。
4.1.3下班前做好水、電、電器設備、門窗的安全檢查,確保“三防”安全,并作好記錄。4.1.4決不出售霉變、蟲蛀、鼠咬、過期和外包裝被污染的藥品,以確保病人的用藥安全。4.2 衛生管理
4.2.1要建立分塊包干落實到人的衛生制度,包括門前三包值日制,堅持每日小掃,每周一次全面大掃除,每周做好檢查記錄。
4.2.2以藥品定位分類為原則,陳列清潔,整齊美觀;藥品陳列和調配場所應保持寬暢,明亮無雜物,整齊美觀。
4.2.3重視藥品衛生,決不出售霉變、蟲蛀、鼠咬、過期和外包裝被污染的藥品。
4.2.4藥劑人員應穿工作服上崗,佩戴工號牌,遵守紀律,樹立良好形象,切實做到在窗口不在病人面前講與配藥無關的話,不干私活,不吃零食,不吸煙,工作場所無煙蒂。
4.2.5藥劑人員應保持良好的衛生習慣,不亂扔雜物,不隨地吐痰,不任意涂寫。4.2.6倉儲環境內應有防鼠咬、防潮濕、防霉變、防蟲等設施。
威 遠 縣 黃 荊 溝 鎮 衛 生 院 文 件
一次性使用醫療器械購進、驗收、儲存制度 目的:明確一次性使用醫療器械購進、驗收、儲存制度,保證一次性醫療器械的質量和使用安全。2 范圍:適用于所有臨床使用的一次性使用醫療器械。責任者:參與一次性醫療器械采購、驗收、保管和使用的人員。4 程序:
4.1 進貨:采購人員應當從依法取得經營資格的無菌器械生產、經營企業采購合格的無菌器械;其中購買國家規定的二、三類無菌器械的,應當從取得《醫療器械生產企業許可證》或者《醫療器械經營企業許可證》的生產、經營企業采購合格的無菌器械。
4.2 驗收:醫療器械購入時,驗收人員應驗明醫療器械產品的醫療器械注冊證書、產品合格證明和其他標識,并應保留上述材料的復印件,以備查閱。不得購進不符合規定要求的無菌器械。
4.3 儲存保管:保管人員應當按照無菌器械存放要求,妥善保管無菌器械,并與其他醫療器械分區儲存。4.4 使用前的檢查:在無菌器械使用前,使用人員應當按照操作規程檢查無菌器械的包裝。對小包裝出現破損或者超過有效期等情形的無菌器械,應當停止使用。
4.5 在使用一次性使用醫療器械是,若發現有質量問題時,應立即停止使用,分析原因,并將結果上報藥監部門。
威 遠 縣 黃 荊 溝 鎮 衛 生 院 文 件
藥品不良反應和醫療器械不良事件報告制度 目的:明確藥品不良反應和醫療器械不良事件報告制度,加強藥品和醫療器械的監督管理,提高醫療安全和服務質量。范圍:適用于各部門藥品不良反應及醫療器械不良事件報告方面的管理。3 責任者:藥學技術人員、藥劑科負責人、相關部門負責人。4 程序:
4.1藥品的不良反應主要指獲準上市的、合格的藥品在正常用量用法下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應。
醫療器械不良事件是指獲準上市的、合格的醫療器械在正常使用情況下,發生的或可能發生的任何與醫療器械預期使用效果無關的有害事件。
4.2發現藥品的不良反應或醫療器械不良事件情況,各部門藥品或醫療器械質量負責人應收集(查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況)并做好記錄迅速上報科質量藥品管理小組或科主任。4.3各部門藥品質量負責人應協助臨床相關部門,進一步了解藥品不良反應或醫療器械不良事件發生的情況,并按規定填寫“藥品不良反應報告表”或“醫療器械不良事件報告表”,及時報區藥品監督管理局和上海市藥品不良反應監察中心。
4.4醫院應注意收集本院配出藥品的不良反應及臨床使用醫療器械的不良事件情況,同時對其它部門接到患者反饋的藥品不良反應或醫療器械不良事件情況也應引起重視并注意收集相關情況,若情況確實,也應及時填表反饋。
附《威遠縣黃荊溝鎮衛生院藥品不良反應和醫療器械不良事件監測小組》網絡圖
第三篇:藥品質量管理文件目錄
XXXX大藥房質量管理文件目錄
1、文件管理制度
2、人員教育培訓管理制度
3、各項管理制度檢查考核制度
4、藥品購進管理制度
5、藥品驗收管理制度
6、藥品陳列管理制度
7、藥品養護管理制度
8、首營企業與首營品種審核管理制度
9、藥品銷售管理制度
10、處方調配管理制度
11、拆零藥品管理制度
12、質量事故處理和報告制度
13、藥品質量信息管理制度
14、不良反應報告制度
15、衛生和人員健康管理制度
16、服務質量管理制度
17、不合格藥品管理制度
18、質量方針和目錄管理制度
19、文件、資料和記錄管理制度
20、質量否決制度
21、質量咨詢和質量投訴管理制度
22、藥品效期管理制度
23、藥品銷售退回管理制度
24、不合格藥品確認、報損、銷售管理制度
25、企業負責人崗位責任
26、質量管理員崗位責任
27、質量驗收員崗位責任
28、采購員崗位責任
29、養護員崗位責任
30、營業員崗位責任
31、駐店藥師崗位責任
32、含興奮劑藥品管理制度
33、含麻黃堿藥品管理制度
第四篇:標點符號之標號學案 答案
2011年高考語文專題學案——正確使用標點符號(2)2011/4/18
【學習目標】
1、掌握現代漢語中標號(尤其是括號、引號、書名號、省略號)的基本用法及注意事項。
2、掌握幾種標號誤用的類型及解題技巧
(二)括號()
1、基本用法: 括號是對行文的注釋補充。一般不需要讀出來。分句內括號與句外括號兩種。句內括號只注釋或說明句中的一部分詞語,要緊貼在被注釋詞語后;句外括號是對全句的補充注釋,要緊挨著前面被注釋或被說明的句子。
2、典型病例:
⑴ 猴子跳到一個十一二歲的孩子面前(他是船長的兒子),把他的帽子摘下來…… 【考點解讀】
1、標號分類九種:引號、括號、書名號、省略號、破折號、間隔號、著重號、連接號、專名號。
標號主要是標明詞語或句子的性質和作用的。
2、命題趨勢①考查重點會放在括號、引號、書名號和省略號用法上。
②尤其注意標號和點號連用,如引號與點號連用時,點號的書寫位置。
【標號用法講解】
(一)引號(“”)
1、基本用法:普通詞語不能濫用引號。一般情況下,行文中直接引用的話,需要著重論述的對象,特殊含義的詞(表示諷刺和否定),特定稱謂等才能用引號標志。例如
① 它一下就令人記起杜甫的詩:“群山萬整赴荊門,生長明妃尚有村”。(表示直接引用)②包身工沒有“做”或“不做”的自由。(表示突出強調。)
③“還要讓它‘留芳’百世嗎?”有幾個“慈祥”的老板到菜場去收集一些菜葉,用鹽一浸,這就是他們難得的佳肴。(有特殊含義,表示諷刺和否定。)
④“蘆柴棒”著急地要將大鍋子里的稀飯燒滾。(表示特定稱謂。)
2、典型病例:
⑴吳名早上跟我說:“他腳崴了一下,今天不能來上課了。”
(此處顯然是間接引用,是轉述。因此,應去掉引號并改冒號為逗號。)
⑵耿大媽對兒子說:“大成,見人該問好就問好,該行禮就行禮,別給人笑話,俗話說‘禮多人不怪嘛’。”該句犯了多引的錯誤,“俗話”的內容僅為“禮多人不怪”,不含“嘛”,⑶他站起來問:“老師,“有條不紊”的“紊”是什么意思?”引文內還有引文,里面用單引號 總結歸納______使用引號應注意的問題:
⑴、非直接引用不用引號。
⑵、引文的范圍要準確,既不能多引,也不能少引。
⑶、引文內還有引文,里面用單引號。倘若單引號之內又有引文,那又要用雙引號,依次類推。
3、引語結束處標點位置確定的原則★ ⑷愛因斯坦說:“想象力比知識重要。”
⑸寫文章要做到“平字見奇,常字見險,陳字見新,樸字見色”。
⑹我一進教室,就看見“你在浪費時間嗎?”“珍惜今天吧!”的標語。總結:①完全引用時(引文獨立成句,意思又完整),句末點號放在引號里面; ②不完全引用(引文不完整或者引文作為作者話的一部分),句末點號(問號感嘆除外)放在后引號的外面。
⑵ 金,原泛指一切金屬,如“金就礪則利”,(《荀子·勸學》)現在專指黃金。
⑶近日,“貧二代”一詞在各大網站頻頻出現,“出身貧寒,社會關系缺乏,求職過程中全靠個人奮
斗”成為校園“貧二代”的簡單特征(2009年9月2日《中國青年報》)。總結歸納______使用括號應注意的問題: 括號要緊貼在被注釋詞語或句子后 ★括號與點號的位置關系:
①、句內括號中,被注釋的詞語后如果需用點號,點號應放到_括號之后_。②、句外括號,括號應放在_句末的點號之后。_。
3、補充知識: 括號內最后一個標點是否保留 ?一般來說,問號、嘆號保留,頓號、逗號去掉,句號在句外括號中使用。例如 ①他撰寫的《上古音的聲韻配合規律》(載《中國語文》,中國社會科學院語言研究
所編)在學術上頗有創見。②這是怎么回事呢?是不是表示作者(編者?校者?)還拿不定主意呢?
③他培育了許多香花,喂養和訓練了許多小動物。(他后來還曾照顧動物園里一條沒有|母虎的乳虎,每天一匙一匙地用牛奶喂它。)
(三)書名號《》單書名〈〉號
1、基本用法: 書名號用來標示書名、篇名、報紙名、刊物名、劇作名、影片名、戲曲名、歌曲名和法規文件名等。例/《紅樓夢》//《序言》/《語文報》/《讀者》/《小兵張嘎》/《懂你》
2、典型病例:
⑴《為了使明天生活的更好而奮斗》這一主題應該貫串在我們高三人的生活中。⑵我建議我們班的板報應該有以下幾個欄目:《青春》《奮斗》《學習》《生活》。⑶在《人間指南雜志社》里有6位編輯。⑷我最近買了一本《讀者雜志》。
⑸《讀《勸學》有感》《廉頗藺相如列傳·史記》 總結歸納_______使用書名號應注意的問題:
⑴專欄、專題、叢書、單位、會議、商品、商標、證件、組織、獎項、稱號、活動、課程、主題等等名稱一般不用書名號,用引號。例如《東方時空》 《紅旗飄飄畫叢》、頒發《身份證》、《康佳杯》音樂電視大獎賽、辦理《營業執照》、開設《小說藝術研究課程》、榮獲《金雞獎》、《商業英語速成班》招生等都應用引號。
(2)使用書名號時,不能將書名號后面的普通名詞插進去。
(3)書名內的書名用單書名號;書名和篇名同時出現時,書名在前,篇名在后,中間用間隔號。
(四)省略號(??)
1、基本用法:表示引文的省略,列舉的省略,說話斷續或中斷。
2、典型病例:
⑴新中國的歷史上無法抹去這些名字:焦裕祿、王進喜、吳吉昌、楊立偉??等。⑵月季呀,玫瑰呀??五彩繽紛,爭奇斗艷。總結歸納_______使用省略號應注意的問題:
⑴省略號不能和“等” “等等”之類詞同時使用。⑵省略號前的列舉一般不能少于三項。
3、省略號與點號的位置:辨析正誤,總結規律
⑶不受制約的權力將產生腐敗現象。但是,誰來制約?誰來監督?誰能制約?誰能監督???尚有一系列問題需要深入探討。⑷風,更猛了。雪,更大了??
⑸一群馬,在公孫龍眼里是“非白馬”,是黑馬、青馬、黃馬、棕馬、??的綜合。
⑹在廣州的花市上,牡丹、水仙、菊花、梅花、山茶、墨蘭??春秋冬三季的鮮花都開在一起啦!總結⑴ 省略號前如果是句號、嘆號、問號,那么說明前面是完整的句子,句號、嘆號、問號應保
留。省略號前如果是頓號、逗號、分號(句中點號),那么說明前面不是完整的句子,句中點號省掉。
⑵ 省略號后的點號一般應省掉。但有時為了表示省略的文字不和下文連接,省略號后
也可以使用點號。例如:“由于活著曾被住房問題困擾過,所以我曾專門去了解關于人死
后的‘住房’——骨灰盒的問題,才知道骨灰盒分三十元、六十元、七十五元??。按你生前的等級辦事,你當了副部長才能購買一百元一個的骨灰盒,為你的骨灰安家落戶。”“祖國語言是何等豐富,何等生動。漫畫家、創作家、表演家、說唱家、翻譯家、語言學者、社會學者??,豈能不向這寶庫中作一番巡游探討。” ★補充知識:使用破折號應注意的問題
1.破折號和“即”“就是” “是”等詞語都可表示解釋說明,但兩者不能同時使用。2.如果解釋補充或插說的話是在句中,往往前后兩處都用破折號。典型病例: ⑴船上的人告訴他船所經過的海槽——就是“中外之界”。
⑵假設我有一首詩——不敢奢望一首以上,就像《唐詩三百首》中的任何一首那樣,為后世所認可,為子孫所傳誦,我也就死而無撼了。
如果破折號前是句號或逗號,那么不用標點;如果是問號或嘆號,那么問號或嘆號保留。補充 括號和破折號的區別都可以注釋前邊的話,不同之處:當解釋說明性的詞語比較重要,是正文的一部分,對文章有較大影響,必須讀出時,就用破折號;內容不太重要,不是正文的一部分,只是注釋,沒有它也不影響意思完整的,用括號。【課堂演練體驗高考】
1、辨析下列引號使用是否正確,并指出原因
⑴.胖老人每次起竿摘魚都要用眼角瞟一下瘦老人,好像在說:“你就這么熬下去吧,偉大的談判者!”而瘦老人只以泥塑般的安靜來回答。(10年湖北卷)正確
⑵.“小美人魚”是上海世博會丹麥館的核心展品。“她很小,”哥本哈根旅游中心的彼得·勒默爾·漢斯說,“但她想去看看外面世界的渴望卻令人驚嘆。”(10年重慶卷)正確
⑶.小王的手機響了兩下,是小丁發來的短信,邀他一起去逛江灘。他立即回復“現在沒空,明天下午再說。”(08湖北)將句末引號內的句號放到引號外
⑷.李老教導他的學生說:“一定要采取實事求是的態度,知之為知之,不知為不知,不要強不知以為知”。(05江西)直接引用,句末的句號應放在引號里面
⑸.自然之美是一切藝術美的源頭活水,正如古人所云“天地有大美而無言。”天地之美,在風景名勝,也在“溪頭薺菜花。”平中見奇,淡里顯味,更是一種不事雕琢的天然之美。(2004年天津)
引文不完整,從屬于引用者,句末點號(問號、嘆號除外)放在引號外。
2、辨析下列括號的用法是否正確,并指出原因
⑴.室外環境污染,包括建筑物外墻(最典型的是玻璃幕墻)的反射光、夜間過亮的城市燈光(如廣告牌、霓虹燈、景觀燈的光)產生的光污染。(10年重慶卷)正確
⑵.當我來到小橋中間,對岸的槐樹后面一聲吶喊:“抓住他!”隨即躥出幾條黑影,向我沖來,橋開始晃起來,我的心也晃起來,“鐵驢”(載重自行車)也晃起來。(10年湖北卷)正確
⑶.古語云:“倉廩實而知禮節,衣食足而知榮辱。(《管子·牧民》)”政治的清明和文化的復興必須具備一定的經濟基礎。(09年湖北卷)括號應在引號外,括號內容只是注釋引用語的出處而非引用語,所以不能在引號內。⑷.站在村中心小學那幾間破爛不堪的教室前(有兩間的墻都倒塌了一半),感覺這里像是剛被敵機轟炸過。(08江西)
括號及內容應放在“教室”后面
⑸.據考證,古歷下亭址在今名士閣西側(該處現有一石碑,正面題“古歷下亭址”五個大字,背面刻有杜甫《陪李北海宴歷下亭》詩)。(05山東)括號的使用是正確的,句末句號放在括號外,它前面的括號是對“名
士閣西側”的解釋。
⑹.出版社除出了《讀書生活》和《認識》兩種雜志(均因抗戰爆發而停刊。后一種好像只出了兩期,現已少為人知,然而很有分量。)外,還出了若干譯著。(06湖北)句內括號,所以“分量”后的句號刪去。
3、辨析下列書名號用法是否正確,并指出原因
⑴.以《團結、友誼、交融、發展》為主題的第48屆世界乒乓球錦標賽,今天在“上海東方明珠電視塔”廣場隆重開幕。(2005年山東)活動主題名不用書名號(⑵.《教師口語》一書的《序言》說:“《教師口語》是為強化教師的口語表達能力而新增的專業課程。”(06江西)
第二個書名號應為引號,因為非書籍名稱;
⑶據了解,2008年奧運會缺少大量專業體育節目主持人,因此最近中央電視臺與維漢傳播公司聯手推出了《誰將解說北京奧運?——北京2008奧運主持人選拔計劃》。(2004年全國卷Ⅲ)計劃不用書名號
4、辨析省略號的用法是否正確,并指出原因
⑴.在鄂西大山的半個多月里,將士們不論是行軍還是宿營,都能聽到老虎、豺狼、野豬、豹子??及其他野獸的叫聲,已經習以為常。(07湖北)省略號與“及其他野獸”重復。
⑵.她打掃衛生不認真,對待孩子不耐心,買菜報花賬,好吃懶做,等等??真讓人忍無可忍!(05湖北)
5、辨析破折號的用法是否正確,并指出原因
⑴.趁著在家無聊,我這個搗蛋鬼又有新點子咯!別以為我又要惡作劇,這次啊,我準備親身下廚露一手——做一道家常小菜——炒土豆絲。(10年重慶卷)正確
⑵.王三勝——沙子龍的大伙計——在土地廟拉開了場子,擺好了家伙。(05湖北)正確
第五篇:第六批藥品招標文件更正
第六批藥品招標文件更正
1.第9頁第21行,更正為“2.1.口服液體制劑:按不同含量濃度分為不同競價分類。”
2.第11頁第34行“參照附件2格式”改為“參照附件3格式”
3.第12頁第4行,第6行“見附件3”改為“見附件4”
4.第13頁第13行,更正為:“
1、投標人應提供紙質投標文件一份并確認網上投標相應的內容。”并刪除“網上申報時應認真填寫,確保其準確性。”
5.第13頁第24行,“附件3-6”改為“附件3-4”
6.第14頁第26行,改為“投標人于2006年12月3日~12月5日,對網上投標藥品全部信息進行核對與確認。”第29行改為“2006年12月6日17:30前遞交”。
7.附件2大型醫藥工業企業名單中的177安徽豐源藥業股份有限公司更正為安徽豐原藥業股份有限公司
福建海虹醫藥電子商務有限公司
2006年11月9日