第一篇：領導干部如何巧治下屬的推諉病

領導干部如何巧治下屬的[推諉病]

作者：記者 來源：北京東博文化研究院

領導要將工作布置清楚，包括具體任務、時間節點、工作方法、成效要求、保障措施等一一細化，并清晰地告知下屬，及時加以指導。

“上 面千條線、下面一根針”。基層干部是黨的各項決策、部署的直接執行者。但有些基層工作人員受思想觀念、工作積極性、能力水平等因素影響，對領導布置的工作 存在推諉現象。面對任務，要么無人愿干，要么浮于表面，造成基層工作效率、工作質量大打折扣。這時，基層領導（特別是分管部門的副職）應該怎么做呢？

干部不想做事，會怎么推？

筆者在長期的基層工作中發現，基層領導在向部門布置工作時，部門人員通常會從四個角度進行推諉：

強調不屬于自己職責范圍。上級布置的任務很多，會涉及基層多個部門，比如，生態環境建設的就涉及環保、建設、農業、工業等多條線，而在基層，部門分工相對都是粗線條，無法準確界定某項工作必須由哪個部門牽頭。當上級布置工作給某個部門時，該部門人員會提出這項工作不該由本部門承擔，并把上級文件、部門慣例甚至某個領導某個時刻說過的話作為佐證，拒絕接受任務。

夸大任務的難處。當從職責方面無法推諉時，有的部門人員會強調這項工作的難度，去“將”領導的“軍”，希望領導“知難而退”，找其他人完成任務。他們一方面“哭窮”，提出部門缺人、缺錢、缺資源，甚至主觀臆斷將困難夸大。另一方面則是“算賬”，或者說該項工作以前一直沒做過，這樣破例去做，就會永遠變成整個單位的事，或者說各種人力、財力投入不值當，不如不做。以舊任務“壓”新任務。特別是當一項工作也可由其他部門牽頭時，部門負責人就會費盡心思強調自己部門目前任務重、壓力大、時間緊，無暇再承擔額外工作，并以點帶面，羅列出手頭的兩三件事，渲染一種忙碌氛圍。甚至還會特意指出，手頭某事是某領導特別交代的，要集中精力將它做好。總之一句話，如果承擔了新任務，更重要的舊任務沒做好，后果就是領導造成的。

“把機會讓給年輕人”。有些基層部門的老同志認為自己歲數大，升遷無望，收入又沒辦法增加，加上對電腦等現代化辦公設備和技術掌握不好，就抱著“混”的心態，對領導交辦的工作能推一天是一天。他們拒絕領受任務的理由是，我們還有兩年就退休了，能力精力又都不足，就不要折騰我們了，把鍛煉的機會多留給年輕人吧，他們需要進步。

領受任務后也能推？

基層部門人員在帶著抵觸情緒面對任務時，通常又會有四種表現。

直接拒絕。不管基層領導講什么理由，部門負責人就是一句話：我不干。反正你作為分管領導又不能隨便開除我，大不了動議讓我轉崗，別的你又能奈我何？個別部門負責人私下里還慫恿大家不要領受這個任務，不要聽這個領導的話。

消極抵抗。任務領下來了，但一些部門負責人陽奉陰違，出人不出力，光打雷不下雨。基層領導如果不去過問，他們就不會主動匯報進展情況。基層領導如果不去細化具體要求和措施、督查推進，他們就不會主動去謀劃和落實。推進工作就像鞭打懶驢一樣，抽一鞭子走一步，三步一回頭。問他工作是否在做，他說已經布置并轉告某人落實了，問他進展如何，他虛以委蛇，接著又變成不停訴苦。反推任務。任務領下后，有的人挑選著做，把容易做的、不需要承擔責任的事先做了。碰到任何一點難題和責任，就反復地向領導請示匯報，讓領導解決，目的就是推事推責。比如，領導讓我部門人員去市場買5000 塊錢東西，我堅決贊成。但我口袋里沒錢，你得安排人拿錢給我；市場太遠了，你得安排好一輛車載我去。這些事都要協調好。如果有一個環節沒落實，或者拿錢、用車報批需要時間，就可以推遲去買或者不去買了，這不是我的責任。

要求行賞。一些部門負責人在領受任務后，表示會努力去做，但會在此后附加不少條件。如要求領導把部門其他工作向外推，由別人完成；向領導反映部門缺少經費，很多設備需要更換；表示自己在該崗位上干了很久，請領導考慮自己的“進步”之事；自己有幾件私事，希望領導幫助解決……

破解有高招

基層領導在面對善于推諉的部門負責人時，要學會多管齊下、對癥下藥，可著重考慮以下六種工作方法：

統分結合。基層部門對工作推諉，也有客觀因素。例如，上級布置工作時，不注重方式方法，全是命令式安排，導致下級心生抵觸情緒；許多工作只是為了應付考核，考核過后付出的努力毫無意義，所以基層部門消極以對；一項工作，上級不同部門多頭布置，經常讓基層重復勞動，疲于應付；有的還認為干得多錯得多，責任多，寧肯不做事。基層領導需要對任務進行梳理，統籌好轄區各種資源，合理地將任務分配到各部門，各個人，這樣才能減少部門怨言，增強個人的勞動價值，提高工作效率。

職責分明。關于職，要明確指出，這就是你（下屬）的條線范疇或者是以你條線為主的工作任務，你就應該牽頭落實，沒有推卸的理由。開展工作時遇上確實做不了的事，再協調其他部門配合支持，前提是你必須盡力做。關于責，要有為下屬擔當的精神，表明按我說的去做，萬一有問題主要由我擔責；如果不按我要求，不去落實或落實走樣，那你就必須承擔相應責任。

軟硬皆施。可以直接指出，我作為分管領導，布置了任務你就要執行，沒有任何討價還價的余地。事情做完之后，你如果不服，可以向更高一級領導反映我工作方法欠妥，但在此之前，布置給你做的事你必須做完，否則我就要向主要領導和上級部門反映，考慮對你進行處理。當然，基層工作也需剛柔并濟，特別是當分工交叉、工作又需要有牽頭部門時，可以把公事與私人感情一并納入，告訴下屬，就當是支持我工作，請盡力完成，為下屬鋪好心理臺階，這樣下屬就容易把工作接住了。

獎罰清晰。基層領導必須告訴下屬，分配的任務做與不做絕對不一樣，認真干與敷衍干絕對不一樣，做得好與不好絕對不一樣。領導雖然不一定事事說在嘴上，但都會看在眼里，記在心里。不管是心理上對領受任務者工作的認可，還是現實中為其爭取榮譽和利益，基層領導都要盡量確保付出者有回報，將任務領受人的辛苦擺上臺面，讓大家看得到。

口眼并用。口，就是將工作布置清楚，包括具體任務、時間節點、工作方法、成效要求、保障措施等一一細化，并清晰地告知下屬。下屬本來就帶著抵觸情緒，任何含糊之處都可能成為下屬推卸責任的托詞。眼，就是掌握對方的執行情況。看到下屬吃不透要求，要及時指導；看到下屬碰到難題，則一起想辦法解決。看到下屬有懈怠情緒，及時進行提醒。

首尾皆顧。在下屬剛開始落實任務時，領導要身先士卒，經常過問，讓下屬明白這項工作的要求標準是什么，讓下屬看到領導對做好這件事的決心和信心，也讓下屬明白他們的表現領導都能看到，從而努力去干。工作掃尾時，領導要主動參與。一方面對不標準的地方，督促下屬整改；另一方面，對做得好的不吝表揚，讓下屬付出勞動后得到精神上的認同感，也便于其以后懷著輕松的心情接受其他任務。

來源：《組工文萃》

第二篇：巧治“調皮”學生

巧治“調皮大王”

張曉思

“報告，張老師，陳思宇又把熊麗萍打哭了！”下了中自習，班長戴藝文和不停哭泣的副班長熊麗萍來到我的辦公室向我匯報陳思宇又一次欺負熊麗萍的事情。我安慰了熊麗萍幾句，拿餐巾紙為熊麗萍擦去眼淚，告訴她待會我問明情況后一定會及時處理的，讓她們先回教室。

看著熊麗萍和戴藝文的背影，我想，最簡單的方法就是把陳思宇找來，問明情況后，批評他，但想起前幾天看了一位名師的文章，寫到班主任的工作要有藝術性，不可以簡單粗暴，我就開始思考，該如何處理才能更具藝術性呢？

陳思宇是一個上課愛動腦筋，愛為班級服務的機靈小男孩。說實話，他身上優點還是很多的，但就是太調皮，特別愛惡作劇。我想這也是七八歲男孩的天性。有一次看一本教育心理學的書，上面寫道：當小男孩喜歡小女孩時，會用惡作劇的方式引起小女孩的注意。我想到熊麗萍，她是我們班的副班長，是一個溫柔可愛、好學上進、老師和同學都喜歡的女孩子，陳思宇不止一次地欺負熊麗萍，應該是想用惡作劇的方式引起熊麗萍的注意吧！突然靈機一動，何不趁機開一次班會，教教像陳思宇這樣本質并不壞但不知道怎樣做一個受同學歡迎的孩子，讓他們了解在異性眼中怎樣做才會受歡迎呢？如果他知道怎樣用正確的方法讓同學喜歡他，就不會再用錯誤的方法讓同學們反感他了。

上第一節課了，我走上講臺，神秘地對孩子們說：“今天我們來進行一次評選。”孩子們好奇地問：“老師，評選什么呀？是班干部還是三好學生？”我說：“今天我們來評選‘女生眼中最受歡迎的男生’和‘男生眼中最受歡迎的女生’。”“啊？”孩子們都瞪大眼，張大嘴。看到孩子們的表情，我心里偷著笑。是呀！這樣的評選他們還從來沒有接觸過呢！

評選開始了，我宣布：現在先評選“女生眼中最受歡迎的男生”，由女生提名你們眼中最受歡迎的男生。呵呵，沒想到平時害羞靦腆的女孩子們今天還真積極呢！陸陸續續地選出了八名男生，我接著讓女孩子們說出評選這八名男生的理由。“我選鄭攀的理由是他很陽光，學習成績好，樂于助人，不愛欺負女生。”平時一說話就臉紅的李慧站起來害羞地說。“我選鄭攀的理由是他很有紳士風度，干什么事情都讓著女孩子。”班長戴藝文站起來大聲說。“鄭攀也有他的缺點！”這個不和諧的聲音的出現，讓大家都朝發出這個聲音的地方看去，原來是陳思宇。“陳思宇，你不要吃不到葡萄就說葡萄酸，就是看見你沒有被選上，你就嫉妒別人，你怎么不向這些被提名的受女生歡迎的男生學一學呢？”哇！是誰的嘴巴這么厲害？呵呵，不用看就知道是班長戴藝文，她說話做事總是很大膽很有魄力！陳思宇一聽，就沒話說了。我心里偷著好笑，陳思宇這個最愛狡辯的小調皮今天也算碰到對手了。

評選繼續進行著，小調皮陳思宇自從聽了班長戴藝文的一番“嚴厲批評”后，就很認真地傾聽八個男生的上榜理由。當把八個男生的上榜理由都寫在黑板上后，我問：“同學們，聰明的你們一定發現了這八位同學被選為‘女生眼中最受歡迎的男生’的幾個共同的優點吧！誰來歸納一下？”“我來說！”小調皮陳思宇把小手舉得高高的。呵呵，很好，陳思宇舉手了，我就是想讓他來歸納。“陳思宇，請你來歸納！”我趕緊把他點起來。“我發現‘女生眼中最受歡迎的男生’都有這幾個共同的優點：第一，他們都愛學習；第二，他們都很助人為樂；第三，他們都不愛欺負女生。”呵呵，當陳思宇說到第三點時，他的臉紅了一下。“嗯，很好，陳思宇繼續說。”我趕緊鼓勵他。“第四，他們都很關心班集體；第五，他們都很有紳士風度，對女生很謙讓；第六，他們很幽默，但不是惡作劇的那種幽默。”小家伙說到這里，臉又紅了。但是我想，這時候作為老師給陳思宇鼓勵很有必要，我趕緊問：“陳思宇歸納得很好，女孩子們，你們也發現一下陳思宇身上受你們歡迎的優點吧！”這時，小調皮陳思宇倒有些扭扭捏捏了！“我覺得陳思宇上課很積極動腦筋，也很關心班集體。”大度的熊麗萍早就忘記了陳思宇剛剛欺負過她，站起來溫柔地說。“我覺得陳思宇很樂于助人，如果把愛欺負人、愛惡作劇的毛病改了，下次陳思宇也能被選為‘女生眼中最受歡迎的男生’的。”說話最有老師風范的學習委員湯吳桐，站起來不緊不慢地說。聽到女生對自己的評價后，陳思宇不好意思地摸摸頭。呵呵，雖然我沒有直接批評他，但從他的表情上我看出他已經知道自己錯了，聰明的他也一定知道該如何改正了。

接著，我又讓男孩子們評選“男生眼中最受歡迎的女生”，男生們也評選出了八名最受男生歡迎的女生，還歸納了這些女生的共同優點：溫柔、善良、樂于助人、有愛心、愛學習、關心同學、愛干凈。

呵呵，通過這次班會，我們班男孩子和女孩子們再相處時，融洽多了。小調皮陳思宇也不再用做惡作劇的方式來吸引同學對他的注意了，而是每次搶著為班級和同學服務，我知道陳思宇是用行動來改正缺點。

現在再也沒有聽到同學來我的辦公室告陳思宇的狀啦！“調皮大王”變成了“受歡迎小男孩”！

（作者單位：湖北武漢漢陽區郭茨口小學）

第三篇：治未病工作計劃

“治未病”工作理念

“治未病”是祖國醫學對預防思想的高度概括，在疾病的預防、診治方面都有重要意義,這種強調防患于未然的思想同樣適用于學生管理，對存在問題的學生進行提前干預、教育與有效引導，有利于杜絕不良行為發生，凈化學風校風，提高教育教學質量，構建和諧校園。

一、“治未病”的涵義

“治未病”是古代醫家就疾病發生、發展規律提出的預防思想，包括“未病先防”和“已病防變”。在《素問四氣調神大論》中說：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”

唐代孫思邈則將疾病分為“未病”、“欲病”、“已病”三個階段，并提出“上醫醫未病之病，下醫醫已病之病”，等見解。可見，“治未病”包含三層意思：（1）“未病先防”，在疾病未形成之前，采取積極措施，預防其發生；（2）“見微知著”，對某些疾病出現的細微前兆，早發現、早診斷、早治療，把疾病消滅在萌芽狀態；（3）“已病防變”，把握疾病的發展規律，及時切斷傳變途徑。如果將“治未病”的思想融入到學生管理之中，一定會收到事半功倍的效果。

二、未病先防——重視學生心理及行為的教育引導

小學生正處于迅速成長階段，在學習過程中表現出諸多不穩定性和不成熟性，會出現依賴和獨立的矛盾。作為班主任應善于發現苗頭，及時、科學地進行干預，幫助其克服心理障礙、防治心理疾病發生，避免他們出現性格孤僻、煩躁、抑郁、恐懼、休學、出走等行為。中醫學“未病先防”思想關鍵就是在“防”字上下功夫，由被動應對向主動應對轉變，由事后采取措施向事前干預、調節轉變，由心理障礙疏導、心理疾病醫治向心理問題預防、心理健康管理轉變。學校要依托心理咨詢室和心理健康輔導站，加強對“問題”學生心理矯正，增強他們的心理適應能力、心理承受能力和心理調節能力，使他們以一種健康的心理、良好的心境、積極的心態來面對學習和生活。

三、見微知著——加強學生心理及行為的疏導工作

作為班主任應善于收集、掌握學生的第一手資料。在一些違紀、違規案例還處于“醞釀”階段就將其處理在萌芽狀態。這就要求班主任在日常工作、生活中深入學生當中多留心，勤觀察，勤做筆記，善于思考與學習。班主任要為每一個學生備課，更要細心、全面的為“問題學生”多備課，備好課。班主任要融入到學生中間，注意觀察，隨時勸導、教育。同時，班主任還要在班中安排一到兩位信任的、保守秘密的同學做好班主任的“耳目”，通過他們來掌握班級和重點學生的動向，以利于及時、主動地采取措施進行干涉。

此外，在學生管理中一定要從細節入手，注意防微杜漸。學生違紀、違法是一個漸變的過程，教師要從細微處入手，防止學生違規行為由輕變重，由小變大，由局部向全校蔓延。只有及早發現，提前干預，才能防止小事變大乃至惡變。

四、已病防變——加強學生心理與行為的矯正工作 “一對夫妻一個孩”，計劃生育已見成效。現在，大多數家庭中只有一個或兩個孩子，在家庭教育中，普遍出現對孩子的溺愛和縱容，使得許多小學生思想道德水平差，散漫成性，厭學情緒嚴重、自控能力差，導致部分學生逃學、打架斗毆，甚至敲詐勒索、搶劫等，最終走上違法違紀的道路。當然，導致“問題學生”問題出現的原因，還有社會、教育制度等諸多方面，班主任要學會駕馭、統籌全局的本領，練就一雙善于發現問題的“慧眼”，懷著仁愛之心，本著以人為本思想，耐心的開展學生教育工作。

1、對癥治療，防止進一步擴散、惡化

我們要認識到“問題學生”任何時期都會有，作為班主任要虛心學習、善于總結規律，正視學生的錯誤，以治病救人的思想，及時、果斷的采取補救措施，不可偏激定性，以免導致事態惡化。

2、加強心理疏導或心理治療

據不完全統計，在校學生中，學生的錯誤傾向50%左右是由于心理健康原因。面對這樣一個龐大的人群，班主任應向他們廣泛的傳播心理衛生知識，幫助他們建立維護個人心理健康的自覺意識。比如：開展專題講座、觀看心理衛生和勵志為主題的影片、開設與心理衛生和健康教育相關的課程等，將宣教與心理咨詢結合起來。做好“問題”學生的轉化工作，是一項非常有意義而又非常艱巨的工作。要在強化思想政治教育的同時，講究教育藝術，注重心理疏導，矯治學生的心理誤區，堅持虛功實做，使他們學會記憶、學會思維、學會辦事、學會審美、學會生活、學會做人，逐步形成健全人格、完美的人性。

3、對癥下藥，加強教育和管理 班主任在對學生教育管理過程中，要思考、總結；再思考、再總結。要注意做到：

（1）明辨是非，端正態度。要分析問題，找準病根，“治人如治病，得其方，藥到病除，不得其方，適得其反”。具備與時俱進的思想，善于用發展的眼光看待問題，比如上網、談戀愛的問題，班主任不應一味懲罰、批評，這樣的“嚴”不但起不到教化作用，反而容易使學生產生逆反心理。班主任要把握尺度，做到嚴之有方，嚴之有度、嚴之有情、嚴之有則、嚴而垂范，嚴中有愛，在曉之以理、動之以情的教育過程中，感化問題學生。

（2）努力提高個人素質，主動學習教法和管法，靈活運用各種教育技巧。遵從教育教學規律和青春期學生心理特征及個體特點進行教育，隨著“問題”內容及表現形式的多樣化，班主任應轉變思維定勢，懷著大愛之心與耐心進行學生教育。走進學生，掌握思想變動，依據個體特征選擇最佳技巧實施教育。

（3）在教育管理過程中，不要苛求一次性藥到病除做好“反復”的思想準備。正如前面所說“問題學生”歷來有之，老師要做好學生反復的心理準備。在“問題”反復時，老師不能急躁、需要付出耐心和愛心。要告訴學生他的進步，同時要求學生盡可能拉長反復的時間，以至徹底解決“問題”。

4、利用現代化手段，多種形式開展教育引導 隨著現代通訊的飛快發展，學校心理健康教育也可采用多種形式進行。例如，我們可以利用網絡、手機、電話等手段與學生交流，這樣可以隨時隨地的發現問題，解決問題，大大節省時間，人力和物力，并且極具速效性和隱蔽性，對那些處于心里不健康的學生特別適宜。我們還可以利用假期和雙休日，定期或不定期進行批量學生大面積授課這種途徑，對學生開展心理健康教育引導。

五、建立心理健康教育檔案

為了更好的對學生進行心理健康教育，應當對教師所做的工作進行記錄，便于對今后工作的開展和比對。

總之，學生管理無小事，我們只有懷著“治未病”的思想，努力做好防“病”在前，認真細致地做好學生工作，付出加倍的愛心、耐心，就一定能幫助學生順利健康地成長。

第四篇：治未病工作計劃

治未病中心工作計劃

一、前期準備（2017年6月1日-31日）

1、房屋設施改造（6月1日-20日）:門面改造、體檢大廳改造裝修、綜合治療室改造裝修、艾灸室改造裝修、洗手間改造、設置1間身心健康咨詢室。

2、儀器設備購買配備（6月21日-27日）：

現有設備治療工具有體質辨識系統1臺、骨密度儀1臺、肺功能儀1臺，火罐、刮痧板、耳豆貼各1宗，小型隨身灸艾灸盒1個

還需購進的儀器設備有推拿治療床4張、升降凳5個，櫥子3組、脈診儀1臺、神燈2臺、紅外線烤燈1臺、中頻治療儀1臺、榨汁器1個、粉碎機1臺、艾灸儀1臺、督灸盒1個、治療車2個，艾柱、艾絨、艾貼、貼敷貼、刮痧油各1宗，治療盤、彎盤、收納箱1宗，心理測評系統1套、沙盤1套。小音箱2個。

3、人員配備：（建議）

醫療：邵如宇、陳勇、董恩海、趙海東、陳新超、石富強、劉興林（每人1天輪流值班）

護理：王麗、劉冬霞、趙國華、金芳、張艷麗、馬秀梅

其他：李東林

4、外出學習（6月中旬）

5、院內培訓（6月下旬）

6、宣傳發動（6月中下旬）

二、開展工作（7月開始）

1、服務項目： 1）中醫體質辨識，2）健康調養咨詢服務包括開具健康處方、養生功法示范指導、中藥調養咨詢指導等。

3）中醫特色干預技術，包括針刺、灸法、拔罐、推拿、穴位貼敷、耳穴壓豆、足浴、刮痧、音療，及熱療、電療等其它理療技術。

4）心理服務，包括心理測評、心理咨詢、沙盤治療等 5）推廣膏方、養生茶

6）慢病管理，綜合調理高血壓、高血脂、高血糖、冠心病、慢性支氣管炎、腫瘤等患者。

7)小兒常見病調理及體質調理

2、開展方法

1）以中醫體質辨識為切入點，住院患者（兒科患者除外），中醫門診首診病人，普通門診慢性病患者，醫生開具體質辨識人數納入考核：

（1）住院病人每漏檢1人扣分科室績效10元（2）門診醫生坐診日普通門診每天1人（兒科除外）,中醫門診每天3人，按門診日計算每低于1人扣發個人績效10元

（3）每開具1人醫師按收費的15%發放績效

2）治未病醫生根據體質辨識結果給患者提出養生建議和中醫適宜技術調理方法，患者同意后繳費到中醫特色治療室或治未病中心進行治療，開具醫生按收費15%發放績效。

3）根據查體中心客戶查體結果篩選亞健康人群進行篩選調理對象。

4）根據縣慢病系統慢病患者篩選調理對象

5)鄉醫和本院職工介紹調理對象，按收費10%發放宣傳績效。

在開展工作的過程中還可能遇到各式各樣的問題，只有去做，才知道是什么問題，如何去解決。

第五篇：治未病標準

中醫醫院“治未病”科建設與管理指南（修訂版）

一、總則

第一條 為加強中醫醫院“治未病”科規范化建設和科學管理，提高“治未病”服務水平和能力，根據《國家中醫藥管理局關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》、《中醫預防保健服務提供平臺建設基本規范（試行）》和《中醫醫院“治未病”科建設與管理指南（試行）》等有關文件，在系統總結中醫醫院“治未病”科建設與管理經驗的基礎上，立足現階段“治未病”科室建設現狀，制定本指南。

第二條 本指南適用于二級以上中醫醫院“治未病”科的建設和管理，可作為各級中醫藥管理部門制定中醫醫院“治未病”科工作評價指標的依據。

第三條 “治未病”科是以治未病理念為核心，針對個體人健康狀態，運用中醫藥養生保健技術和方法，結合現代健康管理手段和方法，系統維護和提升個體人整體功能狀態，管理個體人健康狀態風險，實現“不得病，少得病，晚得病，不復發”的健康目標，達到預防疾病、健康長壽目的的科室，在現階段以“未病先防、瘥后防復”作為主要功能定位。

第四條 “治未病”科的服務特點以人的健康狀態的辨識、評估和干預為主，而非著眼于疾病治療；突出非藥物方法的運用，注重整體調節，求得整體效果；重視連續、動態、全程的管理，并充分發揮服務對象的參與意識與能力，求得長遠效果。

第五條 各級中醫藥管理部門應加強對中醫醫院“治未病”科的指導和管理。中醫醫院應加強對“治未病”科的規范化建設與管理，提供與其醫院規模、科室功能相適應的場所、設備設施、技術力量和資金投入等，以保證“治未病”服務工作的有效開展，提高“治未病”服務質量。

二、科室名稱

第六條 原則上以“治未病科”（“治未病中心”）作為科室名稱。由于歷史沿革產生的“中醫預防保健科”命名可保留；因整合健康管理資源產生的“健康管理中心（治未病）”等命名可采用。不得以“國醫堂”、“名醫工作室”、“保健中心”、“體檢部”、“預防保健科”等或同類含義文字的名稱作為本科科室名稱。

不同的科室名稱涵蓋的服務內容應有所不同：

治未病科——提供健康信息采集與數據管理、中醫健康狀態辨識評估、健康咨詢、中醫調養等治未病相關服務。

健康管理中心（治未病）——整合體檢部門（提供中西醫健康評估），除提供治未病服務外兼具健康管理職能，開展健康宣教，實現隨訪管理等。

中醫預防保健科——體現中醫治未病服務內涵的同時，兼顧計劃免疫、職工保健、婦女兒童保健等綜合醫院或基層醫療機構預防保健科相關職能。

三、服務對象 第七條 “治未病”科的服務對象主要有以下五類：

一是中醫體質偏頗人群：根據2009年中華中醫藥學會頒布的《中醫體質分類判定標準》，健康體檢人群中體質辨識結果符合氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、氣郁質、血瘀質或特稟質等偏頗體質者。

二是亞健康人群：處于亞健康狀態者，表現為一定時間內的活力降低、功能和適應能力減退的癥狀，但不符合現代醫學有關疾病的臨床或亞臨床診斷標準。亞健康狀態涉及的范圍主要有以下兩方面：一是機體或精神、心理上的不適感或表現，如疲勞、虛弱、情緒改變，或易感冒、胃腸功能失調、睡眠質量下降等；二是與年齡不相符的組織結構或生理功能的表現，如記憶力減退、性生活質量下降等。

三是病前狀態人群：病前狀態是指具備與具體疾病相關的風險因素，或出現理化指標異常，但未達到相關疾病的診斷標準，容易向疾病狀態轉歸的一種疾病前持續狀態。常見病前狀態有高尿酸血癥、糖調節異常、血脂異常、臨界高血壓、肥胖、頸肩腰腿痛、代謝綜合征、更年期、經前綜合征等。

四是慢性疾病需實施健康管理的人群：指已達到相關疾病的診斷標準，處于疾病穩定期，愿意接受中醫健康管理，通過生活方式改變與自我保健，可以提高生活質量、促進疾病向愈的人群。

五是其他關注健康的特殊人群：如育齡婦女（孕前調理）、男性（育前保健）、老年人（延年益壽）等。

四、科室構架與管理模式

第八條 “治未病”科應為中醫醫院兼具管理與臨床職能的一級科室，由院領導直接管理，設立專職的科室負責人，可涵蓋或設置體檢（提供中西醫健康評估）、健康咨詢指導、中醫調養、隨訪管理及健康宣教等部門。

不得把針灸科、推拿科、康復科、理療科等臨床科室及國醫堂、名中醫工作室等納入“治未病”科范疇。

第九條 “治未病”科可具有以下管理職能：

一是統籌并整合資源，構建“治未病”服務鏈。充分利用醫院現有資源，實現健康評估、干預、追蹤管理等一條龍服務。相關科室獨立存在，但可納入“治未病”服務鏈，或為“治未病”服務提供技術支撐。

二是協調各相關專科介入疾病病前管理。協助各專科選擇合適的優勢病種，推進疾病管理，并前移到病前狀態管理。

三是基層輻射。通過為社區衛生服務中心等基層醫療機構培養“治未病”人才、支持開展“治未病”相關業務，延伸拓展中醫“治未病”服務，提高基層“治未病”服務水平。

五、科室區域劃分

第十條 應設置健康狀態信息采集與辨識評估區域、健康咨詢與指導區域、健康干預區域、健康宣教區等輔助區域，各區域布局合理，工作流程便捷，保護服務對象隱私。區域設置只需體現相關功能即可，不要求對各區域對應掛牌命名。

健康狀態信息采集與辨識評估區域（如體檢區或體質辨識區域）主要用于采集和錄入服務對象的健康狀態信息，分析健康狀態信息并進行狀態辨識及其風險評估。健康檢查/體檢區域應當滿足設備與功能需要，也可整合本單位的其他相關資源。健康信息采集與健康狀態評估應涵蓋中、西醫學指標，從軀體到心理，體現局部與整體結合、主觀與客觀結合、宏觀與微觀結合、功能與結構結合的特征，從而實現多維、綜合、連續性、個性化的評估。

健康咨詢與指導區域（如健康調養咨詢門診）主要用于根據服務對象的健康狀態辨識及其風險評估結果，制定健康干預方案，指導服務對象進行健康干預，接受服務對象的健康咨詢，為服務對象量身打造一整套個性化的調養方案，包括膳食食療、起居調養、情志調節、養生功法、保健技術等。健康咨詢與指導區域應當相對獨立，若因條件限制，也可與健康狀態辨識及其風險評估區域合用，但區域面積應當滿足開展業務工作的需要。

健康干預區域（如特色療法干預區）主要用于根據健康干預方案為服務對象提供各種中醫特色的健康干預服務，如針刺、灸法、拔罐、推拿、藥浴、刮痧、膏方、貼敷、放血等。健康干預區域應當相對獨立，區域面積應當滿足開展業務工作的需要。各種干預方法的服務區域應當相互隔開，能有效保護服務對象的隱私。

健康宣教等輔助區域主要用于服務對象的等候休息，開展健康宣教等，包括影像播放、宣傳手冊及宣傳欄等設施，使服務對象更深入地了解治未病相關知識，開展服務管理等。區域面積應當滿足開展業務工作的需要。

第十一條 有條件的單位可增加健康管理區，完善健康追蹤與管理功能。基層單位如社區衛生服務機構等，在滿足上述服務功能要求及開展業務工作需要的前提下，相關服務區域可以整合，但至少應分為健康狀態信息采集與管理、健康咨詢指導與干預兩個區域。

六、服務項目與技術

第十二條 “治未病”服務項目主要包含以下幾類：

一是健康狀態辨識及評估項目：中醫體質辨識，中醫經絡、臟腑功能、血氣狀態評估等。

二是健康調養咨詢服務：開具健康處方、養生功法示范指導、中藥調養咨詢指導等。

三是中醫特色干預技術：包括針刺、灸法、拔罐、推拿、穴位貼敷、埋線、藥浴、熏洗（蒸）、刮痧、砭石、音療，及熱療、電療等其它理療技術。

四是產品類：如膏方、養生調養茶飲等。

此外，健康檔案建立、慢性病健康管理、健康信息管理，以及管理效果評價等也可納入治未病服務項目。

“治未病”科開展的服務項目應當不少于5項。

第十三條 “治未病”科應按照相關要求，規范應用相關中醫技術，建立有關工作制度、服務規范和技術操作規范。

第十四條 “治未病”科應結合本科室實際，制定本科室主攻方向或常見健康狀態的高危人群中醫預防保健服務技術指南，定期對指南的實施情況和效果進行分析評價，不斷優化指南，提高中醫“治未病”服務水平。

第十五條 “治未病”科應根據專科發展方向和建設規劃，注重引進吸收新的健康信息采集、評估、干預技術，并以干預效果為核心，在技術方法、干預手段、設備研發等方面積極探索，大膽創新。

七、設備配置

第十六條 根據《中醫預防保健服務提供平臺建設基本規范》、《中醫診療設備評估選型推薦品目》配置有關設備：

一是健康狀態信息管理設備。如辦公桌、辦公椅、計算機、打印機、電話、專用文件柜等。

二是健康狀態辨識及其風險評估設備。如中醫體質辨識系統、舌像儀、脈象儀、經絡檢測設備，體重儀、身高儀、血壓計、心血管檢測儀、肺功能儀、骨密度檢測儀、心電圖、血糖監測儀等常規體檢、理化、影像設備。

三是健康咨詢與指導設備。如健康教育宣傳欄、影像等演示設備、多媒體教學設備及信息網絡系統設備等。

四是健康干預設備及器具。如針具、灸具、罐具、刮痧板、砭石，及中醫電療、磁療、熱療設備等。

第十七條 設備配置應與醫療衛生機構中醫“治未病”服務功能、醫技人員醫技水平、開展的服務項目及工作量相適應。常規的理化、影像等輔助檢查設備可與本單位資源共享。

八、人員隊伍

第十八條 “治未病”科人員包括中醫執業醫師、醫技人員、中藥師、護理人員、管理人員等。專職醫護人員二級中醫醫院應當不少于5人，三級中醫醫院應當不少于6人，中醫類醫護人員比例不低于70%。醫技人員和中藥師可整合本單位的其他相關資源。

第十九條 “治未病”科高級、中級、初級專業技術職務任職資格的人員比例應合理，年齡及學歷構成基本均衡，具有支撐科室可持續發展的人才梯隊。二級中醫醫院“治未病”科應當有一名具備副高級以上專業技術職務任職資格的中醫執業醫師；三級中醫醫院副高級以上專業技術職務任職資格的中醫執業醫師占科室醫師比例不低于20%。二級中醫醫院“治未病”科應當有中醫專業本科及以上學歷人員；三級中醫醫院“治未病”科中醫專業碩士以上學歷人員占科室醫師比例不低于20%。

第二十條 “治未病”科醫師應接受“治未病”服務的專業培訓，掌握中醫“治未病”的基本理論、基礎知識和基本技能，熟練掌握“治未病”科常用健康評估技術、干預技術操作、常用的預防調養方案或常見健康狀態的高危人群中醫預防保健服務技術指南等，積累一定的健康評估及干預經驗，如健康狀態調養經驗（包括藥養食養和非藥物療法等）以及健康宣教經驗等。

“治未病”科副高級以上專業技術職務任職資格中醫醫師還應具備較高的健康評估、健康咨詢與指導、健康干預的能力并能指導下級醫師開展“治未病”服務工作。

第二十一條 中醫醫院“治未病”科負責人應由從事中醫專業工作的中醫類別執業醫師、并具有一定行政管理能力者擔任。二級中醫醫院“治未病”科主任應具備從事中醫專業學習和工作10年以上經歷，同時具有中級以上專業技術職務任職資格；三級中醫醫院“治未病”科主任應具備從事中醫專業10年以上工作經歷，同時具有副高級以上專業技術職務任職資格。

第二十二條 執業醫師人數在10人以上的三級中醫醫院“治未病”科和有條件的二級中醫醫院“治未病”科，可建立學術帶頭人制度。

學術帶頭人應從事中醫工作20年以上，具備正高級專業技術職務任職資格，在“治未病”專業領域有一定學術地位。學術帶頭人負責組織研究確定本科室學術發展方向，指導本科室的科研創新工作，指導重點項目的制定與實施。

第二十三條 中醫醫院“治未病”科護理人員應接受“治未病”服務的專門培訓，熟悉健康管理和中醫預防保健基本知識，掌握“治未病”科常用中醫護理技術，能為患者提供具有中醫藥特色的護理服務。

第二十四條 在治未病科室初期建設階段，醫院應給與扶持，保證人員收入；在治未病科發展階段，醫院應建立激勵機制，促進其進一步發展，人員收入不低于醫院平均水平。同時盡可能從醫院層面為“治未病”科室從業人員提供可預期的職業發展前景，以保證人員的積極性與穩定性。

九、文化宣傳

第二十五條 中醫醫院應根據本單位和“治未病”科的實際情況，在環境形象建設上注重體現中醫藥文化特點，在“治未病”科、醫院廣場及有關區域加強中醫“治未病”理念和中醫藥養生保健知識的宣傳，介紹中醫藥養生保健的方法及專家特長，彰顯中醫藥養生保健服務的特色和優勢。

第二十六條 中醫醫院網站應設立內容規范的中醫藥養生保健專欄（專題），以健康講座、疾病預防保健沙龍等形式加強門診及住院患者養生保健健康宣教。組建專家團隊和中醫健康講師團進社區、進單位、進校園，開展中醫藥健康巡回宣講。編制實用性的中醫科普養生資料，傳播“治未病”理念和養生保健方法，營造良好的中醫藥“治未病”健康文化氛圍。

十、附則

第二十七條 中西醫結合醫院“治未病”科、綜合醫院及婦幼保健機構以預防保健為特色的中醫科室按照本指南進行建設和管理。

第二十八條 中醫專科醫院、民族醫醫院“治未病”科參照本指南進行建設和管理。

第二十九條 本指南自發布之日起施行，2012年12月發布的《中醫醫院“治未病”科建設與管理指南（試行）》停止使用。