第一篇：申請多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當提交下列材料

申請多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當提交下列材料

（一）《遼寧省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊申請表》（一式兩份）； ﹙二﹚體檢表一份

（三）本人的身份證明原件及復印件；

（四）本人的《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復印件；

（五）本人的《專業(yè)技術(shù)職務任職資格證書》原件及復印件；

（六）第一執(zhí)業(yè)地點同意其多點執(zhí)業(yè)的書面意見；

（七）聘用其多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)的聘用證明原件及復印件；

（八）本人近2年有效的醫(yī)師定期考核合格證明原件及復印件；

（九）新增受聘醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復印件。

（十）執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書原件及復印件 提供的復印件應當標明“與原件相符”字樣，并有本人或提供者的簽字或印章（下同）。

多點執(zhí)業(yè)辦證須知

1、人員資質(zhì)要求：允許臨床、口腔和中醫(yī)類別醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格，從事同一專業(yè)工作滿5年。最近連續(xù)兩個周期的醫(yī)師定期考核無不合格記錄。

2、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的注冊管理：我市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實行注冊管理。醫(yī)生向擬開展執(zhí)業(yè)的醫(yī)師注冊機關提交多點執(zhí)業(yè)注冊表辦理注冊手續(xù)后即可開展多點執(zhí)業(yè)。

醫(yī)師在參加城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援、支援基層，火災簽訂醫(yī)療機構(gòu)幫扶或托管協(xié)議、建立醫(yī)療集團或醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療機構(gòu)間多點執(zhí)業(yè)時，不需辦理多點執(zhí)業(yè)相關手續(xù)。

經(jīng)全科醫(yī)師培訓合格的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)的，在執(zhí)業(yè)類別不變情況下，可增加注冊全科醫(yī)學專業(yè)。醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍。以及變更第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的，應當按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理，變更后原多點執(zhí)業(yè)注冊同時失效。

3、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的人事（勞動）關系：醫(yī)師與第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)在協(xié)商一致的基礎上，簽訂聘用（勞動）合同，明確人事（勞動）關系和權(quán)利義務，并按照國家有關規(guī)定參加社會保險；與擬多點執(zhí)業(yè)的其他醫(yī)療機構(gòu)分別簽訂勞務協(xié)議，鼓勵通過補充保險或商業(yè)保險等方式提高醫(yī)師的醫(yī)療、養(yǎng)老保障水平。

4、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的勞務協(xié)議：醫(yī)師與執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議中應當約定執(zhí)業(yè)期限、時間安排、工作任務、醫(yī)療責任、薪酬、相關保險等。擬多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師向第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)履行知情報備手續(xù)后，即可按照醫(yī)師注冊相關程序辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，開展多點執(zhí)業(yè)。

5、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療責任承擔：醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)過程中發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛，應當有發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛的當事醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師按照有關法律法規(guī)處理，其他非當事醫(yī)療機構(gòu)均不承擔相關的醫(yī)療損害或糾紛處理責任。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師應當通過合同或協(xié)議明確發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛時各自應當承當?shù)呢熑渭敖鉀Q方法。醫(yī)師個人購買的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險適用于任一執(zhí)業(yè)地點。

6、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的監(jiān)管。在特殊情況下，如處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件、緊急醫(yī)療救治等，多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應當服從第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的工作安排。第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)為公立醫(yī)院的醫(yī)師，在其他醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)過程中出現(xiàn)違規(guī)違紀的情形的，由當事醫(yī)療機構(gòu)通報第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)，由第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)或者有關部門和單位按照《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》等進行處分。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中出現(xiàn)違法醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部規(guī)定情形的，由當事醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)本醫(yī)療機構(gòu)相關規(guī)定和合同或協(xié)議進行處理。

7、東港市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)相關要求請按照丹東市衛(wèi)計委《關于印發(fā)丹東市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（實行）的通知》

（丹衛(wèi)計函【2014】54號）和《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生計生委等四部門關于進一步推動和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的通知》（丹衛(wèi)計發(fā)【2015】79號）文件要求執(zhí)行。2014年12月1日丹東市衛(wèi)生計生委下發(fā)的《關于印發(fā)丹東市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）的通知》（丹衛(wèi)計函【2014】54號）中與省衛(wèi)生計生委等四部門《關于進一步推動和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的通知》（丹衛(wèi)計發(fā)【2015】79號）要求不相符的，按照此次轉(zhuǎn)發(fā)的《通知》要求執(zhí)行。

第二篇：申請公證應當提交下列材料

申請公證應當提交下列材料

根據(jù)司法部《公證程序規(guī)則》（試行）第十六條規(guī)定，公民、法人申請公證應當提交下列材料：（１）身份證明、法人資格證明及法定代表人的身份證明；（２）代理人代為申請的，委托代理人須提交授權(quán)委托書，其他代理人須提交代理權(quán)資格的證明；（３）需公證的文書；（４）與公證事項有關的財產(chǎn)所有權(quán)證明；（５）與公證事項有關的其他材料。具體事項分列如下：

(一)出國留學、定居、探親等所需辦理公證及應提供的材料。

我國公民出國留學、定居、探親、謀職等需辦理哪些公證呢？這要看所前往的國家和出國的目的而定。一般說來，自費留學要辦理學歷、成績單、學位證書等公證；探親要辦理婚姻狀況或親屬關系公證；定居要辦理出生、婚姻狀況、親屬關系、有（無）受刑事制裁公證；謀職則要辦理本人經(jīng)歷、技術(shù)職稱等公證。概括起來，主要有以下幾種：出生公證、親屬關系公證、婚姻狀況公證、學歷（學位）公證、經(jīng)歷公證、有(無)受刑事制裁公證等。

1.出生公證，辦理出生公證須提供以下材料：

（１）申請人的身份證、戶口簿；申請人在國外的，需提供護照復印件；

（２）申請人的醫(yī)院出生證明、所在單位人事部門或戶籍所在地街道辦事處出具的出生證明，證明應詳列申請人的姓名、性別、出生年月日、出生地點（具體到市、縣）及父母姓名（父母已故的要注明）；

（３）申請人的近期大一寸照片三張（美國的四張，彩色或黑白皆可）；

（４）委托代理人代為申請的，須提供授權(quán)委托書和居民身份證。

2.親屬關系公證，辦理親屬關系公證須提供以下材料：

（１）申請人的身份證、戶口簿；申請人在國外的，需提供護照復印件；

（２）申請人所在單位人事部門或戶籍所在地街道辦事處出具的證明。證明應詳列申請人在國外、國內(nèi)的關系人的姓名、性別、出生年月日、現(xiàn)住址以及他們之間是何種親屬關系等；（３）關系人的身份證、戶口簿或護照的復印件；

（４）委托代理人代為申請的，須提供授權(quán)委托書和居民身份證。

3.婚姻狀況公證，辦理婚姻狀況公證須提供以下材料：

（１）申請人的身份證、戶口簿；申請人在國外的，需提供護照復印件；

（２）已婚的需提供結(jié)婚證書；未婚的須提供單位人事部門或戶籍所在地街道辦事處出具的未婚證明；離婚的須提供離婚證書或法院生效的離婚判決(調(diào)解)書；喪偶的須提供配偶的死亡證明及單位人事部門或戶籍所在地街道辦事處出具的喪偶后有(無)再婚證明；

（３）申請人的雙人合影照片三張（美國的四張）或單人大一寸照片各三張（美國的四張）；（４）委托代理人代為申請的，須提供授權(quán)委托書和居民身份證。

4.學歷(學位)公證，辦理學歷(學位)公證須提供以下材料：

（１）申請人的身份證、戶口簿；申請人在國外的，需提供護照復印件；

（２）申請人的學歷(學位)證書原件；

（３）委托代理人代為申請的，須提供授權(quán)委托書和居民身份證。

5.經(jīng)歷公證，辦理經(jīng)歷公證須提供以下材料：

（１）申請人的身份證、戶口簿；申請人在國外的，需提供護照復印件；

（２）申請人所在單位人事部門出具的證明，證明應詳列申請人的姓名、性別、出生年月日、何年何月至何年何月在什么單位從事何種工作或擔任何種職務。有職稱的應提供職稱證書，如工程師證、廚師證、教師證等；

（３）申請人的近期大一寸照片三張(美國的四張，彩色或黑白皆可)；

（４）委托代理人代為申請的，須提供授權(quán)委托書和居民身份證。

6.有(無)受過刑事制裁公證，辦理有(無)受過刑事制裁公證須提供以下材料：（１）申請人的身份證、戶口簿；申請人在國外的，需提供護照復印件；

（２）申請人所在單位保衛(wèi)部門、申請人戶籍所在地街道辦事處、公安局派出所或廣州市公安局刑警支隊(十一處)出具的有關證明；申請人在國外的，證明中應記載申請人的離境日期； 委托代理人代為申請的，須提供授權(quán)委托書和居民身份證。

附：單位證明樣式：

(一)出生證明

(二)未婚證明

(三)未受刑事制裁證明

(四)工作經(jīng)歷證明

(五)親屬關系證明

第三篇：廣州市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)申請(備案)

醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)申請（備案）

區(qū)域： 廣州市

主管部門： 市衛(wèi)生局 受理機構(gòu)： 廣州市衛(wèi)生局

? ? ? ? ? ?

表格下載: 無

一、辦理對象

申請多點執(zhí)業(yè)備案醫(yī)師

二、辦理條件

同時具備以下三個條件：

1、醫(yī)療機構(gòu)間開展橫向或縱向醫(yī)療合作，以整合醫(yī)療資源、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療水平為目的；

2、合作單位限定在廣州地區(qū)的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間，多點執(zhí)業(yè)備案暫不包括門診部和診所；

3、多點執(zhí)業(yè)備案醫(yī)師應當具有中級以上醫(yī)學專業(yè)技術(shù)職務任職資格，合作的項目內(nèi)容限定在已審核的診療科目之內(nèi)。

三、所需材料.1、第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)書面申請；（原件）2.2、第二、三執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)擬聘用證明；（原件）3.3、雙方開展醫(yī)療合作的文件或相關協(xié)議；（原件）.4、多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師信息清單（需包含：姓名、性別、出生日期、職稱、執(zhí)業(yè)類別、資格證書編碼、執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼、第一執(zhí)業(yè)地點、第二/三執(zhí)業(yè)地點、多點執(zhí)業(yè)時間段等）；（原件）5.5、醫(yī)師職稱證書復印件；（原件和復印件）6.6、醫(yī)師資格證書復印件；（原件和復印件）7.7、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書復印件；（原件和復印件）8.8、醫(yī)師身份證明復印件；（原件和復印件）.9、第一執(zhí)業(yè)地點《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正副本復印件；（原件和復印件）10.10、第二/三執(zhí)業(yè)地點《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正副本復印件。（原件和復印件）

四、窗口辦理流程.受理 2.承辦 3.審核 4.發(fā)放意見書 5.五、網(wǎng)上辦理流程.受理 2.承辦 3.審核 4.發(fā)放意見書 5.六、辦理時限

法定期限：20個工作日 承諾期限：20個工作日

七、辦事窗口

廣州市政務服務中心市衛(wèi)生局窗口 工作時間：周一至周四(上午9時-12時,下午1時-5時)周五(上午9時-12時,下午1時-3時)地 址：天河區(qū)珠江新城華利路61號廣州市政務服務中心6樓 聯(lián)系電話：020-38920920 交通指引：

公交：40路、407路政務中心站

地鐵：3號、5號線珠江新城站B1出口

八、收費標準 無

九、收費依據(jù) 無

十、常見問題解答 無

十一、辦理依據(jù).醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法 [第二條] 2.中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 [第十四條]

十二、備注 無

第四篇：工傷認定申請應當提交下列材料

工傷認定申請應當提交下列材料

（一）工傷認定申請表（一式三份）

（二）勞動合同文本或者其他存在勞動關系（含事實勞動關

系）的證明材料和公章（復印件）

（三）醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷機

構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書（或者鑒定機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷鑒定書）

（四）受傷害職工身份證原件及復印件

（五）用人單位企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復印件或工商行政管理部

門開具的有效證件

（六）事故傷害報告表

（七）攜帶在場相關人員的身份證原件及復印件

（八）授權(quán)委托書、直系親屬關系證明

（九）由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定申請的，提供公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明

（十）住院病歷首頁、入院記錄。

第五篇：醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作總結(jié)

XXXXX醫(yī)院

2015年醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作總結(jié)

我院根據(jù)省衛(wèi)計委《關于印發(fā)甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（2014）的通知》（甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2014〕471號）、《關于支援農(nóng)村衛(wèi)生工程等醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關規(guī)定的通知》（甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2014〕472號）、《關于印發(fā)甘肅省支援農(nóng)村衛(wèi)生工程等多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核暫行規(guī)定的通知》（甘衛(wèi)人發(fā)〔2014〕496號）以及XXX衛(wèi)生局印發(fā)《XX市實施〈甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（2014）〉細則》的通知（X衛(wèi)發(fā)XX號）等文件精神要求，及時認真安排，積極開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)相關工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：

一、加強組織領導，建立長效機制

我院為了能更好的開展此項工作，成立了以院長任組長，業(yè)務副院長、辦公室主任及醫(yī)務科科長任副組長的XXX醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作領導小組。領導小組下設醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作辦公室，安排專人負責多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資格審查、醫(yī)院審核、衛(wèi)生局審批；辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊、撤銷、備案手續(xù)；醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)日常管理等工作。

二、制定實施方案，明確目標責任

為了使對口支援醫(yī)院的醫(yī)療服務能力能夠與區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療需求相適應，確保90%左右的患者能夠留在縣域內(nèi)得到安全有效治療，推動形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)的新格局。我院結(jié)合單位實際，制定了《XXXX醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作方案》，組織我院醫(yī)師開展多點執(zhí)業(yè)，有效落實醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)目標任務。

三、認真審核人員資質(zhì)，確定多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師

我院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作辦公室按照《XXX實施〈甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（2014）〉細則》的要求，認真審核醫(yī)師資質(zhì)，確定XXXX等16名副高級職稱以上人員為我院第一批開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，確保醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作的順利開展。

四、增加醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點，明確多點執(zhí)業(yè)時間

我院在確定第一批多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師以后，及時將人員名單及每位醫(yī)師的專長上報市衛(wèi)計委。最終確定XXX、XXX2名醫(yī)師在臨澤縣人民醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)······同時，進一步明確了每位多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師全年各月多點執(zhí)業(yè)的具體時間，確保醫(yī)師能嚴格按照規(guī)定要求，合理安排工作時間，支持分級診療工作，切實提高基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力。

五、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，積極開展多點執(zhí)業(yè)

為了使我院多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的工作落到實處，不搞形式，不走過場。我院與對口支援醫(yī)院共同商議，建立了《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作日志》、《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師門診日志》、《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導記錄》、《跟師學習記錄》、《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作量記錄單》、《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師考勤表》等統(tǒng)一的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作簿冊。并將醫(yī)師多點執(zhí)業(yè) 2 工作納入我院年終考核內(nèi)容，考核成績作為職稱晉升、評先選優(yōu)的依據(jù)。一年來，我院多點執(zhí)業(yè)的XX名醫(yī)師共下縣XXX天，接診門診患者XXXX人次，開展業(yè)務查房XXX次，帶教基層醫(yī)師XX人。為患者提供了就近、便捷、價廉、優(yōu)質(zhì)的診療服務，得到了廣大患者的好評，多點執(zhí)業(yè)工作取得了明顯成效。

推進和規(guī)范醫(yī)師分級診療、多點執(zhí)業(yè)，是黨中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進健康服務業(yè)發(fā)展的一項重要部署。在今后的工作中，我院力爭進一步增加多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)，擴大多點執(zhí)業(yè)范圍，充分利用中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的優(yōu)勢，方便群眾就近就醫(yī)、實現(xiàn)“醫(yī)生、患者、資金”三個下沉的目標，達到從根本上緩解群眾“看病難、看病貴”，切實減輕老百姓的醫(yī)療負擔。