第一篇：藥學本科生醫院藥房實習流程探討

藥學本科生醫院藥房實習流程探討

摘要：目的介紹藥學本科生在我院藥房實習的流程；方法建立本科實習生藥房實習流程，制訂詳細的培養規范；結果培養出能在醫院藥房擔負藥師職責的藥學本科畢業生；結論本文建立的實習流程規范了實習過程，切實可行。

關鍵詞：藥學教育；實習；流程；藥房

隨著藥學服務理念的提出，負責藥品使用的藥學工作模式，即醫院和社會藥房的藥師工作內容發生了重大變革。藥師們不再只是發揮簡單的調劑職能，實際上藥師在監測藥物治療中發揮著越來越多的作用，尤其在藥物不良反應事件的監測和報告上發揮作用[1]。這一變革對藥學專業教學內容和模式產生了新的需求。特別是畢業前實習階段的教學關系到藥學教育改革的成效。

藥學本科畢業生面向藥品的政府管理、生產、流通、使用環節，隨著社會的發展，其它非公有制醫療機構及藥學相關行業如健康、保健、康復、咨詢、保險業等崗位也成為藥學畢業生就業的領域。據不完全統計[2]，1994 年-1998 年全國藥學專業的本科畢業生，只有10%的留校或者繼續深造，8%的在科研院所和藥品檢驗所，有高達36%的畢業生到醫院藥房工作，19%的在制藥企業，10%在醫藥流通企業。1999 年和2000 年到醫院藥房工作的畢業生比例有所下降，為24%左右，制藥企業上升至28%，醫藥流通企業14%，留校或者繼續深造仍占11%。可見本科畢業生在醫院藥房工作的比例較大。如何規范新形勢下藥學本科生在醫院藥房的實習流程，培養出能勝任藥品使用崗位工作的合格人才成為當務之急。全面了解工作流程。

在我國現行的職稱評審體系中，本科生畢業后工作1年即可參加考試，考試通過后可獲藥師資格。因此，本科生在實習階段應該對醫院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1 年后才能達到藥師的要求和能力。按醫療機構的藥師應具備的能力的要求[3]，實習期間應該達到的目的有以下幾點：熟悉門診、急診病區藥房、藥學信息與藥品咨詢服務等部門的職責、工作內容、工作程序和各崗位職責。初步掌握藥品采購、供應管理等程序和技術要求；麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品管理；藥學信息與藥品咨詢服務等。了解腸道外營養液和危害藥物靜脈用藥調配室崗位職責；常用藥品的通用名稱、藥理作用、臨床應用、用法用量及注意事項；常用有效期藥品的管理；藥品分類管理的原理與相關政策規定；醫院一般常用制劑的配制，主要設備；合理用藥原理和安全性監測方法，初步懂得用藥失誤的預防；初步了解臨床藥物治療方案設計與評價的能力；個體化給藥方案；臨床藥動學與生物利用度研究；具有對藥物進行調研與分析，提出改進意見的知識。合理安排實習時間。

我校藥學院實習時間從1 月份開始，5 月份結束，除去春節放假，論文答辯等，共計15 周實習時間。還有一些學校從11 月份開始到第二年的3 月結束，除去春節放假，共計14 周，余下的時間用于找工作。在80～90 年代藥學本科生實習時間一般為1 年，現在各個學校的安排不盡相同。作者在實際帶教中發現，本科生實習時間應為1 年，實際上最后1 年的下學期大多數學生要找工作，找到工作后某些用人單位要求到本單位實習，有相當一部分學生需要轉實習點，要留一部份時間給學生自由支配。因此，有效實習時間大約24 周，學生才能了解藥房所有工作。建立規范的實習流程。

3.1 滲透職業道德教育。

第1 天進行職業、職業道德教育，這方面的內容在課堂上接觸較少，沒有專門的講解。在帶教實習中發現，學生對于今后的工作去向，工作涵蓋的內容沒有一個總體的概念，對于自己的愛好以及今后的發展方向非常模糊，沒有真正地理解藥房的工作性質，看不起藥房工作等。因此，我們安排4 個學時進行工作方向的講解。

職業道德在實習階段應該涉及，這些東西不學習，學生一般沒有警戒線，在日后的工作中在人事關系以及醫患關系的處理上會出現偏差。我院的藥學部規模較大，藥學專業的大部分內容都有涉及。我們編制了包括藥學科研，藥品生產、供應，藥房工作四個部分的職業道德規范文件，給學生進行集中講解4 個學時。

3.2 全面了解實習內容。

第1～5 周，5 周時間主要是了解整個藥材科的工作情況。分別到門診、病房藥房，藥庫，藥檢，制劑室各個部門進行輪轉，每個部門約1 周。在各個部門熟悉相關法律、法規、行業標準、各個部門的規章制度等。了解日常工作情況，流程。在帶教老師的安排下進行一些雜務工作，以幫助熟悉部門的工作內容。

3.3 加強深度實習。

第6～13 周，經過上一階段的實習，學生對藥物制劑、檢驗、供應以及藥品使用的過程有了了解。我們根據學生的愛好結合今后的工作方向，學生自己選擇本階段的實習部門。門診、病房藥房實習進度：第6 周，了解處方、醫囑管理程序，繼續熟悉藥品名稱及閱讀藥品說明書。第7、8周，跟隨帶教老師調配處方、擺藥。第9 周，跟隨急診窗口帶教老師學習處理日常事務以及毒麻精神藥品的管理第10 周，跟隨藥師進行處方分析，學習審核處方。第11周，跟隨藥師窗口發藥，學習對患者的用藥指導。第12、13 周，收集藥房日常工作以及對出現問題的記錄和相關數據，為下階段的總結做準備。藥房相關的選題包括很多內容，比如：藥品不良反應如何收集、分析；藥品庫存管理；退藥分析及對策；處方常見錯誤分析等。

制劑室實習進度：第6 周，熟悉藥品GMP 管理程序及要求。第7、8 周，跟隨帶教老師配制外用制劑。第9、10周，跟隨帶教老師配制口服制劑。第11、12 周，跟隨帶教老師制備中藥制劑。第13 周，熟悉常用技術操作規程、崗位職責，填寫各種登記表格，了解醫院制劑主要設備的工作原理、操作與養護。藥檢室實習進度：第6 周，熟悉藥典中各種制劑通則要求。第7 周，跟隨帶教老師按制劑通則檢測制劑、原料。

第8、9 周，跟隨帶教老師學習中藥材薄層鑒別方法。第10周，跟隨帶教老師學習藥品含量紫外測定方法。第11 周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法。第12、13周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法的建立。

實驗室實習進度：在實驗室是從事科學研究的部門，一般是有科研課題的帶教老師指導學生進行課題的部分研究。帶教老師應該選擇課題中的基礎部分，帶學生一起從實驗設計開始，實驗材料的準備，開始實驗，實驗記錄的書寫，數據的整理，數據統計，總結，撰寫論文。實驗內容應盡量簡單，在規定時間內能夠完成，以便學生對整個科學研究的過程有系統了解。

3.4 實習總結。

第14～15 周，總結實習內容，寫出相應的論文。小結。

4.1 實習中灌輸本科生從事基礎工作的思想。

隨著我國高等教育的發展，本科教育的逐漸普及，本科畢業生也越來越多，80、90 年代一些本應由本科畢業生從事的基礎工作由于沒有足夠的人員而不能滿足需求。雖然未經過學歷教育的人員培訓后也能上崗從事這部分工作，但是在基礎工作中發現問題，具有研究問題的思路和采取行動上有所欠缺，而且在遵守規范上，如果不能理解規范的意義，依從性相對會差一些，這些能力只能在實習中培養，從基層工作中發現問題，尋找解決問題的方法，逐漸自我發展。

4.2 帶教的方法應多樣化。

實習的帶教必須有一定的形式，否則實習生變成了打雜工，學習階段的基礎知識沒有在實習中使用，實習中又沒有學到新的知識。實習的學習形式可以多樣，如：基于問題導向教學法[4]，設計工作中常見的問題，引導學生尋找解決辦法。小組情景討論方式，模擬進行病例的藥物治療[5]，設計病例，選擇使用的藥品[6]。

按照上述流程我科培養了3 屆畢業生，在培養過程中對流程進行了不斷的修訂。由于社會的發展，行業的規范，消費者需求的轉變，對從業人員工作能力的需求不斷改變，本科教育也要隨之轉變，特別是實習階段是對所從事行業的基本素質和能力的培養，應給予足夠的重視，要規范化。

第二篇：藥學本科生醫院藥房實習流程探討

藥學本科生醫院藥房實習流程探討

摘要：目的介紹藥學本科生在我院藥房實習的流程；方法建立本科實習生藥房實習流程，制訂詳細的培養規范；結果培養出能在醫院藥房擔負藥師職責的藥學本科畢業生；結論本文建

立的實習流程規范了實習過程，切實可行。

關鍵詞：藥學教育；實習；流程；藥房

隨著藥學服務理念的提出，負責藥品使用的藥學工作模式，即醫院和社會藥房的藥師工作內容發生了重大變革。藥師們不再只是發揮簡單的調劑職能，實際上藥師在監測藥物治療中發揮著越來越多的作用，尤其在藥物不良反應事件的監測和報告上發揮作用[1]。這一變革對藥學專業教學內容和模式產生了新的需求。特別是畢業前實習階段的教學關系到藥學教

育改革的成效。

藥學本科畢業生面向藥品的政府管理、生產、流通、使用環節，隨著社會的發展，其它非公有制醫療機構及藥學相關行業如健康、保健、康復、咨詢、保險業等崗位也成為藥學畢業生就業的領域。據不完全統計[2]，1994 年-1998 年全國藥學專業的本科畢業生，只有10%的留校或者繼續深造，8%的在科研院所和藥品檢驗所，有高達36%的畢業生到醫院藥房工作，19%的在制藥企業，10%在醫藥流通企業。1999 年和2000 年到醫院藥房工作的畢業生比例有所下降，為24%左右，制藥企業上升至28%，醫藥流通企業14%，留校或者繼續深造仍占11%。可見本科畢業生在醫院藥房工作的比例較大。如何規范新形勢下藥學本科生在醫院藥房的實習流程，培養出能勝任藥品使用崗位工作的合格人才成為當務之急。全面了解工作流程。

在我國現行的職稱評審體系中，本科生畢業后工作1年即可參加考試，考試通過后可獲藥師資格。因此，本科生在實習階段應該對醫院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1 年后才能達到藥師的要求和能力。按醫療機構的藥師應具備的能力的要求[3]，實習期間應該達到的目的有以下幾點：熟悉門診、急診病區藥房、藥學信息與藥品咨詢服務等部門的職責、工作內容、工作程序和各崗位職責。初步掌握藥品采購、供應管理等程序和技術要求；麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品管理；藥學信息與藥品咨詢服務等。了解腸道外營養液和危害藥物靜脈用藥調配室崗位職責；常用藥品的通用名稱、藥理作用、臨床應用、用法用量及注意事項；常用有效期藥品的管理；藥品分類管理的原理與相關政策規定；醫院一般常用制劑的配制，主要設備；合理用藥原理和安全性監測方法，初步懂得用藥失誤的預防；初步了解臨床藥物治療方案設計與評價的能力；個體化給藥方案；臨床藥動學與生物利

用度研究；具有對藥物進行調研與分析，提出改進意見的知識。合理安排實習時間。

我校藥學院實習時間從1 月份開始，5 月份結束，除去春節放假，論文答辯等，共計15 周實習時間。還有一些學校從11 月份開始到第二年的3 月結束，除去春節放假，共計14 周，余下的時間用于找工作。在80～90 年代藥學本科生實習時間一般為1 年，現在各個學校的安排不盡相同。作者在實際帶教中發現，本科生實習時間應為1 年，實際上最后1 年的下學期大多數學生要找工作，找到工作后某些用人單位要求到本單位實習，有相當一部分學生需要轉實習點，要留一部份時間給學生自由支配。因此，有效實習時間大約24 周，學生才能

了解藥房所有工作。建立規范的實習流程。

3.1 滲透職業道德教育。

第1 天進行職業、職業道德教育，這方面的內容在課堂上接觸較少，沒有專門的講解。在帶教實習中發現，學生對于今后的工作去向，工作涵蓋的內容沒有一個總體的概念，對于自己的愛好以及今后的發展方向非常模糊，沒有真正地理解藥房的工作性質，看不起藥房工

作等。因此，我們安排4 個學時進行工作方向的講解。

職業道德在實習階段應該涉及，這些東西不學習，學生一般沒有警戒線，在日后的工作中在人事關系以及醫患關系的處理上會出現偏差。我院的藥學部規模較大，藥學專業的大部分內容都有涉及。我們編制了包括藥學科研，藥品生產、供應，藥房工作四個部分的職業道

德規范文件，給學生進行集中講解4 個學時。

3.2 全面了解實習內容。

第1～5 周，5 周時間主要是了解整個藥材科的工作情況。分別到門診、病房藥房，藥庫，藥檢，制劑室各個部門進行輪轉，每個部門約1 周。在各個部門熟悉相關法律、法規、行業標準、各個部門的規章制度等。了解日常工作情況，流程。在帶教老師的安排下進行一

些雜務工作，以幫助熟悉部門的工作內容。

3.3 加強深度實習。

第6～13 周，經過上一階段的實習，學生對藥物制劑、檢驗、供應以及藥品使用的過程有了了解。我們根據學生的愛好結合今后的工作方向，學生自己選擇本階段的實習部門。門診、病房藥房實習進度：第6 周，了解處方、醫囑管理程序，繼續熟悉藥品名稱及閱讀藥品說明書。第7、8周，跟隨帶教老師調配處方、擺藥。第9 周，跟隨急診窗口帶教老師學習處理日常事務以及毒麻精神藥品的管理第10 周，跟隨藥師進行處方分析，學習審核處方。第11周，跟隨藥師窗口發藥，學習對患者的用藥指導。第12、13 周，收集藥房日常工作以及對出現問題的記錄和相關數據，為下階段的總結做準備。藥房相關的選題包括很多內容，比如：藥品不良反應如何收集、分析；藥品庫存管理；退藥分析及對策；處方常見錯誤分析

等。http://制劑室實習進度：第6 周，熟悉藥品GMP 管理程序及要求。第7、8 周，跟隨帶教老師配制外用制劑。第9、10周，跟隨帶教老師配制口服制劑。第11、12 周，跟隨帶教老師制備中藥制劑。第13 周，熟悉常用技術操作規程、崗位職責，填寫各種登記表格，了解醫院制劑主要設備的工作原理、操作與養護。藥檢室實習進度：第6 周，熟悉藥典中各種制劑通則

要求。第7 周，跟隨帶教老師按制劑通則檢測制劑、原料。

第8、9 周，跟隨帶教老師學習中藥材薄層鑒別方法。第10周，跟隨帶教老師學習藥品含量紫外測定方法。第11 周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法。第12、13

周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法的建立。

實驗室實習進度：在實驗室是從事科學研究的部門，一般是有科研課題的帶教老師指導學生進行課題的部分研究。帶教老師應該選擇課題中的基礎部分，帶學生一起從實驗設計開始，實驗材料的準備，開始實驗，實驗記錄的書寫，數據的整理，數據統計，總結，撰寫論文。實驗內容應盡量簡單，在規定時間內能夠完成，以便學生對整個科學研究的過程有系統

了解。

3.4 實習總結。

第14～15 周，總結實習內容，寫出相應的論文。小結。

4.1 實習中灌輸本科生從事基礎工作的思想。

隨著我國高等教育的發展，本科教育的逐漸普及，本科畢業生也越來越多，80、90 年代一些本應由本科畢業生從事的基礎工作由于沒有足夠的人員而不能滿足需求。雖然未經過學歷教育的人員培訓后也能上崗從事這部分工作，但是在基礎工作中發現問題，具有研究問題的思路和采取行動上有所欠缺，而且在遵守規范上，如果不能理解規范的意義，依從性相對會差一些，這些能力只能在實習中培養，從基層工作中發現問題，尋找解決問題的方法，逐漸自我發展。

4.2 帶教的方法應多樣化。

實習的帶教必須有一定的形式，否則實習生變成了打雜工，學習階段的基礎知識沒有在實習中使用，實習中又沒有學到新的知識。實習的學習形式可以多樣，如：基于問題導向教學法[4]，設計工作中常見的問題，引導學生尋找解決辦法。小組情景討論方式，模擬進行

病例的藥物治療[5]，設計病例，選擇使用的藥品[6]。

按照上述流程我科培養了3 屆畢業生，在培養過程中對流程進行了不斷的修訂。由于社會的發展，行業的規范，消費者需求的轉變，對從業人員工作能力的需求不斷改變，本科教育也要隨之轉變，特別是實習階段是對所從事行業的基本素質和能力的培養，應給予足夠的重視，要規范化。

參考文獻：

[1] 黃佳，趙志剛，王孝榮。2003 年美國醫院藥師協會醫院藥學監護全國調查：監測和

患者教育[J].中國醫院藥學雜志，2007;27（9）：1298.[2] 胡晉紅，石力夫，蔡溱，全山叢，孫華君。適應藥學模式的發展，探索本科生實習

改革[J].藥學服務與研究，2003;3（1）：16-19.[3] 吳永佩，顏青，蔣學華，曾仁杰，甄健存。醫療機構藥劑師任職技術（準入）條件的探討[J].中國藥房，2006;17（19）：1444-1447.[4]王玉和，何勇，張文志。基于問題導向教學法在醫院藥房實習教學中的實踐[J].中國

藥房，2007;18（25）：1992-1993.[5]Patel J.Using game format in small groupclasses for pharmacotherapeutics case studies [J].Am

J Pharm Educ.2008,15;72（1）：21.[6]Nykamp D, Marshall LL, Ashworth L.An active-learning assignment using nonprescriptionme

dicines[J].Am J Pharm Educ.2008 ,15;72（1）：20.

第三篇：藥學專業藥房實習總結

醫院藥房實習小結

潘娜敏

自踏入醫學殿堂的那一刻起，我便深刻的認識到，“精醫術，懂人文，有理想，能創新”是新時期下的醫務人員所應具備的素質。校訓“健康所系，性命相托”時刻提醒我刻苦學習奮發向上，珍惜再學習的機會。函授理論學習中，我克己求嚴，勤奮認真，順利完成了中藥專業本科函授各科必修課程。在良師益友的指導幫助下，更系統掌握了藥學相關知識，為今后工作打下了更好的基礎。

作為一名中藥學專業的學員，只學習書本知識是遠遠不夠的，是不能學以致用的，理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們，所以，我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥房工作，老同事向我說明了基層與大醫院藥房的不同，大醫院藥房的藥師只需憑醫師處方發藥，而基層藥房的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人員，所以，藥房人員在對顧客銷售藥品時，要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能，對每一個顧客負責，我所實習的藥房經營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械，現將實習學習情況作一個總結報告。

一、嚴守勞動紀律，以員工的標準要求自己

在實習期間，我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度，自覺以醫藥生規范嚴格要求約束自己，不畏酷暑，認真工作，基本做到了無差錯事故，并在上下班之余主動為到醫院就診的患者義務解答關于科室位置就診步驟等方面的問答，積極維護了藥學生的良好形象;并且理論聯系實際，不怕出錯、虛心請教，同帶教老師共同商量處方方面的問題，進行處方分析，大大擴展了自己的知識面，豐富了思維方法，切實體會到了實習的真正意義；不僅如此，我們更是認真規范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實習工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得，由于我的主動積極，勤快認真以及良好的醫患溝通能力，各科室給予的好評。

二、如何做好藥品知識及醫學知識的學習

首先是中藥的分類比較繁多，很多東西都可入藥，例如明代的李時珍編《本草綱目》一書，分類方法始有重大的發展，他采用了根據以前本草的分類方法略加修改，把藥物分為水、火、土、石，草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。禽、獸、人等十六部外，又把各部的藥物按照其生態及性質分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進或相同科屬的植物排在一起，例如草部之四，隰草類中的53種藥物中，有21種屬于菊科，而且其中10種是排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物（或動物）的辨認于采收，對于澄清當時許多藥材的混亂情況起來很大作用。現在記載中草藥的教科書所采用的分類方法，根據其目的與重點有所不同，主要有以下四種：1安藥物功能分類——如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類——如根類、葉類、花類、皮類等。3按有效成分分類——如含生物堿的中草藥、含揮發油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關系分類——先把中草藥

分成植物藥，動物藥和礦物藥。如麻黃科，木蘭科，毛良科等等。

上述各種分類方法各有優缺點，究竟以采用哪種分類方法比較適宜，主要取決于我們的目的與要求。

在中藥房工作，這里的工作量是很大的，每天都有許多病人來這里取藥，所以這里需要調配的藥方也很多，每天要有好幾十張藥方需要調配，所以在這里工作需要有，豐富的理論知識，嫻熟的動手操作能力。首先，在拿到方子的時候要驗方，檢查方子有沒有問題，確認沒有問題后方可進行調劑。這樣擁有中藥調劑學的理論知識就很重要，我們可以運用中藥調劑學的知識來對方子進行檢查；而且由于在中藥中同一種藥物的別名有許多，如：九孔子又名路路通；牽牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次，在抓藥時又要會熟練地使用藥戥進行稱量。藥戥不同于我們平時見到的小販賣菜時用的桿秤。藥戥又分前毫和后毫，在使用時用右手提住后毫可以稱量50克以內的重量，用右手提住前毫可以稱量50克至250克之間的重量。在使用時還要先在定盤星上定位，便于稱量時進行校準。驗方和稱藥都是中藥調劑學中必不可少的內容，如果沒有堅實的理論基礎，那么真正的實踐也是沒有的。在調劑完藥物之后還要進行復檢，這是將藥方上的藥物名稱同藥物進行一一對應，檢查是否有錯誤。這一點是最關鍵的，它要求調劑人員要有較強的認藥能力做基礎，還要有較強的敬業精神，如果沒有較強的敬業精神的話，那么這樣做就是把危險帶給患者，是不可取的。

藥用植物學在中藥材鑒定中的應用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法，只用植物形態學的鑒別方法就可以鑒定。因為大多植物有其特有的遺傳基因，于是能表現出基本穩定的形態特征，這樣們我們在中藥材鑒定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類中藥材的真偽。例如：小品種中的石楠藤是薔薇科的植物，而有時采購來的藥材表現出：節膨大、有扁節，這是胡椒科的石南藤的特征，這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。

顧客在藥房購藥時，因為感冒會買幾種感冒藥同時服用；因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用；因為稍有炎癥就會同時服用幾種消炎藥，這時，我就利用我所學的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮痛藥成分，多藥聯用有可能會造成重復用藥產生藥物不良反應，多種抗生素合用有時不但不產生協同作用，而且還會產生藥抗，使治療失敗，所以就要提醒他們應該對癥下藥，不能用這種“大撒網”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品，而且還會認同這種為顧客著想的做法。

“師傅領進門，修行在個人”，雖然無緣與于老師繼續學習下去因為實習即將結束，但是各位老師已經將學習方法和工作技巧教于我，今后我一定能在實踐中成長為一名中藥材鑒定能手。

在藥房工作還能學習一些課堂外的東西，比如過橋就是黃連，因為黃連根莖的中段細瘦，狀如莖桿，形如小橋，所以稱為過橋。當然還有針哏就是半夏，砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名，這些都是在藥店購藥的中藥處方上學到的知識。

三、如何做好銷售服務工作

在是銷售窗口是最煅練與人處事、說話的，我的工作主要是接待顧客、接聽電話記錄各種采購單，接收傳真。

在藥房接待顧客時，顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產地多，所以，向顧客推薦藥品時，我首先要了解藥品本身的情況，然后做簡單的介紹，以提高顧客對銷售人員的信任度。

接聽電話時要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認真詢問，不可以馬虎大意，有時候外地說話并非普通話帶有口音，尤其是北方口音，那時一定要注意力集中，防止聽錯或漏聽。

在這里我不知不覺地容入了整個團隊。當自己的工作干完時主動幫助他人，同時我也得到了別人的好評和關心。

在實習期間我學會了用辦公自動化設備，如傳真機、復印機等。學校里學習的office軟件在這里也得到使用并有所提高，一個人的工作能力是各方面綜合知識表現，當今社會競爭越來越激烈，一個人的知識要全面廣泛，但在本專業要精益求精，這樣才能適應職場的激烈競爭。

通過實習，我對中西藥房的工作有了更進一步的認識，更進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務，在實習過程中我們以踏實的工作作風，勤奮好學的工作態度，虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評。

第四篇：醫院門診藥房藥學服務質量淺析

醫院門診藥房藥學服務質量淺析

摘 要：探討通過加強醫院門診藥房藥學服務水平來促進合理用藥的方法與途徑。方法：從醫院門診藥房藥學服務實施現狀入手，對影響合理用藥的因素進行分析。結果：影響因素主要有與藥學服務相關的管理體制不完善，不能有效發揮執業藥師的作用，公眾對藥學服務認識不夠等。結論：可從完善管理體制、提高藥學工作者業務能力，以優質、高效、有特色的藥學服務來促進合理用藥。

關鍵詞：醫院門診;藥房藥學;服務質量

我國在當前及未來醫院藥學的發展的重點應該是臨床藥學和藥學服務。藥學服務是以服務患者為宗旨，全程化藥學服務模式也是醫院藥學發展的主要方向。藥師與觸患者在醫院門診藥房發生直接聯系，在醫療市場異常激烈的今天，優質的藥學服務將極大地影響著醫院生存與發展。

1、藥學服務的界定

縱觀藥學發展的歷程，經歷了傳統階段和過渡階段，發展至今天以患者為中心的服務階段的漫長過程。

理論界多數專家學者對藥學服務的界定是：“藥學服務是本著一切從患者利益出發，提供恰當的藥物治療，使患者的健康得到最大保障。”可見，藥學服務是以提高患者生命質量為目的，而藥師直接提供與藥物治療有關的服務。

2、醫院門診藥房藥學服務影響因素

2003年2月25日，中國非處方藥協會發布GPP，作為實施GSP基礎上更強調藥學服務的行業自律性規范，它促使醫院門診藥房經營管理目標從原先的單一銷售藥品快速向提供藥學服務的轉變，對促進藥品分類管理和公眾小病自我藥療發揮了較大的積極作用。

2.1 藥品的管理理念：一個企業、一個部門機構的管理觀念，將直接影響著其產品與服務質量。同樣地，對于藥品的經營與管理只有做到為患者著想用心服務，才能從根本上提高用藥安全。這就要求藥劑師對不同品種的藥品有全面而細致的了解，才能夠針對不同患者的不同病情提出相應的建議，促進合理用藥，為患者提供科學的藥學服務[1]。

2.2 藥學咨詢服務：藥學咨詢是藥學服務的前提和拓展。無論是醫院門診藥房還是社會藥房，都應該先對

患者提供藥學咨詢，這是指導患者用藥的前提，同時也是患者用藥后續服務的依據。一方面，對用藥資料的掌握，有利于使患者掌握科學的服藥方法與用藥知識。另一方面，藥學咨詢還能幫助患者加強用藥過程的自我監控，極大地減少了不合理用藥行為。

2.3 有關患者用藥檔案管理：根據《藥品管理法》的規定，藥品經營企業應有相應的完整購銷記錄。隨著GPP的推行，我國一些藥企與藥房也已經開始重視消費者用藥檔案記錄，消費者在醫院門診購買藥品，其消費記錄與用藥反饋信息會在購買過程得以回饋。因而用藥檔案的建立，有助于藥師為患者提供更合理、更科學的用藥方案與建議[2]。

2.4 藥師業務能力的影響：醫院門診藥房的藥師作為藥學服務的執行者，其專業素養和業務能力直接影響著藥學服務的水平。但目前我國醫療行業藥師整體資質偏低，并不能滿足提供高水平藥學服務的要求，因此醫院門診藥房有必要通過不同方式加強員工培訓或再教育來提高藥師的業務水平。同時，由于藥師專業知識基礎比一般的藥學技術人員更扎實，對產品的理解力更強，因而通過集中的培訓，藥師整體水平的提高會相對更快;另一方面，這種藥學服務的集中化，可使藥學服

務人力資源的分配更加合理化，可見醫院門診將培訓資源集中化與提高藥師知識、服務水平的目標是一致的。

3、提高醫院門診藥房藥學服務質量的對策

3.1 貫徹藥師的責任制：切實落實責任制，是提高藥學服務質量的第一要素。特別是在醫療改革的不斷推進，傳統的醫藥模式受到沖擊的新形勢下，藥品市場的拓寬和醫藥產品供給越來越豐富，人們對健康的重視、自我保健意識的增強，患者對藥學服務質量越來越高。可見，藥師在為患者提供咨詢服務、指導合理用藥中，要樹立責任意識;在患者的藥物治療過程中，應承擔起相應的責任。這要求藥師從照方抓藥到臨床藥學服務意識的轉變，不斷提高自身業務能力、拓寬專業知識、提高服務水平和專業素養，將責任意識時刻銘記在心。

3.2 切實加強服務實踐：藥學服務質量需要通過實踐來檢驗。因此，藥師在通過面對患者服務的過程中，患者在得到醫務工作者服務的同時，藥師也能隨時掌握患者的用藥情況，掌握用藥信息，向患者進行宣傳合理用藥。通過耐心細致的指導，藥劑人員自身素養、職業道德不斷得到患者的認同，也為宣傳合理用藥提供了相應的服務。

3.3 樹立優質高效服務理念：藥學服務作為一種服務性工作，需要藥學工作者從點點滴滴做起，在具體操作中樹立優質高效的服務理念。比如，藥師在窗口發藥時必須向患者詳細交待服法用量，尤其是針對老、幼、婦、殘疾人用藥的有關注意事項，包括藥品儲存、效期事項，藥品潛在的不良反應與禁忌;服務理念作為一種觀念，或許會受到工作實踐的削弱，因此需要不斷強化，只有發自內心的熱愛工作，體恤患者的難處，強化自身的責任感，才會真正樹立牢固的優質服務理念。

綜上所述，隨著醫院藥學的發展和人們健康需求的提高，完整規范化、人性化的藥學服務將成為藥房工作的服務理念;特別是面對當今激烈競爭的醫藥市場新形勢，藥房藥學服務將定位以臨床藥學為主，以藥品管理為輔，以合理用藥為核心的模式，力求使藥學服務質量更加完善。

參考文獻：

[1] 陳新謙,金有豫,湯 光.新編藥物學[M].北京:人民衛生出版社,2007:59.[2] 張 良,趙益華.門診藥房開展藥學服務的思考

[J].中國食品藥品監管,2007,1(7):521.

第五篇：醫院藥房各項工作流程

藥 房 各 項 工 作 流 程

一、交班

每日當班人員進入藥房后依次打開電源，翻看交班本，整理處方檢視未完成的具體藥房事務。值夜班人員晚上整理室內衛生，保證所有上架藥品，藥架，室內（包括門前三包）干凈，整潔，不得有灰塵。

二、驗收藥品流程

每日檢查藥房藥品庫存情況，便于計劃進藥并登記庫存不足的藥品。采購藥品由專人負責，供貨商將藥品送至藥房后貨到存放于待驗區，清點件數。對照實物、隨貨同行單（票）確認相關信息無誤，做到票、帳、貨相符；無隨貨同行單（票）或者隨貨同行單（票）中所列內容與采購記錄以藥品實際情況不符的，不得收貨，驗收進口藥品應當有加蓋供貨單位質量管理專用章原印章的相關證明文件，如《進口藥品注冊證》或《醫藥產品注冊證》。確認無誤后藥品按照分類上架，隨行票據簽字并通知入庫員將藥品入電腦中。

三、藥品養護 檢查陳列藥品擺放并每月一次對藥品做好養護記錄。

重點藥品養護品種包括：

1）、首營品種；

2）、主營品種；

3）、藥品監督管理部門重點監控品種； 4）、近期內發生過質量問題的品種；

5）、儲存時間達兩年或近效期的品種或有效期短的品種； 6）、由于異常原因可能出現問題的藥品；

7）、易變質藥品；

8）、特殊儲存要求的品種（如生物制品等）。藥品養護程序 ：

1、養護員對柜臺陳列藥品按月循環檢查養護。

2、養護員做好詳細檢查養護記錄。

3、檢查養護合格的繼續銷售。

4、養護過程中發現有問題藥品應停止銷售，對于近效期藥品移至近效期藥品專柜，對于過期藥品應立即下架并登記做報損處理。

四、每天上午9:00，下午3:00兩次對各庫溫濕度進行記錄；包括藥房室內溫度、濕度及冰箱冷藏藥品溫度。如不在正常范圍內及時采取相應措施。

常溫庫：溫度 0~30℃

相對濕度45％~75％ 陰涼庫：溫度不高于20℃

相對濕度45％~75％ 冷庫：溫度2~10℃

五、負責處方發藥包括門診處方和住院醫囑治療單，遵照醫囑發放藥品，嚴格遵守“四查十對”。

四查十對：

1）、查處方：對科別、姓名、年齡

2）、查藥品：對藥名、劑型、規格、數量；

3）、查配伍禁忌：對藥品性狀、用法用量；

4）、查合理用藥：對臨床診斷。

發藥程序：

接到處方時，首先要認真的審查處方，查姓史（包括編號、診斷）、藥名、規格、劑量、用法、配伍禁忌、用藥是否合理，如有疑問應及時與醫生聯系。處方檢查合格后接方人將處方交調配員。調配人員接到合格處方后再次核對姓名、藥品、規格、劑量等情況。最后叫病人姓名發藥，并向病人交待清楚用藥方法及注意事項，比如生物制品須冷藏，冷凍則失效，以保證藥品安全有效地使用；外用制劑如洗劑的稀釋，PP粉的稀釋及用法，栓劑的使用方法；眼用或耳用制劑的保存及用法；小兒用藥劑量的折算；鎮靜安定類藥的服用時間；青霉素類制劑的皮試等諸種注意事項，發藥人都必須清楚掌握，在以上藥品發放時必須詳細向病人交待清楚，如待發藥品中有藥品不合格或有疑問時，應及時提出并查找原因，以便糾正處理。不得讓有問題的藥品發給病人使用或服用。保證做到病人服用放心藥。操作完畢后，發藥、調配人應在處方調劑、核發上簽名。

醫師開處方→患者憑醫院院內卡→藥房發藥窗口→藥師收方→藥師審核處方→藥師或藥士調配處方→藥師核對→交代用藥情況（文字和口頭）→詢問患者是否清楚→不清楚→再次交代→清楚→發藥→患者離開

六、特殊藥品管理

嚴格管理麻醉藥品，嚴防差錯事故。按照《麻醉藥品管理法》，對麻醉、第一類精神藥品實行“五專”管理。

五專：

專人負責、專用處方、專用賬冊、專冊登記、專柜加鎖

1、麻醉藥品和第一類精神藥品存放要設立專庫或專柜，專庫和專柜要設有防盜設施，并安裝報警裝置

2、專柜要使用保險柜，專庫和專柜要實行雙人雙鎖管理。

3、儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實行專人負責、專庫（柜）加鎖。對進出專庫（柜）的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊，進出逐筆記錄，內容包括：日期、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、發藥人、復核人和領用人簽字，做到帳、物、批號相符。

4、醫療機構可以根據管理需要在藥房設置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉庫（柜），庫存不得超過本機構規定的數量。周轉庫（柜）應當每天結算。

5、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿由專人負責計數并作記錄登記。

七、負責處方裝訂，一天一釘，并匯總。每月對處方進行點評。目的是為切實加強處方管理，建立和完善我院處方評價制度，提高處方質量，規范醫療行為，促進合理用藥，確保醫療安全。

八、保持藥房清潔衛生，擺放整齊，空氣流通。下班前檢查 關閉電源，寫交班本交代未完成的具體藥房事務。

九、每季度盤點，檢查藥品，防止積壓和變質（沉淀、變 色、發霉、過期等）如發現問題，及時向匯報處理。

問答題：（每題20分，共5題）

1、處方包括？普通處方，麻、精一處方，精二處方分別是什么顏色？

答:處方包括門診處方和住院醫囑治療單；普通處方是白色，麻、精一處方是紅色，右上角有“麻、精一”字樣；精二處方是白色其右上角有“精二”字樣。

2、對麻醉、第一類精神藥品實行“五專”管理，這“五專”指什么？

答：專人負責、專用處方、專用賬冊、專冊登記、專柜加鎖

3、簡述調配處方的“四查十對”

答：查處方：對科別、姓名、年齡；查藥品：對藥名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌：對藥品性狀、用法用量；查合理用藥：對臨床診斷。

4、庫內溫濕度應嚴格控制在規定的范圍內，分別簡述常溫庫、陰涼庫、冷庫的溫濕度。

答：常溫庫：溫度 0~30℃

相對濕度45％~75％ 陰涼庫：溫度不高于20℃

相對濕度45％~75％ 冷庫：溫度2~10℃

5、我院藥房麻醉藥品專柜中有哪些麻醉藥品？

答：芬太尼注射液、哌替啶注射液、舒芬太尼注射液、瑞芬太尼注射液、氯銨酮注射液、嗎啡注射液、麻黃堿注射液、氫嗎啡酮注射液