第一篇：各科實習鑒定

內科： 在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行自己的職責，嚴格要求自己，尊敬師長，能正確處理與患者的關系。熟練掌握了內科常用的技術操作，包括采集動脈與血氣分析、心臟電復律、體位引流、呼吸機的使用以及心電圖、心電監護儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如氧氣的應用等。

總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定牢記老師的教誨，不斷地學習進步。

外科：本人在外科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。在老師認真的指導下，熟悉掌握了外科無菌技術操作，手術前準備，術前術后的各項注意事項，熟悉各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。同時也掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術前的準備工作和術后的處理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求我們有應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力

兒科：

在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及兒科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，并培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過這段時間的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫；掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量，以及新生兒的各項指標是否正常。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

婦科：

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。認真履行自己的職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。在老師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的處理，是我從一個實習生逐步向專業人士的過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。在此期間我基本掌握常見病的常規處理及陰道分娩，產程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰道沖洗，灌腸等等。

耳鼻喉科：

我們在耳鼻咽喉科實習期間，老師安排我們每天早上查房，還有觀看教學光碟，在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎上，使我們掌握臨床常見病檢查方法，如耳窺鏡，前鼻窺鏡，壓舌板，音叉等的使用手法，還有了解常用儀器，如聽力計、聲導抗儀、耳聲發射儀、鼻內窺鏡、電子喉鏡等，以及了解臨床常見手術，如慢性化膿性中耳炎故事形成術、鼻竇炎內窺鏡手術、扁桃體切除術、氣管切開術、腺體樣刮除術、鼓膜切開置管術、鼻中隔偏曲矯正術。

通過這段時間的學習，我發現人體特別是頭面部的構造相當的精細復雜，通過老師的解說和引導，不僅加深了我們對五官的感性和理性的認識，還增強我們探究五官相關疾病的興趣。在該科學習的這段時間，我深刻體會到實習不僅要求我們努力學習臨床基礎知識，還要培養自己思考分析整合的能力，以及良好的溝通能力。希望在今后的學習和工作中能不斷地發現問題，精進自己的能力，傳染科

感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前有了如此良好的實踐機會。實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對專業技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛到醫院，感覺一切都是嗎么陌生，有一點茫然。后來跟著帶教老師到病房實習，接觸最多的是病人，所以首先要了解病人的疾患，然后對其病情進行合理的處理，慢慢的自己心中有些眉目。首先實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各項工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原擇下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，讓自己每天都有一點進步，感覺很充實。

眼科

在眼科實習期間，我們在帶教老師的帶領下學到很多，最基礎的就是眼睛的結構包括眼球壁和眼內容物倆部分組成，而眼球壁又包括很多比如我們熟悉的角膜、虹膜、晶狀體等等，也知道了眼部檢查的一些常規項目，并且了解了一些眼部的疾病，包括白內障、青光眼、眼外傷等。就拿白內障來舉個例子，我們了解到手術治療是目前白內障的唯一有效的手段。手術的基本方式是摘除混濁的晶狀體植入透明的人工晶狀體。也知道了手術前的一些準備以及手術后的一些注意事項，實習的這段日子里每天都是那么的充實，希望以后的學習每天進步一點。

皮膚科：在皮膚科實習期間我了解了ALA-PDT光動力治療儀器。用于治療尖銳濕疣，可消滅隱形病灶。需要使用光敏劑定位，O3-AHT，主要用來治療慢性蕁麻疹和銀屑病，還可以治療肝炎，可降低血脂。半導體激光治療儀用來治療神經性皮膚病，用紅光治療軟組織疾病，應用冷噴和濕敷的方法治療皮炎和濕疹等等。在皮膚科的臨床實踐中，我熟悉了各種常見皮膚病，如痤瘡、蝴蝶斑、濕疹、銀屑病、白癜風、脫發等疾病；在此科室，我感受到了醫學技術的發達，現在可以用激光治療雀斑、黃褐斑、太田痣、血管瘤等疾病。雖然現在的我如此渺小，渺小到只能診斷出疾病而不會診治，但是我相信只要我努力，一切都不再是夢。

第二篇：各科實習大綱

各 科 實習大 綱

內科實習大綱

一、目的和要求：

1．目的：內科實習以普內為主，通過實習理論聯系實際，鞏固內科所學知識，以掌握內科學的基礎理論基本知識和基本技能。

2．要求：（1）掌握常見內科疾病的診斷和鑒別診斷。

（2）掌握常見內科疾病的治療常規。

（3）掌握內科常用藥物的劑量，正確使用方法。

（4）掌握內科常用的基本操作技能。

（5）參加并了解內科急診和危重病人的搶救。

（6）了解內科各系統新的診療技術。

二、實習期間教材：以內科學教科書為主，適當參考各種臨床手冊和期刊雜志。

三、時間安排：內科實習共13周，分配如下：呼吸、消化、心血管病科各三周，內分泌腎臟和血液病科、門急診、心電圖學各一周。

四、實習內容： 呼吸系疾病

1． 要求掌握下列疾病的病因、發病機理、診斷標準和治療常規。

支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺源性心臟病、肺炎、肺膿腫、肺癌、支氣管擴張、胸膜炎、氣胸、呼吸功能衰竭及咯血的鑒別診斷。

2．要求掌握（1）胸腔穿刺；（2）氣胸機的使用；（3）胸腔閉式引流的護理；（4）氣管切開的護理；（5）給氣方法；（6）能閱讀常見胸部疾病X線胸片。

3．要求熟悉和了解：（1）呼吸功能檢查；（2）血氣分析指標的臨床意義；（3）纖維支氣管鏡的適應癥和禁忌癥；（4）大咯血和呼吸衰竭的搶救。

心血管系疾病

1．要求掌握下列疾病的病因、發病機理、診斷標準和治療常規。高血壓病、高血壓性心臟病、冠心病（心絞痛和心肌梗塞）、風濕性瓣膜病、心包疾患、心肌炎、心肌病、感染性心內膜炎、心力衰竭、心律失常等。

2．要求學會：（1）洋地黃的應用；（2）利尿劑的應用；（3）血管擴張劑的應用；（4）鈣拮抗劑和β阻滯劑的應用；（5）各種常用的抗心律失常藥物；(6)心電圖機操作；（7）靜脈穿刺、股靜脈、股動脈穿刺、中心靜脈壓測定等。

3．要求了解：（1）左右心導管檢查；（2）起搏器安置，體外起搏器的應用；（3）了解除顫、復律方法及儀器使用；（4）超聲心電圖的操作；（5）心包穿刺常規。

消化系疾病

1．要求掌握下列疾病的病因、發病機理、診斷標準和治療常規。

潰瘍病、胃炎、肝硬化、肝昏迷、肝膿腫、肝癌、膽道感染、膽石癥、急性胰腺炎、慢性炎癥性腸病、結核性腹膜炎、上消化道出血、腹水的鑒別診斷、黃疸的鑒別診斷。

2．要求掌握：（1）腹腔穿刺；（2）肛門指檢；（3）灌腸；（4）膽道、胃腸造影典型X線征象。

3．要求熟悉：（1）內鏡檢查；（2）肝膽脾B超檢查；（3）三腔管的應用；（4）掌握和了解消化系統常用藥物使用常規；（5）了解肝穿刺常規。

內分泌系疾病

1．要求掌握糖尿病、甲狀腺機能亢進癥的診斷標準和治療常規。2．要求掌握：（1）尿糖測定；（2）糖尿病患者膳食計算；（3）胰島素的應用；（4）口 服降糖藥的應用。

3．要求熟悉：（1）一些常用的內分泌功能試驗及其價值；（2）內分泌各項化驗指標的正常值、意義；（3）了解低血糖昏迷、高滲性昏迷、甲狀腺危象的搶救。

腎臟疾病

1．要求掌握腎炎、腎病、尿路感染、尿毒癥的診斷標準和治療常規。2．要求了解：（1）腎功能檢查各項指標、正常值；（2）透析療法； 血液系疾病

1．要求掌握缺鐵性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、白血病、原發性血小板減少性紫癜、淋巴瘤等疾病的診斷標準鑒別診斷及治療原則。

2．要求了解：（1）輸血常規及輸血反應的處理；（2）常用的化療藥物使用常規；（3）骨髓穿刺；（4）骨髓移植；（5）血液學化驗指標，正常值及臨床意義。

急診內科學習

1．要求掌握急診病歷的書寫、青霉素皮試及其結果判斷。2．要求了解：（1）農藥中毒的診斷和搶救；（2）高熱病人的急診處理；（3）昏迷病人的鑒別診斷；（4）感染、中毒、心源性、出血性休克的搶救；（5）阿斯綜合癥的搶救；（6）陣發性室上性心動過速的治療；（7）腹痛病人的鑒別。

3．要求熟悉：（1）肌肉、皮下注射；（2）插胃管術及正確洗胃方法；（3）腰穿術；（4）導尿；（5）灌腸；（6）氣管插管及吸引器的應用。

內科門診實習

1．要求掌握正確書寫門診病歷，填寫各種化驗檢查申請單。2．正確書寫門診處方。心電圖實習

1．熟悉心電圖機的操作方法。2．掌握正常心電圖特征。3．掌握房室肥大的診斷標準。4．掌握心肌梗塞的心電圖特征。5．掌握下列心律失常的心電圖特征。（1）早搏

（2）陣發性室上性心動過速，陣發性室性心動過速。（3）心房顫動、心房撲動，心室顫動。（4）房室傳導阻滯，室內傳導阻滯。（5）預激綜合癥。

6．了解洋地黃作用、低血鉀心電圖形。7．了解人工心臟起搏的心電圖形。8．了解二級梯和平板運動試驗心電圖。

五、內科實習講座參考題

1．心跳驟停、心臟復蘇、心臟起搏。2．心血管疾病病例討論。3．血氣分析的臨床應用。4．呼吸系統疾病病例討論。5．白血病的治療展望。6．內分泌功能檢查。7．上消化道出血。8．輸血反應及其處理。9．消化系統疾病病例討論。10．腎臟疾病的專科診斷技術。11．血液凈化療法的臨床應用。

外科實習大綱

一、實習時間

外科（包括麻醉）實習共13周或3個月。

二、實習目的

通過三個月的實習，使學生將所學的外科基礎理論與外科臨床實踐密切相結合，鞏固和提高所學的外科專業知識，熟練掌握普外科、泌尿外科、骨科、及外科門急診常見病的基本診療技術和臨床工作方法，培養其分析問題、解決問題和獨立工作能力。

三、實習要求

1．掌握外科門診的基本操作，如膿腫切開引流，各種封閉的適應癥和操作方法。2．掌握外科門診、急診一般常見疾病的診斷、鑒別診斷、處理原則及預防措施。外科實習四周后，要求能獨立處理門診、急診的一般常見病。

3．熟悉外科常用藥物的作用和用途、用法和劑量。

4．書寫完整的外科病歷，病程記錄，在上級醫師指導下，練習書寫手術記錄和出院記錄。

5．結合病例，學習手術前后的處理方法及各種手術適應癥和禁忌癥，了解手術中可能發生的意外及術后常見并發癥的防治。

6．掌握一般無菌技術操作，如術前洗手、戴手套，穿手術衣、皮膚消毒、鋪各種消毒巾單及敷料交換等。

7．參加門診及病房手術：在不影響病員健康及病情許可下，因材施教，盡量給予操作機會。

門診手術：通過1—2次第一助手訓練后，就能在上級醫師指導下做小手術。

病房手術：盡可能參加安排的示教手術，做大手術的第二、三助手，中小手術做1—2次助手后，有條件的可在上級醫師指導下做手術。

8．在上級醫師帶領下，堅持早、晚查房，結合病例進行教學，定期進行病案討論和基本知識專題講座，以能進一步鞏固和提高臨床知識。

四、實習安排： 普外科（6周）、泌尿外科（2周）、骨科（2周）、外科門急診（1—2周）、麻醉科（1周）

五、實習內容： 1．普外科：

（1）熟練掌握普外科病史的特點、普外科疾病的常用檢查方法。（2）熟練掌握普外科常見疾病的診斷原則。

（3）熟練掌握普外科常見疾病的手術前準備和手術后處理。（4）掌握軟組織感染的處理原則。

（5）通過教學查房，使實習醫師了解肝動脈栓塞治療，肝腫瘤、乳房癌的外科治療，甲狀腺疾病的診治和術前后處理，膽道疾病的外科診治，胰腺疾病的外科診療，門脈高壓外科治療的圍手術期處理，胃腸道手術的處理原則和圍手術期處理等問題。

2．泌尿外科

（1）熟練掌握泌尿外科病史一般特點，泌尿生殖系統的檢查（腎臟、膀胱、前列腺、陰莖、陰囊內容物）。膀胱沖洗的注意事項。

3（2）通過病例示教，了解膀胱鏡的使用方法及掌握其適應癥和禁忌癥。

（3）了解泌尿系統X線檢查（靜脈腎盂造影，逆行腎盂造影、膀胱及尿道造影）的適應癥和禁忌癥，以及各種檢查前的準備和操作時的注意事項。

（4）掌握泌尿生殖系統一般常見疾病（如血尿、結核、尿路感染和結石、腫瘤、前列腺肥大癥、陰囊腫大、泌尿系統絲蟲病，外傷和一般非特異性炎癥等）的檢查方法，診斷及處理原則，掌握導尿無菌操作技術及各種導管的固定及留置時間與感染預防。

（5）了解最常見泌尿系統疾病的X線攝片診斷及鑒別診斷。3．骨科

（1）熟練掌握骨科病史特點、檢查方法和注意事項，以及骨科器械的應用方法及范圍。（2）掌握骨科手術前的準備和手術后的護理、掌握拆石膏換敷料的操作。

（3）掌握石膏固定，骨牽引的適應癥和禁忌癥、并在上級醫師指導下進行操作。（4）對常見骨科疾病的X線攝片（骨與關節化膿性疾病、骨與關節損傷、骨與關節結核）能作出診斷及處理方法。

（5）通過術前的討論和手術所見，對骨科的適應癥、禁忌癥、手術方法和手術前后處理有系統了解。

（6）能正確處理常見的簡單骨折。

（7）對常見骨與關節疾患作出正確診斷、鑒別診斷及處理方法。（8）有條件的同學，可給予單獨操作，一般石膏固定之機會。（9）掌握骨科特殊檢查與骨科X線攝片診斷。4．麻醉科：

（1）熟悉腰麻和了解硬膜外麻醉。

（2）熟悉各種麻醉的適應癥、禁忌癥和麻醉過程中并發癥的處理。（3）掌握麻醉前準備工作。

六、指導方法

大外科、普外科、泌尿外科、骨科均由專人負責實習工作并派專人帶教，在病區，實習醫生直接管床，參與一個住院病人診療的全過程，通過查房、讀片、病案討論、特殊檢查、手術及專科門診等方式提高實習醫師的分析問題和處理問題的能力，在門急診，亦在上級醫師指導下邊工作邊學習，掌握外科門急診常見病的診療方法。

大外科、普外科、泌尿外科、骨科、腦外科、胸外科均安排與臨床實際密切相關的專題講座，幫助實習醫師做好臨床工作。

七、專題講座：

1．由外科統一安排之題目：（1）外科病歷書寫（2）水電解質酸堿平衡（3）外科急診室工作方法（4）燙傷的急救與處理（5）腦外科急診處理原則（6）胸外科的急救及處理（7）清創術、復蘇術、一般外科急救處理

2．由普外科安排之題目：（1）急腹癥的診斷與處理（2）腹部包塊的外科診療（3）外科黃疸疾病的診療（4）深靜脈營養（5）下肢靜脈曲張診療之進展（6）肝癌的診療進展（7）管道引流的應用（8）上消化道大出血的外科診療（9）闌尾炎及腹股溝疝手術的注意問題

3．由骨科安排題目，介紹骨科病房的制度，常見骨折的診斷與處理、開放性骨折的處理。

4．由泌尿外科安排之題目：（1）急性尿潴留的處理（2）泌尿系統外傷的診斷與處理。

八、主要參考書： 1．普外科：

（1）外科理學診斷（2）腹部手術（浙江版）2．泌尿外科：泌尿外科診療手冊（江蘇編）3．骨科：實習醫師手冊（南京醫學院編）

婦產科實習大綱

一、實習目的：

通過臨床實習，使理論聯系實際，能基本掌握生理產科（正常分娩、正常產褥、正常新生兒、妊娠生理、妊娠診斷、產前檢查及孕期衛生）及常見病理產科（妊娠病理、妊娠并發癥、異常分娩、分娩期并發癥、異常產褥、新生兒常見病）的處理，基本掌握婦產科常見疾病和相關學科的有關疾病的診斷，鑒別診斷與治療，初步掌握婦產科常見急診的初步處理。了解婦女保健工作內容，計劃生育具體措施，初步掌握婦產科、計劃生育幾種常用手術操作。

二、實習要求

1．通過臨床實習，進一步掌握婦產科的基本理論與基本知識，并學會婦產科常用的診療操作技術。

2．能做到及時、準確、有條理的完成完整的產科和婦產科的住院病歷及各項記錄，鍛煉和提高在臨床實踐工作中分析問題和處理問題的能力。

3．實習醫師對病人應有高度的責任感和同情心，密切觀察病情，及時進行必要的診療或向上級醫師請示報告。

4．遵守所在科室的各項工作制度和操作常規，婦科檢查必須有第三者在場，不能單獨進行。

5．上級醫師查房時對實習醫師要進行聯系實際的理論講解。并能組織專題講座。整個實習期間所在科室安排不少于四次專題講座。

三、實習時間：

婦產科實習共七周，具體分成二組輪轉，門診、婦科、計劃生育、產科，每輪3.5周。實習時間內，參加門、急診、病房及產房借班。

（一）產科 1．要求掌握

（1）掌握產科病史的特點，能完整、正確的書寫產科門診住院病歷，產時記錄、產后記錄、新生兒記錄及產程圖的描繪。

（2）掌握產科檢查腹部四步觸診法：能判斷胎方位、聽取胎心音、進行骨盆外測量、圍產保健的宣傳教育工作。

（3）掌握正常分娩的接產，正常新生兒的處理Apgar′s評分法，要求每人在實習中接正常產3—4個。

（4）掌握正常產褥的臨床經過及處理原則，能初步掌握產褥常見癥狀，如宮縮痛、尿潴留、乳房脹、乳頭破裂、痔瘡、外陰腫等處理原則。能單獨進行會陰傷口拆線，能初步識別異常產褥及其處理原則。

（5）掌握妊娠期常見癥狀處理，如貧血、體位性低血壓、下肢肌肉痙攣、下肢靜脈曲張、下肢浮腫等，掌握異常胎位糾正的原則，禁忌癥及注意事項。

2．要求學會

（1）學會三個產程的觀察及處理原則，會初步判斷產力、產道、胎方位、胎先露下降情況及胎兒宮內情況是否正常，發現異常能及時向上級醫師匯報。

（2）學會胎兒宮內缺氧和新生兒窒息的處理原則。

（3）學會對妊娠高血壓綜合癥、妊娠合并心臟病、妊娠合并肝炎、慢性腎炎、糖尿病、貧血等疾病的診斷及處理原則。

（4）學會對產后出血的預防和緊急處理。

（5）學會臍帶脫垂的預防及處理原則，早期破水的處理。

3．要求了解

（1）了解妊娠晚期出血的診斷及處理原則。（2）了解枕后位、臀位的診斷及處理原則。

（3）了解剖腹產、低位產鉗、胎頭負壓吸引、催產素引產的手術指征及禁忌癥。（4）了解胎兒心電圖監護、胎盤的功能檢查、胎兒成熟度檢查及胎兒宮內發育情況的檢查內容及臨床意義。

（5）了解B超羊膜鏡在產科臨床上的應用。4．要求在上級醫師指導下進行操作

（1）會陰切開縫合術，會陰Ⅰ、Ⅱ度裂傷修補術。（2）人工刺破胎膜術。（3）安放胎頭負壓吸引器。（4）肛門指檢，骨盆內測量。（5）子宮下段剖腹產第二助手。

（二）婦科及計劃生育 1．要求掌握

（1）掌握婦科門診及住院病歷的書寫特點和方法，能完整正確地記錄婦科病例至少三份。

（2）掌握婦科雙合診及三合診檢查方法，初步確定外陰、陰道、宮頸、子宮及附件狀況。

（3）掌握婦科常用特殊檢查的方法及臨床意義，如宮頸刮片、陰道后穹窿涂片、滴蟲及霉菌的檢查、基礎體溫測定、初步掌握診斷性刮宮取內膜等。

（4）初步掌握早期妊娠人工流產、上環、取環、中期妊娠引產和輸卵管結扎及其他避孕方法的適應癥，禁忌癥及并發癥。

（5）掌握婦科門診常見病的診斷和治療，如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、慢性宮頸炎、妊娠流產、月經過多等。

（6）掌握婦科門診常用藥物的劑量及使用方法。

（7）掌握婦科手術的術前準備常規和術后處理原則。2．要求學會和了解

（1）學會對下列婦科疾病的診斷及處理原則： 子宮肌瘤、卵巢囊腫、異位妊娠、急慢性盆腔炎、滋養葉細胞疾病、功能性子宮出血病、閉經等。

（2）學會觀察術后的臨床經過及并發癥的預防。

（3）了解婦科常見腹部手術（附件切除、子宮切除）的指征，操作程序及其與周圍臟器的關系。

（4）了解性激素常用的劑型及使用原則。

（5）在條件許可下了解應用陰道鏡、宮腔鏡、腹腔鏡的適應癥、禁忌癥及操作程序。3．在上級醫師指導下進行的操作。

（1）宮頸電灼、宮頸息肉摘除、宮頸活檢、前庭大腺膿腫切開術、前庭大腺囊腫造口術、外陰活檢、后穹窿穿刺。

（2）早期妊娠人工流產、上環、取環、診斷性刮宮、經腹輸卵管結扎術。（3）擔任附件切除術和子宮切除術第二助手。

四、婦產科實習講座參考題 1．常用的高危妊娠監護方法 2．產后出血的診斷與處理 3．婦科急腹癥

4．性激素在婦產科臨床的應用 5．計劃生育并發癥的防治 6．妊高癥的防治 7．盆腔包塊鑒別診斷

8．陰道流血鑒別診斷及處理原則

9．會陰切開縫合術及胎頭負壓吸引術的適應癥、禁忌癥及術時注意事項

兒科實習大綱

一、實習時間：七周

二、實習目的：

通過兒科臨床實習，鞏固和加深課堂教學內容，擴大知識范圍，初步運用兒科知識于臨床實踐，使學生學會接觸兒科患者及其家屬掌握病史收集、體格檢查；病歷書寫和基本操作；掌握兒科常見病、多發病的診斷、治療與預防；培養學生初步具備兒科專業獨立工作能力，為今后參加兒童醫療保健工作打下較堅實的基礎。

三、實習要求：

1．熟悉小兒生長發育規律及各年齡階段解剖生理特點，掌握小兒保健指導原則。2．掌握兒科常見病、多發病的診斷及處理原則。3．掌握兒科常用藥物劑量和副作用。

4．掌握小兒水電解質及酸堿平衡的基礎理論，學會兒科液體療法的具體實施 5．掌握病兒的病史詢問、系統體格檢查及完整病史和病程錄等醫療文件的書寫。6．初步掌握兒科常用的診療技術操作。

7．掌握小兒急癥，如中毒、驚厥、高熱、腹痛、休克、呼吸困難、心跳驟停等的診斷、鑒別診斷和處理原則。

四、實習內容： 1．病房實習：

（1）在上級醫師指導下管理5—8張病床，負責病兒的病歷、病程記錄、出院記錄、死亡記錄的書寫，以及查房和治療。

（2）根據條件和發病季節，掌握下列大部分病種，熟悉其病因、發病機理、診斷、鑒別診斷、治療原則及預防。

1新生兒疾病：新生兒肺炎、新生兒硬腫癥、新生兒顱內出血、新生兒敗血癥化腦、鑒○別新生兒破傷風、新生兒高膽紅素血癥。

2呼吸系統疾病：急性上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣○管肺炎、小兒肺結核、呼吸衰竭。

3消化系統疾病：嬰兒腹瀉、蛔蟲病、急性壞死性腸炎。○4營養代謝疾病：小兒營養不良、維生素D缺乏性佝僂病、佝僂病性手足抽搐癥。○5心血管系統疾病：小兒風濕熱、風濕性心臟病、先天性心臟病小兒心力衰竭、休克、○病毒性心肌炎。

6血液系統疾病：營養性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病。○7泌尿系統疾病：急性腎炎、腎病綜合癥、泌尿系感染、急性腎功能衰竭。○8神經系統疾病：化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、急性中毒性腦病、結核性腦膜炎、腦性○癱瘓。

（3）初步掌握小兒急重癥的搶救處理原則：驚厥、高熱、呼吸心跳驟停、休克、窒息等。

7（4）對疑難病例，能查閱有關文獻資料進行獨立思考，提出初步意見。

（5）學習掌握嬰幼兒一般護理技術操作：測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、口腔炎、尿布皮炎、褥瘡的護理，以及化驗標本搜集和送檢等。

（6）學習兒科臨床各種常用診療技術操作。

1初步掌握：青霉素皮試、OT試驗、肌肉注射、皮下注射、靜脈穿刺（頸靜脈、股靜○脈、肘靜脈、頭皮靜脈）腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺、給氧、人工呼吸、心肺復蘇、灌腸、導尿、鼻飼、胃腸減壓、肛管排氣、吸痰、新生兒保溫箱使用、光療箱和呼吸機、心電監護儀使用等。

2根據條件見到或做到下列部門操作：腹腔穿刺、硬腦膜下穿刺、小腦延髓池穿刺、肝○臟穿刺、頭包穿刺、上矢狀竇穿刺等。

2．門診急診實習：

（1）參加門診、急診的醫療工作及兒童保健，了解兒科預檢。

（2）掌握兒科門診病歷的書寫及常見病的診治（上感、支氣管炎、肺炎、哮喘、嬰兒腹瀉、新生兒感染、黃疸、營養性貧血、佝僂病、先天性心臟病、蛔蟲病、蟯蟲病；對腸套疊、小兒闌尾炎等小兒外科疾病也要有所認識；對小兒常見傳染病（水痘、麻疹、猩紅熱、菌痢、肝炎、腮腺炎、風疹、幼兒急診、百日咳、脊髓灰質炎等）及常見皮膚病（嬰兒濕疹、尿布疹、膿皰病等）也應掌握其診治原則。

3．在上級醫師指導下，參加兒童保健門診。學習體格檢查及精神神經發育方法及評價；掌握新法育兒知識、做好營養指導、疾病防治和缺陷矯正指導。

五、指導方法：

1．著重基本功訓練。對實習醫生書寫的病歷要認真修改，要求病史完整，體檢正確，重點突出，字跡清楚，2．查房時，上級醫師應要求實習醫生匯報病歷，正確掌握心、肺、腹部和神經系統檢查方法，結合病情提問、講解、分析。

3．在病房實習期間，每周或隔周組織一次病例分析。內容：肺炎、腸炎、腎炎、腦膜炎、貧血、先天性心臟病、心肌炎等。對于一些少見病種或疑難病例，也要適當組織實習醫生參加病案討論。

4．門診以初診病人為主，要求實習醫生寫出簡明扼要的病史和檢查，作出初步診斷及處理。

5．掌握常用化驗的正常值及其臨床意義，并對結果能做出正確解釋。6．初步掌握小兒心電圖特點，能分辨異常小兒心電圖形。

六、專題講座：結合臨床病例選講下列內容： 1驚厥的鑒別診斷及處理 ○2腹痛的鑒別診斷及對癥處理 ○3小兒液體療法 ○4小兒藥物劑量 ○

七、鑒定與成績考核：

按照實習規定的要求，在兒科實習結束前進行。

傳染科實習大綱

一、實習時間4周或1個月。

二、實習目的

通過傳染病實習，熟悉傳染病房消毒隔離制度，掌握消毒隔離方法，掌握常見傳染病的診治原則和操作技能。熟悉《中華人民共和國傳染病防治法》

三、實習要求：

1．熟悉傳染病醫院或綜合醫院傳染科的任務，病房管理及消毒隔離的實施，了解疫情報告方法及其主要意義。

2．要求掌握傳染病的病歷和醫囑的書寫方法、體檢常規。學會觀察病情，書寫病程日記和出院記錄。

3．熟悉傳染病的基本診療技術，掌握各種注射及穿刺等技術。

4．了解和初步掌握傳染科的常見病。如病毒性肝炎、傷寒、菌痢、食物中毒、阿米巴痢疾（阿米巴肝膿腫）、流行性出血熱、鉤體病、流腦、乙腦病毒腦、瘧疾、血吸蟲病、敗血癥等疾病的診斷和鑒別診斷、以及治療原則和搶救措施。

5．熟悉抗生素、喹諾酮類藥物激素的臨床應用，以及免疫治療原則。

四、實習方法： 1．強調理論聯系實際，在臨床實踐中學習提高，在上級醫師指導下，管理4—6張病床，接收新入院病人，詳細詢問病史（包括流行病史）。仔細體格檢查，書寫病歷及病程記錄，做出初步診斷及處理意見，開出醫囑，填報傳染病卡片。在上級醫師指導下，要逐步達到能獨立處理一般傳染病，并熟悉常用藥物的劑量，適應癥、配伍禁忌及副作用。

2．要求學習醫生提前上班，深入病房，系統觀察病情，參加交班及各級醫師查房，匯報病史及病情變化，在上級醫師指導下進行有關診斷及治療操作。

3．參加夜班、中午、周日及假日值班，在上級醫師指導下，嚴密觀察病人，積極主動做好工作。

4．要求實習醫生掌握所管病人的各種常規化驗檢查的臨床意義及診療技術操作。凡送X線檢查、超聲波檢查、同位素及CT檢查時，分管病人的實習醫生應陪同前往，并觀察學習。

5．結合具體病人，每周應安排主任1—2次教學查房，參加科內疑難病例和死亡病例討論時，要求分管的實習生事先做好準備，書寫發言提綱，提出診斷分析和處理意見。

五、專題講座和病例討論：

1．發熱、黃疸、腹瀉、中樞神經系統感染的病因，鑒別診斷及處理原則。2．臨床常用的肝功能檢查及臨床意義。3．常見傳染病的免疫學檢查及臨床意義。4．抗生素的臨床應用，激素的臨床應用。5．積極參加科內業務講座和病例討論。

眼科實習大綱

一、實習時間：2周或半個月。

二、實習目的和要求：

1．通過學習，能掌握外眼病的診斷和一般處理，初步掌握一般常見病處理，在上級醫師帶教下，輪流到門診手術室和眼科治療室觀摩或參加外眼手術及眼科治療。

2．通過臨床實習，進一步了解眼與全身疾病的關系，如高血壓。有可能時了解妊娠毒血癥、糖尿病等的眼部病變。

三、實習安排：

1．除參加門診實習和門診小手術外，參加一次病房查房及參觀一次內眼手術。2．結合實際需要進行專題講座，病歷書寫，眼科檢查、眼科手術等。

四、實習內容：

1．能正確檢查遠、近視力并了解其意義。2．一般掌握視野及暗點等檢查。3．熟練掌握外眼檢查方法及一般掌握角膜裂隙燈、眼底鏡檢查方法。

4．熟練掌握一般眼科常見病、多發病的診斷和處理原則。如沙眼并發癥、麥粒腫、急性結膜炎、急性及慢性淚囊炎、角膜炎等。

5．一般掌握典型的虹膜睫狀體炎、急性閉角型青光眼的診斷及處理原則。一般了解青光眼濾過手術步驟。

6．一般了解正常與異常眼底。7．一般掌握眼外傷的急癥處理。

8．能診斷白內障、了解其處理原則。一般了解白內障手術步驟。9．能區別共轉性及麻痹性斜視。

10．一般了解屈光不正及其處理原則。

耳鼻咽喉科實習大綱

一、實習時間：2周或半個月。

二、實習目的：

理論聯系實際，能基本掌握本科常用檢查方法，培養同學獨立進行本專業的一般臨床工作能力，為今后從事臨床工作打下一定基礎。

三、實習要求：

1．掌握耳鼻喉科的基本臨床檢查。

2．掌握耳鼻喉科常見癥病診斷、治療及預防原則。3．了解耳鼻喉科急診的診斷及防治原則。4．了解本科門診常用藥物性能及使用方法。

5．正確了解耳鼻喉科疾病與全身之相互關系，樹立機體整體觀點。

四、實習安排：

1．以門診為主，適當安排病房實習。2．結合實際需要，進行專題講座。

3．參加一次查房，參觀1—2次扁桃體手術或上頜竇手術，參觀一次門診口腔鏡手術。

五、實習內容：

1．能書寫耳鼻喉科門診病歷，了解住院病歷、手術記錄、病程記錄、出院記錄的特點。2．學習并掌握本科病史的詢問及下列癥狀的鑒別診斷：耳聾、耳鳴、耳流膿、鼻出血、流涕鼻塞、咽痛、嘶啞、頭痛、眩暈、急性喉阻塞等。

3．本科常見疾病有：外耳道癤腫、外耳道盯聹栓塞、外耳道霉菌病、中耳炎、急慢性鼻炎、鼻前庭癤、鼻息肉、變態反應性鼻炎、急慢性鼻竇炎、急慢性扁桃體炎、喉炎、鼻咽癌。

4．本科急診：鼻出血、急性喉阻塞、化膿性中耳炎及其顱內外并發癥本科范圍內異物及外傷、扁桃體周圍膿腫、咽后膿腫。

六、掌握以下基本技能訓練：

1．額鏡使用法：要求佩戴正規，能以單眼通過鏡孔檢查視野內體征。2．音叉檢查方法：韋柏爾氏試驗（Weber＇s test），任內氏試驗（Rinne′stest）施瓦巴赫氏試驗（Schwabach′s test）。

3．前鼻鏡檢查法：左手持鼻鏡，能按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ式調節頭位檢查，準確繪出鼻腔解剖部位和體征。

4．耳鏡檢查：能認清成人正常鼓膜標志和常見鼓膜病變。

5．基本掌握各種門診手術操作：如咽鼓管吹張術、鼻腔內注射、上頜竇穿刺沖洗、扁桃體周圍膿腫切開排膿等。

6．了解喉鏡、鼻咽鏡檢查方法及鼻咽部活檢的方法。

7．熟悉本科常見手術適應癥，手術前準備，麻醉方法及手術后處理（包括術后常見并發癥處理），如扁桃體摘除術、鼻息肉摘除術、鼻中隔矯正術、鼻甲部分切除術、上頜竇根治術、乳突手術等。

8．因材施教，盡量給實習醫師操作機會。

放射診斷學習實習大綱

一、實習時間：2周。

二、目的與要求：

1．了解放射科常規工作制度及X線機的主要組成部分，X線的發生，X線的防護。2．熟悉X線透視，攝片會診單及報告單的正規書寫方法。

3．熟悉X線透視操作方法，了解攝片室工作常規及攝片操作方法。

4．初步掌握常見疾病影像檢查程序，合理選用各種檢查方法（包括各種造影檢查）。5．認識呼吸系統、循環系統、骨骼系統、消化系統、泌尿系統等正常X線表現和初步識別典型X線征象，并能對其中常見疾病出現典型征象者作出初步診斷。

三、實習內容與時間分配：

1．透視室實習2～3天，熟悉透視操作（主要是胸部透視），并在上級醫師指導下書寫透視報告單。

2．攝片室1天，了解攝片操作程序，暗室操作常規。

3．胃腸室1～2天，初步了解消化道造影的操作程序和方法。4．初步掌握常見病的X線診斷。6天。

（1）肺部疾病：肺結核、肺炎、肺癌、肺膿瘍、支氣管擴張、支氣管阻塞及胸膜疾患等。

（2）心臟大血管疾病：風心、先心、高心、肺心、心肌病、心包炎等。（3）消化系疾病：潰瘍病、食道癌、胃癌、腸梗阻、膽囊炎、膽石癥等。（4）泌尿系統：結石、結核、腫瘤及梗阻性病變等。

（5）骨骼系統：骨外傷、骨髓炎、骨結核、骨腫瘤與關節病變等。

四、實習方法：

1．復習課堂講解的X線診斷學部分。2．閱讀《放射診斷學實習手冊》，或江蘇科技出版社出版的《實習醫師手冊》。3．每日參加科室讀片會，此外采用集體讀片法系統閱讀教學片。

呼吸系統

200—800張

泌尿系統

50—80張

循環系統

50—86張

骨骼系統

150—250張

消化系統

80—50張

其他系統

20—80張

4．輪流參加透視檢查工作，先見習后操作，每人每次操作5—10人次，總共3—40人次，每人見習造影檢查兩次。

5．輪流參加書寫報告，不論透視或攝片報告均需上級醫師復核簽名后方可發出。書寫照片報告15張以上。

6．晚上均為自習、復習及集體閱讀教學片時間。

五、講座

結合專用輔導片，包括呼吸、循環、骨骼、消化、泌尿等，聽各系統輔導講座5次。

六、實習考核：

實習結束時除進行自我鑒定為主的實習小結外，每人看典型X光片4—5張，并寫出診斷報告，由有關上級醫師參及及評定。

皮膚科實習大綱

一、實習時間：2周或半個月。

二、實習目的：

通過皮膚科臨床實習，鞏固和加深所學理論知識，掌握一般常見皮膚病的診斷、鑒別診斷、處理，防治及皮膚科常用診療技術。

三、實習要求：

1．學會皮膚科病史的詢問、體格檢查、病歷書寫和處方。2．辨別各種皮膚損害，并能用文字正確描寫。3．學會皮膚科的基本操作。

4．掌握一般常見皮膚病診斷及處理原則。

5．掌握皮膚科外用藥的劑型，種類和適應癥，并能初步應用。

四、實習內容：

1．掌握下列皮膚病的診斷及治療方法：

濕疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、神經性皮炎、銀屑病、玫瑰糠疹、多形性紅斑、結節性紅斑、脂溢性皮炎、尋常座瘡、酒渣鼻、帶狀皰疹、尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣、尖銳濕疣、膿皰病、毛囊炎、接觸性皮炎、藥物性皮炎、疥瘡、發癬、手足癬、甲癬、股癬含珠菌病、花斑癬、白癜風、血管瘤、淋病等。

2．認識和了解下列疾病：

紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、麻風、常見的職業性皮炎、梅毒、非淋菌性尿道炎等。3．學會下列各種操作：

（1）皮膚真菌直接鏡檢，疥蟲毛囊蟲及淋球菌檢查。（2）皮膚活體組織標本采集方法。

（3）斑點試驗等多種皮膚試驗及觀察方法。（4）局部用藥方法。

（5）冷凍、激光電灼及刮除術等治療方法。

五、指導方法：

以門診實習為主，在帶教老師指導下，重點學習一般常見病的診斷及治療方法。有病床的實習醫院，可根據情況安排實習醫生到病房學習1～2個半天，并參加查房。學習皮膚病房的工作常規，了解及熟悉一些比較危重皮膚病的診斷及處理。

六、皮膚科講座參考題：

1．皮膚科門診病歷及處方書寫方法。

2．皮膚科常用藥物的應用（結合實習醫院具體情況介紹）。3．皮膚病的物理療法及皮膚外科美容療法。4．性病等皮膚病的進展。

七、鑒定及成績評定： 自我鑒定，帶教老師根據實習醫師病歷書寫，診療水平，遵守紀律，服務態度和責任心、個人小結及最后考核情況，填寫考核表評定記分。

第三篇：臨床醫學實習各科自我鑒定

脊柱骨科：能按時認真完成病歷及各項醫療文件書寫，主動做好各項工作。積極參加教學查房，初步了解各類脊柱骨折的手術方案和保守治療，基本掌握傷口檢查、換藥，各類傷口處理及拆線原則和方法

本科書寫病歷：腰椎間盤突出癥

脊柱結核、急診：我積極主動，遵守醫院及科室的各項規章制度，基本掌握各項急診操作技能，認真完成各項工作，細心聽取各位老師的教誨，努力完善自己的不足之處。

腫瘤外科：能按時認真完成病歷及各項醫療文件書寫，主動做好各項工作。積極參加教學查房，基本了解了腫瘤的診療程序，初步了解各類腫瘤的手術方案、放化療方案和保守治療。

普外科：能嚴格遵守醫院的各項規章制度，對待工作認真負責，不遲到，不早退，無違紀行為，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，通過普外科的實習，掌握外科手術的無菌技術、常規準備及術后處理原則

內分泌：在帶教老師的指導下，基本掌握了內分泌病例的書寫，基本掌握了糖尿病、甲狀腺功能亢進等常見病、多發病的診斷、鑒別診斷及治療原則。本科書寫病歷：糖尿病

中風科：在帶教老師的指導下，能獨立完成中風病人病程記錄，基本掌握了腰椎穿剌步驟，基本掌握了腦梗塞、腦出血等常見病、多發病的診斷、鑒別診斷及治療原則。

婦產科：過婦科的實習，基本掌握了婦產科病史采集、病歷書寫以及各種表格填

寫。基本掌握婦科輔助檢查方法，并了解其臨床意義，基本掌握了對婦科的常見病、多發病的診斷、鑒別診斷及治療原則。

兒科：按時完成兒科病歷及各項病情記錄，基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見病的診斷、鑒別診斷、治療原則，基本掌握小兒用藥特點和按年齡、公斤體重計算藥物用量的方法。

心內科：實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數據上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設備。學會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。

消化內科:基本掌握病史采集，體格檢查等臨床基本技能，熟悉了消化系統常見疾病，如消化系潰瘍，炎癥性腸病，肝硬化等疾病的臨床表現及診療措施，了解消化系急癥，消化道出血，肝性腦病的相關緊急處理，在老師帶領下學習了腹腔穿刺，骨髓穿刺及插胃管的適應癥、操作過程及注意事項。

呼吸內科：熟悉了呼吸系統常見疾病，如肺心病、支氣管哮喘等疾病的臨床表現及診療措施，在老師帶領下學習了胸腔穿刺、氣管插管的適應癥、操作過程及注意事項。

腎病科：過腎病科的實習，基本掌握腎病科輔助檢查方法，并了解其臨床意義，基本掌握了對腎病科的常見病、多發病的診斷、鑒別診斷及常見的腎臟替代治療方式有腎移植、血液透析和腹膜透析等。

該同學實習期間，能夠嚴格遵守醫院和各科室的規章制度，不遲到不早退，不曠工，尊敬師長，愛護病人，嚴于律己，勤奮好學，刻苦鉆研，積極肯干，理論基礎扎實，臨床動手能力強，在科室能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務，掌握相關疾病的診治和臨床操作技能。是一名優秀的醫學實習生。

該生在我院實習期間，能夠嚴格遵守醫院的各項規章制度，尊敬師長，團結同事，綜合素質較好，愛崗敬業，工作積極主動，工作能力強，服從領導的安排，任勞任怨，理論基礎踏實，能做到理論和實踐相結合，能按時完成帶教老師安排的工作任務，經過臨床實習，理論水平及操作技能均有很大程度的提高，達到了臨床實習的目的和要求，受到領導和同事們的一致好評

第四篇：實習鑒定

實習鑒定

光陰似箭，時光荏苒。三個月的實習期已滿，感謝那些在實習期間在生活和工作中給予我幫助的同事或朋友。在三個月中我收獲豐富，不僅學到了學校傳授不到的本專業知識，而且也學到了為人處世的道理；不僅學會了處理問題的方法，也學會了謙虛，忍耐。

工作中踏實肯干，吃苦耐勞。注重理論和實踐相結合，將所學的課堂知識能有效地運用于實際工作中，認真聽取老員工的指導，對于別人在工作計劃中提出的建議，可以虛心聽取。表現出較強的求知欲，并能夠仔細觀察、切身體驗、獨立思考、綜合分析，靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實際困難。

生活上待人誠懇，作風樸實。嚴格遵守單位的各項規章制度，實習期間，未曾出現過無故缺勤，遲到早退現象，并能與單位同事和睦相處，交流融洽，善于取長補短，虛心好學，注重團隊合作。

實習是我步入社會前的第一課，教會我怎么待人接物，如何處理各種事情。雖然在短短的三個月里看到的只能是工作的一個側面，學習的只能是一些初步的方法，但這些對于沒有一點經驗的我是非常重要的。

這次實習告訴我，在社會這個大學堂里我還是一個小學生，還有很長的路要走。要抱著謙虛謹慎的態度，無論大小認真踏實的完成每一件事，走好每一步。

通過實習，我有信心，未來的路我能更好地走下去！

第五篇：實習鑒定

該實習生在實習期間，表現出強烈的敬業精神，深厚的專業思想和良好的師德。實習態度 極其認真，工作積極、細心、踏實，能虛心接受指導，較好地掌握運用管理方法與技巧。我 們一起起早貪黑，全身心投入班級管理。能較快地熟悉班情，獨立妥善處理班級日常事物。熱愛學生、關心學生，特別注意了學生的個別教育，效果良好，班級各項考核均居年級首位。因此深受學生愛戴。被師生一致認為是一位非常優秀的實習班主任。

xx在我校實習期間工作認真，勤奮好學，踏實肯干，服從分配,尊敬指導教師及實習單位人員，能夠虛心向富有經驗的教師請教，虛心聽取別人提出的工作建議。能將所學理論指導實際工作，熱愛本職工作,關心愛護學生,保質保量完成各項工作任務。同時，該生嚴格遵守我校的各項規章制度，實習期間，未曾出現過無故缺勤，遲到早退現象，并能與同事和睦相處，表現出強烈的敬業精神，深厚的專業思想和良好的師德。經過實習期間的工作和學習，該生基本上完成了單位交給的各項任務，綜合素質得到較大提高，實習成績優異。.**同學在實習期間，非常出色的完成了教育實習方面的工作。具體表現有以下幾點:首先，思想上對教學實習工作非常重視，意識到位。從開始實習第一天起就全身心投入到工作當中去，順利地完成了從學生到老師的角色轉換。其次，虛心好學，肯于鉆研，對于指導老師的意見虛心接受，聽課積極認真。更加難得的是**同學樂于深入到學生當中，與學生交朋友，以親身經歷向學生傳授學習經驗，幫助學生解決學習當中遇到的難題，真正做到了學生的良師益友。另外，**同學認真學習教材、教法，備課當中不墨守成規，勇于創新，大膽嘗試探究實驗的教學模式，并在授課當中展現了較強的控制課堂的能力和優秀的教師基本功素養。總而言之，經過這次教學實習工作，相信**同學已經具備了作為一名教師的基本素質，使得我們完全可以期待，在不久的將來，他一定會成為一名優秀的教師。

該生在實習期間工作認真、勤奮、踏實、敬業，能夠虛心求教，善于思考，舉一反三。熱愛學生，特別關懷班上成績較差、行為偏差的孩子，耐心為他們補課，并給予肯定和鼓勵，深得學生的喜愛。教學上有良好的素質，教學目標明確，板書工整、語言清晰，能夠適時調整教學方式，有一定的組織能力。注重教案的編寫和反思，作業批改認真細致。相信今后的工作中定能更好地注重備課的針對性（備教材與備學生）、課堂的有機調控和難點的有效突破，使自己更快地成長。

某某同學在實習期間能夠認真遵守實習生守則，工作較為負責，在實習班主任工作中取得了較好的效果。能夠認真制訂活動計劃，主動向指導老師請教，認真制作各類教學具投放于區域活動中，盡力做好課前準備，能配合主班老師做好課前準備及課程活動的配合指導，做好同學們一日的工作，有較強的協作能力，與同學也能建立較為融洽的師生關系，希望今后能再接再厲，繼續進步!

該生工作認真負責，班主任工作做的扎實，經常深入學生了解他們的思想和學習狀況，與學生談心，幫助他們樹立正確的人生觀和價值觀，與學生交流探討好的學習方法，組織、開展各項有益的文體活動，深得學生喜愛。該生已具備一名優秀青年教師的基本素質。

**同學在本校實習班主任期間，能堅持每天全程跟班，主動與班主任交流班級情況，與同學談心，進行個別指導。認真聽取老師的意見，并虛心學習，積極主動參與班級管理與活動，做學生的知心朋友和“大哥哥”。在此期間，獨立主持了一次班會，組織了一次課外活動，參與組織了校運會的籌備、組織和管理。通過“家長聯系本”用筆談的方式與每一位同學交流、指導，受到學生的好評、歡迎!

xx同志謙虛謹慎，勤奮好學。注重理論和實踐相結合，將大學所學的課堂知識能有效地運用于實際工作中，認真聽取老同志的指導，對于別人提出的工作建議，可以虛心聽取。表現出較強的求知欲，并能夠仔細觀察、切身體驗、獨立思考、綜合分析，靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實際困難。

xx同志踏實肯干，吃苦耐勞。有創造性、建設性地獨立開展工作的思維；具有一定的開拓和創新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，在工程計算領域不斷地探索，有自己的思路和設想。能夠做到服從指揮，認真敬業,工作責任心強，工作效率高,執行公司指令堅決。在時間緊迫的情況下，加時加班、保質保量完成工作任務。

xx同志待人誠懇,作風樸實。該學生嚴格遵守我單位的各項規章制度，實習期間，未曾出現過無故缺勤，遲到早退現象，并能與單位同事和睦相處，交流融洽，善于取長補短，虛心好學，注重團隊合作。

該生綜合素質較好，業務能力較強，政治表現良好，法紀觀念充實，服從安排聽指揮，與同事友好相處，短短實習工作期間，能夠做到愛崗敬業，認真負責，相信會在今后的工作中取得出色的成績。希望xx同志繼續積極參加各種社會活動，不斷總結提高，為畢業后投身祖國建設打下扎實基礎。

師范生實習自我鑒定

實習的時間轉眼就結束了，在這一段時間里我收獲了知識，收獲了經歷，收獲了指導老師的關愛和教誨，同時更收獲了學生間建立起來的深厚感情。

在實習中，讓我感受最為深刻的是教師除了在課堂上真正做到以學生為主體，充分調動他們的學習主動性和積極性外，還必須積極使用行之有效的教學方法，這樣才能確保課堂教學的成功。針對我實習的特點，在教學過程中我必須盡量使課堂生動活潑，調動他們的學習積極性，多與學生互動，比如盡量多抽取學生起來回答問題，盡管有些問題是沒有什么技術含量的。另外，在試教過程中，要主要以學生為主體，否則，教師就不可能成為指導者和助學者。讓學生養成獨立思考，主動獲取知識的能力。就如授人以魚，不如授人以漁的說法。同時，興趣是最好的老師，在培養學生興趣以后，才能讓學生真正意義上愛上地理課，讓學生自愿去學。

在真正課堂教學中，畢竟是第一次站在真正的講臺上面對那么學生，總免不了緊張，差點連話也講不出，而且經常在講課過程中忘記下一步該說什么。我也想過把大學所有學過的知識，所有平生知道的知識都用上，但真正上了講臺以后，才發現自己的知識是如此缺乏，除了本身的怯場以外，也跟自身知識儲備有限有關。盡管在課下我已經花了很多時間來準備，認真寫教案，查資料，講課以后，我才發現，教案與課堂的差異那么大，教案畢竟是死的，課堂上，每個學生對知識的理解不可能一樣，你也不可能說誰對誰不對。在教學生的同時，學生也在影響你，改變你的觀點。但是很幸運的是同學們都非常認真，也都非常配合，給我鼓勵，感覺并不是實習老師在給他們上課，而就像他們自己的老師給他們上課一樣專心，我也慢慢克服了緊張的情緒，不斷改變自己的教學技巧，上網查閱資料，冷靜地投入到教學中，真正去面對這些如饑似渴的眼睛。

在實習班主任的過程中，讓我深刻體會到了作為一名班主任的不易，尤其是擔任初中年級的班主任，工作很瑣碎，很繁雜。由于初中年級學生的心智還不成熟，在生活和學習，紀律等方面都需要班主任像父母一樣仔細地去叮嚀，因此，班主任除了要教好自己的那門功課外，更要增加很多其他方面的工作，如果課前紀律工作，辦理板報，班主任講話等等。最重要的一點事班主任還擔任了思想品德工作課程的老師和家長的聯絡。在擔任初中年級實習班主任的過程中，基本上都是獨生子女，沒受過什么挫折，吃過什么苦，心靈都還比較脆弱，但又較早接觸網絡文化，思想比較早熟，因此作為他們的班主任，必須要用愛去開啟學生的心靈，經常與學生進行溝通，對于特別頑皮的學生，更要采取好的態度來教育，因為你態度越是強硬，他也許還更反叛，另外，我還利用課間休息的時間跟學生交流一些網絡上健康新奇的東西，讓學生信任老師，才會多與老師談心，師生間敞開心扉，只有真正了解了學生的內心世界，才能收到更好的教育效果。

以上就是我對自己實習期間的一些評價，實習以后并不是就說明我們就可以成為一名人民教師了，它只是說我們初步具備了一名教師的基本素質，這些素質在以后的工作中還有待鞏固和加強。

我今后要走的路還很長，不僅關系到我們工作本身，還有一名作為人名教師的社會責任：傳道授業解惑。

實習的時間說長也長說短也短，在這一段時間里我收獲了知識，收獲了經歷，收獲了指導老師的關愛和教誨，同時更收獲了學生間建立起來的深厚感情，在此，我想對你們說一句“謝謝你們”路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索!我會繼續努力爭取成為一名合格的人民教師!

實習期間，我嚴格遵守實習單位的各項規章制度，未曾出現過無故缺勤，遲到早退現象，并能與單位同事和睦相處，交流融洽，善于取長補短，虛心好學，注重團隊合作。