第一篇：資料8 武昌區老年人、婦女、兒童等重點人群中醫保健方案

楊園街第二社區衛生服務中心 老年人、婦女、兒童等重點人群

中醫保健方案

隨著社區人群老齡化和高齡化程度日益提高，老年人的保健知識教育、老年病的防治已成為社區衛生的重點。同時，這類人群的健康狀況已成為衡量一個國家和地區社區發展的綜合指標。因此，占整個人口2／3以上的老年人、婦女、兒童，是社區衛生服務的主要對象。中醫理論貫徹預防為主的思想，提出“不治已病治未病”的主張，并認為“防患于未然”，要以內因為主導，它對社區老人、婦女、兒童養生、保健、防治疾病積累了豐富的經驗，故其對指導社區老人、婦女、兒童保健能取得積極的效果。我區運用中醫學術思想開展社區老人、婦女、兒童保健工作，既能豐富社區衛生服務的內涵，拓展中醫業務的渠道，又能弘揚祖國醫學，為社區群眾提供質優價廉的服務。

一、老年人三級醫護監測

根據社區老年人年齡、疾病、生活自理能力和居住環境等主要依據，進行綜合分析，實施三級目標干預服務。

(一)一級醫護監測

1、對象

(1)長壽老人(90歲以上)；(2)孤寡獨居老人；(3)生活不能自理臥床老人；(4)晚期惡性腫瘤老人；中風后遺癥；股骨骨折老人；

2、監護內容和方法

(1)中西醫結合為主，提供醫療服務，(2)開展家庭護理、生活指導、安寧護理。(3)建立家庭病床，每事上門服務一次·，(4)家庭出診；社區衛生服務機構全科醫師、護士每月家庭服務，并記載服務內容和方式。(5)針對疾病開展支持、姑息等醫護服務。

(二)二級醫擴監測

1、對象

(1)高齡老人(80—89歲)；(2)生活基本能自理，但日常生活需幫助的體弱多病老人。(3)患有二種或以上的慢性病(高血壓、心臟病、糖尿病、慢性支氣管炎，腫瘤術后化療或放療老人)。

2、內容和方法

(1)建立家庭保健合同。(2)列入社區衛生服務中心(站)定期監控，監測血壓、血脂和血糖的變化。(3)康復指導。(4)藥物性干預及生活行為干預。

(三)三級醫護監測

1、對象

(1)60—80歲基本健康老人；(2)亞健康老人；(3)患有一種慢性病(白內障、膽囊疾病、慢性胃病、前列腺病、關節病、骨質疏松等)。

2、內容與方法

(1)中醫健康教育：①提供針對性的中醫健康處方；②開展健康教育中醫講座及咨詢；⑧中醫電化形象專題片。

(2)開展健康篩選，使無明顯臨床表現的疾病能早期發現、早期治療，使疾病能早治愈或病情得到控制。(3)健康的生活方式。(4)三級監護對象中新發現的心腦血管病等影響生活自理能力的，應及時調整監護級別，按年齡、病情以及生活自理及時調整為I、II級。

二、老年人三級預防

(一)中醫學同全科醫學一樣，貫徹預防為主的思想。“未病先防”全面地反映了社區老年保健的內容，“既病防變”能有效地指導老年三級醫護監測工作，“未病防變’’是社區老年保健服務發展方向。以此“見肝之病，知肝傳脾”防止病情傳變的原則，同樣具有指導社區老年預防的意義。

(二)健康老人預防：一級預防

1、一級預防包括健康教育等非特異性預防和預防接種，勞動保護等特異性預防，主要針對病因或致病因素等采取預防疾病的發生即病因預防，是消滅疾病的根本措施。包括兩個方面，即提高機體的非特異性抵抗力以及增強體質等。

2、健康老人一級預防強調老人穩定情緒，避免七情所傷，七情為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。正常情況下，七情是人體對事物的不同反映，不至于發病，中醫把強烈而持久的七情引起臟腑氣血失調而傷害內臟致病的機理稱之為七情所傷。在一級預防中，特別強調形神統一和保持“神”的自然穩態調節在實現整體穩態中占主要地位，也是“治未病”。

3、主要內容與方法：(1)開展以家庭為單位的健康教育，以中醫整體觀和中醫理論整體系統的認知方式，整體與功能調節的藝術，反映中醫健康教育的特點是和優勢，中醫醫理論對老年人健康與疾病防治現象的闡述，有效地指導社區老年人一級預防的實踐。(2)開展社區老年人健康檢查和健康狀況評價，包括積極控制和改變社區不良行為一因素和社會方式。

(三)亞健康老人預防：二級預防

1、健康與疾病之間存在著“第三狀態”、“亞健康”、“次健康”、“病態”、“潛病態”等等。

2、亞健康老人所表現的證候在中醫學中屬內傷雜病范疇，辯證分型可歸結為：肝氣郁結；瘀血內阻；痰濕內生；溫熱內蘊；陰虛火旺；氣血虧虛；脾腎陽虛等證型。根據中醫發病學基本觀點是“正氣存內，邪不可于”，“邪之所奏，其氣必虛”，強調人體是否患病的關鍵在于“正氣”?！罢龤狻笔抢先藱C體抵御外邪，促進康復的能力，基于此“正氣”的維護，老人機體的預防已成為二級預防的關鍵。

3、因此，對亞健康的老人來說，預防的重點不是“補”，而是調整，調整狀態調整陰陽平衡，包括調整身心功能狀態，正是中醫學所擅長。例如在我國中醫中藥寶庫里，有“藥食同源”的理論作基礎，能達到“藥借食力，食借藥力”的目的，從而為亞健康狀態老年人，提供飲食調整的指導。

4、衛健康老人二級預防的重點是要做到“五早”，即早發現、早診斷、早治療、早隔離和早報告：保健“五早”的具體措施是通過對老年人定期健康檢查后的篩選。

(四)患病老人的三級預防

1、患病老人三級預防目的在于盡量減少其痛苦，延長生活，要內容是防止疾病的惡化，減少后遣癥，并做好康復工作。

2、充分運用中醫藥適宜技術開展患病老人三級預防，推廣針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功鍛煉等。

3、中醫適宜技術為患病才給三級預防提供了簡捷的治療手段，有中藥、針灸、耳針、推拿、按摩、拔罐、放血、正骨、刮痧、灌湯、煙熏、氣功、導引、食療、藥膳、藥浴、貼敷、保健運動(太極拳、八段錦、五禽戲之類)等自然療法。所謂自然療法，即利用自然環境

條件及自然資源、物質激發老人患病機體的抗病能力。

4、患病老人的終極預防——臨終關情安寧護理。

三、老年人三段服務(一)所謂老年人三段服務是指老年人在慢性病階段提供中西醫結合的康復服務；患急性病或慢病急性階段提供的中西醫療護理服務，疾病終末階段提供的臨終關懷安寧護理服務。實施三段聯動為一體化的綜合性和連續性中西醫服務，對社區老人的健康全方位動態的管理，在此基礎上重點改進膳食營養結合，改正不良的生活習慣，正確合理使用藥物，從而有效地提高了社區老年人生活質量。

(二)慢性急性階段的康復服務。

1、隨著年齡增長，老年人內臟，骨關節，肌肉等器官組織呈現老化并導致退行性變，因而出現不同程度的功能障礙。改善身體功能是康復的主要目的，為達到這一目的，康復應利用醫學的科學技術，包括傳統醫學與心理治療或手段，努力防止老年病人殘疾的發生與發展，最大限度地爭取“病而不殘，殘而不廢”，2、充分利用社區中醫藥資源，對社區老年病人開展慢病致殘疾康復指導，如腦卒中后老年病人后遺病的康復指導、糖尿病并發癥指導、預防高血壓發生腦卒中指導等，改善慢性病患者的生活質量。

3、傳統康復治療技術包括按摩、針灸、氣功、拔罐、太極拳等。按摩可調節神經系統和內臟功能，改善血液與淋巴循環，修復創傷組織，改善肌肉功能狀態，消除肌肉疲勞等，氣功療法具有不調和陰陽，調暢氣血，調理臟腑，調養精氣神等作用。

(三)多發病(或慢性病急性期)的醫療服務

1、社區中西醫療就是對危害老年人健康最嚴重的危險因素，提出相應的社區診斷與治療原則，提高社區老年人健康整體水平。

2、腦血管病。(1)腦血管疾病以腦血管意外占的比例最大，是危害老年人健康的重要疾病。該病發病急，多數急性期老人需住院治療，病程長，耗資大，而療效都不十分滿意，同時該病致殘率，死亡率高，給生產、生活造成重大危害和損失。因此，要積極開展社區腦血管病的恢復期醫療工作。(2)強化家庭醫療，家庭在早期發現病人及促進康復中的作用，日益受到人民的重視，調動病例人和家庭能動性，改善病人的遵醫囑行為，強化病人的家庭支持。急性期后的患者多在家里醫護，積極開展中西醫家庭病床服務有利于其治療和康復。(3)惡性腫瘤：采取中西醫綜合治療，盡力恢復功能。

(四)疾病終末期階段臨終關懷安寧護理贐務

1、中醫適宜技術——針灸在安寧護理服務中主要用于臨終階段的晚期惡性腫留疼痛和其他臨終癥狀，針灸治療疼痛有著悠久的歷史。在臨終階段晚期惡性腫瘤的針灸治療是姑息支持療法。

2、中草藥在臨終階段病癥的運用。(1)根據中醫理論，提出“痰”與腫瘤有相關性，痰是臟腑理變化的產物，又是引起的多疾病的致病因素，從痰致腫瘤臨證的一個重要原則。(2)中草藥使用的原則，必須遵循認病辯證的原則運用于臨終病人。據病機，、認病、十淬證了解當時的具體“證型”，而擬定“辯證方”，參照病人臨床分型，制定治療策略。(3)中草藥在臨終階段病人應用后，能減輕癥狀，改善改善質量，顯示出獨特作用：，在臨終階段病患中運用單方、驗方和效方，也屬于姑息治療，有緩解臨終癥狀和減輕痛苦的作用，(4)穴道與經穴指壓按摩和穴位注射療法的運用。①自然療法作為祖國傳統醫學的主要方式，其包括氣功診療法、全息診療法，經絡診療法、行為療法、精神心理療法、藝術療法、音樂療法、飲食療法、顏色療法、松馳意念療法、洗浴療法、草藥療法、中醫外治療法(敷臉、熱熨、點刺、梳治、藥枕、灌注等等)。②自然療法在臨終關懷中廣泛地應用，實際上也屬于姑息支持療法范疇，為社區家庭臨終關懷開辟了一條途徑。

四、婦女、兒童保健

針對婦女兒童特殊的生理特點和經濟、社會的特殊地位，確保兩個“綱要”目標完成的同時，在社區中廣泛開展婦女常見病、兒童多發病的以中草藥為主的保健、康復和治療，采取多種中醫治療和康復手段、五、做婦女生殖期、中老年婦女更年期、老年期的保健工作 做好育齡兒童、肥胖兒、體弱兒和兒童四病(肺炎、腹瀉、佝倦病、貧血)的治療保健工作，強調中醫的“天人相應”、“冬病夏治、夏病冬治”理論，利用中醫的各種學術理論指導婦女、兒童常見病、多發病的治療。

第二篇：老年人、婦女、兒童中醫保健方案 - 副本

老年人中醫保健方案

一、工作目標

普及中醫關于老年人保健知識；倡導科學生活方式和習慣；提高自我保健能力及水平；提高老年人晚年生活水平；延長老年人壽命。

二、工作方向

老年人中醫保健工作要以倡導科學生活方式和習慣為中心，發揮中醫藥的優勢，根據不同年齡和環境，預防老年多發病、常見病，減少影響老人壽命的危險因素，使老年人健康長壽。

三、實施方案

（一）飲食

1、工作重點：宣傳宜雜食和粗茶淡飯。

2、具體措施：（1）

通過發放中醫食療健康處方、宣傳單，開設主題社區講座等方式，使社老年人確立科學合理的飲食觀念。比如樹立三低飲食（低鹽、低糖、低脂）觀念，認識疾病的發生、發展和飲食密切相關，糾正老年人的“能吃就是福”等有關飲食的錯誤觀念，加強對飲食科學性和重要性的認識。（2）

普及科學飲食、中醫飲食保健知識、食療藥膳等，有利于老年人提高免疫力，避免疾病的發生，提高自我保健能力。（3）

深入社區積極開展義務咨詢活動，加強老年人對日常飲食的重視，加入自我保健隊伍，有利于日常社區宣傳工作的蓬勃發展和實效提高。（4）

注意對不同老年人情況的調研，分析飲食偏差及引起的后果，并根據目前健康情況做出調整方案，最后具體調整結果，以期確實有效的提高老年人的健康。

（二）情志調養

1、工作重點：使老年人知曉情緒對健康的重要性；和諧的生活和環境對身心健康的重要性。

2、具體措施：（1）

在社區宣傳情緒和疾病的關系等知識，如“笑一笑十年少”，普及老年人精神調適的意識，諸如適當鍛煉、松緊有度等。（2）

開展談心、心理疏導、心理咨詢等活動，使老年人走出孤獨心里，達到心理平衡。

（三）自我防病

1、工作重點：對可能引起老年病的病因、異?；蛭ｋU信號進行宣傳，提高老年人防病知病水平。

2、具體措施：

（1）宣傳引起老年病的不同病因，觀察自己的健康情況，及時發現異?；蛭ｋU信號，能夠早期發現疾病，以便進行有針對性的自我調理，及時治療。解答老年人的咨詢，為他們自我保健做好護航工作，配合家庭保健，提高老年人健康保健水平。

（2）向老年人介紹中國傳統養生保健法，諸如自我按摩、叩齒等，提高居民自我保健水平。（3）指導他們定期進行健康檢查，早期發現疾病，早期治療。

（四）體質調養

1、工作重點：宣傳并介紹中醫不同體質分型，及對號入座的不同保健方法。

2、具體措施：

（1）通過發放小冊子、健康教育處方等介紹中醫對老年人群的分類，及中醫針對性的保健，如食療方案，傳統練功療法，使老年人能有針對性的、有效果的擺脫疾病狀態。

（2）舉辦講座宣傳老年病知識及其危害性，并做好具體輔導，制定適合方案，通過體質分類，讓老年人更好的了解自身，有助于自我防病水平的提高，切實有助于體質的提高。

（五）運動和日常生活

1、工作重點：宣傳適當運動對身心的好處；老年人日常生活注意事項等。

2、具體措施：

（1）大力宣傳“預防從日常生活做起”，做到科學的健身、修養，克服不良生活習慣，建立健康的生活方式，做到合理安排時間。

（2）宣傳并提倡進行有計劃、有針對性地身體素質鍛煉，通過積極有效的鍛煉、活動，使精神、情緒、陰陽氣血保持于相對平衡狀態。

（3）向老年人介紹并指導中國傳統養生、健身法，如太極拳、太極劍、五禽戲等，使老年人投入到適合于自己體質的保健養生運動中去，提高居民體質。

婦女中醫保健方案

一、工作目標

普及中醫關于婦女保健知識；倡導科學生活方式和習慣；提高自我保健能力及水平；用中醫藥對婦女不同時期進行保健指導。

二、工作方向

婦女中醫保健工作要以倡導科學生活方式和習慣為中心，發揮中醫藥的優勢，根據不同年齡和時期，對婦女進行保健指導，減少影響婦女疾病的因素，使婦女身心健康發展。

三、實施方案(一)經期保健

1、保持清潔：行經期間，血室正開，邪毒易於入侵致病，必須保持外陰、內褲、月經帶、墊紙的清潔，勤洗勤換內褲、月經帶，并置於日光下曬干，月經紙要柔軟清潔、勤換。洗浴宜淋浴，不可盆浴、游泳，嚴禁房事、陰道檢查。如因診斷必須做陰道檢查者，應在消毒情況下進行。

2、寒溫適宜：出經期宜加強寒溫調攝，尤當注意保暖，避免受寒，切勿涉水、淋雨、冒雪、坐臥濕地、下水田勞動。嚴禁游泳、冷水浴，忌在烈日高溫下勞動。

3、飲食宜忌：月經期間，應攝取清淡而富有營養之食品。忌食生冷、酸辣辛熱香燥。

4、調和情志：在經前和經期都應保持心情舒暢，避免七情過度。

5、活動適量：要避免過度緊張疲勞、劇烈運動及重體力勞動。(二)產褥期保健

1、休息靜養，勞逸適度：產后充分休息靜養，有利于生理功能的恢復。產婦的休息環境必須清潔安靜，室內要溫暖舒適、空氣流通。冬季宜注意保暖，預防感冒或煤氣中毒。夏季不宜緊閉門窗、衣著過厚，以免發生中暑。但是，不宜臥于當風之處，以免邪風乘虛侵襲。

2、增加營養，飲食有節：必須注意補不礙胃、不留于血。當忌食油膩和生冷瓜果，也不宜吃辛熱傷津之食，飲食宜清淡可口，易于消化吸收，又富有營養及足夠的熱量和水分。

3、講究衛生，保持清潔：產褥期更需特別注意外陰清潔，預防感染。每晚宜用溫開水洗滌外陰，勤換會陰墊。如有傷口，應使用消毒敷料，亦可用藥液熏洗，有利于消腫止痛。內衣褲、月經帶要常洗曬，產后百日之內嚴禁房事。產后四周不能盆浴，以防邪毒入侵引發其他疾病，不利于胞宮恢復。

(三)哺乳期保健

1、哺乳衛生：產后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢及痂皮軟化，然后用肥皂水及清水洗凈。每次哺乳前，乳母要洗手，用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。哺乳后也要保持乳頭清潔和干燥，不要讓嬰兒含著乳頭入睡。如仍有余乳，可用手將乳汁擠出，或用吸奶器吸空，以防乳汁淤積而影響乳汁分泌或發生乳癰。

2、飲食營養：乳母應加強飲食營養，增進食欲，多喝湯水，以保證乳汁的質量和分泌量。忌食刺激性食品，勿濫用補品。如乳汁不足，可多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯等。

3、起居保健：乳母必須保持心情舒暢，起居有時，勞逸適度，還要注意避孕。

4、慎服藥物：許多藥物可以經過乳母的血循環進入乳汁。例如，乳母服大黃可使嬰兒泄瀉。(四)更年期保健

1、自我穩定情緒：更年期婦女應當正確認識自己的生理變化，解除不必要的思想負擔，排除緊張恐懼、消除焦慮的心理和無端的猜疑。避免不良的精神刺激，遇事不怒。心中若有不快，可與親朋傾訴宣泄?？筛鶕约旱男愿駩酆眠x擇適當的方式怡情養性。要保持樂觀情緒，胸懷開闊，樹立信心，度過短暫的更年期，又會重新步入人生坦途。

2、飲食調養：更年期婦女的飲食營養和調節重點是顧護脾腎、充養腎氣，調節恰當可以從根本上預防或調治其生理功能的紊亂。更年期婦女其腎氣衰，天癸將竭，月經頻繁，經血量多，經期延長，往往出現貧血，可選食雞蛋、動物內臟、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等綠葉蔬菜和水果糾正貧血?；加嘘幪撽柨盒偷母哐獕夯颊?，可攝食粗糧(小米、玉米渣、麥片等)、蕈類(蘑菇、香菇等)、芹菜、蘋果、山楂、酸棗、桑椹、綠茶等以降壓安神，應當少吃鹽，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、濃茶、胡椒等。平時可選食黑木耳、黑芝麻、胡桃等補腎食品。

3、勞逸結合： 更年期婦女應注重勞逸結合，保證睡眠和休息。但是過分貪睡反致懶散萎靡，不利於健康。只要身體狀況好，就應從事正常的工作，還應參加散步、太極拳、氣功等運動量不大的體育活動及力所能及的勞動，以調節生活，改善睡眠和休息，避免體重過度增加。要注意個人衛生。

4、定期做好身體檢查：對于更年期綜合征患者，除了注意情志、飲食、起居、勞逸外，適當對癥合理用藥是必要的，可以改善癥狀。尤其要注意定期檢查，女性更年期常有月經紊亂，也是女性生殖器官腫瘤的好發年齡，若出現月經來潮持續10天以上仍不停止，或月經過多而引起貧血趨勢時，則需就醫診治。若絕經后陰道出血或白帶增多，應及時就診做有關檢查，及時處理。在更年期階段，最好每隔半年至一年做一次體檢，包括防癌刮片，以便及早發現疾病，早期治療。

兒童中醫保健方案

一、工作目標 普及中醫關于兒童保健知識；倡導科學育兒；運用中醫降低兒童多發病、常見病發病率；加強兒童保健，提高疾病的防治水平。

二、工作方向

針對兒童生理與心理特點，發揮中醫傳統優勢，對兒童保健、康復加強中醫工作，對兒童常見病、多發病運用中醫進行疾病治療，提高兒童健康水平。

三、實施方案

由于生理上既有臟腑功能未全的一面，又有生機旺盛、發育迅速的一面，所以在病理上造成小兒容易發病，“易虛易實”和“易于傳化”的特點，加上小兒寒溫不知自調，飲食不知自節，且從臟腑功能狀態與疾病的關系來說，又突出地表現在“脾常不足”(指消化功能薄弱)，“肝常有余”(指神經系統并發癥多)，“衛外不固”(指易患呼吸系統疾病)等，而在病情的發展、變化上，往往較成人迅猛而重篤，所以古人特別重視“防患于未然”，一旦發現疾病，要求把握病機，及時治療，避免損傷正氣。小兒對藥物的敏感程度較高，往往可以“隨撥隨應，但能確得其本而攝取之，則一藥可愈”，說明只要調治及時得當，疾病的康復過程比成人來得快。在中醫保健方面要注意以下幾點：

1、合理喂養節飲食

小兒生長發育迅速，體格、智力以及臟腑功能均不斷地趨向完善成熟、對各種營養物質的需要量較多，質量要求高?！队子准?初生護持》指出“蓋兒初生，借乳為命”，母乳是嬰兒最理想的天然食品，對六個月以下的小兒更適合，若無母乳或其它原因不能哺乳，可采用人工喂養，通常予以牛奶、羊奶、奶糕、豆漿等代乳品，鮮牛奶可作首選，若母乳不足或其它原因，不能全部用母乳喂養，可采用混合喂養。少兒不同階段的食品應以營養充足、適應并促進發育為原則，及時添加輔食，并逐漸向成人膳食過渡，要注意食物品種的多樣化及粗細糧、葷素菜的合理搭配，要特別注重提高幼童膳食中優質蛋白質的比重，讓孩子食用足量的魚、肉、蛋及豆類食物。腎氣對人的生長發育起著極為重要的作用，幼童的腎氣未充，牙齒、骨骼、腦髓均處于發育中，因而不要忽視補腎食品的供給，如動物的肝、腎、腦髓及核桃仁、黑芝麻、桑椹、黑豆等，然而小兒為“純陽之體”，宜少食或忌食溫補滋膩厚味的食品，如羊肉、雞肉、火腿、海參等，脾胃為后天之本，但是小兒“腸胃脆弱”、“脾常不足”，飲食又不能自節，喂養稍有不當，就會損傷脾胃，妨礙營養物質的消化吸收，影響生長發育，因而，幼兒的喂養應著眼于保護脾胃。其飲食應以易于消化吸收為原則，輔食的添加應該由流質到半流質到固體，由少到多，由細到粗，增加輔食的數量、種類和速度，要視小兒消化吸收的情況而定，宜隨時觀察孩子的大便以取得了解，食物的烹調宜細碎軟爛、色香味美，通常采用煮、煨、燒、蒸等方法，不宜油炸。要使孩子從小養成良好的飲食習慣，尤應注重節食，《幼幼集成?初生護持》強調“忍三分饑，吃七分飽，頻揉肚”，隨著人民生活水平的提高和電冰箱的使用，現代兒童要防止營養過剩、過食生冷、零食過多過雜。

2、寒溫調適

要順應天時寒溫變化增減衣衫，令小兒冷熱適度，以小兒的手足暖而不出汗，體溫保持在36．5℃—37．3℃之間為宜，保暖要點是頭宜涼，背、足宜暖，小兒衣被特忌厚熱，平時穿衣不宜過多，《諸病源候論》指出：“薄衣之法，當以秋習之”，使小兒慢慢適應寒冷刺激。

3、安全防護

小兒精神怯弱，易受驚嚇，大驚卒恐可致疾病，此外，小兒求知欲強，勇于探索，但是缺乏社會生活經驗，對外界危險事物沒有識別能力，容易發生意外事故，成人必須謹慎看護，事事留意，正面引導，切勿以粗暴態度或恐嚇手段對待，《育嬰家秘》指出“小兒能坐能行則扶持之，勿使傾跌也”，又謂“凡小兒嬉戲，不可妄指它物作蟲、作蛇；小兒啼哭，不可令裝扮欺詐以止其啼，使神志昏亂”，“小兒玩弄嬉戲，常在目前之物不可去之，但勿使之弄刀劍、唧銅錢、近水火”皆為經驗之談，值得借鑒，此外，要防止觸電、車禍、溺水等意外事故的發生，冬天取暖要防止煤氣中毒。

4、體格鍛煉

《千金要方?初生出腹論》指出：“凡天和暖無風之日，令母將兒于日中嬉戲，數見風日，則血盈氣剛，肌肉牢密，堪耐風寒，不致疾病”。要鼓勵孩子到戶外活動，要充分利用大自然的日光、空氣進行體格鍛煉。10歲以內兒童，每天至少保證2—3小時的戶外活動，增強機體抗病能力，要讓孩子積極參加體育鍛煉，但是不宜進行過多的力量練習，以體操、游泳、游戲、短跑、武術、跳繩和球類運動為宜。

第三篇：老年人、婦女、兒童中醫保健方案

老年人中醫保健方案

一、工作目標

普及中醫關于老年人保健知識；倡導科學生活方式和習慣；提高自我保健能力及水平；提高老年人晚年生活水平；延長老年人壽命。

二、工作方向

老年人中醫保健工作要以倡導科學生活方式和習慣為中心，發揮中醫藥的優勢，根據不同年齡和環境，預防老年多發病、常見病，減少影響老人壽命的危險因素，使老年人健康長壽。

三、實施方案

（一）飲食

1、工作重點：宣傳宜雜食和粗茶淡飯。

2、具體措施：（1）

通過發放中醫食療健康處方、宣傳單，開設主題社區講座等方式，使社老年人確立科學合理的飲食觀念。比如樹立三低飲食（低鹽、低糖、低脂）觀念，認識疾病的發生、發展和飲食密切相關，糾正老年人的“能吃就是福”等有關飲食的錯誤觀念，加強對飲食科學性和重要性的認識。（2）

普及科學飲食、中醫飲食保健知識、食療藥膳等，有利于老年人提高免疫力，避免疾病的發生，提高自我保健能力。

（3）

深入社區積極開展義務咨詢活動，加強老年人對日常飲食的重視，加入自我保健隊伍，有利于日常社區宣傳工作的蓬勃發展和實效提高。（4）

注意對不同老年人情況的調研，分析飲食偏差及引起的后果，并根據目前健康情況做出調整方案，最后具體調整結果，以期確實有效的提高老年人的健康。

（二）情志調養

1、工作重點：使老年人知曉情緒對健康的重要性；和諧的生活和環境對身心健康的重要性。

2、具體措施：

（1）

在社區宣傳情緒和疾病的關系等知識，如“笑一笑十年少”，普及老年人精神調適的意識，諸如適當鍛煉、松緊有度等。（2）

開展談心、心理疏導、心理咨詢等活動，使老年人走出孤獨心里，達到心理平衡。

（三）自我防病

1、工作重點：對可能引起老年病的病因、異?；蛭ｋU信號進行宣傳，提高老年人防病知病水平。

2、具體措施：

（1）宣傳引起老年病的不同病因，觀察自己的健康情況，及時發現異?；蛭ｋU信號，能夠早期發現疾病，以便進行有針對性的自我調理，及時治療。解答老年人的咨詢，為他們自我保健做好護航工作，配合家庭保健，提高老年人健康保健水平。

（2）向老年人介紹中國傳統養生保健法，諸如自我按摩、叩齒等，提高居民自我保健水平。（3）指導他們定期進行健康檢查，早期發現疾病，早期治療。

（四）體質調養

1、工作重點：宣傳并介紹中醫不同體質分型，及對號入座的不同保健方法。

2、具體措施：

（1）通過發放小冊子、健康教育處方等介紹中醫對老年人群的分類，及中醫針對性的保健，如食療方案，傳統練功療法，使老年人能有針對性的、有效果的擺脫疾病狀態。

（2）舉辦講座宣傳老年病知識及其危害性，并做好具體輔導，制定適合方案，通過體質分類，讓老年人更好的了解自身，有助于自我防病水平的提高，切實有助于體質的提高。

（五）運動和日常生活

1、工作重點：宣傳適當運動對身心的好處；老年人日常生活注意事項等。

2、具體措施：

（1）大力宣傳“預防從日常生活做起”，做到科學的健身、修養，克服不良生活習慣，建立健康的生活方式，做到合理安排時間。

（2）宣傳并提倡進行有計劃、有針對性地身體素質鍛煉，通過積極有效的鍛煉、活動，使精神、情緒、陰陽氣血保持于相對平衡狀態。

（3）向老年人介紹并指導中國傳統養生、健身法，如太極拳、太極劍、五禽戲等，使老年人投入到適合于自己體質的保健養生運動中去，提高居民體質。

婦女中醫保健方案

一、工作目標

普及中醫關于婦女保健知識；倡導科學生活方式和習慣；提高自我保健能力及水平；用中醫藥對婦女不同時期進行保健指導。

二、工作方向

婦女中醫保健工作要以倡導科學生活方式和習慣為中心，發揮中醫藥的優勢，根據不同年齡和時期，對婦女進行保健指導，減少影響婦女疾病的因素，使婦女身心健康發展。

三、實施方案(一)經期保健

1、保持清潔：行經期間，血室正開，邪毒易於入侵致病，必須保持外陰、內褲、月經帶、墊紙的清潔，勤洗勤換內褲、月經帶，并置於日光下曬干，月經紙要柔軟清潔、勤換。洗浴宜淋浴，不可盆浴、游泳，嚴禁房事、陰道檢查。如因診斷必須做陰道檢查者，應在消毒情況下進行。

2、寒溫適宜：出經期宜加強寒溫調攝，尤當注意保暖，避免受寒，切勿涉水、淋雨、冒雪、坐臥濕地、下水田勞動。嚴禁游泳、冷水浴，忌在烈日高溫下勞動。

3、飲食宜忌：月經期間，應攝取清淡而富有營養之食品。忌食生冷、酸辣辛熱香燥。

4、調和情志：在經前和經期都應保持心情舒暢，避免七情過度。

5、活動適量：要避免過度緊張疲勞、劇烈運動及重體力勞動。

(二)產褥期保健

1、休息靜養，勞逸適度：產后充分休息靜養，有利于生理功能的恢復。產婦的休息環境必須清潔安靜，室內要溫暖舒適、空氣流通。冬季宜注意保暖，預防感冒或煤氣中毒。夏季不宜緊閉門窗、衣著過厚，以免發生中暑。但是，不宜臥于當風之處，以免邪風乘虛侵襲。

2、增加營養，飲食有節：必須注意補不礙胃、不留于血。當忌食油膩和生冷瓜果，也不宜吃辛熱傷津之食，飲食宜清淡可口，易于消化吸收，又富有營養及足夠的熱量和水分。

3、講究衛生，保持清潔：產褥期更需特別注意外陰清潔，預防感染。每晚宜用溫開水洗滌外陰，勤換會陰墊。如有傷口，應使用消毒敷料，亦可用藥液熏洗，有利于消腫止痛。內衣褲、月經帶要常洗曬，產后百日之內嚴禁房事。產后四周不能盆浴，以防邪毒入侵引發其他疾病，不利于胞宮恢復。

(三)哺乳期保健

1、哺乳衛生：產后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢及痂皮軟化，然后用肥皂水及清水洗凈。每次哺乳前，乳母要洗手，用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。哺乳后也要保持乳頭清潔和干燥，不要讓嬰兒含著乳頭入睡。如仍有余乳，可用手將乳汁擠出，或用吸奶器吸空，以防乳汁淤積而影響乳汁分泌或發生乳癰。

2、飲食營養：乳母應加強飲食營養，增進食欲，多喝湯水，以保證乳汁的質量和分泌量。忌食刺激性食品，勿濫用補品。如乳汁不足，可多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯等。

3、起居保?。喝槟副仨毐３中那槭鏁?，起居有時，勞逸適度，還要注意避孕。

4、慎服藥物：許多藥物可以經過乳母的血循環進入乳汁。例如，乳母服大黃可使嬰兒泄瀉。(四)更年期保健

1、自我穩定情緒：更年期婦女應當正確認識自己的生理變化，解除不必要的思想負擔，排除緊張恐懼、消除焦慮的心理和無端的猜疑。避免不良的精神刺激，遇事不怒。心中若有不快，可與親朋傾訴宣泄?？筛鶕约旱男愿駩酆眠x擇適當的方式怡情養性。要保持樂觀情緒，胸懷開闊，樹立信心，度過短暫的更年期，又會重新步入人生坦途。

2、飲食調養：更年期婦女的飲食營養和調節重點是顧護脾腎、充養腎氣，調節恰當可以從根本上預防或調治其生理功能的紊亂。更年期婦女其腎氣衰，天癸將竭，月經頻繁，經血量多，經期延長，往往出現貧血，可選食雞蛋、動物內臟、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等綠葉蔬菜和水果糾正貧血。患有陰虛陽亢型的高血壓患者，可攝食粗糧(小米、玉米渣、麥片等)、蕈類(蘑菇、香菇等)、芹菜、蘋果、山楂、酸棗、桑椹、綠茶等以降壓安神，應當少吃鹽，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、濃茶、胡椒等。平時可選食黑木耳、黑芝麻、胡桃等補腎食品。

3、勞逸結合： 更年期婦女應注重勞逸結合，保證睡眠和休息。但是過分貪睡反致懶散萎靡，不利於健康。只要身體狀況好，就應從事正常的工作，還應參加散步、太極拳、氣功等運動量不大的體育活動及力所能及的勞動，以調節生活，改善睡眠和休息，避免體重過度增加。要注意個人衛生。

4、定期做好身體檢查：對于更年期綜合征患者，除了注意情志、飲食、起居、勞逸外，適當對癥合理用藥是必要的，可以改善癥狀。尤其要注意定期檢查，女性更年期常有月經紊亂，也是女性生殖器官腫瘤的好發年齡，若出現月經來潮持續10天以上仍不停止，或月經過多而引起貧血趨勢時，則需就醫診治。若絕經后陰道出血或白帶增多，應及時就診做有關檢查，及時處理。在更年期階段，最好每隔半年至一年做一次體檢，包括防癌刮片，以便及早發現疾病，早期治療。

兒童中醫保健方案

一、工作目標

普及中醫關于兒童保健知識；倡導科學育兒；運用中醫降低兒童多發病、常見病發病率；加強兒童保健，提高疾病的防治水平。

二、工作方向

針對兒童生理與心理特點，發揮中醫傳統優勢，對兒童保健、康復加強中醫工作，對兒童常見病、多發病運用中醫進行疾病治療，提高兒童健康水平。

三、實施方案

（一）飲食喂養

1、工作重點：宣傳根據兒童不同年齡段喂養不同飲食

2、具體措施：（1）

通過發放中醫食療健康處方、宣傳單，開設主題社區講座等方式，使家長對兒童飲食根據不同年齡段有正確的喂養方法。比如嬰兒期以母乳或牛乳為主，認識疾病的發生、發展和飲食密切相關，糾正“兒童多吃，身體胖，就是健康”等有關飲食的錯誤觀念，加強對飲食科學性和重要性的認識。

（2）普及科學膳食、中醫飲食保健知識等，針對不同年齡段的兒童進行飲食保健，提高免疫力，避免疾病的發生。

（二）生長發育

1、工作重點：宣傳不同年齡段兒童發育的特點

2、具體措施：

通過發放各種宣傳冊、宣傳單，開設主題社區講座等方式，運用中醫干預兒童階段生長發育，讓家長對兒童各階段生長發育特點正確了解，比如幼兒期：從1周歲到3周歲為幼兒，這時期的體格增長較前減慢，生理功能日趨完善，對外界環境逐漸適應，乳牙漸已長出，語言、動作及思維活動發展迅速。要注意斷奶時的合理喂養，否則易致吐瀉、疳癥。由于接觸感染機會增多，故各種小兒急性傳染病的發病率最高，應做好預防保健工作。

（三）日常保健

1、工作重點：讓家長掌握一些中醫的基本保健技能，能夠運用其在兒童各階段。

2、具體措施：

開展專題的中醫兒童保健按摩培訓，讓家長在中醫師指導下能對各階段兒童的日常保健有基本了解，能夠運用中醫基本保健按摩手法對兒童進行日常保健按摩。

（四）疾病與防治

1、工作重點：運用中醫在兒科的優勢，展開對兒童的常見病、多發病的治療與防治。

2、具體措施：（1）

在疾病的預防方面，運用中醫藥對時令疾病，如流行性感冒、小兒腹瀉、夏季中暑等進行疾病的早預防，使家長能基本了解中醫藥在兒童疾病預防方面的作用。

（2）

在疾病的治療方面，運用中醫藥對兒童的常見病、多發病進行治療，如小兒腹瀉、小兒肺炎、腮腺炎等進行中醫藥的治療。