第一篇：居民健康檔案管理服務項目責任書

劉灣社區衛生服務中心

2017年度公衛（居民健康檔案管理）服務項目

目責任書

為提高基本公共衛生服務質量和效率，更好地為常住居民服務，全面完成居民健康檔案管理服務工作的任務目標，特擬定2017年國家基本公共衛生服務項目－居民健康檔案管理服務工作目責任書。具體內容如下：

一、做好項目組織管理。定項目實施方案和年度工作安排，發放新版規范表單，組織全鎮使用新表單。

二、強化村級督導考核。按時對村級進行督導考核，及時反饋、評估及總結（包括優點、存在問題及不足、限期整改措施等），落實獎懲措施，提高居民知曉率和滿意度。

三、開展業務培訓工作。按規劃要求對轄區村醫和鎮辦衛生院健康檔案管理人員進行培訓，收集整理相關資料。

四、完成檔案量化指標。建檔率和電子建檔率、轄區建檔立卡貧困人口建檔率達到要求。檔案表單齊全、內容完整、規范。

五、提高檔案管理質量。規章制度健全，歸檔整理有序規范。

六、指導電子檔案維護。及時做好項目錄入、更新和維護等動態管理，指導醫務人員在醫療服務中使用健康檔案。

本責任書一式二份，辦公室、項目負責人各執一份。

單位負責人（蓋章）簽字：

項目責任人（簽字）：

2017年 月 日

第二篇：居民健康檔案管理工作計劃

2016年東方尚都社區衛生服務站居民健康檔案管理工作計劃

計劃一：城鄉居民健康檔案管理工作計劃

以人人享有基本醫療衛生服務為目標，以人的健康為中心，提高城鄉居民對公共衛生服務的可及性，改善城鄉居民健康狀況，縮小城鄉差異，促進社會和諧。按照《國家基本公共衛生服務項目》結合本中心實際，制定以下工作計劃：

一、工作目標

通過實施城鄉居民健康檔案管理服務項目的實施，逐步建立統一、標準化得居民健康檔案，利用健康檔案，規范、科學的記錄城鄉居民的健康狀況，加快信息化建設，實行動態管理，到2015年底，以疾病防治、健康保護、健康促進等為重點的健康管理體系在城鄉居民中基本建立。

（一）健康檔案建檔率≥80%；

（二）健康檔案合格率≥80%；

（三）健康檔案使用率≥80%。

二、服務對象

轄區內常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～3歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。

三、服務內容

（一）居民健康檔案的內容

居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評價等。

3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務 項目要求的0～3歲月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

4.其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

（二）居民健康檔案的建立

1.轄區居民到社區中心、社區服務站接受服務時，由醫務人員負責為其建立居民健康檔案，并根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發放居民健康檔案信息卡。

2.通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由社區中心、社區服務站組織醫務人員為居民建立健康檔案，并根據其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄。

3.將醫療衛生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單，裝入居民健康檔案袋統一存放。農村地區以家庭為單位集中存放保管。并錄入計算機，建立電子化健康檔案。

四、加強領導，落實責任

（一）加強組織領導，明確職責任務

為保證項目順利實施，成立城鄉居民健康檔案管理服務項目工作小組，負責項目的領導、組織、協調、監督工作。做好項目宣傳、調查摸底、信息采集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。

（二）嚴格規范管理

按照《國家基本公共衛生服務項目》做好以下幾個方面的工作：

1、提高認識。各社區衛生服務站要將這項工作納入重要議事日程，加強領導，落實責任，明確任務和指標，合理安排進度，認真組織實施。

2、提高服務能力。結合轄區實際情況，健全管理制度和工作流程，嚴格操作，規范服務，保證信息采集的真實性和準確性，確保錄入質量。

3、要加強項目宣傳。中心及社區服務站要做好宣傳活動，層層宣傳動員，讓廣大居民了解建立健康檔案的內容和好處，動員廣大群眾積極踴躍參加。

4、建立健全績效考核制度，完善考核考評體系和方法，保證任務落實和群眾受益。同時，加強對項目執行情況的監督管理，嚴厲查處弄虛作假行為，讓廣大居民得到更多的實惠。計劃二：龍華鎮衛生院居民健康檔案管理服務工作計劃

一、工作目標：

1.完成轄區常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統一、科學和 規范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。

2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。

二、具體措施：

1.組織領導：成立健康檔案工作領導小組，全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規定的數量將列入年底績效考核中。

2.培訓宣傳：居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓，培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規范管理，同時，采用多種方式在各社區范圍內進行相關宣傳，取得廣大群眾的支持配合。

3.建檔方式：（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體（婦科除外）接診人員必須填寫，帶有*號的是選填的（如輔助檢查，如果患者有化驗結果就必須填寫）。（2）在各村委會領導下，與各村委會配合，到 轄區采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。（3）入戶調查：采用下鄉到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區居民的配合，應加多宣傳，加深轄區居民之間的溝通了解。同時，可以在村委會的配合下，與村干部、村醫一起到家中采集信息。（4）健康體檢：通過下鄉入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集

4.建檔要求：（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;(2)堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；（3）健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規范、字跡工整、基礎內容無缺失。

5.信息錄入：開始信息錄入前對所有相關人員進行統一培訓，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛生站醫生負責各自轄區內的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達到100% 計劃三：建立居民健康檔案工作計劃

一、工作目標

1.建立統一、科學、規范的居民健康檔案，實現居民健康檔案管理信息化。

2.以健康檔案為載體，為城鄉局面提供聯系、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。

二、主要任務

（一）建立城鄉居民健康檔案

1.健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄。

2.建檔工作方式。通過提供基本公共衛生服務、日常門診、健康體檢服務、醫務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導相結合的原則，為轄區居民建立健康檔案。

3.確定建檔對象。以孕產婦，0—6歲兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立城鄉居民健康檔案。

4.填寫檔案表單，發放信息卡。按照《國家基本公共衛生服務規范（20xx版）》填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務提供情況，填寫并發放居民健康檔案信息卡，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規范，基礎內容無缺失。兒童保健科室醫務人員在新生兒訪視時建立0—6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案；婦產科或婦女保健科醫護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案；醫療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

5.表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋，農村可以家庭為單位，統一存放于社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院。負責建立健康檔案的村衛生室和社區衛生服務站，定期向鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心報送已建立的健康檔案，以便歸檔。按照自治區居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關信息錄入電子健康檔案。

（二）健康檔案使用與居民健康管理

1.健康檔案記錄補充更新。社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院（村衛生室）要在居民復診、醫護人員入戶服務時，調取、查閱健康檔案，由接診醫生或入戶服務的人員根據居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內容。其它醫療機構在居民就診、轉診、會診時負責填寫接診、轉診、會診等服務記錄，通過例會等形式定期進行信息溝通，保持資料的連續性。對需要轉診、會診的居民，由接診醫生填寫轉診、會診記錄，負責向社區轉診醫療衛生機構雙向反饋。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。已建檔居民到社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院（村衛生室）就診須持健康檔案信息卡。

2.及時分析居民健康問題。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院至少每半年整理、分析轄區內城鄉居民健康檔案的有關信息，列出各類人群健康狀況、主要健康問題、生活方式等列為重點管理對象。項目初期以重點人群為主整理、分析轄區居民主要健康問題，書面向旗衛生局和疾病預防控制中心報告。旗疾病預防控制中心至少每半年整理、匯總居民主要健康問題，提出預干建議，報告衛生局。旗衛生局、旗疾病預防控制中心每半年逐級向上級主管機構報告。

3.制定轄區居民健康管理工作計劃。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院要及時制定轄區居民健康管理工作計劃，明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預措施。

4.實施轄區居民健康問題干預和效果評價。衛生局和專業公共衛生機構以及社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院要有計劃有重點地采取相應的技術和措施，組織實施轄區健康問題干預，開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫療和康復等健康管理服務，并及時實施干預、效果評價。

5.農村建立居民健康檔案可與新型農村合作醫療工作相結合。利用新型農村合作醫療居民發病情況信息，進行居民健康問題分析和干預等健康管理；利用居民健康檔案管理項目整理分析居民主要疾病發生狀況，逐步提高疾病干預能力和醫療保障水平。

（三）規范居民健康檔案管理

1.配備健康檔案管理人員。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院健康檔案管理人員要符合《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規規定，接受本項目的培訓，并且成績合格，方可錄用。

2.統一居民健康檔案編碼。采用16位編碼制，以國家統一的行政區劃編碼為基礎，以鄉鎮(街道)為范圍，村（居）委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現資源享奠定基礎。

3.嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源，健康檔案管理者和服務人員、考核人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案，其它機構或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機構提出書面申請，管理機構批準并經居民本人或其監護人同意后，方可使用。使用健康檔案要嚴格保護服務對象的個人隱私。

4.嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規定外必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構，不能用于商業目的。城鄉基層醫療衛生機構因故發生變更時，應當將所建立的居民健康檔案完整移交給旗衛生局或承接延續其職能的機構管理，拒不執行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責任。

東方尚都社區衛生服務站

2016年1月14日

第三篇：居民健康檔案管理工作計劃

居民健康檔案管理工作計劃

居民健康檔案管理工作計劃1

一、工作目標：

1.完成轄區常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統一、科學和 規范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。

2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。

二、具體措施：

1.組織領導：成立健康檔案工作領導小組，全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規定的數量將列入年底績效考核中。

2.培訓宣傳：居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓，培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規范管理，同時，采用多種方式在各社區范圍內進行相關宣傳，取得廣大群眾的支持配合。

3.建檔方式：

（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體（婦科除外）接診人員必須填寫，帶有*號的是選填的（如輔助檢查，如果患者有化驗結果就必須填寫）。

（2）在各村委會領導下，與各村委會配合，到轄區采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。

（3）入戶調查：采用下鄉到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區居民的配合，應加多宣傳，加深轄區居民之間的溝通了解。同時，可以在村委會的配合下，與村干部、村醫一起到家中采集信息。

（4）健康體檢：通過下鄉入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集

4.建檔要求：

（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;

(2)堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；

（3）健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規范、字跡工整、基礎內容無缺失。

5.信息錄入：開始信息錄入前對所有相關人員進行統一培訓，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛生站醫生負責各自轄區內的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達到100%

龍華鎮衛生院

20xx年12月15日

居民健康檔案管理工作計劃2

一、工作目標

1、到20xx年底，轄區基本建立統一、科學、規范的居民健康檔案，實現居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為城鄉居民提供聯系、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。

2、20xx年底全鄉居民規范建檔率達到88%以上。65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率達90%以上。孕產婦、0—6歲兒童規范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的80%;健康檔案合格率達90%以上。

二、主要任務

(一)建立城鄉居民健康檔案

1、健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄。

2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛生服務、日常門診、健康體檢服務，醫務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導相結合的原則，為全鎮居民建立健康檔案。

3、確定建檔對象。以孕產婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立居民健康檔案。

4、填寫檔案表單，發放信息卡。按照《城鄉居民健康檔案管理服務規范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務提供情況，填寫并發放居民健康檔案信息卡，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規范，基礎內容無缺失。婦幼保健科室醫務人員在新生兒訪視時建立0～6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋，以家庭為單位，統一存放于鄉鎮衛生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關信息錄入電子健康檔案。

(二)健康檔案記錄補充更新

1、健康檔案記錄補充更新。轄區衛生院(村衛生室)要在居民復診、醫護人員入戶隨訪時，調取、查閱健康檔案，由相關人員根據居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內容。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。和疾病預防控制機構報告。

2、制定轄區居民健康管理工作計劃。鄉鎮衛生院制定轄區居民健康管理工作計劃，明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預辦法。

(三)規范居民健康檔案管理

1、配備健康檔案管理人員。鄉鎮衛生院健康檔案管理人員要符合《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規規定，接受本項目的培訓，并且成績合格。

2、統一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制，以統一的行政區劃編碼為基礎，以村委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現資源共享奠定基礎。

3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源，健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案，使用健康檔案要保護服務對象的`個人隱私。

4、嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構，不能用于商業目的。

5、強化檔案管理基礎設施建設。中心衛生院負責為健康檔案管理提供必要條件，配備檔案室和基本設備，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，保證健康檔案完整、安全。

居民健康檔案管理工作計劃3

一、工作目標一、建立統一、科學、規范的居民健康檔案，實現居民健康檔案信息化管理100%。

以健康檔案為載體，為全體居民提供連續、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。

二、所有村優先為老年人、慢性病患者、孕產婦、0-6歲兒童等重點，重點人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。

三、年內65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率達100%。

所有建檔人群電子檔案錄入率100%；健康檔案真實率達100%；電子化健康檔案合格率達99%以上，健康檔案使用率50%；健康檔案及時更新維護達到80%以上。

主要工作內容：

一、完善紙質與電子化健康檔案內容：

健康檔案的基本內容應主要包含個人基本信息和主要衛生服務記錄兩部分。

包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄，今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

二、完善未建檔人群補建檔：

通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務，醫務人員網格化入戶服務等多途徑，采集到沒有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導相結合的原則，由中心或村衛生室的醫務人員為他們居民建立健康檔案，并根據其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄，錄入電子檔案系統，提高建檔率。

三、完善檔案使用：

中心或村衛生室要在居民診療、醫護人員網格化入戶服務時，調取、查閱健康檔案，由接診醫生或入戶服務的人員根據居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內容。

其它工作人員在居民外出就診、轉診、會診等服務記錄，通過不定期進行信息溝通，及時將資料錄入系統，保持資料的連續性。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。

四、完善居民健康卡發放工作：

按照省市衛生主管部門有關居民健康卡發放的要求，積極做好發放前期工作，核實好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。

做好居民健康卡的發放準備，條件成熟立即開展發放。

五、完善健康檔案歸檔：

紙質健康檔案以家庭為單位，統一放在一起，以自然村為單元，統一存放于村衛生室。

對死亡或外出人員的健康檔案，及時進行歸檔處置，每月報中心匯報上報。

六、完善健康問題干預和效果評價：

中心或村衛生室要有計劃有重點地采取相應的適宜技術和措施，組織實施轄區健康問題干預，開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫療和康復等健康管理服務，并及時實施干預效果評價。

七、完善居民健康檔案與新型農村合作醫療工作相結合：

利用新型農村合作醫療居民發病報銷情況信息，進行居民健康問題分析和干預等健康管理；

利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發生狀況，指導合作醫療報銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預能力和醫療保障水平。

八、完善健康檔案理，人員要符合有關法律法規規定，接受本項目的培訓，且有一定的專業基礎和責任心。

管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規定必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構，不能用于商業的。村衛生室因故發生變更時，應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛生室延續其職能的機構管理，拒不執行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責任。

居民健康檔案管理工作計劃4

20xx居民健康檔案工作計劃為進一步做好完善免費建立居民健康檔案工作，根據句容市基本公共衛生服務工作安排部署，按照《xx管委會20xx基本公共衛生服務項目實施方案》的要求，特制定20xx居民健康檔案工作計劃如下：

一、工作目標

1、建立統一、科學、規范的居民健康檔案，實現居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。

2、所有村優先為老年人、慢性病患者、孕產婦、0—6歲兒童等重點，重點人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。

3、年內65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達100%;電子化健康檔案合格率達99%以上，健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護達到80%以上。

二、主要工作內容

1、完善紙質與電子化健康檔案內容：健康檔案的基本內容應主要包含個人基本信息和主要衛生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄，今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

2、完善未建檔人群補建檔：通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務，醫務人員網格化入戶服務等多途徑，采集到沒有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導相結合的原則，由中心或村衛生室的醫務人員為他們居民建立健康檔案，并根據其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄，錄入電子檔案系統，提高建檔率。

3、完善檔案使用：中心或村衛生室要在居民診療、醫護人員網格化入戶服務時，調取、查閱健康檔案，由接診醫生或入戶服務的人員根據居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內容。其它工作人員在居民外出就診、轉診、會診等服務記錄，通過不定期進行信息溝通，及時將資料錄入系統，保持資料的連續性。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。

4、完善居民健康卡發放工作：按照省市衛生主管部門有關居民健康卡發放的要求，積極做好發放前期工作，核實好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發放準備，條件成熟立即開展發放。

5、完善健康檔案歸檔：紙質健康檔案以家庭為單位，統一放在一起，以自然村為單元，統一存放于村衛生室。對死亡或外出人員的健康檔案，及時進行歸檔處置，每月報中心匯報上報。

6、完善健康問題干預和效果評價：中心或村衛生室要有計劃有重點地采取相應的適宜技術和措施，組織實施轄區健康問題干預，開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫療和康復等健康管理服務，并及時實施干預效果評價。

7、完善居民健康檔案與新型農村合作醫療工作相結合：利用新型農村合作醫療居民發病報銷情況信息，進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發生狀況，指導合作醫療報銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預能力和醫療保障水平。

8、完善健康檔案理，人員要符合有關法律法規規定，接受本項目的培訓，且有一定的專業基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規定必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構，不能用于商業的。村衛生室因故發生變更時，應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛生室延續其職能的機構管理，拒不執行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責任。

居民健康檔案管理工作計劃5

一、工作目標：

1.完成轄區常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統一、科學和規范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。

2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到xx%以上。健康檔案使用率達到xx%以上。

二、具體措施：

1.組織領導：

成立健康檔案工作領導小組，全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規定的數量將列入年底績效考核中。

2.培訓宣傳：

居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓，培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規范管理，同時，采用多種方式在各社區范圍內進行相關宣傳，取得廣大群眾的支持配合。

3.建檔方式：

(1)門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁。

(2)在各村衛生室工作人員的配合下，到轄區采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。

(3)入戶調查：采用下鄉到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區居民的配合，應加多宣傳，加深轄區居民之間的溝通了解。同時，可以在村衛生室工作人員的配合下，與村衛生室工作人員一起到家中采集信息。

(4)健康體檢：通過下鄉入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。

4.建檔要求：

(1)建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;

(2)堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群;

(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規范、字跡工整、基礎內容無缺失。

5.信息錄入：開始信息錄入前對所有相關人員進行統一培訓，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛生站醫生負責各自轄區內的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達到xx% 。

居民健康檔案管理工作計劃6

一、工作目標一、建立統一、科學、規范的居民健康檔案，實現居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。

二、所有村優先為老年人、慢性病患者、孕產婦、0－6歲兒童等重點，重點人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。

三、年內65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%；健康檔案真實率達100%；電子化健康檔案合格率達99%以上，健康檔案使用率50%；健康檔案及時更新維護達到80％以上。

二、主要工作內容

一、完善紙質與電子化健康檔案內容：健康檔案的基本內容應主要包含個人基本信息和主要衛生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄，今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

二、完善未建檔人群補建檔：通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務，醫務人員網格化入戶服務等多途徑，采集到沒有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導相結合的原則，由中心或村衛生室的醫務人員為他們居民建立健康檔案，并根據其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄，錄入電子檔案系統，提高建檔率。

三、完善檔案使用：中心或村衛生室要在居民診療、醫護人員網格化入戶服務時，調取、查閱健康檔案，由接診醫生或入戶服務的人員根據居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內容。其它工作人員在居民外出就診、轉診、會診等服務記錄，通過不定期進行信息溝通，及時將資料錄入系統，保持資料的連續性。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。

四、完善居民健康卡發放工作：按照省市衛生主管部門有關居民健康卡發放的要求，積極做好發放前期工作，核實好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發放準備，條件成熟立即開展發放。

五、完善健康檔案歸檔：紙質健康檔案以家庭為單位，統一放在一起，以自然村為單元，統一存放于村衛生室。對死亡或外出人員的健康檔案，及時進行歸檔處置，每月報中心匯報上報。

六、完善健康問題干預和效果評價：中心或村衛生室要有計劃有重點地采取相應的適宜技術和措施，組織實施轄區健康問題干預，開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫療和康復等健康管理服務，并及時實施干預效果評價。

七、完善居民健康檔案與新型農村合作醫療工作相結合：利用新型農村合作醫療居民發病報銷情況信息，進行居民健康問題分析和干預等健康管理；利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發生狀況，指導合作醫療報銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預能力和醫療保障水平。

八、完善健康檔案理，人員要符合有關法律法規規定，接受本項目的培訓，且有一定的專業基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規定必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構，不能用于商業的。村衛生室因故發生變更時，應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛生室延續其職能的機構管理，拒不執行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責任。

第四篇：居民健康檔案管理實施方案

居民健康檔案管理實施方案

一、背景

根據省政府農村新五件實事內容，“農民健康工程項目”為其重要實事之一。該項目的目標是，力爭到2010年建立適應農村經濟社會發展和廣大農村居民健康需求的新型農村衛生服務體系，建立農村公共衛生政府投入的保障機制，確保廣大農村居民享有基本公共衛生服務。2009年，《中共、中央、國務院關于深化醫療衛生體制改革的意見》（中發[2009]6號）頒布，更明確提出了人人享有基本醫療衛生服務的目標，促進了城鄉居民基本公共衛生服務的均等化進程。我區以國家、省、市相關文件、方案為依據，以科學發展觀為指導，結合地區實際，制訂了楚州區《農村基本公共衛生服務項目實施細則—居民健康檔案管理實施方案》，以指導我區的居民健康檔案管理工作的開展。

二、目標指標

1、統一居民健康檔案的格式，健康檔案主要信息包括：居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等；為重點人群建立健康檔案，60歲以上老人2010年城市≥85％、農村≥55%，2011年城市≥90％、農村≥60%。2011年其他人群建檔率≥40%。

2、以縣（市、區）為單位，健康檔案計算機動態管理率≥80％；35歲以上居民、殘疾人、慢性病人的健康檔案內容每年至少更新一次，60歲以上老人每年至少更新4次。

三、對策措施

1、建立組織

我區居民健康檔案管理工作由區政府牽頭、區衛生局組織、區疾

控中心具體實施。并層層成立組織機構，完善居民健康檔案管理網絡。

各鄉鎮要按照區工作方案要求，建立組織管理制度，制定工作計劃，形成工作小結。

2、充分利用健康體檢、臨床資料，結合主動上門服務，逐步為社區居民建立動態的健康檔案，并開展有針對性的健康干預。

（1）各鄉鎮要負責為轄區居民建立家庭健康檔案、居民健康檔案、60歲以上老人健康檔案，具體建立檔案及隨訪工作由各社區衛生服務站（村衛生室）承擔，各鄉鎮防保所須動態掌握各村具體統計數字及隨訪情況，同時對檔案管理工作進行質控。

（2）建檔對象及要求：對60歲以上老人建立健康檔案，建檔率達90%，每年有4次的隨訪更新；對婦女、兒童建立健康管理卡，具體管理要求根據區婦幼保健院要求，鄉鎮婦保、兒保責任醫生做好管理和統計；對于慢病病人按具體病種要求建立健康檔案，建檔率達90%，規范管理率達90%；以上人群以外的居民也要積極建立居民健康檔案，居民所在家庭也要建立家庭健康檔案，實現一戶一檔規范管理，每年至少有一次信息更新，每兩年對他們進行一次體檢；以上所有人群總體建檔率達總人口數的50%。

（3）檔案管理：60歲以上老人檔案、婦幼檔案可單獨存放，也可與普通居民健康檔案一起同家庭健康檔案整合，實現一戶一檔管理，檔案按村組順序編號存放。死亡、失訪檔案單獨存放。逐步實現健康檔案的計算機動態管理，管理率達80%。

（4）隨訪內容：除定期體檢內容及就醫記錄外，隨訪要突出對管理對象健康知識的宣教，膳食、運動、生活方式的指導，促進良好生活方式的建立。隨訪記錄真實、規范、完整，各類健康服務、檢查

單據及時歸檔。

（5）鄉鎮慢防醫生按社區健康檔案季度報表、慢病管理季度報表格式要求，匯總各村的建檔、隨訪更新情況，次季度首月5日前上報匯總結果到區疾控中心。

3、建立特困殘疾人、低保家庭、五保戶等的登記，具體人員、戶按居民健康檔案、家庭健康檔案同樣建檔。檔案單獨存放。每年上門隨訪檢查2次以上。

四、進度安排1、1-2月份，全面啟動居民健康檔案的管理工作，制定工作計劃，召開村醫會議，安排布署各項工作。

2、日常對居民開展健康管理，對未建立檔案的群眾建立健康檔案，對于死亡的或失訪的居民進行分類，單獨放置。并做好動態管理，數據的更新，完成每季度的報表。

3、7月份，完成半年工作小結。

4、12月份，完成全年工作總結。

五、考核評估

區衛生局每季度對項目工作實施情況進行一次考核，對項目各項指標進行評價。考核嚴格按照《楚州區農村基本公共衛生服務項目工作考核細則》進行。考核結果直接與經費掛鉤。

六、經費兌現

參照《楚州區基本公共衛生服務項目績效考核實施方案》，兌現發放工作經費。

第五篇：居民健康檔案管理工作總結

居民健康檔案管理工作總結 1

為使20xx年能更好的開展健康檔案建立工作，總結建檔經驗，我們對20xx年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質量進行了自查，回顧了上一年在建立健康檔案過程中還存在哪些不足，檢查了已經建立的健康檔案有哪些質量問題和需要加強力度的地方，現將自查結果匯報如下：

一、居民健康檔案建立過程

根據《城鄉居民健康檔案管理服務規范》的“居民健康檔案管理服務培訓指導”，我們制定了本鄉“農村居民健康檔案管理服務規范”，對參加健康檔案建立人員進行了集中培訓。考核了各村社人口情況。購置了三臺體重稱、血壓計、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應所需設備。院長親臨村、屯靠前指揮，與村、社領導接洽取得支持。授權專人負責，防保站全體人員參與，各村鄉村醫生協助工作，一臺汽車專供下鄉使用，風雨無阻，積極認真的開展了健康檔案建立工作。

二、建檔數量

按照縣衛生局輝衛字【20xx】91號“關于下發城鄉居民健康檔案建檔率目標的通知”(按規范建立、管理健康檔案，保證信息的真實性、完整性、有效使用性)的文件精神。院長把建立健全健康檔案工作放在重中之重，親自領導督辦，在財力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉外出打工人員較多，人員流動性大的情況下，我們建立健全了農村居民健康檔案8071份，基本完成了上級規定30%的目標。

三、建檔質量

按照《國家基本公共衛生服務規范》的.“城鄉居民健康檔案管理服務規范”要求，縣衛生局統一印刷了各種表、冊，使得建立檔案所用表頁達到了規范化。我們按建檔流程通過門診和下鄉入戶開展了健康檔案建檔工作，建檔過程中我們堅持執行“城鄉居民健康檔案管理服務規范”，采取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設備下鄉入戶建檔的方法，對在鄉人員進行了一般體檢和健康檔案建立。

對所建檔案我們按包村負責制分工進行審核、檢查、并計算體質質數后由專人再檢查并進行規范的17位數編號，在工作很忙的情況下，我們在計算機“居民健康檔案管理系統”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對重點人群進行分類，實行固定檔案和動態檔案分類管理，以使慢性病人和03歲兒童及孕產婦能在規定訪視日期得到及時訪視和登記。

四、工作不足

實際工作中，由于對上級文件精神理解不深，對居民健康檔案建立工作認識不足，不能及時總結經驗，走了一些彎路，有些業務到現在還不夠清晰。同時、自覺任務重、時間緊，加之學習不夠，導致業務不熟。通過自查發現，在建檔工作中出現字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認真、數據失真等現象發生，這會致使健康檔案填寫合格率不可能達標。

五、今后工作打算

通過本院居民健康檔案工作的建立過程和檔案質量進行自查，對發現的不足和存在問題，要加大整改力度，對參加檔案建立人員加強業務知識培訓，強化責任意識，對上不符合標準的健康檔案要認真復核、完善、更新。在提高領導和工作人員相關業務水平和認識的同時，我院擬采取如下措施繼續開展健康檔案建立工作：

1、由本院工作人員專職負責并親自完成建檔工作，仍然由鄉村醫生參與本村建檔工作的協調、協助，不用鄉村醫生進行檔案建立實際操作。

2、仍采用門診建檔和下鄉入戶體檢建檔相結合的方法建檔，但不搞全員集中下鄉突擊完成任務的模式，而采用專組下鄉入戶。仍攜帶設備現場體檢、現場錄檔，保證建立健全每份完整符合標準檔案，在力求質量達標的前題下，保證建檔達標數量的完成，。

3、在條件允許的情況下，力爭在完成人員健康檔案建立健全的同時，將部分家庭健康檔案建立完成。

4、建立完成的健康檔案由分片人員進行審核和體質質數計算后，按各村排號做好人員或家庭編號，由相關人員在計算機的居民健康檔案管理系統中錄入相關信息后，將固定檔案存放檔案柜，將重點人群分類的動態檔案交專人負責處便于適時訪視和更新記錄。

5、實際工作中，我們一定嚴格要求，加強領導，強化督導，及時發現問題及時解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項工作工。以上自查情況敬請各級領導核查并給予批評指正。

居民健康檔案管理工作總結 2

社區居民健康檔案不僅是國家基本公共衛生服務項目之一，更是開展其它社區衛生服務前提性、基礎性和關鍵性的工作。只有做好這項工作，才能使社區衛生服務、疾病控制和婦幼保健等機構能更好地了解和掌握轄區內居民基本健康狀況及其變化和趨勢，做出正確的社區診斷并制定針對性的社區衛生干預措施，從而更有效地為居民提供醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。為此，我們做了大量人力物力投入，使這項工作取得明顯的效果，現總結。

一、關鍵在于“三帶頭”，規劃計劃先行一步，措施要全程落實。

我們要讓團隊高度關注并投身于建立居民健康檔案工作中去，首先要使中心、服務站和健康檔案小組負責人帶頭轉變觀念，統一認識到建立居民健康檔案的重要性和必要性，居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區別，前者是記錄居民健康狀況的系統化文件或資料庫，為全科醫生在開展連續性治療、保健和康復時提供病人全面的基礎資料，也是社區衛生工作者擴大和加深臨床經驗乃至科研的工具;后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。如通過對高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進行規范管理，我們則可以了解居民用藥習慣、方法以及其在治療上存在的問題;開展健康體檢可以了解老年居民膽結石、脂肪肝等實際發病情況及其罹患因素;通過深入社區，入戶調查，我們還可以了解居民其它衛生狀況，如其所在社區、家庭以及人文背景等情況，為下一步開展社區健康干預打下基礎。我們在工作中認識到，首先要加強領導，成立由中心主任任組長的居民健康檔案管理領導小組，制定工作計劃和實施方案，完善服務流程，注重措施落實，其中關鍵在于負責人全程參與，能第一時間了解和掌握第一手資料和現場解決問題。

二、精心安排，完善流程，分工協作，力爭達標或超標。

為了保證居民健康檔案按時、按量、按質達標或超標，我們首先做好計劃安排，采取多種建檔方式，

根據具體情況靈活應用。如我們利用每月各服務站定期三天“社區慢病管理和健康教育日”有場地、有人氣優勢為主集中建檔，同時配合入戶調查對建檔和更新檔案進行補充和完善。具體工作要制定相關適宜的細則，如安排合適的入戶調查時間，成立由中心、服務站和居委會或物業共同組成的“專職和兼職”健康社區衛生在線社區衛生服務網社區衛生在線社區衛生服務網檔案小組。在選擇建檔小區時，應以住宅小區或人文背景類似的社區等為單位，以便于居民接受。建立科學實用的服務流程有利于提高建檔效率如男女搭配的'建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時間、采取在某一小區或住宅區開展集中調查的措施等等。為了提高建檔的效率和質量，采取分工協作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施，按要求建檔必須達標，力爭超標。

三、發揮優勢，多方聯動;加強培訓，提高質量;求真務實，緊抓重點。

以中心為主導和骨干，發揮其決策和技術優勢;以服務站為抓手和平臺，利用其地理和熟悉優勢;

以居委會或物業為幫手和向導，借助其人脈資源和地主優勢，三方聯手，共同參與建檔工作。建立真實、完整的居民健康檔案對以后各項工作開展非常重要，因此為提高建檔質量，保證采集的第一手資料準確性、完整性，需要加強對相關人員開展專項技術培訓。居民健康檔案的建立和使用，要結合實際，本著方便、實用和便于以后接軌的原則，不要不切實際生搬硬套國外或書本經驗，要做長遠規劃，分步實施，才能提高其實用性和可操作性，并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質檔案等因素限制，即使建檔也可能是“死“檔，“束之高閣”之檔;而業務繁忙時，傷風感冒等小傷小病也去從數千份檔案中去翻找，也不切實際。

因此，在目前各方面條件都不成熟的情況下，為了盡量發揮居民健康檔案的作用，我們采取中心和

服務站聯合管理，把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點人群進行建檔并重點管理，使之成為活檔，有用之檔。具體做法是，結合平時開展健康教育、慢病管理和免費體檢等活動對檔案進行管理和更新，這才是真實、務實和行之有效的做法。

四、長遠規劃，分解困難，分步實施，游刃有余;按照要求建檔

使無“檔”變有“檔”，結合實際管檔，使“死”檔成“活”檔。

如果沒有建立真實的居民健康檔案，就無法開展對目標人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區老年人、3歲以下兒童數量等有關資料，社區衛生服務各項工作將難以順利開展。因此，我們根據中心及站實際狀況和能力，本著建檔只是基礎，活檔才是建檔目的的原則，制定規劃，分步實施，要建就建真實之檔，可用之檔。如根據居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進行慢病管理和健康教育的社區衛生在線社區衛生服務網社區衛生在線社區衛生服務網目標人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進行統一管理，目前已逐步將社區900多例慢病居民收之中心“麾下”，已使這部分檔案成為“活檔”，有用之“檔”。

居民健康檔案管理工作總結 3

我縣農村居民健康檔案工作，在衛生局的正確領導下，在各級項目工作人員的積極配合下，認真貫徹落實《元氏縣基本公共衛生服務農村居民健康檔案管理實施方案》，切實做好我縣農村居民健康檔案工作，現將工作開展情況總結如下：

完成主要工作：

一、召開項目啟動會

20xx年7月31日，召開有縣鄉兩級衛生保健單位參加的“基本公共衛生服務項目”啟動會。此次會議標志著基本公共衛生服務項目在我縣正式展開。

二、積極開展項目培訓

20xx年8月1日，舉辦有15個鄉鎮衛生院院長、負責項目工作的工作人員，試點鄉鎮姬村鎮各村衛生所所長、保健醫生共計55人參加的《基本公共衛生服務項目》培訓班。為保質保量完成項目工作奠定了基礎。

三、《居民健康檔案》建檔情況：

今年截止到11月25日完成建檔126307人，完成建檔率30.48%。其中，65歲以上老年人建檔28250人，高血壓患者建檔18997人，糖尿病患者建檔3213人，高血壓合并糖尿病患者建檔1991人，重性精神病患者建檔558人，0—36個月兒童建檔10310人，孕產婦建檔1150人。較好的完成了我縣今年的工作任務。

采取的主要措施：

一、加強組織領導。縣鄉兩級成立了項目工作領導小組和技術指導小組，具體負責建檔工作。建立健全各項工作制度，明確責任，落實到人。

二、廣泛宣傳動員。在全縣范圍內加強宣傳力度，印制發放《農村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛生服務項目》政策宣傳等宣傳材料50000余份。居民健康檔案宣傳標語600余條，墻體宣傳畫200余幅，并且還制作了大量的`工作規章制度。有效地調動了婦幼工作人員的工作積極性。

三、加大督導力度。自建檔工作開展以來，我縣領導小組共組織人員，下鄉督導30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。

存在的主要問題：

一是由于種種原因，各基層婦幼醫生缺乏工作積極性，工作態度不積極。

二是數據統計人員缺乏專業統計知識培訓，上報數據存在漏洞。

總之，今年我縣農村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結癥，研究制定解決結癥的辦法，提高農村居民建檔檔案高效率、高質量、高水平的完成。

居民健康檔案管理工作總結 4

20xx年我院把居民健康檔案列入公共衛生服務項目，積極開展社區衛生服務，做好這項工作，才能更好地了解和掌握我轄區居民基本健康狀況及其變化和趨勢，做出正確的社區診斷并制定針對性的社區衛生干預措施，從而更有效地為居民提供醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。為此，我們做了大量人力物力投入，使居民健康檔案這項工作取得明顯的'效果，現將全年工作總結如下：

一、成立組織加強領導

一是加強領導，成立組織機構。院領導班子高度重視此項工作，為加強對健康檔案工作的領導，專門成立了由院長為組長、防疫科主任為副組長，各村衛生所村醫為成員的居民健康檔案領導小組，明確領導小組職責，形成了一級抓一級、層層抓落實的工作體系。

二、做好健康檔案的各項工作

20xx年我院圓滿完成上級下達的健康檔案工作任務，在完成紙質檔案與電子檔案同時查漏補缺及時上報，截至目前共建檔人數為25022人。

為了保證居民健康檔案按時、按量、按質達標，我們首先做好計劃安排，采取多種建檔方式，根據具體情況靈活應用。由村衛生所人員對健康檔案工作實施采集、收集、錄入，采取分工協作、分工不分家、邊建檔邊整理。在堅持居民自愿與積極引導、循序漸進的原則下，從一般人群起步，逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產婦和新生兒等重點人群，分步驟、分階段進行農村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續、可用的“健康活檔”，每月做好統計工作，層層分析及時上報，健全居民健康錄入，著實改善農村衛生條件服務。

居民健康檔案管理工作總結 5

社區居民健康檔案不僅是國家基本公共衛生服務項目之一，更是開展其它社區衛生服務前提性、基礎性和關鍵性的工作。只有做好這項工作，才能使社區衛生服務、疾病控制和婦幼保健等機構能更好地了解和掌握轄區內居民基本健康狀況及其變化和趨勢，做出正確的社區診斷并制定針對性的社區衛生干預措施，從而更有效地為居民提供醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。為此，我們做了大量人力物力投入，使這項工作取得明顯的效果，現總結如下；

一、關鍵在于“三帶頭”，規劃計劃先行一步，措施要全程落實

我們要讓團隊高度關注并投身于建立居民健康檔案工作中去，首先要使中心、服務站和健康檔案小組負責人帶頭轉變觀念，統一認識到建立居民健康檔案的重要性和必要性，居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區別，前者是記錄居民健康狀況的系統化文件或資料庫，為全科醫生在開展連續性治療、保健和康復時提供病人全面的基礎資料，也是社區衛生工作者擴大和加深臨床經驗乃至科研的工具；后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。如通過對高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進行規范管理，我們則可以了解居民用藥習慣、方法以及其在治療上存在的問題；開展健康體檢可以了解老年居民膽結石、脂肪肝等實際發病情況及其罹患因素；通過深入社區，入戶調查，我們還可以了解居民其它衛生狀況，如其所在社區、家庭以及人文背景等情況，為下一步開展社區健康干預打下基礎。我們在工作中認識到，首先要加強領導，成立由中心主任任組長的居民健康檔案管理領導小組，制定工作計劃和實施方案，完善服務流程，注重措施落實，其中關鍵在于負責人全程參與，能第一時間了解和掌握第一手資料和現場解決問題。

二、精心安排，完善流程，分工協作，力爭達標或超標

為了保證居民健康檔案按時、按量、按質達標或超標，我們首先做好計劃安排，采取多種建檔方式，根據具體情況靈活應用。如我們利用每月各服務站定期三天“社區慢病管理和健康教育日”有場地、有人氣優勢為主集中建檔，同時配合入戶調查對建檔和更新檔案進行補充和完善。具體工作要制定相關適宜的細則，如安排合適的入戶調查時間，成立由中心、服務站和居委會或物業共同組成的“專職和兼職”健康檔案小組。在選擇建檔小區時，應以住宅小區或人文背景類似的社區等為單位，以便于居民接受。建立科學實用的服務流程有利于提高建檔效率如男女搭配的'建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時間、采取在某一小區或住宅區開展集中調查的措施等等。為了提高建檔的效率和質量，采取分工協作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施，按要求建檔必須達標，力爭超標。

三、發揮優勢，多方聯動；加強培訓，提高質量；求真務實，緊抓重點

以中心為主導和骨干，發揮其決策和技術優勢；以服務站為抓手和平臺，利用其地理和熟悉優勢；以居委會或物業為幫手和向導，借助其人脈資源和地主優勢，三方聯手，共同參與建檔工作。建立真實、完整的居民健康檔案對以后各項工作開展非常重要，因此為提高建檔質量，保證采集的第一手資料準確性、完整性，需要加強對相關人員開展專項技術培訓。居民健康檔案的建立和使用，要結合實際，本著方便、實用和便于以后接軌的原則，不要不切實際生搬硬套國外或書本經驗，要做長遠規劃，分步實施，才能提高其實用性和可操作性，并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質檔案等因素限制，即使建檔也可能是“死“檔，“束之高閣”之檔；而業務繁忙時，傷風感冒等小傷小病也去從數千份檔案中去翻找，也不切實際。

因此，在目前各方面條件都不成熟的情況下，為了盡量發揮居民健康檔案的作用，我們采取中心和服務站聯合管理，把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點人群進行建檔并重點管理，使之成為活檔，有用之檔。具體做法是，結合平時開展健康教育、慢病管理和免費體檢等活動對檔案進行管理和更新，這才是真實、務實和行之有效的做法。

四、長遠規劃，分解困難，分步實施，游刃有余

按照要求建檔，使無“檔”變有“檔”，結合實際管檔，使檔案成“活”檔。如果沒有建立真實的居民健康檔案，就無法開展對目標人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區老年人、3歲以下兒童數量等有關資料，社區衛生服務各項工作將難以順利開展。因此，我們根據中心及站實際狀況和能力，本著建檔只是基礎，活檔才是建檔目的的原則，制定規劃，分步實施，要建就建真實之檔，可用之檔。如根據居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進行慢病管理和健康教育的目標人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進行統一管理，目前已逐步將轄區慢病居民收之中心“麾下”，已使這部分變成活檔，使高血壓、糖尿病的建檔率、管理率、控制率明顯提高。

居民健康檔案管理工作總結 6

根據國務院《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案》(國發12號)和《陜西省人民政府關于印發陜西省深化醫藥衛生體制改革重點實施方案的通知》(陜政發27號)精神及《陜西省基本公共衛生服務項目》內容要求，省衛生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛生服務項目之列。

建立居民健康檔案是醫療衛生機構為居民提供服務過程中的規范記錄，以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化記錄文件和居民享有基本醫療衛生服務的體現形式，，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛生服務項目，為做好此項工作，我們鄉衛生院迅速組織全院職工認真學習文件精神，在20xx年、20xx年的工作基礎上進一步完善了20xx年的工作。現我就衛生院建立居民健康檔案工作情況作一總結匯報如下：

一、工作完成情況

我鄉轄區總共統轄8個行政村，人口約9753人，20xx年應建立居民健康檔案人數約4388人，建立健康檔案數為4380人，包括紙質和電子檔案各4380份，建檔率%;20xx年應建立居民健康的檔案2930份，實際建立健康檔案3000份，包括紙質和電子檔案各3000份，建檔率%，已完成總工作量的'%，建立居民健康的檔案7380份。

二、工作實施的方法

(一)化整為零，循序漸進的方法。有鄉衛生院統一制定方案，分解到各村，有各村衛生室統計匯總人數后統一上報給鄉衛生院，我們統一組織體檢、建檔。

(二)農民自愿，積極引導的方式。我們統一制定方案后，組織各村村醫培訓學習，然后在各村進行廣泛宣傳，人群眾知曉這項政策的好處，自覺參與進來。

(三)規范建檔，求真務實的原則。我們安排專人認真學習文件精神，外出學習借鑒建檔較好單位的經驗，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項工作積極、有效、無誤的開展。

三、取得的成效

目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人，患病率在%，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史;冠心病人數10人左右，患病率%，其中部分人員常年進行超負荷體力勞動，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發生，幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎。

四、危險因素分析

目前根據我們的統計結果看我鄉群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動量較大;生活行為習慣不合理;思想認識存在誤區、不能按時參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。

五、存在的問題

由于外出務工人員較多，導致流動人口較大，實際在家人員相對較少，建立健康檔案工作開展較為困難，工作進展跟不上計劃;我鄉交通不便，人員居住分散，服務覆蓋面不廣。

六、工作計劃

根據目前情況，我們決定下一步對我院職工和個村衛生室負責人進行全體培訓后，完善各項工作計劃，結合實際情況設計出行之有效的方案;我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務，進一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉群眾能夠認識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中;使居民健康檔案能真正為群眾服務。

居民健康檔案管理工作總結 7

為全鎮農村居民建立居民健康檔案，是落實國家基本公共衛生服務項目的重要內容，是促進基本公共衛生服務逐步均等的重要舉措。赤土店鎮的居民健康檔案建立工作，在縣衛生局的正確領導和指導下，在鎮黨委政府的大力支持下，在各村醫生的密切配合下，通過全院職工的共同努力，取得了階段性成效，現就我鎮前一階段的居民健康檔案建立工作情況總結匯報如下：

一、宣傳發動：

依照縣衛生局的工作步驟和安排，我們在參加了縣的動員會后，迅速召開班子會議，研究部署我鎮的建檔工作，并向鎮政府主要領導做了匯報，并成立了赤土店鎮公共衛生服務辦公室，并在鎮政府的主持下，召開了由村兩委班子、鄉村醫生及其他相關人員參加的公共衛生項目啟動會議。會議要求，各村要抽調村干部結合本村村醫密切配合和協助衛生院完成居民健康檔案的建立工作，并對建檔和體檢時間做了安排。并要求各村干部及村醫要在本村進行廣泛宣傳，讓群眾了解建立居民健康檔案的目的和意義。

二、培訓工作：

組織人員進行培訓：我院迅速擬定了建立居民健康檔案的填寫要求及規范，組織參加建檔的村醫和院內相關工作人員，進行填寫項目、檢查項目等方面的培訓，要求統一筆跡填寫，檢查科學合理準確，統一時間上交結果，要求加班加點完成當天的整檔工作。

三、組織實施和建檔免費體檢情況：

衛生院整修房屋兩間，做為公共衛生服務辦公室和檔案室，并增添辦公設備，配備工作人員。

20xx年12月14日，在各村干部和鄉村醫生的配合下，首先對全鎮10個村的65歲以上老人進行統計造冊(統計人員為1080人)，并在各村進行大力宣傳，讓他們了解建立居民健康檔案重要性。20xx年12月17---28日，全鎮統一行動，為65歲以上的人員建立健康檔案。堅持農民知情同意并自愿參與的原則，我們加大了宣傳力度，衛生院派專人到各個村進行宣傳和督導，采取下村入戶的方法，引導我鎮符合年齡的居民積極進行建檔。在村醫和村干部的配合下，我們此次共建檔1042人，建檔率為97%。20xx年1月3日，衛生院派人員到洛陽采購了萬元的體檢用試劑、耗材等。20xx年1月5日，我們依據衛生院現有的醫療設施，抽調相關人員，開始對建檔的人員按村逐一免費進行基本資料完善、心電圖、B超(肝、膽、脾、腎)、化驗(血常規、尿常規、空腹血糖)、胸透等項目的檢查。并出具填寫各種檢查記錄單，進行歸檔保存。對行動不便的建檔居民和未建檔居民，我們采取上門入戶建檔，攜帶儀器進行檢查的方法，盡可能使我鎮的居民都能建立健康檔案，都能享受到均等的公共衛生服務。至20xx年1月26日，我們共免費體檢建檔65歲以上老人1010人次，體檢率為97%。對外出未能來及時體檢的人員，我們計劃在今年的建檔工作中，再次抽調人員進行下鄉建檔檢查，以查漏補缺，保障我鎮的65歲以上居民都盡可能的`享受到這一惠民政策。

四、檔案整理工作：

這一階段我們共做了以下幾個方面的工作：一是由本院醫師依據檢查結果，對每個人健康狀況進行綜合評價，對身體狀況較差的人員，制定出有針對性的健康處方，以備下一步進行健康干預(健康指導)。二是按照上級要求對檔案、檔案柜進行編號和并整理歸檔。三是編制檔案匯總表：包括姓名、村別、組別、聯系方式，達到檔案的查找快捷、準確、無誤。經過此次檢查，共確診高血壓病人338人，糖尿病病人17人，精神病人6人，冠心病病人74人，膽結石病人58人，其他病病人90人，共計516人，占全部體檢人數的51%，由此可見，我鎮65歲以上老人的整體健康狀況令人擔憂。

五、存在的主要問題：

建立居民健康檔案是一項新的工作，雖然我們在建檔工作前做了大量的工作，并且進展順利，但還存在著許多不足，主要有以下幾個方面：

1、鄉村醫生知識缺乏，填寫項目不準確，檔案改動地方較多。

2、檢驗項目缺乏，如血脂、乙肝丙肝甲肝抗體測定，致使有些病不能做出準確診斷，也不能提供有效的健康指導。

3、由于時間緊，任務重，B超、胸透正常者沒有書寫報告單。

4、醫院人員少，力量比較薄弱，面對這樣的大規模的體檢檢查工作，抽不出足夠的人員進行應對。

5、群眾對建檔工作的重要性不是十分理解。以上存在的問題，都是我們在今后的工作中需要進行加強和改進的重點。

雖然我們在上述的工作中，做了大量的工作，付出了辛勤的勞動，也取得了一定的成效，但這僅僅是一個良好的開端，以后建立居民健康檔案工作的任務任重而道遠，距政府和人民群眾的要求還有一定的差距。在今后的工作中，我們一定嚴格按照縣衛生局的工作要求，采取一切方法和措施，克服一切困難，取長補短，把赤土店鎮的居民健康檔案建立工作做細、做好，讓領導放心，使群眾滿意，為保障全鎮人民群眾的身體健康及推進欒川醫療衛生事業的長足健康發展，做出自己應有的貢獻。

居民健康檔案管理工作總結 8

為認真貫徹落實《人民政府關于發展城鄉社區衛生服務的實施意見》的文件精神，20xx年上半年，我衛生院按照《國家基本公共衛生服務規范》的要求，以建立農村居民健康檔案為促進基本公共衛生服務逐步均等化的切入點，在全區范圍內為農村居民建立個人健康檔案，使農民能更多享受到基本醫療衛生服務，更多享受到醫改所帶來的`好的成果。現就這半年來為農村居民建立健康檔案的工作總結如下。

一、工作目標和建檔原則

(一)工作目標。到20xx年底，按照國家統一建立居民健康檔案的要求，農村居民健康檔案建檔率達到60%;電子檔案建檔率達到40%。到20xx年，初步建立起覆蓋城鄉居民的，符合基層實際的，統一、科學、規范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為農村居民提供連續、綜合、適宜、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。

(二)建檔原則。在堅持居民自愿與積極引導、循序漸進的原則下，從一般人群起步，逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產婦和新生兒等重點人群，分步驟、分階段進行農村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續、可用的“健康活檔”，最終構建起區域性衛生信息平臺，更好地為提高居民健康水平，改善農村衛生條件服務。

二、領導重視，重點部署，開展規范建檔培訓

衛生院領導高度重視建立居民健康檔案工作，有專人管理健康檔案，并對健康檔案實行包村管理，。

三、前半年健康檔案工作進展

(一)是開展建檔重點人群的調查摸底和為65歲以上老人體檢和兩個系統管理為切入點，積極開展健康檔案建檔工作，全鄉總建檔數為10574人。其中0—36個月兒童建檔為335人;65歲以上老人建檔為1204人;高血壓病人388人;建檔數為388人;糖尿病人16人，建檔數為16人;重癥精神病人12人，建檔管理12人;結核病人10人，建檔管理10人。

(二)是落實了重點人群的隨訪工作。對已經建檔掌握的重點人群中的患者，我們落實了衛生院人員包村、村醫包戶的措施，及時落實隨訪措施，對他們及時提供健康咨詢服務，對病情變化較大的9名患者，及時提出了就醫指導意見，得到了群眾的好評。

四、不足之處

(一)孕產婦未建立健康檔案，與婦幼管理記錄不相符。

(二)高血壓、糖尿病管理率低。

(三)體檢表填寫較潦草，不規范。

今后的工作，我們將切實轉變職能，努力工作，加強內部管理，學習先進，力爭取得新的更好成績，為上級和良邑鄉2萬群眾交一份滿意答卷。謝謝!

居民健康檔案管理工作總結 9

根據國務院《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（20xx—20xx年）》（國發〔20xx〕12號）和《陜西省人民政府關于印發陜西省深化醫藥衛生體制改革20xx年重點實施方案的通知》（陜政發〔20xx〕27號）精神及《陜西省基本公共衛生服務項目》內容要求，省衛生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛生服務項目之列。

建立居民健康檔案是醫療衛生機構為居民提供服務過程中的規范記錄，以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化記錄文件和居民享有基本醫療衛生服務的體現形式，，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛生服務項目，為做好此項工作，我們xxx鄉衛生院迅速組織全院職工認真學習文件精神， 在20xx年、20xx年的工作基礎上進一步完善了20xx年的工作。現我就xxx衛生院建立居民健康檔案工作情況作一總結匯報如下：

一、工作完成情況

我鄉轄區總共統轄8個行政村，人口約9753人， 20xx年應建立居民健康檔案人數約4388人，建立健康檔案數為4380人，包括紙質和電子檔案各4380份，建檔率44.9%；20xx年應建立居民健康的檔案2930份，實際建立健康檔案3000份，包括紙質和電子檔案各3000份，建檔率30.7%，已完成總工作量的75.6%，建立居民健康的檔案7380份。

二、工作實施的方法

（一）化整為零，循序漸進的方法。有鄉衛生院統一制定方案，分解到各村，有各村衛生室統計匯總人數后統一上報給鄉衛生院，我們統一組織體檢、建檔。

（二）農民自愿，積極引導的方式。我們統一制定方案后，組織各村村醫培訓學習，然后在各村進行廣泛宣傳，人群眾知曉這項政策的好處，自覺參與進來。

（三）規范建檔，求真務實的原則。我們安排專人認真學習文件精神，外出學習借鑒建檔較好單位的經驗，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項工作積極、有效、無誤的開展。

三、取得的成效

目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人，患病率在2.2%，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史；冠心病人數10人左右，患病率0.2%，其中部分人員常年進行超負荷體力勞動，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發生，幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎。

四、危險因素分析

目前根據我們的'統計結果看我鄉群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動量較大；生活行為習慣不合理；思想認識存在誤區、不能按時參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。

五、存在的問題

由于外出務工人員較多，導致流動人口較大，實際在家人員相對較少，建立健康檔案工作開展較為困難，工作進展跟不上計劃；我鄉交通不便，人員居住分散，服務覆蓋面不廣。

六、工作計劃

根據目前情況，我們決定下一步對我院職工和個村衛生室負責人進行全體培訓后，完善各項工作計劃，結合實際情況設計出行之有效的方案；我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務，進一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉群眾能夠認識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中；使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務。