第一篇：各種事故防范措施與救援

目錄

（一）高空墜落事故的防范措施與救援..............2

（二）物體打擊事故的防范措施與救援..............5

（三）施工機械事故的防范措施與救援..............6

（四）坍塌事故防范措施與救援....................9

（五）觸電事故防范措施與救援...................13

（六）火災爆炸事故防范措施與救援...............17

（七）中毒事故防范措施與救援...................20

（一）高處墜落事故的預防及其應急預案

施工過程中，高處作業的機會比較多，經常在周邊臨空的高處進行作業，施工條件差，危險因素多。為避免發生高處墜落事故，必須加強監控管理，對職工進行預防高處墜落的安全技術知識教育，使他們操作時，必須使用安全防護的用具。同時，在技術上采取有效的防護措施。

1.最常見的高處墜落事故有以下幾類：

（l）人員由屋頂墜落。

（2）腳手架倒塌。

（3）人員由腳手架上墜落。

（4）結構倒塌。

（5）人員由地上的洞口墜落。

（6）人員由梯子上墜落。

（7）人員由結構上墜落。

（8）人員由屋頂的空洞墜落。

（9）人員由沒有護欄的樓面邊緣墜落。

2．可能產生高空墜落事故的違章行為

（1）高處作業不使用安全帶或安全帶未扎在牢固的構架上；安全帶拽拉長度超長。

（2）酒后登高作業；登高作業不走規定的通道。

（3）使用未經驗收合格的腳手架；在高處平臺、孔洞邊緣休息或倚坐欄桿。

（4）擅自拆除孔洞蓋板、欄桿、隔離層或因工作需要拆除上述設施時不設明顯標志并及時恢復。

（5）吊欄未經負荷試驗即投入使用；吊欄內施工不掛安全帶或將安全帶掛在吊欄上，而不掛在二次保護繩上；吊欄內使用的電焊作業無防止打傷鋼絲繩的措施；吊欄內使用的電源無防止人員觸電的保護措施。

（6）梯子檔距過大；上人梯子底端不采取防滑措施；在梯子上作業時，下方不設監護人。

（7）梯子架設在不穩固的支持物上工作；梯子端部無防滑措施，人字梯無限制開度的拉繩、鉤子等。

（8）臨空面沒有安裝欄桿；欄桿高度不夠、沒有檔腳板；施工平臺馬道板沒有鋪滿、沒有固定。

（9）高處危險作業區下方未裝設牢靠的安全網；夜間高處作業或孔洞內作業照明不足；深溝、深坑四周無安全警戒線，夜間無警示紅燈。

（10）超過3ｍ以上的建筑物外側沒有搭掛防護平網。

（11）在高處平臺倒退著行走；在未封閉的臨邊及孔洞口逗留、休息；高處作業，傳遞跳板不系安全繩。

（12）混凝土澆筑現場看守人員不系安全帶；倉號作業人員騎跨在模板上。

（13）憑借欄桿、腳手架、瓷件等起吊物件；用安全帶作溜繩或吊繩。

（14）搭設臨時通道沒有設置防護欄桿。

3．高處作業時的安全防護技術措施

（1）凡是進行高處作業施工的，應使用腳手架、平臺、梯子、防護圍欄、擋腳板、安全帶和安全網等。作業前應認真檢查所用的安全設施是否牢固、可靠。

（2）凡從事高處作業人員應接受高處作業安全知識教育；特殊高處作業人員應持證上崗，上崗前應依據有關規定進行專門的安全技術交底。采用新工藝、新技術、新材料和新設備的，應按規定對作業人員進行相關安全技術教育。

（3）施工單位應為作業人員提供合格的安全帽、安全帶等必備的個人安全防護用具，作業人員應按規定正確佩戴和使用。

（4）施工單位應按類別，有針對性地將各類安全警示標志懸掛于施工現場各相應部位，夜間應設紅燈示警。

（5）高處作業所用的工具、材料嚴禁投擲，上下立體交叉作業確有需要時，中間須設隔離設施。

（6）高處作業應設置可靠扶梯，作業人員應沿著扶梯上下，不得沿著立桿與欄桿攀登。

（7）在風雪天應采取防滑措施，當風速在10.8m/s以上和雷電、暴雨、大霧等氣候條件下，不得進行露天高處作業。

（8）應設置聯系信號和通訊裝置，并指定專人負責。

（9）高處作業時，工程項目部應組織有關部門對安全防護設施進行驗收，經驗收合格簽字后方可作業。需要臨時拆除或變動安全設施的，應經項目技術負責人審批簽字，并組織有關部門審核批準后方可進行。

（10）參加高處作業人員應按規定要求戴好安全帽、扎好安全帶，衣著符合高處作業要求，穿軟底鞋，不穿帶釘易滑鞋，并要認真做到“十不準”：

一不準違章作業；

二不準工作前和工作時間內喝酒； 三不準在不安全的位置上休息； 四不準隨意往下面扔東西；

五嚴重睡眠不足不準進行高處作業； 六不準打賭斗氣；

七不準亂動機械、消防及危險用品用具； 八不準違反規定要求使用安全用品、用具； 九不準在高處作業區域追逐打鬧；

十不準隨意拆卸、損壞安全用品、用具及設施。4．高處作業應注意：

（1）安全網必須隨著建筑物升高而提高，安全網距離工作面的最大高度不超過3m。安全網搭設外側比內側高0.5m，長面拉直拴牢在固定的架子或固定環

上。

（2）在帶電體附近進行高處作業時，距帶電體的最小安全距離為2ｍ內。（3）從事高處作業時，作業人員必須系安全帶。高處作業的下方，應設置警戒線或隔離防護棚等安全措施，嚴禁其他人員通行或作業。

（4）高處作業時，應對下方易燃、易爆物品進行清理和采取相應措施后，方可進行電焊、氣焊等動火作業，并配備消防器材和專人監視。

（5）高處作業人員上下使用電梯、吊欄、升降機等設備的安全裝置必須配備齊全，靈敏可靠。

（6）霜雪季節高處作業，必須及時清除各走道、平臺、腳手板、工作面等處霜、雪、冰并采取防滑措施，否則不得施工。

（7）高處作業使用的材料應隨用隨吊，用后及時清理，在腳手架或其它物架上，臨時堆放物品嚴禁超過允許負荷。

（8）上下腳手架、攀登高層構筑物，應走斜馬道或梯子，不得沿繩、立桿或欄桿攀爬。

（9）高處作業時，不得坐在平臺、孔洞、井口邊緣，不得騎坐在腳手架欄桿、躺在腳手板上或安全網內休息，不得站在欄桿外的探頭板上工作和憑借欄桿起吊物件。

（10）特殊高處作業，應有專人監護，并有與地面聯系信號或可靠的通訊裝置。

（11）在石棉瓦、木板條等輕型或簡易結構上施工及進行修補、拆裝作業時，必須拴安全帶和采取可靠的防止滑倒、踩空或因材料折斷而墜落的防護措施。

（12）進行三級、特級、懸空高處作業時，必須事先制訂專項安全技術措施。施工前，應向所有施工人員進行技術交底。

5．現場應急措施：

（1）事故和緊急事件發生后，現場 傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側臥位，以免嘔吐誤吸。

（3）注意保護好事故現場，便于調查分析事故原因。

（4）重大事故應向相鄰施工單位進行求助。

（5）在應急響應領導小組成員未到事故現場之前，事故單位現場負責人即為現場救援最高負責人。

（二）物體打擊事故的預防及其應急預案

物體打擊傷害是建筑行業常見事故中五大傷害的其中一種，特別在施工周期短，勞動力、施工機具、物料投入較多，交叉作業時常有出現。這就要求在高處作業的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程中，都必須確保安全，防止物體墜落傷人的事故發生。

1.常見物體打擊事故主要有：

（1）在高空作業中，由于工具零件、磚瓦、木塊等物從高處掉落傷人；（2）人為亂扔廢物、雜物傷人；

（3）起重吊裝、拆裝、拆模時，物料掉落傷人；（4）設備帶“病”運行，設備中物體飛出傷人；

（5）設備運轉中，違章操作，用鐵棍捅卡料，鐵棍飛彈出傷人；（6）壓力容器爆炸的飛出物傷人；（7）放炮作業中亂石傷人等。2．預防物體打擊事故的措施（1）人員進入施工現場必須按規定配戴好安全帽。在高處作業的人員，衣著要靈便，不準穿高跟鞋、拖鞋；不得攀爬腳手架或乘運料井架吊籃上下。應在規定的安全通道內出入和上落，不得在非規定通道位置行走。

（2）凡4米以上的在施工程，首層要設1道的安全網，每隔4ｍ再支一道固定安全網；同時在施工層處必須設一道安全網。若采取立網防護，立網應高出建筑物（作業面）1米以上。在同一垂直方向上同時進行多層交叉作業時，必須設有隔離防護棚。

（3）各種腳手架的搭設必須符合國家標準。每層要設護身欄和擋腳板（高度在18㎝以上）以防物料從平臺縫隙或欄桿底部漏下。

（4）施工層腳手板必須鋪嚴，架子上不準留單跳板、探頭板。腳手板與建筑物之間距離得大于20厘米。各種腳手架使用前應經過安全技術部門的驗收。

（5）安全通道（施工洞口）上方應搭設雙層防護棚，防護棚的長度不少于3米，同時設有安全警告標志和夜間警示紅燈。防護棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。

（6）施工現場的一切孔、洞，必須設置圍欄、蓋板、架網等防護措施。（7）作業過程一般常用工具必須放在工具袋內，任何人都不準從高處向人拋擲物料，吊裝運輸零散物料時，要用吊籠或吊斗。同時也應消除各種物品被無意碰落或被風吹落的可能因素。所有物料應堆放平穩，不得放在臨邊及孔、洞口

附近，并不可妨礙通行。

（8）高空安裝起重設備或垂直運輸機具，要注意零部件落下傷人。

（9）吊運一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進行指揮，散料應用吊籃裝置好后才能起吊。

（10）拆除或拆卸作業要在設置警戒區域、有人監護的條件下進行。

（11）高處拆除作業時，對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄。

（12）無正式起重指揮人員，不得進行吊裝作業。3．現場應急措施：

（1）事故和緊急事件發生后，現場 慣性作用，仍可將受害造成致使性傷害，及至身亡。

1．形成機械傷害的事故其主要原因有：

（1）檢修、檢查機械忽視安全措施。如人進入設備檢修、檢查作業，不切斷電源，未掛不準合閘警示牌，未設專人監護等措施而造成嚴重后果。也有的因當時受定時電源開關作用或發生臨時停電等因素誤判而造成事故。也有的雖然對設備斷電，但因未等至設備慣性運轉徹底停住就下手工作，同樣造成嚴重后果。

（2）缺乏安全裝置。如有的機械傳動帶、齒機、接近地面的聯軸節、投料口絞籠井等部位缺護欄及蓋板，無警示牌，人一疏忽誤接觸這些部位，就會造成事故。

（3）電源開關布局不合理，一種是有了緊急情況不立即停車；另一種是好幾臺機械開關設在一起，極易造成誤開機械引發嚴重后果。

（4）自制或任意改造機械設備，不符合安全要求。（5）在機械運行中進行清理、卡料、上皮帶蠟等作業。

（6）任意進入機械運行危險作業區（采樣、干活、借道、揀物等）。

（7）不具操作機械素質的人員上崗或其他人員亂動機械。

機械傷害人體最多的部位是手。因為手在勞動中與機械接觸最為頻繁。2．機械設備主要傳動系統的安全要求：

（1）皮帶輪：安裝皮帶輪要注意松緊程度，裝得太緊，致使皮帶拉斷，裝得太松會影響機器正常轉動。對于皮帶傳動的防護有兩種方法：一是用防護罩將皮帶安全遮蓋，二是便條柵檔防護，使皮帶在轉動中避免人體與皮帶輪的危險部位接觸。

（2）齒輪：在齒輪傳動中最危險處是齒輪嚙合部位，以及齒輪的輪輻間的空隙處，為了避免齒輪傳動所發生的危險必須裝有防護罩，并要將齒輪全部遮蓋封閉。

（3）鏈傳動：鏈傳動的危險部位是在鏈條進入鏈輪之處，在距離地面2m以內并露在機座以外的鏈條傳動系統，均應裝設防護罩。如鏈條傳動裝置在走道或工作地面上是空的，其下面必須有防護檔板設備。

（4）軸：所在凸出于軸面或是不平滑的附體，如：鍵、固定螺釘等，露頭固定螺釘尤其有害，在生產中，有可能將人的衣服卷住，而發生傷害，因此，必須安裝防護軸套。對于轉動軸在離開地面高度2m以內，除置于機器內部外，其余露出部分必須全部加以遮蓋，防護。

（5）聯軸器：轉動軸的聯軸器所發生的危險基本與軸相類似，但其嚴重程序比軸更大，因表面光潔度比軸差。安全的聯軸器必須無凸出的不平整部分，螺栓頭及螺母均應埋頭在聯軸器內，或者設計時將聯軸器外徑邊緣大于螺栓緊固尺寸?？傊撦S器在轉動中，有可能發生危險的部位，都必須有檔板罩蓋等防護措施。

機械設備傳動系統，歸納起來就是一個“輪”，一根“軸”，輪和軸的安全裝置必須要符合標準，達到安全可靠的目的。

3．防止機械傷害事故的防范措施

操作各種機械人員必須經過專業培訓，能掌握該設備性能的基礎知識，經考試合格，持證上崗。上崗作業中，必須精心操作，嚴格執行有關規章制度，正確使用勞動防護用品，嚴禁無證人員開動機械設備。

（1）機械設備應根據有關的安全要求，裝設合理、可靠，不影響操作的安全裝置。

（2）機械設備的零、部件的強度、剛度應符合安全要求，安裝應牢固。（3）供電的導線必須正確安裝，不得有任何破損和漏電的地方。（4）電機絕緣應良好，其接線板應有蓋板保護。

（5）開關，按鈕等應完好無損，其帶電部分不等裸露在外。

（6）局部照明應采用安全電壓，禁止使用110伏或220伏的電壓。

（7）重要的手柄應有可靠的定位及鎖緊裝置。同軸手柄應有明顯的長短差別。

（8）手輪在機動時應能與轉軸脫開。

（9）腳踏開關應有防護罩或藏入機身的凹入部分內。（10）操作人員應按規定穿戴好個人防護用品，機械加工嚴禁戴手套進行作業。

（11）操作前應對機械設備進行安全檢查，先空車運轉，確認正常后，再投入運行。

（12）機械設備嚴禁帶故障運行。

（13）不準隨意拆除機械設備的安全裝置。

（14）機械設備使用刀具、工夾具以及加工的林件零件等要裝卡牢固，不得松動。

（15）在機械運轉時，嚴禁手調；不得用手測量零件或進行潤滑時、清掃雜物等。

（16）機械設備運轉時，操作者不得離開工作崗位。

（17）各種施工機械的安全防護裝置（防護罩）必須齊全有效。

（18）工作結束后，應關閉開關，把刀具和工件從工作位置退出，并清理好工作場地，將零件、工夾具等擺放整齊，保持好機械設備的清潔衛生。

4．現場應急措施：

（1）事故和緊急事件發生后，現場（4）立即撥打120向當地急救中心取得聯系（醫院在附近的直接送往醫院），應詳細說明事故地點，嚴重程度、本部門的聯系電話，并派人到路口接應。

5．注意事項

（1）事故發生時應組織人員進行全力搶救，視情況撥打120急救電話和馬上通知有關負責人。

（2）要注意觀察傷害機械對傷者的傷害現狀、程度。若傷者還被機械夾、壓，首先應設法將傷者從機體內釋放出來。要注意釋放措施，防止對傷者的二次夾、壓；若有打擊物嵌入傷者的肌體，只要不影響現場救護，千萬不要輕易清除，要與醫療部門進行溝通處置，否則會引起嚴重的傷害。

（3）重傷員運送應用擔架，腹部創傷及背柱損傷者，應用臥位運送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側臥位，以免嘔吐誤吸。運送重傷員，特別是有打擊物沒有清除時，一定要有醫護人員陪送。（4）注意保護好事故現場，便于調查分析事故原因。

（四）坍塌事故的預防和應急預案

坍塌事故是指物體在外力和重力的作用下，超過自身極限強度的破壞成因，結構穩定失衡塌落而造成物體高處墜落、物體打擊、擠壓傷害及窒息的事故。這類事故因塌落物自重大，作用范圍大，往往傷害人員多，后果嚴重，為重大或特大人身傷亡事故。

坍塌事故主要分為：土方坍塌、模板坍塌、腳手架坍塌、拆除工程的坍塌、建筑物及構筑物的坍塌事故等五種類型。前四種類型一般發生在施工作業中，而后一種一般發生在使用過程中。

必須認真貫徹建設部“重申防止坍塌事故的若干規定”和“關于防止坍塌事故的緊急通知”精神，在項目施工中必須針對工程特點編制施工組織設計，編制質量、安全技術措施，經監理單位審批后實施。

1．開挖工程

1.1 存在重大安全隱患的部位（1）不穩定土體下部；（2）孤石、懸崖陡坡下部；（3）高邊坡下部；（4）基坑；

（5）深槽、深溝下部；（6）土石圍堰；

（7）洞臉、洞口處地質條件不良，隧洞洞口施工易發生滾石傷人，還可能發生滑坡坍方事故；

（8）松散、軟弱、破碎、多水等不良地質條件下進行施工，洞頂、洞壁可導致多種類型的塌方；

（9）斜豎井開挖中井口巖石風化、松動而墜落及井邊的零散物件墜落造成

傷人事故。

1.2 應采取的措施

1.2.1土石方明挖施工應符合以下要求：

（1）作業區應有足夠的設備運行場地和施工人員通道。（2）懸崖、陡坡、陡坎邊緣應有防護圍欄或明顯警告標志。

（3）施工機械設備顏色鮮明，燈光、制動、作業信號、警示裝置齊全可靠。（4）在高邊坡、滑坡體、基坑、深槽及重要建筑物附近開挖，應有相應可靠防止坍塌的安全防護和監測措施。

（5）在土質疏松或較深的溝、槽、坑、穴作業時應設置可靠的擋土護欄或固壁支撐。

（6）坡高大于5.0m，坡度大于45°的高邊坡、深基坑開挖作業，應符合以下規定：

1)清除設計邊線外5m范圍內的浮石、雜物。2)修筑坡頂截水天溝。

3)坡頂應設置安全防護欄或防護網，防護欄高度不得低于2m，護欄材料宜采用硬雜圓木或竹跳板，圓木直徑不得小于10cm。

1.3 地下工程開挖

（1）隧洞洞口施工應符合以下要求： 1）有良好的排水措施。

2）應及時清理洞臉，及時鎖口。在洞臉邊坡外側應設置擋渣墻或積石槽，或在洞口設置網或木構架防護棚，其順洞軸方向伸出洞口外長度不得小于5m。

3）洞口以上邊坡和兩側巖壁不完整時，應采用噴錨支護或混凝土永久支護等措施。

（2）洞內施工應符合以下規定：

1）在松散、軟弱、破碎、多水等不良地質條件下進行施工對洞頂、洞壁應采用錨噴、預應力錨索、鋼木構架或混凝土襯砌等圍巖支護措施。

2）在地質構造復雜、地下水豐富的危險地段和洞室關鍵地段，應根據圍巖監測系統設計和技術要求，設置收斂計、測縫計、軸力計等監測儀器。

（3）斜、豎井開挖應符合以下要求： 1）及時進行鎖口。

2）井口設有高度不低于1.2m的防護圍欄。圍欄底部距0.5m處應全封閉。3）井壁應設置人行爬梯。爬梯應鎖定牢固，踏步平齊，設有拱圈和休息平臺。

4）施工作業面與井口應有可靠的通信裝置和信號裝置。2．模板工程

2.1 模板支撐系統倒塌

模板支撐系統出現倒塌的事故主要原因有：

（1）支撐系統的鋼管、扣件使用前未進行檢測，存在使用不合格產品的情況；

（2）模板支撐系統設計不合理；

（3）施工現場搭設模板支撐系統時，未按專項方案及有關規范進行，搭設操作隨意性大；

（4）模板支撐系統驗收過于形式化，檢查驗收不負責任。

2.2 預防措施

2.2.1模板支撐系統的驗收：

模板支撐系統的驗收包括模板設計方案的驗收（即模板施工專項方案的審查與批準）與現場支撐系統施工的驗收。

（1）頂部大橫桿與立桿節點處的扣件必須進行抗滑移計算。確?？奂畲蟪惺艿某休d力不超過800kg。增加的扣件，只能考慮作為安全儲備，不得用于計算容許承載力。

（2）立桿采用搭接方法的，其搭接的扣件數量應通過計算確定，而且不得少于2個，搭接長度不得少于1m。

2.2.2現場支撐系統的驗收：

（1）現場搭設完成后，項目部和監理單位有關人員應認真進行檢查驗收。檢查要依據專項施工方案確定的各項指標，按照《承重支撐架搭設分項檢查驗收表》（表略）的要求逐一進行檢查驗收。在檢查中，扣件擰緊度檢查必須采用力矩扳手。頂部扣件應全數檢查，其余扣件檢查數量不得少于10%。

（2）現場驗收必須嚴格按照下列程序組織驗收：班組自檢→項目部檢查驗收，施工單位、監理單位聯合驗收。在實際操作過程中，只有經過以上層層驗收通過后，方可繼續下道工序。從而確保模板支撐系統的安全可靠。

2.2.3承重支撐架的管理：

（1）承重支撐架的鋼管、扣件管理

搭設承重支撐架使用的鋼管、扣件進入施工現場前必須進行質量驗收，在使用前必須進行現場抽樣檢測，未經檢測或檢測不合格的一律不得使用。同時，還應對鋼管、扣件的外觀質量進行檢查。

（2）驗收后承重支撐架

承重支撐架驗收后，施工單位應做好維護管理工作，杜絕擅自破壞承重支撐架承重體系的現象，以確保支撐架的安全性。

3．坍塌事故現場應急措施：

（1）事故和緊急事件發生后，現場（4）若坍塌造成人員掩埋，首先應確定被埋人員的具體位置。（5）清理坍塌物的原則是盡快搶救被掩埋人員或不使尸體破碎。

ａ.若系巖體（構筑物）坍塌，且坍塌方量較小，應組織人員用手和小型工具清理覆蓋物；若坍塌方量較大，應在確定被掩埋人員的準確位置后，有專人指揮裝挖設備進行清理；當接近被埋人員位置時，應停止大型施工機械作業，改為人工清理。

ｂ.若系腳手架、模板、鋼筋網坍塌，首先應考慮是否能夠整體搬移，若不能整體搬移，應考慮是否能通過部分撬起，將被壓人員救出；二是立即分支點將坍塌物進行微橇固定（防止在施救過程中形成二次擠壓），在被擠壓人員的四周進行人工拆除（或機械切割拆除）。需動員起吊設備時，必須有專人指揮進行。

（6）被擠壓人員救出后，現場施救人員應迅速將傷員脫離危險場地，移至安全地帶。

（7）當發生坍塌傷害事故后，搶救的重點放在顱腦損傷、胸部骨折、斷肢和出血上進行處理。

施救人員首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質，按照救護措施進行現場急救。

（8）在進行救援的同時，立即撥打120向當地急救中心取得聯系（醫院在附近的直接送往醫院），應詳細說明事故地點，嚴重程度、本部門的聯系電話，并派人到路口接應。

4．注意事項

（1）事故發生時現場負責人應組織人員進行全力搶救。

（2）現場施救組織者應準確判斷現場的坍塌狀況，安排專人對坍塌區上部及周圍的構筑物、巖體進行安全監控，防止出現二次坍塌。若施救現場出現二次坍塌征兆，應立即組織施救人員撤離。

（3）對出現的較大范圍的坍塌和較大數量的坍塌物時，應優先考慮使用施工機械投入清理和起吊。

（4）現場施救負責人在施救工作開始后，應對被掩埋（或封堵在洞內）人員的生存狀況進行分析，以便對施救方式的及時調整。

（5）對被封堵在洞內的人員，短時間內無法救出的，要設法給予通風和食物保障。

（6）施救區域范圍內的動力線路要及時切斷電源，在施救區域周圍架設照明燈具，防止施救人員發生觸電。

（7）使用機械設備進行救助活動時，一定要有專人進行指揮，嚴防操作和指揮失誤，造成二次擠壓。同時也要防止切割對被擠壓人員的傷害。

（8）施救人員進入坍塌的腳手架、模板面上時，一定要將已坍塌物固定，防止對被擠壓人員形成二次擠壓。

（9）施救過程除繼續發生坍塌外，施救活動不得停止。應急救援指揮部應組織多支施救隊伍，實施輪換作業。

（10）被救出的重傷員由已到場的醫護人員做緊急處理后，有醫護人員陪護，送往就近的醫院進行救治。

（11）如與重大事故應向相鄰施工單位進行求助。（12）注意保護好事故現場，便于調查分析事故原因。

（五）觸電事故的預防和救援預案

觸電事故和其它事故比較，其特點是事故的預兆性不直觀、不明顯，而事故的危害性非常大。當流經人體電流小于10mA時，人體不會產生危險的病理生理效應，但當流經人體電流大于10mA時，人體將會產生危險的病理生理效應，并隨著電流的增大、時間的增長將會產生心室纖維性顫動，仍至人體窒息（“假死”狀態），在瞬間或在三分鐘內就奪去人的生命。因此，在保護設施不完備的情況下，人體觸電傷害事故是極易發生的。所以，施工中必須做好預防工作，發生觸電事故時要正確處理，搶救傷者。

1．觸電（電擊）事故的主要類型

（1）高壓電電擊：作業中因施工不當，吊車及施工機械誤觸高壓電纜，導致嚴重電擊傷害。

（2）低壓電電擊：建筑工地的低壓電設備(電焊、攪拌、鋸切、抽水、照明等設備)因絕緣不佳，未接地或接地損壞，電路又未裝漏電保護器，一旦漏電極易發生電擊。

（3）使用手持電動工具觸電：建筑業使用的砂輪機、手電鉆、水磨石機等手持電動工具，絕大部分在露天使用，條件惡劣，倘若違章操作很易發生觸電事故。此外，建筑工地還常發生因用電保護系統使用不當，沒有采取三相五線制接零系統而導致觸電。如某澆筑混凝土工地，振動器用三相四線接零保護，并與照明燈共用零線，由于工地重復接地不好，加之零線前端斷開，照明燈工作的零線電流使振動器外殼帶電，導致操作者觸電死亡。

（4）雷擊等環境因素導致電擊：由于建筑工地忽視防雷接地安全，忽視防雷設施年檢，加之工地露天作業，潮濕、高溫、可燃、易燃易爆物以及導電塵埃、導電地面等，是導致工地易發生雷擊的重要條件。

2．施工現場安全用電技術措施

（1）施工現場的臨時用電采用三相五線制，電氣設備的金屬外殼必須與專用保護零線連接。

（2）電纜干線全部使用 5 芯專用電纜，采用埋地或架空敷設。

（3）室內配線必須采用絕緣導線，采用瓷瓶，瓷夾時，距地面不得小于 2.4m，室外高于 3m。

（4）配電系統設置總配電箱和分配電箱、開關箱，實行分級配電。

（5）每臺用電設備有各自專用的配電箱，嚴格執行 “ 一機一箱一閘 ” 制。

（6）開關箱內必須裝設漏電保護器，開關箱內的漏電保護器，其額定漏電動作電流應不大于30mA，額定漏電動作時間應不大于0.1s。

（7）在潮濕、坑洞內作業時，使用Ⅲ類的手持電動工具，并把漏電保護器的開關箱設在外面，工作時有專人監護。

（8）所有的配電箱，開關箱每月進行檢查和維修一次，檢查、維修人員必須是專業電工，檢查時必須按規定穿戴絕緣鞋、手套，必須使用電工絕緣工具。

（9）所有的配電箱、開關箱在使用中必須按照下述操作順序。送電操作順序：總配電箱→分配電箱→開關箱。停電操作順序：開關箱→分配電箱→總配電箱(出現電氣故障和緊急情況除外)。

（10）施工現場停止作業一小時以上時，應將動力開關箱斷電、上鎖。

（11）對施工現場所有電氣設備，按時進行巡視、檢查、維修、登記。

（12）非電工嚴禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設備、電燈等。

3．觸電事故的預防措施：

（1）電氣操作屬特種作業，操作人員必須經培訓合格，持證上崗。

（2）車間內的電氣設備，不得隨便亂動。如果電氣設備出了故障，應請電工修理，不得擅自修理，更不得帶故障運行。

（3）經常接觸和使用的和配電箱、配電板、閘刀開關、按鈕開關、插座、插銷以及導線等，必須保持完好、安全，不得有破損或將帶電部分裸露出來。（4）在操作閘刀開關、磁力開關時，必須將蓋蓋好。

（5）電器設備的外殼應按有關安全規程進行防護性接地或接零；（6）使用手電鉆、電砂輪等手用電動工具，必須；

1）安設漏電保護器，同時工具的金屬外殼應防護接地或接零；

2）若使用單相手用電動工具時，其導線、插銷、插座應符合單相三眼的要求，使用三相的手動電動工具，其導線、插銷、插座應符合三相四眼的要求；

3）操作時應戴好絕緣手套和站在絕緣板上；

4）不得將工件等重物壓在導線上，以防止軋斷導線發生觸電。

（7）使用的行燈要有良好的絕緣手柄和金屬護罩。

（8）在進行電氣作業時，要嚴格遵守安全操作規程，遇到不清楚或不懂的事情，切不可不懂裝懂，盲目亂動。

（9）一般禁止使用臨時線。必須使用時，應經過安技部門批準，并采取安全防范措施，要按規定時間拆除。

（10）進行容易產生靜電火災、爆炸事故的操作時（如使用汽油洗條零件、擦拭金屬板材等）必須有良好的接地裝置，及時消除聚集的靜電。

（11）移動某些非固定安裝的電氣設備，如果電風扇、照明燈、電焊機等，必須先切斷電源。

（12）在雷雨天，不可走近高壓電桿、鐵塔、避雷針的接地導線20米以內，以免發生跨步電壓觸電。

（13）發生電氣火災時，應立即切斷電源，用黃沙、二氧化碳、四氯化碳等滅火器材滅火。切不可用水或泡沫滅火器滅火。

（14）打掃衛生、擦拭設備時，嚴禁用水沖洗或用濕布去擦拭電氣設備，以

防發生短路和觸電事故。

4．現場應急措施： 4.1脫離電源對癥搶救

當發生人身觸電事故時，首先使觸電者脫離心源。迅速急救，關鍵是“快”。4.2對于低壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源：

4.2.1如果觸電地點附近有電源開關或插銷，可立即拉開電源開關或拔下電源插頭，以切斷電源。

4.2.2可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。

4.2.3當電線搭在觸電者身上或被壓在身下時，也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開提高或挑開電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。

4.3對于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源： 4.3.1立即通知有關部門停電。

4.3.2帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關。

4.3.3用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。

4.4觸電者如果在高空作業時觸電，斷開電源時，要防止觸電者摔下來造成二次傷害。

4.4.1如果觸電者傷勢不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身無力或者觸電者曾一度昏迷，但已清醒過來，應使觸電者安靜休息、，不要走動，嚴密觀察并送醫院。

4.4.2如故觸電者傷勢較重，已失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在，應將觸電者抬至空氣暢通處，解開衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部比肩稍低，以免妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并迅速送往醫院。如果發現觸電者呼吸困難，發生痙攣，應立即準備對心臟停止跳動或者呼吸停止后的搶救。

4.4.3如果觸電者傷勢較重，呼吸停止或心臟跳動停止或二者都已停止，應立即進行口對口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進行搶救，并送往醫院。在送往醫院的途中，不應停止搶救，許多觸電者就是在送往醫院途中死亡的。

4.4.4人觸電后會出現神經麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動、呈現昏迷不醒狀態，通常都是假死，萬萬不可當作“死人”草率從事。

4.4.5對于觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運問題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運不當，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。

4.4.6對于假死的觸電者，要迅速持久的進行搶救，有不少的觸電者，是經過四個小時甚至更長時間的搶救而搶救過來的。有經過六個小時的口對口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實例。只有經過醫生診斷確定死亡，停止搶救。

4.5人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應用的急救方法。各種人工呼吸方法中

以口對口呼吸法效果最好。

4.5.1施行人工呼吸前，應迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領、上衣等解開取出口腔內妨礙呼吸的食物，脫落的斷齒、血塊，粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分扣仰(可用一只于拖觸電者頸后)，鼻孔朝上以利呼吸道暢通。

4.5.2救護人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內吹氣，為時約2秒鐘。吹氣大小，要根據不同的觸電人有所區別，每次呼氣要個觸電者胸部微微鼓起為宜。

4.5.3吹氣后，立即離開觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼出，用時約3秒鐘。然后再重復吹氣動作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開始恢復自由呼吸后，還應仔細觀察呼吸是否會再度停止。如果再度停止，應再繼續進行人工呼吸，這時人工呼吸要與觸電者微弱的自山呼吸規律一致。

4.5.4如無法使觸電者把口張開時，可改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。

4.6胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法。

4.6.1做胸外擠壓時使觸電者仰臥在比較堅實的地方，姿勢與口對口人工呼吸法相同，救護者跪在觸電者一側或跪在腰部兩側，兩手相疊，手掌根部放在，心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應擠壓3～5厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效果不好，每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動恢復，血液充滿心臟。放松時掌根不必完全離開胸部。

4.6.2應當指出，心臟跳動和呼吸是有聯系的。心臟停止跳動了，呼吸很快會停止。呼吸停止了，心臟跳動也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應當同時進行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現場只有一人搶救，兩種方法交替進行?？梢詳D壓4次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應提高一些，以不降低搶救效果。

5．注意事項：

（1）根據安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時”的基本要求，為防止發生觸電事故，在日常施工（生產）用電中要嚴格執行有關用電的安全要求。

（2）觸電急救的要點是動作迅速，救護得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發現有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據觸電者的具體癥狀進行對癥施救。

（3）如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確證線路無電之前，救護人員不得進入斷落地點8-10米的范圍內，以防止跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導線后，應迅速將其帶至8-10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經無電，才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。

（4）夜間發生觸電事故時，應考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護。

（六）火災爆炸事故的預防和救援預案

火災”，是指在時間或空間上失去控制的燃燒所造成的災害。在各種災害中，火災是最經常、最普遍地威脅公眾安全和社會發展的主要災害之一。

1．火災事故的主要類型和等級（1）火災分類

火災依據物質燃燒特性，可劃分為A、B、C、D、E五類。

A類火災：指固體物質火災。這種物質往往具有有機物質性質，一般在燃燒時產生灼熱的余燼。如木材、煤、棉、毛、麻、紙張等火災。

B類火災：指液體火災和可熔化的固體物質火災。如汽油、煤油、柴油、原油，甲醇、乙醇、瀝青、石蠟等火災。

C類火災：指氣體火災。如煤氣、天然氣、甲烷、乙烷、丙烷、氫氣等火災。D類火災：指金屬火災。如鉀、鈉、鎂、鋁鎂合金等火災。E類火災：指帶電物體和精密儀器等物質的火災（2）火災等級

根據2007年6月26日，公安部下發的《關于調整火災等級標準的通知》。新的火災等級標準由原來的特大火災、重大火災、一般火災三個等級調整為特別重大火災、重大火災、較大火災和一般火災四個等級。

①特別重大火災，指造成30人以上死亡，或者100人以上重傷，或者1億元以上直接財產損失的火災；

②重大火災，指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重傷，或者5000萬元以上1億元以下直接財產損失的火災；

③較大火災，指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重傷，或者1000萬元以上5000萬元以下直接財產損失的火災；

④一般火災，指造成3人以下死亡，或者10人以下重傷，或者1000萬元以下直接財產損失的火災。（注：“以上”包括本數，“以下”不包括本數。）

2施工現場用火技術措施

1、現場臨時用火，由項目部主管負責人或班組長向用火人進行消防安全書面交底。操作前，用火人應向消防負責人報審批表，經審批后才允許動火，審批表當日有效，過期作廢。

2、明火操作地點需有專人監護，監護人員的主要職責為：

（1）消除用火部位附近的可燃保溫材料和其它可燃物，不能清除的用水淋濕。

（2）腳手架上用火和焊接，要有石棉布防護式用接火盤接住火花。

（3）用火部位要準備好消防器材，備足消火栓，經常檢查消防用水。

（4）監護人不得撤離崗位，操作完畢后對用火地點詳細檢查，確認無死灰復燃后方可離開崗位。

3應急管理

1）高度重視火災應急預案工作的重要性。

2）認真切實的做好安全生產事故火災應急預案編制工作。

3）結合本項目實際定期或不定期組織預案演練。充分發揮應急預案在事故預防和應急處置中的作用，保證安全生產形勢的平穩發展。

4火災事故的預防措施

1、建立健全和落實消防安全責任制

施工現場必須建立健全消防安全責任制，并成立領導小組。施工企業、工程項目部和施工班組要層層簽定消防安全責任書，覆行各自消防安全管理職責。項目部應根據工程的規模配置1名以上的兼職消防員，有條件的工地，可以建立一支經過培訓的義務消防隊伍。項目部還必須建立防火制度、動火審批制度、消防安全檢查制度、危險品登記保管制度、職工消防安全教育制度等，并認真貫徹落實。

2、嚴格火源管理

項目部應加強現場火源的管理，嚴格動火審批制度。在食堂、倉庫、材料堆場、木工制作場地等重點部位應設立明顯的《嚴禁煙火》等防火、防爆標志；易燃、易爆物品應專人負責管理，并建立臺帳資料；氧氣瓶、乙炔發生器等受壓易爆器具，要按規定放置在安全場所，嚴加保管，嚴禁曝曬和碰撞；氧、氣焊場所應遠離料庫、宿舍；施工現場應禁止在具有火災、爆炸危險的場所動用明火，因特殊情況需動用明火作業的，應根據動火級別按規定辦理審批手續．并應在動火證上注明動火的地點、時間、動火人、現場監護人、批準人和防火措施等內容；施工現場還應設置固定的吸煙室，杜絕游煙現象。

3、消防設施的配備和保養

項目部在對滅火器配置的設計計算時，應先確定配置場昕的危險等級、火災種類以及要保護面積所需的總滅火級別，然后根據各設置點的具體要求、準備選用的滅火器種類、滅火器規格來確定配置數量，根據配置場所的固定消防設施情況進行修正。根據要求，建筑物每層樓梯口、腳手架每排上下通道處應配置不少于一個滅火器；當建筑施工高度超過3 0m時．應配備足夠的消防水源和自救的用水量，立管內徑約在2″（約合50mm）以上，每層設置消防水源接口，并有足夠揚程的高壓水泵保證水壓；在食堂和餐廳，應根據面積大小分別配備一個以上的滅火器：在倉庫、生活區、辦公區、木工制作場地、模板堆場等重點部位也必須配置足夠的滅火器。

目前施工現場大多選用干粉滅火器，干粉滅火器根據其昕采用的滅火劑種類不同分為A B C和B C兩種。其中A B C類采用的是磷酸銨鹽，因其對固體可燃物具有粘附作用，所以可用來撲救包括含碳固體可燃物(即A類火災)所有類型火災。B C類干粉采用的是碳酸氫鈉，因其對固體可燃物不具備粘附作用而不適宜于撲救A類火災。而目前工地中配置的干粉滅火器幾乎都是屬于B C類，包括模板堆場、木工制作場地等存在A類火災隱患的重要場所。這樣一旦發生A類火災，勢必造成不應有的損失。因此，工地在確定滅火器種類時，必須根據不同的作業

條件和環境，合理配置。

除了正確配置滅火設施外，還應指定經過培訓的專人進行定期檢查和保養。如干粉滅火器，應定期檢查壓力顯示表，指針是否指在綠色區域。如指針已在紅色區域，則說明內部壓力已泄漏無法使用．應趕快送維修部門檢修：每半年還應檢查干粉是否結塊，儲氣瓶內二氧化碳氣體是否泄漏。

4、加強對消防重點環節的防范 1)焊割作業

在進行焊割作業前，除按規定辦理動火審批手續．并根據要求對作業環境進行檢查，采取相應的防護措施外，還必須對作業人員進行針對性的安全技術交底和班前教育。在焊接作業時，應先對焊炬的射引性能、是否漏氣等進行安全檢驗，符合要求后再點火；點火時，應先開乙炔，點燃后再開氧氣并調節火焰；熄火時，應先關乙炔后關氧氣，防止火焰倒襲和產生煙灰；如發生回火現象，應急速關閉乙炔．再立即關閉氧氣，倒襲的火焰在焊炬內會很快熄滅，然后再開氧氣，吹出殘留在焊炬內的煙灰一切割作業時，割炬使用的安全要求，與焊炬基本相同，但應注意在切割開始前，應清理工作表面的漆皮、鐵屑和油污等，防止銹皮等雜物爆濺傷人：在正常工作停止時，則應先關氧氣調節手輪，再關乙炔和預熱氧氣手輪。

2)油漆、木工作業

油漆、木材均為易燃物品，因此油漆和木工作業也是防火的重點環節。項目部應在油漆、木工作業部位設置防火標志：該處的施工機械、照明設備和配電線路均應符合防火、防爆要求，并應通風良好。在作業時，嚴禁動用明火，并應嚴格控制室內溫度、粉塵濃度(木工作業)和有毒、可燃蒸氣濃度(油漆作業)。3)電氣設備的防火

施工現場的電氣設備應做到防雨、防潮，并根據安裝部位的特點采取相應的措施。一是要正確選用電氣設備，在具有爆炸危險的場所應按規范要求選擇防爆電氣設備，在食堂、試塊養護室等潮濕場所應采用防潮燈具。二是應選擇合理的安裝位置，保持必要的安全距離，如照明燈具表面高溫部位應當遠離可燃物，碘鎢燈、高壓汞燈不應直接安裝在可燃構件上，碘鎢燈及功率大的白熾燈的燈頭線應采用耐高溫線穿套管保護等等；三是應按規范要求對電氣設備的金屬外殼等部位，做可靠的接零或接地保護，防止漏電導致火災危險；四是要加強日常維護保養，保證電氣設備的電壓、電流、溫升等參數不超過允許值，電氣設備保持足夠的絕緣能力，電氣連接良好，確保電氣設備的正常運行。

4現場應急措施

1）組織撲救火災。當基地或施工現場發生火災后，除及時報警外，經理部領導小組要立即組織義務消防隊員和員工進行撲救，撲救火災時按照“先控制、后滅火；救人重于救火；先重點后一般”的滅火戰術原則。并派人及時切斷電源，接通消防水泵電源，組織搶救傷亡人員，隔離火災危險源和重要物資，充分利用施工現場中的消防設施器材進行滅火。

2）協助消防員滅火。在自救的基礎上，當專業消防隊到達火災現場后，火災事故應急領導小組要簡要的向消防隊負責人說明火災情況，并全力支持消防隊員滅火，要聽從消防隊員的指揮，齊心協力，共同滅火。

3）傷員身上燃燒的衣物一時難以脫下時，可讓傷員躺在地上滾動，或用水灑撲滅火焰。為防止有人被困，發生窒息傷害，搶救被困人員時，需準備濕毛巾，蒙住口或鼻，防止有毒有害氣體吸入肺中，造成窒息傷害。被燒人員救出后應采取簡單的救護方法急救，如用凈水沖洗一下被燒部位，將污物沖凈。再用干凈紗布簡單包扎，同時聯系急救車搶救。

4）保護現場。當火災發生時和撲滅完畢后，領導小組要派人保護好現場，維護好現場秩序，等待對事故原因及責任人的調查。同時應立即采取善后工作，及時清理，將火災造成的垃圾分類處理并采取其他有效措施，從而將火災事故對環境造成的污染降低到最低限度。

5）火災事故調查處置。按照事故（事件）報告分析處理制度規定，經理部火災事故應急準備和響應領導小組在調查和審查事故情況報告出來以后，作出有關處理決定，重新落實防范措施。并報指揮部應急領導小組和上級主管部門。

6注意事項 貴重的重要的檔案資料等，一旦著火不可用水撲救，那些比重輕于水的易燃液體著火后不宜用水撲救，因為著火的易燃體會漂在水面上，到處流淌，反而造成火勢蔓延。高壓電器設備失火不能用水來撲救，一是水能導電容易造成電器設備短路燒毀，二是容易發生高壓電流沿水柱傳到消防器材上，使消防人員造成傷亡。硫酸、硝酸、鹽酸遇火不能用水撲救，因為這三種強酸遇火后發生強烈的發熱反應，引起強酸四處飛濺，甚至發生爆炸。金屬鉀、鈉、鋰和易燃的錳粉等著火，千萬不可用水撲救，因為它們會與水發生化學反應，生成大量可燃性―氫氣，不但火上澆油，而且極易發生爆炸。

（七）中毒事故的預防和救援預案

1）事故的判斷：

2人以上在短時間出現了相同的嘔吐、腹痛、痙攣和其他中毒現象。2）中毒事故應急措施：

1、確定中毒后，立即通知中毒領導小組和應急人員到現場，及時護送患者到送診，在

3、報告：領導小組負責將事故真實情況向上報告，應報告的單位有上級單位、市流行病防治檢測中心、市公安局。并組織人員協助專業人員進行各項工作，進行問卷調查和寫好調查報告。

4、檢查：在事故原因未完全調查清楚前，應初步判斷中毒的面積和影響，并進行認真的檢查和觀察，查明中毒原因，搜集可疑食品及患者排泄物送檢，隔離中毒源，避免中毒事件理一步擴大，預防中毒后果的惡化。

3）注意事項：

1、事故發生后，應及時封鎖現場，扣留所有外來人員和閑雜人員，認真登記以備調查；

2、集體中毒事故，應把搶救員工放在首位；

3、事故發生后，不提倡自我做無根據的判斷和非專業的搶救；

第二篇：事故處理與防范措施

事故處理與防范措施

一、事故處理：

1、事故處理要堅持“四不放過”的原則。

2、因忽視安全生產，違章指揮、違章作業、違反勞動紀律，玩忽職守或者發現事故隱患、危險情況不采取有效措施，不積極處理，以至造成事故的，應按照國家有關規定，對事故單位、單位負責人和責任者給予行政處分，構成犯罪的由司法機關依法追究刑事責任。

3、在事故發生后隱瞞不報，說謊、故意拖延不報，故意破壞事故現場或者無正當理由，拒絕接受調查，以及拒絕提供有關情況和資料的，應按照有關規定，對有關單位負責人和直接責任人員給予從重行政處分，構成犯罪的由司法機關依法追究刑事責任

4、對下列人員應按《企業職工獎懲條例》和勞動合同規定嚴肅處理：

1）、對工作不負責任，不嚴格執行各項規章制度，違反勞動紀律，造成事故的主要責任者。

2）、對已列入安全技術措施的項目，不按期實施，又不采取應急措施而造成事故的主要責任者。

3）、因違章指揮，強令冒險作業或經勸阻不聽，而造成事故的主要責任者。

4）、因忽視勞動條件，消減勞動保護技術措施，而造成事故的主要責任者。

5）、因設備長期失修，帶病運轉，又不采取緊急措施，而造成事故的主要責任者。

6）、發生事故后，不按“四不放過”的原則處理，不認真吸取教訓，不采取整改措施，造成事故重復發生的主要責任者。7）、一般事故由直屬企業批準處理，報股份公司備案，重大事故由股份公司批準處理，特大事故按政府決定處理。

二、事故的防范措施:

1、改進生產工藝流程，消除操作中的不安全因素，使操作程序更為安全合理。主要原則是提高自動化程度，減少勞動強度，消除人身傷害危險和改善工業衛生條件，改進生產工藝流程，是生產設計部門的任務，現場工人也可以結合實際進行小改革，達到為安全生產服務的目的。

2、設置安全裝置，安全裝置包括：防護裝置、保險裝置、信號報警裝置、危險牌示和識別標志等種類。

3、堅持穿戴勞保，正確使用勞動防護用品，如安全帽、安全帶、絕緣手套、膠鞋、防護眼鏡、防靜電服等。勞動防護用品是操作者用以在發生意外情況時，防護自身安全的用具，切不可麻痹大意，隨意不穿戴。

4、實施安全生產標準化現場，標準化崗位，標準化班組的“三標”管理，這是預防事故，實現安全生產，確保質量要求的一項根本性措施，無論生產的組織者、指揮著、操作者，都應認真貫徹執行。

5、實施SHE體系管理，搞好生產作業場所的風險評價，認真落實風險消減措施。

6、工作場所的布置與整潔，包括設備的安置，工具的擺放，原材料的堆放，以及場地的清潔等，都要做到合理布局，這樣做可以使工作有條有理，操作有順序，避免慌亂，從而預防事故的發生。

7、加強設備檢查與維修，及早發現設備故障，確保設備正常運轉，排除隱患，預防事故，保證安全生產。

第三篇：差錯事故防范措施

差錯事故防范措施

一、樹立全心全意為人民服務的思想，對病人要有高度責任心，工作嚴肅認真，一絲不

茍。

二、嚴格執行各項護理操作規程，做好三查七對。

三查：操作前、中、后查。七對：對床號、姓名、藥物、劑量、用法、時間、濃度。

三、嚴格交接班制度，堅持床頭交班，做到交的準，接的明。各班醫囑應及時核對，并簽

名。每周大對醫囑一次。

四、搶救車內的藥品及搶救器械應定點、定量放置，并保證性能完好。在搶救病人時，護

士長應合理安排工作，分清輕重緩急，有計劃性，做到忙而不亂。

五、護士長要善于觀察護理人員各種不穩定情緒，并做好其思想工作，勿使情緒波動帶到

工作中去，影響工作。

六、對新調入的同志、實習學生、進修人員，要熱情對待，專人帶領、使其盡快熟悉工作。

七、對危重昏迷及學齡前兒童病人應加強安全措施，及時加床擋以防墜床。對不治之癥及

精神病患者，加強心理治療，去除一切不安全因素，以免發生意外。對長期臥床病人，應按時翻身，以免發生褥瘡。

八、使用氧氣時注意三防，應放火、防油、防震。

差錯事故登記報告制度

一、各科室應嚴格登記差錯事故。責任者要及時登記差錯事故的經過，原因，后果，并寫

出書面檢查。護士長定期組織分析討論會，提高認識，吸取教訓，以利改進工作。

二、發生差錯事故時，責任者要立即向護士長報告，護士長在24小時內口頭或電話報護理

部，重大差錯事故要立即報告護理部和科主任，其責任者應在三天內提交書面檢查材料。

三、發生差錯事故時，要積極采取搶救措施，以減少和消除由差錯事故造成的不良后果。

四、發生差錯事故的有關記錄、化驗及藥品、器械等應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人標本，以備鑒定研究之用。

五、發生差錯事故的單位和個人，如不按規定報告，有意隱瞞，發現后視情節輕重從嚴處

理。

六、為弄清事實真相，應注意聽取當事人的意見，討論時吸收本人參加，允許本人參加意

見。決定處分時，領導應做好思想工作，以達幫助教育之目的。

七、護理部定期組織護士長分析討論差錯事故發生的原因，并提出相應的防范措施。

預防褥瘡措施

一、減少局部受壓：，經常改變體位，一般每2~3小時翻身一次，受壓皮膚在解除壓力30分鐘后，壓紅不消退者，應該縮短翻身時間。

二、每次翻身要記錄時間、皮膚受壓情況等，受壓部位可墊氣圈、棉圈、棉墊、海綿墊等。躁動有導致局部皮膚受傷的危險者，可用透明貼、膜予以局部保護。翻身時避免拖、拉、推等動作。

三、避免局部刺激，床鋪應保持平整無皺褶，清潔干燥無渣屑，對于大小便失禁者，肛周涂保護膜，防止大便刺激。出汗、傷口分泌多的病人，尤應注意皮膚的清潔干燥。

四、促進局部血液循環，對危重、體弱、及長期臥床的病人可以使用充氣氣墊床，骨突處皮膚使用透明貼或者減壓貼保護。

五、加強營養，根據患者情況，攝取高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質飲食，必要時，少食多餐。不能經口攝取者，應用胃腸道內或靜脈內高營養療法，以滿足營養需要，增強機體抗病能力。

第四篇：高處墜落事故成因與防范措施

高處墜落事故成因與防范措施

一、高處墜落事故的原因分析

根據統計數據分析，發生高處墜落事故的主要原因包括技術、管理和職工安全意識等幾個方面，其中涉及管理的占絕大多數，約為92%。需要指出的是，有許多事故是兩個或多個原因交織在一起而釀成的，由此對高處墜落事故的預防應從多方面入手，尤其應從加強管理及對勞務人員的安全教育與技術培訓著手。

1．安全管理上的原因

（1）總包管理與用工制度不完善

隨著建筑行業與國際接軌形勢的發展，建筑施工實行管理層與勞務分離，實行總、分包制是一個必然趨勢，但在現實中，總分包制還不盡成熟，往往變成“層層轉包，包而不管”，致使安全責任無法落實。有的項目部在分包過程中，以最低的價格，把最危險、最累、最臟的工作分包給農民工或臨時工，在分包過程中不審查對方的資質和承包能力，在施工過程中不進行安全技術交底和安全管理，造成一些不應存在的事故發生。同時，施工單位或勞務單位不按規定擅自招收外來民工，用工制度混亂也是較為普遍的現象。

（2）不重視安全教育

目前施工隊伍發展過快，建筑工地一線工人素質相對較差，文化程度較低。據調查初中及初中以下文化程度的占80%以上，且不少工人是初次涉及建筑施工，因此安全教育尤其重要。國家明文規定：從事建筑工程施工的人員均應經過三級安全教育，特殊工種還必須持證上崗。但在事故調查中發現，沒有經過三級安全教育的占事故傷亡總人數的22.4%，有的僅受過口頭安全教育，還有一些完全沒有受過安全教育。一些工地經常性安全教育尚不能令人滿意，近一半的工地只是進場時或有特殊情況時進行一次安全教育，這反映了工地經常性安全教育的嚴重不足。

由于缺乏經驗的年輕人是建筑施工生產的骨干和施工最主要的操作者，加之絕大多數外包隊伍中農民工文化素質低，缺乏安全知識和自我保護能力，導致了受害者年齡普遍偏小?？梢姡踩ぷ鞯闹攸c在于加強對青年工人的安全意識和安全知識的教育，同時進行技術培訓，提高青年工人技術水平，防止事故發生。

（3）安全交底不到位

安全交底是具體落實高處作業施工組織設計一項重要工作。調查發現有相當部分操作人員違章作業，這與未作好安全、技術交底工作有直接關系。如某工程爬架墜落就是因為“擅自采用氣割割除螺栓、未及時掛安全防傾覆倒鏈”造成的。

（4）安全防護措施不落實

高處作業安全防護措施的落實是確保安全的重要環節，而從現狀看防護措施落實情況令人擔憂。比如，在實際工程中臨時、洞口的防護設施往往沒有驗收；在施工中防護設施被挪動后不再恢復；臨時、洞口沒有明顯的警示標志，這些都是造成事故的因素。可見，即使有了安全規章制度或采取了一定的安全措施，仍不能高枕無憂，如沒有及時嚴格的驗收及經常性的復查，事故發生的幾率還是很高的。

事故傷亡人員中不戴安全帽、高處作業不帶安全帶的仍占相當比例（11%），個別工地對高處作業人員沒有發放安全帶的情況也還存在。還有洞口及其他光線暗淡處的照明不足也易造成人員墜落事故。因此，在對多層建筑結構施工時一定要做好護欄、安全網等安全設施的設置，嚴格要求高處作業人員必須穿戴安全帶作業。

（5）安全措施資金投入不足

國家有關部門早有文件明確規定，用于安全措施的費用應由固定資產更新改造和技術改造資金中提取一定比例。而且，這部分安全措施費應在工程預算之中，建設方應支付給施工方，而施工方應該用于工程。但目前建筑市場競爭激烈，因此業主通常要求施工方讓利，而施工單位為贏得工程往往接受大幅度讓利條件，結果造成工程微利，于是施工方便在非工程直接費的開支上動手削減，這第一刀往往就砍在安全措施的費用上。而在工程預算中安全措施費本來就很低，特別是1999年5月1日新的《建筑施工安全檢查標準》實施后，施工臨時用電要用標準電箱；安全防護要使用全封閉密目安全網，而這些費用又沒有在工程定額造價中增加。此外，由于工程“層層分包”的原因，每分包一層便抽去一定比例的管理費，使得最終實施施工的隊伍工程資金十分緊張，無法正常投入安全措施費用，而分包單位往往包而不管，使得安全措施資金無法落實。

根據調查反映，不能很好落實安全措施費的原因，有63%的認為甲方要求讓利過多，21%的是由于追求利潤而減少安全措施資金投入，另有15.3%的是由于總包管理費收取過多或分包層次太多、層層收費。即使落實安全措施費，也只有58.5%能全部用于安全生產，32.1%的只是部分的用于安全生產，另有9.4%的情況很少或幾乎沒有用于安全生產。

2．安全技術上的原因

根據調查發現，高處墜落事故的技術原因主要有人貨電梯、井架、模板、腳手架的設計與搭設、施工方案及材料質量等方面的問題。

二、高處墜落事故的對策研究

1．健全安全管理機構

目前的建筑施工企業，包括事故發生單位，一般都有安全管理機構，但較普遍存在“層次不全、人數不足、專職人員較少”的現象。為此，建議對不同施工資質等級的企業和不同規模的工地，明確相應的安全管理網絡、安全管理人員的人數及專（兼）職的人員比例，以確保安全管理機構的健全和力量的充實。在安全管理班子內必須做到分工明確，做到預防高處墜落的專門化管理。

各級管理部門要堅持不懈地抓高處墜落事故的預防和檢查工作，制定詳細的高處作業規章制度并及時落實。尤其要對高處墜落事故易發生的地點、時間、人群及作業高度采取積極的預防措施。

2．明確總包和分包的安全生產職責

從調查結果看，有相當數量的企業還沒有清楚地認識到總包是安全生產第一責任人。而且由于總包一般與分包單位同時簽訂安全生產協議書，而總包方往往把這一協議書的簽訂作為責任的推卸，這是一個認識上的誤區。因此，應該明確總包和分包單位對安全生產應負的責任及其相互關系，并制定具體的職責條款及其檢查標準，使安全職責具有可操作性，使檢查有量化指標。

總包的安全職責：

①對分包隊伍的資質審查及對分包工人的技術與安全常識的考核。

②確保安全資金的落實，監督安全資金的使用。建議在今后的招投標中，應由投標方明確用于安全生產的經費總數。另外對安全資金的使用應有監督制度，做到?？顚Ｓ?，防止流失。

分包的安全職責：

①切實控制人員素質達到上崗要求，落實新到工地的帶教人員，使工人盡快了解工地安全管理要求，適應現場安全管理制度。

②強化施工人員的安全教育，建議組織社會力量，開辦建筑施工工人學校，相對集中的進行技術、安全教育。

3．嚴格貫徹執行各項規章制度

①加強對于高處作業的設施、材料的進場驗收、周轉使用的復驗。

②對一些易發生高處墜落事故的環節而目前尚未明確的驗收項目，如模板裝拆、臨邊洞口防護欄等，應落實驗收內容。

③加強防墜落設施使用過程中的檢查，做到人員落實、責任明確。杜絕由于這些設施的挪動、變化而留下的事故隱患。

4．關于編制“防高處墜落安全技術與驗收規范“的建議

我國在建筑工程施工質量的技術標準及驗收規范為確保工程質量、防止工程質量事故起到了顯著的作用，而與工程技術、質量有著同等重要地位的安全管理，尚未得到同等的重視。目前針對建筑高處作業的法規尚不完善，且其多是多年前編寫的，近年建筑業的發展與變化尚未能反應在其中，因此針對發生頻率較高的高處墜落事故，編制一項適合建筑業特點的防高處墜落安全技術規范更為必要。

5．關于建立“安全監理“制度的建議

目前，工程建設監理均以質量監理為主，也有個別的同時對進度與投資進行監理，對于安全監理都是附帶的。如果能把安全監理與質量監理完全等同的對待，在工程監理中配備相應的人員，形成完善的安全監理制度、建立系統的資料檔案，形成一個社會監督機制，可促使工地將安全工作做的更細致、更深入、更經常，為安全生產提供有力的保障。

6．改善預防高處墜落的技術措施

①高處作業模板、腳手架的設計與加工

目前有關高處作業模板、腳手架的設計尚不夠規范，而其又是高處施工中運用及其廣泛的設備。建議規范設計，開發有關設備的計算機設計軟件，建立必要的論證制度。

②用于高處作業的材料、機具及設施的驗收與檢查

由于近年來新技術、新工藝的出現，使這方面形成的空白或原有的規定顯得陳舊。應該明確涉及高處作業的各類材料、機具、設施的驗收、檢查的方法、制度及內容。還要對原有的規定進行必要的修訂和增補。

③幾項具體意見

建議研究開發并采用能適用于各類升降腳手架的防墜落保險裝置，以確保腳手架升降的安全性；根據工程實際情況，對基礎形式及附墻連接做出規定，從構造上規范并保證腳手架的基礎和附墻連接的安全度；還要強調洞口和臨邊的安全護圍和安全標志等。

第五篇：化工企業事故防范與應急救援

化工企業事故防范與應急救援

化工生產過程多具有高溫、高壓、深冷、連續化、自動化、大型化的特點，生產裝置中的原料和產品大多為易燃、易爆、有毒、有害、有腐蝕性的物質。與其他行業相比，化工生產過程涉及的危險危害因素較多，這些危險危害因素在一定條件下會轉變為事故，從而危及人們的生命安全和造成財產損失。

5.1 事故原因分析

事故原因分析是在事故調查基礎上進行的。事故分析的程序是：整理和閱讀調查材料，明確事故主要內容，找出事故直接原因，深入查找事故間接原因，分析可能造成事故直接原因的管理上的缺陷。由于化工生產過程十分復雜，造成事故的原因也很復雜。一般在分析原因時可以從以下幾個方面入手。

1、組織管理方面：

（1）勞動組織不當。如工作制度不合理、工作時間過長、人員分工不當等。

（2）環境不良。如工作位置設置不當、通道不良等，設備、管線、裝置、儀器儀表等 布置不合理。

（3）培訓不夠。對操作人員沒有進行必要的技術和安全知識與技能的教育培訓，不適 應現行崗位和工作。

（4）工藝操作規程不合理。制定的工藝操作規程及安全規程有漏洞，操作方法不合理。

（5）防護用具缺陷。個人防護用具質量有缺陷，防護用具配置不當，或根本沒有配置。

（6）標志不清。必要的位置和區域沒有警告或信號標志，或標志不清。

2、技術方面

（1）工藝過程不完善。工藝過程有缺陷，沒有掌握工藝過程有關安全技術問題，安全 措施不當。生產過程及設備沒有保護和保險裝置。

（2）設備缺陷。設備設計不合理或制造有缺陷。

（3）作業工具不當。操作工具使用不當或配備不當。

3、衛生方面

（1）空間不夠。生產廠房的容積和面積不夠，空間狹窄。

（2）氣象條件不符合規定。如溫度、濕度、采暖、通風、熱輻射等。（3）照明不當。操作環境中照明不夠或照明設置不合理。（4）噪聲和振動。由于噪聲和振動造成操作人員心理上變化。（5）衛生設施不夠。如防塵、防毒設施不完善。

5.2 化工事故預防的安全技術措施

安全技術措施是為消除生產過程中各種不安全不衛生因素，防止傷害和職 業性危害，改善勞動條件和保證安全生產而在工藝、設備、控制等各方面所采取的一些技術上的措施。安全技術措施是提高設備裝置本質安全性的重要手段。

不同的生產過程存在的危險因素不完全相同，需要的安全技術措施也有所差異，必須根據各種生產的工藝過程、操作條件、使用的物質（含原料、半成品、產品）、設備及其他有關設施，在充分辨識潛存危險和不安全部位的基礎上選擇適用的安全技術措施。

安全技術措施包括預防事故發生和減少事故損失兩個方面，這些措施歸納起來主要有以下幾類：

1、減少潛存危險因素

在新工藝、新產品的開始過程中，盡量避免使用具有危險性的物質、工藝和設備，即盡可能用不燃和難燃的物質代替可燃物質，用無毒和低毒物質代替有毒物質，這樣火災、爆炸、中毒事故將因失去基礎而大大降低。這種減少潛存危險因素的方法是預防事故的最根本的措施。

2、降低潛存危險因素的數值

潛存危險因素往往達到一定的程度或強度才能施害。通過一些方法降低它的危險程度，使之處在安全范圍內，就能防止事故發生。如作業環境中存在有毒氣體，可安裝通風設施，降低有毒氣體的濃度，使之達到容許值以下，就不會影響人身安全和健康。

3、連鎖控制

當設備或裝置出現危險情況時，以某種方法強制一些元件相互作用，以保證安全操作。這是一種很重要的安全防護裝置，可有效的防止人的誤操作。例如，當檢測儀表顯示出工藝參數達到危險值時，與之相連的控制元件就會自動關閉或調節系統，使之牌正常狀態或安全停車。由于化工生產工藝越來越復雜，連鎖控制的應用也越來越多。而且，由于計算機技術的迅速發展，連鎖控制也越來越精密，可靠性也越來越高。

4、隔離操作與遠距離操作

傷亡事故發生的前提條件是人與施害物相互接觸或近距離接觸，如果將兩者隔離開來或保持一定距離，就會避免人身事故的發生或減弱對人體的危害。例如，對放射性、輻射和噪聲等的防護，可以通過提高自動化生產程度、設置隔離屏障，防止人員接觸危險有害物質。

5、預置薄弱環節

對于某些特別危險的設備或裝置，可以在這些設備或裝置上安裝薄弱元件，當危險因素達到危險值，這個地主預先破壞，將能量釋放，防止重大破壞事故發生。例如，在壓力容器上安裝安全閥或爆破膜，在電氣設備上安裝保險絲等。

6、加固或加強

有時，為提高設備的安全程度，可以增加安全系數，加大安全裕度，提高結構的強度，防止設備因結構而導致事故發生。

7、封閉處理 封閉處理就是將危險物質和危險能量局限在一定范圍內，防止能量倒流，可有效地預防事故發生或減少事故損失。例如，使用易燃易爆、有毒有害物質時，把它們封閉在容器、管道里邊，不與空氣、火源和人體接觸，就不會發生火災、爆炸和中毒事故。將容易發生爆炸的設備用防爆墻圍起來，一旦發生爆炸，破壞能量不至于危及到周圍的人和設備。

8、警告牌示和信號裝置

警告可以提醒人們注意，及時發現危險因素或危險部位，以便及時采取措施，防止事故發生。警告牌示是利用人們的視覺引起注意；警告信號則是利用聽覺引起注意。目前應用比較多的可燃氣體、有毒氣體檢測報警儀，既有光也有聲的報警，可以從視覺和聽覺兩個方面提醒人們注意。

此外，還有生產裝置的合理布局、建筑物和設備間保持一定的安全距離等其他方面的安全技術措施。隨著科學技術的發展，還會開發出新的更加先進的安全防護技術措施。

5.3 生產事故的應急救援

1、應急救援體系

生產安全事故的應急救援體系是保證生產安全事故應急救援工作順利實施的組織保障，主要包括應急救援指揮系統、應急救援日常值班系統、應急救援信息系統、應急救援技術支持系統、應急救援組織及經費保障。對于特大生產安全事故應急救援體系的建立，《安全生產法》第68條規定：縣級以上地方各級人民政府應當組織有關部門制定本行政區域內特大生產安全事故應急救援預案，建立應急救援體系。

危險物品的生產、經營、儲存單位應建立應急救援組織；生產經營規模較小，可以不建立應急救援組織，應當指定兼職的應急救援人員。危險品的生產、經營、儲存單位應當配備必要的應急救援器材與設備，并進行經常性維護、保養，保證正常運轉。

2、應急救援演習

事故應急救援演習，一般可分為室內演習和現場演習兩種。室內演習又稱組織指揮演習，它是偏重于研究性質的，主要由指揮部的領導和指揮、通訊、防化等各部門以及救援專業隊隊長組成的指揮系統。在各級職能機關、部門的統一領導下，按一定的目的和要求，以室內組織指揮的形式將各級救援力量組織起來，實施應急救援任務和對危害到的居民群眾實施有效防護的指導。室內演習的規模，把握任務的要求可以是綜合性的，也可以是單一項目的演習，或者是幾個項目聯合演習。

現場演習即事故想定實地演習。根據其任務要求和規?？煞譃閱雾椨柧?、部分演習、綜合演習三種：（1）單項演習：針對性完成應急救援任務中的某個單項科目而進行的基本操作。如個人防護訓練、空氣監測等的單一課目訓練，它是局部演習，是綜合演習的基礎。（2）部分演習：檢驗應急救援任務中的某 個課目、某個部分準備情況，同應急單位之間的協調程度而進行的基本工作。（3）綜合演習：檢驗指揮部的指揮、協調能力和救援專業隊的救援能力及其配合情況，各種保障系統的完善情況及群眾的避災能力等。定期進行事故應急救援的演練，可以檢驗和完善應急計劃的正確性和有效性。因此，事故應急計劃編制完成后，應保證讓所有和事故應急計劃有關的人員及應急機構都了解。室內事故應急救援的演練應與現場應急救援的演練一起進行，以保證在緊急情況下總體協調所需的各種通訊聯絡能有效地傳遞。演練中主要檢查內容包括：（1）事故期間通訊系統是否能運作；（2）人員是否能安全撤離；（3）應急服務機構能否及時參與事故搶救；（4）能否有效地控制事故進一步擴大。

5.4 現場急救培訓

當工作場所發生人身傷害事故后，如果能采取現場應急措施，可以大大降低死亡的可能性及一些后遺癥。因此，每個職工，特別是班組安全員、工會小組勞動保護檢查員應熟悉急救方法，以便在事故發生后自救互救。

1、急救的一般原則和步驟 事故發生后，應采取必要措施，避免更多的人員受到傷害。同時，對受傷人員要進行現場急救，叫救護車，轉送傷員。

現場急救的步驟是：首先檢查呼吸、心跳。如呼吸、心跳停止，應即刻進行人工呼吸和心臟按摩；對于流血不止的傷員，應立即采取止血措施，迅速止血；治療休克；對骨折進行固定；包扎傷口。

2、常見的幾種急救方法（1）人工呼吸與心臟擠壓

1）人工呼吸：當呼吸停止、心臟仍然跳動或剛停止跳動時，人工的方法使空氣進出肺部，供給人體組織所需要的氧氣，稱人工呼吸法。采用人工的方法來代替肺的呼吸活動，可及時而效地使氣體有節律地進入和排出肺臟，維持通氣功能，促使呼中樞盡早恢復功能，使處于假死的傷員盡快脫離缺氧狀態，使體受抑制的功能得以興奮，恢復人體自動呼吸。因此，人工呼是復蘇傷員的一種重要的急救措施。

人工呼吸法主要有兩種，一種是口對口人工呼吸法，即讓傷員仰臥，一手掐住傷員的鼻孔(避免漏氣)，并將手掌外緣壓住額部，另一只手將傷員下顎托起。救護者深呼吸后，緊貼傷員的口，用力將氣吹入。另一種是口對鼻吹氣法。如果傷員口腔緊閉不能撬開時，可用口對鼻吹氣法。用一手閉住傷員的口，以口對鼻吹氣。實行人工呼吸時應注意的要點：實行人工呼吸前，要解開傷員領扣、緊身衣服及腰帶；清除口腔內異物，如粘液、血塊等；將舌頭拉出口外，以保持呼吸暢通。

2）心臟擠壓：心臟驟停時依靠外力有節律地擠壓心臟，來代替心臟的自然收縮，可暫時維持心臟排送血液功能的方法，稱為胸外心臟擠壓。

具體做法是：讓傷員仰臥在木板或地上，頭部放平，救護者跪在傷員身旁，用一手掌根部放在傷員胸骨體的中、下1／3交界處；另一手重疊于前一手的手 背上，兩肘伸直；借自身體重和臂、肩部肌肉的力量，急促向下壓迫胸骨，使其下陷3—4厘米，然后放松，依靠胸廓的彈性，使胸骨復位。此時心臟舒張，大靜脈的血液就回流到心臟。如此反復進行，每分鐘60—80次。

在擠壓的同時，要隨時觀察傷員的情況。如能摸到脈搏，瞳孔縮小，面有紅潤，說明心臟擠壓已有效，即可停止。

實行心臟擠壓時應注意的要點：首先，救護者定位要準確，用力要垂直適當，防止因用力過猛而造成繼發性組織器官的損傷或肋骨骨折。其次，擠壓頻率要控制好，有時為了提高效果，可加大頻率，達到每分鐘100次左右。第三，搶救工作要持續進行，在傷員沒有送達醫院之前，搶救不能停止。（2）止血

人體在突發事故中引起的創傷，無論是閉合性的還是開放性的損傷，都常伴有不同程度的軟組織和血管的損傷，造成出血征象。若出血量超過1000毫升，血壓就會明顯降低，肌肉抽搐，甚至神志不清，呈休克狀態，若不迅速采取止血措施，就會有生命危險。

1）常用止血方法及適用部位：常用的止血方法主要是壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等。

壓迫止血法：適用于頭、頸、四肢動脈大血管出血的臨時止血。當一個人負傷流血以后，只要立刻用手指或手掌用力壓緊靠近心臟一端的動脈跳動處，并把血管壓緊在骨頭上，就能很快起到臨時止血的效果。

止血帶止血法：適用于四肢大血管出血，尤其是動脈出血。用止血帶（一般為橡皮管、紗布、毛巾、布帶等）繞肢體綁扎打結固定，或在結內穿一根短木棍，轉動此棍，絞緊止血帶，直到不流血為止。

加壓包扎止血法：適用于小血管和毛細血管的止血。若傷肢有骨折，還要另加夾板固定。加墊屈肢止血法：多用于小臂和小腿的止血，它利用肘關節或膝關節的彎曲功能，壓迫血管達到止血目的。在肘窩或窩內放入棉墊或布墊，然后使關節彎曲到最大限度，再用繃帶把前臂與上臂固定。

（3）包扎 包扎是為了保護傷口，減少感染，固定敷料、夾板及壓迫止血。包扎所用的材料可用繃帶、三角巾，或用衣服、床單、毛巾等代替。

1）繃帶包扎：a、環形包扎法。適用于頸部、腕部和額部等處。繃帶每圈須完全或大部分重疊，末端用膠布固定，或將繃帶尾部撕開打一活結固定。b、螺旋包扎法。多用于前臂和手指包扎。先用環形法固定起始端，把繃帶漸漸斜旋上纏或下纏，每圈 壓前圈的一半或1／3，呈螺旋形，尾端在原位纏二圈予以固定。c、螺旋反折包扎法。多用于粗細不等的四肢包扎。開始先用螺旋包扎，待到漸粗處，以一手拇指按住繃帶上面，另一經過急救以后，就要把傷員迅速地送往醫院。搬運傷員也是救護的一個非常重要的環節。如果搬運不當，可使傷情加重，嚴重時還可能造成神經、血管損傷，甚至癱瘓，難以治療。因此，對傷員的搬運應十分小心。

（1）扶、抱、背搬運法 如果傷員傷勢不重，可采用扶、掮、背、抱的方 法將傷員運走。

①單人扶著行走。左手拉著傷員的手，右手扶住傷員的腰部，慢慢行走。此法適于傷員傷勢不重，神志清醒時使用。

②肩膝手抱法。傷員不能行走，但上肢還有力量，可讓傷員鉤在搬運者頸上。此法禁用于脊柱骨折的傷員。

③背馱法。先將傷員支起，然后背著走。

④雙人平抱著走。兩個搬運者站在同側，抱起傷員。（2）幾種傷情搬運法

1）脊柱骨折搬運：對于脊柱骨折的傷員，一定要用木板做的硬擔架臺運。應由2～4人，使傷員成一線起落，步調一致。切忌一人抬胸，一人抬腿。傷員放到擔架上以后，要讓他平臥，腰部墊一個衣服墊，然后用3—4根皮帶把傷員固定在木板上，以免在搬運中滾動或跌落，造成脊柱移位或扭轉，刺激血管和神經，使下肢癱瘓。

2）顱腦傷昏迷搬運：首先要清除傷員身上的泥土堆蓋物。搬運時要兩人以上，重點保護頭。放在擔架上應采取半臥位，頭部側向一邊，以免嘔吐時嘔吐物阻塞氣道而窒息。

3）頸椎骨折搬運：搬運時，應由一人穩定頭部，其他人以協調力量平直抬在擔架上，頭部左右兩側用衣物、軟枕加以固定，防止左右擺動。

4）腹部損傷搬運：嚴重腹部損傷者，多有腹腔臟器從傷口脫出，可采用布帶、繃帶做一個略大的環圈蓋住加以保護，然后固定。搬運時采取仰臥位，并使下肢屈曲，防止腹壓增加而使腸管繼續脫出。

5.5 自救與逃生

在生產過程中，當各種意外事故發生時，現場人員應充分利用一切可能的力量，采取一切有效措施，爭取迅速控制或消滅事故。但是在事故無法控制和現場人員人身安全受到嚴重威脅時，應積極進行安全撤離，也就是逃生。逃生是在意外事故無法控制時，為避免人員傷害而采取的最終措施。

1、火災逃生 火災的發生往往是瞬間的、無情的，如何提高自我保護能力，在火災現場安全撤離成為減少火災事故中人員傷亡的關鍵。

（1）遇到火情時應注意的問題：

a．火勢初期，如果發現火勢不大，未對人與環境造成很大威脅，其附近有足夠的消防器材，如滅火器、消防栓等，應盡可能將火撲滅，不可置小火于不顧而釀成火災。

b．當火勢失去控制，不要驚惶失措，應冷靜機智地運用火場自救和逃生知識擺脫困境。心理的恐慌和崩潰往往使人喪失絕佳的逃生機會。

因此，多掌握一些自救與逃生的知識、技能，把握住稍縱即逝的脫險時機，就會在困境中拯救自己或贏得更多等待救援的時間，從而獲得第二次生命。

（2）建筑物內發生火災時自救與逃生： a．要熟悉周圍環境，記牢消防通道路線。每個人對自己工作場所環境和居住所在地的建筑物結構及逃生路線要做到了如指掌；若處于陌生環境時，務必要留意疏散通道、緊急出口的具體位置及樓梯方位等，這樣一旦火災發生，尋找逃生之路就會胸有成竹，臨危不懼，并安全迅速地脫離現場。

b．火災發生時要沉著冷靜，辨明方向，迅速撤離危險區域。突遇火災，面對濃煙和大火，首先要使自己保持鎮靜，迅速判斷危險地點和安全地點，果斷決定逃生的辦法，盡快撤離。如果火災現場人員較多，切不可慌張，更不要相互擁擠、盲目跟從或亂沖亂撞、相互踐踏，造成意外傷害，應有組織有秩序地進行疏散。

撤離時要朝明亮或外面空曠的地方跑，同時盡量向樓梯下面跑。若通道已被煙火封阻，則應背向煙火方向離開，通過陽臺、氣窗、天臺等往室外逃生。如果現場煙霧很大或斷電，能見度低，無法辨明方向，則應貼近墻壁或按指示燈的提示，摸索前進，找到安全出口。

c．要利用消防通道，不可進人電梯。在高層建筑中，電梯的供電系統在火災時隨時會斷電，或因強熱作用使電梯部件變形而將人困在電梯內，同時由于電梯井猶如貫通的煙囪般直通各樓層，有毒的煙霧極易被吸入其中，直接威脅被困人員的生命。因此，火災時千萬不可乘普通的電梯逃生，而是要根據情況選擇進人相對較為安全的樓梯、消防通道。此外，還可以利用建筑物的陽臺、窗臺、天臺屋頂等攀到周圍的安全地點。

d．尋找、自制有效工具進行自救。有些建筑物內設有高空緩降器或救生繩，火場人員可以通過這些設施安全地離開危險的樓層。如果沒有這些專門設施，而安全通道又已被煙火封堵，在救援人員不能及時趕到的情況下，可以迅速利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自制成簡易救生繩，有條件的最好用水打濕，然后從窗臺或陽臺沿繩緩滑到下面樓層或地面；還可以沿著水管、避雷線等建筑結構中的凸出物滑到地面安全逃生。

如果逃生時要經過充滿煙霧的路線，為避免濃煙嗆人口鼻，可使用毛巾或口罩蒙住口鼻，同時使身體盡量貼近地面匍匐前行。煙氣較空氣輕而飄于上部，貼近地面撤離是避免煙氣吸人、濾去毒氣的最佳方法。穿過煙火封鎖區，應盡量佩戴防毒面具、頭盔、阻燃隔熱服等護具，如果沒有這些護具，可向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭、身體裹好，再沖出去。

e．暫避較安全場所，等待救援。假如用手摸房門已感到燙手，或已知房間被火圍困，此時切不可打開房門，否則火焰與濃煙會順勢沖進房間。這時可采取創造避難場所、固守待援的辦法。首先應關緊迎火的門窗，打開背火的門窗，用濕毛巾或濕布條塞住門窗縫隙，或者用水浸濕棉被蒙上門窗，然后不停用水淋透房間內可燃物，防止煙火滲入，固守在房間內，等待救援人員到達。f．設法發出信號，尋求外界幫助。

g．被煙火圍困暫時無法逃離的人員，應盡量站在陽臺或窗口等易于被人發現和能避免煙火近身的地方。在白天，可以向窗外晃動新鮮衣物，或向外拋輕 型晃眼的東西；在晚上，可以用手電筒不停地在窗口閃動或者利用敲擊金屬物、大聲呼救等方式，及時發出有效的求救信號，引起救援者的注意。另外，消防人員進入室內救援都是沿墻壁摸索前進，所以當被煙氣窒息失去自救能力時，應努力滾到墻邊或門邊，便于消防人員尋找、營救。同時，躺在墻邊也可防止房屋結構塌落砸傷自己。

h．無法逃生時，跳樓是最后的選擇。身處火災煙氣中的人，精神上往往陷于恐怖之中，這種恐慌的心理極易導致不顧一切的傷害性行為，如跳樓逃生。應該注意的是，只有消防人員準備好救生氣墊并指揮跳樓時，或者樓層不高(一般4層以下)，非跳樓即燒死的情況下，才采取跳樓的方法。即使已沒有任何退路，若生命還未受到嚴重威脅，也要冷靜地等待消防人員的救援。跳樓也要有技巧。跳樓時應盡量往救生氣墊中部跳或選擇有水池、軟雨篷、草地等方向跳；如有可能，要盡量抱些棉被、沙發墊等松軟物品或打開大雨傘跳下，以減緩沖擊力。如果徒手跳樓，一定要抓住窗臺或陽臺邊沿使身體自然下垂，以盡量降低身體與地面的垂直距離，落地前要雙手抱緊頭部，身體彎曲成一團，以減少傷害。跳樓雖可求生，但會對身體造成一定的傷害，所以要慎之又慎。

只有不斷提高自己的安全意識，并在日常工作和生活中注意積累和提高各種安全技能，才能使自己面對險境時保持鎮靜，得以生存。因此，有火災隱患的單位或其他有條件的單位，應集中組織火災應急逃生預演，使人們熟悉周圍環境和建筑物內的消防設施及自救逃生的方法。這樣，火災發生時，就不會驚惶失措、走投無路，使每個人都能沉著應對，從容不迫地逃離險境。這也是人們能火場逃生的最有效措施之一。

還應注意的是，要經常保持通道出口暢通無阻。樓梯、消防通道、緊急出口等是火災發生時最重要的逃生之路，應確保其暢通無阻，切不可堆放雜物或封閉上鎖。任何人發現任何地點的消防通道或緊急出口被堵塞，都應及時報告公安消防部門進行處理。

2、毒氣泄漏的自救與逃生：

化學品毒氣泄漏的特點是發生突然，擴散迅速，持續時間長，涉及面廣。一旦出現泄漏事故，往往引起人們的恐慌，處理不當則會產生嚴重的后果。因此，發生毒氣泄漏事故后，如果現場人員無法控制泄漏，則應迅速報警并選擇安全逃生。不同化學物質以及在不同情況下出現泄漏事故，其自救與逃生的方法有很大差異。若逃生方法選擇不當，不僅不能安全逃出，反而會使自己受到更嚴重的傷害。

a．發生毒氣泄漏事故時，現場人員不可恐慌，要有人負責統一指揮，明確每個人各自的職責，井然有序地撤離。如有可能應采取相應的監護措施。

b．從毒氣泄漏現場逃生時，要抓緊寶貴的時間，任何貽誤時機的行為都有可能給現場人員帶來災難性的后果。因此，當判斷現場人員或人力無法控制泄漏時，必須當機立斷，選擇正確的逃生方法，快速撤離現場。

c．逃生要根據泄漏物質的特性，佩戴相應的個體防護用具。如果現場沒有 防護用具或者防護用具數量不足，也可應急使用濕毛巾或衣物捂住口鼻進行逃生。

d．沉著冷靜確定風向，然后根據毒氣泄漏源位置，向上風向或沿側風向轉移撤離；另外，根據泄漏物質的比重，選擇沿高處或低洼處逃生，但切忌在低洼處滯留。

e．如果事故現場已有救護消防人員或專人引導，逃生時要服從他們的指引和安排。

在毒氣泄漏事故發生時能夠順利逃生，除了在現場能夠臨危不懼，采取有效的自救逃生方法外，還要靠平時對有毒有害化學品知識的掌握和防護、自救能力的提高。因此，接觸危險化學品的職工，應了解本企業、本班組各種化學危險品的危害，熟悉廠區建筑物、設備、道路等，必要時能以最快的速度報警或選擇正確的方法逃生。同時，企業應向職工提供必要的設備、培訓等條件，通過對職工的安全教育和培訓，使他們能夠正確識別化學品安全標簽，了解有毒化學品安全使用程序和注意事項，以及所接觸化學品對人體的危害和防護急救措施。企業還應制訂和完善毒氣泄漏事故應急計劃，并定期組織演練，讓每一個職工都了解應急方案，提高職工對付毒氣泄漏事故的應變能力，做到遇災不慌，臨陣不亂，正確判斷和處理，增強職工自我保護意識和救護

另外，根據國家有關法律法規，有毒氣泄漏可能的企業，應該在廠區最高處安裝風向標。發生泄漏事故后，風向標可以正確指導有關人員根據風向及泄漏源位置，及時往上風向或側風向逃生。企業還應保證每個作業場所至少有兩個緊急出口，出口和通道要暢通無阻并有明顯標志。

5.6 案例分析

應急預案筑化工安全“大壩”

2005年11月27日晚6時，哈爾濱恢復供水。在缺水危機中苦等了4天的近400萬哈爾濱市民，終于松了一口氣。同時關于哈爾濱市能否挺過這個缺水的恐慌的討論也戛然而止。但是恐慌過后，化工企業污染再一次成為人們討論的焦點，而如何防止化工事故、降低事故的影響則成為企業考慮的重點。一些專家告誡要降服化工魔鬼，關鍵就是要建立嚴格的具有可操作性的應急預案。

2005年11月13日，中石油吉林石化公司雙苯廠發生爆炸，導致松花江發生嚴重的污染事件，使整個哈爾濱市水資源嚴重受污，幾乎陷入恐慌。而出現如此嚴重的水危機，在世界城市發展史上也十分罕見。人們在嘆服數百萬哈爾濱人民挺過難關的勇氣和毅力的同時,也在考慮如何防止這樣的事故的再次發生。實際上，化工企業因為行業性質的原因，已經出現過很多起性質惡劣的事件了。

相關事故回放： 2005年8月24日，湖南省株洲市白石港發生一起特大氯氣中毒事故。株洲化工集團存放在附近碼頭上的75瓶氯氣部分泄漏，附近數百名居民遭受毒氣侵襲，其中100余人中毒住院。2005年3月29日晚，一輛在京滬高速公路行駛的罐式半掛車在江蘇淮安段發生交通事故，引發車上罐裝的液氯大量泄漏，造成29人死亡，436名村民和搶救人員中毒住院治療，10500多名村民被迫疏散轉移，大量家畜（家禽）、農作物死亡，造成直接經濟損失1700余萬元。

2001年11月15日夜，浙江武義縣宏鵬化工廠發生苯泄漏事故，致使附近的武義三中500多名學生和200多名居民中毒。

原因分析：化工原料是潘多拉魔盒里的魔鬼

此次松花江污染如此嚴重，主要原因就是吉林石化廠發生爆炸，他們所用的苯有100多噸流入松花江。像苯這樣的許多化工原料對于企業來說是稀世珍寶，可是一旦它們逃出人們的控制，就會成為人見人怕的惡魔。

苯是一種無色透明的液體，如果遇熱或者是明火的話容易燃燒爆炸，而且它還極易揮發，在常溫下如果人在短時間內吸入大量的苯蒸氣或苯液體的話，那么他會出現興奮或者是酒醉的感覺，然后會是頭暈、頭疼、惡心、嘔吐、步態不穩等癥狀，情況嚴重的還可能會出現昏迷、抽搐、呼吸及循環衰竭等癥狀。其實大多數的化工原料對于人們來說都是一種可以致人于死地的可怕殺手，所以對于化工企業來說他們不僅要做好本企業的安全生產工作，而且要做好特別的應急預防措施，防止化工事故給國家造成更大的損失。

對策：必須要建立相當嚴格的應急預防措施 因為化工企業不同于其他的行業部門，任何一件事故都可能給周邊的環境造成污染，所以相關的主管部門應根據行業的特點和實際狀況，編制重大事故應急措施方案，對本企業職工進行應急措施的教育，并依據可能發生重大事故的狀態進行模擬演練，按照應急措施方案進行救助和躲避，以提高企業領導和全體職工在發生重大事故后的應變能力。通過應急方案，將事故造成的損失控制在最低限度。

應急預案要完善嚴密：

應急預案是為了把事故造成的損失降低到最低點，所以就需要非常嚴密，不能有絲毫的紕漏和懈怠。首先要建立一個應急救援指揮系統，主要作用就是在事故發生時要做到及時報告，而且建立與當地政府、行政主管部門和公安消防部門、供電、供水、供氣等單位，以及化學事故應急救援搶救機構等部門的聯系，取得有關部門和單位的支持和幫助。

同時不同的企業也要根據自身的特點建立救助分隊。主要是依據本單位使用的原材料和生產產品的不同，按照防火、防爆、防泄漏、防輻射、防中毒等成立各個救助分隊，各分隊可以專業和非專業相結合。各分隊要對人員進行實施應急救援措施的專業技術培訓，按照處理重大事故所需配備一定數量的救助器材。

為了使應急預案能夠發揮相應的作用，還要建立責任制、報警和信號系統、事故專家系統，目的就是為了加強相關領導的安全責任，提高員工的安全意識，在事故發生后能夠在最短的時間內把事故解決，從而降低事故的影響。

措施好不好要看實施到不到：制定的措施的好壞還要看措施實施的情況。企業在發生重大事故后，應立即采取必要措施，并將事故基本情況進行報告，發出事故警報或信號，事故指揮系統要立即采取措施，啟動事故專家系統，輸入事故現場數據信息，對事故救助提供可行性方案，組織和指揮救助隊伍實施救助，并報告有關部門和單位，對事故進行搶險或救援。

有些化工事故性質嚴重，雖然已實施了應急搶救措施，但仍不能有效控制事故擴大。為了避免造成更多的人員傷害，應在積極采取搶救措施的同時，疏散當地周圍居民和救助人員，封閉道路，控制流動人員進入危險區域，盡可能地將損失控制在一定范圍內，如此才能真正發揮應急預案的作用。