第一篇：傳染病各項(xiàng)管理制度

傳染病預(yù)檢分診制度

1、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)，具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。

2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

3、各科室的醫(yī)護(hù)人員在接診過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。

4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門(mén)的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。

5、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度

1、醫(yī)院實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度；

2、對(duì)疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診；

3、按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求，采取相應(yīng)措施；對(duì)不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)組織醫(yī)院專(zhuān)家組會(huì)診確認(rèn)，同時(shí)上報(bào)縣疾控中心，按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?/p>

4、按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援、接診，對(duì)不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告，非危重病人轉(zhuǎn)到傳染科（內(nèi)科）歸口治療，危重病人先就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染科進(jìn)一步治療。

5、對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人書(shū)寫(xiě)病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。

6、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。

7、對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行歸口治療，同時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。

備注：傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)發(fā)布的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的人。

傳染病疫情信息報(bào)告工作制度

1、疫情管理、直報(bào)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》和其他

相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件，嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報(bào)告管理工作。

2、報(bào)告的方式：本單位的傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并按要求進(jìn)行電話報(bào)告。

3、報(bào)告的程序?yàn)椋簜魅静〔±膱?bào)告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫(xiě)報(bào)告卡（按要求電話報(bào)告）—>疫情管理人員收卡、登記—>網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（需電話報(bào)告縣CDC的按要求報(bào)告）。

4、報(bào)告病種和報(bào)告時(shí)限

（1）責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病、和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快方式向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。同時(shí)，通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告；

（2）對(duì)其它乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告；

（3）對(duì)其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求進(jìn)行報(bào)告。

5、個(gè)別病種的確認(rèn)須由相關(guān)單位認(rèn)可后方能上報(bào)

（1）脊髓灰質(zhì)炎，要由國(guó)家確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)；

（2）甲類(lèi)傳染病及按甲類(lèi)管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等)，須由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)；

（3)艾滋病，應(yīng)由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)。

6、每月29日前檢查追蹤上月和本月已報(bào)告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對(duì)原報(bào)告卡進(jìn)行訂正報(bào)告。

7、在傳染病漏報(bào)自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報(bào)告病例，要及時(shí)補(bǔ)充錄入。

傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理制度

1、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)及人員配臵

（1）配備專(zhuān)用計(jì)算機(jī)1臺(tái)進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作；

（2）配備2名工作人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作（1名為專(zhuān)職）；

（3）有人負(fù)責(zé)本單位網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護(hù)，以保障其正常運(yùn)行；

2、責(zé)任報(bào)告人填卡要求

責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫(xiě)完整的合格的傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡。包括初次報(bào)告、訂正報(bào)告（含死亡訂正）。醫(yī)生填卡時(shí)，盡力詢(xún)問(wèn)病人的詳細(xì)現(xiàn)住地址，得到病人的準(zhǔn)確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門(mén)牌號(hào)。

3、直報(bào)人員職責(zé)及網(wǎng)絡(luò)填報(bào)要求

（1）直報(bào)人員之一必須為疫情管理人員。負(fù)責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測(cè)等項(xiàng)工作的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及電話報(bào)告工作；

（2）直報(bào)人員負(fù)責(zé)每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)收卡上、下午各一次；常規(guī)錄卡應(yīng)在17點(diǎn)30分前完成；特殊情況立即錄入，不得延誤；

（3）將“現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)”下拉框逐級(jí)選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)，以避免紅卡的出現(xiàn)；如遇到現(xiàn)住地址不詳?shù)目ㄆ醋鳛槭袃?nèi)、省內(nèi)和省際流動(dòng)人口處理：錄卡操作時(shí)，在“現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)”欄逐級(jí)選中“不詳”，并在“現(xiàn)住詳細(xì)地址”欄填寫(xiě)“不詳”或已獲得的內(nèi)容。系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將此類(lèi)卡片統(tǒng)計(jì)在本地流動(dòng)人口發(fā)病數(shù)內(nèi)；

（4）若病人為學(xué)生，必須在患者單位欄內(nèi)填寫(xiě)學(xué)校正式全稱(chēng)及班級(jí)名稱(chēng)，勿用簡(jiǎn)稱(chēng)；

（5）艾滋病、HIV要填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡副卡；

（6）妥善保管好用戶編碼及密碼，確保直報(bào)系統(tǒng)處于正常、安 全的運(yùn)行狀態(tài)；

（7）紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)，要保留三年備查。

傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度

1、培訓(xùn)對(duì)象為所有醫(yī)務(wù)人員、總值班人員。

2、培訓(xùn)計(jì)劃：每年對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)一次，新來(lái)人員在崗前培訓(xùn)時(shí)必須進(jìn)行《傳染病防治法》及傳染病報(bào)告相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)。

3、培訓(xùn)時(shí)間：每年上半年、下半年各培訓(xùn)一次，新進(jìn)人員8月培訓(xùn)。

4、培訓(xùn)內(nèi)容：根據(jù)需要選擇性的培訓(xùn)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《食物中毒事故處理辦法》、《傳染病信息報(bào)告與管理（修訂版）》、部分《傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》等。

5、考核：根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行考核（答卷），不合格者需補(bǔ)考至合格為止。

傳染病報(bào)告資料使用和保存制度

1、紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡保留三年。

2、電子疫情報(bào)告卡、統(tǒng)計(jì)表等每月硬盤(pán)、軟盤(pán)備份，全年光盤(pán)刻錄存檔。

3、其它疫情管理資料也要妥善保存。

4、對(duì)全年的疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

傳染病疫情報(bào)告管理工作職責(zé)

1、搞好組織建設(shè)和制度建設(shè)：有分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、人員。每月召開(kāi)疫情例會(huì)一次，研究疫情管理工作。

2、建立健全各種疫情管理制度，并認(rèn)真實(shí)施。

3、加強(qiáng)培訓(xùn)工作，提高醫(yī)務(wù)人員的疫情報(bào)告意識(shí)。

4、健全門(mén)診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗(yàn)、檢查傳染病登記本等，備足報(bào)告卡，以保證疫情報(bào)告工作的正常開(kāi)展。

5、每月對(duì)全院進(jìn)行一次疫情漏報(bào)檢查。檢查門(mén)診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗(yàn)科的傳染病檢驗(yàn)登記本、放射科的傳染病檢查登記本。把疫情檢查情況納入醫(yī)院全年目標(biāo)考核體系中，并將每月疫情檢查結(jié)果進(jìn)行公布，按制度進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

6、負(fù)責(zé)對(duì)全院傳染病報(bào)告卡的收集、核對(duì)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、登記、卡片保存等工作。

7、負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，對(duì)新入人員傳染病知識(shí)的崗前培訓(xùn)。

8、配合疾病控制中心的流調(diào)及采樣工作。

疫情信息系統(tǒng)安全管理制度

一、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息報(bào)告系統(tǒng)用戶權(quán)限的維護(hù)，制定相應(yīng)的制度，加強(qiáng)對(duì)信息報(bào)告系統(tǒng)的帳戶安全管理。

二、信息報(bào)告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。且每月修改密碼1次，如發(fā)現(xiàn)帳號(hào)、密碼已泄露或被盜用時(shí)，應(yīng)立即采取措施，更改密碼，同時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

三、應(yīng)建立健全傳染病疫情信息查詢(xún)、使用制度。未經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，不得擴(kuò)大系統(tǒng)使用的范圍和權(quán)限，其他政府部門(mén)和機(jī)構(gòu)查詢(xún)傳染病疫情信息資料，應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，方可查詢(xún)。

四、此管理制度適用于區(qū)CDC及轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位。

疫情信息帳戶管理制度

1.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫情信息管理系統(tǒng)用戶權(quán)限的維護(hù)，制定相應(yīng)的制度，加強(qiáng)對(duì)信息管理系統(tǒng)的帳戶安全管理。

2.計(jì)算機(jī)要專(zhuān)人管理，信息管理系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號(hào)、密碼已泄露或被盜用時(shí)，應(yīng)立即采取措施，更改密碼，同時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

3．轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位及各防保站安裝信息管理系統(tǒng)后，應(yīng)對(duì)安裝疫情信息管理系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)同時(shí)安裝能及時(shí)網(wǎng)絡(luò)升級(jí)的正版殺毒軟件。

4.為防止疫情信息密碼失竊，疫情信息管理人員應(yīng)每月進(jìn)行一次密碼更換。

5.各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各防保站及疾控中心疫情管理人員應(yīng)每月及時(shí)將查報(bào)系統(tǒng)卡片、月報(bào)以電子文檔進(jìn)行備份保存五年。

6.縣級(jí)及縣級(jí)以下用戶發(fā)現(xiàn)維護(hù)有誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)向市級(jí)系統(tǒng)管理人員報(bào)告，再行更正。

網(wǎng)絡(luò)管理與維護(hù)制度

1、衛(wèi)生院負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)管理、使用及維護(hù)，制定相應(yīng)的制度，加強(qiáng)對(duì)信息報(bào)告系統(tǒng)的管理。對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

2、未經(jīng)單位同意，不得將有關(guān)服務(wù)器、工作站上的系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件、數(shù)據(jù)資料向外網(wǎng)傳遞或轉(zhuǎn)錄。

3、防保科負(fù)責(zé)各自的網(wǎng)絡(luò)帳號(hào)、密碼管理，并注意保密，不得將帳號(hào)和密碼轉(zhuǎn)告他人，也不得以他人身份登錄網(wǎng)絡(luò)。

4、網(wǎng)絡(luò)管理員要對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況進(jìn)行記錄，并對(duì)各自的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)軟硬件系統(tǒng)及網(wǎng)上信息資源進(jìn)行嚴(yán)格管理。

5、任何單位和個(gè)人不得在衛(wèi)生信息網(wǎng)或借助其聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)發(fā)布、傳播反動(dòng)、色情或有害公共道德的信息。

6、嚴(yán)禁向網(wǎng)絡(luò)上傳來(lái)歷不明或可能引發(fā)病毒感染的軟件，系統(tǒng)管理員應(yīng)定期使用公安部門(mén)指定的殺毒軟件檢測(cè)病毒。

傳染病疫情信息管理制度

一、為準(zhǔn)確及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)、防止疫情蔓延，保障人民的身體

健康，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》的規(guī)定，結(jié)合我區(qū)具體情況，特制定本制度。

二、本制度規(guī)定報(bào)告的傳染病為《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第三條規(guī)定的甲、乙、丙三類(lèi)共計(jì)38種。

三、各醫(yī)療衛(wèi)生單位及區(qū)疾控中心為責(zé)任報(bào)告單位，各鎮(zhèn)辦責(zé)任報(bào)告單位必須建立疫情管理組織，指定專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)本單位或所轄區(qū)域內(nèi)的疫情報(bào)告工作，同時(shí)鎮(zhèn)辦以上責(zé)任報(bào)告單位必須實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

四、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢驗(yàn)人員、疾控人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生為責(zé)任疫情報(bào)告人。

五、責(zé)任報(bào)告人在診斷傳染病后，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，對(duì)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、人禽流感、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。對(duì)其它乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。

六、對(duì)于傳染病報(bào)告卡未及時(shí)報(bào)告、傳染病漏報(bào)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的應(yīng)該及時(shí)或隨時(shí)補(bǔ)報(bào)，按初次報(bào)告進(jìn)行

報(bào)告和錄入。

七、疫情管理人員要嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，注意信息保密，任何單位和個(gè)人未經(jīng)上級(jí)部門(mén)批準(zhǔn)，不得隨意對(duì)外透漏或披漏任何疫情信息。

疫情安全管理與保密制度

1、樹(shù)立保密意識(shí)，定期檢查各項(xiàng)安全保密措施，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)報(bào)告、及時(shí)采取措施；

2、信息安全保密管理實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)負(fù)責(zé)督促、檢查本單位的計(jì)算機(jī)安全保密措施，疫情資料要存放于資料柜內(nèi)并由疫情資料管理人員專(zhuān)人保管，凡未經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得將疫情資料復(fù)制或借出；

3、網(wǎng)絡(luò)管理制定訪問(wèn)權(quán)限控制，專(zhuān)人負(fù)責(zé)密碼管理，超級(jí)密碼定期更換；

4、涉密信息須指定專(zhuān)人在專(zhuān)用機(jī)上處理，按密級(jí)要求采取相應(yīng)加密措施并妥善處理存儲(chǔ)介質(zhì)的信息痕跡；

5、涉及國(guó)家機(jī)密的計(jì)算機(jī)信息處理，應(yīng)符合國(guó)家保密局制定的工作規(guī)范和要求。

網(wǎng)絡(luò)設(shè)備管理及維護(hù)制度

1、科室網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維修由中心辦公室制定專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)維修處理，其他人未經(jīng)許可一律不得私自拆卸、自行維修。

2、科室人員必須愛(ài)護(hù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及資源，上網(wǎng)人員必須正常使用網(wǎng)絡(luò)資源，按操作規(guī)程正確操作，嚴(yán)禁一切非法非常規(guī)操作。

3、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的財(cái)產(chǎn)管理必須有清晰的數(shù)量、型號(hào)登記記錄，對(duì)于公共使用的物品和重要設(shè)備，必須建立一套較為完善的借取和歸還制度進(jìn)行管理。

4、嚴(yán)禁非上網(wǎng)人員或非權(quán)限人員異地、異機(jī)操作。

5、對(duì)于使用過(guò)程中損壞、消耗、遺失的物品應(yīng)匯報(bào)登記，并對(duì)責(zé)任人追究相關(guān)責(zé)任。

預(yù)防保健科傳染病疫情管理制度

1、每天到門(mén)診部、住院部等收集傳染病報(bào)告卡，同時(shí)核實(shí)傳染病報(bào)告卡漏、缺、錯(cuò)項(xiàng)，提醒報(bào)卡醫(yī)生及時(shí)訂正報(bào)告卡。

2、按照要求登記“醫(yī)院傳染病登記本”，確保登記內(nèi)容與傳染病報(bào)告卡信息相一致。

3、定期開(kāi)展院內(nèi)傳染病漏報(bào)自查工作自查工作要有記錄。對(duì)于自查工作中發(fā)現(xiàn)的遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)問(wèn)題，及時(shí)向醫(yī)院傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組反映。

4、每年至少組織一次全科人員傳染病疫情管理相關(guān)法規(guī)學(xué)習(xí)，并有學(xué)習(xí)記錄。

5、組織、參與醫(yī)院傳染病疫情知識(shí)的培訓(xùn)。

傳染病疫情管理制度

一、疫情管理人員定時(shí)收集傳染病卡片并進(jìn)行審核，對(duì)有疑問(wèn)的卡片或填寫(xiě)不規(guī)范的卡片要及時(shí)向填寫(xiě)人員查詢(xún)、核對(duì)，準(zhǔn)

確無(wú)誤后及時(shí)將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并做好登記。

二、對(duì)已報(bào)告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報(bào)時(shí)要及時(shí)做出訂正報(bào)告，并重新填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，卡片類(lèi)別訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。

三、定期對(duì)己上報(bào)的傳染病卡片進(jìn)行查重，對(duì)重卡進(jìn)行剔除。

四、發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

五、對(duì)甲類(lèi)傳染病和按照甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、少見(jiàn)傳染病和本地已消除的傳染病的報(bào)告信息、，立即上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)，經(jīng)疾病控制機(jī)構(gòu)確認(rèn)后，按照法定時(shí)限通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息。

六、疫情分析資料要及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握動(dòng)態(tài)。

七、傳染病報(bào)告記錄資料要保存3年，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的疫情信息和相關(guān)資料定期導(dǎo)出，制成電子文檔雙重備份。

八、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類(lèi)歸檔保存。

九、疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作賬號(hào)和密碼，密碼要一個(gè)月更換一次。

十、對(duì)疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)傳染病管理制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)組

為加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測(cè)管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范上報(bào)疫情信息。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)研究決定重新調(diào)整“傳染病疫情監(jiān)測(cè)疫情管理領(lǐng)導(dǎo)組”。

同時(shí)決定：疫情管理由 負(fù)責(zé)，疫情管理，疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員。

組 長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

辦公室設(shè)在、負(fù)責(zé)傳染病疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告等日常事務(wù)。

傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1、負(fù)責(zé)對(duì)全院傳染病管理工作進(jìn)行監(jiān)督，每半年對(duì)傳染病管理工作進(jìn)行一次檢查，根據(jù)最新情況制定相應(yīng)的制度。

2、貫徹執(zhí)行上級(jí)指示，在上級(jí)主管部門(mén)指導(dǎo)下，按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》開(kāi)展工作。

3、制定疫情報(bào)告的管理制度、人員職責(zé)、報(bào)告流程。

4、協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在疫情報(bào)告中遇到的特殊問(wèn)題。

5、對(duì)疫情報(bào)告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。

6、對(duì)違反《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的部門(mén)和個(gè)人進(jìn)行懲處。對(duì)在傳染病疫情報(bào)告管理工作中做出貢獻(xiàn)的人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

傳染病疫情管理制度

1、疫情管理人員定時(shí)收集傳染病卡片并進(jìn)行審核，對(duì)有疑問(wèn)的卡片或填寫(xiě)不規(guī)范的卡片要及時(shí)向填寫(xiě)人員查詢(xún)、核對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤后及時(shí)將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并做好登記。

2、對(duì)已報(bào)告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報(bào)時(shí)要及時(shí)做出訂正報(bào)告，并重新填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，卡片類(lèi)別訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。

3、定期對(duì)已上報(bào)的傳染病卡片進(jìn)行查重，對(duì)重卡進(jìn)行剔除。

4、發(fā)現(xiàn)本內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

5、對(duì)甲類(lèi)傳染病和按照甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、少見(jiàn)傳染病和本地已消除的傳染病的報(bào)告信息，立即上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)，經(jīng)疾病控制機(jī)構(gòu)確認(rèn)后，按照法定時(shí)限通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息。

6、疫情分析資料要及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握動(dòng)態(tài)。

7、傳染病報(bào)告記錄資料要保存3年，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的疫情信息和相關(guān)資料定期導(dǎo)出，制成電子文檔雙重備份。

8、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類(lèi)歸檔保存。

9、疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作賬號(hào)和密碼，密碼要一個(gè)月更換一次。

10、對(duì)疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。

傳染病疫情報(bào)告制度

為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院的傳染病疫情報(bào)告管理，提高報(bào)告的效率和質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時(shí)、準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)信息，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，給據(jù)我院實(shí)際情況制定本制度。

1、本院為法定傳染病責(zé)任報(bào)告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。

2、在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員，按要求規(guī)范填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，并及時(shí)通知疫情報(bào)告人員。

3、報(bào)告病種：

甲類(lèi)傳染病：鼠疫、霍亂

乙類(lèi)傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。

丙類(lèi)傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

衛(wèi)生部決定列入乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病管理的其他傳染病。

4、由防保科負(fù)責(zé)全院傳染病的收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作，并定期進(jìn)行疫情資料分析。

5、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報(bào)告。

6、醫(yī)院各門(mén)診分別建立傳染病門(mén)診日志，發(fā)熱門(mén)診設(shè)立發(fā)熱門(mén)診日志，腸道門(mén)診設(shè)立腸道門(mén)診日志，對(duì)各類(lèi)傳染病予以詳細(xì)登記，并填報(bào)傳染病報(bào)告卡。

住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對(duì)本科所有入院傳染病病人進(jìn)行詳細(xì)登記，按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)。

放射科、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)檢查及化驗(yàn)結(jié)果，對(duì)所有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn)行疫情報(bào)告。

7、對(duì)報(bào)告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，卡片類(lèi)別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

8、傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆（中性筆）填寫(xiě)，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。

9、本院任何人員不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。

傳染病疫情報(bào)告流程

1、門(mén)診部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時(shí)，首先進(jìn)行登記，填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，然后做好處臵工作。

2、疫情管理員每日收取傳染病報(bào)告卡，并對(duì)卡片進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予指正。

3、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，當(dāng)專(zhuān)家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)上報(bào)。

4、發(fā)現(xiàn)其他乙類(lèi)傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時(shí)，于24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

5、發(fā)現(xiàn)丙類(lèi)傳染病和其他傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

6、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)，經(jīng)查錯(cuò)、查重、訂正后上報(bào)。同時(shí)登記在《疫情直報(bào)登記本》上備查。

7、傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，整理、裝訂、存檔，保留三年。

8、每月將傳染病疫情報(bào)告管理情況匯總，報(bào)醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。

9、遇到特殊情況時(shí)，報(bào)告分管院長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決。

疫情報(bào)告卡片工作流程

↓

（1）管理人員每天到相關(guān)科室收集傳染病卡片

↓

（2）審核卡片的完整性、準(zhǔn)確性

↓

（3）登記傳染病卡片

↓

（4）錄入卡片，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

↓

（5）定期查重卡片及時(shí)訂正卡片

↓

（6）制作填寫(xiě)上墻數(shù)據(jù)保存疫情資料

傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度

為了進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情信息報(bào)告管理，確保報(bào)告系統(tǒng)的有效運(yùn)行，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的優(yōu)勢(shì)，規(guī)范本院的傳染病疫情報(bào)告管理工作，提高報(bào)告的效率與質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時(shí)、準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)信息，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳

染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定工作制度如下：

1、我院為法定傳染病疫情責(zé)任報(bào)告單位，我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報(bào)告人。

2、傳染病報(bào)告實(shí)行誰(shuí)接診，誰(shuí)報(bào)告，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。

3、責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，根據(jù)診斷結(jié)果，按照規(guī)定時(shí)限及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

4、疫情管理人員應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡，進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述問(wèn)題，立即向報(bào)告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正，將審核后的傳染病報(bào)告卡及時(shí)錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。

5、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員收集到傳染病報(bào)告卡片后，應(yīng)該按照規(guī)定的時(shí)限和程序通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)告，以便上級(jí)疾病預(yù)防控制部門(mén)對(duì)信息進(jìn)行審核、監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)分析和預(yù)測(cè)、預(yù)警。

6、已報(bào)告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，卡片類(lèi)別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。

7、疫情管理人員應(yīng)每月對(duì)上月報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析，并上報(bào)預(yù)防保健科和主管院長(zhǎng)。

8、責(zé)任報(bào)告人和疫情管理人員應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。

9、傳染病報(bào)告卡應(yīng)按編號(hào)裝訂，《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。

10、傳染病責(zé)任報(bào)告人、疫情管理員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情的，給予直接責(zé)任人及其主管領(lǐng)導(dǎo)行政處分，并給予相當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰。

11、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運(yùn)行環(huán)境的安全，保障計(jì)算機(jī)功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報(bào)系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

12、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼每月至少更改一次，一般應(yīng)在8位以上，應(yīng)有數(shù)字與英文字母組合，并嚴(yán)格保密。

傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員工作職責(zé)

1、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)具備計(jì)算機(jī)基本操作技能且熟習(xí)傳染病疫情管理和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)業(yè)務(wù)，具備指導(dǎo)和培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展傳染病疫情報(bào)告的工作能力。

2、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到傳染病疫情報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng)；每月應(yīng)對(duì)本單位傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總分析，呈報(bào)本單位主管領(lǐng)導(dǎo)并向有關(guān)科室通報(bào)。

3、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或上報(bào)當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之前，需先對(duì)本單位填報(bào)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核。

①發(fā)現(xiàn)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等情況時(shí)，及時(shí)通知報(bào)告人核對(duì)；對(duì)重復(fù)報(bào)告的卡片進(jìn)行標(biāo)注，不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

②發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí)，建議立即對(duì)報(bào)告信息進(jìn)一步核實(shí)： Ⅰ 發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和按照甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類(lèi)傳染病管理的其他乙類(lèi)傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。

Ⅱ 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。Ⅲ 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場(chǎng)所）一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。

如以上任何一種情況屬實(shí)，應(yīng)立即電話報(bào)告縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

4、每周、月、季、年定期開(kāi)展傳染病漏報(bào)、遲報(bào)檢查。認(rèn)真執(zhí)行傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度。

5、傳染病報(bào)告卡應(yīng)按編號(hào)裝訂，《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。

6、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)用戶帳號(hào)的正式使用密碼，一般應(yīng)在8位以上，并有數(shù)字與英文字母組合，每月至少更改一次。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員未經(jīng)上級(jí)系統(tǒng)管理員許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng)絡(luò)直

報(bào)系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼，并避免在公共場(chǎng)所公開(kāi)使用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。

7、按時(shí)參加轄區(qū)疾控中心召開(kāi)的疫情例會(huì)制度。

8、組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)傳染病有關(guān)法規(guī)信息和知識(shí)。

9、工作人員要認(rèn)真履行崗位責(zé)任，由于工作不負(fù)責(zé)任造成重大影響，按有關(guān)法規(guī)追究責(zé)任。

傳染病疫情自查制度

1、傳染病疫情報(bào)告工作的督查由“傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負(fù)責(zé)。

2、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，在搶救處臵患者的同時(shí)應(yīng)及時(shí)、規(guī)范填寫(xiě)“傳染病報(bào)告卡”。

3、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病時(shí)，要立即電話報(bào)告預(yù)防保健站。

4、預(yù)防保健站疫情管理人員每日到門(mén)診部及住院部等科室收取傳染病報(bào)告卡，并在登記本上簽字。

5、疫情管理人員須將傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的問(wèn)題進(jìn)行登記，匯總定期報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)小組。

6、院領(lǐng)導(dǎo)小組組織院內(nèi)自查傳染病漏報(bào)外，配合縣CDC進(jìn)行漏報(bào)抽查。并將檢查結(jié)果報(bào)主管院長(zhǎng)，必要時(shí)通報(bào)全院。

7、疫情管理人員應(yīng)每周、月、季、年定期開(kāi)展傳染病漏報(bào)、遲報(bào)檢查。

8、院領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各科的漏報(bào)和傳染病報(bào)告卡，以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的問(wèn)題，按傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度進(jìn)行處臵。

傳染病漏報(bào)檢查制度

為了加強(qiáng)傳染病疫情管理，杜絕漏報(bào)，遲報(bào)現(xiàn)象發(fā)生，制定本制度。

1、門(mén)診醫(yī)生要認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診日志，住院部各科室要認(rèn)真填寫(xiě)病人出入院登記。

2、各科室必須建立傳染病報(bào)告登記本，根據(jù)疫情報(bào)告時(shí)限及時(shí)填卡上報(bào)，各科室主任負(fù)責(zé)本科室的自查管理工作。

3、醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健站負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告的督導(dǎo)檢查工作。

4、預(yù)防保健站必須根據(jù)規(guī)范要求每日及時(shí)深入科室收集傳染病報(bào)告卡，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并負(fù)責(zé)檢查傳染病報(bào)告，落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)反饋、責(zé)令改正。

5、預(yù)防保健站必須對(duì)檢查情況進(jìn)行每周一次小結(jié)，每月一次總結(jié)，每季度匯總一次，年終進(jìn)行全面檢查。對(duì)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)者必須上報(bào)院部，根據(jù)規(guī)定給予處罰。

6、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)檢查各臨床科室、預(yù)防保健站的傳染病疫情報(bào)告情況，預(yù)防保健站要深入各科室開(kāi)展督導(dǎo)工作，要

求檢查和督導(dǎo)有記錄、有結(jié)果、有匯報(bào)。檢查和督導(dǎo)每月一次。

違反傳染病防治法責(zé)任追究制度

為了進(jìn)一步貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，使我院的傳染病疫情報(bào)告工作真正科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，提高醫(yī)院傳染病報(bào)告質(zhì)量，制定本制度。

1、我院傳染病防治管理實(shí)施醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級(jí)管理制度，醫(yī)院有一名主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)傳染病疫情管理工作。

2、根據(jù)傳染病報(bào)告程序落實(shí)疫情報(bào)告責(zé)任，各科室必須

明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任。根據(jù)規(guī)定認(rèn)真做好傳染病疫情報(bào)告工作，不得漏報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)。

3、醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健站負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查傳染病疫報(bào)工作，實(shí)施每周小結(jié)，每月有總結(jié)。

4、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題必須責(zé)令及時(shí)更正并根據(jù)情況實(shí)施處罰。

5、凡漏報(bào)、遲報(bào)，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50元處罰，情節(jié)嚴(yán)重者，根據(jù)傳染病防治法有關(guān)規(guī)定處理，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。

6、對(duì)工作督導(dǎo)不力，檢查不及時(shí)造成漏報(bào)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)者，對(duì)責(zé)任科室（醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健站）及責(zé)任人給予100元罰款處理。

7、對(duì)累計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過(guò)3例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并通報(bào)全院，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。

8、全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)超過(guò)5例者，扣除主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科責(zé)任人年終資金，并給予警告處分。

9、責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員由于工作不負(fù)責(zé)任，出現(xiàn)重大傳染病誤報(bào)事故，扣除3個(gè)月工資、全年獎(jiǎng)金，全院通報(bào)批評(píng)，給予記過(guò)處分；情節(jié)嚴(yán)重，造成嚴(yán)重后果者，按下崗處理，違反法規(guī)者依法處理。

傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度

為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康，促進(jìn)傳染病的疫情報(bào)告管理，特制定本制度。

1、按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級(jí)管理制度落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

2、全傳染病疫情報(bào)告管理先進(jìn)科室給予300元年終獎(jiǎng)勵(lì)，科主任100元獎(jiǎng)勵(lì)。

3、根據(jù)傳染病檢查上報(bào)情況對(duì)工作突出的先進(jìn)個(gè)人給予年終100元獎(jiǎng)勵(lì)。

4、對(duì)發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時(shí)填卡上報(bào)或漏報(bào)者根據(jù)情節(jié)，依據(jù)院部指定的責(zé)任追究制度進(jìn)行處理：

⑴凡漏報(bào)、遲報(bào)，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50元處罰，情節(jié)嚴(yán)重者，造成疫情播散，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理。科室主任負(fù)連帶責(zé)任。

⑵對(duì)工作督導(dǎo)不力，檢查不及時(shí)造成漏報(bào)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)者，對(duì)責(zé)任科室（醫(yī)務(wù)科、保健站）及責(zé)任人給予100元罰款處理。

⑶對(duì)累計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過(guò)3例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并通報(bào)全員，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。

⑷全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)超過(guò)5例者，扣除主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科、保健站責(zé)任人年終獎(jiǎng)金，并給予警告處分。

5、凡違反《傳染病防治法》規(guī)定，未能及時(shí)上報(bào)傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者，根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理。

重大傳染病誤報(bào)責(zé)任追究制度

1、重大傳染病包括三類(lèi)16種法定傳染病：

⑴甲類(lèi)及按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病：鼠疫、霍亂；SARS、肺炭疽、人感染高致病性禽流感；

⑵已經(jīng)基本消滅的疾病：白喉、絲蟲(chóng)病、脊髓灰質(zhì)炎； ⑶多年未發(fā)生的或罕見(jiàn)的疾病：狂犬病、登革熱、炭疽（除肺炭疽）、新生兒破傷風(fēng)、鉤端螺旋體病、麻風(fēng)病、血吸蟲(chóng)病、黑熱病、包蟲(chóng)病。

2、責(zé)任報(bào)告人接診重大傳染病疑似病人后，要立即電話報(bào)告疫情管理人員；疫情管理人員接到報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)上報(bào)縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；待上級(jí)組織專(zhuān)家組鑒定后，責(zé)任報(bào)告人方可填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡片，然后由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員按規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

3、責(zé)任報(bào)告人未按規(guī)定程序直接填寫(xiě)重大傳染病病例報(bào)告卡者，扣除工資100元，并在全院進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。

4、疫情管理人員沒(méi)有按照程序接收重大傳染病病例報(bào)告卡者，扣除工資100元，在全院進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。

5、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員沒(méi)有按照程序，直接在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告重大傳染病病例者，扣除工資100元，全院通報(bào)批評(píng)；情節(jié)嚴(yán)重，造成嚴(yán)重后果者，按下崗處理，違反法規(guī)者依法處理。

傳染病法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度

1、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員和有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)要積極參加各種有關(guān)傳染病知識(shí)培訓(xùn)，全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度。

2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行兩次傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。

3、新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后,方可上崗。

4、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生管理?xiàng)l例、衛(wèi)生部37號(hào)令、傳染病監(jiān)測(cè)信息工作指南、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。

5、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必須接受上級(jí)疾控部門(mén)的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。

6、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處臵。

傳染病預(yù)檢分診制度

1、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn)，具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。

2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

3、各科室的醫(yī)師在接診過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。

4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門(mén)的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。

5、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

6、不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第三篇：傳染病各項(xiàng)制度

傳染病首診負(fù)責(zé)制

1、預(yù)防保健科具體負(fù)責(zé)傳染病管理工作，根據(jù)上級(jí)部門(mén)的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制訂全院傳染病管理的工作計(jì)劃及相應(yīng)制度，收集、積累、整理工作臺(tái)帳及信息資料，進(jìn)行檔案化管理

2、門(mén)診部主任及急診科主任應(yīng)是醫(yī)院傳染病疫情管理組織的成員，應(yīng)對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師宣傳、介紹疫情報(bào)告制度。

3、首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡(下稱(chēng)傳報(bào)卡)和轉(zhuǎn)診工作，并指定高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師(相對(duì)固定)對(duì)每天的門(mén)診日志與傳報(bào)卡進(jìn)行核查，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)應(yīng)及時(shí)督促當(dāng)事人補(bǔ)報(bào)。首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)傳報(bào)卡和轉(zhuǎn)診工作。

4、各科室設(shè)置傳染病報(bào)告登記本，及時(shí)發(fā)送傳報(bào)卡至預(yù)防保健科，預(yù)防保健科負(fù)責(zé)各病區(qū)所有傳報(bào)卡的簽收、分類(lèi)登記并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

傳染病疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告制度

做好疫情報(bào)告工作是疫情管理的基礎(chǔ)，疫情報(bào)告是國(guó)家法定的制度。疫情報(bào)告的管理是為了使疫情報(bào)告全面符合法律規(guī)定，為分析疫情提供全面、及時(shí)、準(zhǔn)確的疫情報(bào)告資料。

1、保健人員、衛(wèi)生防疫人員（包括城鄉(xiāng)基層防保人員）、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生是法律規(guī)定的責(zé)任報(bào)告人。

2、醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行職務(wù)中發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，必須依法向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

3、對(duì)城鄉(xiāng)居民、機(jī)關(guān)團(tuán)體等任何單位或個(gè)人報(bào)告的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保健機(jī)構(gòu)或人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生）或衛(wèi)生防保人員有責(zé)任趕赴現(xiàn)場(chǎng)診查病人，治療處置，并按法律規(guī)定的時(shí)限和程序向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

4、疫情報(bào)告的病種、時(shí)限：責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)法定傳染病，應(yīng)按照《傳染病防治法》第一章第三條及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》第三章第十九條、第二十條的規(guī)定時(shí)限通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

5、法定傳染病報(bào)告率應(yīng)達(dá)100％，傳染病報(bào)告及時(shí)率應(yīng)達(dá)100％。傳染病人及密切接觸者管理制度

⑴對(duì)傳染病病人和病原攜帶者應(yīng)予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

⑵對(duì)疑似病人，在明確診斷前、在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。⑶對(duì)傳染病病人、攜帶者、疑似傳染病人污染的場(chǎng)所、物品和密切接觸的人員，應(yīng)實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。⑷每個(gè)單位和個(gè)人，必須配合接受疾控機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的查詢(xún)、檢驗(yàn)、調(diào)查取證以及預(yù)防、控制措施。有責(zé)任、有權(quán)檢查、控告違反《傳染病防治法》的行為。對(duì)拒絕隔離治療或隔離期未滿擅自脫離治療的，采取強(qiáng)制隔離治療措施。

醫(yī)院傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度

1、門(mén)診日志和登記本，包括門(mén)（急）診、檢驗(yàn)科、放射科等，對(duì)傳染病病例，要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況，項(xiàng)目齊全，書(shū)寫(xiě)規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長(zhǎng)姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報(bào)”，復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣，首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門(mén)診或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院。

2、臨床科室、檢驗(yàn)科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項(xiàng)目和內(nèi)容與門(mén)診日志及出入院登記本相一致，且在一定時(shí)間段內(nèi)，二者人數(shù)相符合。

3、預(yù)防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對(duì)各科室報(bào)告的傳染病病例信息，詳細(xì)登記，并定期進(jìn)行匯總分析。

4、不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當(dāng)?shù)貍魅静?zhuān)科醫(yī)院。

醫(yī)院傳染病預(yù)檢分診制度

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn)，具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。

2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

3、各科室的醫(yī)師在接診過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。

4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門(mén)的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。

5、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

6、不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。不明原因肺炎病例會(huì)診、排查制度

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例后必須立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。衛(wèi)生行政部門(mén)接到不明原因肺炎病例報(bào)告后，要及時(shí)組織專(zhuān)家組核實(shí)、會(huì)診，并按《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》進(jìn)行篩查。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到不明原因肺炎病例報(bào)告后，要立即開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，同時(shí)要開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，提供實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果供專(zhuān)家組進(jìn)行不明原因肺炎病例排查時(shí)參考。

要慎重排查人感染高致病性禽流感病例。對(duì)不明原因肺炎病例進(jìn)行篩查時(shí)，要結(jié)合流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和臨床表現(xiàn)作出判斷。對(duì)懷疑是法定傳染病的不明原因肺炎死亡病例要依法進(jìn)行尸體解剖查驗(yàn)。

第四篇：傳染病各項(xiàng)制度

疫情管理工作制度

一、傳染病疫情管理制度

1、疫情管理人員定時(shí)收集傳染病卡片并進(jìn)行審核，對(duì)有疑問(wèn)的卡片或填寫(xiě)不規(guī)范的卡片要及時(shí)向填寫(xiě)人員查詢(xún)、核對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤后及時(shí)將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并做好登記。

2、對(duì)已報(bào)告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報(bào)時(shí)要及時(shí)做出訂正報(bào)告，并重新填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，卡片類(lèi)別訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。

3、定期對(duì)已上報(bào)的傳染病卡片進(jìn)行查重，對(duì)重卡進(jìn)行剔除。

4、發(fā)現(xiàn)本內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

5、對(duì)甲類(lèi)傳染病和按照甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、少見(jiàn)傳染病和本地已消除的傳染病的報(bào)告信息，立即上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)疾病預(yù)防控制中心，經(jīng)區(qū)疾病控制中心確認(rèn)后，按照法定時(shí)限通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息。

6、疫情分析資料要及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握動(dòng)態(tài)。

7、傳染病報(bào)告記錄資料要保存3年，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的疫情信息和相關(guān)資料定期導(dǎo)出，制成電子文檔雙重備份。

8、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類(lèi)歸檔保存。

9、疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作賬號(hào)和密碼，密碼要一個(gè)月更換一次。

10、對(duì)疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。

二、傳染病疫情報(bào)告制度

1、加強(qiáng)疫情報(bào)告工作管理，建立疫情報(bào)告管理組織。設(shè)立疫情報(bào)告管理室，固定專(zhuān)用微機(jī)和設(shè)備用于網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。

2、醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員，按要求規(guī)范填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，并及時(shí)通知疫情報(bào)告人員。

3、報(bào)告病種：

甲類(lèi)傳染病：鼠疫、霍亂

乙類(lèi)傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。

丙類(lèi)傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

衛(wèi)生部決定列入乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病管理的其他傳染病。

4、防保科（站）負(fù)責(zé)傳染病的收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作，并定期進(jìn)行疫情資料分析。

5、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)貐^(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報(bào)告。

6、臨床科室、化驗(yàn)室、放射室等要按要求建立門(mén)診日志和傳染病登記，對(duì)各類(lèi)傳染病予以詳細(xì)登記，并填報(bào)傳染病報(bào)告卡。

7、對(duì)報(bào)告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，卡片類(lèi)別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

8、傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆或圓筆填寫(xiě)，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。

9、不得遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)或授意他人瞞報(bào)、謊報(bào)疫情。

三、傳染病疫情報(bào)告流程

1、臨床科室、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時(shí)，首先進(jìn)行登記，填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，然后做好處置工作。

2、疫情管理員每日兩次收取傳染病報(bào)告卡，并對(duì)卡片進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予指正。

3、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，當(dāng)專(zhuān)家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)上報(bào)。

4、發(fā)現(xiàn)其他乙類(lèi)傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時(shí)，于24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

5、發(fā)現(xiàn)丙類(lèi)傳染病和其他傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

6、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)，經(jīng)查錯(cuò)、查重、訂正后上報(bào)。同時(shí)登記在《疫情直報(bào)登記本》上備查。

7、傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，整理、裝訂、存檔，保留三年。

8、每月將傳染病疫情報(bào)告管理情況匯總上報(bào)。

四、疫情報(bào)告卡片工作流程

（1）管理人員每天兩次到相關(guān)科室收集傳染病卡片

（2）審核卡片的完整性、準(zhǔn)確性

（3）登記傳染病卡片

（4）錄入卡片，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

（5）定期查重卡片及時(shí)訂正卡片

（6）制作卡片電子文檔保存疫情資料

五、傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度

1、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作管理，成立網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理組織，建立網(wǎng)絡(luò)直報(bào)室，固定專(zhuān)用微機(jī)和設(shè)備用于疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。

2、疫情管理人員定期收集傳染病報(bào)告卡，審核后發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等，立即向報(bào)告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正，將審核后的傳染病報(bào)告卡按規(guī)定時(shí)限及時(shí)錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。

3、已報(bào)告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫(xiě)

傳染病報(bào)告卡，卡片類(lèi)別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。

4、嚴(yán)格保護(hù)傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。

5、傳染病報(bào)告卡應(yīng)按編號(hào)裝訂，《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。

6、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)經(jīng)常對(duì)直報(bào)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行維護(hù)，保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)正常運(yùn)行和安全，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告，及時(shí)處理。

7、嚴(yán)格保密制度，直報(bào)系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料要妥善保管。密碼要經(jīng)常變換，每月至少更改一次，一般應(yīng)在8位以上，應(yīng)有數(shù)字與英文字母組合。

8、疫情管理人員應(yīng)每月對(duì)報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析，形成信息上報(bào)。

六、傳染病疫情自查制度

1、成立傳染病疫情報(bào)告工作自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，每月至少組織一次傳染病報(bào)告情況的檢查。

2、自查的范圍包括院內(nèi)所有可能接診傳染病的科室及檢驗(yàn)室、放射科等。有管理職能的鄉(xiāng)級(jí)單位還包括對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抽查。

3、重點(diǎn)自查傳染病的登記、報(bào)告和處置等是否規(guī)范，是否符合要求，是否有遲報(bào)、漏報(bào)等現(xiàn)象。

4、建立自查登記本，每次自查情況要按自查時(shí)間、科室、存在問(wèn)題、參加人員等項(xiàng)進(jìn)行登記。自查情況及時(shí)反饋相關(guān)科室和單位。

5、疫情管理人員對(duì)傳染病報(bào)告卡填報(bào)中和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的問(wèn)題進(jìn)行登記，匯總后作為自查內(nèi)容存檔備查。

6、自查情況定期在院內(nèi)會(huì)議或工作例會(huì)上通報(bào)，督促相關(guān)科室和人員及時(shí)解決存在問(wèn)題。

七、傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度

1、傳染病疫情報(bào)告管理工作納入目標(biāo)管理考核內(nèi)容進(jìn)行考核。按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級(jí)管理制度落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

2、設(shè)立傳染病疫情報(bào)告管理專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)，凡傳染病疫情報(bào)告管理工作先進(jìn)的科室，給予300元年終獎(jiǎng)勵(lì)，科主任給予100元獎(jiǎng)勵(lì)。

3、凡遲報(bào)、漏報(bào)者，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者，遲報(bào)1例給予20元處罰，漏報(bào)1例給予50元處罰，同時(shí)扣除科室目標(biāo)管理分值1分和2分。

4、對(duì)工作督導(dǎo)不力，檢查不及時(shí)造成漏報(bào)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)者，漏報(bào)1例，對(duì)責(zé)任科室（醫(yī)務(wù)科、防保科）及責(zé)任人給予100元罰款處理。

5、對(duì)累計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過(guò)3例者，給予責(zé)任人員500-1000元處罰，并通報(bào)批評(píng)，同時(shí)扣除科室目標(biāo)管理分值5分。

6、凡違反《傳染病防治法》規(guī)定，未能及時(shí)上報(bào)傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者，根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理。

八、傳染病報(bào)告管理工作責(zé)任追究制度

1、院內(nèi)疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)全院及轄區(qū)傳染病疫情的報(bào)告管理工作。各有關(guān)科室和人員按相關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)疫情的報(bào)告和相關(guān)處置。

2、疫情報(bào)告管理責(zé)任實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)制，即：院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，主管科室長(zhǎng)（站長(zhǎng)）負(fù)管理責(zé)任，具體工作人員負(fù)直接責(zé)任。

3、疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查傳染病疫情報(bào)告工作，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題有權(quán)要求相關(guān)科室和人員及時(shí)更正，并可依照獎(jiǎng)懲規(guī)定進(jìn)行處理。

4、疫情報(bào)告管理工作中違反相關(guān)規(guī)定，情節(jié)輕微的，除按獎(jiǎng)懲規(guī)定進(jìn)行處理外，主管科室

長(zhǎng)和直接責(zé)任人應(yīng)寫(xiě)出書(shū)面檢查并在科室會(huì)議上作檢查。情節(jié)嚴(yán)重，造成傳染病疫情暴發(fā)或傳播的，依法追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任和直接責(zé)任。

九、傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)工作制度

1、院內(nèi)成立傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期開(kāi)展傳染病防治知識(shí)的專(zhuān)題培訓(xùn)。

2、對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行兩次傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容要包括相關(guān)法律法規(guī)、重點(diǎn)傳染病防治、診斷標(biāo)準(zhǔn)及國(guó)家傳染病防治方案和政策。

3、新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生實(shí)行培訓(xùn)上崗制度，即凡新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生必須經(jīng)過(guò)傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后,方可上崗。

4、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必須接受上級(jí)疾控部門(mén)的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。

5、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處理。

十、醫(yī)院門(mén)診日志登記及疫情報(bào)告制度

1、院內(nèi)所有門(mén)診科室均要建立完善的門(mén)診日志，按要求詳細(xì)登記接診病人情況。

2、門(mén)診日志要按照日志規(guī)定的項(xiàng)目填寫(xiě)，填寫(xiě)要詳細(xì)、齊全，內(nèi)容要真實(shí)可靠。

3、對(duì)門(mén)診日志上登記需上報(bào)的傳染病要做出明顯標(biāo)志，疫情上報(bào)后，醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報(bào)”章。

4、對(duì)疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等），14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。

5、要經(jīng)常核查所登記的門(mén)診日志，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)充、改正。

6、結(jié)束后，對(duì)全年的門(mén)診日志核查無(wú)誤后，按規(guī)定要求存入資料室，妥善保管，以備查驗(yàn)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告和管理制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病要按照規(guī)定的時(shí)限、程序進(jìn)行報(bào)告，并做好相關(guān)處置和管理。

第五篇：各項(xiàng)管理制度

各項(xiàng)管理制度

1、監(jiān)控中心管理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)

2、保安組對(duì)講機(jī)使用規(guī)定

3、突發(fā)事件應(yīng)急處理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)

4、安全管理工作程序

5、停車(chē)場(chǎng)管理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)

6、標(biāo)準(zhǔn)消防用語(yǔ)

7、保安員考核表

8、地面打蠟處理和污漬處理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)

9、晶面處理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)

10、保潔員考核表

11、保潔員獎(jiǎng)懲制度

12、保潔工作作業(yè)流程及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

13、消殺滅害管理制度

14、綠化養(yǎng)護(hù)管理制度

15、園林機(jī)械操作養(yǎng)護(hù)作業(yè)指導(dǎo)書(shū)

16、公共設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)作業(yè)指導(dǎo)書(shū)

17、供配電系統(tǒng)管理

18、維修保養(yǎng)規(guī)定

19、應(yīng)急管理程序

20、電梯管理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)

21、電梯應(yīng)急處理方案

22、給排水系統(tǒng)作業(yè)管理指導(dǎo)書(shū)

23、用水、供水管理制度

24、社區(qū)文化工作程序

25、客戶溝通程序

26、客戶投訴處理程序

27、員工培訓(xùn)管理

28、績(jī)效考評(píng)作業(yè)指導(dǎo)書(shū)

29、各崗位工作職責(zé)

30、員工手冊(cè)

31、員工考勤作業(yè)指導(dǎo)書(shū)

32、財(cái)務(wù)管理制度