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第一篇：實踐技能考試病史采集和病例分析過關答題技巧

實踐技能考試:病史采集和病例分析過關答題技巧(看了就能拿滿分！）

一，病史采集答題思路和技巧

病史采集是給出一個簡短的病史，讓你進行詳細病史的詢問采集

如：男性，23歲，發熱伴鼻塞3天。

當你看到這個試題之后，首先要仔細分析這一簡短病史，從中找到病人的主癥，也就是病人感覺最嚴重的促使他就醫的主要因素。在一個簡短的病史中，主癥可能在前，也可能在后，例如這個例題顯示的癥狀有兩個：發熱、鼻塞。顯然主癥是發熱。找到主癥后，第二步就是找到輔癥，就是指僅次于主癥促使他就醫的因素。例如例題顯示的輔癥就是鼻塞。在一個簡短的病史中，除了主癥、輔癥之外，一定還有附加條件，例題中顯示的附加條件是：男性，23歲。經過以上的分析后，我們可以得出一個結論：【主訴分析結果】主癥：發熱3天輔癥：鼻塞

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附加條件：男性，23歲。

依據分析結果，我們在粗略的推測一下這個疾病可能歸屬于什么系統？

【疾病歸類分析】急性上呼吸道感染

這樣，我們在采集病史時就不會因為疾病歸類錯誤而出現大的偏差。（注意：這一部分不作為卷面回答）

1.采集病史的要點是現病史，現病史的采集分兩部分：1.根據主訴及相關鑒別詢問；2.診療經過。顯然重中之重是“根據主訴及相關鑒別詢問”。必須記住，這部分的詢問內容有5個內容：bs.2100cn.com* G5 `2 z6 W9 w!k: h(P綠色健康養生醫學考試中醫西醫5 A“ y+ u+ q, L.F!i!y)r)t' }h6 U* 6 `;]% V4 q% {

（1）發病誘因；（2）主要癥狀：（3）次要癥狀；（4）伴隨癥狀；（5）一般情況。

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綠色健康養生醫學考試中醫西醫 D2 g% B7 |8 i8 {$ j(c其中（2）（3）（4）是最重要的，必須詢問清楚。

以上的詢問內容，（5）基本不會有較大的變化，絕大多數是食欲、二便、睡眠及體重情況。對治療經過的詢問，主要內容是兩部分：

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實踐技能考試病史采集和病例分析過關答題技巧

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