第一篇：免疫規劃考試題題庫修訂本(精選)DOC

序號 試題 1、2 歲以上兒童不能用麻腮風疫苗進行補種。（×）

2、A+C流腦疫苗可以替代A群流腦疫苗給2歲以下兒童做基礎免疫。（×）3如果冰箱內容量不夠可以將疫苗擺放在冰箱門上也可以保證溫度。（×）4疫苗累計接種率等于各月實種數之和除以各月應種數之和。（×）5A+C流腦疫苗第一針應與上一針A群流腦疫苗間隔至少1年。（√）6風疹傳染源為病人，傳染性最強時期為出疹前后。（√）

7典型麻疹的出疹先后順序是先由耳后，到發根、顏面、軀干（胸，背，腹）和 四肢，最后到手足心。（√）

8口腔粘膜斑（科氏斑）對麻疹的早期診斷最有價值。（√）9麻疹病人出疹后4-28天，血標本陽性檢出率近100%。（√）10預防接種應首選自毀型注射器。（√）11肛周膿腫的患兒不能服用OPV。（√）

12患有格林巴利綜合癥的兒童謹慎接種流感疫苗。（√）13有HIV癥狀的兒童不能接種任何疫苗。（×）

14在兒童遷移或者接種單位變遷時，兒童預防接種證可隨著轉移，不必更換。（√）15每次預防接種的間隔時間長短對免疫應答沒有影響。（×）16兩種不同注射的減毒活疫苗可同時在不同部位接種。（√）17注射乙肝免疫球蛋白不會影響乙肝疫苗的效果。（√）18發生疑似預防接種反應后，應該在48小時內報告。（√）19疫苗是藥品。（）

20在學校預防接種工作過程中發生的群體性心因性反應是異常反應。（）21經過縣級及以上衛生行政主管部門培訓合格的村醫可以從事免疫規劃工作。（）

22麻疹病人是麻疹的唯一傳染源。（）

23過敏性休克一般在接種疫苗后1小時內發生。應及時注射腎上腺素等搶救措施進 行治療。（）

24B細胞參與細胞免疫；T細胞參與體液免疫。（）25同時接種疫苗時應注意發熱者暫緩接種，有絕對禁忌癥者不予接種，以注射途徑接種者要避免同一部位。（）

26加強免疫能快速激起機體的免疫回憶反應，在短時間產生大量的抗體，從而可保護機體不受相應病源體的侵害。（）

27注射含吸附劑的疫苗若注射過淺易發生硬結。（）28注射完畢后，應將注射器的針帽回套后丟棄。（）29預防接種偶合癥是指受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅期，接種后偶合發病，它與預防接種無因果關系，純屬巧合，即不論接種與否，這種疾病都必將發生。（）

30皮疹是風疹的常見臨床表現，風疹皮疹的特點是水皰樣皮疹。（）31

目前世界公認的破傷風最有效的預防方法是注射破傷風抗毒素。（）

32麻疹合并肺炎是小年齡麻疹病人的主要死因。（）33預防流行性腮腺炎最主要的措施是對接觸者注射特異性的高效價的免疫球蛋白。（）

34確定預防接種受種對象時應主動搜索流動人口中的受種對象，與本地兒童同樣管理。（）35疫苗接種屬于人工被動免疫。（）36

凍干麻疹疫苗溶解成液體狀態后必須在一個小時內用完。（）

37有些傳染病病后能使人獲得較持久、穩固的免疫力，在通常情況下，病后不需

要再注射相應的疫苗。（）

38接種某種疫苗后曾發生嚴重過敏反應者，以后不能再接種該疫苗。（）

39對在輸入血液制品后接種，應間隔14天后接種。（）40接種減毒活疫苗，實際上是一次輕度的人工感染，可以發生與該微生物固有的生物學特性有關的臨床癥狀。（）

41疫苗中的異性蛋白，如菌體蛋白、血清蛋白等，可刺激機體出現發熱反應（）

42有免疫功能低下或缺陷的人，一般不能接種減毒活疫苗。（）

43既往接種百白破疫苗后出現過敏反應或神經系統反應，是接種百白破疫苗的禁忌證。（）

44新生最好在出生24小時內完成首針乙肝疫苗接種，否則影響阻斷母嬰傳播的效果（）

45短時間內同一接種單位的受種者中，發生的2例及以上相同或類似臨床癥狀的嚴重AEFI屬于群體性AEFI。（）

46脊灰疫苗可以在-20℃以下避光保存和運輸均可。（）

47死亡、嚴重殘疾、群體性AEFI、對社會有重大影響的AEFI，由市級或省級CDC組織預防接種異常反應調查診斷專家組進行調查診斷。（）

48“國家對兒童實行預防接種證制度” 是《中華人民共和國傳染病防治法》規定的。（）

49兒童接種第一類疫苗必需在戶口所在地接種（）50凍結過的百白破疫苗、乙肝疫苗一律不得使用。（）51疫苗的收貨、驗收、出入庫等記錄應保存至有效期后２年備查。（）

52被動免疫是指機體獲得由其他機體產生的活性免疫球蛋白或淋巴因子，使人體獲得現成的抗體而受到保護。（）

53自動免疫是指經過抗原（如病毒、細菌、疫苗等）的刺激使機體免疫系統產生特異性的免疫力。（）

54多種疫苗如需同時接種，原則上每次可接種2種注射疫苗和一種口服疫苗，注射疫苗應在不同部位接種（）55戶籍在外地的適齡兒童寄居當地時間在3個月及以上，由現寄居地接種單位及時建立預防接種卡（簿），無預防接種證者需同時建立預防接種證。（）

56患進行性神經系統疾病(如未控制的癲癇、進行性腦病)，是百白破疫苗的禁忌征（）

57因接種單位違反預防接種工作規范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案等原因給受種者造成損害,需要進行醫療事故技術鑒定的,按照醫療事故技術鑒定辦法辦理。（）

58受種者應在接種后應留在接種現場觀察30分鐘。如出現疑似預防接種異常反應，及時處理和報告。（）59受種者發熱在37.5 ℃ 以下時，應加強觀察，適當休息，多飲水，防止繼發其它疾病。（）

60麻疹是只有兒童才會被感染的傳染病，對嗎？（）61在學校預防接種工作過程中發生的群體性心因性反應是異常反應。（）

62發生異常反應后，應立即向疾控中心報告。（）

63接種單位在購買二類疫苗，不需要向所在地疾控機構報告。（）

64不安全注射可引起血液、消化道、呼吸道等疾病傳播。（）65在實際工作預防接種反應都可以避免。（）

66注射乙肝免疫球蛋白不會影響乙肝疫苗的效果。（）

67經過縣級以上衛生行政主管部門培訓合格的村醫可以從事計劃免疫工作（）

68醫療衛生人員在實施接種前不必詢問受種者的健康狀況。（）69醫療衛生人員在實施接種前應詢問受種者的接種禁忌。（）70接種單位對兒童實施接種時，不必查驗預防接種證。（）71糖丸喂服須用熱開水。（）

72預防接種皮膚消毒可用75%的乙醇或碘酊。（）

73、1外出返鄉兒童3歲，尚未接種流腦A，現可按程序進行補種。（）74卡介苗接種后出現硬結，可以用熱敷來幫助吸收。（）

75卡介苗、脊灰苗、乙腦苗、甲肝苗、麻疹苗均是活疫苗不能在1月內的不同天內接種。（）

76由于疫苗怕熱怕光，所以疫苗都應當在零度以下儲存。（）77給兒童同天接種麻風、乙腦、百白破疫苗。（）78口服脊灰疫苗時可以飲熱開水。（）

79麻疹疫苗接種時可以用2%碘酒消毒皮膚。（）80乙肝疫苗的接種途徑是皮下注射。（）

81預防接種一般反應就是正常反應，沒有反應就沒有效果，反應愈大，效果愈 好，這種說法對嗎？（）

82兩種不同注射的減毒活疫苗可同時在不同部位接種，對嗎？（）83脊髓灰質炎大約有10%的患者表現為無癥狀，這句話嗎？（）

84由于狂犬病具有極高的致死性，一般應優先全程注射狂犬病疫苗。待接種的兒童免疫規劃（EPI）疫苗可以在注射狂犬病疫苗后接種，對嗎？（）

85新生兒破傷風通常是在接生斷臍時，由于接生人員的手或者所用工具未經消毒或消毒不嚴密，臍部被破傷風桿菌侵入而引起，對嗎？（）

86８個月以后接種麻疹疫苗的原因是８個月以內的嬰兒血液里含有從母體獲得的麻疹抗體，可以保護嬰兒不患麻疹，對嗎？

87在兒童遷移或者接種單位變遷時，兒童預防接種證可隨著轉移，不必更換，對嗎？（）88一般情況下，接種疫苗后一般反應和全身反應都不需特殊處理，對嗎？（）89如果兩人同時去接種同一種疫苗，醫生只給更換針頭不換針管是可以的，對 嗎？（）

90每次預防接種的間隔時間長短對免疫應答沒有影響，這種說法對嗎？（）91全國預防接種宣傳日是3月24日。（）92流感是普通感冒的一種，對嗎？（）

93AEFI的全稱是疑似預防接種異常反應，對嗎？（）94小年齡麻疹病人的主要死因是麻疹合并肺炎對嗎？（）95麻疹是只有兒童才會被感染的傳染病，對嗎？（）96乙腦是通過蒼蠅傳播的急性傳染病，對嗎？（）

97人與人日常接觸不會傳播狂犬病，這種觀點對嗎？（）98CRS的全稱是先天性風疹綜合癥 對嗎？（）

99冰箱門因經常開啟，門內擱架不宜放置疫苗。

（）100卡介苗應固定存放于有醒目標志的容器內。

（）101在相同接種途徑下劑量越大，免疫效果越好。（）102接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處。（）

103吸取BCG和含有吸附劑的疫苗須先充分搖勻。

（）104接種前皮膚消毒禁用2%碘酊，一律使用75%乙醇。（）

105一次性注射器使用后不得回套針帽，應毀型后浸泡消毒，統一回收銷毀。

（）106

疫苗領發用登記簿保存至超過疫苗有效期2年。（）

107使用免疫球蛋白后至少需間隔4周才能接種減毒活疫苗：（）

108皮內接種卡介苗者，絕大部分受種者于2周左右在局部出現紅腫，以后化膿或形成潰瘍，一般8～12周后結痂，形成疤痕（卡疤）（）109接種含吸附劑的疫苗，部分受種者會出現因注射部位吸附劑不易吸收，刺激結締組織增生，而形成硬結（）110百白破疫苗接種對象月（年）齡：4、5、6月齡、18－24 月齡，接種劑次：4次，接 種 部 位：上臂外側三角肌，接種途徑：肌內注射。（）

111乙肝疫苗接種對象月（年）齡：0、1、6月齡，接種劑次：3次，接 種 部 位： 上臂三角肌，接種途徑：皮下注射（）112A群流腦疫苗接種對象月（年）齡：6－18月齡，接次2次，接種部位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：肌內注射。（）

113A+C群流腦疫苗2劑次間隔時間≥3年（）

114接種工作人員在實施接種前，應詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況（）

115溫度計應分別放置在低溫冰箱、冰柜的中間位置，普通冰箱冷藏室及冷凍室的中間位置（）

116皮內接種卡介苗者，絕大部分受種者于2周左右在局部出現紅腫，以后化膿或形成潰瘍，一般8～12周后結痂，形成疤痕（卡疤）（）

117卡介苗接種對象月（年）齡：出生時，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂三角肌中部略下處，接種途徑：皮下注射。（）118脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙腦減毒活疫苗、風疹疫苗在-20℃～8℃的條件下運輸和避光儲存。（）119免疫球蛋白可以減毒活疫苗同時接種（）

1202種不同注射的減毒活疫苗可同時在不同部位接種，如未同時接種，則應間隔多長時間以上（）

121A群流腦疫苗1、2劑次間隔時間≥3個月（）

122第1劑次A+C群與A群流腦疫苗第2劑次間隔時間≥18個月（）123兒童接種卡介苗后如果沒有卡疤形成可直接進行補種。（）

124未完成百白破疫苗免疫程序的兒童補種時，12歲以上兒童使用成人及青少年用白破聯合疫苗。（）

125在疫苗聯合接種時，可將幾種疫苗混合吸入一支注射器內接種。（）126流動兒童是指戶籍在外縣、在暫居地居住滿3個月的≤7周歲兒童。（）127預防接種卡簿的保管期限應在兒童滿7周歲后再保存不少于10年。（）128接種前皮膚消毒禁用2%碘酊，一律使用75%乙醇（）129接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處。（）130冰箱門因經常開啟，門內擱架不宜放置疫苗。（）

1312種減毒活疫苗如未同時接種，應至少間隔4周再接種。（）132累計應種人數是指某疫苗某劑次的各次應種人數之和。

133接種疫苗必須有一定的行政手段和技術措施才能實施。（）134免疫程序是固定不變的。（）

135一般規定，接種疫苗早于免疫起始月齡。（）136為使機體形成有效的免疫保護，接種疫苗必須有足夠的劑次。（）

137每次接種的間隔時間長短對免疫應答沒有影響（）138免疫球蛋白一般不能和減毒活疫苗同時接種。（）139兒童入托、入園、入學時應查驗預防接種證，并對未接種疫苗的兒童進行補種。（）140脊髓灰質炎疫苗又稱小兒麻痹糖丸，口服麻痹糖丸是預防小兒麻痹的有效方法。（）

141麻疹病人并不是麻疹病的唯一傳染源。（）142乙腦是通過蒼蠅傳播的急性傳染病。（）

第二篇：免疫規劃考試題（推薦）

免疫規劃考試題

1、國家免疫規劃，是指按照國家或者省、自治區、直轄市確定的疫苗品種、免疫程序或者接種方案，在人群中有計劃地進行預防接種，以預防和控制特定傳染病的發生和流行。

2、冷鏈是指為保證疫苗從疫苗生產企業到接種單位運轉過程中的質量而裝備的儲存、運輸冷藏設施、設備。

3、疫苗是指為了預防、控制傳染病的發生、流行，用于人體預防接種預防性生物制品。

4、疫苗分為兩類。第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗，包括國家免疫規劃確定的疫苗，省、自治區、直轄市人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗；第二類疫苗，是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。

5、兩類疫苗接種費用：接種第一類疫苗由政府承擔費用。接種第二類疫苗由受種者或者其監護人承擔費用。

6、國家實行有計劃的預防接種制度，推行擴大免疫規劃。

7、所有納入國家免疫規劃疫苗的最小外包裝的顯著位置，標明“免費”字樣以及國務院衛生主管部門規定的“免疫規劃”專用標識。

8、設區的市級以上疾病預防控制機構不得直接向接種單位供應第二類疫苗。

9、接種單位應當具備

（一）具有醫療機構執業許可證件；

（二）具有經過縣級人民政府衛生主管部門組織的預防接種專業培訓并考核合格的執業醫師、執業助理醫師、護士或者鄉村醫生；

（三）具有符合疫苗儲存、運輸管理規范的冷藏設施、設備和冷藏保管制度。

10、城鎮醫療衛生機構開展預防接種工作，應當設立預防接種門診。

11、接種單位接種第一類疫苗，應當公示：①預防接種工作流程；②第一類疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應以及注意事項等；③第二類疫苗（包括第一類疫苗的同品種自費疫苗）的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應以及注意事項、接種服務價格等；④接種服務咨詢電話；⑤）宣傳資料。

12、國家對兒童實行預防接種證制度。在兒童出生后1個月內，其監護人應當到兒童居住地承擔預防接種工作的接種單位為其辦理預防接種證。接種單位對兒童實施接種時，應當查驗預防接種證，并作好記錄。

13、預防接種異常反應，是指合格的疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。分為一般反應、異常反應、疫苗質量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因反應共7種。

14、因接種不同類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償的，補償費分別由：接種第一類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償的，補償費用由省、自治區、直轄市人民政府財政部門在預防接種工作經費中安排。因接種第二類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償的，補償費用由相關的疫苗生產企業承擔。

15、目前我市兒童使用的第一類疫苗包括：皮內注射用卡介苗（BCG）、重組乙型肝炎疫苗（HepB）、口服脊髓灰質炎減毒活疫苗(OPV)、吸附百白破聯合疫苗(DPT)及吸附白喉破傷風聯合疫苗(DT)、麻疹減毒活疫苗或其它含麻疹疫苗成份的疫苗（麻風疫苗、麻腮疫苗、麻腮風疫苗）、乙腦減毒活疫苗、A群及A+C群流腦疫苗。

16、一名按時接受預防接種的兒童，到滿6歲時應該接種白破疫苗（DT）、A+C流腦疫苗。

17、兒童免疫規劃疫苗基礎免疫要求在12月齡內完成。

18、脊灰疫苗、百白破疫苗基礎免疫各劑次應間隔應≥28天。20、2種減毒活疫苗可以在不同部位同時接種。如未同時接種，應至少間隔4周再接種。

21、對乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙腦滅活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗儲存和運輸的溫度要求是在2℃～8℃條件下運輸和避光儲存。

22、對冷鏈設備溫度監測頻率要求：每天應至少2次，間隔不少于6小時。

23、群體性預防接種是指在特定范圍和時間內，針對可能受某種傳染病感染的特定人群，有組織地集中實施預防接種的活動。

24、預防接種組織形式有常規接種、群體性預防接種、應急接種。

25、疫苗安瓿啟開后，活疫苗超過半小時、滅活疫苗超過1小時未用完，應將疫苗廢棄。

26、兒童使用的第一類疫苗中，采用肌肉注射的疫苗有乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗。

27、麻疹病人隔離期限是自發病之日起至出疹后5天，伴有呼吸道并發癥者隔離至出疹后10天。

28、BCG、OPV分別表示卡介苗和口服脊髓灰質炎減毒活疫苗。

29、一名兒童在半歲時曾患麻疹，那么他不需要再接種麻疹疫苗？

30、乙肝疫苗接種程序是分別在出生后、1月齡、6月齡接種一劑次，共接種三劑次。

31、一名兒童已經滿1歲，但只接種了一次乙肝疫苗，不需要重新接種三劑次，只需要接種第二、三劑次。

32、擴大國家免疫規劃疫苗共14種疫苗，可預防15種傳染病，其中兒童11種疫苗，可預防12種傳染病。

33、全國消除麻疹的目標是：到2012年，全國麻疹發病率控制在1／100萬以下（不包括輸入病例），無本土麻疹病毒傳播。通過消除麻疹工作促進免疫規劃工作發展。

34、現階段麻疹暴發是以村、居委會、學校或其他集體機構為單位，在10天內發生2例及以上麻疹病例；或以鄉、鎮、社區、街道為單位10天內發生5例及以上麻疹病例。

35、擴大國家免疫規劃疫苗接種率的目標是⑴ 到2010年，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻風疫苗、麻腮風疫苗、麻腮疫苗）適齡兒童接種率以鄉為單位達到90％以上。

⑵ 到2010年，流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗力爭在全國范圍對適齡兒童普及接種。⑶ 出血熱疫苗目標人群的接種率達到70％以上。

⑷ 炭疽疫苗、鉤體疫苗應急接種目標人群的接種率達到70％以上。

36、接種單位接收疫苗后應當建立并保存真實、完整的購進、分發、供應記錄，并保存至超過疫苗有效期2年備查。

37、HIV陽性兒童，不予接種卡介苗、脊髓灰質炎減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗、乙腦減毒活疫苗。

38、AFP病例報告率要求達到1/10萬以上，這一報告率針對的是15歲以下人群非脊灰AFP病例

39、乙腦病例密切接觸者不需要隔離醫學觀察

40、為什么提高乙肝疫苗首劑及時接種率非常重要。因為在我國，母嬰傳播是乙肝最主要的傳播途徑之一。被感染的新生兒70～90%變成慢性無癥狀乙肝病毒攜帶者，至成年期最容易發展成肝硬化和肝癌。新生兒必須在24小時內打完第一針，否則就很難阻斷母嬰傳播。所以，提高乙肝疫苗首劑及時接種率非常重要。

第三篇：免疫規劃知識題庫(一)

免疫規劃知識題庫

（一）1、預防接種皮下注射一般反應的局部反應什么時間出現和消退，有何癥狀？

答：一般數小時至24小時出現，也有超過24小時者，注射局部出現紅腫浸潤，伴疼痛，紅腫范圍一般不大，有的伴有局部淋巴腫大或淋巴結炎、疼痛，一般在24-48小時逐步消退。

2、皮內卡介苗接種后，多長時間出現局部紅腫，什么時間結痂形成疤痕？

答：皮內卡介苗接種后絕大部分受種者于2周左右在局部出現紅腫，以后化膿或形成潰瘍，3-5周結痂，形成疤痕。

3、簡答預防接種局部反應治療方法？

答：①局部反應一般不需任何處理；②較重的局部反應可用干凈的毛巾熱敷，每日數次，每次10-15分鐘；③卡介苗局部反應局部不能熱敷。

4、發現懷疑與預防接種有關的死亡、群體性反應或者引起公眾高度關注的事件時，接種單位及其執行職務的人員應當在發現后多長內，向什么部門報告？

答：在2小時內，向所在地縣級衛生行政部門和藥品監督管理部門報告。

5、預防接種概念：

答：是利用人工制備的抗原或抗體通過適宜的途徑進入機體，使機體獲得對某種傳染病的特異免疫力，以提高個體或群體的免疫水平，從而預防和控制針對傳染病的發生和流行。

6、接種前將疫苗從冷藏容器內取出，疫苗出現哪些情況一律不得使用。

接種前將疫苗從冷藏容器內取出，核對接種疫苗的品種，檢查疫苗外觀質量。凡過期、變色、污染、發霉、有搖不散凝塊或異物，無標簽或標簽不清，安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。

7、實施擴大國家免疫規劃后，新增的免疫規劃疫苗可預防的疾病包括：（缺一種不得分）

答：風疹，流行性腮腺炎，流行性乙型腦炎，流行性腦脊髓膜炎，甲型肝炎，出血熱，炭疽，鉤體病。

8、在接種場所顯著位置公示相關資料,包括哪些？（缺一條不得分）

①預防接種工作流程；②疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌、不良反應、注意事項，以及第二類疫苗的接種服務價格等；③接種服務咨詢電話；④宣傳資料。

9、疑似預防接種異常反應的報告內容：

答：姓名、性別、出生日期、兒童監護人姓名、現住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發生反應日期和人數、主要臨床經過、就診單位、臨床診斷、報告單位、報告人、報告日期等。

10、暴發的概念：

答：是指在一個局部地區或集體單位內，短時間內突然有顯著增多的病人出現，這些病人多有相同的傳染源和傳播途徑。

11、請回答免疫程序概念：

答：指對某一特定人群（如兒童）預防相應傳染病需要接種疫苗的種類、時間、劑次、次序、劑量、部位及有關要求所作的具體規定。

12、國家免疫規劃疫苗合格接種判定標準？

答：①在規定的時間內完成； ②免疫起始月齡不提前； ③劑次間間隔時間正確；

④有準確的兒童出生日期和接種日期記錄。

13、醫學大專畢業生參加當年執業助理醫師考試，且考試合格，能否參與預防接種？為什么？

答：不能；因為考試合格后，必須經過注冊取得執業助理醫師證，經過縣（市、區）衛生行政部門組織的預防接種專業培訓并考核合格，才能參與接種工作。

14、我縣某鄉某村張某在縣城工作，其子生于2003年5月10日，于2008年2月隨父母到縣城上托兒所，該兒童是否屬于流動兒童，應如何接種疫苗？

15、兩種不同的注射劑減毒活疫苗能否在同一部位接種？如未同時接種，則應間隔多長時間以上？ 答：不能；4周。

16、免疫程序所列各種疫苗第1劑的接種時間為最小免疫起始時間，不得提前。請簡答乙腦疫苗、A群流腦最小免疫

起始時間：

答：乙腦疫苗8月齡、A群流腦6月齡。

17、冰箱存放疫苗時，底部應留有一定的空間，箱壁、疫苗與疫苗之間應留有多大的空隙？三聯疫苗能否存放在冰箱門內擱架上？

答：疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應留有1～2cm的空隙。疫苗不應放置冰箱門內擱架上。

18、鄉級防保站在接到國家免疫規劃疫苗針對傳染病疫情報告后，應及時按照有關要求作什么工作? 答：開展流行病學調查。

19、接種工作人員在實施接種前，應詢問、記錄受種者什么內容? 答：應詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況。20、預防接種一般反應概念（包括主要癥狀）？（答不出癥狀的，不得分）：

答：是指在預防接種后發生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對機體只會造成一過性生理功能障礙的反應，主要有發熱和局部紅腫，同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。

21、預防接種卡（簿）的管理期限是多長？

答：保管期限應在兒童滿7周歲后再保存不少于15年。

22、供應的國家免疫規劃疫苗和注射器的最小外包裝的顯著位置，應有標明什么字樣及專用標識？ 答：“免費”字樣及“免疫規劃”專用標識。

23、每臺冰箱均應配有溫度計，什么時間觀察溫度？間隔不能小于多長時間？填寫什么表格？ 每天上午和下午各1次；間隔不少于6小時；并填寫“冷鏈設備溫度記錄表”

24、責任報告人發現懷疑與預防接種有關的死亡、群體性反應或者引起公眾高度關注的事件時，應在多長時間內向什么部門部門和藥品監督管理部門報告。

答：應在2小時內,向所在地縣衛生行政部門和藥品監督管理部門（藥監部門不答可扣分）報告。

25、乙腦減毒活疫苗完成基礎免疫的時間要求 答：乙腦減毒活疫苗＜12月齡完成。

26、麻風疫苗、乙腦減毒活疫苗＜12月齡完成。A群流腦疫苗≤18月齡完成。甲肝疫苗≤24月齡完成。

27、檢查百白破疫苗、乙肝疫苗是否凍結的方法：

答：將被檢和對照的正常疫苗安瓿同時搖勻后靜止豎立，如被檢疫苗在短時間（5～10分鐘）內與對照疫苗相比出現分層現象，且上層液體較清，即可判斷被檢疫苗凍結。

28、接種工作人員在接種操作前應再次查驗核對什么內容？

答：應再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，無誤后予以接種。

29、我市現擴大免疫規劃的疫苗包括：

答：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括普通百白破疫苗和無細胞百白破疫苗）、白破疫苗、麻風疫苗、麻腮疫苗、流腦疫苗（A群和A+C群流腦疫苗）、乙腦減毒活疫苗。30、接種單位（含預防接種點）應當具備下列條件：（少一條不得分）答：①、具有《醫療機構執業許可證》；②具有經過縣（市、區）衛生行政部門組織的預防接種專業培訓并考核合格的執業醫師、執業助理醫師、護士、或者鄉村醫生；③具有符合《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度；鄉級以上預防接種門診還應具備兒童預防接種信息化管理等辦公條件。

31、國家免疫規劃兒童常規免疫的疫苗完成基礎免疫有一定的的時間要求，問12月齡內完成的疫苗和18月齡及24月齡完成的疫苗分別是哪些？

答：＜12月齡完成：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻風疫苗（麻疹疫苗）、乙腦減毒活疫苗。≤18月齡完成：A群流腦疫苗。甲肝疫苗：≤24月齡完成。

32、第1劑次A+C群與A群流腦疫苗第2劑次間隔時間：A+C群流腦疫苗2劑次間隔時間： 答：間隔≥12個月；≥3年

33、疫苗的分發領取原則: 答：“先短效期、后長效期”，以及先產先出、先進先出、近效期先出的原則。

34、簡述皮膚消毒方法、步驟：

答：用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇，由內向外螺旋式對接種部位皮膚進行消毒，涂擦直徑≥

5cm，待涼干后立即接種。禁用2%碘酊進行皮膚消毒。

35、皮內接種卡介苗者，什么時間在局部出現紅腫?，什么時間后結痂，形成疤痕（卡疤）? 皮內接種卡介苗者，絕大部分受種者于2周左右在局部出現紅腫，以后化膿或形成潰瘍，一般8～12周后結痂，形成疤痕（卡疤）。

36、冷鏈的概念？鎮防保站應有哪些設備、設施？

答：是指為保證疫苗從生產企業到接種單位運轉過程中的質量而裝備的儲存、運輸冷藏設施和設備。鄉鎮防保站應有：冰箱、冰柜、冷藏箱（冷藏包）、冰排及冷鏈室（安置設備的房屋）等。

37、什么是流動兒童？

答：指戶籍在外縣、在暫居地住滿3個月的小于等于7周歲的兒童。

38、使用免疫球蛋白后至少需間隔多長時間才能接種減毒活疫苗？接種減毒活疫苗間隔多長時間后才能使用免疫球蛋白？

答：4周；2周。

39、哪幾種傳染病除按要求進行疫情報告外，還應按規定進行專病報告報告和管理。40、接種疫苗選擇接種部位時注意什么？

答：選擇接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處。

41、未完成基礎免疫的14歲以內兒童補種疫苗的原則：

答：①未接種國家免疫規劃疫苗的兒童，按免疫程序進行補種；②未完成國家免疫規劃疫苗免疫程序規定劑次的兒童，只需補種未完成的劑次；③未完成百白破疫苗的，3-6歲兒童用百白破疫苗，7-11歲兒童使用白破疫苗；④未完成脊灰疫苗免疫程序的兒童，4歲以下未達到3次的，應補種完成3劑次，4歲以上未達到4次（含強化免疫）的，應補種完成4次；⑤未完成麻疹疫苗免疫程序的，未達到2劑次的，補種完成2劑次。

42、疫苗注射時有損耗系數（參考標準）請回答單人份、2人份、3人份、4人份和≥5人份疫苗的損耗系數參考標準： 答：單人份疫苗1.05(脊灰糖丸1.1)；2人份疫苗1.2；3人份疫苗1.5；4人份疫苗2.0；≥5人份疫苗2.5。

43、接種單位在接收疫苗時應核對和記錄的內容。（對7項及以上得分）

答：應對疫苗品種、劑型、批準文號、數量、規格、批號、有效期、溫度記錄、供貨單位、生產廠商等內容進行核對，做好記錄。

44、注射器的損耗系數是多少？ 答：注射器1.02。

45、第一針新生乙肝的接種原則是什么？

答：設有產科的醫療衛生單位按照“誰接生，誰接種”的原則進行接種、2、3針到戶口所在地的防保站接種。

46、簡答卡介苗、麻疹疫苗（麻腮疫苗、麻風疫苗）、脊灰疫苗的保存和運輸溫度。

答：卡介苗在2～8℃條件下避光保存和運輸。麻疹疫苗（麻腮疫苗、麻風疫苗）在8℃以下的條件下避光保存和運輸。脊灰疫苗在-20℃以下或2～8℃避光保存和運輸。

47、接種前應準備的藥品、器械有哪些？（75%乙醇、無菌干棉球或棉簽、體溫表、聽診器、血壓計、1:1 000腎上腺素、安全盒必答，少兩項不得分）答：準備75%乙醇（95%乙醇）、鑷子、棉球杯（缸）、無菌干棉球或棉簽、治療盤、體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計、1:1 000腎上腺素、注射器毀型裝置或安全盒、污物桶等。

48、在兒童出生多長時間辦理預防接種證？什么情況下需查驗預防接種證？ 答：出生1個月內；入托、入學時。

49、接種含吸附劑的疫苗，部分受種者會出現因注射部位吸附劑不易吸收，易出現什么現象？如何處理？ 50、責任報告人發現疑似預防接種異常反應，應向什么機構報告?填寫什么表? 答：應及時向所在地的縣（市、區）疾病預防控制機構報告，并填寫“疑似預防接種異常反應報告記錄表”。

51、簡答乙腦減毒活疫苗免疫程序與注射途徑。

答：乙腦免疫程序為：共注射3劑，出生8個月基礎免疫第一劑，1.5-2歲和6歲注射第二、三劑（加強）；注射途徑為上臂外側三角肌下緣附著處肌內注射。

52、簡答接種一般反應的表現和局部反應的處理。

答：一般反應的表現：發熱和局部紅腫，同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等。局部反應的處理：輕度

局部反應一般不需處理，較重的反應可用干凈的毛巾熱敷，每天數次，每次10-15分鐘；卡介苗的局部反應不能熱敷。

53、疫苗應按品種、批號分類碼放，含吸附劑的疫苗應注意什么？

答：疫苗應按品種、批號分類碼放；含吸附劑的疫苗使用前應充分搖勻。

54、免疫球蛋白能否和減毒活疫苗同時接種？A群流腦疫苗1、2劑次間隔時間？ 答：不能；間隔3個月。

55、預防接種異常反應的診斷可由什么人員進行診斷。接種流感疫苗引起的接種異常反應需要對受種者予以補償的，是否應由相關的疫苗生產企業承擔。

答：預防接種異常反應的診斷應由縣級以上預防接種異常反應診斷小組進行診斷；是應由相關的疫苗生產企業承擔。

56、計免信息資料分統計資料和非統計資料，請分別說出統計資料的分類和非統計資料包括哪些？

答：統計資料分為：記錄表、調查表、和統計報表；非統計資料包括各類業務技術資料、培訓教材、召開會議、表彰、宣傳等資料，以及種類計劃、總結等。

57、計劃免疫信息資料中的人口資料包括哪些內容？

答：包括轄區內總人口數、15歲以下各年齡組人口構成資料，出生人數、死亡人數；建卡人數、建證人數；兒童流出、流入情況；托幼機構、學校數及學生人數。

58、計免資料中接種資料包括哪些？

答：包括疫苗應種人數、受種人數、接種率、未種原因分析，疑似預防接種異常反應和事故調查處理等資料。

59、疑似預防接種異常反應概念：

答：在預防接種過程中或接種后發生的可能造成受種者機體組織器官、功能損害，且懷疑與預防接種有關的反應。60、接種工作人員在實施接種前，告知受種者或監護人什么內容？

答：應當告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項。61、簡答計免門診房屋面積標準、計免接種用房應有哪些？

答：總面積不少于40平方米，接種門診要有候種室、預診室、接種室，各室有明顯標志牌。62、防保站預防接種門診應配備什么消毒設備？必備什么急救藥品？ 答：應配高壓消毒鍋、紫外線燈；1：1000腎上腺素。63、疫苗皮下注射的方法是否正確？

①、注射部位是上臂三角肌中部；②右手持注射器，斜面向上；③與皮膚成30度--45度角；④左手固定針管、回抽無回血注入疫苗。

答：①③錯誤，①注射部位是上臂三角肌下緣附著處；③與皮膚成30度--40度角。64、預防接種一般反應的發熱程度分幾度，具體值分別是多少？

分輕、中、重三度，輕度37.1-37.5度,中度37.6-38.5度,重度≥38.6度.65、預防接種一般反應在接種后什么時間出現發熱？持續時間多長？

答：接種滅活疫苗后5-6小時或24小時左右體溫升高，一般持續1-2天，很少超過3天。注射減毒活疫苗后出現發熱的時間稍晚。

66、簡答預防接種一般反應（全身）治療？

答：①加強觀察，一般不需任何處理，必要時適當休息，多喝開水，注意保暖，防止繼發其它疾病；②嚴重者可對癥處理；③高熱不退或伴有其它并發癥者，應密切觀察病情，必要時送醫院觀察治療。先物理降溫后用藥 67、預防接種一般反應的局部紅腫程度按什么劃分，如何表示？

答：注射局部有紅腫浸潤，按縱橫平均直徑劃分為弱反應、中反應、強反應，弱、中、強的紅腫直徑分別為了≤2.5cm;2.6--5.0cm;＞5.0cm。凡發生局部淋巴管/淋巴結炎者均為局部重反應。68、督導方案包括的內容：

答：包括督導的目的、內容、地區或單位、時間、范圍等。69、使用凍干疫苗時，如何稀釋疫苗？

答：使用凍干疫苗時，用注射器抽取稀釋液，沿安瓿內壁緩慢注入，輕輕搖蕩，使疫苗充分溶解，避免出現泡。70、預防接種異常反應的現場調查的內容包括哪些？ 答：（1）訪視病人與臨床檢查：主要了解病人的預防接種史、既往健康狀況、家族史或變態反應史，調查初次發病時間與預防接種時間的關系，對病人進行臨床檢查，包括主要癥狀和體征和有關的實驗室檢查結果，已采取的治療措施、效果等。（2）收集預防接種相關信息，包括①疫苗的進貨渠道、供貨單位的資質證明、購銷記錄，疫苗的運輸條件和過程，觀察目前疫苗貯存條件和冰箱溫度記錄、冰箱是否存放其他物品，接種疫苗的種類、生產單位、批號、出廠日期、有效期、來源、領取日期、同批號疫苗的感觀性狀；②接種服務組織形式、接種現場情況、接種時間和地點、接種單位和接種人員的資質；③接種實施情況，接種部位、途徑、劑次和劑量，打開的疫苗何時用完，安全注射情況、注射器材的來源、注射操作是否規范；④接種同批次疫苗其他人員的反應情況，當地相關疾病的發病情況。71、預防接種異常反應調查報告的內容有哪些？

答：包括以下幾個方面；①對疑似預防接種異常反應的描述；②對疑似預防接種異常反應病例的診斷、治療及實驗室檢查；③疑似預防接種異常反應發生后所采取的措施；④疑似預防接種異常的原因分析；⑤對疑似預防接種異常反應的初步判定及依據；⑥撰寫調查報告的人員、時間。

72、實施擴大國家免疫規劃后，免疫規劃疫苗可預防的15種疾病包括：

答：乙型病毒性肝炎，肺結核，脊髓灰質炎，百日咳，白喉，破傷風，麻疹，風疹，流行性腮腺炎，流行性乙型腦炎，流行性腦脊髓膜炎，甲型肝炎，出血熱，炭疽，鉤體病。73、鄉級防保組織職責：

答：①、根據上級的要求，組織開展或實施預防接種工作，保證預防接種注射安全；對接種單位開展督導。②、提出第一類疫苗和注射器使用計劃，建立疫苗和注射器領發登記，做好疫苗和注射器管理。③、開展冷鏈溫度監測，指導接種單位冷鏈設備的使用與管理。

④、進行常規接種率、國家免疫規劃疫苗針對傳染病和疑似預防接種異常反應報告。⑤、開展預防接種宣傳教育活動和對接種人員進行培訓。⑥、收集、匯總、報告與預防接種有關的基礎資料。

⑦、負責預防接種服務的鄉級防保組織，同時承擔接種單位的職責。74、接種單位職責：

答：①根據責任區域內預防接種工作需要，按照各項技術規范要求，具體實施預防接種工作。②制訂第一類疫苗使用計劃和第二類疫苗購買計劃。做好疫苗管理，保證疫苗冷鏈。③按照有關規定對新生兒建立預防接種卡（證），對預防接種個案實行信息化管理，及時發現流動兒童，按規定建卡（證），給予接種或補種。

④開展常規接種率報告和國家免疫規劃疫苗針對傳染病的報告。

⑤開展疑似預防接種異常反應報告，對預防接種后的一般反應進行處理。⑥開展健康教育和有關咨詢活動。⑦ 收集與預防接種有關的基礎資料。

75、簡述免疫規劃疫苗的保存和運輸溫度：

答：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗、鉤端螺旋體疫苗、出血熱疫苗、炭疽疫苗在2～8℃條件下避光保存和運輸。麻疹疫苗、麻腮風疫苗、麻腮疫苗、麻風疫苗、乙腦減毒活疫苗在8℃以下的條件下避光保存和運輸。脊灰疫苗在-20℃以下或2～8℃避光保存和運輸。-20℃以下保存有效期為2年，2～8℃保存有效期為5個月。76、簡述冷鏈系統管理的基本原則：

答：①冷鏈設備應按計劃購置和下發，建立健全領發手續，做到專物專用，不得存放其他物品。②冷鏈設備要有專門房屋安置，正確使用，定期保養，保證設備的良好狀態。③各級冷鏈管理、維護人員必須經過相關培訓。接種單位應對疫苗儲存設備進行維護。④制訂冷鏈工作管理制度，建立健全冷鏈設備檔案（包括說明書、合格證、保修單、到貨通知單及驗收報告書等），填寫“冷鏈設備檔案表”。⑤對儲存疫苗的冷鏈設備進行溫度記錄，保存2年備查。⑥對冷鏈設備、設施定期檢查、維護和更新，確保其符合規定要求。⑦對所使用冷鏈設備運轉狀態進行監測，每年向上級疾病預防控制機構和同級衛生行政部門報告“冷鏈設備運轉狀況報表”。⑧冷鏈設備的報廢，嚴格按照國有資產管理的有關規定執行。

77、接種前應準備的藥品、器械：

答：準備75%乙醇、95%乙醇、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽、治療盤、體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計、1:1 000腎上腺素、注射器毀型裝置或安全盒、污物桶等。78、AEFI調查內容：

答：基本情況，既往史，可疑疫苗情況，稀釋液情況，注射器情況，接種實施情況，臨床情況，其它有關情況，診斷或鑒定結論。

79、預防接種異常反應概念：

答：是指合格的疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。80、暴發的概念：

答：是指在一個局部地區或集體單位內，短時間內突然有顯著增多的病人出現，這些病人多有相同的傳染源和傳播途徑。

81、種時的受種對象包括哪些兒童？

答：包括本次應種者、上次漏種者和流動人口中的未受種者。82、注射器吸取疫苗時，如何抽吸疫苗？

答：將注射器針頭斜面向下插入安瓿的液面下，吸取疫苗。

83、責任報告人發現疑似預防接種異常反應，應向什么機構報告?填寫什么表? 應及時向所在地的縣（市、區）疾病預防控制機構、藥品不良反應監測機構報告，并填寫“疑似預防接種異常反應報告記錄表”。

84、AEFI報告實行屬地化管理。醫療機構、接種單位和疾病預防控制機構執行職務的人員為AEFI的責任報告人。責任報告人發現AEFI后應填寫“AEFI登記表”

85、各級疾病預防控制機構和接種單位應按照《條例》和《疫苗儲存和運輸管理規范》的有關規定，建立健全疫苗和注射器管理制度，安排專人負責做好疫苗的計劃、分發和儲運等管理工作。按照“保證供應，防止浪費，合理調整計劃”的原則加強疫苗和注射器管理。

86、實施兒童預防接種信息管理系統的地區

鄉級防保組織、接種單位在兒童出生1個月內錄入兒童的基本信息，在每次接種完成后5天內錄入疫苗接種信息；以村為單位接種的地區，村級接種單位在每次接種完成后5天內將預防接種個案記錄提交鄉級防保組織，然后由鄉級防保組織在5天內完成疫苗接種信息的錄入。兒童預防接種信息錄入完成后立即上傳國家信息管理平臺。87、AEFI按發生原因分類: 一般反應及異常反應（不良反應）。疫苗質量事故及實施差錯事故（預防接種事故）。偶合癥，心因性反應，不明原因反應。88、AEFI表示什么？

答：疑似預防接種異常反應

89、乙肝疫苗安瓿開啟后50分鐘能否使用？卡介苗安瓿開啟后40分鐘能否使用？乙腦滅活疫苗上午12點安瓿開啟，蓋上無菌干棉球放入冰箱內，下午2點上班后取出，還能否給應種兒童接種？ 答：乙肝疫苗安瓿開啟后50分鐘能否可以使用；卡介苗安瓿開啟后40分鐘 不可再用；不能再給兒童接種。90、級計免資料如何管理？

答：應根據資料數量，每半年整理一次，年底分類裝訂成冊，建檔立卷，登記編號，指定專人妥善保管。91、腦疫苗、和乙肝疫苗的接種途徑？

答：流腦疫苗接種途徑是：上臂外側三角肌下緣附著處皮下注射；乙肝疫苗上臂外側三角肌中部肌內（肉）注射。92、鄉級防保站儲存疫苗的數量是多少？

答：具備冷藏條件的鄉級防保站儲存疫苗量不得超過1個月。93、凍制冰排的注水量是多少？凍制時間是多長？ 答：90%；24小時。

94、衛生行政部門對鄉鎮計免工作督導檢查的內容是什么？（答對4項得分）

答：①設備裝備是否符合冷鏈裝備基本模式；②管理制度是否健全；③設備使用是否正確；④設備有無專人管理和保養及保養情況；⑤設備損壞及維修及記錄情況；⑥設備溫度記錄情況。95、應急接種的概念？

答：在傳染病流行開始或有流行趨勢時，為控制疫情蔓延，對易感人群開展的預防接種活動。96、下列消毒法是否正確？為什么？

注射疫苗前要進行消毒，方法是用無菌棉簽蘸75%乙醇消毒后，再用2%碘酊消毒，待涼干后立即注射。答：不正確，不能用2%碘酊進行皮膚消毒。

97、國家免疫規劃疫苗常規報告接種率評價內容包括哪些？ 答：①及時率、完整率、正確率評價；②可靠性評價； 98、疫苗常規報告接種率評價的正確率評價包括哪些內容。

答：評價報表中有無邏輯性、技術性錯誤，及邏輯性、技術性錯誤的單位數占應報告單位數的比例。

99、某兒童，男，2008年7月8日出生，2008年10月11日到某預防接種門診接種三聯疫苗，疫苗質量合格，門診助理醫師王某為該兒童注射疫苗，注射部位在上臂外側三角肌中部下緣附著處，皮膚消毒立即注射疫苗，注射器與皮膚角度75度，進針深度為針頭的1/2，注射后抽出針頭并用酒精棉簽按壓片刻；問接種方法是否正確，并說明。

答：不正確，一是起始月齡不正確，不足3個月；二是注射部位應在上臂外側三角肌中部；三是應在皮膚消毒涼干后注射；四是進針角度應為90度；五是進針深度為針頭的2/3；六是注射后應用消毒干棉簽按壓針眼部。

100、某兒童，男，2008年3月10日出生，2008年10月11日到某預防接種門診接種三聯疫苗，該兒童體溫37.4度,無過敏史,疫苗凍結后在常溫下自然溶化，無沉淀，門診助理醫師為該兒童注射疫苗，操作規范，接種后8小時體溫達38.8度,經休息對癥處理體溫恢復正常，2周后，局部出現紅腫、硬結和疼痛，硬結直徑6mm，經熱敷、抽取膿液，應用抗菌素治療后痊愈，問該兒童出現的接種反應是不是屬于預防接種異常反應。答：不屬于預防接種異常反應，因為一是有預防接種禁忌癥（發熱），二是疫苗質量不合格（凍結過）。

101、某兒童于2008年7月12日接種流腦疫苗后，出現頭痛、發熱、渾身無力，對癥處理后不見好轉，并出現了高熱、驚厥、嗜睡等癥狀，后轉入縣人民醫院治療，診斷為流行性腦膜炎，經積極治療后痊愈出院，未留后遺癥，共花費醫療費3000余元，經縣預防接種異常反應診斷小組診斷為預防接種異常反應，家屬要求補償經濟損失，問家屬的經濟損失應由誰承擔。

A、接種單位；B、縣疾控中心；C、疫苗生產企事業；D、省、市（自治區）人民政府。102、什么是應種人數？

答：指到本次接種時，在接種單位轄區內，常駐戶口和流動人口中達到免疫程序規定應接受某疫苗（某劑次）接種的適齡兒童人數，加上次接種時該疫苗（某劑次）應種兒童中的漏種者。103、受種人數？

答：指本次接種中，某疫苗（某劑次）應種人數中的實際接種人數。104、接種率的計算公式是什么？

答：某疫苗（某劑次）接種率=某疫苗（某劑次）實際接種人數/該疫苗（該劑次）應種人數×100%。105、每次接種后幾天內統計接種情況并上報什么機構？

答：接種后5天內統計接種情況，并報上級疾病預防控制機構和同級衛生行政部門。106、縣級以上疾病預防控制機構應當定期或不定期對本行政區域內兒童完成國家免疫規劃疫苗的什么情況進行什么工作？

答：對完成國家免疫規劃疫苗的接種率進行抽樣檢查。

107、上級疾病預防控制機構對接種率調查時調查的內容有哪些？

答：調查內容包括：①適齡兒童的建卡率、建證率、擴大免疫規劃疫苗的合格接種率和原“五苗”全程覆蓋率、乙肝疫苗的首劑及時接種率，卡介苗疤痕率等；②不合格接種的原因；③未接種的原因。

108、疫苗免疫成功率指標是評價接種效果的重要指標，要求達到的≥80%和≥85%的疫苗分別是哪些？ 答：要求接種成功率≥80%的疫苗是卡介苗；≥85%的疫苗為乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗。109、發現國家免疫規劃疫苗針對傳染病暴發、流行時應報告給什么機構？ 答：應立即報告當地衛生行政部門。

110、對國家免疫規劃疫苗針對傳染病的監測內容包括哪些？

答：①開展常規報告，根據傳染病防治法規定的報告時限，向當地疾病預防控制機構進行疫情報告，同時對脊髓灰質炎、新生兒破傷風、麻疹、乙肝進行專門報告；出現暴發、流行時立即向當地衛生行政部門報告；②對脊髓灰質炎的監測實行主動監測和“零”病例報告。③對發生的疫情進行流行病學個案調查和隨訪；④定期開展國家免疫規劃疫苗針對傳染病的漏報調查；⑤定期統計疫情、分析疫情動態，進行疫情預測，并向有關部門通報。111、撰寫疫情暴發調查報告的內容包括哪些？

答：?前言；?描述暴發過程；?分析暴發的流行特征和流行因素；?所采取的控制措施和效果評價；?疫情預測；?存在的主要問題；?結論和建議。

112、計劃免疫信息資料的類型包括哪些？

答：分統計資料和非統計資料；統計資料分記錄表（接種記錄、疫苗領發記錄、冷鏈溫度記錄、使用注射器材記錄）、調查表（疫苗針對傳染病的個案調查表）、統計報表（疫苗接種率、免疫針對傳染病報表）；非統計資料是指僅需歸檔保存以備今后查詢的各類資料，包括種類業務技術資料、培訓教材、召開會議、表彰、宣傳等資料，以及種類計劃、總結等。

113、鄉級免疫規劃需要的信息資料包括哪些？

答：①人口資料：轄區內總人口數及15歲以下各年齡組人口構成資料；出生人數、死亡人數；建卡建證人數；兒童流出、流入人數；托幼機構、學校數及學生人數；②疫情資料：國家免疫規劃疫苗針對傳染病發病人數、死亡人數、免疫史等；③接種資料：國家免疫規劃疫苗應種人數、受種人數、接種率、未種原因分析；接種反應和事故調查處理資料等。④第一類秧苗的使用計劃和第二類疫苗的購買計劃、疫苗接收、購進記錄及使用情況等；⑤冷鏈設備及接種器材使用管理情況；⑥種類宣傳資料。114、免疫規劃個案調查表分哪兩類？

答：免疫規劃針對傳染病的流行病學個案調查表和疑似預防接種異常反應個案 調查表。115、需要進行主動監測并進行旬月報告的是哪幾種疾病？ 答：AFP、麻疹、新生兒破傷風。

116、對鄉級免疫規劃資料的管理有什么要求？

答：鄉級及鄉級以上單位根據資料數量，每半年整理一次，年底分類裝訂成冊，建檔閱卷，登記編號，在本單位由經培訓合格的專業人員妥善保管。

117、免疫工作督導分哪兩類？我縣對村級督導包括哪些內容？鄉對村級督導的頻率是多少？

答：分常規督導與專項督導；對村級的常規督導主要是疾病監測，專項督導主要是AFP病例監測、控制麻疹和消除新生兒破傷風等工作。鄉對村級每年至少進行2次督導。118、免疫規劃考核的主要指標包括哪些？

答：①建卡建證率；②卡證填寫符合率；③疫苗合格接種率；④國家免疫規劃五種疫苗覆蓋率；⑤報表報告完整率；⑥報表、報告及時率；⑦流動人口接種率；⑧疫苗使用率；⑨免疫成功率；⑩抗體陽轉率；⑾卡介苗疤痕率；⑿乙肝病毒表面抗體陽轉率；⒀乙肝病毒表面抗原攜帶率；⒁發病率；⒂死亡率；⒃年齡別發病率；⒄傳染病漏報率；⒅校正發病率；⒆AFP、麻疹、新生兒破傷風監測指標。119、皮下與肌肉注射的疫苗分別包括哪些？

答：皮下注射的疫苗有：麻疹疫苗（麻風疫苗、麻腮疫苗）、乙肝疫苗、流腦疫苗、風疹疫苗等；肌肉注射的疫苗包括：百白破三聯疫苗（白破疫苗）、乙肝疫苗等。

120、預防接種異常反應主要包括哪些？（最少記6種）

答：無菌性膿腫、熱性驚厥、過敏反應（過敏性休克、過敏性皮疹等）、多發性神經炎、臂叢神經炎、癲癇、腦病、腦炎和腦膜炎、脊灰相關病例、淋巴結炎。121、預防接種后的其他不良事件有哪些？

答：局部化膿性感染（局部膿腫、淋巴管炎和淋巴結炎、蜂窩織炎）、全身化膿性感染（毒血癥、敗血癥）、暈厥、癔癥和群體性癔癥。免疫規劃知識

122、哪幾種傳染病除按要求進行疫情報告外，還應按規定進行專病報告報告和管理。答：脊髓灰質炎、新生兒破傷風、麻疹。

123、接種含吸附劑的疫苗，部分受種者會出現因注射部位吸附劑不易吸收，易出現什么現象？如何處理？ 答：形成硬結；局部熱敷。

第四篇：免疫規劃知識題庫(二)

免疫規劃知識題庫

（二）（1）預防接種概念：

答：是利用人工制備的抗原或抗體通過適宜的途徑進入機體，使機體獲得對某種傳染病的特異免疫力，以提高個體或群體的免疫水平，從而預防和控制針對傳染病的發生和流行。（2）檢查百白破疫苗、乙肝疫苗是否凍結的方法：

答：將被檢和對照的正常疫苗安瓿同時搖勻后靜止豎立，如被檢疫苗在短時間（5～10分鐘）內與對照疫苗相比出現分層現象，且上層液體較清，即可判斷被檢疫苗凍結。（3）、免疫程序概念：

答：指對某一特定人群（如兒童）預防相應傳染病需要接種疫苗的種類、時間、劑次、次序、劑量、部位及有關要求所作的具體規定。

（4）2種不同注射的減毒活疫苗可同時在不同部位接種，如未同時接種，則應間隔多長時間以上： 答：4周。

（5）免疫球蛋白能否和減毒活疫苗同時接種： 答：不能

（6）使用免疫球蛋白后至少需間隔多長時間才能接種減毒活疫苗： 答：4周。

（7）接種減毒活疫苗間隔多長時間后才能使用免疫球蛋白： 答：2周。

（8）免疫程序所列各種疫苗第1劑的接種時間為最小免疫起始時間，不得提前。簡述麻風疫苗、A群流腦、乙腦疫苗最小免疫起始時間：

答：麻風疫苗（麻疹疫苗）、乙腦疫苗8月齡、A群流腦6月齡。（9）A群流腦疫苗1、2劑次間隔時間： 答：間隔3個月。

（10）第1劑次A+C群與A群流腦疫苗第2劑次間隔時間： 答：間隔≥12個月

（11）A+C群流腦疫苗2劑次間隔時間： 答：≥3年

（12）我市現擴大免疫規劃的疫苗包括：

答：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括普通百白破疫苗和無細胞百白破疫苗）、白破疫苗、麻風疫苗、麻腮疫苗、流腦疫苗（A群和A+C群流腦疫苗）、乙腦減毒活疫苗。（13）國家免疫規劃兒童常規免疫的疫苗完成基礎免疫的時間要求： 答：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻風疫苗（麻疹疫苗）、乙腦減毒活疫苗＜12月齡完成。A群流腦疫苗≤18月齡完成。甲肝疫苗≤24月齡完成。（14）簡述皮膚消毒方法、步驟：

答：確定接種部位。接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處。用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇，由內向外螺旋式對接種部位皮膚進行消毒，涂擦直徑≥5cm，待涼干后立即接種。禁用2%碘酊進行皮膚消毒。

（15）疫苗的分發領取原則: 答：領取或分發疫苗時要遵循“先短效期、后長效期”，以及先產先出、先進先出、近效期先出的原則，有計劃地分發。(16)疫苗和注射器損耗系數參考標準為：

答：單人份疫苗1.05(脊灰糖丸1.1)；2人份疫苗1.2；3人份疫苗1.5；4人份疫苗2.0；≥5人份疫苗2.5。注射器1.02。(17)麻疹的傳染源、傳播途徑、易感人群、傳染期：

答：麻疹病人是本病的唯一傳染源，通過飛沫（咳嗽、打噴嚏、說話）傳播給其它人，人類對麻疹病毒普遍易感，傳染期為出疹前后5天。

（18）麻疹的傳染期、潛伏期及主要癥狀：

答：傳染期為出疹前后5天。潛伏期： 7-21天，平均10～14天。主要癥狀：發熱、出疹、咳嗽、結膜炎、卡他癥狀、柯氏斑。（19）我國2012年消除麻疹目標：

答：麻疹發病率小于1/100萬（不包括輸入病例），無本土麻疹病毒傳播。

滿8月齡或18月齡優先接種含麻疹成份疫苗

（20）麻疹暴發的定義：

答：以村、居委會、學校或其他集體為單位，在10天內發現2例及以上麻疹疑似病例；或以鄉鎮、街道為單位10天內發現5例及以上麻疹疑似病例。（21）麻疹突發公共衛生事件：

答：在同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地、廠礦等集體單位7天內發生10例及以上麻疹疑似病例，應按《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》的要求報告。

（22）實施擴大國家免疫規劃后，免疫規劃疫苗可預防的15種疾病包括：

答：乙型病毒性肝炎，肺結核，脊髓灰質炎，百日咳，白喉，破傷風，麻疹，風疹，流行性腮腺炎，流行性乙型腦炎，流行性腦脊髓膜炎，甲型肝炎，出血熱，炭疽，鉤體病。（23）接種單位（含預防接種點）應當具備下列條件： 答：① 具有《醫療機構執業許可證》；②具有經過縣（市、區）衛生行政部門組織的預防接種專業培訓并考核合格的執業醫師、執業助理醫師、護士、或者鄉村醫生；③具有符合《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度；鄉級以上預防接種門診還應具備兒童預防接種信息化管理等辦公條件。（24）鄉級防保組織職責：

答：①根據上級的要求，組織開展或實施預防接種工作，保證預防接種注射安全；對接種單位開展督導。②提出第一類疫苗和注射器使用計劃，建立疫苗和注射器領發登記，做好疫苗和注射器管理。③開展冷鏈溫度監測，指導接種單位冷鏈設備的使用與管理。④進行常規接種率、國家免疫規劃疫苗針對傳染病和疑似預防接種異常反應報告。⑤開展預防接種宣傳教育活動和對接種人員進行培訓。⑥ 收集、匯總、報告與預防接種有關的基礎資料。⑦ 負責預防接種服務的鄉級防保組織，同時承擔接種單位的職責。（25）接種單位職責：

答：① 根據責任區域內預防接種工作需要，按照各項技術規范要求，具體實施預防接種工作。②制訂第一類疫苗使用計劃和第二類疫苗購買計劃。做好疫苗管理，保證疫苗冷鏈。③按照有關規定對新生兒建立預防接種卡（證），對預防接種個案實行信息化管理，及時發現流動兒童，按規定建卡（證），給予接種或補種。④開展常規接種率報告和國家免疫規劃疫苗針對傳染病的報告。⑤開展疑似預防接種異常反應報告，對預防接種后的一般反應進行處理。⑥開展健康教育和有關咨詢活動。⑦ 收集與預防接種有關的基礎資料。（26）接種單位在接收疫苗和注射器時應核對和記錄的內容：

答：應對疫苗和注射器品種、劑型、批準文號、數量、規格、批號、有效期、溫度記錄、供貨單位、生產廠商、等內容進行核對，做好記錄。保存至超過疫苗有效期２年備查。（27）簡述免疫規劃疫苗的保存和運輸溫度：

答：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗、鉤端螺旋體疫苗、出血熱疫苗、炭疽疫苗在2～8℃條件下避光保存和運輸。麻疹疫苗、麻腮風疫苗、麻腮疫苗、麻風疫苗、乙腦減毒活疫苗在8℃以下的條件下避光保存和運輸。脊灰疫苗在-20℃以下或2～8℃避光保存和運輸。-20℃以下保存有效期為2年，2～8℃保存有效期為5個月。（28）冷鏈的概念：

答：是指為保證疫苗從生產企業到接種單位運轉過程中的質量而裝備的儲存、運輸冷藏設施和設備。冷鏈設備、設施包括冷藏車、疫苗運輸車、冷庫、冰箱、冷藏箱、冷藏包、冰排及安置設備的房屋等。（29）簡述冷鏈系統管理的基本原則：

答：①、冷鏈設備應按計劃購置和下發，建立健全領發手續，做到專物專用，不得存放其他物品。②冷鏈設備要有專門房屋安置，正確使用，定期保養，保證設備的良好狀態。③各級冷鏈管理、維護人員必須經過相關培訓。接種單位應對疫苗儲存設備進行維護。④制訂冷鏈工作管理制度，建立健全冷鏈設備檔案（包括說明書、合格證、保修單、到

貨通知單及驗收報告書等），填寫“冷鏈設備檔案表”。⑤對儲存疫苗的冷鏈設備進行溫度記錄，保存2年備查。⑥對冷鏈設備、設施定期檢查、維護和更新，確保其符合規定要求。⑦對所使用冷鏈設備運轉狀態進行監測，每年向上級疾病預防控制機構和同級衛生行政部門報告“冷鏈設備運轉狀況報表”。⑧冷鏈設備的報廢，嚴格按照國有資產管理的有關規定執行。

（30）接種前應準備的藥品、器械：

答：準備75%乙醇、95%乙醇、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽、治療盤、體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計、1:1 000腎上腺素、注射器毀型裝置或安全盒、污物桶等。（31）AEFI報告內容：

答：性別，姓名，出生日期，兒童監護人姓名，現住址，接種疫苗名稱，劑次，接種時間，發生反應日期，發生人數，主要臨床經過，就診單位，臨床診斷，報告單位，報告人，報告日期。（32）AEFI調查內容：

答：基本情況，既往史，可疑疫苗情況，稀釋液情況，注射器情況，接種實施情況，臨床情況，其它有關情況，診斷或鑒定結論。

（33）在接種場所顯著位置公示相關資料,包括：

1）預防接種工作流程；2）疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌、不良反應、注意事項，以及第二類疫苗的接種服務價格等；3）接種服務咨詢電話；4）宣傳資料。（34）預防接種一般反應概念：

答：是指在預防接種后發生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對機體只會造成一過性生理功能障礙的反應，主要有發熱和局部紅腫，同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。（35）疑似預防接種異常反應的報告內容：

答：姓名、性別、出生日期、兒童監護人姓名、現住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發生反應日期和人數、主要臨床經過、就診單位、臨床診斷、報告單位、報告人、報告日期等。（36）預防接種異常反應概念：

答：是指合格的疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。

（37）國家免疫規劃疫苗合格接種判定標準：

答： 1）在規定的時間內完成； 2）免疫起始月齡不提前； 3）劑次間間隔時間正確； 4）有準確的兒童出生日期和接種日期記錄。（38）暴發的概念：

答：是指在一個局部地區或集體單位內，短時間內突然有顯著增多的病人出現，這些病人多有相同的傳染源和傳播途徑。

（39）疑似預防接種異常反應概念：

答：在預防接種過程中或接種后發生的可能造成受種者機體組織器官、功能損害，且懷疑與預防接種有關的反應。（40）督導方案包括的內容：

答：包括督導的目的、內容、地區或單位、時間、范圍等。

（41）責任報告人發現疑似預防接種異常反應，向什么機構報告，并填寫什么表？

答：應及時向所在地的縣（市、區）疾病預防控制機構、藥品不良反應監測機構報告，并填寫“疑似預防接種異常反應報告記錄表”。

（42）接種工作人員在實施接種前，應當告知受種者或者其監護人什么內容？

答：應當告知所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項。告知可采取口頭或文字方式。（43）接種工作人員在實施接種前，應詢問受種者什么內容？

答：應詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況。（44）接種工作人員在接種操作前應作什么工作？

答：應再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，無誤后予以接種。（45）接種疫苗前應核對檢查疫苗的什么內容？注意哪些事項？

答：核對接種疫苗的品種，檢查疫苗外觀質量。凡過期、變色、污染、發霉、有搖不散凝塊或異物，無標簽或標簽不

清，安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。

（46）使用含有吸附劑的疫苗和使用凍干疫苗時應如何辦？

答：使用含有吸附劑的疫苗前，應當充分搖勻。使用凍干疫苗時，用注射器抽取稀釋液，沿安瓿內壁緩慢注入，輕輕搖蕩，使疫苗充分溶解，避免出現泡沫。（47）AEFI報告人包括哪些人？如何報告？

答：醫療機構、接種單位和疾病預防控制機構執行職務的人員為AEFI的責任報告人。AEFI報告實行屬地化管理。責任報告人發現AEFI后應填寫“AEFI登記表”（48）接種單位如何管理疫苗和注射器？

答：各級疾病預防控制機構和接種單位應按照《條例》和《疫苗儲存和運輸管理規范》的有關規定，建立健全疫苗和注射器管理制度，安排專人負責做好疫苗的計劃、分發和儲運等管理工作。按照“保證供應，防止浪費，合理調整計劃”的原則加強疫苗和注射器管理。

（49）免疫規劃疫苗和注射器有何標識？

答：供應的國家免疫規劃疫苗和注射器的最小外包裝的顯著位置，應有標明“免費”字樣以及“免疫規劃”專用標識。（50）疫苗的儲存要求。

答：疫苗應按品種、批號分類碼放。冷庫和大容量冰箱存放疫苗時，底部應留有一定的空間。疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應留有1～2cm的空隙。疫苗不應放置冰箱門內擱架上。

（51）如何觀察和記錄冰箱溫度？

每臺冰箱均應配有溫度計，每天上午和下午各1次（間隔不少于6小時）觀察冰箱內的溫度及其運轉情況，并填寫“冷鏈設備溫度記錄表”（52）冰箱溫度計如何放置？

答：溫度計應分別放置在低溫冰箱、冰柜的中間位置，普通冰箱冷藏室及冷凍室的中間位置。（53）如何辦理預防接種證？

答：在兒童出生后1個月內，其監護人應當到兒童居住地的接種單位為其辦理預防接種證。未按時建立預防接種證或預防接種證遺失者應及時到接種單位補辦。

（54）簡答卡介苗接種后出現紅腫、潰瘍、結痂的時間。

答：皮內接種卡介苗者，絕大部分受種者于2周左右在局部出現紅腫，以后化膿或形成潰瘍，一般8～12周后結痂，形成疤痕（卡疤）。

（55）接種含吸附劑的疫苗接種后易出現什么反應？

接種含吸附劑的疫苗，部分受種者會出現因注射部位吸附劑不易吸收，刺激結締組織增生，而形成硬結。

（56）發現懷疑與預防接種有關的死亡、群體性反應或者引起公眾高度關注的事件時，責任報告人什么時間向什么機構報告？

答：責任報告人發現懷疑與預防接種有關的死亡、群體性反應或者引起公眾高度關注的事件時，應在2小時內向所在地縣（市、區）衛生行政部門和藥品監督管理部門報告。

（57）實施兒童預防接種信息管理系統的地區信息錄入要求哪些？

答：鄉級防保組織、接種單位在兒童出生1個月內錄入兒童的基本信息，在每次接種完成后5天內錄入疫苗接種信息；以村為單位接種的地區，村級接種單位在每次接種完成后5天內將預防接種個案記錄提交鄉級防保組織，然后由鄉級防保組織在5天內完成疫苗接種信息的錄入。兒童預防接種信息錄入完成后立即上傳國家信息管理平臺。（58）哪幾種疾病需要進行專病報告和管理？

答：脊髓灰質炎、新生兒破傷風、麻疹等除按上述要求進行疫情報告外，還應按衛生部的具體規定進行專病報告和管理。

（59）接種狂犬疫苗超過三年后再次暴露后如何接種？ 答：超過3年者應全程接種狂犬疫苗。

（60）AEFI按發生原因分哪幾類？ 答: 一般反應及異常反應（不良反應）。疫苗質量事故及實施差錯事故（預防接種事故）。偶合癥，心因性反應，不明原因反應。

（61）簡述狂犬病暴露分級處置原則 ：

答：醫療衛生機構在判定暴露級別并告知患者狂犬病危害及應采取的處置措施后，應立即開展以下處置工作。

㈠、I級暴露 ：確認病史可靠則不需處置。“病史”特指“接觸史”。如能確認與動物接觸過程中皮膚完好、接觸方式沒有感染危險，則不需要進行處置。“接觸史”不能確認時，建議參照下述Ⅱ級暴露進行處置。

㈡、II級暴露： 立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。無明確傷口者可在患者指認的可疑部位進行局部消毒處理。Ⅱ級暴露者免疫功能低下，或Ⅱ級暴露位于頭面部者，且致傷動物高度懷疑為瘋動物時，建議參照III級暴露處置。

㈢、III級暴露 ：立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗。

（62）狂犬疫苗接種5針次程序：

答：于第0（注射當天）、3、7、14、28天各接種狂犬病疫苗1個劑量（兒童用量相同）。

（63）狂犬病暴露被動免疫制劑注射應用人群有哪些：

答：①Ⅲ級暴露者； ②免疫功能低下者的Ⅱ級暴露者； ③Ⅱ級暴露但暴露部位位于頭面部者、且致傷動物高度懷疑為瘋動物時，建議使用被動免疫制劑。

（64）狂犬病預防處置門診應告知被暴露者（患者）內容？

答：應將預防處置措施的目的、方法及可能的不良反應等以書面方式告知被暴露者，并保留備份，以避免可能的醫患糾紛。

（65）應急接種概念：

答：在傳染病流行開始或有流行趨勢時,為控制疫情蔓延,對易感染人群開展的預防接種活動。（66）編制疫苗和注射器使用計劃的基本原則: 答：保證需要、適當儲備、避免浪費。（67）接種率報告概念：

答：是指各級接種單位和報告單位，按照規定的報告程序和要求，連續地、系統地將接種情況按統一的報表格式，逐級匯總和上報的過程。（68）受種人數概念：

答：指本次接種中，某疫苗（某劑次）應種人數中的實際接種人數。（69）計劃免疫概念：

答：是根據疫情監測和人群免疫狀況分析，按照規定的免疫程序，有計劃地利用疫苗進行預防接種，以提高人群免疫水平，達到控制乃至最終消滅針對傳染病的目的。（70）第一類疫苗概念：

答：是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗，包括國家免疫規劃確定的疫苗，省級人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛生行政部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。

（71）第二類疫苗概念：

答：是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。

（72）乙肝疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑？

答：接種對象月（年）齡：0、1、6月齡，接種劑次：3次，接 種 部 位：上臂三角肌，接種途徑：肌內注射。（73）卡介苗疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑？

答：接種對象月（年）齡：出生時，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂三角肌中部略下處，接種途徑：皮內注射。（74）脊灰疫苗疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種途徑：

答：接種對象月（年）齡：2、3、4月齡、4周歲，接種劑次：4次，接種途徑：口服。（75）百白破疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑？

答：接種對象月（年）齡：3、4、5月齡、18－24月齡，接種劑次：4次，接 種 部 位：上臂外側三角肌，接種途徑：肌內注射。

（76）白破疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑？

答：接種對象月（年）齡：6周歲，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂三角肌，接種途徑：肌內注射。（77）麻風疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑？

答：接種對象月（年）齡：8月齡，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。

（78）麻腮疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑？

答：接種對象月（年）齡：18－24月齡，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。

（79）乙腦減毒活疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑？

答：接種對象月（年）齡：8月齡,2周歲，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。

（80）A群流腦疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑？

答：接種對象月（年）齡：6－18月齡，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。

（81）A+C流腦疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑？

答：接種對象月（年）齡：3周歲,6周歲，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。

（82）甲肝滅活疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑？

答：接種對象月（年）齡：18月齡、24－30月齡，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：肌內注射。

（83）麻疹疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑？

答：接種對象月（年）齡：8月齡，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。

（84）疫苗應如何儲存、碼放？

答：疫苗應按品種、批號、有效期分類碼放。對近效期疫苗應當給予標記，冷庫和大容量冰箱存放疫苗時，底部應留有一定的空間。疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應留有1～2cm的空隙。疫苗不能放置冰箱門內擱架上。

（85）制定疫苗使用計劃注意事項？

答：各級疾病預防控制和接種單位應當切實做好計劃，并按照規定儲存和運輸，防止浪費。對在實施中確有多余的疫苗時，應提前3個月向上級部門報告，以便調劑使用。（86）接種門診專用房有哪些要求？

答：接種門診專用房總使用面積與服務人口數量、服務周期相適應，應不少于60m2。接種門診要有候種室、預診室、接種室，各室有明顯的標志牌。受種者在接種時有專門的出入口。（87）對接種室的要求？

答：接種室要有專用接種臺4張以上，其數量須與每次接種人數相適應，卡介苗設專用接種臺。接種臺清潔、無雜物，臺上依次擺設疫苗冷藏包或冰瓶、接種盤、接種器材及疫苗名稱標牌。（88）簡答皮內注射法。

答：皮內注射法接種部位上臂三角肌中部略下處。與皮膚呈10°～15°角刺入皮內。再用左手拇指固定針栓，然后注入疫苗，使注射部位形成一個圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大，注射完畢，針管順時針方向旋轉180°角后，迅速拔出針頭。

（89）簡答皮下注射法。

答：皮下注射法接種部位：上臂外側三角肌下緣附著處。操作方法：接種人員用相應規格注射器吸取1人份疫苗后，排盡注射器內空氣，皮膚常規消毒，左手繃緊皮膚，右手以平執式持注射器，食指固定針栓，針頭斜面向上，與皮膚成30°～40°角，快速刺入皮下，進針長度約1/2～2/3，松左手，固定針栓，回抽無血，緩慢推注疫苗，注射畢，用消毒干棉球或干棉簽輕壓針刺處，快速拔出針頭。若有回血，應更換注射部位，重新注射。

（90）肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙腦滅活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗的運輸和儲存要求？ 答：在2℃～8℃條件下運輸和避光儲存。

（91）脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙腦減毒活疫苗、風疹疫苗運輸和儲存要求？ 答：在-20℃～8℃的條件下運輸和避光儲存。（92）無菌性膿腫臨床表現有哪些？

答：注射局部先有較大紅暈,2～3周后接種部位出現大小不等的硬結、腫脹、疼痛。炎癥表現并不劇烈，可持續數周至數月。輕者可在原注射針眼處流出略帶粉紅色的稀薄膿液；較重者可形成潰瘍，潰瘍呈暗紅色，周圍皮膚呈紫紅色。

（93）無菌性膿腫治療：

答：干熱敷以促進局部膿腫吸收，每日2～3次，每次15分鐘左右。膿腫未破潰前可用注射器抽取膿液，并可注入適量抗生素。嚴禁切開排膿，以防細菌感染或久不愈合。（94）狂犬疫苗注射原則？

狂犬疫苗接種時限，原則上是越早越好。人狂犬病可有較長的潛伏期，暴露者只要未發病，不管距暴露時間多久仍應盡快接種疫苗，將發生狂犬病的可能性降至最低。

（95）狂犬疫苗注射劑量要求。

答：狂犬病疫苗不分體重和年齡，每針次均接種1個劑量。

（96）嬰幼兒注射狂犬病疫苗的部位？

答：如6歲以下嬰幼兒上臂三角肌發育尚不完全、無法注射疫苗時，可選擇大腿前外側肌肉內注射。

（97）接種狂犬疫苗過程中及半年內再次暴露后的疫苗接種：

答：如再次暴露發生在免疫接種過程中，則按照原有程序繼續完成全程接種，不需加大劑量。全程免疫后半年內再次暴露者一般不主張再次免疫，可參考產品說明書或根據臨床醫生建議決定是否采取加強免疫措施。（98）接種狂犬疫苗一年內再次暴露后的疫苗接種：

答：全程免疫后1年內再次暴露者，應于0和3天各接種一劑疫苗；

（99）1-3年內接種狂犬疫苗再次暴露后的疫苗接種要求。

答：在1-3年內再次暴露者，且在前次暴露后已進行過疫苗全程接種者，應于0、3、7天各接種一劑疫苗；

（100）、為什么不能在臀部注射狂犬病疫苗？

答：由于臀部脂肪較厚，狂犬病疫苗的吸收情況難以預測，因此禁止臀部注射。

第五篇：2017免疫規劃工作計劃

南疾控〔2017〕號

南江縣疾病預防控制中心

關于印發《南江縣2017年免疫規劃

工作計劃》的通知

縣直有關醫療衛生單位,各中心、鄉鎮衛生院，社區衛生服務中心：

根據《四川省免疫規劃精細化手冊》和上級業務主管部門有關要求，為進一步加強免疫規劃管理，不斷提高工作質量，實現國家免疫規劃工作目標，鞏固省級免疫規劃示范區創建成果，有效控制疫苗針對傳染病的發生與流行，保護全縣兒童健康成長，現將《南江縣2017年免疫規劃工作計劃》印發給你們，請認真組織實施。

附件：南江縣2017年免疫規劃工作計劃

南江縣疾病預防控制中心

2017年1月19日

抄送：市疾控中心，縣衛計局，縣財政局。

南江縣疾病預防控制中心

2017年1月19日 印

附件

南江縣2017年免疫規劃工作計劃 為認真貫徹執行《傳染病防治法》、新修訂《疫苗流通和預防接種管理條例》（以下簡稱條例）、《預防接種工作規范》、《四川省免疫規劃精細化管理手冊》及《全省預防接種規范管理專項活動實施方案》，進一步提高預防接種規范化管理水平，努力完成國家免疫規劃工作任務和精細化管理目標。鞏固無脊灰成果,加快消除麻疹進程,控制疫苗針對傳染病的暴發與流行,鞏固省級免疫規劃示范區成果。根據《南江縣人民政府辦公室關于進一步加強免疫規劃工作的通知》（南府辦〔2012〕125號）和上級業務主管部門的要求，結合我縣實際，特制定南江縣2017年免疫規劃工作計劃。

一、廣泛宣傳、強化培訓

采取電視、網絡、短信、廣播、板報、櫥窗、標語、宣傳單、等多種形式，廣泛宣傳國家免疫規劃政策和預防接種有關知識，營造良好的社會氛圍和支持性社會環境。一是認真開展好“4.25”、“7.28”等大型宣傳日活動，加大對《條例》、國家免疫規劃政策、示范區項目、預防接種規范化管理專項活動及免疫規劃成就等宣傳。普及預防接種知識，積極推廣各地免疫規劃工作經驗，相互交流學習。充分調動社會各界力量，營造全社會關心、支持和參與國家免疫規劃工作的良好社會氛圍。任何單位或個人不允許張貼、播放或變相協助疫苗生產企業、疫苗批發企業進行產品廣告宣傳。二是各接種單位，尤其是中心（鎮）衛生院和社區衛生服務中心應切實開好“家長課堂”，充分利用家長前兩次接種機會，耐心細致地講解預防接種知識，提高家長預防接種知識知曉率，充分調動家長的主動性。三是縣醫院、縣中醫院、縣保健院及仁濟醫院等有資質的產科醫院，應在接種乙肝疫苗時充分告知預防接種流程和注意事項，保證常住（流動）兒童滿月時及時到居住地接種單位辦理卡證，納入預防接種常規管理。

執行逐級培訓制度，結合工作實際、每季度培訓一次。特別要加強《四川省免疫規劃精細化管理手冊》和《預防接種規范管理專項活動實施方案》的培訓，進一步提高全縣免疫規劃人員業務水平和服務質量。各中心、鄉鎮衛生院相關人員參加縣級培訓后，要及時將內容逐級培訓到村，注重培訓實效、做好效果考評,嚴禁走過場。在適當的情況下，縣疾控中心可針對存在的問題分片區或直接到鄉鎮進行業務培訓。

二、加強疫苗和注射器管理,規范冷鏈運轉

縣疾控中心以鄉鎮、社區為單位全年冷鏈運轉6次，運轉面100%。各接種單位要做好冷鏈設備的管理和維護，建立冷鏈設備檔案，按時上報冷鏈設備運轉狀況統計報表，核實配發的冷鏈設備使用情況，真實掌握冷鏈設備現狀，保證冷鏈運轉的需求和規范使用。

三、扎實開展常規免疫接種

根據轄區服務人口和服務半徑設置預防接種單位，切實改進服務形式，規范服務流程，嚴格技術操作，確保預防接種工作質量與安全。加強預防接種卡、證管理，接種單位辦理預防接種證時必須加蓋公章；2017年各接種單位必須配備專用針式打印機，實行接種卡、證一律機打，禁止手工填寫。做好接種資料管理，兒童預防接種卡保存22年以上，接種證終身保存。各接種單位準確掌握0-6歲兒童基本情況,科學制訂疫苗需求和接種計劃。0-6歲兒童以鄉（鎮）、社區為單位建卡、建證率達98%以上，國家免疫規劃疫苗接種率達95%以上，新生兒乙肝疫苗首針及時接種率達92%以上。積極推廣使用二類疫苗，加大宣傳力度，以滿足居民需求、提供便 捷服務為前提，在群眾“知情、自愿、自費”的原則下，按二類疫苗接種指導意見對適齡人群實施接種。進一步提高疫苗接種率,達到有效預防疫苗針對疾病的目的。任何單位或個人不得誘導接種二類疫苗或故意用二類疫苗替代一類疫苗接種。

四、認真開展麻風疫苗集中查漏補種工作

按照省市統一要求，制訂《南江縣2017年麻風疫苗集中查漏補種活動實施方案》,認真開展麻風疫苗集中查漏補種工作。發現1人補種1人，確保補種率達95%以上。

五、認真開展入托、入學兒童查驗預防接種證工作

嚴格按照《國家衛生計生委關于開展預防接種規范管理專項活動的通知》（國衛辦疾控函〔2015〕790號）及《中國疾病預防控制中心關于印發入托、入學兒童預防接種證查驗指導方案（試行）的通知》（中疾控免疫發〔2015〕174號）要求，建立健全入托、入學兒童查驗預防接種證制度。學校及托幼機構在春、秋季開學前負責通知新入托、入學兒童到所在地接種單位開據“兒童入學入托預防接種證查驗證明”，督促學生到接種單位補種完所有應種疫苗，保存好工作記錄，認真履行查驗職責。當地接種單位負責對學校查驗工作的技術培訓、指導及質量評判，及時開展兒童補證、補種，及時完成的補證、補種工作，按時上報查驗總結。新入托、入學兒童接種證單位及兒童查驗率、補證率100%，補種率≧95%。

六、做好麻疹防治工作，推進消除麻疹目標

一是認真做好麻疹類疫苗常規免疫，確保8月齡及時接種率和全程合格接種率達90%和95%以上；二是常規開展麻風疫苗查漏補種工作，發現1人補種1人，確保補種率達95%以上；三是按照《全國麻疹監測方案（2014版）》、《麻疹監測信息報告管理工作規范》和《麻疹疫情調查與處理指南》，做好麻疹監測工作。所有醫療機構和預防接種單位均屬于主動監測報告單位,并實行旬報及 “0”報告制度。麻疹疑似病例12小時報告率、48小時完整調查及系統錄入率、血清及鼻咽試子標本采集率、標本48小時內送達率均應達100%；2017年麻疹疑似病例排除報告率達2/10萬以上，戶籍人口1萬人以上的鄉鎮每年至少報告1例疑似麻疹（發熱出疹性疾病）病例、戶籍人口5千-1萬人的鄉鎮每兩年至少報告1例疑似麻疹（發熱出疹性疾病）病例、每個縣級醫療單位每年至少報告3例及以上疑似麻疹（發熱出疹性疾病）病例。所有病例實行現居住地管理，各地配合縣疾控中心完成血清、咽試子標本采集和流調等工作。麻疹疑似病例按單病/專病監測信息報告管理系統進行管理。

七、強化AFP病例主動監測,實現消滅脊灰目標

按照《全國急性弛緩性麻痹（AFP）病例監測方案》，進一步完善監測體系，加強各級醫務人員業務培訓,確保各項監測指標達到國家要求。全縣所有醫療機構均須規范開展AFP病例主動監測和旬報，重點督導定點醫院（縣醫院，縣中醫院，縣保健院，長赤、正直、大河等中心衛生院）AFP病例的主動監測工作。一是做好院內醫務人員全員培訓，提高AFP病例監測質量和發現AFP病例的警覺性；二是建立AFP病例主動搜索制度，預防保健科或公共衛生科每旬進行搜索，并做好記錄；發現漏報應及時補報，并逗硬懲處；三是做好監測記錄，及時上報監測旬報表(實行“0”報告制度)，定期進行監測質量分析，不斷提高AFP病例監測的敏感性和系統性。2017AFP病例報告任務數1例；AFP病例48小時調查率、雙份合格便采集率、7天內（省疾控中心實驗室）送便率、60天隨訪率均≧90%。

八、強化乙肝項目工作，降低乙肝病毒感染率

接生單位必須做好新生兒乙肝疫苗首針及時接種工作，確保新生兒乙肝疫苗首針及時接種率≧92%；接種單位做好新生兒乙肝疫 苗常規免疫，確保十二月齡兒童乙肝疫苗全程合格接種率≧95%；同時加大自費(成人)乙肝疫苗接種宣傳力度，有效控制非免費接種對象乙肝病毒感染率。

九、認真開展接種率抽樣調查

一是積極歡迎省衛計委來我縣開展免疫規劃接種率抽樣調查。二是按照《四川省2017年免疫規劃接種率抽樣調查方案》，于2017年6月底前在全縣開展免疫規劃接種率抽樣調查工作，并將結果及時報告上級主管部門；各鄉鎮按“四川省2017年免疫規劃接種率抽樣調查方案”對轄區適齡兒童組織自查，并將結果按時上報縣疾控中心。

十、進一步加強預防接種門診規范化建設

根據《四川省預防接種單位管理辦法（試行）》，進一步加強全縣預防接種門診的指導和規范化建設,提升鄉及新建接種門診硬件條件和服務水平，打造更多的AAA級接種門診。定期開展預防接種人員業務培訓和資質考核，嚴格接種單位和人員資質管理，接種單位和人員資質合格率達100%。杜絕接種事故，確保接種安全。

十一、強化疫苗和注射器管理,搞好異常反應監測及處置 根據新修定的《疫苗流通和預防接管理條例》，加強國家免疫規劃疫苗和注射器使用的管理，做好疫苗和注射器的計劃、出入庫登記和運輸記錄，妥善保存相關資料。嚴格按照《四川省疫苗管理制度實施細則（試行）》及《南江縣二類疫苗管理辦法》采購管理好二類疫苗。規范進購渠道,嚴格冷鏈管理，確保疫苗質量。接種單位領取或購進一、二類疫苗時必須提供疫苗進購計劃。強化預防接種工作安全管理，減少預防接種異常反應的發生。全縣53個鄉級以上接種門診全部開展疑似接種異常反應主動監測工作，進一步完善預防接種異常反應常規報告及管理制度。預防接種疑似異常反應監測覆蓋率100%，接種監測報告率100%，疫苗接種疑似異常 反應規范處置率≧90%。按時上報監測月報表，確保接種安全。

十二、加強免疫規劃工作督導檢查

縣級每季度對各接種單位督導一次,力爭督導面達100%。中心、鄉（鎮）衛生院每季度對下級單位督導1次，全年不少于4次；以宣傳培訓、規范接種、督導檢查、信息系統使用、冷鏈管理、疾病監測、統計報表、應急處置、預防接種門診規范化建設等工作為主要內容，將結果按比例記入全年綜合考核。

十三、加強免疫規劃接種網絡信息管理

加強接種信息網絡建設及安全管理，不定期開展信息系統業務培訓，確保兒童接種信息系統及國家客戶端服務覆蓋率、使用率均達100%。接種單位及時（24小時內）錄入接種信息和補錄2006年1月1日以后出生兒童的接種信息，數據報告及時性、準確性、完整性評價指數及匹配率>95%。

十四、加強資料管理，按時上報報表和總結

及時收集、整理各種資料，按示范區工作要求建檔并妥善保存。按時、按質上報疫苗需求計劃，常規免疫接種月報表（一、二類疫苗），疑似預防接種異常反應監測、AFP、麻疹主動監測旬報表，新生兒破傷風監測報表，人口構成情況（戶籍與流動），兒童建卡建證情況（戶籍與流動）等相關報表和各項工作總結。不得虛報、遲報、漏報、缺報，將報表質量納入年終績效考核。

主送：縣直有關醫療衛生單位，各中心、鄉鎮衛生院，社區衛生服務中心。抄送：市疾控中心，縣衛計局，縣財政局。