第一篇：檢驗科廢棄物處理對策

檢驗科廢棄物處理對策

發布: 2008-2-14 18:17 | 作者: young | 來源: 百慕社區

隨著檢驗新設備新技術的發展，檢驗實驗室逐步實現了檢驗設備的自動化、試劑的商品化、實驗耗材的一次性，因此檢驗科的醫療廢棄物逐漸增加，檢驗廢棄物主要是來源于血、尿、便、痰等標本、塑料、玻璃等一次性物品和實驗過程中化學試劑及儀器排放的廢液。醫院實驗室所丟棄的廢液和（或）廢物大都含有病毒、細菌和有毒有害成分,甚至還含有劇毒物、致癌物等。為了公共安全和醫務工作者自身安全，筆者就醫院實驗室所排廢液及廢物的管理、處理方法介紹如下。

一次性醫療用品的處理

為了確保一次性醫療用品使用后不流入社會造成醫源性感染，必須先進行消毒毀形和無害化處理，由操作人員將使用后的一次性注射器針頭與注射器分開，針栓去掉活塞，分類浸泡于盛有按要求配制的84消毒液硬質帶蓋容器中，浸泡30min后，再由各科衛生員負責，全部進行毀形焚燒處理。并做好處理記錄及毀形人姓名登記，每月底上報醫院感染管理辦公室，由醫院感染管理辦公室專職人員匯總全院的毀形回收數量，并對各科室的上報數量進行核對檢查和監督，要求使用后的一次性注射器與領回的數量相吻合。一次性采血針使用后放入專用銳器“安全箱”中，由各科衛生員焚燒處理。

檢驗樣本的處理

檢驗科的樣本包括血液樣本、體液樣本和細菌樣本等,檢測樣本來自于病人,多帶有大量的病菌或病毒,是極其危險的傳染源。廢棄的尿、便等體液標本,連同其一次性容器,應放入盛有按要求配制有效氯消毒劑的大容器內浸泡30min以上，撈出，用塑料袋等裝好扎緊,由衛生員送固定焚燒點焚燒處理。

實驗中廢棄物處理

實驗中廢棄物包括：試劑盒的外包裝、試劑瓶、酶標板、加樣頭、細菌鑒定藥敏板。試劑盒的外包裝按生活垃圾處理，使用完試劑瓶要根據所盛的試劑進行分類先進行酸或堿處理，然后浸泡于按要求配制的84消毒液中，浸泡30min后，焚燒處理。酶標板、加樣頭浸泡于按要求配制的84消毒液中，浸泡30min后，再由各科衛生員負責，全部進行毀形焚燒處理。細菌室所用的棉簽、一次性接種環、培養基、生化鑒定管、細菌鑒定藥敏板等要進行高壓處理后，由衛生員送固定焚燒點焚燒處理。

儀器排泄廢物處理

檢驗廢液多為化學物質,有的甚至含有有毒物質,其對環境、水源等都會產生污染。現在檢驗科常用的儀器中的小型設備如：半自動生化儀、洗板機、血凝儀、血液流變儀、血細胞計數儀、血氣分析儀等，儀器多配備專用廢液收集桶，有些單位廢液滿了以后不經過任何處理直接倒入下水道，這是很危險的。對于血細胞計數儀來講，血紅蛋白的測定有的采用氰化高鐵血紅蛋白法，廢液中含有大量的氰化物，氰化物在堿性介質中穩定存在,在酸性介質中,產生有劇毒的氰化物,將這樣的廢液直接排放到下水道是很危險的,一般要求必須在堿性及中性條件下,加入次氯酸鈉進行二級分解。如果使用SLS無氰化物的溶血素的儀器，在廢液中加入按要求配制有效氯的消毒劑，消毒后再排放入下水道。微量元素測定時，有的設備使用汞，廢棄物也要特殊處理［1］。汞包括有機汞和無機汞,有機汞的廢液中加入適當的氧化劑分解為無機汞,無機汞的廢液調節pH為8～10,加入可溶硫化物,由于汞有劇毒,濾液用活性炭處理后再過濾排放。現在免疫項目如肝炎系列、梅毒、艾滋病等多數使用ELISA的方法，洗板時使用洗板機，洗板機的廢液中肝炎病毒、細菌的含量很高，應需要嚴格消毒。全自動生化分析儀的廣泛應用,給檢驗工作帶來了許多的便利,工作效率得到提高,人員安全有了很好的保護等。不足之處是多數儀器在設計時,對儀器工作中產生的廢液多采用直接排入下水道的方式，考慮欠缺，廢液和廢物大都含有多種病毒、細菌和有毒有害成分,如果直接排放,就有可能導致醫源性感染,因此在每臺自動化檢驗儀旁準備2個40L的塑料桶［2］,在35L處劃好刻度線,將儀器廢液管插入桶內。將換下的桶內廢液管插入桶內。當桶內液面達到35L刻度線時用另一個塑料桶把它換下。將換下的桶內廢液進行消毒(加入環保型高效消毒劑)處理后,再做廢棄處理。綜合廢水:互不作用的廢液混合后可用鐵粉處理,調節pH為3～4加入鐵粉,攪拌0.5h,并用堿調節pH約為9,繼續攪拌10min,加入高分子混凝劑進行沉淀,清液排放,沉淀物以廢渣進行處理。

input(2008-5-09 20:12

第二篇：檢驗科醫療廢棄物處理制度

檢驗科醫療廢棄物處理制度

1.工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。2.實驗室垃圾應當分類后處理，分別裝入黑色（無生物危害）或紅色（有生物危害）垃圾袋中。

3.使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

4.采血時嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。

5.無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。6.各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。

7.報告單應消毒后發放。

8.檢驗人員結束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

9.保持室內清潔衛生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

10.被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒，防止交叉感染。

11.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管，定期檢查。菌種、毒種按〈〈傳染病防治法〉〉進行管理。

12.一般標本發出報告后視檢測項目保留二十四小時至一月，一般標本和用具應立即消毒。

1、需保存的菌種、毒株，由指定的專人統一登記、保存和管理，按時傳代，定期鑒定，并做好詳細記錄。

2、菌(毒)種的收入、發出及銷毀，須事先報告科領導，取得同意后辦理，并完備詳細的登記手續。

3、因工作需要領取菌種、毒株時，報科負責人同意并經中心領導批準，辦理領取手續，領出后由領用人嚴格保管使用，保管者要對使用情況進行監督檢查，用完后立即銷毀，銷毀時應有二人參加并做好記錄。

4、外單位索取或發放苗(毒)種，均須按國家有關甲、乙類菌(毒)種的規定手續辦理。

5、保存的菌(毒)種如發生變異和死亡，應及時報告；工作中分離出的毒(菌)種地方株及時上送，因工作需要，經同意暫時保存的，應按上級規定的時間銷毀。

第三篇：檢驗科醫療廢棄物處理制度

檢驗科醫療廢棄物處理制度

1.工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。2.實驗室垃圾應當分類后處理，分別裝入黑色（無生物危害）或紅色（有生物危害）垃圾袋中。

3.使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

4.采血時嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。

5.無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。6.各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。

7.報告單應消毒后發放。

8.檢驗人員結束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

9.保持室內清潔衛生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

10.被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒，防止交叉感染。

11.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管，定期檢查。菌種、毒種按〈〈傳染病防治法〉〉進行管理。

12.一般標本發出報告后視檢測項目保留二十四小時至一月，一般標本和用具應立即消毒。

第四篇：檢驗科消毒及廢棄物處理程序

檢驗科消毒及廢棄物處理程序

一、人員要求

1、工作人員應穿戴整潔，工作服一般每周更換1-2次；

2、試驗室接觸標本均為可疑污染物，操作前均應戴好乳膠手套，手套破損要及時更換，工作后脫手套用手消毒液消毒雙手，用流動水洗凈；

3、做血常規檢查的操作者必須做到一人一消毒，；

4、離開實驗室的工作人員必須脫掉手套；不能穿工作服到院外活動。

二、病人手指消毒

1、做血常規檢查應選取病人無紅腫，破損，傷痕的手指部位；

2、用碘伏或75%酒精消毒針刺部位，干后針刺取血，做到一人一針一消毒一吸管；

3、推片不得直接接觸創口皮膚取血。

三、廢棄物的消毒及處理

1、醫用垃圾與生活垃圾嚴格分開，黑色垃圾袋裝生活垃圾，黃色垃圾袋裝醫用垃圾；

2、裝盛垃圾的垃圾桶應用腳踏式加蓋黃色醫療垃圾處理桶。

3、固體醫療垃圾套雙層垃圾袋，防止泄露，定時或在裝滿3/4時及時清理，運送到指定地點，集中焚燒，轉運時應有防止鋒利物刺破垃圾袋遺灑的防護措施。

4、液體垃圾如病人尿液、胸腹水、嘔吐物 按有效氯濃度為

10000mg/l,1:1等量作用30分鐘，到入醫用下水道；

5、銳利物應及時投入專用銳器盒，在裝滿前或48小時之內及時更換。

6、一般的化學廢棄物可直接排入下水道；血球分析儀廢液含氰化物，應使用2000mg/L含氯消毒劑敞口消毒，作用30分鐘后到入下水道。

四、重復使用檢驗器材處理

1、重復使用的器材用后應浸入含有效氯2000mg/l消毒液4小時，再清洗干凈；

2、取出，蒸餾水沖洗10遍以上；

3、烘干，備用。

五、各種物面及地面消毒

1、各種物表及臺面每日用500mg/l含氯消毒劑擦拭；用紫外線消毒時，燈管離臺面不宜超過1米，消毒有效區域為燈管周圍1.5-2.0米，每次時間不少于30分鐘；

2、地面用浸有500-1000mg/l有效氯消毒液的拖把拖地

六、空氣消毒

1、實驗室應開窗通風，保證持空氣流通、清新；

2、空氣消毒用靜電吸附式空氣凈化器持續消毒，每次時間均應大于30分鐘，每天不少于1小時

七、.化驗單消毒

1、要保持化驗單干凈，避免被檢驗材料污染；

2、門急診未被污染的化驗單，可隨時發出。

3、凡有可能被污染的化驗單，用紫外線照射后發出。

八、消毒液配制及監測

1、正在使用的消毒液應有標識；

2、利爾康牌84消毒液含有效氯1%，配比：1：19有效氯≧2000mg/l；1:99有效氯≧500mg/l；1:199有效氯≧250mg/l；

3、利爾康消毒片含有效氯500mg/片；

4、消毒液濃度監測用G-1型試紙。

九、紫外線強度監測

1、開啟紫外線燈管5分鐘后，將指示卡置于紫外線燈下垂直距離1米處，有圖案的一面朝上，照射1分鐘，圖案中光敏色塊由乳白色變成不同程度的淡紫色，將其與標準色塊比較，讀出照射強度，使用中紫外線燈輻照強度≥70μW/cm2為合格；每季度檢測一次；

2、做好紫外線消毒記錄，每季度檢測一次紫外線強度，檢測結果貼于記錄本上，燈照強度<70μW/cm2應及時更換燈管。

第五篇：檢驗科醫療廢棄物管理制度

檢驗科醫療廢棄物管理制度

為認真貫徹落實生物安全及醫療廢棄物管理的有關法律法規，對廢棄物管理、產生、運輸、處理等方法規定如下：

（一）醫療廢物與生活垃圾嚴格分開，嚴禁混放。裝入符合規定的醫院同意發放的垃圾袋中，裝量或容量到垃圾袋的四分之三并有效封口，乙方如袋內的廢物不得取出。

（二）傳染病人或疑似傳染病人產生的標本如排泄物。嘔吐物，必須用含氯消毒劑2000mg/L消毒30—60分鐘方可運出。

（三）一次性醫療用品使用后立即將針頭、針管分離。針頭放入利器盒內，消毒后，方可轉運出科室。

（四）血液標本轉運之前，轉入桶中，消毒后方可轉運出科室。

（五）特殊標本，如培養基。Hiv檢測后的廢物需要裝入一用垃圾袋內，高壓滅菌后方可轉運，并做記錄。

（六）檢驗科的一切廢棄物，統一由醫院負責處理垃圾的專門人員，定時到科內手機、處理、轉運。

（七）記錄《廢棄物記錄》。

檢驗科