第一篇:護士執(zhí)業(yè)考試-護理學基礎模擬試題護基試題
第一章:基礎護理知識和技能 第一節(jié) 護理程序
1.有關“護理程序”概念的描述,錯誤的是 A.是指導護士工作及解決問題的科學方法 B.其目標是增進或恢復服務對象的健康
C.以系統(tǒng)論為理論框架D.具有計劃、決策與反饋的功能 E.由評論、計劃、實施評價四個步驟組成 2.護理程序的理論框架是
A.系統(tǒng)論B.信息論C.控制論D.應激理論E.解決問題理論 3.患者,女性,40歲,因夜間陣發(fā)呼吸性困難5天入院,入院后診斷為二尖瓣狹窄,入院評估時發(fā)現(xiàn)患者呈“二尖瓣面容”,收集上述資料的方法屬于
A.視覺觀察法B.觸覺觀察法C.聽覺觀察法 D.嗅覺觀察法E.味覺觀察法
4.患者,男性,50歲,患肝硬化3年,1h前嘔血800ml,患者訴心慌乏力。體檢:精神萎靡,皮膚干燥。體溫36.5度,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/60mmHg。下列資料屬于主觀資料的是
A.皮膚干燥B.心慌乏力C.脈搏120次/分 D.嘔血800mlE.體溫36.5度
5.患者,女性,因頭痛頭暈入院,護士為其評估收集到以下資料。其中屬于客觀資料的是 A.頭痛B.咽部充血C.頭暈D.睡眠不好,多夢E.感到惡心 6.患者18歲,因大葉性肺炎入院,護士收集的主要來源是 A.患者母親B.患者本人C.患者的病歷 D.文獻資料E.其他醫(yī)護人員
7.下列哪項病人資料可用觸覺觀察法收集 A.醉酒病態(tài)B.口唇發(fā)紺C.腸鳴音亢進 D.腹肌壓痛、反跳痛E.嘔吐物呈血性
8.患者,女,58歲,因發(fā)熱、咳嗽3天住院,入院后診斷為“慢性支氣管炎急性發(fā)作”,以下是護士收集到的病人資料,其中屬于主管資料的是
A.體溫39.5度B.咳白色痰C.急性病容 D.頭痛3小時E.呼吸20次/分 9.PES公式中的S代表的是
A.護理問題
B.病人既往史
C.癥狀和體征 D.護理措施
E.相關因素
10.有危險的護理診斷書寫格式常用
A.PES公式
B.PE公式
C.PS公式
D.P公式
E.ES公式 11.體溫過高”這一護理診斷的必要依據(jù)是: A.皮膚潮紅
B.呼吸頻率增快
C.心動過速.D.食欲下降
E.體溫過高 12.下列哪項不是護理診: A.真性尿失禁
B.營養(yǎng)失調
C.體溫過高 D.體液不足
E.腦出血 13.下列屬于醫(yī)護合作性問題的是 A.便秘 與長期臥床有關
B.知識缺乏 與缺乏高血壓自我護理知識有關
C.有皮膚完整性受損的危險 與長期我臥床有關
D.潛在并發(fā)癥:腦出血
E.睡眠形式紊亂 與環(huán)境陌生有關 14.根據(jù)病人健康問題的輕重緩急,將多個護理診斷按緊迫性的次序進行排序,可依據(jù)
A.一般系統(tǒng)論
B.基本需要層次論
C.溝通理論
D.應激與適應理論
E.自理模式(15~~~16題共用題干)
患者,女,25歲,因“轉移性右下腹痛疼痛”入院,護理體檢:精神萎靡,身體蜷曲,溫度39.5度,右下腹腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+)15.在收集病人的資料中,屬于主觀資料的是 A.體溫39.5度
B.嘔吐物中有酸臭味,量約300ml
C.腹部臍周陣發(fā)型隱痛
D.WBC為12x10^9L E.痛苦面容,精神狀體差
16.對該病人做出的護理診斷,正確的是
A.腹痛:感染引起
B.急性闌尾炎 C.食欲下降,與嘔吐有關
D.體溫過高:T:39.5度,與闌尾炎有關
E.萎靡:與疼痛有關
17.關于護理診斷排序原則的描述,錯誤的是 A.優(yōu)先解決直接威脅生命的護理問題 B.先解決低層次需要,再解決高層次需要 C.必須先解決現(xiàn)存的護理診斷
D.在不違反治療護理原則的基礎,可優(yōu)先解決病人認為重要的東西
E.在有些情況下,可優(yōu)先解決病人認為重要的東西 18.患者,男性,35歲,因顱腦外傷住院,護士評估病人后認為病人存在以下健康問題,應優(yōu)先解決的是
A.皮膚完整性受損
B.有窒息的危險
C.語言溝通障礙
D.營養(yǎng)失調
E.知識缺乏
19.患者,男性,67歲,以“慢性阻塞性肺氣腫“收住院。護士評估后認為該患者存在下列護理問題,其中屬于首優(yōu)問題的是
A.清理呼吸道無效
B.營養(yǎng)不良
C知識缺乏
D.個人應對無效
E.疼痛
20.患者,男性,18歲,因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困難,訴頭痛、惡心、食欲差,全身無力,體溫39.5度,脈搏112次/分,呼吸淺快,皮膚口唇發(fā)紺。該患者存在的首要問題是
A.舒適的改變:疼痛
B.氣體交換受損
C.活動無耐力
D.體溫過高
E.焦慮
21.下列屬于護理實施階段工作內容的是
A.收集資料
B.確定護理目標
C執(zhí)行護理措施
D.提出護理診斷
E.評價預期目標 22.下列關于護理評價的描述,錯誤的是 A.護理評價實在護理措施實施后進行
B.護理評價中最重要的內容是預期的目標是否實現(xiàn) C.目標完全實現(xiàn)時應重新進行護理評估 D.目標未實現(xiàn)時應重新進行護理評估
E.護理評價包括收集資料、判斷效果、分析原因、修訂計劃四個步驟
23.采用PTO格式進行護理記錄時,P指 A.護理問題
B.護理評估
C.護理措施
D.效果評價
E.護理目標
24.在護理記錄中,護理結果的英文簡稱是 A.P B.I C.O D.E E.S 答案:1.E 2.A 3.A 4.B 5.B 6.B 7.D 8.D 9.C 10.B 11.D 12.E 13.D 14.B 15.C 16.D 17.C 18.B 19.A 20.B 21.C 22.A 23.A 24.C
第二節(jié)醫(yī)院和住院環(huán)境 1.醫(yī)院的中心任務是
A.以醫(yī)療工作為中心
B.以醫(yī)療護理質量為中心
C.以教學和科研任務為中心
D.以病人為中心
E.以做好擴大預防,指導基層和計劃生育的技術工作為中心 2.屬于我國城市醫(yī)療衛(wèi)生網中一級醫(yī)院的是 A.區(qū)級中心醫(yī)院
B.衛(wèi)生學校
C.市婦幼保健院
D.街道衛(wèi)生院
E.醫(yī)學院的附屬醫(yī)院
3.患者,男性,45歲,因右上腹慢性疼痛來醫(yī)院就診。對前來就診的病人,門診護士應該
A.查閱病歷資料
B.預檢分診
C.衛(wèi)生指導
D.心理安慰
E.用藥指導
4.護士在候診室巡視時,發(fā)現(xiàn)一患者精神不振,訴說肝區(qū)隱痛,疲乏,食欲差,鞏膜黃染。護士應該
A.轉急診室治療
B.安排提前就診
C.將患者轉隔離門診
D.給病人測生命體征
E.安慰病人,不要焦慮著急 5.門診護士應該首先安排就診的病人的是 A.闌尾炎
B.胃癌
C.急性腸胃炎
D.股骨骨折合并休克
E.白血病 6.急診物品要做到“五定”是指
A.定診時更換數(shù)量品種、定點安置、定人管理、定期消毒滅菌和定期檢查維修 B.定數(shù)量品種、定點安置、定人管理、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修
C.定數(shù)量品種、定人保管、定期消毒滅菌、定期維修和檢查 D.定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期維修
E.定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查
7.急診科留觀室的留觀時間一般為
A.1~2天
B.2~3天
C.3~7天
D.5~7天
E.7~14天 8.患者,男性,18歲,因股骨干骨折大出血后昏迷,在搶救過程中醫(yī)生口頭告訴護士靜脈推注腎上腺素,護士的正確做法是 A.重復一次,確認無誤后執(zhí)行
B.聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行
C.迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑
D.聽到醫(yī)囑后應簡單復述一遍
E.聽清醫(yī)囑后立即執(zhí)行 9.患者,男性,25歲,因車禍致開放性氣胸,呼吸極度困難,被緊急送至急診室.值班護士發(fā)現(xiàn)病人呼吸心跳停止,應立即 A.通知值班醫(yī)生
B.向公安部門報告
C.進行胸外心臟按壓和人工呼吸
D.安慰病人家屬,耐心等待醫(yī)生
E.給病人建立靜脈通路 10.患者,男,28歲,因從高空墜落后致骨盆骨折,大量出血處于休克狀態(tài),被送至急診室,在醫(yī)生未到達之前,當班護士應該 A.詢問墜落的原因
B.通知值班醫(yī)生
C.迅速給病人建立靜脈通路
D.給病人注射止痛劑
E.給病人注射鎮(zhèn)靜劑(11~12共用題干)
患者,女,65歲,自感全身不適來醫(yī)院就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)其面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹部疼痛難忍。11.門診護士應首先采取的措施是
A.安排該患者提前就診
B.安慰病人,仔細觀察
C.為病人測量脈博血壓
D.讓病人就地平臥休息
E.讓醫(yī)生加快診治速度
12.急診醫(yī)生處理后,患者留住急診觀察室,下列屬于病人客觀資料的是
A.心慌不適
B.感到惡心
C.睡眠不佳
D.腹痛難忍
E.面色蒼白 13.醫(yī)院病床間的距離不少于
A.0.4m B.0.6m C.0.8m D.1.0m E.1.2m 14.根據(jù)WHO的規(guī)定,白天病區(qū)較理想的升強度應維持在 A.25~35dB B.30~35dB C.35~40dB
D.40~45dB E.45~50dB 15.關于噪音的描述,錯誤的是 A.病區(qū)應避免噪聲保持安靜
B.白天較理想的聲音強度應維持在40~45dB C.聲音強度達到50~60dB,病人可感到疲倦不安
D.長時間暴露在90dB以上環(huán)境中可導致疲倦、焦慮、頭痛、頭暈
E.當聲音強度達到或超過120dB時可導致聽力喪失或永久性失聰
16.患者,女,35,因尿頻、尿急、尿痛入院,入院后被診斷為急性腎盂腎炎。護士調節(jié)病室的溫度和相對濕度為 A.14~16度,15~25% B.16~18度,30~40%
C.18~20度,40~50% D.18~22度,50~60%
E.22~24度,60~70% 17.患者,男,48,因被銹釘砸傷后診斷為破傷風入院。入院后神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。護士為患者準備病室時,不妥的是
A.保持病室光線充足
B.維持相對濕度為50~60%
C.開關門動作輕
D.保持室溫在18~22度
E.門、椅腳釘橡皮墊
18.下列關于鋪床法目的的描述,不正確的是 A.備用床用于供新入院病人使用 B.備用床主要供暫時離床病人使用 C.暫空床主要是保持病室整潔美觀
D.麻醉床可保持床鋪不受血液和嘔吐物污染 E.麻醉床主要供新入院病人使用 19.下列關于鋪麻醉床的操作方法,錯誤的是
A.床上被單全部換為清潔被單 B.蓋被三折于一側,開口向門
C.椅子置于接收病人對側的床位 D.枕頭平放于床頭,開口背門
E.全身麻醉護理盤放置于床旁桌上
20.患者,男,39歲,因急性胰腺炎急診手術后直接住入病房,護士為其準備床單位的操作過程中正確的是 A.將備用床改為暫空床
B.枕頭平放于床頭,開口背門
C.椅子置于接收病人一側的床尾
D.在床頭床中各鋪一橡膠單和中單 E.等待病人送至后再處理
答案1~20 ADBCD BCACC AEDCB DADDD 第三節(jié)入院和出院病人的護理
1.患者,女,60,因急性左心衰入院,患者呼吸極度困難,大汗淋漓。住院處的護士首先應
A.辦理住院手續(xù)
B.收集健康資料
C.立即護送病人入病區(qū)
D.進行衛(wèi)生處置
E.介紹醫(yī)院規(guī)章制度
2.患者,女,27,即將分娩,現(xiàn)辦理入院手續(xù)后入住產科病房,針對該病人的處理措施,不妥的是 A.由住院處護士送病人入病區(qū)
B.盆浴
C.病人換下的衣服以及貴重物品交家屬帶回
D.與病區(qū)值班護士做好病情以及物品的交接
E立即通知病區(qū)護士做好接收新病人的準備.3.患者,女,60,因肺心病發(fā)生Ⅱ型呼衰急診入院,急診室已給予輸液吸氧,先準備用平車將其送入病房,護送途中病人應注意
A.暫停輸液繼續(xù)吸氧 B.暫停吸氧繼續(xù)輸液 C.暫停輸液吸氧
D.繼續(xù)輸液吸氧,避免中斷
E.暫停護送,缺氧癥狀好轉后再送入病房
4.病區(qū)護士接到住院處通知有新病人入院后,首先應 A.安排床位,將備用床改成暫空床
B.到門后迎接新病人
C.向病人做入院指導
D.填寫有關表格
E.收集病情資料 5.一般病人入院,值班護士接到病人通知后應首先
A.根據(jù)病情準備床單位
B.迎接新病員
C.填寫入院病歷
D.通知醫(yī)生
E.通知營養(yǎng)室
6.關于危重病人的入院護理,下列哪項可在最后進行 A.測量生命體征
B.準備搶救用物
C.報告醫(yī)生
D.介紹常規(guī)標本的留取方法
E.配合搶救后做好記錄 7.患兒,男,6歲,因火災造成全身大面積燒傷,護士應提供的護理級別是
A.特別護理
B.一級護理
C.二級護理
D.三級護理
E.四級護理 8.一級護理適用于
A.腎衰竭
B.臟器移植手術后
C.年老體弱
D.發(fā)熱 E大面積燒傷.9.下列不屬于一級護理的是
A.高熱患者
B.癱瘓患者
C.昏迷患者
D.休克患者
E病情較重生活不能自理的患者.10.患者,男,18,因大葉性肺炎住院,咳嗽,咳濃痰,體溫40.5度,護理人員巡視患者的時間為
A.24小時專人護理
B.每15~30分鐘巡視一次
C.每30~60分鐘巡視
D.每1~2小時巡視一次
E.每日巡視2次
(11~~13題共用題干)
患者,男,65,因排膿血黏液便伴腹痛2個月住院,入院后診斷為大腸癌行大腸癌根治術,術后回病房 11.病房護士應為患者準備 A.備用床
B.暫空床
C.麻醉床
D.加鋪橡膠單的麻醉床
E.加鋪橡膠單的暫空床 12.該患者的護理級別為
A.特級護理
B.一級護理
C.二級護理
D.三級護理
E.四級護理 13.護士巡視該患者的時間宜為
A.24小時專人護理
B.每15~30分鐘巡視一次
C.每30~60分鐘巡視一次
D.每1~2小時巡視一次
E.每4小時巡視一次
14.下列關于出院護理的描述,錯誤的是
A.辦理出院手續(xù)
B.進行出院指導
C.征求病人意見
D.護送病人出院
E.鋪好暫空床,迎接新病人 15.出院病案中排在最后的是
A.出院記錄及死亡記錄
B.病室及死亡檢查
C.體溫單
D.各種檢查及檢驗報告
E.護理病例 16.關于輪椅運送法的描述,錯誤的是 A.病人身體盡量向后靠
B.病人上輪椅時,輪椅后背與床頭齊平
C.病人下輪椅時,椅背與床尾齊平
D.病人雙腳置于踏板上
E.下坡時應減慢速度,以免引起病人不適
17.護士采用挪動法協(xié)助患者從床上向平車移動的順序是 A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部
C.下肢、臀部、肢 D.臀部、上身、下肢 E臀部、下肢、上身.18.兩人搬運病人的正確方法是
A.甲托頭肩部,乙托臀部B.甲托背部,乙托臀腘部 C.甲托頸、腰部,乙托大腿和小腿
D.甲托頭、背部,乙托臀和小腿
E.甲托頭頸、肩,腰部,乙托臀、腘窩部(19.20共用題干)
患者,男,38,體重80KG,從高空墜落后導致肝破裂,入院后需立即進行手術治療 19.住院護理人員首先應
A.給予衛(wèi)生處置
B.通知科室醫(yī)生
C.辦理住院手續(xù)
D.護送患者入院
E收集病情資料 20.病房護士接到手術通知后首先應
A.準備床單位,鋪麻醉床 B.測量生命體征
C.填寫住院病歷
D.通知醫(yī)生
E.收集病情資料,確立護理問題 21.護士將該患者移至床上的正確方法是 A.挪動法
B.一人搬運法
C.二人搬運法
D.三人搬運法
E.四人搬運法
答案:1~~~20 CBDAA
DCAEB DBBEC BAEDA D 第四節(jié)臥位和安全的護理(1.2共用題干)
患者,女,35,因支氣管哮喘急性發(fā)作,呼吸極度困難入院 1.入院后護士應協(xié)助其取
A.端坐位
B.仰臥位
C.俯臥位
D.中凹臥位
E頭低足高位 2.上述臥位屬于
A.穩(wěn)定型臥位
B.不穩(wěn)定型臥位
C.主動臥位 D.被動臥位
E被迫臥位
3.患者,男,45,腰麻下脛腓骨切開復位內固定術,術后回病房。應采取的臥位
A.去枕仰臥位
B.屈膝仰臥位
C.中凹臥位
D.半坐臥位
E.平臥位
4.椎管內麻醉后的患者需去枕平臥6H,其目的是 A.預防腦壓升高
B.預防顱內壓降低引起頭痛
C.預防腦缺血
D.預防腦部感染
E.有利于腦部循環(huán)
5.中凹臥位的要求是.A.頭胸部抬高5~10度,下肢抬高10~20度 B.頭胸部抬高10~20度,下肢抬高20~30度 C.頭胸部抬高20~30度,下肢抬高10~20度 D.頭胸部抬高30~40度,下肢抬高20~30度 E.下肢抬高30~40度,頭胸部抬高20~30度
6.患者,男,45,患胃潰瘍5年。現(xiàn)出現(xiàn)腹部不適,惡心繼而大量嘔吐鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細速,血壓70/50mmHg.護士應安置患者取 A.平臥位
B.側臥位
C.屈膝仰臥位
D.中凹臥位
E頭低足高位.7.患者,女,55,反復咳嗽,咳嗽10余年,最近兩天因勞累后心悸、氣促。入院時有明顯發(fā)紺,呼吸困難,護士應協(xié)助患者取 A.半坐臥位
B.平臥位
C.側臥位
D.頭高足低位
E頭低足高位
8.患者,男,52,因腸阻住院后進行腸切除術,術后護士囑咐患者取半坐臥位目的是
A.減少靜脈回血量,減輕心臟負擔
B.減少局部血液循環(huán)
C.增加肺活量
D.減少腹部縫合處張力
E.減少局部出血 9.患者,女,32,甲狀腺術后1天,患者生命體征平穩(wěn),護士協(xié)助患者采取半坐臥位的目的是
A.減輕呼吸困難
B.減少局部出血
C.減輕疼痛
D.增加腦部供血量
E.減少回心血量 10.支氣管哮喘急性發(fā)作時宜取
A.半坐臥位
B.去枕仰臥位
C.頭低足高位
D.頭高足低位
E.端坐位
11.患者,女,28,妊娠35周,突感有較多液體自陰道流出,入院后診斷為胎膜早破。護士應協(xié)助患者取 A.半坐臥位
B去枕仰臥位
C.頭低足高位
D.頭高足低位
E.端坐位
12.患者,男,30,因顱骨骨折行顱骨牽引手術,護士為其取頭高足低位的目的是
A.有利呼吸
B.用做反牽引力
C.預防顱內壓降低
D.減輕頭痛
E.改善頸部血液循環(huán)
13.患者,男,45,因車禍致頸椎骨折,經救治后病情穩(wěn)定,擬行顱骨牽引治療。護士應協(xié)助取
A.半坐臥位
B.去枕仰臥位
C.頭低足高位
D.頭高足低位
E..端坐位
14.患者,男,62,患慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫8年,近3天出現(xiàn)活動后心悸,氣促,入院時發(fā)紺明顯,呼吸困難,護士應為患者取
A.中凹臥位
B.半坐臥位
C.俯臥位
D.頭高足低位
E.去枕仰臥位
15.患者,男,患肝硬化合并胃底食管靜脈曲張5年,1小時前因嘔吐大量鮮血入院。入院查體:脈搏細速,呼吸急促,血壓70/50mmHg,護士應為其安置 A.中凹臥位
B.半坐臥位
C.俯臥位
D.頭高足低位
E.去枕仰臥位(16、17共用題干)
患者,男,52,患肝硬化5年,近來胸悶加重,呼吸困難,經心臟彩超發(fā)現(xiàn)有大量心包積液,立即收入院治療 16.為緩解呼吸困難,患者應采取
A.平臥位
B.半坐位
C.俯臥位
D.膝胸位 E.頭低足高位 17.讓患者處于上述臥位,其性質屬于 A.主動臥位
B.被動臥位
C.被迫臥位
D.穩(wěn)定型臥位
E.不穩(wěn)定型臥位 18.患者,男,46。顱內血腫清除后術后2天,護士需為患者更換臥位,下列操作錯誤的是
A.將導管固定妥當后再翻身
B.讓患者臥于患側
C先換藥再翻身
D.注意節(jié)力原則
E.兩人協(xié)助患者翻身 19.下列不屬于保護用具適用范圍的是
A.昏迷
B.高熱
C.譫妄
D.躁動
E.老年病人
20,用于限制病人坐起的約束方法是 A.約束手腕
B.約束腰部
C.固定肩部
D.固定一側肢體
E.固定雙膝
21.患兒,男。3歲,雙腳不慎被開水燙傷,可考慮為其選用的保護用具是
A.床檔
B.支架被
C.肩部約束帶
D.膝部約束帶
E.踝部約束帶
22.患兒,女,5歲,雙下肢不慎被燒傷,Ⅱ度燒傷,燒傷面積達15%,入院評估后需要使用保護具,以下措施錯誤的是 A.使用前須取得病人及家屬的理解,做好解釋工作
B.保護性制動只能短期使用
C.將病人雙上肢外展固定于身體兩側
D.約束帶下應放襯帶,松緊適宜
E.經常觀察約束帶皮膚部位皮膚的顏色和深度
23.患者,男,28,因車禍致全身損傷,患者躁動不安,為保證治療的順利進行,護士使用約束帶固定其手腕。護士應重點觀察
A.神智是否清醒
B.襯墊是否墊好
C.臥位是否舒服
D.局部皮膚顏色
E.約束帶是否扎緊
答案1~23 ADABB
DADBE CBDBA BCBEC BCD第五節(jié)醫(yī)院內感染的預防和控制 1.關于院感的描述錯誤的是
A.狹義院感的主要對象是住院患者
B.患者在出院后感染也可能是院感
C.入院前處于潛伏期而在醫(yī)院法發(fā)病不屬于院感 D.住院期間發(fā)生的感染一定是院感 E.院感的發(fā)病可在住院期間也可在出院后 2.院感主要影響因素不包括
A.易感人群增多
B.介入型診療手段增多
C.大量新型抗生素開發(fā)和應用
D.醫(yī)院病原體來源廣泛
E.醫(yī)務人員對院感認識不足 3.不屬于熱力消毒滅菌法的是 A.燃燒法
B.煮沸法
C.干烤法
D.壓力蒸汽滅菌法
E.光照消毒法 4.不宜用燃燒法滅菌的物品是
A.眼科剪
B.換藥碗
C.氣性壞疽使用過的敷料
D.被結核桿菌污染過的紙張
E.鑷子筒 5.下列關于煮沸消毒法注意事項的描述錯誤的是 A.物品需全部浸入水中
B.空腔導管需預先灌水
C.玻璃類物品需在水沸騰時放入
D.如中途加入其他物品須等水再次沸騰后開始計時
E.橡膠類物品需用紗巾包好,水沸騰后再放入 6.煮沸消毒時,海拔每增高300m,煮沸時間應延長 A.1min B.2min C.3min D.4min E.5min
7.為了將沸點提高到105度,煮沸消毒時可加入 A.碳酸氫鉀
B.碳酸氫鈉
C.碳酸鈣
D.亞硝酸鈉
E.乳酸鈉
8.患者,女,60,因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,現(xiàn)病愈出院,其床墊的消毒可采用
A.干烤法
B.日光暴曬法
C.浸泡消毒法
D.微波消毒法
E.壓力蒸汽滅菌消毒 9.預真空壓力蒸汽滅菌器的壓力及溫度分別是 A.103Kpa,121度
B.103Kpa,126度
C.137Kpa,128度 D.137Kpa,130度 E.205Kpa,132度 10.關于壓力蒸汽滅菌注意事項的描述,錯誤的是
A.物品滅菌前需洗凈擦干或晾干
B.滅菌包不宜過大過緊
C.金屬物品放在布類物品上面
D.定期檢測滅菌效果
E.滅菌物品干燥后方可取出 11.為了達到消毒目的,利用日光暴曬法消毒需要 A.2H B.4H C.6H D.8H E.10H 12.適用于內鏡消毒的化學劑是
A.甲醛
B.環(huán)氧乙烷
C.乙醇
D.碘酊
E.戊二醛 13.關于化學消毒劑的使用原則,錯誤的是 A.待消毒的物品須先洗凈、擦干
B.消毒液中一般不放棉花紗布等物
C.浸泡消毒后的物品,取出后可直接使用
D.消毒物品應全部進入消毒液中,器械的軸節(jié)應打開 E.應定期檢測消毒劑濃度
14.一件5mx4mx3m的病房,在使用2%的過氧乙酸進行空氣消毒時,應使用過氧乙酸
A.240ML B.300ML C.360ML D.480ML E.600ML 15.下列消毒劑中不屬于滅菌劑的是
A.甲醛
B.含氯消毒劑
C.過氧乙酸 D.環(huán)氧乙烷 E.戊二醛 16.下列消毒劑中屬于高效消毒劑的是
A.碘酊
B.碘附
C.75%乙醇
D.氯乙定
E.過氧化氫 17.下列處理中能達到滅菌的是
A.將水煮沸(達100度)后經5~10min
B.床墊、毛毯、衣服、書籍暴曬6小時 C.用2%碘酊在皮膚上涂擦20s用70%乙醇脫碘 D.用0.2%的過氧乙酸溶液浸泡手 E.用2%溶液戊二醛浸泡金屬器械及內鏡10H 18.患者,男,26,左下肢發(fā)生氣性壞疽,其換下的敷料應 A.紫外線消毒
B.高壓蒸汽滅菌
C.過氧乙酸浸泡
D.焚燒
E.甲醛熏蒸
19.下列不符合無菌技術操作原則的是 A.無菌包須有標記和消毒日期
B.無菌操作時手臂應在腰部以上
C.無菌物品與非無菌物品應分別放置
D.無菌持物鉗可夾取所有無菌物品
E.一份無菌物品僅供一位病人使用 20.關于無菌技術操作原則,錯誤的是 A.環(huán)境保持清潔,操作前半小時停止清掃
B.操作者面向無菌區(qū),身體與無菌區(qū)保持一定距離
C.無菌物品一經取出,即使沒有使用也不得放回無菌容器 D.一套無菌用品僅供一位病人使用
E.無菌物品在未被污染的情況下,有效期為14天 21.無菌持物鉗的使用方法,錯誤的是 A.無菌持物鉗的前端不可倒轉向上 B.無菌持物鉗的前端不可觸及容器口邊緣 C.無菌持物鉗的前端應保持在胸腹部水平D.無菌持物鉗只能夾取無菌物品 E.無菌持物鉗可直接夾取遠處無菌物品
22.取無菌溶液時,應首先檢查
A.瓶蓋有無松動
B.瓶身有無裂縫
C.溶液有無變色
D.溶液有無絮狀物
E.瓶簽是否正確 23.下列關于取無菌溶液操作錯誤的是 A.首先應核對標簽
B.倒取溶液時先倒少量溶液沖洗瓶口
C.倒無菌溶液時,溶液瓶不可觸及無菌容器
D.可將無菌棉簽深入無菌瓶內蘸取溶液
E.無菌溶液一次未用完,24H內可在使用 24.取用無菌溶液的操作方法,正確的是
A.取用前首先檢查溶液性質
B.手指可少量觸及無菌容器
C.倒溶液時可將瓶口觸及無菌溶液以防滴漏 D.將無菌敷料直接伸入瓶內蘸取溶液 E.溶液未用完時應注明開瓶日期和時間并簽名 25.帶無菌手套的操作方法,錯誤的是 A.手套外面為無菌區(qū),應保持無菌
B.帶好手套的手不可觸及手套內面 C.未戴手套的手可觸及手套的外面
D.發(fā)現(xiàn)手套破損應立即更換E.不可強拉手套邊緣,以免破損 26.無菌包內無菌用品一次未使用完,包內其他物品有效期限為 A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d 27.無菌物品在未被污染的情況下有效期為 A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d 28.無菌盤的有效期不超過 A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d 29.無菌溶液一次未使用完時,有效期為 A.4H B.24H C.3d D.7d E.14d 30.患者,男,35,患乙肝住感染科。護士告訴患者屬于半污染區(qū)的是
A.醫(yī)生值班室
B.病室及廁所
C.病區(qū)內走廊
D.醫(yī)護辦公室
E.治療室
32.患者,男,30,因甲肝入院,護士為其進行入院指導,應告訴病人以下屬于半污染區(qū)的是
A.病室
B.廁所
C.浴室
D.病區(qū)內走廊
E.庫房 33.關于隔離消毒原則,錯誤的是
A.穿隔離衣前備齊所有物品 B.污染物品不得放入清潔區(qū)內 C.病人接觸過的用物,須嚴格消毒后遞交 D.病人排泄物須按規(guī)定消毒處理
E.病人的傳染性分泌物經一次培養(yǎng)為陰性后即可解除隔離 34.患者,女,23,診斷為甲肝入院,護士護理患者穿過的隔離衣,被視為清潔部位的是
A.胸前
B.領口
C.背部
D.袖子
E.腰帶以下 35.關于穿隔離衣的操作方法,錯誤的是
A.隔離衣應完全覆蓋工作服 B.穿隔離衣后不得進入清潔區(qū) C.隔離衣應每天更換一次
D.隔離衣掛在半污染區(qū)污染面向外 E.穿隔離衣前,應備齊一切用物
答案:1~35
DCEAC BBBEC CECDB EEDDE EEDEC BDABC BDEBD
第六節(jié)病人的清潔護理
1.不屬于特殊口腔護理適用對象的是 A.昏迷患者
B.禁食患者
C.高熱患者
D.鼻飼患者
E.產婦
2.口腔內有真菌感染,應選用的漱口液是
A.生理鹽水
B.復方硼酸溶液
C.1%~4%碳酸氫鈉溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.1%~3%過氧化氫溶液 3.去除口臭應選用的溶液是
A.生理鹽水
B.復方硼酸溶液
C.1%~4%碳酸氫鈉溶液
D.2%~3%硼酸溶液
E.0.1%醋酸溶液
4.患者,男,65,因慢性支氣管炎住院。細菌培養(yǎng)顯示銅綠假單胞菌感染。護士為患者做口腔護理時應選用的漱口水 A.生理鹽水
B.復方硼酸溶液
C.0.02%呋喃西林溶液
D.1%~4%碳酸氫鈉溶液
E.0.1%醋酸溶液 5.某患者使用抗生素數(shù)周,近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色分泌物,為其做口腔護理應選用的漱口液是
A.2%硼酸
B.0.02%呋喃西林
C.4%碳酸氫鈉
D.2%過氧化氫
E.0.1%醋酸溶液
6.患者女,32,患白血病,長期用抗生素護士在評估口腔的過程中應特別注意觀察
A.口腔黏膜有無潰瘍
B.口腔有無特殊氣味
C.口腔黏膜有無真菌感染
D.口腔黏膜有無出血 E.口唇有無干裂
7.為昏迷病人進行口腔護理時開口器應從 A.門齒處放入
B.尖齒處放入
C.臼齒處放入
D.雙鄂處放入
E.臉頰處放入
8.為危重病人做口腔護理,取下的活動性義齒應放入 A.熱水中
B.清水中
C.酒精中
D.生理鹽水中
E.碳酸氫鈉溶液中 9.為昏迷患者進行口腔護理時,應特別注意 A.動作輕柔
B.禁忌漱口
C.取下義齒
D.頭偏向一側
E.棉球不可過濕 10.為昏迷患者做口腔護理,錯誤的是 A.開口器從臼齒處放入
B.棉球不可過濕
C.棉球須夾緊
D.頭偏向一側
E.協(xié)助病人漱口 11.患者男,50,因腦出血后昏迷,護士在為其做口腔護理時應特別注意
A.動作輕柔
B.禁忌漱口
C.取下義齒
D.夾緊棉球
E.觀察異味
12.為臥床患者進行床上洗頭時適宜的水溫是 A.20~24度
B.28~32度
C.40~45度
D.45~50度
E.50~60度
13.患者,男,18.因高熱多日住院,護士接診時發(fā)現(xiàn)患者的頭發(fā)已糾結成團,可用下列哪種溶液濕潤疏通頭發(fā) A.溫水
B.生理鹽水
C.70%乙醇
D.百部酊
E.30%乙醇 14.患者,男,25,因下肢骨折臥床治療2周,護士在為其床上洗發(fā)過程中,病人突然感到心慌、氣促、面色蒼白、出冷汗,護士應立即
A.請病人深呼吸
B.給予鎮(zhèn)靜藥
C.盡快完成洗發(fā)
D.通知醫(yī)生
E.停止洗發(fā)讓病人平臥 15.關于滅虱液的成分,正確的是
A.10g百部,30%乙醇60ml
B.20g百部,40%乙醇80ml
C.30g百部,50%乙醇100ml D.40g百部,60%乙醇120ml
E.50g百部,30%乙醇140ml
16.下列患者不宜進行盆浴的是 A.小兒
B.老年患者
C.傳染病患者
D.妊娠7個月以上的孕婦
E.精神病患者 17.患者,男,28,肱骨干骨折后行切開復位內固定術,術后護士幫助其更換上衣的步驟是
A.先脫左側,后穿右側
B.先脫左側,不穿右側
C.先脫左側,后穿左側
D.先脫右側,后穿右側
E.先脫右側,后穿左側
18.為臥床病人擦浴時,錯誤的是
A.依次擦洗眼、額、面頰、鼻翼、人中、耳后、下頜直至頸部
B.遮擋病人,保護病人隱私 C.將熱水倒入臉盆2/3滿
D.為外傷病人脫衣時先脫患側后健側 E.擦浴后骨突處用50%乙醇按摩 19.皮膚按摩可選用
A.20%~30%乙醇
B.30%乙醇
C.50%乙醇
D.70%乙醇
E.95%乙醇
20.仰臥位時,壓瘡常發(fā)生的部位是
A.髖部
B.背部
C.腹部
D.頭部
E.骶尾部
21.患者女,60,2周前因高血壓性腦出血導致肢體癱瘓。患者神志清楚,說話口齒不清,大小便失禁。護士協(xié)助患者翻身后,在身體空隙處墊軟枕,作用是
A.促進局部血液循環(huán)
B.降低局部組織所承受的壓力
C.降低空隙處所受壓強D.減少皮膚摩擦刺激 E.防止排泄物對局部直接刺激 22.屬于仰臥位時壓瘡好發(fā)部位的是
A.坐骨結節(jié)處
B.髂前上棘
C.耳廓
D.肩胛
E.內外踝 23.屬于俯臥位時壓瘡好發(fā)部位的是
A.坐骨結節(jié)處
B.髂前上棘
C.耳廓
D.肩胛
E.內外踝 24.患者,男,65,因腦出血后長期臥床,護士為其翻身時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色,觸之有硬結,屬于壓瘡的 A.炎性浸潤期
B.淤血紅潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.局部皮膚感染
25.下列不屬于壓瘡炎性浸潤期臨床表現(xiàn)的是 A.皮膚表面出現(xiàn)紫紅色
B.皮下出現(xiàn)硬結
C.表皮有水泡
D.患者感覺疼痛
E.淺層組織有膿液流出 26.關于壓瘡炎性浸潤期的護理措施,錯誤的是 A.增加翻身次數(shù)
B.保護皮膚,避免感染
C.未破的小水皰可用無菌紗布包扎
D.大水皰直接用注射器抽出水泡內液體
E.破潰的水皰應消毒創(chuàng)面及周圍皮膚,然后用無菌敷料包扎(27、28共用題干)
患者女65歲,因腦出血導致肢體偏癱入院,入院1月以后,護士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅,并伴腫、熱、麻,但皮膚未破損
27.該患者骶尾部的壓瘡屬于哪一期 28.針對該患者情況,護士采取的主要護理措施是 A.增加翻身次數(shù)
B.保持床鋪平整
C.局部皮膚按摩
D.改善全身營養(yǎng)狀況
E.無菌紗布包扎(29、30共用題干)
患者,男,27,因車禍致右股骨干骨折入院,行股骨干切開復位內固定術。住院期間,護士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈暗紅色 29.該病人皮膚問題屬于壓瘡的哪一期
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死潰瘍期 30.為該病人按摩時可使用
A.50%乙醇
B.70%乙醇
C.90%乙醇
D.松節(jié)油
E.溫水 31.晚間護理內容不包括
A.幫助病人入睡
B.觀察病情
C.進行生活護理
D.必要時給病人加被
E.飲食指導
32.患者,女,50,急性膽囊炎術后第2天,晨間護理內容不包括
A.漱口
B.洗臉
C.梳頭
D.檢查局部傷口
E.觀察睡眠情況
答案:1~32
ECBEC
CCBBE BCEEC DDDCE BDBAE DAABA EE 第七節(jié)生命體征的評估
1.高熱患者用溫水擦浴為其降溫,其散熱的機制是 A.輻射
B.對流
C.蒸發(fā)
D.傳導
E.傳遞 2.高熱患者頭敷冰袋降溫,其散熱機制是 A.輻射
B.對流
C.蒸發(fā)
D.傳導
E.傳遞 3.關于體溫生理性變化的敘述
A.清晨2點到6點時體溫最低B.下午2點到8點時體溫最高 C.晝夜體溫變動范圍不超過1度
D.兒童基礎代謝率高,體溫可略高于成人 E.女性在月經前期和妊娠早期,體溫可輕度降低
4.患者,男,18,3小時前受涼后出現(xiàn)高熱,體溫上升到40.5度,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快。該患者的臨床表現(xiàn)屬于發(fā)熱過程中的哪一期
A.低熱上升期
B.高熱上升期
C.高熱持續(xù)期
D.中度熱上升期
E.過高熱持續(xù)期 5.下列關于高熱患者護理措施,錯誤的是 A.每天測量體溫2次
B.冰袋冷敷頭部
C.給予高熱量、高蛋白、高維生素流質飲食
D.鼓勵病人多飲水E.在晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口 6.患者,女,50,因肺炎住院,體溫39.5度,在退熱過程中護士應注意檢測患者出現(xiàn)下列哪些情況
A.低溫
B.虛脫
C.皮膚潮紅
D.呼吸加快
E.畏寒 7.患者,男,28,因高燒1天入院。護士為其測量體溫發(fā)現(xiàn):患者早上8時體溫在39度左右,下午4時達到達39.8度。此熱型符合
A.馳張熱
B.間歇熱
C.不規(guī)則熱
D.稽留熱
E.波浪熱
8.患者,男,25,因中暑體溫上升到高達40度,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,護士為其進行物理降溫,請問物理降溫后應間隔多長時間測量體溫 A.5min B.10min C.20min D.30min E.60min 9.患兒男,5歲,測口溫時不慎將體溫計咬碎,護士應立即 A.讓患者口服牛奶
B.催吐
C.讓患者服緩瀉劑
D.清除患者口腔內玻璃碎屑
E.為患者洗胃
10.患者,男,20,患肺結核。護士為其測量體溫后,應使用哪種方法消毒體溫計
A.煮沸消毒
B.2%碘酊擦拭
C.70%乙醇浸泡
D.0.1%氯乙定浸泡
E.戊二醛浸泡 11.高熱病人可出現(xiàn)
A.緩脈
B.間歇脈
C.絀脈
D.洪脈 E.絲脈
12.患者,女,50,因冠心病心房纖顫入院,查體:體溫37度,心率110次/分,脈率80次/分,呼吸18次/分,該患者的脈搏為
A.絀脈
B.速脈
C.洪脈
D.絲脈
E.緩脈 13.脈搏短絀常見于下列哪種病人
A.發(fā)熱
B.房室傳導阻滯
C.洋地黃中毒
D.心房纖維顫動
E.甲亢病人 14.間歇脈多見于
A.發(fā)熱
B.房室傳導阻滯
C.洋地黃中毒
D.休克
E.大出血
15.洪脈常見于下列哪種病人
A.休克
B.房室傳導阻滯
C.心功能不全
D.心房纖維顫動
E.甲亢 16.測量脈搏的方法,錯誤的是
A.用食指中指無名指診脈B.病人劇烈活動后休息30min再測 C.異常脈搏需測1min D.脈搏短絀者先測心率,后測脈率 E.偏癱病人選擇健測肢體測脈(17、18題共用題干)
患者,女,35,因風濕性心臟病、心房顫動入院,主訴心悸、頭暈胸悶四肢乏力,護士為其把脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細訴、不規(guī)則,同一單位時間內心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心率不完全規(guī)則,心音強弱不等 17.該脈象屬于
A.緩脈
B.間歇脈
C.絀脈
D.洪脈 E.絲脈 18.該脈搏正確測量方法是
A.先測脈率,再測心率
B.護士測脈率,醫(yī)生測心率 C.一人同時測脈率和心率
D.一人聽心率,一人測脈率,同時測一分鐘 E.一人測脈率一人計時 19.鼾聲呼吸多見于
A.喉頭水腫病人
B.高熱病人
C.巴比妥類藥物中毒病人
D.深昏迷病人
E.顱內壓增高病人 20.呼氣性呼吸困難多見于
A.喉頭水腫病人
B.呼吸中樞衰竭病人
C.巴比妥類藥物中毒病人 D.深昏迷病人 E.支氣管哮喘病人 21.測量呼吸時護士的手不離開診脈部位的目的是 A.保持病人體位不變
B.轉移病人注意力
C.易于計時
D.對照呼吸與脈搏的頻率
E.觀察病人顏色 22.巴比妥類藥物中毒病人可出現(xiàn) A.呼吸增快
B.呼吸減慢
C.潮式呼吸
D.間斷呼吸
E.畢奧呼吸 23.呼吸中樞衰竭病人可出現(xiàn)
A.呼吸增快
B.呼吸減慢
C.潮式呼吸
D.間斷呼吸
E.畢奧呼吸
24.患者,男,23,安眠藥中毒后意識神志不清,呼吸微弱淺而慢不易觀察,護士應采取的測量方法是
A.以1/4的脈率計算
B.測脈率后觀察胸腹起伏次數(shù)
C.聽呼吸音響計數(shù)
D.用手感覺呼吸氣流通過計數(shù)
E.用少許棉花置于病人鼻孔前觀察棉花纖維飄動次數(shù)計算呼吸頻率
25.關于血壓生理描述,錯誤的是
A.兒童血壓比成人低
B.寒冷刺激下血壓可升高
C.清晨高于傍晚
D.右上肢高于左上肢
E.緊張、恐懼時血壓升高 26.脈壓增大主要見于
A.心包積液
B.主動脈瓣狹窄
C.縮窄性心包炎
D.主動脈瓣關閉不全
E.甲狀腺功能減退 27.當從聽診器聽到第一聲搏動時,袖帶內壓力 A.等于心臟收縮壓
B.大于心臟收縮壓
C.小于心臟收縮壓
D.等于心臟舒張壓
E.小于心臟舒張壓 28.可使血壓測量值偏高的因素是
A.肢體位置過高
B.袖帶過緊
C.袖帶過寬
D.袖帶過松
E.水銀不足
29.患者女,25,連續(xù)3天血壓為80/50mmHg,該患者血壓為 A.低血壓
B.正常血壓
C.臨界低血壓
D.收縮壓正常,舒張壓降低
E.收縮壓降低,舒張壓正常 答案:1~29 CDECA BDDDC DADCE DCDDE BCDEC DADA 第八節(jié)病人飲食的護理
1.患者,男,45,因肝硬化致食管-胃底靜脈曲張,護士應指導患者攝入
A.低脂飲食
B.低鹽飲食
C.低蛋白飲食
D.少渣飲食
E.低膽固醇飲食 2.高熱病人適宜
A.普通飲食
B.軟質飲食
C.半流質飲食
D.流質飲食
E.禁食
3.低鹽飲食指每日食鹽量不超過 A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g 4.患者,男性,50,患冠心病3年,護士應指導患者攝入 A.低鹽飲食
B.少渣飲食
C.低蛋白飲食
D.高蛋白飲食
E.低膽固醇飲食
5.患者,女,20,重癥肝炎,護士應指導攝入 A.無鹽飲食
B.少渣飲食
C.低脂肪飲食
D.高蛋白飲食
E.高膳食纖維飲食
6.患者,男,36,食物中毒導致腹瀉,每日大便10余次,護士應指導患者攝入
A.高膳食纖維飲食
B.高熱量飲食
C.低鹽飲食
D.低蛋白飲食
E.少渣飲食
7.患者,女,22,患甲亢,須做吸碘試驗,在檢查前7到60天病人應忌食 A.牛肉
B.豬肚
C.肝臟
D.豬血
E.海蜇 8.要素飲食的溫度應保持在鼻飼飲食 A.34~36度
B.36~38度
C.38~40度
D.40~42度
E.42~44度
9.患者,男,28,因流感高熱3天,為保證病人足夠營養(yǎng)應選擇
A.普通飲食
B.軟質飲食
C.半流質飲食
D.流質飲食
E.鼻飼飲食
10.患者,男,60,患慢性肺源性心臟病,為減輕心臟負擔,應采用
A.高蛋白飲食
B.低脂肪飲食
C.低鹽飲食
D.少渣飲食
E.低膽固醇飲食
11.患者,男,26,胃潰瘍,須作潛血試驗,預試期間不可進的食物是
A.白菜
B.土豆
C.豆制品
D.冬瓜 E.綠色蔬菜(12.13共用題干)
患者女,27,因怕熱消瘦多汗入院,入院后診斷為甲亢 12.護士應指導患者攝入
A.高熱量飲食
B.高蛋白飲食
C.低蛋白飲食
D.低鹽飲食
E.高纖維飲食
13.患者需做I^131實驗護士應囑咐患者禁食
A.肉類
B.動物血
C.綠色蔬菜 D.動物肝臟
E.海帶 14.腎病綜合癥的病人適宜
A.高熱量飲食
B.高蛋白飲食 C.低膽固醇飲食
D.低脂肪飲食
E.低鹽飲食 15.下列有關飲食護理,錯誤的是
A.對禁食或限制飲食的病人,應講解原因取得配合 B.為病人創(chuàng)造整齊清潔、安靜、空氣清新、舒適的就寢環(huán)境 C.幫助病人糾正錯誤的飲食習慣和行為
D.對食管胃底靜脈曲張的病人插管提供胃內營養(yǎng)物 E.按醫(yī)囑確定飲食種類,向病人指導可選擇的食物 16.下列關于飲食護理措施的描述,錯誤的是 A.尊重病人飲食習慣B.餐前一切治療及檢查應暫停 C.協(xié)助病人取舒適臥位D.對需禁食的病人應告知原因 E.對雙目失明的病人應告知食物名稱 17.鼻飼的適用對象不包括
A.昏迷患者
B.口腔疾患者
C.早產兒
D.精神病患者拒絕進食時
E.偏食者 18.一般為管插入長度為A.B.C.D.E.A.14~16cm B.20~30cm C.45~55cm
D.60~70cm E.80~90cm 19.插胃管時患者出現(xiàn)嗆咳發(fā)紺,護士應
A.立即拔出胃管
B.囑病人深呼吸
C.指導病人做吞咽動作
D.稍停片刻重新插入
E.繼續(xù)插入 20.患者,男,30,因腦外傷昏迷住院,護士準備通過鼻飼為其提供營養(yǎng),護士插胃管到14~16cm時托起病人頭部靠近胸骨柄,這樣做的目的是
A.避免惡心嘔吐
B.減少病人痛苦
C.以免損傷食管黏膜
D.增大咽喉部通道的弧度
E.使咽部肌肉放松 21.關于鼻飼的操作方法,錯誤的是 A.每次鼻飼量不超過200ml
B.每次灌注前應檢查胃管是否通暢
C.每次鼻飼前注入少量溫開水,證實胃管在胃內 D.藥品研碎溶解后灌入E.拔管應夾緊胃管末端快速拔出 22.長期鼻飼病人胃管更換時間為 A.每日一次
B.隔日一次
C.每周一次
D.每周兩次
E.每月一次
23.患者,女65,腦出血昏迷,現(xiàn)病情穩(wěn)定,采取鼻飼法喂養(yǎng),下列操作錯誤的是
A.喂食前注入少量溫開水,證實胃管在胃內 B.每次喂食間隔不少于2H C.藥品研碎溶解后灌入 D.每次鼻飼量不超過200ml E.每日進行口腔護理 24.關于出入液量的是記錄內容,下列描述正確的是 A.每日攝入量主要記錄飲水量
B.固體食物只記錄單位個數(shù) C.病人飲水容器固定,并測定容量 D.每日排出量主要記錄糞便量尿量 E.傷口滲出液需觀察不良記錄 25.下列屬于攝入量的是
A.進食量
B.尿量
C.腹腔抽出液
D.胃腸減壓抽出液
E.引流的膽汁 26.下列屬于排出量的是
A.飲水量
B.鼻飼量
C.輸液量
D.輸血量
E.嘔吐物 27.關于24小時出入液量的記錄方法,錯誤的是 A.用藍筆填寫眉欄
B.晚上7時至次晨7時用紅筆
C.早上7時至晚上7時用紅筆
D.夜班護士總結24H出入量 E.24H總量應記錄在體溫單相應欄內
答案:1~27
DDAEC EECDC EAEBD BECAD CCACA EC 第九節(jié)冷熱療法 1.冷療的目的不包括
A.控制炎癥擴散
B.減輕深部組織充血
C.減輕疼痛
D.減低體溫
E.減輕局部充血 2.冷療控制炎癥消散的機制是
A.增強白細胞吞噬功能 B.降低微生物的活力
C.降低神經興奮性
D.溶解壞死組織
E.增強免疫功能 3.冷療減輕疼痛的作用機制是
A.降低神經末梢敏感性
B.降低痛覺神經興奮性
C.降低細胞新陳代謝
D.降低細胞活力
E.減慢血液速度 4.關于冷療影響的因素,錯誤的是
A.濕冷比干冷效果好 B.冷療效果與冷療面積成正比 C.冷療效果與冷療時間成正比D.冷環(huán)境用冷,效果會增強 E.嬰幼兒對冷反應較為強烈
5.患者,男,18,1H前因踢球致踝部扭傷,正確處理方法是 A.熱敷
B.冷敷 C.按摩
D.紅外線照射
E.繃帶包裹 6.患者,女,全身微循環(huán)障礙,臨床禁忌使用冷療原因是 A.引起過敏
B.引起腹瀉
C.發(fā)生凍傷
D.降低血液循環(huán)影響創(chuàng)面愈合 E.導致組織缺血缺氧而變性壞死 7.腹部禁用冷是防止
A.體溫驟降
B.引起腹瀉
C.心律失常
D.凍傷
E.心率減慢 8.禁忌用冷部位不包括
A.耳廓
B.心前區(qū)
C.腹部
D.足底 E.腹股溝 9.冷療可引起冠狀動脈收縮的部位是 A.陰囊 B.心前區(qū)
C.腹部
D.足底
E.前額
10.患者,男,腋溫39.5度,使用冰袋為其降溫時應將冰袋放在
A.腹部
B.腹部腹股溝
C.背部腋下
D.前額頭頂
E.枕后耳廓 11.患者,男,高熱3天,溫水擦浴時,禁忌部位是 A.面部、腹部、足部
B.胸前區(qū)、腹部、足底
C.面部、背部、腋窩
D.腘窩、腋窩、腹股溝
E.肘窩、手心、腹股溝
12.乙醇擦浴前置冰袋于病人頭部的目的是
A.防止腦水腫
B.防止心律失常
C.防止體溫繼續(xù)上升
D.減輕頭部充血
E.減輕病人不適
13.患者,女,13,扁桃體摘除術后應將冰袋置于 A.前額
B.頸前頜下
C.頭頂部
D.胸部
E.腋窩(14、15共用題干)
患者,女,27,產后高熱,臉部潮紅,呼吸急促,脈搏快速,醫(yī)囑用冰袋降溫
14.冰袋放置部位不妥的是
A.前額
B.頭頂部
C.腋下
D.腹股溝
E.足底 15.因為上述部位用冷可反射性引起
A.血管擴張
B.皮下出血
C.末梢血管收縮
D.一過性冠狀動脈收縮
E.凍傷 16.當體溫將至多少以下時,可取下冰袋 A.35度
B.36度
C.37度 D.38度 E.39度
17.熱療的目的不包括
A.促進炎癥消散和局限
B.減輕深部組織充血
C.減輕疼痛
D.控制炎癥擴散
E.保暖 18.關于熱療影響因素描述,錯誤的是
A.濕熱比干熱效果好 B.熱療效果與熱療面積成正比 C.熱療效果與熱療時間成正比D.冷環(huán)境用熱,效果會降低 E.老年人對熱反應較為遲鈍
19.面部危險三角區(qū)感染時禁用熱療的目的是
A.加重病人疼痛
B.引起局部出血
C.掩蓋病人病情
D.造成面部燙傷 E.導致顱內感染
20.患者,男,26,突然腹痛面色蒼白,大汗淋漓,護士不應采取的措施是
A.詢問病史
B.通知醫(yī)生
C.給熱水袋以緩解疼痛
D.測生命體征
E.安慰病人 21.老年人用熱水袋水溫不可超過
A.30度
B.40度
C.50度
D.60度
E.70度 22.不宜熱水坐浴的是
A.痔瘡手術后
B.肛門部充血
C.外陰部炎癥
D.肛裂感染
E.急性盆腔炎 23.在傷口部位熱敷要注意
A.在床上鋪橡膠單
B.傷口皮膚周邊涂凡士林
C.保持合適水溫
D.掌握無菌技術
E.及時更換敷料 24.患者,女。50,膽囊切除術后回病房,病人未完全清醒,護士給予熱水袋時水溫不超過
A.40度
B.50度
C.60度
D.70度
E.80度 25.患者,男,18,鼻唇溝處有一癤,變現(xiàn)為紅腫熱痛,護士告訴其禁用熱,因為
A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障礙
C.掩蓋病情
D.防止出血
E.防止顱內感染
答案:1~25 BBACB EBEDD BDBED EDCEC CEDBE 第十節(jié)排泄護理 1.正常尿液的比重為
A.1.010~1.020 B.1.015~1.025
C.1.025~1.030 D.1.030~1.035 E.1.040~1.050 2.正常尿液的PH值為
A.3.5~4.5 B.4.5~5.5 C.4.5~6.5
D.4.5~7.5 E.5.5~6.5 3.患者,女,27近日出現(xiàn)尿頻尿痛,排出尿液有氨臭味,提示可能患
A.急性腎小球腎炎
B.腎盂腎炎
C.腎結石
D.尿毒癥
E.糖尿病酮癥酸中毒 4.糖尿病酮癥酸中毒尿液呈
A.爛蘋果味
B.氨臭味
C.酸味
D.大蒜味
E.苦味 5.正常尿液顏色呈
A.鮮紅色
B.醬油色
C.乳白色
D.黃褐色
E.淡黃色 6.血紅蛋白尿呈
A.鮮紅色
B.醬油色
C.乳白色
D.黃褐色
E.淡黃色 7.多尿是指
A.24h尿量1000~2000ml B.24h尿量大于2500ml
C.24h尿量小于400ml D.24h尿量小于100ml
E.24h尿量小于17ml 8.患者,女。36,患慢性腎衰,近兩天來平均尿量為12ml/h,考慮為
A.少尿
B.無尿
C.多尿
D.尿潴留
E.正常尿量 9.少尿是指
A.24h尿量1000~2000ml B.24h尿量大于2500ml
C.24h尿量小于400ml D.24h尿量小于100ml
E.24h尿量小于17ml 10.關于尿失禁病人的護理措施,錯誤的是 A.理解與尊重病人
B.保持會陰部清潔干燥
C.控制飲水,減少尿量
D.長期尿失禁病人可持續(xù)導尿
E.指導病人鍛煉盆底部肌肉
11.患者,男,患前列腺增生,飲酒后出現(xiàn)急性尿潴留,護士為其導尿的目的是
A.放出尿液,減輕痛苦B.取不受污染的尿標本做細菌培養(yǎng) C.測量膀胱容量D.檢查殘余尿E.進行膀胱內化療
12.患者,男,28,車禍后休克,護士遵醫(yī)囑留置導尿管,目的是
A.引流尿液,減輕痛苦B.保持會陰部清潔干燥 C.協(xié)助診斷D.記錄尿量,觀察病情變化E.訓練膀胱功能 13.為女病人導尿時,導尿管插入的長度是.A.2~3cm B.3~4cm C.4~6cm D.6~8cm E.8~10cm 14.為男病人導尿時,導尿管插入的長度是 A.12~14cm B.14~16cm C.16~18cm
D.18~20cm E.20~22cm 15.關于女性導尿的操作,錯誤的是
A.病人取仰臥屈膝位B.脫下近側褲腿蓋到對側腿上 C.初次消毒外陰的順序為自上而下,由外向內 D.第二次消毒外陰的順序為自上而下,由內向外 E.導尿管插入尿道4~6cm,見尿液流出后再插入1~2cm 16.為男病人導尿,提起陰莖與腹壁成60度,其目的是
A.使恥骨下彎消失
B.使恥骨前彎消失 C.使尿道內口擴張
D.使尿道膜部擴張
E.使尿道外口擴張 17.膀胱腫瘤病人采取導尿術的目的是
A.放出尿液,減輕痛苦B.取不受污染的尿標本做細菌培養(yǎng) C.測量膀胱容量D.檢查殘余尿E.進行膀胱內化療 18.尿潴留患者第一次放尿不應超過
A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml E.1500ml 19.留置導尿的患者,尿管更換時間為 A.一次/天
B.一次/2天
C.一次/3天
D.一次/1周E.一次/2周 20.預防留置導尿患者感染的護理措施,錯誤的是
A.保持尿道口,每日消毒1到2次
B.每日定時更換集尿袋 C.每周更換導尿管一次D.鼓勵病人多飲水,勤更換臥位 E.持續(xù)引流尿液
21.患者,男,患十二指腸潰瘍,經對癥治療出血停止,大便隱血陽性,出血期間,患者大便呈 A.黃褐色便
B.果醬樣便
C.柏油樣便
D.陶土色便
E.鮮紅色便
22.阿米巴痢疾或腸套疊時,糞便呈 A.黃褐色便
B.果醬樣便
C.柏油樣便
D.陶土色便
E.鮮紅色便
23.關于便秘病人健康指導,錯誤的是
A.定時排便
B.多吃蔬菜
C.每天攝入液體1500ml
D.臥床病人少活動
E.適當食用油脂類食物 24.腹瀉病人護理時,下列不妥的是
A.臥床休息,減少體力消耗B.少飲水,減少腹瀉次數(shù) C.遵醫(yī)囑補液
D.觀察排便情況E.做好健康教育
25.患者,男,52,肝昏迷,為患者灌腸時不宜用肥皂水,因為
A.防止發(fā)生腹脹
B.防止發(fā)生酸中毒
C.防止對腸黏膜刺激
D.減少氨的產生與吸收
E.避免引起的腹瀉 26.0.1%~0.2%肥皂水灌腸液禁用于 A.高熱病人
B.便秘病人
C.心衰病人
D.肝性腦病病人
E.腎炎病人
27.患者,女,36,因高熱后中暑,體溫達40.5度,護士遵醫(yī)囑為其灌腸降溫,正確做法是
A.選用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4度的9%氯化鈉溶液
C.灌腸液量每次<500ml D.灌腸時患者取右側臥位
E.灌腸后患者保留1小時排便 28.保留灌腸的溶液不宜超過
A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.500ml 29.患兒男,1歲,患小兒肺炎后劇烈哭鬧,遵醫(yī)囑給予10%水和氯醛行保留灌腸。護士指導患兒家長應保留的是時間是 A.10min B.20min C.30min D.40min E.60min 30.患者,女,60,患阿米巴痢疾,護士灌腸為其安置右側臥位,目的是
A.方便操作
B.降低壓力
C.提高效果
D.減輕痛苦
E.方便合作
31.患者,男,52,肝性腦病前期,表現(xiàn)為躁動,意識不清,此時灌腸忌用
A.0.1%肥皂水
B.生理鹽水
C.1.2.3溶液
D.油劑
E.液狀石蠟(32~~~~37共用題干)
患者,男,55,因進行性吞咽困難1個月住院,入院后診斷為食管癌,術前醫(yī)生要求護士為患者灌腸以清潔腸道 32.護士應為該患者采取的灌腸類型是 A.大量不保留灌腸
B.小量不保留灌腸
C.清潔灌腸
D.保留灌腸
E.肛管排氣 33.灌腸筒內液面距離肛門
A.10~20cm B.20~30cm C.30~40cm
D.40~60cm E.60~80cm 34.肛管插入直腸的深度是
A.7~10cm B.10~15cm C.15~18cm
D.18~20cm E.20~25cm 35.當液體灌入200ml時,患者感覺有便意,護士應 A.停止灌腸
B.轉動肛管
C.囑病人張口呼吸
D.放低灌腸筒高度
E.協(xié)助患者平臥
36.灌腸過程中,患者出現(xiàn)脈速出冷汗,腹痛劇烈,護士應 A.停止灌腸
B.轉動肛管
C.囑病人張口呼吸
D.放低灌腸筒高度
E.協(xié)助患者平臥 37.保留灌腸時,囑病人保留
A.5min B.20min C.30min D.60min E.120min 38.患者,男,35,在剖腹探查術后3日出現(xiàn)腹部脹痛,體檢:腹部膨隆,叩診呈鼓音。最佳處理方法是 A.清潔灌腸
B.保留灌腸
C.大量不保留灌腸
D.肛管排氣
E.服藥導瀉
39.肛管排氣時,肛管保留時間一般不超過 A.5min B.20min C.30min D.60min E.120min 答案:1~39 BDBAE BBACC ADCDB BECDE CBDBD DBDEC ACDAD ADDB 第十一節(jié)藥物療法和過敏試驗法 1.劇毒藥的瓶簽顏色是
A.紅色
B.藍色
C.黑色
D.黃色
E.綠色
2.關于藥品保管原則描述,錯誤的是 A.藥柜應放在干燥、陽光直射的地方
B.按有效期先后順序排放C.劇毒藥麻醉藥應加鎖保管 D.藥瓶應有明顯的標簽E.藥品應定期檢查 3.對易風化潮解的藥物應放在
A.有色瓶內
B.陰涼干燥處
C.密封瓶內
D.避光紙盒里
E.冰箱內
4.下列藥物應放在2到10度的冰箱內的是
A.糖衣片
B.氨茶堿
C.乙醇
D.白蛋白
E.鹽酸腎上腺素 5.不屬于三查七對的是
A.床號、姓名
B.藥名、濃度、劑量C.給藥方法、時間
第二篇:護士執(zhí)業(yè)資格《護理學基礎》考試試題(定稿)
護士執(zhí)業(yè)資格《護理學基礎》考試試題
制卷人:周海英
一、A1型題(以下每一道題下面有A、B、C、D、E 五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)
1.護士記錄病人資料不符合要求的是
A.收集資料后需及時記錄
B.描述資料的詞語應確切
C.內容要正確反映病人的問題
D.客觀資料應盡量用病人的語言 E.避免護士的主觀判斷和結論 答案:D 2.1978年WHO提出的戰(zhàn)略目標是:
A、實施整體護理
B、實施護理診斷
C、實施新的醫(yī)學模式
D、實施新的護理模式
E、2000年人人享有衛(wèi)生保健 答案:E 3.張某,車禍全身多處骨折,需急送醫(yī)院,搬運時宜用
A.挪動法
B.一人搬運法
C.二人搬運法 D.三人搬運法
E.四人搬運法 答案:E 4.世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于
A.1854 年,意大利,佛羅倫斯
B.1860 年,英國,倫敦 C.1888 年,中國,福州
D.1920 年,德國,開塞維慈 E.1921 年,法國,巴黎 答案:B 5.在為病人大量輸入庫存血后易導致出血傾向的發(fā)病機制是 A.血中血小板破壞
B.血鈣降低
C.酸性增高 D.鉀離子濃度增高
E.15%氯化鉀 答案:A 6.提示用氧的動脈血指標是:
A、低于9.3KPA B、低于8.6KPA C、低于7.6KPA D、低于4.6KPA E、低于6.6KPA 答案:E 7.護理診斷PSE 公式中的P 代表
A.病人的健康問題
B.癥狀與體征
C.病人的既往病史 D.病人的現(xiàn)病史
E.健康問題的相關因素 答案:A 8.引導交談,下列哪項屬于開放式提問
A.您的父母有高血壓病史嗎?
B.您對手術有顧慮嗎?
C.您每天解幾次大便? D.您的右上腹是否疼痛?
E.您今天的感覺怎么樣? 答案:E 9.查找痰中癌細胞,固定痰標本的溶液是:
A、3%來蘇兒 B、5%石碳酸 C、95%酒精 D、0.2%漂白粉 E、以上都不是 答案:C 10.預防溶血反應的措施包括
A.嚴格執(zhí)行無菌操作
B.輸血前肌注異丙嗪
C.做好血液質量檢查 D.輸血前靜注10%葡萄糖酸鈣
E.輸血前靜注地塞米松 答案:C 11.臨時備用醫(yī)囑的有效時間為:
A、12小時內 B、14小時內 C、20小時內 D、24小時內 E、18小時內
答案:A 12.大便隱血試驗飲食可選擇
A.肉類
B.肝類
C.動物血
D.豆制品、冬瓜
E.綠色蔬菜 答案:D
13.按醫(yī)療技術水平劃分可將醫(yī)院分為
A.綜合性醫(yī)院
B.專科醫(yī)院
C.個體所有制醫(yī)院 D.企業(yè)醫(yī)院
E.一、二、三級醫(yī)院 答案:E 14.以下哪些部分在穿脫隔離衣時要避免污染
A.腰帶以下部分
B.腰帶及衣邊
C.袖子的后面
D.衣領及里面
E.胸前及背后 答案:D 15.取用無菌溶液應首先檢查
A.瓶蓋有無松動
B.瓶簽是否符合C.溶液有無變 D.瓶子有無裂縫
E.溶液有無沉淀物 答案:B 16.當病人吸入氧氣流量為5L/min 時其氧濃度是
A.29%
B.33%
C.37%
D.41%
E.45% 答案:D 17.1ml 破傷風抗毒素過敏試驗液含破傷風抗毒素
A.5 國際單位
B.15 國際單位
C.100 國際單位 D.150 國際單位
E.1500 國際單位 答案:D 18.外文縮寫qd表示;
A、每日一次 B、每周一次 C、每月一次 D、隔日一次 E、每小時1次
答案:A 19.在護理肝硬化嚴重腹水的病人時,其飲食應注意給予 A.無鹽低鈉飲食
B.低脂飲食
C.低蛋白飲食
D.高蛋白飲食
E.高熱量飲食 答案:A 20.尿查17-羥類固醇標本中需使用濃鹽酸防腐劑是因為 A.防止尿中激素被氧化
B.固定尿中有機成分
C.保持尿液的化學成分不變
D.避免尿液被污染變質
E.防止尿液顏色改變 答案:A 21.超聲波霧化吸入常用稀花痰液的藥物是:
A、慶大霉素 B、a-糜蛋白酶 C、氨茶堿 D、地塞米松 E、青霉素
答案:B 22.股靜脈穿刺部位在股三角區(qū)的:
A、股A外側0.5cm處 B、股A內側0.5cm處 C、股N外側0.5cm D、股N內側0.5cm處 E、股A內側1.5cm處 答案:B 23.肝硬化病人意識不清,不能選用肥皂水灌腸的原因是 A.肥皂水易引起腹脹
B.肥皂水易造成腸穿孔
C.肥皂水灌腸可使氨的產生和吸收增加
D.可以防止發(fā)生水腫
E.可以防止發(fā)生酸中毒 答案:C 24.為留置導尿病人進行膀胱反射功能鍛煉的護理時應
A.溫水沖洗外陰2 次/日
B.每周更換導尿管
C.間斷夾閉引流管D.定時給病人翻身
E.鼓勵病人多飲水 答案:C 25.護士在與病人第一次接觸時,應采用的距離是 A.個人距離
B.親密距離
C.社會距離
D.公眾距離
E.社區(qū)距離 答案:A
26.膽管阻塞的病人大便顏色呈
A.黑色
B.黃褐色
C.陶土色
D.暗紅色
E.鮮紅色 答案:C 27.醫(yī)院的中心任務是
A、衛(wèi)生保健 B、健康指導 C、醫(yī)療工作 D、教學工作E、科研工作 答案:C 28.處理下列醫(yī)囑時應首先執(zhí)行
A.停止醫(yī)囑
B.臨時備用醫(yī)囑
C.即刻醫(yī)囑 D.定時執(zhí)行的醫(yī)囑
E.新開出的長期醫(yī)囑 答案:C 29.下列描述正確的是
A.膽道完全梗阻病人糞便呈暗黑色
B.腸套疊病人可有果醬樣便 C.痢疾病人為墨綠色便
D.痔瘡病人排暗紅色便
E.上消化道出血病人糞便表面鮮紅 答案:B 30.鵝口瘡患者應選用的漱口溶液是:
A、生理鹽水
B、朵貝爾溶液
C、0.1%醋酸 D、2%~3%硼酸
E、1%~4%碳酸氫鈉溶液 答案:E 31.以下哪種疾病應執(zhí)行接觸隔離
A.中毒性菌痢
B.暴發(fā)性肝炎
C.百日咳
D.流行性乙型腦炎
E.破傷風 答案:E
32.某患兒,9 歲,扁桃體切除術后傷口局部有少量出血,可在頜下 A.放置熱水袋
B.放置冰囊
C.用乙醇紗布濕敷 D.進行紅外線照射
E.用50%硫酸鎂進行濕熱敷 答案:B 33.超聲霧化吸入操作正確的是
A.水槽內加冷蒸餾水50ml
B.用冷蒸餾水稀釋藥液至10ml C.添加藥液應先關機
D.治療畢,先關電源開關 E.霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒 答案:E 34.面部危險三角區(qū)感染化膿時,禁忌用熱,其原因是
A.易加重局部出血
B.易加重病人疼痛
C.易導致面部燙傷 D.易導致顱內感染
E.易掩蓋病情 答案:D 35.夢境出現(xiàn)在睡眠的哪一期:
A、NREM第一期 B、NREM第二期 C、NREM第三期 D、NREM第四期E、REM期 答案:E 36.頸外靜脈輸液,最佳穿刺點在 A.下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線下1/3 處B.下頜角與鎖骨下緣中點聯(lián)線下1/3 處 C.下頜角與鎖骨下緣中點聯(lián)線上1/3 處D.下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線上1/3 處 E.下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線中1/3 處 答案:D 37.瀕死期病人會出現(xiàn)
A.呼吸停止
B.新陳代謝相繼停止
C.反射性反應消失 D.體溫下降,接近室溫 E.各系統(tǒng)功能紊亂 答案:E 38.為保持病室安靜應
A.工作人員在進行操作時應做到“四輕” B.白天病區(qū)環(huán)境噪音標準在50-60dB C.兩人交談的最佳距離是3 米 D.病室安裝隔音罩
E.室內多種花草、樹木、減少嗓音 答案:A 39.靜脈輸液的目的不包括
A.糾正體內水、電解質及酸堿失衡
B.增加血紅蛋白,糾正貧血 C.補充營養(yǎng),維持能量 D.輸入藥物,治療疾病 E.增加循環(huán)血量,維持血壓 答案:B 40.無菌包打開后未污染的有效期為:
A、12小時
B、24小時
C、4小時
D、7天
E、4天 答案:B 41.第一部護理法是什么時候頒布的:
A、1927年
B、1919年
C、1947年
D、1909年
E、1968年 答案:B 42.禁用燃燒法滅菌法的物品是:
A、換藥碗
B、坐浴盆
C、特殊感染病人使用的敷料
D、手術刀
E、污染的紙張 答案:D 43.下列哪項不符合隔離原則:
A、隔離單位標記鮮明
B、門口設消毒盆、毛巾、手刷
C、腳墊用消毒液浸濕
D、使用過的物品沖洗后立即消毒
E、穿隔離衣后不得進入治療室 答案:D 44.洗凈陳舊的血漬應選用:
A、過氧化氫溶液
B、乙醇
C、氨水
D、維生素C
E、草酸溶液 答案:A 45.住院處的護理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應 A.衛(wèi)生處置
B.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度 C.立即護送病人入病區(qū)
D.通知醫(yī)生做術前準備 E.了解病人有何護理問題 答案:C 46.為昏迷病人做口腔護理時應注意不能
A.將病人頭側向護士一側
B.將張口器從臼齒處放人 C.用注洗器沿口角注入溫開水后吸出
D.用血管鉗夾緊棉球擦拭 E.取下假牙刷洗后浸泡清水中 答案:C 47.程某,5 歲,因支氣管炎住院治療,護士在幫助患兒服止咳藥時應注意 A.先喂止咳糖漿,后喂維生素
B.喂止咳糖漿后多喂水 C.最后喂止咳糖漿不能喂水 D.在患兒咳嗽時喂藥 E.吃奶后喂藥并多喂水 答案:C 48.為高熱病人進行護理措施不宜采取
A.臥床休息
B.口腔護理每日2~3 次 C.測體溫每隔4 小時一次
D.冰袋放置枕后部 E.給予高熱量流質飲食 答案:D 49.護士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運動安排,此時護士的角色是
A.教育者
B.治療者
C.幫助者
D.咨詢者
E.策劃者 答案:A 50.下列哪種藥物需用藍邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放
A.乙醇
B.酵母片
C.氨茶堿片
D.糖衣片
E.高錳酸鉀 答案:C
二、A2型題(下列每題是以小病例出現(xiàn)的,選擇一個最佳答案)
51、患者王某,患傷寒,需做大量不保留灌腸,為此患者灌腸液的量及液面與肛門的距離是
A、1000ml,不超過50cm B、1000ml,不超過30cm C、500ml,不超過20cm D、500ml以內,不超過30cm E、500ml以內,不超過40cm 答案:D
52、患者,張某,一胃腸炎收入院后,因同病室有一流感患者,兩天后張某感冒發(fā)熱,其屬于 A、內源性感染 B、自身感染 C、外源性感染 D、直接感染 答案:C
53、患者張某,肺氣腫,吸氧后缺氧情況明顯好轉,遵醫(yī)囑停用氧氣時應先 A、關總開關 B、關流量開關 C、記錄停氧時間
D、重開流量開關 E、取下鼻導管 答案:E
54、張先生,患消化道潰瘍多年,今突然嘔血約800ml,入院后立即給予輸血,輸入10ml 后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護士應首先考慮病人發(fā)生了
A.發(fā)熱反應
B.過敏反應
C.溶血反應
D.空氣栓塞E.急性肺水腫
答案:C55、患者趙某,患慢性細菌性痢疾,需用生理鹽水20ml夾慶大霉素2支保留灌腸,下列操作哪項不對 A、囑患者先排便 B、取右側臥位 C、臀部抬高10cm D、輕輕插入肛管15cm E、保留1小時以上 答案:B
56、患者,男,41歲,工程師,平時很講究,因疾病影響不能自我照料,護士應首先從哪方面協(xié)助他 A、協(xié)助其適應環(huán)境 B、心理疏導 C、幫助其建立良好人際關系
D、協(xié)助患者保持良好的自我形象 E、鼓勵患者自立 答案:D
57.女性,21 歲,因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑此病人須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療。依據(jù)合理使用靜脈的原則,護士在選擇血管時應注意
A.由近心端到遠心端
B.由遠心端到近心端
C.先粗大后細小
D.先細直后彎曲
E.先上后下
答案:B
58.男性,58 歲,患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛,大便顏色發(fā)黑。來院檢查需做潛血試驗。三天內應禁吃
A.牛奶
B.面包
C.雞蛋
D.瘦肉
E.豆腐
答案:D
59.李某,女,53歲,因哮喘急性發(fā)作,急診入院。護士在入院初步護理中,下列哪項不妥
A.護士自我介紹,消除陌生感 B.立即給患者氧氣吸人 C.安慰患者,減輕焦慮 D.詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度
E.通知醫(yī)生,給予診治 答案:D 60.劉某,男20歲,右臂淺Ⅱ度燙傷5 d,創(chuàng)面, 濕潤,疼痛,應選擇 A.紅外線照射,每次20~30rain B.局部冷敷 C.局部濕熱敷
D.熱水袋 E.以上都不是 答案:A
61.患者男性,42歲,發(fā)熱兩周,伴進行性貧血,全身乏力,急診入院。體溫39.2℃脈搏98次/min,B超檢查提示脾腫大,初診為亞急性心內膜炎,需做血培養(yǎng)進一步明確診斷,應取血 A.2~3mL B.4~5mL C.6~8Mi D.10~15mI
E.18~20mL
答案:D
62.患者王某,72歲,處于瀕死期,患者呼吸淺表微弱,不易觀察,此時測量呼吸的方法是:
A.仔細聽呼吸聲響并計數(shù)
B.手置患者鼻孔前,以感覺氣流通過計數(shù)
C.手按胸腹部,以胸腹壁起伏次數(shù)為計數(shù)
D.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計呼吸頻率
E.測脈率乘以1/4,以推測呼吸次數(shù)
答案:D
63.患者葉某,輸液過程中發(fā)生溶液不滴,擠壓輸液管有阻力,松手后無回血,處理時應
A.另選血管重新穿刺
B.調整針頭位置
C.更換針頭重行穿刺
D.抬高輸液瓶位置
E.局部熱毛巾熱敷
答案:C
64.某患者在候診時,突然感到腹痛難忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,門診護士應該
A.讓患者平臥候診
B.態(tài)度和藹,勸其耐心等候
C.安排患者提前就診
D.給予患者鎮(zhèn)痛劑
E.請醫(yī)生加速診查前面的就診者
答案:C
65.李某,男,40歲,交通事故致復合創(chuàng)傷后 lh入院。病人呼吸呈由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停,30s后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是
A.間斷呼吸
B.潮式呼吸
C.畢奧呼吸
D.鼾聲呼吸
E.呼吸困難
答案:B
66.張某某,女,20歲,患嗜鉻細胞瘤,需監(jiān)測血壓,為了正確判斷病情,要對影響血壓值的因素加以限定,以下哪項限定無意義
A.定部位
B.定時間
C.定體位
D.定聽診器
E.定血壓計
答案:D 67.患兒張某,因急性胃腸炎伴脫水于急診輸液治療,輸液過程中病人出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心,應考慮為:
A.發(fā)熱反應
B.右心衰
C.過敏反應
D.急性肺水腫
E.空氣栓塞
答案:A 68.患者王某,患肺炎合并腦病,肺部聽診有痰鳴音,給予持續(xù)氧氣吸入及霧化吸入,巡視病房時,發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難、紫紺,這時應采取的措施是: A.調大氧流量 B.吸痰C.加壓吸氧 D.酒精濕化 E.使用呼吸興奮劑 答案:B
69.邱先生,32 歲,6 天前右手被鐵絲劃傷,未經處理,近日出現(xiàn)遇光及聽到聲響后牙關緊閉,角弓反張等癥狀,診斷為破傷風。對該病人的護理正確的是 A.白天拉開窗簾,保持病室光線充足 B.做治療查對床號姓名時應大聲呼喚 C.減少出入該病房人員次數(shù)
D.使用約束帶防止角弓反張 E.用過的敷料先清洗后滅菌 答案:C 70.吳某,男,24 歲。因上感選用抗生素治療,青霉素皮試陰性后肌內注射青霉素,5 分鐘后病人出現(xiàn)憋氣、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降。首先應采取的急救措施是
A.報告醫(yī)生
B.氧氣吸入
C.皮下注射腎上腺素 D.注射抗組織胺藥物
E.建立靜脈通道 答案:C
三、A3型題
(題干型最佳選擇題)
此病列屬于71~72題
患者劉某,查體:不能喚醒,呼吸不規(guī)則,血壓80/50mmHg,尿失禁,角膜反射消失
71、此患者意識狀態(tài)屬于
A、深昏迷
B、嗜睡
C、淺昏迷
D、昏睡
E、意識模糊
答案:A
72、對此患者進行口腔護理時哪項操作不妥
A、口腔潰瘍時可涂冰硼散
B、口唇干裂可涂液體蠟棉球少蘸漱口溶液
C、不能漱口
D、張口器從門齒之間放入
E、取下義齒放于清水
答案:D
此病列屬于73~75題
患者孫某,65歲,需行直腸造瘺術
73、為此患者作腸道準備應選用下列哪種方式
A、大量不保留灌腸
B、小量不保留灌腸
C、保留灌腸
D、清潔灌腸
E、以上都不對
答案:D 74、為此患者灌腸選用的溶液是
A、肥皂水
B、生理鹽水
C、溫開水
D、50%硫酸鎂
E、第一次用肥皂水,以后用生理鹽水
答案:E 75、灌腸液的溫度是
A、39~41攝氏度
B、41~43攝氏度
C、28~32攝氏度
D、26~30攝氏度
E、4攝氏度
答案:A
此病列屬于76~78
患者周某,女,60歲,因心衰在家臥床已3 周,近日尾骶部皮膚破潰,家庭病 床的責任護士仔細觀察后認為是炎性浸潤期褥瘡 76.其判斷的典型表現(xiàn)是
A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮膚發(fā)紅、水腫
C.尾骶部皮膚呈紫色,有皮下硬結,并出現(xiàn)水皰
D.創(chuàng)面濕潤,有少量膿性分泌物
E.傷口周圍有壞死組織
答案:C
77.對患者的褥瘡表現(xiàn),護士擬訂護理計劃,其中何項措施不妥
A.每1~2h協(xié)助翻身一次
B.尾骶部置氣圈
C.在無菌操作下抽出水皰內液體
D.創(chuàng)面涂消毒溶液,用無菌敷料包扎
E.平臥時在頸,腰及胭窩部墊海綿墊
答案:B
78.患者因心衰引起兩下肢水腫,且病程較長,體質虛弱、消瘦,護士進行保健指導,囑咐患者的飲食應
A.高熱量、低蛋白、低鹽
B.低鹽、高蛋白、高維生素
C.低脂肪、高蛋白、高維生素
D.高熱量、高蛋白、高維生素
E.高脂肪、低蛋白、高維生素
答案:B
此病例屬于79~80題
患者,女,30歲因“冠心病,房顫”入院,護理體檢時,心率120次/分,脈率90次/分
7
9、在觸診時,患者可能出現(xiàn) A、洪脈 B、速脈 C、絀脈 D、絲脈 E、緩脈 答案:C
80、在記錄中書寫錯誤的一項是 A、體溫:37.2攝氏度
B、呼吸:20次/分
C、心率/脈率:120/分/90次/分 D、血壓:100/70mmHg E、心率/脈率:120次/90次/分
答案:C 此病列屬于81~82題
劉先生,56 歲,因腦血栓昏迷2 天,病情穩(wěn)定后給予鼻飼 81.下列有關鼻飼管留置期間的護理何項錯誤
A.每日做口腔護理 B.每次喂食間隔時間不少于2h
C.灌流質前后注入少量溫開水 D.每日晚上拔出胃管,次晨換管插入E.鼻飼用物每日消毒一次
答案:D
82.有關鼻飼飲食護理操作錯誤的是
A.喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置 B.每次鼻飼量不超過200ml C.灌注藥物先將藥片研碎、溶解
D.每次喂食間隔不少于2h
E.應每日進行口腔護理
答案:A
此病列屬于83~85題
患者定某,16歲,需要預防接種乙肝疫苗
83、保存乙肝疫苗注意什么
A、遠離明火處
B、放在陰暗處
C、應裝在瓶里蓋緊 D、放冰箱保存
E、營房在盒里用黑紙遮蓋 答案:D 84、護士為其注射疫苗是應選用的最佳部位是
A、上臂三角肌下緣
B、臀大肌
C、股外側肌 D、臀中肌
E、前臂掌側下段 答案:A 85、應選用的注射器和針頭型號為
A、1ml,4號半
B、1ml,5號半
C、2ml,4號半
D、2ml,6號半
E、5ml,7號 答案:B
三、A4型題
(病例串型最佳選擇題)
(86—88題共用題)患者王某,因下肢蜂窩組織炎,近幾天來,覺 全身無力,頭痛,一日中體溫忽高忽低,波動在37.8℃~40℃之間,脈搏增快;白細胞計數(shù)增加 86.患者的熱型為
A.稽留熱 B.弛張熱 C.間歇熱 D.波浪熱 E.不規(guī)則熱 答案:B 87.對此病人應定時測量體溫、脈搏、呼吸,一般要求
A.每日2次 B.每日4次 C.每小時1次D.每4h1次 E.每6h1次 答案:D 88.為協(xié)助診斷、治療,需采血做培養(yǎng),取血量為
A.2mI B.5mL C.8mL D.10mL E.15Ml 答案:B(89—92題共用題)
患者齊某,女,40歲,因車禍急診入院,初步診斷為脾破裂、出血性休克。檢查血壓9/6kPa,脈搏快而弱,面色蒼白,四肢冷,神志清楚,煩躁不安。遵醫(yī)囑配血、輸血。89.進行輸血的目的
A.補充血容量,提高血壓
B.增加血紅蛋白
C.供給各種凝血因子
D.增加白蛋白
E.增加抵抗力
答案:A
90.輸血的準備工作錯誤的是:
A.做血型鑒定及交叉配血試驗
B.從血庫取血后勿劇烈震蕩
C.輸血前先輸少量生理鹽水
D.冬季庫血可加溫以免寒冷刺激
E.需由兩個人核對姓名、血型及交叉配血
答案:D
91.應采用哪種血液制品:
A.全血
B.血漿
C.洗滌紅細胞
D.白蛋白
E.血小板濃縮懸液
答案:A
92.輸血操作過程中哪種作法不妥:
A.兩瓶血之間可輸少量生理鹽水
B.取血時發(fā)現(xiàn)血漿變色,不可將血拿回
C.輸血時必須經兩個人核對無誤后方可輸入
D.為防止大量輸血反應,血內可加入l0ml葡萄糖酸鈣
E.每次只能為一名患者采血標本行交叉配血
答案:D
(93~95共用題干)
陶某,女,36歲,因宮頸原位癌住院手術。護理體檢:神清合作,情緒壓抑,T36.8℃,P72次/分,R18次/分。
93.經交談了解到病人過去一向身體健康,從未想會變成病人需要住院手術,此時病人首先需要的是
A.對醫(yī)院環(huán)境的適應
B.對病人角色的適應
C.保持良好的自我形象 D.建立良好的人際關系
E.親朋好友的探視 答案:B 94.病人入院后,整日唉聲嘆氣,偷偷哭泣,心事重重。護士要與病人進行交談,護士最好先問
A.看來您有心事,能與我談談嗎?
B.您為什么常常流淚? C.您知道手術過程嗎?
D.您害怕手術,是不是? E.有什么事要我?guī)湍膯幔?答案:A 95.護士通過發(fā)現(xiàn)病人的悲觀情緒,經反復與病人交談,了解了病人的心理疑慮,制定了一系列的措施,使病人的護理問題逐一解決,這種工作步驟是應用了 A.系統(tǒng)論
B.人類基本需要層次論
C.壓力—適應理論 D.信息交流論
E.解決問題論(96—97題共用題)
患者王某,于2小時內補液5%葡萄糖1000ml,快輸完時病人突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,96.考慮是何原因:
A.過敏反應
B.發(fā)熱反應
C.溶血反應
D.細菌污染反應
E.急性肺水腫 答案:E
97.下列哪項急救措施不妥:
A.給20%~30%酒精濕化吸氧
B.四肢輪扎
C.立即停止輸液
D.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑和擴血管藥物
E.幫助病人取左側頭低足高位 答案:E
(98—100題共用題)
某患兒,1歲,因支氣管肺炎住院,體溫39.7℃,脈搏110次、min,呼吸25次/min,口服維生素C0.2g,每日4次,枇杷止咳露5ml,每日3次 98.患兒體溫38.7℃,可采用的最佳降溫方法是
A.冰袋頭頂冷敷 B.冰帽頭部冷敷 C.70%酒精試浴 D.32℃溫水試浴 E.冰囊冷敷血管外 答案:A 99.助病兒口服枇杷止咳露的正確方法是
A.喂奶前服用,附后少飲水 B.喂奶后服用,附后多飲水 C.睡前喂服,服后多飲水 D.咳嗽時服,服后多飲水 E.在其他藥后服,服后不飲水 答:E
100.青霉素皮試陰性后,肌內注射應選擇的最佳部位是 A.上臀三角肌下緣 B.上臀外側肌 C.臀大肌 D.臀中肌,臀小肌 E.股外側肌 答案:D
第三篇:執(zhí)業(yè)護士考試《外科護理學》試題
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一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.無條件時,可用下列哪個公式計算基礎代謝率 A.收縮壓+舒張壓-111 B.脈搏+收縮壓-111 C.脈搏+舒張壓-111 D.脈搏+脈壓-111 E.脈搏-111 答案:D 2.患者,25 歲,腹部被人扎傷后,有少量腸管脫出,現(xiàn)場處理原則是 A.立即送回腹腔 B.用清潔碗覆蓋后再包扎 C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔 D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎 E.用清潔敷料覆蓋 答案:B 3.復蘇藥物使用途徑應首選 A.口服 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.靜脈注射 E.氣管內注射 答案:D 4.膽石癥取石手術后,下列哪項是拔除“T”管引流的指征 A.術后一周,疼痛消失 B.術后一周,引流量減少
C.術后2 周,引流量減少,造影通暢 D.術后2 周,引流量增加 E.術后體溫正常,白細胞不高 答案:C 5.防治腦水腫,應用最廣,效果較好的脫水劑是 A.50%葡萄糖溶液 B.20%甘露醇溶液 C.25%山梨醇溶液 D.30%尿素溶液 E.濃縮血清白蛋白 答案:B 6.創(chuàng)面肉芽組織鮮紅,硬實,分泌物不多,觸之易出血,換藥時應用 A.5%氯化鈉溶液濕敷 B.0.1%雷佛奴爾液濕敷 C.凡士林油紗布覆蓋 D.紅外線局部照射 E.2%硝酸銀燒灼 答案:C 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
7.下列哪項操作是初期復蘇的首要關鍵 A.心臟擠壓 B.口對口人工呼吸 C.保持呼吸道通暢 D.簡易人工呼吸器使用 E.電除顫 答案:C 8.急性闌尾炎發(fā)生的最重要的原因 A.闌尾梗阻 B.闌尾損傷 C.胃腸道功能紊亂 D.全身感染 E.神經反射 答案:A 9.一般情況下,頸、胸、腹部手術后采用 A.半坐臥位 B.平臥位 C.側臥位 D.俯臥位 E.頭低腳高位 答案:A 10.下肢靜脈曲張的主要原因是 A.心臟功能不全 B.靜脈瓣膜破壞 C.下肢肌肉收縮減退 D.皮下脂肪減少 E.胸腔負壓作用減低 答案:B 11.對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人,應采取的措施是 A.大量輸液,加快滴速 B.控制滴速,減慢輸液 C.暫停輸液,用強心劑 D.用升壓藥物 E.用擴血管藥物 答案:A 12.給休克病人快速大量輸血補液時,掌握量和速度,根據(jù)哪一項指標可靠 A.頸靜脈充盈情況 B.面色和肢端溫度 C.血壓和脈搏 D.尿量和中心靜脈壓 E.根據(jù)已喪失量 答案:D 13.屬于膀胱結石的典型癥狀是 A.尿頻、尿急 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
B.排尿中斷 C.血尿 D.膿尿 E.尿潴留 答案:B 14.白先生,32 歲,既往有胃病史,近一周來,常感上腹部不適,4 小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐,查體:腹部壓痛、肌緊張,肝濁音界縮小,X線檢查可見膈下游離氣體,首先考慮 A.急性闌尾炎穿孔 B.膽囊炎穿孔 C.急性胰腺炎 D.潰瘍病穿孔 E.急性腸梗阻 答案:D 15.導致手術野污染的途徑,應除外哪項 A.手術器械用品 B.麻醉器械 C.手術人員的手臂 D.病人手術區(qū)皮膚
E.感染病灶或空腔臟器內容物 答案:B 16.破傷風注射TAT 的目的是 A.殺死破傷風桿菌 B.中和與神經結合的毒素 C.中和游離的毒素 D.清除毒素來源 E.抑制破傷風桿菌生長 答案:C 17.最常見的疝內容物是 A.大網膜 B.膀胱 C.小腸 D.直腸 E.乙狀結腸 答案:C 18.換藥操作下列哪項是錯誤的 A.用手揭去外層敷料和內層敷料 B.用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚兩次 C.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內膿液或分泌物 D.敷貼藥物紗布 E.蓋上滅菌干紗布,固定 答案:A 19.某女士,27 歲,在甲狀腺次全切除術后4 小時,突感呼吸困難,頸部腫脹,口唇紫紺,緊急處理第一步應 A.吸氧 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
B.氣管切開 C.注射呼吸興奮劑 D.請麻醉醫(yī)師插管
E.立即拆開頸部縫線,去除血塊 答案:E 20.破傷風病人采用人工冬眠,主要目的是 A.控制炎癥擴散 B.減少抽搐 C.便于護理 D.降低體溫 E.防止合并癥發(fā)生 答案:B 21.某女士,50 歲,患膽石癥多年,3 天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作,經門診用抗生素輸液治療無效今日住院,護理中發(fā)現(xiàn)病人神志不清,血壓10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考慮 A.膽道蛔蟲伴感染 B.急性壞疽性膽囊炎 C.膽總管結石癥 D.膽囊穿孔腹膜炎 E.急性梗阻性化膿性膽管炎 答案:E 22.急性重癥膽總管炎病人梗阻原因主要是 A.膽管結石 B.膽管畸形 C.膽管腫瘤 D.膽道狹窄 E.膽道蛔蟲 答案:A 23.手術前應行清潔灌腸的是: A.結腸或直腸手 B.胃部手術 C.慢性闌尾炎 D.脊椎手術 E.十二指腸手術 答案:A 24.一先生,62 歲,先是夜間尿頻,后逐步排尿時間延長,尿不凈,今下午排不出尿,小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理 A.穿刺抽尿 B.膀胱造瘺 C.導尿并留置導尿管 D.壓腹部排尿 E.急診做前列腺摘除術 答案:C 25.下列哪項可用煮沸方法消毒 A.心臟起搏器 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
B.電線 C.膀胱鏡 D.手術器械 E.手術巾 答案:D 26.下列哪項符合早期休克 A.面色蒼白,煩躁不安 B.脈弱無力 C.血壓降低 D.代謝性酸中毒 E.皮膚粘膜出現(xiàn)瘀斑 答案:A 27.下列哪種淺平肉芽創(chuàng)面需用手術剪將其剪平,以利創(chuàng)緣新生上皮生長 A.健康肉芽組織 B.肉芽生長過度 C.肉芽水腫 D.慢性潰瘍面肉芽 E.膿腔傷口肉芽 答案:B 28.終末血尿的血液來自 A.腎 B.輸尿管 C.膀胱頂部 D.膀胱頸部 E.前尿道 答案:D 29.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見于 A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 B.膽總管結石 C.急性闌尾炎 D.急性胰腺炎 E.外傷性脾破裂 答案:E 30.能預防局麻藥中毒的術前用藥是 A.氯丙嗪 B.異丙嗪 C.阿托品 D.哌替啶 E.苯巴比妥鈉 答案:E 31.肛裂典型的臨床表現(xiàn) A.腹瀉
B.周期性規(guī)律疼痛 C.無痛性便血 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
D.肛門不斷有膿性分泌物 E.肛管有異物感 答案:B 32.大面積燒傷病人Ⅲ度創(chuàng)面,切痂后以小豬皮移植是屬于 A.自體移植 B.同質移植 C.同質異體移植 D.異種異體移植 E.吻合移植 答案:D 33.有關癌腫的特征,不正確的是 A.表面高低不平B.界限不清 C.固定,不活動 D.質地堅硬 E.早期就有疼痛 答案:E 34.壓迫頸交感神經叢可出現(xiàn)霍納綜合征,哪項不是主要表現(xiàn) A.患側眼球內陷 B.患側上瞼下垂 C.患側瞳孔縮小 D.聲音嘶啞 E.同側面部無汗 答案:D 35.胰頭癌的主要臨床特點是 A.黃疸 B.肝臟腫大 C.膽囊腫大 D.上腹部隱痛 E.厭食、消瘦、乏力 答案:A 36.以下哪項對確定腫瘤的診斷價值最大 A.體檢所見 B.化驗檢查 C.X 線超聲波檢查 D.病理檢查 E.手術探查所見 答案:D 37.為預防破傷風,清創(chuàng)時傷口使用哪種溶液沖洗最好 A.0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)液 B.0.9%氯化鈉 C.蒸餾水
D.0.05%呋喃西林液 E.3%雙氧水 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
答案:E 38.夏柯(Charcot)三聯(lián)征是 A.劍突下絞痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸 B.右上腹部陣發(fā)性絞痛,畏寒,膽囊腫大 C.上腹部絞痛,黃疸,低血壓 D.右上腹部持續(xù)性悶脹,高熱,黃疸 E.以上均不是 答案:A 39.下列哪項不是腹膜炎患者采用半臥位的目的 A.滲液積聚于盆腔 B.腹肌松馳,以減輕疼痛 C.防止下肢靜脈血栓形成 D.使炎癥局限及引流 E.利于呼吸及循環(huán) 答案:C 40.瘢痕性幽門梗阻最主要的臨床表現(xiàn)是 A.嘔吐大量隔餐或隔夜食物 B.消瘦 C.上腹脹痛 D.胃型及胃蠕動波 E.食欲減退 答案:A 41.煮沸消毒時為提高沸點可在水中加入 A.氫氧化鈉 B.碳酸氫鈉 C.亞硝酸鈉 D.石炭酸 E.明礬 答案:B 42.下列哪項屬于原發(fā)性腹膜炎的病因 A.手術時腹腔被污染 B.病原菌經血液侵入腹腔 C.腹腔炎癥擴散 D.胃腸道穿孔 E.肝破裂 答案:B 43.膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用 A.嗎啡 B.亞硝酸異戊酯 C.阿托品 D.硝酸甘油 E.33%硫酸鎂溶液 答案:A 44.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
A.趾端壞死 B.休息痛 C.間歇性跛行 D.營養(yǎng)性改變 E.足背動脈搏動消失 答案:A 45.一患者右腰部被重物擊傷,自覺疼痛,查體見右腰部壓痛、扣擊痛,血壓、脈搏正常,尿液鏡檢紅細胞10~15 個/高倍視野,應考慮 A.腰部挫傷 B.腎挫傷 C.腎部分裂傷 D.腎全層裂傷 E.腎蒂裂傷 答案:B 46.診斷膽囊結石癥的輔助檢查方法,首選是 A.CT B.PTC C.B 超 D.ERCP E.靜脈膽道造影 答案:C 47.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是 A.排尿費力 B.夜間尿頻 C.急性尿潴留 D.尿失禁 E.血尿 答案:B 48.糾正代謝性酸中毒首選 A.11.2%乳酸鈉 B.5%碳酸氫鈉
C.3.6%三羥甲基氨基甲烷 D.0.9%氯化鈉
E.5%葡萄糖溶液+氯化鉀 答案:B 49.泌尿系腫瘤血尿的特點是 A.肉眼血尿終末疼痛 B.間歇無痛全程血尿 C.血紅蛋白尿 D.鏡下血尿 E.終末血尿 答案:B 50.應先換藥的傷口是 A.破傷風傷口 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
B.膿腫切開引流的傷口 C.乳腺手術切口拆線 D.壓瘡創(chuàng)面
E.腎盂切開取石術后拔除引流物 答案:C 51.肉芽組織水腫的處理應選用 A.蒸餾水濕敷 B.5~10%鹽水濕敷 C.凡士林紗布敷蓋 D.等滲鹽水濕敷 E.酒精紗布敷蓋 答案:B 52.口渴、尿少、比重高、皮膚彈性差系 A.高滲性脫水 B.低滲性脫水 C.等滲性脫水 D.高血鉀癥 E.低血鉀癥 答案:A 53.急性腎功能衰竭少尿期病人的飲食補給原則是 A.高蛋白、高糖、高維生素 B.低蛋白、高糖、高維生素 C.高蛋白、低糖、高維生素 D.低蛋白、低糖、高維生素 E.高蛋白、高糖、低脂肪 答案:B 54.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是 A.肝大、嘔血、腹水 B.肝大、腹水、黃疸 C.脾大、肝掌、蜘蛛痣 D.肝大、肝掌、蜘蛛痣 E.脾大、嘔血、腹水 答案:E 55.食管癌最簡單易行的診斷方法是 A.B 超 B.CT 檢查 C.鋇餐X 線檢查 D.纖維食管鏡檢查
E.帶網氣囊食管脫落細胞檢查(食管拉網)答案:E 56.下列哪種損傷患者,必須密切注意尿量和尿色,以防發(fā)生急性腎衰 A.火器傷 B.剝脫傷 C.裂傷 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
D.擠壓傷 E.切割傷 答案:D 57.下列哪種腸梗阻容易發(fā)生腸絞窄 A.腸扭轉 B.腸粘連 C.腸麻痹 D.腸套疊 E.腸壁腫瘤 答案:A 58.幽門梗阻患者術前3 天洗胃應用 A.高滲鹽水 B.等滲鹽水 C.溫開水 D.5%葡萄糖液 E.等滲碳酸氫鈉溶液 答案:B 59.早期診斷結腸癌最有價值的檢查方法是 A.纖維結腸鏡檢查 B.大便潛血試驗 C.鋇劑灌腸檢查 D.直腸指診 E.CEA 測定 答案:A 60.調節(jié)酸堿平衡最重要的器官 A.腎 B.肺 C.肝 D.心 E.腦 答案:A 61.正常人每日生理需要的水攝入量是 A.500~1000 毫升 B.1000~1500 毫升 C.1500~2000 毫升 D.2000~2500 毫升 E.3000~4000 毫升 答案:D 62.血栓閉塞性脈管炎的護理,下列錯誤的是 A.防止患肢外傷
B.患肢每晚用40℃水熱敷 C.絕對戒煙
D.適當保暖,避免受寒
E.局部保持清潔、干燥,及時治療足癬 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
答案:B 63.一先生,20 歲,從三米高處跌下騎跨于木桿上,經檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹,排尿困難,尿道口滴血,應考慮為 A.會陰部挫傷 B.下腹部挫傷 C.前尿道損傷 D.后尿道損傷 E.膀胱損傷 答案:C 64.輕度甲亢患者基礎代謝率多在 A.+10%~+20% B.+20%~+30% C.+30%~+40% D.+40%~+50% E.+50%~+60% 答案:B 65.斷流術是阻斷何處血流 A.門靜脈主干 B.肝靜脈主干 C.門-奇靜脈交通支 D.脾與胃間交通支 E.肛管及直腸下段交通支 答案:C 66.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是 A.血壓下降 B.血管擴張 C.尿潴留 D.呼吸變慢 E.全脊髓麻醉 答案:E 67.X 線腹部透視見膈下有游離氣體,見于 A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 B.膽總管結石 C.急性闌尾炎 D.急性胰腺炎 E.外傷性脾破裂 答案:A 68.下列哪一種是閉合性損傷 A.擦傷 B.刺傷 C.挫傷 D.切割傷 E.裂傷 答案:C 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
69.腎衰多尿期癥狀哪項不對 A.低血鉀 B.低血鈉
C.血中非蛋白氮減少 D.脫水 E.氮質血癥 答案:C 70.繃帶包扎法哪項是錯誤的 A.取舒適坐位或臥位 B.肢體關節(jié)保持功能位置
C.有傷口者,應先予清潔并保持干燥 D.包扎方向是由近心端向遠心端 E.繃帶結打在肢體外側 答案:D 71.觀察休克病人每小時尿量,以下哪項表示組織灌流合適的最低限度 A.20ml B.30ml C.40ml D.50m E.60ml 答案:B 72.某女44 歲,胃潰瘍穿孔合并急性慢性腹膜炎,手術后5 天體溫39℃,每日大便次數(shù)7~8 次,有排不完感,下列哪項可能性最大 A.腸炎 B.細菌性痢疾 C.腸粘連 D.盆腔膿腫 E.腸間隙膿腫 答案:D 73.下列哪項不符合門靜脈高壓癥的病理改變 A.脾腫大 B.脾功能亢進 C.消化系器官淤血 D.腹水形成 E.中心靜脈壓高 答案:E 74.臨床死亡期是在心跳驟停后的 A.2 分鐘內 B.5 分鐘內 C.8 分鐘內 D.10 分鐘內 E.15 分鐘內 答案:B 75.腎損傷最常見的癥狀是 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
A.疼痛 B.腫塊 C.血尿 D.休克 E.感染 答案:C 76.淺Ⅱ度燒傷的深度是 A.深至皮膚角質層 B.達真皮深層 C.深至皮膚生發(fā)層
D.達真皮淺層,部分生發(fā)層健在 E.深至皮膚全層 答案:D 77.手術前有關皮膚的準備,哪一項是不正確的 A.手術前一日沐浴,洗頭 B.修剪指(趾)甲,更換衣服 C.剃去手術區(qū)皮膚的毛發(fā) D.腹部手術擦凈臍部污垢 E.備皮由病人或家屬來完成 答案:E 78.下列哪項不是手術后切口感染的表現(xiàn) A.術后24 小時內切口劇烈疼痛 B.術后三日切口處疼痛劇烈 C.術后三日體溫上升至38℃以上 D.切口紅腫熱痛
E.術后白血球總數(shù)持續(xù)上升 答案:A 79.男性,25 歲,診斷為化膿性闌尾炎。患者出現(xiàn)腹肌緊張,說明炎癥刺激了 A.闌尾肌層 B.闌尾腔粘膜 C.臟層腹膜 D.壁層腹膜 E.盲腸 答案:D 80.可發(fā)生反常呼吸運動的胸部疾病是 A.多根多處肋骨骨折 B.閉合性氣胸 C.張力性氣胸 D.急性膿胸 E.慢性膿胸 答案:A 81.急性膽囊炎表現(xiàn)有右肩背部疼痛,這種疼痛屬于 A.內臟性疼痛 B.軀體性疼痛 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
C.牽涉性疼痛 D.轉移性疼痛 E.膽絞痛 答案:C 82.下列哪項不是痔形成的因素 A.靜脈壁本身薄弱 B.久坐久站 C.長期排尿困難 D.門靜脈高壓 E.長期腹瀉 答案:E 83.乳癌最早出現(xiàn)的癥狀是 A.乳房增大 B.乳頭凹陷 C.無痛性腫塊 D.橘皮樣改變 E.兩側乳頭不對稱 答案:C 84.腎結核血尿的特點為 A.間歇無痛性血尿 B.單純鏡下血尿 C.腰部劇痛加血尿 D.膀胱刺激癥狀加血尿 E.進行性排尿困難加血尿 答案:D 85.軟組織化膿性感染中有接觸傳染性的是 A.丹毒 B.癤
C.急性蜂窩組織炎 D.癰
E.急性淋巴結炎 答案:A 86.韓女士,60 歲。跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是 A.休克
B.髖關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎 C.骨化性肌炎 D.右坐骨神經損傷 E.右股骨頭缺血壞死 答案:E 87.破傷風最初出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮是 A.咀嚼肌 B.面肌 C.頸項肌 D.胸、背、腹肌 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
E.四肢肌群 答案:A 88.診斷淺表膿腫的可靠方法是 A.局部壓痛 B.波動試驗 C.體溫升高 D.局部疼痛 E.局部紅腫 答案:B 89.對腰麻后頭痛的預防措施是 A.給預防性止痛藥 B.給鎮(zhèn)靜劑 C.靜脈輸液
D.麻醉后去枕平臥6-8 小時 E.針刺療法 答案:D 90.穿戴無菌手術衣及手套后,應將雙手置于 A.頭上部 B.胸前 C.后背 D.兩側腋下 E.下腹部 答案:B 91.腦疝形成的機制 A.顱腔內容物體積增大 B.顱內血容量增加 C.顱內腦脊液增加 D.顱內壓力分布不均 E.顱內占位性病變 答案:D 92.直腸癌手術前準備,下列哪項處理不正確 A.術前2~3 天進流質
B.術前3 日服用腸道吸收抗生素 C.應用維生素K D.術前清潔灌腸 E.術前口服番瀉葉 答案:B 93.急性闌尾炎的最常見最重要體征為 A.右下腹固定壓痛點 B.腰大肌試驗陽性 C.結腸充氣試驗陽性 D.閉孔內肌試驗陽性 E.直腸右前方觸痛 答案:A 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
94.膽道蛔蟲病的典型表現(xiàn)是 A.上腹部持續(xù)性疼痛 B.右上腹陣發(fā)性絞痛 C.上腹部悶脹、隱痛
D.突然發(fā)作上腹部“鉆頂”樣疼痛 E.上腹部陣發(fā)性疼痛并向右肩放射 答案:D 95.嚴重低滲性脫水的治療可先輸入 A.5%葡萄糖鹽水 B.10%葡萄糖液 C.3~5%氯化鈉液 D.11.2%乳酸鈉液 E.低分子右旋糖酐液 答案:C 96.乳癌多發(fā)生于 A.乳暈內 B.乳房內上象限 C.乳房內下象限 D.乳房外上象限 E.乳房外下象限 答案:D 97.張先生,52 歲,食管癌手術后第三天拔除胃管后口服流質,第五天體溫升高39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現(xiàn)手術側胸腔積液,應首先考慮并發(fā) A.肺炎 B.胸膜炎 C.切口感染 D.食管吻合口瘺 E.癌腫播散 答案:D 98.胸外傷后,胸壁軟化,其發(fā)生原因是 A.單根肋骨單處骨折 B.單根肋骨多處骨折 C.多根肋骨單處骨折 D.多根肋骨多處骨折 E.胸骨骨折 答案:D 99.甲狀腺危象的原因主要由于 A.手術時過多擠壓甲狀腺 B.術前準備未達要求 C.切除腺體過多 D.切除腺體不足 E.手術中過度緊張 答案:B 100.發(fā)生破傷風芽胞梭菌感染是由于 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
A.吃了破傷風芽胞梭菌污染食物 B.勞動時皮膚污染了污泥 C.破傷風病人污染的空氣傳播 D.受傷后破傷風桿菌侵入到傷口內 E.經昆蟲媒介的傳染 答案:D 101.下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥 A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎 B.缺血性骨壞死 C.缺血性肌攣縮 D.關節(jié)僵硬 E.脂肪栓塞 答案:E 102.容易嵌頓的腹外疝是 A.白線疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.臍疝 E.切口疝 答案:C 103.甲狀腺次全切除術后,出現(xiàn)頸部腫大,呼吸困難,應考慮到 A.痰液阻塞 B.傷口內出血 C.神經損傷 D.甲狀腺危象 E.氣管軟化 答案:B 104.食管癌進展期的典型癥狀為 A.哽咽感
B.胸骨后針刺樣疼痛或燒灼感 C.進行性吞咽困難 D.消瘦、乏力 E.貧血 答案:C 105.患者,44 歲,作下肢靜脈瓣膜功能試驗,先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈瘀血排空后,在大腿根部扎止血帶,病人站立后30 秒內曲張靜脈迅速充盈,說明何處瓣膜功能不全 A.大隱靜脈 B.小隱靜脈 C.深靜脈 D.交通支 E.以上均不是 答案:D 106.實質性臟器損傷與空腔臟器破裂的主要區(qū)別在于 A.發(fā)生休克的類型 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
B.有無腹膜刺激征 C.腹痛性質
D.腹腔穿刺液的性質 E.外傷程度 答案:D 107.抗休克的最基本治療措施是 A.應用血管活性藥物 B.擴充血容量 C.糾正酸中毒 D.應用抗生素 E.增強心功能 答案:B 108.急性出血性壞死性胰腺炎的最常見的并發(fā)癥是 A.休克 B.敗血癥 C.化膿性腹膜炎 D.胰腺周圍膿腫 E.急性腎功能衰竭 答案:A 109.傷口用藥哪項是錯誤的 A.0.02%~0.05%呋喃西林溶液 B.0.1%雷夫奴爾溶液
C.1∶2000~5000 高錳酸鉀溶液 D.生理鹽水或高滲鹽水 E.70%酒精 答案:E 110.對一昏迷者判斷其是否心跳停止最迅速有效的指標是 A.呼吸停止 B.血壓下降 C.瞳孔散大 D.無大動脈搏動 E.呼之不應 答案:D 111.頭面部燒傷,應特別警惕是否伴有 A.眼部燒傷 B.耳部燒傷 C.消化道燒傷 D.呼吸道燒傷 E.以上都不是 答案:D 112.對乳癌術后患者的出院健康指導,下列哪項對預防復發(fā)最重要 A.五年內避免妊娠 B.參加體育活動 C.繼續(xù)功能鍛煉 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
D.加強營養(yǎng) E.經常自查 答案:A 113.當前對多數(shù)腫瘤早期最好的治療方法是 A.手術療法 B.放射療法 C.化學藥物療法 D.中醫(yī)中藥療法 E.免疫療法 答案:A 114.急性乳腺炎患者,最初的癥狀是 A.局部硬結 B.排奶不暢
C.同側腋窩淋巴結腫大 D.乳房腫脹、疼痛 E.高熱、寒戰(zhàn) 答案:D 115.引起患者全身各處出現(xiàn)轉移性膿腫的是 A.敗血癥 B.膿血癥 C.菌血癥 D.毒血癥 E.以上都不是 答案:B 116.肛瘺的常見病因是 A.直腸脫垂 B.炎性內痔 C.內痔嵌頓 D.血栓性外痔 E.肛周膿腫 答案:E 117.淺Ⅱ度燒傷水泡表皮脫落,基底顏色是 A.基底潮濕,均勻發(fā)紅 B.基底濕潤蒼白 C.基底暗紅 D.基底黑色 E.以上都不是 答案:A 118.吸入性全身麻醉不可缺少的術前用藥是 A.苯巴比妥鈉 B.安定 C.阿托品 D.嗎啡 E.異丙嗪 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
答案:C 119.確診敗血癥應根據(jù) A.寒戰(zhàn)、高熱 B.脈速
C.皮膚黏膜瘀血點 D.貧血
E.血細菌培養(yǎng)陽性 答案:E 120.全麻術后未清醒前的體位應取 A.平臥,頭偏向一側 B.頭高斜坡位 C.俯臥,頭偏向一側 D.半坐臥位 E.頭低腳高位 答案:A 121.胃腸道手術,術前禁食的主要目的是 A.避免手術困難 B.避免手術后腹脹
C.預防麻醉中嘔吐造成窒息 D.防止術后吻合口瘺 E.早期恢復腸蠕動 答案:C 122.張某,60 歲,右上腹脹痛、不適、消瘦1 個月余,并有明顯的消化道癥狀,腹部檢查見膽囊明顯增大,右上腹可觸及腫塊,邊緣不清,壓痛不明顯。上消化道鋇餐檢查示:胃排空延遲,十二指腸圈擴大。該患者的診斷可能是 A.胃竇癌 B.十二指腸郁積癥 C.膽總管下段結石 D.壺腹癌 E.胰頭癌 答案:E 123.男性,60 歲,排便次數(shù)增多,大便表面帶血3個月。首選的檢查方法是 A.直腸指檢 B.肛門鏡檢查 C.大便潛血試驗 D.鋇灌腸X 線檢查 E.血清癌胚抗原測定 答案:A 124.新鮮骨折的時間期限是傷后 A.3 天 B.1 周 C.2 周 D.3 周 E.4 周 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
答案:C
二、以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。趙先生,30 歲,肛門周圍不斷有少量膿性分泌物溢出,甚至有大便和氣體排出1 周,肛周皮膚瘙癢,肛門檢查:肛門周圍皮膚有一乳頭狀隆起的開口,擠壓可見少量膿性分泌物。(125~126 共用題干)125.根據(jù)患者上述癥狀,你考慮為 A.肛瘺 B.肛門周圍膿腫 C.肛裂 D.內痔 E.外痔 答案:A 126.下列哪一種檢查可以確診 A.直腸指診
B.從皮膚開口插入探針 C.肛門鏡檢查 D.X 線鋇劑灌腸 E.局部穿刺 答案:B 患者左側胸部被匕首刺傷半小時,有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏120 次/ 分,血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左側胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。氣管移向健側。患側叩診呈鼓音。(127~129 共用題干)127.應首先考慮此患者為 A.閉合性氣胸 B.開放性氣胸 C.張力性氣胸 D.損傷性血胸 E.胸壁軟組織刺傷 答案:B 128.引起病人休克的主要原因是 A.血容量不足
B.縱隔擺動、回心血量減少 C.傷側肺完全萎陷 D.心臟受壓 E.健側肺部分受壓 答案:B 129.病人的急救措施首先應 A.迅速封閉傷口 B.立即開胸手術 C.輸血輸液 D.閉式胸膜腔引流 E.應用抗生素 答案:A 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!
三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(130~131 題共用備選答案)A.尿頻 B.排尿困難 C.尿潴留 D.尿失禁 E.尿瘺
130.膀胱內尿液不能控制而隨時流出: 答案:D 131.尿液經不正常通道從膀胱自行流出: 答案:E(132~133 題共用備選答案)A.5-氟脲密啶 B.環(huán)磷酰胺 C.放線菌素 D.長春新堿 E.自力霉素 132.烷化劑: 答案:B 133.抗代謝類: 答案:A(134~137 題共用備選答案)A.反常呼吸
B.胸膜損傷后,空氣進入胸膜腔異常通道自動閉合 C.肺裂傷破裂處形成活瓣,氣體只能進胸膜腔而不能排出 D.胸壁傷口與胸膜腔相通 E.肺組織損傷血液積聚于胸膜腔 134.張力性氣胸: 答案:C 135.多根多處肋骨骨折: 答案:A 136.閉合性氣胸: 答案:B 137.血胸: 答案:E
第四篇:2011年執(zhí)業(yè)護士考試《基礎護理學》
2011年執(zhí)業(yè)護士考試《基礎護理學》
一、單選題:
1、做血氣分析的血標本應放置于
A.清潔試管中密封
B.肝素抗凝注射器中密封
C.無菌試管中密封
D.枸櫞酸鈉試管中密封
E.草酸鉀抗凝試管中密封
標準答案:b
解
析:做血氣分析的血標本應放置于肝素抗凝注射液中密封
2、中醫(yī)學中,廣義的及“精”是指
A.血
B.津液
C.一切精微物質
D.生殖之精
E.臟腑
標準答案:c
解
析:狹義的“精”:置通常所說的生殖之精;廣義的精微物質包括包括氣、血、津液和從食物中攝取的營養(yǎng)物質
3、護理診斷描述的內容是
A.病人對健康問題所做出的心身反應
B.病人所患疾病的病理解剖變化
C.病人所患疾病的病理、生理狀態(tài)
D.病人生活中誘發(fā)疾病的不健康行為
E.病人對生命健康的愿望
標準答案:a
解
析:護理診斷描述的內容有:P(problem)+S(symptoms or signs)+E(eitology);P——健康問題,S——癥狀或體征,E——原因
4、護理工作的質量監(jiān)控的自我監(jiān)控最重要的層次是
A.護理部
B.總護士長
C.護士長
D.護士
E.護理員
標準答案:d
5、以下可作為申請護士執(zhí)業(yè)注冊的學歷證書是
A.成人高等學校全日制護理學專業(yè)專升本畢業(yè)證書
B.普通中學專業(yè)學校三年制全日制普通中專護理畢業(yè)證書
C.趨同高等學校夜大護理學專業(yè)大專畢業(yè)證書
D.高等教育自學考試護理學專業(yè)本科畢業(yè)證書
E.重點高等醫(yī)學教育機構網絡教育畢業(yè)證書
標準答案:b
解
析:申請護士執(zhí)業(yè)注冊的學歷證書,專業(yè)教育方式派出了函授、電大、自大、成教
6、以聯(lián)線法取臀大肌注射的定位法是
A.髂前上棘與脊柱聯(lián)線外1/3處
B.髂嵴與脊柱聯(lián)線外1/3處
C.髂前上棘與尾骨聯(lián)線外上1/3處
D.髂嵴與尾骨聯(lián)線外1/3處
E、髂前上棘與骶骨聯(lián)線外1/3處
標準答案:c
7、使用無菌容器哪項是錯誤的 A.打開容器蓋,內面朝上穩(wěn)妥放好
B.取出物品后要立即蓋嚴
C.取出的物品未使用,應立即放回去
D.持無菌容器應托底部
E.每周消毒火菌一次
標準答案:c
解
析:無菌物品取出后,不可再放回無菌容器中
8、一人幫助病人移向床頭,下列哪項是錯誤的 A.放平床頭支架,將枕頭橫立于床頭
B.病人取平臥位,雙手握住床頭欄桿,雙腳蹬床面
C.護士穩(wěn)住病人雙腳,同時在臀部助力
D.放回枕頭,按需要抬高床頭
E.整理床鋪使病人舒適
標準答案:b
解
析:根據(jù)題干病人應是仰臥位屈膝位
9、服用止咳糖漿的正確方法是
A.飯前服,服后立即飲少量水
B.飯后服,服后立即飲大量水
C.睡前服,服后立即飲少量水
D.咳嗽時服,服后立即飲大量水
E.在其他藥物后服,服后不立即飲水
標準答案:e
10、病人休養(yǎng)的適宜環(huán)境是
A.兒科病室冬季室溫在22~24℃
B.產婦病室應注意保暖,不能開窗通風,以免產婦著涼
C.氣管切開病人室內濕度在35%
D.破傷風病人室內光線應充足
E.哮喘病人房間應擺放鮮花
標準答案:a
解
析:一般病室的溫度要求保持在18-22℃;新生兒及老年人病室溫度以22-24℃為宜,病室的濕度以50%-60%為宜。通風是降低室內空氣污染的有效措施。破傷風病人病室光線宜暗,哮喘病人應避免可能的過敏原,因此房間不宜擺放鮮花
11、急性心肌梗死病人需住院治療,住院處護理人員首先應
A.衛(wèi)生處置
B.進行護理診斷
C.介紹醫(yī)院規(guī)章制度
D.氧氣吸人,立即用平車送病人人病區(qū)
E.留尿便標本送檢
標準答案:d
解
析:急性心肌梗死病人病情危重、變化迅速,應立即用平車送病人入病區(qū),同時給予氧氣吸入
12、使用紅外線烤燈時,錯誤的操作是
A.對病人的情況進行評估
B.暴露治療部位
C.燈距為20—30cm
D.時間為20~30min
E.注意觀察病人反應
標準答案:c
解
析:燈距應為30-50cm,治療時間為20-30min
13、尸僵多出現(xiàn)在死亡后
A.2~8 h
B.2~4 h
C.4~6 h
D.6~8 h
E.6—10 h
標準答案:d
解
析:尸僵多出現(xiàn)在死亡后6-8h
14、對糾正體內電解質失調有顯著效果的溶液是
A.濃縮白蛋白
B.右旋糖酐
C.晶體溶液
D.血漿
E.全血
標準答案:c
15、膽囊造影前一日晚餐應給予
A.高脂肪、高蛋白飲食
B.高熱量、高蛋白飲食
C.高熱量、低蛋白飲食
D.無脂肪、低蛋白飲食
E.低蛋白、低糖飲食
標準答案:d
16、屬于語言性交流的是
A.手勢
B.沉默
C.傾訴
D.面部表情
E.專業(yè)性皮膚接觸
標準答案:c
17、一種向交流對方表達理解、同情、支持的方法,還可為交流雙方創(chuàng)造整體思路和適應的過程是指非語言交流技巧的 A.集中精力傾聽
B.保持眼神接觸
C.面帶微笑表情
D.握住病人雙手
E.短時間的沉默
標準答案:b
18、不屬于護士的道德義務的是
A.尊重病人自主決定的義務
B.知情告知的義務
C.為患者解除痛苦的義務
D.監(jiān)督患者權利實現(xiàn)的義務
E.為患者隱私保密的義務
標準答案:d
19、發(fā)生溶血反應后,為增加血紅蛋白在尿中的溶解度,常用
A.枸櫞酸鈉
B.氯化鈉
C.碳酸氫鈉
D.乳酸鈉
E.葡萄糖酸鈣
標準答案:c
20、初產婦,足月妊娠。行會陰側切分娩,產后第2天,會陰傷口水腫明顯,局部五分泌物和壓痛。錯誤的護理措施是
A.保持外陰清潔、干燥
B.用0.1%苯扎溴銨擦洗外陰1/d
C.用50%硫酸鎂濕熱敷外陰
D.用1:5 000高錳酸鉀坐浴
E.局部紅外線照射
標準答案:d
21、插導尿管前,再次消毒女性小****的順序是
A.自上而下,由內向外
B.自上而下,由外向內
C.自下而上,由內向外
D.自下而上,由外向內
E.由外向內再由內向外
標準答案:a
22、某肝硬化患者,男性,40歲,近日感腹脹、呼吸困難,B超示大量腹水,對其護理措施不適宜的是
A.安置病人平臥位
B.嚴格限制水、鹽攝人
C.防治壓瘡
D.記錄每日出入液量
E.協(xié)助放腹水
標準答案:a
解
析:肝硬化管著不應平臥,以免壓迫下腔靜脈,從而使回心血量減少
23、使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是
A.普通血漿
B.干燥血漿
C.冰凍血漿
D.新鮮血
E.庫存血
標準答案:c
24、利于粘稠痰液吸出的方法是
A.體位引流
B.霧化吸入
C.增加吸痰次數(shù)
D.縮短吸痰間隔時間
E.延長每次吸痰時間
標準答案:b
解
析:霧化吸入可疑稀釋痰液,利于吸出
25、適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是
A.過氧化氫
B.戊二醛
C.碘酊
D.碘伏
E.乙醇
標準答案:d
26、為患者行大量不保留灌腸,當患者有便意時,處理方法為
A.轉動肛管
B.抬高灌腸筒
C.立即停止灌腸
D.囑患者快速呼吸
E.降低灌腸筒
標準答案:e
27、患者男性,72歲,休克,護士遵醫(yī)囑留置導尿管,其目的是
A.做尿培養(yǎng)檢查
B.引流潴留的尿液
C.訓練膀胱功能
D.保持會陰部清潔干燥
E.記錄尿量觀察病情變化
標準答案:e
28、患者女性,47歲,肝昏迷,為患者灌腸時不宜用月巴皂水,其原因是
A.防止發(fā)生腹脹
B.防止發(fā)生酸中毒
C.防止對腸黏膜的刺激
D.減少氨的產生與吸收
E.避免引起頑固性腹瀉
標準答案:d
29、護士在為患者輸液過程中,因操作不當導致氣體進入血液循環(huán),引起空氣栓塞,屬于
A.無心之過
B.難免發(fā)生的 C.違反規(guī)章制度
D.不可避免的 E.違反操作規(guī)程
標準答案:e
30、患者,女性,65歲,因肺源性心臟病收住院。護士收集資料時了解到:病人口唇發(fā)紺,呼吸困難,食納差,口腔潰瘍,焦慮,應先執(zhí)行的護理措施是
A.與其交談,解除焦慮
B.調節(jié)食譜,促進食欲
C.通知家屬來醫(yī)院探望
D.口腔護理促進潰瘍愈合 E.吸氧,緩解缺氧狀態(tài)
標準答案:e
解
析:護理措施按其重要性和緊迫性,一般首先解決威脅最大的問題,解除患者的缺氧狀態(tài)是目前最重要的護理措施
31、慢性腎炎病人,近兩日尿少,晝夜僅300~400ml,血壓180/110mmHg,血鉀6.4mmol/L。該病人可進食下列哪種飲食
A.喝鮮橘汁
B.喝紅棗湯
C.吃香焦預防便秘
D.喝牛肉湯
E.喝雞蛋湯
標準答案:e
解
析:橘汁、紅棗、香蕉等食物中富含鉀,故應避免使用。慢性腎炎蛋白質的攝入量0.6-0.8g/(kg?d),其中60%以上為高生物效價蛋白質如牛奶、雞蛋、魚類等。故宜選用雞蛋湯
32、患者,女性,32歲,今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術,術前護士為其插導尿管,請問插導尿管的目的是
A.避免術中出現(xiàn)尿潴留
B.避免術中出現(xiàn)尿失禁
C.便于切除腫瘤
D.避免術中誤傷膀胱
E.保護腎臟
標準答案:d
解
析:子宮肌瘤手術時間長,術中有較多液體輸入,如果不留置尿管,引起膀胱過度充盈,術中極易損傷膀胱
33、患者患急性細菌性痢疾,每天排膿血便7—8次,下述護理措施錯誤的是
A.需執(zhí)行嚴密隔離
B.排便后用軟紙擦拭肛門
C.溫水局部坐浴后肛門涂凡士林
D.鼓勵病人多飲水
E.臥床休息
標準答案:a
解
析:細菌性痢疾屬于消化道傳播疾病,因此應采用消化道隔離
34、老年男性,臥床多日,骶尾部紅、腫、硬結、起小水皰及上皮剝落,有時有滲液,患者訴疼痛,你判斷病人此情況是
A.壓瘡淤血紅潤期
B.壓瘡潰瘍期
C.壓瘡前期
D.壓瘡炎性浸潤期
E.局部皮膚感染
標準答案:d
解
析:炎性浸潤期的特點是受壓部位紫紅色硬結,表皮有水泡的形成,易破潰,病人有痛感。該患者的癥狀符合該期特點
35、患者從上午9點30分開始輸液共1 000ml,先為50滴/min,1.5h后改為60滴,其輸完時間是
A.下午1點55分
B.下午2點5分
C.下午2點55分
D.下午2點30分
E.下午3點10分
標準答案:a
解
析:計算方法是先算出開始的補液速度(50/15)ml/min,再計算出頭90min所輸注的液量90×(50÷15)=300ml,接著計算出剩下的量的速度是60÷15=4ml/min,所剩的量是1000-300=700ml,所需用的分鐘數(shù)700÷4=175min,即可推算出第二階段(從11時始)輸完的時間下午1點55分
36、患者,男性,患有胃潰瘍出血,經治療出血停止,病情緩解,大便潛血試驗陰性,患者嘔血時應采取的體位是
A.平臥位,頭偏向一側
B.頭低腳高位
C.截石位
D.膝胸位
E.頭高腳低位
標準答案:a
解
析:病人嘔血時應取平臥位并將下肢略抬高,以保證腦部供血;嘔吐時頭偏向一側,防止窒息或誤吸
37、患者,59歲,患有慢性胃潰瘍,近日感到胃部疼痛,發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā)黑,醫(yī)生告訴病人準備做隱血試驗,下列哪種食物病人不要吃
A.大米稀飯
B.面包
C.油條
D.瘦肉
E.豆腐
標準答案:d
解
析:飲血試驗忌食易造成隱血假陽性的食物,如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物。
38、患者,男性,63歲,高血壓冠心病史5年,入院血壓26/18kPa,經治療后稍有下降,但時有波動,患者精神緊張焦慮,護理措施中不妥的是
A.測得血壓偏高時應保持鎮(zhèn)靜
B.測后與原基礎血壓對照后做好解釋
C.安慰患者保持穩(wěn)定樂觀的情緒
D.將血壓計刻度面向病人以便觀察
E.向病人解釋有關高血壓的保健知識
標準答案:d
解
析:該患者精神緊張,焦慮,不宜將血壓計面向病人,因為這樣可能患者會更加緊張,影響血壓值
39、患者,男性,40歲,運動中左腳踝扭傷,下列哪項處理措施不恰當
A.局部制動
B.抬高患肢
C.血腫加壓包扎
D.早期局部熱敷
E.血腫若進行性增大,需切開止血
標準答案:d
解
析:傷后立即熱敷可導致血循環(huán)加快,組織滲出增多,局部腫脹更大
40、患者,男性,63歲,晨起取牛奶的路上突然摔倒,意識喪失,大動脈搏動消失。此時恰巧被護士遇到,她對該病人應立即采取的措施是
A.呼叫醫(yī)生迅速來搶救
B.呼叫120來搶救
C.立即送回醫(yī)院實施搶救
D.先暢通氣道,再行人工呼吸、人工循環(huán)
E.先人工呼吸、人工循環(huán),再暢通氣道
標準答案:d
解
析:該病人心臟驟停,首先應在開放氣道下行人工呼吸和胸外心臟按壓
41、患者,因風濕性心臟病、心力衰竭住院,護土應如何為病人準備床位
A.將其安排在觀察室
B.隨意選擇床位
C.安排在離辦公室較近的小病室
D.安排在病人多的病室
E.將其安排在隔離室
標準答案:c
解
析:風濕性心臟病、心力衰竭的病人需嚴密觀察病情,病人一旦出現(xiàn)呼吸困難加重、心率增快、煩躁、面色蒼白、尿量減少等癥狀時,要及時與醫(yī)生聯(lián)系,給予相應的處理,因此最好將病人按愛在離辦公室較近的小病室
42、患者,男性,30歲,因與同事鬧糾紛,產生輕生念頭,服大量毒藥,藥名不詳。洗胃時首先應
A.立即灌人液體
B.問病人服的:是何藥物
C.抽取毒物立即送檢
D.灌入牛奶
E.灌人蛋清水
標準答案:c
43、患者男性,45歲。初步診斷為“糖尿病”,需做尿糖定量檢查,為保持尿液化學成分不變,尿標本中需加入
A.濃鹽酸
B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇
標準答案:b
解
析:做尿糖定量檢查時應在標本中加入甲苯,可形成一薄膜覆蓋于尿液表面,防止細菌污染,臂保持尿液的化學成分不變
44、患者,男性,40歲,左前臂二度燒傷5d,局部創(chuàng)面濕潤、疼痛。可在局部進行
A.紅外線照射,每次20—30min
B.熱濕敷,水溫40~60℃
C.冷濕敷,每次10—15min
D.放置熱水袋,水溫60~7ftc
E.放骨冰袋,每次30min
標準答案:a
解
析:因為患者局部有創(chuàng)面,故最好選擇紅外線燈,以達到消炎、鎮(zhèn)痛、促進創(chuàng)面干燥結痂和肉芽組織生長的作用
45、患者,男性,40歲,糞便呈果醬樣,初診為慢性阿米巴痢疾,醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護理措施正確的是
A.灌腸前臀部抬高20cm
B.液面與肛門的距離40~60cm
C.灌腸時病人取右側臥位
D.灌入藥液量應少于500ml
E.灌入后保留30分鐘
標準答案:c
解
析:阿米巴痢疾病變多在回盲部,灌腸應取右側臥位,以提高療效
46、患者,男性,25歲,高熱1周.擬診敗血癥。醫(yī)囑取血培養(yǎng),其目的是
A.測定血清酶
B.查找致病菌
C.測定非蛋白氮含量
D.測定電解質
E.測定肝功能
標準答案:b
解
析:血培養(yǎng)的目的是查找致病細菌
47、患者,女性,38歲,突然感到腹痛難忍,面色蒼白、出冷汗來院就診,在醫(yī)生未確診之前,值班護士的做法不妥的是
A.測量生命體征
B.與醫(yī)生溝通
C.了解病史
D.給予熱水袋止痛
E.準備急救物品
標準答案:d
解
析:在疼痛的原因尚未清楚前不可采用熱敷,否則易掩蓋患者的病情,導致錯誤診斷
48、患者,女性,68歲。腦出血并發(fā)腦疝,此時患者雙側瞳孔的變化是
A.散大固定
B.不等大
C.無變化
D.變大
E.變小
標準答案:a
49、患者,男性,68歲。因患肺癌住院接受化療,但效果不佳,病人時常傷心流淚,護士應如何與病人溝通
A.與其聊天
B.通知家屬
C.問其流淚原因
D.講述自己的事情
E.給予安慰
標準答案:e
解
析:護士此時應安慰患者;巧用安撫性的語言,注意語言的藝術,注意情感交流
50、患者患心臟病,長期服用洋地黃類藥物,護士在每次發(fā)藥時特別要注意的工作是
A.核對病人的床號、姓名
B.叮囑病人在飯后服藥
C 服藥前仔細測量病人的脈搏
D.備足夠量的溫開水
E.注意發(fā)藥到口
標準答案:c
解
析:服強心苷類藥前后要測量心率,少于60/min或節(jié)律異常,應停服
51、病人,女性,36歲,因支原體肺炎人院,予以紅霉素靜脈滴注,用藥3d后,注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛,下列護理措施不妥的是
A.抬高患肢
B.局部理療
C.硫酸鎂熱敷
D.增加患肢活動
E.更換注射部位
標準答案:d
解
析:該患者發(fā)生了靜脈炎,處理措施應為:患肢抬高、制動;超短波理療;50%硫酸鎂濕熱敷等。故正確答案是D
52、患者,女性,18歲,扁桃體切除術后局部有少量出血,為配合止血可在頸部
A.放置熱水袋
B.放置冰囊
C.用乙醇紗布濕敷
D.進行紅外線照射
E.用50%硫酸鎂進行濕熱敷
標準答案:b
解
析:應使用冷療止血
53、患者,男性病人,70歲,癌癥晚期,身體極度衰弱,對周圍事物無興趣,進入嗜睡狀態(tài),病人此時心理
A.否認期
B.憤怒期
C 協(xié)議期
D.憂郁期
E.接受期
標準答案:e
解
析:臨終病人通暢經歷五個心理反應階段:否認其、憤怒器、協(xié)議期、憂郁期、接受期。其中接受期為臨終病人最終階段。接受即將面臨死亡的事實,病人喜歡獨處,睡眠時間增加,靜等死亡的到來
54、患者女性,76歲。高濃度吸氧2天,提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是
A.輕度發(fā)紺
B.顯著發(fā)紺
C.三凹征明顯
D.干咳、胸痛
E.動脈血PaC02>12.OkPa
標準答案:d
解
析:氧濃度高于60%,持續(xù)時間超過24小時,則可能發(fā)生氧中毒,其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等
55、患者,女性,55歲,下班后感到心慌數(shù)脈搏發(fā)現(xiàn)每隔兩個正常的搏動出現(xiàn)1次過早的搏動,此脈搏為
A.二聯(lián)律
B.三聯(lián)律
C.脈律異常
D.間歇脈
E.脈搏短絀
標準答案:b
解
析:每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次期過早搏動,稱二聯(lián)律;每隔兩個正常搏動后出現(xiàn)一次過早波動稱三聯(lián)律
56、護士在準備注射用物時發(fā)現(xiàn)治療盤內有一些碘漬,應選用何種溶液除去碘漬
A.過氧化氫溶液
B.乙醇
C.維生素C溶液,D.過氧乙酸
E.堿水
標準答案:b
解
析:碘酒是含碘的乙醇溶液,不溶于水,融于乙醇,因此可用乙醇脫碘;碘伏可溶于水,使用后不需要脫碘
57、患者,女性,65歲,尿毒癥出現(xiàn)精神癥狀,左上肢輸液,為防止病人自己拔針,限制手腕活動,應用寬繃帶打成什么結,套在棉墊外,系于床緣。
A.外科結
B.雙套結
C.連環(huán)結
D.單套結
E.中國結
標準答案:b
解
析:雙套結的優(yōu)點是不會隨著手腕的活動而越拉越緊,使肢體不易脫出,又不影響血液循環(huán)
58、患者,男性,60歲,食管燒傷后由于瘢痕導致食管狹窄,不能正常進食,靠鼻飼供給營養(yǎng),每次灌人量不能超過
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml
標準答案:c
解
析:鼻飼溫度38-40℃,每次灌入量不超過200ml,間隔時間不少于2h。
59、患者男性.34歲.現(xiàn)經口氣管插管,口腔pH值中性.護十選用0.02%呋喃西林溶液為患者進行口腔護理的作用是
A.遇有機物放出氧分子殺菌
B.改變細菌生長的酸堿環(huán)境
C.清潔門腔。廣譜抗菌
D.防腐生新,促進愈合 E.使蛋白質疑固變性
標準答案:c
60、病人,男性,80歲,因冠心病全心衰竭入院,神志清醒,呼吸頻率24/min,半臥位,心界向兩側擴大,心率108/min,兩肺可聞及濕啰音,肝肋下3指,雙下肢凹陷性水腫。病人在家中已經2d未解大便,護士在指導其排便過程中不妥的是
A.可在室內活動,以促排便
B.建議病人在飲食中增加粗纖維
C.囑其排便時不可用力過度,必要時可用潤腸劑
D.幫助病人養(yǎng)成按時排便習慣
E.訓練床上排便習慣
標準答案:a
解
析:A不妥,此病人全心衰竭,呼吸頻率24/min,心界向兩側擴大,心率108/min,肺水腫,必須絕對臥床,避免任何體力活動,以減輕心臟負擔
61、患者,男性,64歲,患中毒性肺炎;昏迷,血壓10/7.5kPa(75/56mmHg),24h尿量約75ml,給予導尿管留置。留置導尿管的護理哪項不妥
A.每日更換導尿管
B.每日更換集尿袋
C.每日兩次消毒尿道口
D.每日定時記錄,傾倒尿液
E.每周一次做尿常規(guī)檢查
標準答案:a
解
析:留置導尿管應每周更換一次,集尿袋應每日更換一次
62、患者,女性,21歲,擬在局部麻醉下行膿性指頭炎切開引流術,術前飲食管理要求是
A.禁食4h
B.禁食6h
C.禁食8h
D.禁食12h
E.不必禁食
標準答案:e
解
析:局部麻醉不需要腸道準備
63、男性患兒9歲,高熱3天,行溫水或乙醇擦拭時,禁忌擦浴的部位是
A.面部、腹部、足部
B.胸前區(qū)、腹部、足底
C.面部、背部、腋窩
D.腘窩、腋窩、腹股溝
E.肘窩、手心、腹股溝
標準答案:b
解
析:溫水或乙醇擦浴時,胸前區(qū)、腹部、后頸、足底為擦浴時的禁忌部位。這些部位對冷刺激敏感,容易引起腹瀉、凍傷及反射性心率減慢等
64、患者男性,45歲,椎管麻醉下行膽囊切除術,術后第三天,無頭痛等癥狀,患者體位可采取半坐臥位的目的是
A.增加肺活量
B.減少局部出血
C.減輕心臟負擔
D.利于向站立過度
E.減輕腹部切口疼痛
標準答案:e
解
析:腹部手術的患者,采用半坐臥位是為了使富強滲出液體流入盆腔,使感染局限化,減輕腹部張口的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合。
65、患者,女性,32歲,今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術,術前護士為其插導尿管,請問插導尿管的目的是
A.避免術中出現(xiàn)尿潴留
B.避免術中出現(xiàn)尿失禁
C.避免術中誤傷膀胱
D.便于切除腫瘤
E.保護腎臟
標準答案:c
解
析:術中常規(guī)插導尿管,防術中因膀胱脹大影響手術或損傷膀胱
66、患者女性,54歲。患“肝硬化”6年。現(xiàn)嘔血600ml,心慌乏力,脈搏細速。體檢:精神萎靡,皮膚干燥。體溫36.70℃.脈搏108次/分,呼吸24次/分,血壓80/60mmHg。屬于主觀資料的是
A.皮膚干燥
B.心慌乏力
C.脈搏細速
D.嘔血600ml
E.體溫36.7℃
標準答案:b
67、患兒,6個月,因佝僂病用魚肝油治療,醫(yī)囑:魚肝油6滴口服每日一次,喂藥前護士在杯中放少量溫開水的目的是
A.防止藥味刺激
B.避免油膩
C.+減少藥量損失
D.影響服后吸收
E.便于洗刷藥杯
標準答案:c
解
析:防止魚肝油黏附杯壁,減少藥量損失
68、患者,男性,嚴重創(chuàng)傷后,血壓下降,脈搏細速,面色蒼白。治療應重點注意
A.防止急性腎衰竭的發(fā)生
B.及時擴充血容量
C.及時使用甘露醇
D.避免使用血管收縮藥
E.抗感染
標準答案:b
69、患者,男性,51歲,開胸手術行閉式胸膜腔引流48h后,無氣、液體排出,水封瓶長玻璃管內的水柱亦停止上下波動。病人呼吸平穩(wěn),無特殊不適。最可能情況是
A.引流管內有阻塞
B.引流管扭曲
C.引流管受壓
D.體位不當
E.肺復張良好
標準答案:e
解
析:水封瓶水柱無波動,無氣、液體排出,考慮肺復張良好或引流堵塞,再加上病人呼吸平穩(wěn),則應為肺復張良好。
70、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓60/30mmHg,脈率120/min,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷,不正確的護理措施是
A.吸氧,輸液
B.置熱水袋保暖
C.平臥位
D.測每小時尿量
E.測中心靜脈壓
標準答案:b
解
析:熱水袋加熱會導致組織耗氧量增加,加重缺氧。還可加速血液循環(huán),加重出血
71、患者,女性,80歲。腫瘤晚期,全身極度衰竭,意識有時模糊。為安慰病人,護士與其交流時應使用的距離是
A.親密距離
B.個人距離
C.社會距離
D.工作距離
E.公眾距離
標準答案:a
72、患者,男性,68歲,肝硬化腹水,體質虛弱,生活不能自理,需要護士協(xié)助為病人做口腔護理時應特別注意口腔有無
A.潰瘍
B.爛蘋果味
C.酸臭味
D.肝臭味
E.大蒜味
標準答案:d
解
析:肝功能損害的患者,可呼出一種特殊性臭味。是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝臟代謝,在體內聚集而會發(fā)的一種特殊氣體。肝臭味表明肝臟功能嚴重受損,是病情危重的表現(xiàn)
二、匹配題:
73、(共用題干)
患者,男性,24歲,10d前田前勞動時不慎刺傷足底,自行包扎處理。1d前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項強直。診斷為破傷風
1.該患者注射破傷風抗毒血清(TAT)的目的是
A.中和游離毒素
B.抑制破傷風桿菌
C.殺滅破傷風桿菌
D.預防肺部感染
E.鎮(zhèn)靜、止痛
2.該患者足底刺傷后的正確處理方法是
A.清洗傷口,注射抗生素
B.徹底清創(chuàng)后注射TAT
C.包扎傷口前清除異物
D.用干凈布類馬上包扎傷口
E.酒精消毒后包扎傷口
3.住院期間限制探視的主要目的是
A.避免親友受感染
B.保護醫(yī)務人員
C.預防患者繼發(fā)感染
D.減少對患者的刺激
E.維持病房良好秩序
標準答案:A,B,D
解
析:1.解析:注射破傷風抗毒血清的目的是在于中和游離的毒素,阻止其對神經系統(tǒng)的繼續(xù)損害
2.解析:破傷風桿菌為厭氧菌,在較深傷口內容易繁殖,故應徹底清創(chuàng),再注射TAT
3.解析:任何輕微刺激都可誘發(fā)破傷風病人強烈的陣發(fā)性痙攣,故住院期間需要良好的休息環(huán)境,避免聲、光的刺激
二、匹配題: 74、(共用題干)
患者,女性,45歲,乳腺癌,欲行乳腺切除術。
1.護士想了解患者對疾病的真實感受最好采用哪種收集資料的方法
A.觀察
B.與本人交談
C.查閱病歷
D.護理查體
E.與家屬交談
2.護士在與其交流時不正確的做法是
A.注意觀察病人的神態(tài)
B.可鼓勵病人將非語言性信息表達出來
C.可適當運用沉默的技巧
D.避免四處張望
E.當病人擔心手術后果時,安慰病人“放心,手術不會對您有任何影響。”
標準答案:B,E
解
析:1.解析:想了解患者對疾病的真實感受最好與患者本人交談
2.解析:該病人患乳腺癌,欲行乳腺切除術,病人擔心術后后果,護士如此解釋不但起不到安慰做樣,反而會失去患者的信任,影響進一步溝通 75、(共用題干)
患者自感心慌、頭暈就醫(yī),門診醫(yī)生聽診心率為64/min,脈搏為52/min,而且心律
不規(guī)則,心律快慢不一,心音強弱不等
1.你認為該病人出現(xiàn)了什么情況
A.二聯(lián)律
B.三聯(lián)律
C.脈搏短絀
D.心動過緩
E.脈搏異常
2.給該病人測量脈搏時下列哪項不正確
A.常用橈動脈
B.不用拇指診脈
C.測量時間30s
D.劇烈活動休息
E.一名護士測心率,一名護士測脈率
標準答案:C,C
解
析:1.解析:絀脈:即在同一單位時間內脈率少于心率。脈搏細速、極不規(guī)則,聽診時心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等。常見于心房纖顫病人
76、(共用題干)
患者,38歲,肛周膿腫,醫(yī)囑青霉素過敏試驗陰性后,肌內注射160萬U青霉素
1.青霉素過敏試驗液使用時才配制的目的是
A.防止失效
B.防止污染
C.防止效價降低
D.減少青霉烯酸的產生
E.減少青霉噻唑蛋白的產生
2.下列有關注射的敘述錯誤的是
A.為避免病人疼痛可在雙側臀部交巷注射
B.避免在有硬結的部位注射
C.使用一次性的注射器可將針梗全新刺人
D.第一次注射青霉素后可立刻回家休息
E.不可隨意加大使用劑量
標準答案:E,D
解
析:1.解析:青霉素G分子在水溶液中很快經過分子重排而成青霉素烯酸。后者與人體蛋白結合成青霉噻唑蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全抗原。青霉素溶液在貯存過程中產生高分子聚合體也能與蛋白質結合成全抗原。這些都是致敏物質,可引起過敏反應。因此臨床應用青霉素G時須現(xiàn)配先用,以防止或減少過敏性反應的發(fā)生。
2.解析:皮試呈陰性者,在用藥過程中也還有可能出現(xiàn)過敏反應。因此在注射藥物后,應嚴密觀察病人20-30min無反應發(fā)生方可離開
77、(共用題干)
患者,男性,68歲,肝硬化腹水,僻質虛弱,生活不能自理,需要護士協(xié)助
1.應密切觀察病人的 A.體溫
B.脈搏
C.呼吸
D.血壓
E.神志
2.患者選用的飲食是
A.低鹽飲食
B.低蛋白飲食
C.低膽固醇飲食
D.高脂肪飲食
E.高熱量飲食
標準答案:E,A
解
析:1.解析:肝性腦病是嚴重肝病引起的,以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統(tǒng)功能失調的綜合癥,其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。此病人應密切觀察病人的神志,以防肝性腦病
2.解析:應給與低鹽飲食,以免加重腹水。實驗的每日攝入量以不超過1.0-1.5g為宜。飲水量應限制在2000ml以內。對于嚴重的腹水患者或水腫者,每日食言的攝入量嚴格控制在500mg以下,水的攝入量在1000ml以內
78、(共用題干)
患者,男性,68歲,左股外側癤腫2d,醫(yī)囑為:局部熱敷
1.局部熱敷的目的是
A.抑制細胞活動
B.減輕深部組織充血
C.促進滲出物吸收、消散
D.使局部肌肉松弛
E.促進循環(huán),使病人感到舒適
2.該病人使用熱水袋的溫度是
A.40~60'C
B.50—70'C
C.60~70~C
D.<50~C
E.>50℃
3.使用該溫度的原因是
A.病人皮膚軟弱,抵抗力低
B.病人對熱特別敏感
C.血管反應敏感
D.局部感覺差,易致燙傷
E.熱療效果好
4.請問給病人吸氧流量為2L/min,其吸氧濃度是多少
A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
5.有關用氧注意事項錯誤的是
A.氧氣應距明火3m,距暖氣lm
B.注意調節(jié)流量的方法,以免損傷肺組織
C.注意觀察氧療效果
D.氧氣筒顯示5kg/cm2壓力時,應停止使用
E.長期鼻導管用氧者,每日更換鼻導管2次
標準答案:C,D,D,B,A
解
析:1.解析:局部早期用熱可促進炎性滲出物吸收消散
2.解析:正常成人水溫60-70℃,嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷病人,水溫應調節(jié)在50℃以內,以免燙傷。該患者是老年人因此溫度應<50℃
4.解析:氧濃度和氧流量的換算方法:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),通過該公式可得氧流量2L/min時氧濃度是29%
5.解析:氧氣至少距明火5m,距暖氣1m,以防引起燃燒
79、(共用題干)
患者,男性,21歲,因再生障礙性貧血人院。護理體檢:,體溫38C,面色蒼白,皮膚散在出血點。?此病人須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療
1.為保護及合理使用靜脈,選擇血管時應
A.由近心端到遠心端
B.山遠心端到近心端
C.先粗大后細小
D.先細直后彎曲
E.先上后下
2.給病人輸液后沿靜脈走行出現(xiàn)條索樣紅線,并有腫痛,可能出現(xiàn)了
A.靜脈炎
B.毛囊炎
C.皮炎
D.瘀斑
E.紫癜
標準答案:B,A
解
析:1.解析:長期輸液的患者要注意保護血管,其中一個原則就是由遠到近,因此應先選擇遠端血管注射
2.解析:靜脈炎的表現(xiàn)是沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線;局部組織紅、腫、熱、同;可伴畏寒、發(fā)熱等。從該患者的表現(xiàn)是出現(xiàn)了靜脈炎
80、(共用題干)
患者,男性,患有胃潰瘍,昨日嘔血約400ml,經治療出血停止,病情緩解,大便隱血試驗陰性
1.患者嘔血后應采取的體位是
A.平臥位,頭偏向一側
B.膝胸位
C.頭低腳高位
D.頭高腳低位
E.截石位
2.患者出血期間,大便顏色呈
A.果醬色
B.暗紅色
C.鮮紅色
D.黃褐色
E.柏油色
3.為觀察病情進行大便隱血試驗前3d囑
病人禁食的食物是
A.大白菜
B.土豆
C 菠菜
D.菜花
E.豆腐
標準答案:A,E,C
解
析:1.解析:大量出血的病人應臥床休息,采取平臥位,可將下肢略抬高,以保證腦部供血,嘔血時應將病人頭偏向一側,以免血液嗆入呼吸道發(fā)生窒息或誤吸
2.解析:上消化道出血大便呈柏油色;下消化道出血大便呈暗紅色;糞便表面有鮮血提示有痔瘡和肛裂
3.解析:飲血試驗忌食易造成隱血假陽性的食物,如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物。故正確答案是C 81、(共用題干)
患者,男性,35歲,近3日肛門周圍持續(xù)性跳痛,局部紅腫、?觸痛,但患者全身癥狀不明顯。
1.護理人員指導該患者進行坐浴。坐浴的最佳溫度是
A.23~26℃
B.27~32℃
C.33~36℃
D.37~42℃
E.43~46℃
2.該患者最可能的診斷是
A.肛門周圍膿腫
B.坐骨肛管間隙膿腫
C.骨盆直腸間隙膿腫
D.肛瘺
E.肛裂
標準答案:E,A
82、(共用題干題)
患者女性.78歲。輸血15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛.隨后出現(xiàn)醬油色尿。
1.根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了
A.急性肺水腫
B.過敏反應
C.發(fā)熱反應
D.溶血反應
E.空氣栓塞
2.尿液呈醬油色,是因為尿中含有
A.紅細胞
B.白細胞
C.血紅蛋白
D.血小板
E.膽紅素
3.發(fā)生此反應時,護士首先應
A.吸氧
B.通知醫(yī)生
C.停止輸血
D.腰部封閉治療
E.靜脈注射碳酸氫鈉
標準答案:D,C,C 83、(共用題干)
患者男性.75歲,在家里突然暈倒,立即被送人醫(yī)院.診斷為腦血管意外。患者配偶告知護士,患者發(fā)病前。一直自服降壓藥控制高血壓。
1.能夠確定患者意識狀態(tài)的選項是
A.角膜反射
B.生命體征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反應
E.瞳孔對光反射
2、患者逐漸恢復,為鼓勵患者自己進食,護士應采取的措施是
A.將餐具放到患者手里
B.讓患者根據(jù)自己能力慢慢進食
C.建議配偶幫助喂飯.并協(xié)助患者進食
D.先給患者喂食,剩余部分讓患者自己進食
E.將食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
標準答案:D,E
第五篇:護理學基礎模擬試題二
護理學基礎模擬試題二
一、單項選擇題(本大題共10題,每題1分,共10分。)
1.一般病人入病區(qū)后的初步護理,應首先
A.介紹住院規(guī)章制度B.扶助上床休息,護士自我介紹C.測量生命體征D.通知醫(yī)生,協(xié)助體檢E.填寫住院病歷有關欄目
2.某患者,入院評估后確認存在以下護理問題,您認為首優(yōu)的問題是
A.便秘B.語言溝通障礙C.心輸出量不足D.皮膚完整性受損E.營養(yǎng)失調:低于機體需要量
3.用自理理論對糖尿病病人進行飲食指導,這是應用了以下自理理論中哪個系統(tǒng)來滿足病人需要的A.完全補償B.支持-教育C.自理D.部分補償E.健康教育
4.腰椎穿刺術后6h內去枕平臥的目的是
A.預防腦壓增高B.防止腦充血C.防止腦缺血D.預防腦壓減低E.減輕腦膜刺激癥狀
5.褥瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是
A.受壓皮膚呈紫紅色B.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛C.局部皮下產生硬結D.皮膚上出現(xiàn)小水皰E.皮膚破損,有滲出液
6.用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是
A.0.5%過氧乙酸B.2%戊二醛C.0.1%苯扎溴銨D.3%漂白粉澄清液E.70%乙醇
7.護士在使用熱療時,水溫可以在60℃~70℃之間的是
A.老年病人B.慢性關節(jié)腫痛的中年人C.昏迷病人D.嬰幼兒E.癱瘓病人
8..隱血試驗前3 d,下列哪項食物可以選用
A.綠色蔬菜B.肉C.豆腐D.血E.肝
9.護理尿失禁患者,下列措施哪項不妥
A.酌情留置導尿B.酌情膀胱潮式引流C.加強皮膚護理D.注意鍛煉膀胱的自動反射性排尿功能E.減少飲水
10.吸痰時,如痰液黏稠,下列哪項處理錯誤
A.滴少量生理鹽水B.增大負壓吸引力C.叩拍胸背部D.協(xié)助更換臥位E.霧化吸入
二、多項選擇題(本大題共5題,每題2分,共10分。)
1.青霉素試驗結果陽性者, 應在其上醒目地注明青霉素陽性反應的是
A.醫(yī)囑單B.體溫單C.門診卡D.病歷E.床頭卡
2.心肺復蘇中的失誤有
A.手按壓在胸骨中段B.按壓時使胸骨下陷7cmC.按壓后,放松時手掌根隨即離開按壓部位D.按壓速度為成人60~80次/分E.注意判斷人工呼吸、心臟按壓的有效性
3.下列屬于患者角色適應不良的是
A.患者角色行為沖突B.患者角色行為強化C.患者角色行為缺如D.患者角色行為異常E.患者角色行為消退
4.長時間俯臥位病人好發(fā)壓瘡的部位有
A.髂嵴B.內外踝C.肩胛部D.膝部E.女性乳房
5.嚴密隔離的具體措施是
A.病員住單人病室,門窗關閉,病員不外出B.只能在休息日探視C.接觸病員須戴口罩、帽子,穿隔離衣、褲、鞋D.病員的一切用物應嚴格消毒處理E.病室每天消毒1次
三、名詞解釋(本大題共4題,每題2.5分,共10分。)
1.護理程序
2.長期備用醫(yī)囑
3.要素飲食
4.消毒
四、簡答題(本大題共3題,每題4分,共12分。)
1.一級護理應用對象及護理內容
2.導尿術的目的3.病人角色特征
五、問答題(本大題共1題,每題8分,共8分。)
1.青霉素過敏性性休克的急救措施
參考答案
一、單項選擇題ABCDE
1.B2.C3.B4.D5.B6.B7.B8.C9.E10.B
二、多項選擇題
1.ABDE2.ABCD3.ABCDE4.ADE5.ACDE
三、名詞解釋
1.答:護理程序是一種有計劃、系統(tǒng)而科學的護理工作方法,目的是確認和解決服務對象現(xiàn)存或潛在健康問題的反應。護理程序同時也是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的思維和實踐過程。
2.答:長期備用醫(yī)囑指有效時間在24h以上,必要時用,兩次執(zhí)行之間有間隔,由醫(yī)生注明停止日期后方失效;
3.答:要素飲食是一種化學組成明確的精制食品,含有人體所必需的易于消化吸收的營養(yǎng)成分,與水混合后可以形成溶液或較為穩(wěn)定的懸浮液。
4.答:是指用物理或化學方法去除或殺滅除芽孢以外的所有病原微生物。
四、簡答題
1.答:
1)一級護理的對象:病情危重,需要絕對臥床休息。如各種大手術后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭者和早產兒等。
2)一級護理內容:每15~30min巡視一次,觀察病情及生命體征變化;制定護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準確、逐項填寫特別護理記錄;做好基礎和專科護理,防止發(fā)生并發(fā)癥,滿足患者身心需要。
2.答:
1)為尿潴留患者引流出尿液,以減輕痛苦。
2)協(xié)助臨床診斷,如留取未受污染的尿標本作細菌培養(yǎng),測量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿液,進行尿道或膀胱造影等。
3)為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療。
3.答:
1)脫離或減輕日常生活中的其他角色及義務。
2)患者對于其陷入疾病狀態(tài)沒有責任,有權利接受幫助。
3)患者有恢復健康的義務。
4)患者有配合醫(yī)療和護理的義務。
五、問答題
1.答:
1)立即停藥協(xié)助患者平臥,報告醫(yī)生,就地搶救。
2)首選藥物立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1 ml,小兒劑量酌減。癥狀如不緩解,可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5 ml,直至脫離危險期。
3)改善缺氧癥狀①給予氧氣吸入;②呼吸抑制時,應立即進行口對口人工呼吸,并肌內注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑;③有條件者可插入氣管導管,借助人工呼吸機輔助或控制呼吸;④喉頭水腫導致窒息時,應盡快施行氣管切開。
4)遵醫(yī)囑給予激素和抗組胺類藥物。
5)擴充血容量靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液。如血壓仍不回升,可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。
6)若發(fā)生呼吸心跳驟停,立即進行復蘇搶救。
7)密切觀察病情記錄患者生命體征、神志和尿量等病情變化;及時評價治療與護理的效果,為進一步處置提供依據(jù)。