第一篇：英語證書補辦申請證明樣例

英語證書補辦申請證明樣例

證

明

姓

名，性別，身份證號碼：

系我校

**********

系

**

級

**********

該生于

****

年

**

月在我校參加全國大學英語等級（四級）考試（考次、考點代碼：

35401），準考證號：

******，成績總分：

**，其中聽力分數：

**，閱讀分數：

**

**，綜合測試分數：

**

。因

個人原因，不慎遺失成績單，申請補辦證明。

特此證明。

****

學院教務處

****年**月**日

第二篇：個人補辦中級證書申請

遺失聲明

姓名：xxx，性別：男；出生年月：1973.05.03；我于2006年底獲得忻州市工程系列工程師職務任職資格；專業：建筑；編號：123456；任職資格：工程師；所在單位：寧武縣城市節水辦公室；并于2007年5月經單位聘用。后不慎將中級職稱證書丟失。聲明作廢。

遺失聲明（市級報紙）

xxx（男）任職資格證：忻州市工程系列工程師職務任職資格（證書編號：123456)；評審通過時間2006年12月，于2018年7月丟失，現聲明作廢。

個人補辦中級證書申請

姓名：高效賢，性別：男；出生年月：1973.05.03；我于2006年底獲得忻州市工程系列工程師職務任職資格；專業：建筑；編號：082230433；任職資格：工程師；所在單位：寧武縣城市節水辦公室；并于2007年5月經單位聘用。后不慎將中級職稱證書丟失。特此申請補辦。

本人簽名： 時間：

單位意見：（蓋章）

第三篇：英語4級補辦證明

全國大學英語四六級考試成績證明

流程圖

河海大學學生補辦全國大學英語四六級考試成績證明

申請表

在校生□畢業生□申請日期：年月日

說明：學生持填寫完整的此表于每周二、周四上午到江寧校區教務處教務科辦理（勤學樓1112）

第四篇：補辦醫師執業證書申請審核表

交件時間：年月日

補辦醫師執業證書申請審核表

姓名:

醫師資格級別:

類別:

醫師資格證書編碼：

醫師執業證書編碼:

行 政 區 劃：重慶市北碚區

所 在 單 位：

聯 系 電 話:

填表時間:年月日

中華人民共和國衛生部監制

重慶市醫療、預防、保健機構醫師聘用證明

補辦《醫師執業證書》所需提供的材料

根據《中華人民共和國執業醫師法》等有關法律法規，醫師執業證書遺失補辦的規定有:

一、《醫師執業證書》補辦的條件申請人提交的申請材料齊全、符合法定形式的，予以補辦。

二、《醫師執業證書》補辦需提供的材料：

1.本人寫丟失情況說明，所在醫療執業機構證明情況屬實，機構法人簽字，并加蓋公章。

2.《補辦醫師執業證書申請審核表》； 3.《重慶市醫師證書遺失補辦申請審核表》； 4.身份證和醫師資格證書（驗原件交復印件）；

5.《重慶市醫療預防保健機構醫師聘用證明》，填表、貼照片、蓋單位公章；

6.在市級政府主辦報刊上登報，聲明遺失作廢，交刊登報紙原件； 7.交近期2寸免冠白底彩照4張（表格上貼3張，交1張）。

三、辦理程序：

申請人到核發其《醫師執業證書》的衛生行政部門申請補辦《醫師執業證書》。

第五篇：獎學金證書遺失申請證明

獎學金證書遺失申請

本人哈爾濱工程大學XXXXXXXXX學院XXXX級XXXXXXXX專業在讀學生XXX（本科學號XXXXXXXXXX）。曾于：

2011年10月榮獲2011年秋季學期二等獎學金獲得者榮譽稱號； 2012年10月榮獲2012年秋季學期一等獎學金獲得者榮譽稱號； 2013年10月榮獲2013年秋季學期三等獎學金獲得者榮譽稱號； 2014年 5 月榮獲2014年春季學期三等獎學金獲得者榮譽稱號。

證書原件因故遺失，特此申請希望院系出據相關證明。

申請人： 年 月 日