第一篇: 2012年版《國(guó)家基本藥物目錄》發(fā)布大全
2012年版《國(guó)家基本藥物目錄》發(fā)布
2012年版國(guó)家基本藥物目錄(以下簡(jiǎn)稱2012年版目錄)已經(jīng)發(fā)布。目錄分為化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個(gè)部分,其中,化學(xué)藥品和生物制品317種,中成藥203種,共計(jì)520種。目錄中的化學(xué)藥品和生物制品數(shù)量與世界衛(wèi)生組織現(xiàn)行推薦的基本藥物數(shù)量相近,并堅(jiān)持中西藥并重。
2009年8月,國(guó)家基本藥物制度正式啟動(dòng)實(shí)施。2009年版目錄藥品的配備使用結(jié)合零差率政策的實(shí)施,對(duì)于促進(jìn)合理用藥、減輕群眾基本用藥負(fù)擔(dān)和建立基層運(yùn)行新機(jī)制,發(fā)揮了重要作用。但是,由于2009年版目錄主要針對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),在實(shí)施中存在一定的局限性:品種較少,基層普遍反映不夠用,較大醫(yī)院很少使用;缺少婦兒、腫瘤等專科用藥,地方增補(bǔ)藥品不規(guī)范;藥品劑型規(guī)格寬泛,不利于招標(biāo)帶量采購(gòu)。2012年版目錄是以2009年的目錄為基礎(chǔ),堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”,在數(shù)量上與目前基層實(shí)際使用數(shù)量相銜接,參考WHO基本藥物示范目錄,充分考慮我國(guó)現(xiàn)階段基本國(guó)情和基本醫(yī)療保障能力。2012年版目錄具有以下特點(diǎn):一是增加了品種,能夠更好地服務(wù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。二是優(yōu)化了結(jié)構(gòu),補(bǔ)充抗腫瘤和血液病用藥,注重
與常見(jiàn)病、多發(fā)病特別是重大疾病以及婦女、兒童用藥的銜接。三是規(guī)范了劑型、規(guī)格,初步實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化。盡管品種數(shù)量增加,但劑型、規(guī)格的數(shù)量減少,有利于基本藥物招標(biāo)采購(gòu),保障供應(yīng),落實(shí)基本藥物全程監(jiān)管。四是注重與醫(yī)保(新農(nóng)合)支付能力相適應(yīng),確保基本藥物較高的比例報(bào)銷(xiāo)。
國(guó)家基本藥物目錄原則上3年調(diào)整一次。根據(jù)國(guó)務(wù)院“十二五”醫(yī)改規(guī)劃和2012年醫(yī)改工作安排,衛(wèi)生部制定公布2012年版國(guó)家基本藥物目錄。遴選過(guò)程嚴(yán)格按照“防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重”的原則,結(jié)合我國(guó)疾病譜,突出常見(jiàn)病、多發(fā)病防治需要,進(jìn)一步優(yōu)化結(jié)構(gòu),保持合理的品種、劑型和規(guī)格,充分兼顧重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、重大疾病保障、中西醫(yī)臨床路徑實(shí)施、重大新藥創(chuàng)制科技專項(xiàng)等相關(guān)政策要求,促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療互聯(lián)互動(dòng),推動(dòng)公立醫(yī)院改革,確保基本藥物安全可及,逐步滿足群眾基本用藥需求。2012年初,衛(wèi)生部著手2012年版目錄的制訂工作。7月上旬,基本藥物工作委員會(huì)召開(kāi)全體會(huì)議,審議通過(guò)工作方案,并建立健全部門(mén)協(xié)調(diào)工作機(jī)制。衛(wèi)生部組織3100余名醫(yī)藥和臨床專家,對(duì)選入目錄的基本藥物安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行研究論證,同時(shí),在國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦和相關(guān)部門(mén)大力支持下,充分聽(tīng)取和吸收采納了各方面意見(jiàn)。11月下旬,基本藥物工作委員會(huì)再次召開(kāi)全體會(huì)議,審議通過(guò)2012年版目錄,并及時(shí)向國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小
組匯報(bào)。經(jīng)各部門(mén)會(huì)簽同意,專門(mén)向國(guó)務(wù)院書(shū)面報(bào)告了目錄制定情況。
國(guó)家基本藥物目錄是實(shí)施基本藥物制度的基礎(chǔ)和龍頭。2012年版目錄發(fā)布后,還將繼續(xù)完善相關(guān)政策。主要是按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃部署要求,落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)﹝2013﹞14號(hào)),完善藥品招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制,保障基本藥物供應(yīng)。加強(qiáng)基本藥物電子碼全程質(zhì)量監(jiān)管,開(kāi)展基本藥物臨床使用綜合評(píng)價(jià),合理確定二三級(jí)醫(yī)院基本藥物使用比例,加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用指南和處方集的宣傳和培訓(xùn),促進(jìn)基本藥物優(yōu)先合理使用。
建立健全以基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系是深化醫(yī)改的重要任務(wù)。在各級(jí)黨委、政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,各部門(mén)加強(qiáng)政策協(xié)調(diào)配合,不斷完善體制機(jī)制,在基本藥物制度建設(shè)和藥物政策研究方面做了大量工作,取得明顯成效,基本藥物制度已覆蓋全部政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。按照鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)、政府和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)、基層和二三級(jí)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)的工作思路,當(dāng)前,要不斷鞏固和完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制。
圍繞實(shí)施2012年版目錄,進(jìn)一步建立健全基本藥物遴選、生產(chǎn)、采購(gòu)、配送、使用、監(jiān)管、定價(jià)、報(bào)銷(xiāo)等各個(gè)環(huán)
節(jié)的管理制度,完善相關(guān)政策措施,是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要政府主導(dǎo),充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,需要多部門(mén)的密切協(xié)調(diào)合作,需要全社會(huì)的理解、支持和共同參與。
第二篇:國(guó)家基本藥物目錄習(xí)題
1、關(guān)于《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)2009年版基層部分》描述錯(cuò)誤的是()
醫(yī)務(wù)人員在日常醫(yī)療活動(dòng)中參考使用
B、書(shū)僅供基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
2、下列哪項(xiàng)不屬于國(guó)家基本藥物品種的遴選依據(jù)()C、藥物進(jìn)口替代性
A、根據(jù)《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化
3、關(guān)于《國(guó)家基本藥物處方集(化學(xué)藥品和生物制品)2009年版基層部分》錯(cuò)誤的是()學(xué)藥品和生物制品)2009年版基層部分》收載的藥物排列順序進(jìn)行編寫(xiě)
4、關(guān)于國(guó)家基本藥物描述錯(cuò)誤的是()B、國(guó)家基本藥物不包括艾滋病用藥
A、國(guó)家藥物政策
B、國(guó)家基本藥物制度
C、藥物和治療學(xué)
5、“國(guó)家藥物政策”和“國(guó)家基本藥物制度”的系統(tǒng)概念包括()委員會(huì)
1、聯(lián)合用藥的指征有()
D、國(guó)家處方集 E、以上全都是
C、單一抗菌藥物不能有A、病原菌未明的嚴(yán)重感染 B、單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重混合感染
E、以上都正確 效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥 D、長(zhǎng)期用藥細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥者
2、可以常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況是()B、預(yù)防在一段時(shí)間內(nèi)的感染
C、氨基糖苷類
3、抗菌藥物按PK/PD分類,屬于濃度依賴性藥物的是()
4、美國(guó)FDA于1979年,根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及對(duì)胎兒的不良影響,將藥物分為A、B、C、D、X五類,下列屬于D類的是()
E、四環(huán)素
5、腎功能損害的患者最好避免使用()
1、青霉素的不良反應(yīng)是()
D、萬(wàn)古霉素
E、過(guò)敏性休克
2、男性,25歲。咳嗽半月,呈陣發(fā)性干咳,服用阿莫西林和止咳藥治療無(wú)效。體檢:體溫正常,咽充血,心肺無(wú)異常。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。X線胸片顯示右下肺間質(zhì)性炎癥改變。治療應(yīng)首先考慮選用的藥物為()
3、哪項(xiàng)屬于第二代頭孢菌素的特點(diǎn)()
4、治療厭氧菌感染的首選藥是()
5、螺旋體感染首選()
A、對(duì)綠膿桿菌無(wú)效
E、甲硝唑
A、大環(huán)內(nèi)酯類
B、氨芐青霉素
C、作用特點(diǎn)
A、每4小時(shí)1次,共10~14日,200萬(wàn)~400萬(wàn)
D、銅綠假單胞菌
B、心功能?chē)?yán)重?fù)p害者
A、抗病毒、抗細(xì)菌藥物
B、抗真菌藥物
C、抗細(xì)菌藥物
1、頭孢菌素類的分代是按()
2、青霉素G治療梅毒時(shí)推薦劑量為()
3、下列頭孢氨芐無(wú)抗菌作用的是()
4、以下使用苯唑西林比較安全的是()
5、以下藥物屬于抗微生物藥物的是()
D、抗原蟲(chóng)和抗螺旋體藥物
1、一般對(duì)()使用氨基糖苷類抗生素比較安全
2、諾氟沙星在中濃度最低的臟器是()
B、肝功能不良者
E、以上都對(duì)
E、腦組織、骨組織
C、靜脈給藥
D、碳酸氫鈉
3、磷霉素可能致血栓性靜脈炎、心悸的給藥方法是()
4、宜與復(fù)方磺胺甲惡唑片大劑量、長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)同服的藥物是()
5、氨基糖苷類抗生素對(duì)以下病菌作用強(qiáng)的是()
1、以下抗結(jié)核藥物中要求空腹口服的是()
2、抗結(jié)核藥物治療原則正確的是()
3、異煙肼的作用特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()
A、需氧的革蘭陰性桿菌
D、利福平
B、聯(lián)合
C、適量
D、規(guī)律和全程
E、以上都對(duì) A、早期
C、空腹口服吸收良好,身體各組織器官濃度較高,但不易通過(guò)血腦屏障
A、生產(chǎn)地
4、抗結(jié)核藥分為一線和二線兩類的依據(jù)不包括()
5、全效殺菌劑不包括()B、乙胺丁醇
1、以下屬于青蒿素復(fù)合制劑的是()
2、三苯雙脒腸溶片的劑型為()B、雙氫青蒿素哌喹片
A、0.1g
B、0.2g
C、0.3g
D、以上都對(duì)
C、蒿甲醚
3、個(gè)別患者有門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高的藥物是()
4、不良反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)口干、口中金屬味的藥物是()
5、主要用于根治間日瘧的藥物是()
A、甲硝唑
D、磷酸伯氨喹
D、下午4時(shí)前
1、金剛烷胺每日最后一次服藥時(shí)間應(yīng)在()
2、新斯的明對(duì)()的作用較強(qiáng)E、胃腸道和骨骼肌
B、消化道和神經(jīng)系統(tǒng)
3、抗帕金森病的藥物在應(yīng)用初期多數(shù)都有一些副作用,其中以()的癥狀最常見(jiàn)
4、以下藥物不屬于神經(jīng)系統(tǒng)藥物的是()
A、抗痙攣藥
C、呼吸道感染
5、金剛烷胺可用于防治甲型流感病毒所引起的()
1、與苯巴比妥抗癲癇作用機(jī)制有關(guān)的是()B、調(diào)節(jié)鈉通道作用
A、增強(qiáng)中樞抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸的受體活性,也有調(diào)節(jié)鈉、鉀及鈣通道作用
D、調(diào)節(jié)鈣通道作用
E、以上都對(duì) C、調(diào)節(jié)鉀通道作用
2、以下藥物不良反應(yīng)常見(jiàn)齒齦增生的是()
3、診斷癲癇最重要的輔助檢查方法是()
D、苯妥英鈉
B、腦電圖
4、以下不屬于抗癲癇藥物的是()C、金剛烷胺
B、尼莫地平
D、尼可剎米
B、嗆咳
C、頭痛
D、心悸
E、以上都對(duì)
1、以下藥物不能用于哺乳期婦女的是()
2、作用時(shí)間短暫、應(yīng)視病情間隔給藥的是()
3、洛貝林的不良反應(yīng)可以出現(xiàn)()
4、尼莫地平是一種()通道阻滯藥
1、目前治療精神障礙的主要方法是()A、惡心、嘔吐 A、鈣離子
C、藥物治療
2、在妊娠()個(gè)月內(nèi),艾司唑侖有增加胎兒致畸的危險(xiǎn)
3、下列哪種藥物有首關(guān)效應(yīng)()
4、艾司唑侖用于鎮(zhèn)靜時(shí)的用法是()
5、氯丙嗪的禁忌證包括A、氯丙嗪
C、3
A、一次1~2mg,一日3次
B、青光眼 A、硝酸甘油
C、帕金森綜合征
D、骨髓抑制
E、以上均是 A、基底神經(jīng)節(jié)病變
1、心絞痛發(fā)作時(shí),最常用而有效的藥物是()
2、病人出現(xiàn)急性心絞痛時(shí),立即舌下含硝酸甘油1片,若不見(jiàn)效或療效不明顯,應(yīng)該B、隔5分鐘后再含1次;最多可連續(xù)含服3次
3、硝酸甘油舌下含服的使用方法是()
4、硝酸異山梨酯的可用于()
C、一次0.25~0.5mg,每5分鐘可重復(fù)1次
B、心絞痛的預(yù)防
C、心肌梗死后持續(xù)心絞痛 E、以上均是 A、冠心病的長(zhǎng)期治療
D、與洋地黃聯(lián)合用于慢性心力衰竭
5、心絞痛發(fā)作使用硝酸甘油時(shí)()
1、普萘洛爾屬于()B、1~3分鐘起效;可維持20~30分鐘
D、β受體拮抗藥
B、冠心病患者使用本品不宜驟停
A、一次25~50mg,一日2~3次
2、下列對(duì)普萘洛爾的使用方法,正確的是()
3、美托洛爾治療高血壓的使用方法是()
4、普萘洛爾的禁忌證包括()C、心源性休克
B、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C、病竇綜合征
D、哺乳期婦女
E、以上均是
5、美西律的禁忌證包括A、心源性休克
1、地高辛可通過(guò)胎盤(pán)屏障()
2、地高辛的常見(jiàn)不良反應(yīng)是()
3、地高辛的適應(yīng)證是()B、分娩后6周須減量
A、心律失常、食欲缺乏
B、低輸出量型充血性心力衰竭
A、正性肌力藥
C、勞力性呼吸困難
4、通常所說(shuō)的強(qiáng)心藥,是指()
5、慢性左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()
1、使用卡托普利時(shí),應(yīng)定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù),最初3個(gè)月應(yīng)每()一次
2、依那普利常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()D、干咳
B、一次10~20mg,一日1次
C、每2周一次
3、依那普利治療原發(fā)性高血壓,維持劑量為()
4、硝普鈉溶液的保存與應(yīng)用不應(yīng)超過(guò)()
5、卡托普利宜在()
B、24小時(shí)
B、餐前1小時(shí)服藥
C、急性心肌梗死
1、心源性休克最常見(jiàn)的病因是()
2、腎上腺素可運(yùn)用于()C、各種原因引起的心臟驟停
B、不宜以氯化鈉注射液稀釋
3、下列對(duì)去甲腎上腺素使用方法,說(shuō)法正確的是()
4、腎上腺素皮下注射一般可維持()
5、間羥胺用藥后血壓上升不明顯,須()B、1~2小時(shí)
B、觀察10分鐘后再?zèng)Q定是否增加劑量
B、小劑量開(kāi)始
B、逆轉(zhuǎn)或延緩心臟病變 E、以上均是
C、減少危險(xiǎn)因素
D、防
1、他汀類藥物作用有劑量依賴性關(guān)系,宜從哪種劑量開(kāi)始服用()
2、冠心病防治的基本準(zhǔn)則包括()A、各種不良生活方式的干預(yù)
止猝死,降低死亡率
3、他汀類藥物宜在()時(shí)間服用
4、辛伐他汀常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()C、晚上
A、便秘、腹痛、消化不良等
5、辛伐他汀用于治療高膽固醇血癥,調(diào)整劑量應(yīng)間隔為()
1、關(guān)于氨溴索的用法,下列說(shuō)法不正確的是()
C、4周以上
C、兒童口服,餐前服用
2、氨溴索的不良反應(yīng)包括(B、胃腸道反應(yīng)有惡心嘔吐C、過(guò)敏反應(yīng)可見(jiàn)皮疹D、呼吸系統(tǒng)可見(jiàn)呼吸困難E、少數(shù)患者可有口腔氣道干燥
3、關(guān)于復(fù)方甘草制劑用法用量,說(shuō)法不正確的是()
4、噴托維林的不良反應(yīng)為()
5、溴己新的不良反應(yīng)包括()D、阿托品樣作用
A、頭痛頭暈
C、3歲以下口服復(fù)方甘草片,一次1片,一日3~4次
B、惡心嘔吐 C、腹痛腹瀉 E、對(duì)胃黏膜有刺激性
1、關(guān)于沙丁胺醇與其他藥物的相互作用,下列說(shuō)法不正確的是C、與皮質(zhì)類固醇、利尿藥等合用時(shí),可降低血鉀濃度降低的程度
2、關(guān)于平喘藥的說(shuō)法不正確的是()
3、氨茶堿的禁忌證不包括()E、小劑量茶堿有一定程度的抗炎作用
D、經(jīng)控制的驚厥性疾病患者
A、與西咪替丁合用,可使本藥在肝臟的清除率增加
4、關(guān)于氨茶堿與其他藥物的相互作用,下列說(shuō)法不正確的是()
5、沙丁胺醇使用時(shí)的注意事項(xiàng)中不正確的是()
D、本藥不易形成耐受性,適宜長(zhǎng)期應(yīng)用
1、復(fù)方氫氧化鋁應(yīng)該()C、飯前半小時(shí)或胃痛發(fā)作時(shí)嚼碎后服
D、嬰幼兒
B、奧美拉唑
2、需慎用法莫替丁的患者為()
3、以下屬于質(zhì)子泵抑制藥的是()
4、消化系統(tǒng)用藥分類正確的是()A、抗酸藥、抗?jié)儾∷帯⒅帯⑽改c解痙藥及胃動(dòng)力藥、瀉藥及止瀉藥、肝膽疾病用藥和其他
5、奧美拉唑的不良反應(yīng)中常見(jiàn)的是()
1、胃腸解痙藥一般不用于治療()
2、甲氧氯普胺的不良反應(yīng)主要有()
E、胃腸脹氣及便秘
A、肝炎
A、較常見(jiàn)昏睡、煩躁不安、疲怠無(wú)力
B、少見(jiàn)乳腺腫痛、惡心、便秘、皮疹、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、嚴(yán)重口渴、頭痛、容易激動(dòng) C、用藥期間出現(xiàn)乳汁增多(催乳素刺激所致),注射給藥可引起直立性低血壓
D、大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可能因阻斷多巴胺受體,使膽堿能受體相對(duì)亢進(jìn)而導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)(特別是年輕人),可出現(xiàn)肌震顫、發(fā)音困難、共濟(jì)失調(diào)等,可用苯海索等抗膽堿藥物治療
3、關(guān)于阿托品的適應(yīng)證,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
4、山莨菪堿口服不適用于()
1、酚酞主要作用于()
E、以上都對(duì)
D、局部麻醉前給藥、嚴(yán)重盜汗和流涎癥
C、感染中毒性休克
B、結(jié)腸
C、品紅或橘紅色
2、酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗(yàn),使尿色變成()
3、聯(lián)苯雙酯24小時(shí)內(nèi)可自糞便排出()
4、熊去氧膽酸的不良反應(yīng)可能出現(xiàn)()
D、70% A、便秘、過(guò)敏
B、頭痛、頭暈
C、胰腺炎
D、心動(dòng)過(guò)速
E、以上都對(duì)
1、關(guān)于服用特拉唑嗪的注意事項(xiàng),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
2、拮抗氨苯蝶啶的潴鉀作用的藥物是()
C、停服本藥數(shù)天后再服可使用較大劑量
D、促腎上腺皮質(zhì)激素
B、不能通過(guò)胎盤(pán)屏障,可泌入乳汁中
3、關(guān)于高效利尿藥呋塞米的藥理學(xué)說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
4、下列不屬于BPH的并發(fā)癥的是()
5、利尿藥的不良反應(yīng),不包括()
B、腎結(jié)石
A、高血鈣
1、下列選項(xiàng)不屬于右旋糖酐適應(yīng)證的是()
2、下列選項(xiàng)不屬于右旋糖酐不良反應(yīng)的是()
E、嚴(yán)重的腎功能不全,尿量減少者
E、擴(kuò)充血容量,維持血壓恒定
E、因藥物安全性高,可與任何藥物合用
B、60
3、下列關(guān)于右旋糖酐藥物相互作用的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()效
4、()歲以上老年人(尤其是老年女性)對(duì)本品較為敏感,用藥期間容易出血,因此應(yīng)減少用量,并加強(qiáng)對(duì)凝血相的監(jiān)測(cè)
5、下列選項(xiàng)不屬于肝素禁忌證的是()E、動(dòng)脈手術(shù)和冠狀動(dòng)脈造影時(shí)導(dǎo)管所致的血栓栓塞者
A、口服,首劑:300mg嚼服;以后一次75~150mg,1、下列選項(xiàng)關(guān)于用阿司匹林治療急性冠脈綜合征的用法用量,正確的是()
一日1次
2、老人多伴有血黏滯性增加、血脂偏高、血管硬化等,如大劑量使用本品,可促進(jìn)血液凝固,使血流緩慢,從而易形成腦血栓,故應(yīng)慎
用()
3、下列選項(xiàng)不屬于維生素K 1適應(yīng)證的是()
4、下列選項(xiàng)不屬于凝血酶適應(yīng)證的是()
5、下列選項(xiàng)不屬于雙嘧達(dá)莫注意事項(xiàng)的是()
1、下列不屬于硫酸亞鐵不良反應(yīng)的是()
2、下列屬于葉酸禁忌證的是()
E、氨甲苯酸
A、嚴(yán)重肝臟疾患或肝功能不良者
E、大動(dòng)脈出血
E、長(zhǎng)期大量用藥可致出血傾向
E、頭痛
A、疑有葉酸依賴性腫瘤的育齡婦女
E、胃腸功能紊亂
B、深部肌內(nèi)注射,小兒體重超過(guò)6kg,50mgQd
3、下列不屬于維生素B 12不良反應(yīng)的是()
4、下列關(guān)于右旋糖酐鐵用法和用量的說(shuō)法,正確的是()
5、下列屬于硫酸亞鐵禁忌證的是()E、地中海性貧血
1、下列有關(guān)利多卡因的描述,錯(cuò)誤的是()
2、下列屬于普魯卡因適應(yīng)證的是()
3、下列關(guān)于局麻藥分類,錯(cuò)誤的是()
4、氯胺酮適用于()
C、表面麻醉:2%~4%溶液,一次不超過(guò)1000mg
B、四肢的局部靜脈麻醉
D、中效:利多卡因、羅哌卡因
A、燒傷患者換敷料
A、中度牙痛
A、新生兒疼痛常用藥
1、對(duì)乙酰氨基酚的適應(yīng)證是()
2、以下關(guān)于芬太尼的描述,不正確的是()
3、關(guān)于鎮(zhèn)痛藥敘述錯(cuò)誤的是()B、鎮(zhèn)痛藥都有成癮性
C、嚴(yán)重肝腎功能不全患者首選
E、嚴(yán)重肝功能受損
4、下列關(guān)于對(duì)乙酰氨基酚的描述,錯(cuò)誤的是()
1、下列選項(xiàng)不屬于胰島素的需要量可能會(huì)增加的情況的是()
2、下列選項(xiàng)不屬于氫化可的松的不良反應(yīng)的是()
3、下列選項(xiàng)不屬于二甲雙胍禁忌證的是()
D、廣泛小動(dòng)脈粥樣硬化
E、60歲以上老年人禁用
D、甲狀腺功能減退者在妊娠期間必須停藥
1、關(guān)于甲狀腺素片使用的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()
2、下列不屬于甲狀腺素片適應(yīng)證的是()
E、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期出現(xiàn)的暫時(shí)性亞臨床甲狀腺功能減退
3、丙酸睪酮的適應(yīng)證是()A、原發(fā)性、繼發(fā)性男性性功能降低 治療
B、男性青春期發(fā)育遲緩
E、以上五項(xiàng)都對(duì)
C、絕經(jīng)女性晚期乳腺癌姑息性
D、婦科疾病如月經(jīng)過(guò)多、子宮肌瘤
C、垂體萎縮者
E、口干、視力模糊
4、絨毛膜促性腺激素的禁忌證不包括()
1、不是免疫系統(tǒng)用藥的不良反應(yīng)的是()
2、不是抗變態(tài)反應(yīng)藥的主要不良反應(yīng)的是()
3、下列選項(xiàng)不屬于變態(tài)反應(yīng)分型的是()
4、不屬于雷公藤多苷的適應(yīng)證的是()
E、長(zhǎng)期應(yīng)用可降低機(jī)體的抗感染免疫力,易引發(fā)細(xì)菌、病毒和真菌感染
E、病原微生物型
E、蕁麻疹
A、口服,一次4mg,一日3次
5、下列關(guān)于成人氯苯那敏用法用量的說(shuō)法,正確的是()
1、維生素B 2的藥理學(xué)說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
2、在紅細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為磷酸吡哆醛D的是()
3、維生素B 1的藥理學(xué)說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
D、與維持紅細(xì)胞的完整性無(wú)關(guān)
C、維生素B 6;
B、增強(qiáng)膽堿酯酶的活性
D、大于10g
C、維生素D 2;
4、口服維生素C可干擾抗凝藥的抗凝效果的日量為()
5、防治佝僂病、骨軟化癥、嬰兒手足搐搦癥和齲齒的維生素是()
1、氯化鉀的藥物相互作用說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
2、乳酸鈉林格注射液的成分不包括()
D、肝素合用時(shí)易發(fā)生低鉀血癥
C、乳酸鉀
C、一日超過(guò)100ml/kg
3、需給予飲水,以免發(fā)生高鈉血癥的口服補(bǔ)液鹽的劑量是()
4、乳酸鈉林格注射液的禁忌證不包括()
5、對(duì)血漿滲透壓起著決定性作用的是()
1、下列關(guān)于解毒藥物的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()
2、關(guān)于狂犬病描述錯(cuò)誤的是()
A、有代謝性酸中毒的脫水病例
B、Na;
C、亞硝酸鹽中毒解毒藥—活性炭
+C、狂犬病病毒對(duì)肌肉有強(qiáng)大的親和力
D、尿中含阿片者,應(yīng)加大劑量
3、下列關(guān)于納洛酮的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()
4、有機(jī)磷農(nóng)藥抑制的酶是()C、膽堿酯酶
B、注射破傷風(fēng)抗毒素
C、鉤端螺旋體疫苗
5、外傷后預(yù)防破傷風(fēng)最可靠和最有效的方法是()
1、下列國(guó)家免疫規(guī)劃用疫苗中,不屬于兒童常規(guī)接種疫苗的是()
2、我國(guó)預(yù)防流行性腦脊髓膜炎主要使用的疫苗是()
A、接種A群腦膜炎球菌多糖疫苗
3、關(guān)于接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗,下列說(shuō)法正確的是()
1、屬于第二代H1受體拮抗劑的是()
2、關(guān)于咪康唑的描述,不正確的是()
3、關(guān)于紅霉素軟膏的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()
1、關(guān)于毛果蕓香堿的描述,正確的是()
2、關(guān)于乙酰唑胺的描述,錯(cuò)誤的是()
3、左氧氟沙星滴眼液,錯(cuò)誤的是()
1、關(guān)于麻黃堿臨床應(yīng)用,錯(cuò)誤的是()
2、關(guān)于咽炎的描述,錯(cuò)誤的是()
3、關(guān)于氧氟沙星的敘述,錯(cuò)誤的是()
1、垂體后葉注射液的禁忌證不包括()
2、使用甲硝唑的注意事項(xiàng)不正確的()
3、縮宮素的禁忌證不包括()
A、西替利嗪
C、嬰幼兒基礎(chǔ)免疫3次,4歲再加強(qiáng)免疫一次
E、治療念珠菌病,需密封包扎
B、妊娠及哺乳期婦女感染者優(yōu)先使用
B、用于急性閉角型青光眼、慢性閉角型青光眼
C、嚴(yán)重糖尿病患者應(yīng)加量
A、主要用于治療青光眼
E、用麻黃素及其衍生藥品滴鼻,病人體位對(duì)療效無(wú)任何影響
D、慢性咽炎多發(fā)生于兒童和老人,病程長(zhǎng),癥狀頑固,不易治愈
A、對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌沒(méi)有作用
B、支氣管出血
E、用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況屬正常反應(yīng)
D、了解胎盤(pán)儲(chǔ)備功能
B、縮復(fù)不良引起的子宮出血
A、避免與其他麥角生物堿合用
B、不得與血管收縮藥合用
C、與升
4、需要慎用的縮宮素的情況不包括()
5、麥角新堿與其他藥物的相互作用說(shuō)法正確的是()壓藥合用,有出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓甚至腦血管破裂的危險(xiǎn)
1、甲地孕酮的適應(yīng)證不包括()
D、吸煙過(guò)多的患者,可發(fā)生血管收縮或攣縮 E、以上都是
B、可肌內(nèi)注射作速效避孕藥
C、庚酸炔諾酮
E、口服不易吸收,須與炔雌醇合用
C、促進(jìn)子宮內(nèi)膜發(fā)育
2、下列藥物中屬于長(zhǎng)效避孕藥的是()
3、炔諾酮的藥理學(xué)作用不包括()
4、左炔諾孕酮主要藥理學(xué)作用不包括()
5、可用于緊急避孕的藥物是()B、左炔諾孕酮
第三篇:海南發(fā)布2012最新國(guó)家基本藥物目錄通知
海南發(fā)布2012最新國(guó)家基本藥物目錄通知
隨著新醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū),關(guān)于基本藥物的各種法規(guī)也相繼出臺(tái)。應(yīng)眾多醫(yī)藥企業(yè)和百姓的呼聲,兩會(huì)擬增補(bǔ)國(guó)家基本藥物目錄,各地政府也紛紛響應(yīng)中央的要求積極發(fā)出新的基藥目錄通知。
記者3月7日從海南省衛(wèi)生廳獲悉,今年海南將增補(bǔ)229種國(guó)家基本藥物,其中包括84種中成藥和145種化學(xué)藥物,執(zhí)行集中采購(gòu)、零差率銷(xiāo)售、補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)等政策。招標(biāo)完成后,市民可在實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室購(gòu)買(mǎi)。至此,海南共有536種國(guó)家基本藥物供群眾選擇。
此次增補(bǔ)的藥物有小柴胡丸(顆粒、膠囊、片),桂龍咳喘寧膠囊(片),香砂養(yǎng)胃膠囊,血栓心脈寧膠囊(片),三七皂苷注射制劑,追風(fēng)透骨丸(膠囊、片),氣滯胃痛膠囊,地榆槐角丸,華蟾素注射液,調(diào)經(jīng)活血膠囊,潔爾陰洗液,珍珠明目滴眼液,鼻炎滴劑,云南白藥片,骨刺丸(膠囊、片),慶大霉素滴眼劑,諾氟沙星滴眼劑,環(huán)丙沙星軟膏劑,乳酸鈉注射劑,魚(yú)精蛋白注射劑,利血平注射劑,三氟拉嗪口服劑等共計(jì)145種常用中成藥和化學(xué)藥物。
據(jù)統(tǒng)計(jì),此次海南增補(bǔ)的中成藥包括內(nèi)科、外科、腫瘤、婦科、眼科、耳鼻喉科、骨傷科等的一些常用藥,包括清熱祛暑劑,化痰、止咳、平喘劑,抗腫瘤藥,活血化瘀劑,扶正劑,散結(jié)劑等藥性分類。化學(xué)藥物包括抗寄生蟲(chóng)病;麻醉、鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎、抗風(fēng)濕、抗痛風(fēng)藥;激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥;免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生物用藥等21各種類。
據(jù)了解,增補(bǔ)品種將執(zhí)行國(guó)家基本藥物集中采購(gòu)、零差率銷(xiāo)售、補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)等各項(xiàng)政策。本文由www.tmdps.cn提供
第四篇:國(guó)家基本藥物目錄A卷答案
單選類型試題:
? 1)解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是
? ? ? ? ? ? A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)
B.阻止炎癥時(shí)PG的合成
C.降低感覺(jué)纖維感受器的敏感性
D.激動(dòng)阿片受體
E.以上都不是
2)對(duì)于因高膽固醇血癥造成高心肌梗死危害的病人,應(yīng)選擇下列哪一種藥物作為一線治療藥物?
? ? ? ? ? ? A.考來(lái)烯胺
B.煙酸
C.普羅布考
D.洛伐他丁
E.阿伐他丁
3)下列關(guān)于紅霉素的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
? ? ? ? ? ? A.耐酸,可口服
B.抗菌譜窄
C.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng)大
D.對(duì)耐青霉素的金葡菌也有作用
E.與其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有部分交叉耐藥性
4)系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎最佳治療方案: ? ? ? ? ? ? A.皮質(zhì)激素+利尿劑
B.皮質(zhì)激素+降壓藥
C.皮質(zhì)激素+扶他林
D.皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
E.抗生素
5)老年人使用劑量應(yīng)取
? ? ? ? ? ? A.偏小值
B.偏大值
C.偏中值
D.偏高值
E.偏底值
6)具有抗滴蟲(chóng)和抗阿米巴原蟲(chóng)作用的藥物是
? ? ? ? ? ? A.氯喹
B.甲硝唑
C.吡喹酮
D.喹碘方
E.巴龍霉素
7)中年男子早起突然發(fā)現(xiàn)頭頂有一片脫發(fā),邊緣清楚,不癢,最有可能的診斷是:
? A.黃癬 ? ? ? ? ? B.黑癬
C.白癬
D.斑禿
E.紅癬
8)半衰期最長(zhǎng)的二氫吡啶類藥物是:
? ? ? ? ? ? A.硝苯地平
B.尼莫地平
C.氨氯地平
D.尼群地平
E.尼卡地平
9)原發(fā)性甲減最早表現(xiàn)為:
? ? ? ? ? ? A.T3降低
B.T4降低
C.TSH升高
D.T4升高
E.TSH降低
10)維生素k1是一類脂溶性藥物,使用時(shí)采用
? ? A.肌肉注射
B.口服給藥 ? ? ? ? C.靜脈滴注
D.任何一種方式均可
E.以上均不是
11)硝酸甘油對(duì)下列哪類血管的擴(kuò)張作用較弱?
? ? ? ? ? ? A.小動(dòng)脈
B.小靜脈
C.冠狀動(dòng)脈的輸送血管
D.冠狀動(dòng)脈的小阻力血管
E.毛細(xì)血管
12)下列哪種情況不屬于奎尼丁的禁忌證:
? ? ? ? ? ? A.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
B.充血性心力衰竭
C.嚴(yán)重低血壓
D.地高辛中毒
E.新發(fā)病的心房纖顫
13)鏈霉素抑制細(xì)菌的
? ? ? A.細(xì)胞壁合成
B.蛋白質(zhì)合成
C.葉酸代謝 ? ? ? D.DNA合成
E.RNA復(fù)制
14)關(guān)于苯海索治療帕金森病,錯(cuò)誤的是
? ? ? ? ? ? A.對(duì)震顫麻痹作用好
B.對(duì)氯丙嗪引起的帕金森病無(wú)效
C.外周抗膽堿作用弱
D.對(duì)僵直不運(yùn)動(dòng)遲緩療效差
E.適用于輕癥帕金森病
15)下列哪種患者禁用糖皮質(zhì)激素?
? ? ? ? ? ? A.嚴(yán)重哮喘兼有輕度高血壓
B.輕度糖尿病兼有眼部炎癥
C.水痘發(fā)高熱
D.結(jié)核性胸膜炎兼有慢性支氣管炎
E.過(guò)敏性皮炎兼有局部感染
16)氯丙嗪引起的視力模糊、心動(dòng)過(guò)速和口干、便秘等是由于阻斷何種受體
? ? ? ? A.多巴胺受體
B.α腎上腺素受體
C.β腎上腺素受體
D.M膽堿受體 ? ? E.N膽堿受體
17)氟哌酸(諾氟沙星)抑制細(xì)菌的
? ? ? ? ? ? A.DNA合成
B.蛋白質(zhì)合成
C.RNA合成
D.四氫葉酸合成
E.以上均不是
18)引起慢性腎功能不全最常見(jiàn)的原因是
? ? ? ? ? ? A.慢性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.多囊腎
D.腎結(jié)核
E.慢性腎盂腎炎
19)下列不屬于鎮(zhèn)靜催眠藥的是
? ? ? ? ? A.地西泮
B.甲喹酮
C.氯丙嗪
D.三唑侖
E.格魯米特 ? 20)對(duì)青霉素所致的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即選用
? ? ? ? ? ? A.腎上腺素
B.糖皮質(zhì)激素
C.青霉素酶
D.苯海拉明
E.苯巴比妥
21)氯丙嗪不具有的不良反應(yīng)有
? ? ? ? ? ? A.口干、便秘、視力模糊
B.內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂
C.錐體外系反應(yīng)
D.血壓升高
E.皮疹、粒細(xì)胞減少
22)不符合異煙肼特點(diǎn)的敘述是
? ? ? ? ? ? A.抑制分枝菌酸合成
B.治療結(jié)核病的首選藥
C.常單獨(dú)用于治療結(jié)核病
D.可有神經(jīng)毒性
E.可有肝臟毒性
23)對(duì)深部真菌有效的藥物是 ? ? ? ? ? ? A.酮康唑
B.氟康唑
C.克霉唑
D.兩性霉素B E.以上都對(duì)
24)宮頸癌的臨床期分期是根據(jù)
? ? ? ? ? ? A.有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.術(shù)后所見(jiàn)修訂分期
C.病理分期
D.病灶侵犯范圍
E.臨床癥狀的嚴(yán)重程度
25)能夠預(yù)防阿司匹林誘發(fā)凝血障礙的藥物是
? ? ? ? ? ? A.維生素C B.維生素A C.維生素K D.維生素E E.維生素B12 26)患者男,41歲,四肢無(wú)力伴雙上肢疼痛5天就診。雙上肢肌力3級(jí),雙下肢1級(jí),四肢肌張力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病變位于:
? A.胸髓段 ? ? ? ? ? B.頸膨大
C.腰膨大
D.周?chē)窠?jīng)
E.高頸髓段
27)下列哪種強(qiáng)心苷口服吸收率最高?
? ? ? ? ? ? A.洋地黃毒苷
B.地高辛
C.西地蘭
D.毒毛花苷K E.洋地黃葉末
28)下列哪種不良反應(yīng)與硝酸甘油擴(kuò)張血管的作用無(wú)關(guān)?
? ? ? ? ? ? A.心率加快
B.搏動(dòng)性頭痛
C.體位性低血壓
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.惡心嘔吐
29)對(duì)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,解熱鎮(zhèn)痛藥的療效是
? ? A.對(duì)因治療
B.縮短病程 ? ? ? ? C.對(duì)癥治療
D.阻止肉芽增生及瘢痕形成
E.對(duì)風(fēng)濕性心肌炎可根治
30)哪種病不發(fā)生在手掌?
? ? ? ? ? ? A.尋常疣
B.梅毒
C.尋常性痤瘡
D.銀屑病
E.接觸性皮炎
31)下列對(duì)氯丙嗪的敘述錯(cuò)誤的是
? ? ? ? ? ? A.對(duì)體溫調(diào)節(jié)的影響與環(huán)境溫度有關(guān)
B.對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞有很強(qiáng)的抑制
C.只使發(fā)熱者體溫降低
D.在高溫環(huán)境中使體溫升高
E.在低溫環(huán)境中使體溫降低
32)為了維持藥物的良好療效,應(yīng)
? ? ? A.增加給藥次數(shù)
B.減少給藥次數(shù)
C.增加藥物劑量 ? ? ? D.首劑加倍
E.根據(jù)半衰期確定給藥間隔時(shí)間
33)小劑量的阿司匹林可用于
? ? ? ? ? ? A.鎮(zhèn)痛
B.抗血栓
C.抗炎抗風(fēng)濕
D.解熱
E.治療鼻炎
34)氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)不含
? ? ? ? ? ? A.耳毒性
B.肝毒性
C.腎毒性
D.神經(jīng)肌肉阻斷作用
E.過(guò)敏反應(yīng)
35)晶狀體半脫位時(shí),臨床檢查見(jiàn)
? ? ? ? A.晶狀體向懸韌帶斷裂的相對(duì)方向移位
B.晶狀體向懸韌帶斷裂方向一致移位
C.虹膜震顫、前房一致性變深
D.在瞳孔區(qū)可見(jiàn)360°范圍的晶狀體赤道部 ? ? E.在前房可見(jiàn)油珠狀物
36)急性閉角型青光眼的臨床特點(diǎn)之一
? ? ? ? ? ? A.瞳孔變形、縮小
B.瞳孔無(wú)變化
C.瞳孔擴(kuò)大
D.眼前黑幕感
E.視物變形
37)對(duì)鉤端螺旋體引起的感染首選藥物是
? ? ? ? ? ? A.鏈霉素
B.兩性霉素
C.紅霉素
D.青霉素
E.氯霉素
38)嗜鉻細(xì)胞瘤病人確診后,下列哪項(xiàng)治療不正確:
? ? ? ? ? A.心痛定
B.先用酚芐明,后用心得安
C.先用心得安,后用酚芐明
D.同時(shí)合用酚芐明與心得安
E.酚芐明 ? 39)克林霉素的不良反應(yīng)描述,錯(cuò)誤的是
? ? ? ? ? ? A.胃腸道反應(yīng)較輕微
B.可出現(xiàn)嚴(yán)重的偽膜性腸炎
C.可引起肝功能損傷
D.可引起腎功能損傷
E.可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)
40)骨代謝疾病表現(xiàn)
? ? ? ? ? ? A.散在、無(wú)規(guī)律及不規(guī)則多發(fā)“濃聚”病灶
B.肋骨病灶形態(tài)沿肋骨走向“濃聚”
C.骨質(zhì)疏松
D.三者均是
E.三者均否
41)我國(guó)手、足癬最主要的致病菌是:
? ? ? ? ? ? A.石膏樣小孢子菌
B.犬小孢子菌
C.斷發(fā)毛癬菌
D.紅色毛癬菌
E.鐵銹色小孢子菌
42)維生素C ? ? ? ? ? ? A.服用時(shí)宜多喝水
B.服用時(shí)飲酒會(huì)降低療效
C.服用時(shí)喝茶會(huì)影響藥物吸收
D.服用時(shí)吸煙可破壞藥物結(jié)構(gòu)
E.以上均不是
43)利福平抗結(jié)核作用的特點(diǎn)是
? ? ? ? ? ? A.選擇性高
B.穿透力強(qiáng)
C.抗藥性緩慢
D.對(duì)麻風(fēng)桿菌無(wú)效
E.以上均不是
44)對(duì)利福平藥理特點(diǎn)的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
? ? ? ? ? ? A.屬半合成抗生素類,抗菌譜廣
B.對(duì)耐藥金葡菌作用強(qiáng)
C.抗結(jié)核作用強(qiáng),穿透力強(qiáng)
D.結(jié)核桿菌對(duì)其抗藥性小,可單用于結(jié)核病
E.有肝病者或與異煙肼合用時(shí)易引起肝損害
45)以下哪種跡象可能與混合瘤惡變無(wú)關(guān)
? A.腫瘤出現(xiàn)疼痛 ? ? ? ? ? B.腫瘤在近期生長(zhǎng)加速
C.腫瘤為多發(fā)
D.瘤體不活動(dòng)
E.出現(xiàn)面癱癥狀
46)關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn),正確的是
? ? ? ? ? A.對(duì)各種疼痛均有效
B.鎮(zhèn)痛部位在中樞
C.可抑制緩激肽的釋放
D.抑制PG的合成,可用于銳痛
47)鼻咽癌最常見(jiàn)的病理分類為
? ? ? ? ? ? A.高分化鱗癌
B.低分化鱗癌
C.未分化癌
D.高分化腺癌
E.低分化腺癌
48)恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為
? ? ? A.有效血濃度
B.穩(wěn)態(tài)血藥濃度
C.峰濃度 ? 49)高血壓合并消化性潰瘍者宜選用:
? ? ? ? ? ? A.甲基多巴
B.可樂(lè)定
C.利血平
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪
50)氨基糖苷類抗生素的主要消除途徑是
? ? ? ? ? ? A.以原形經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)排出
B.以原形經(jīng)腎小管分泌排出
C.經(jīng)肝藥酶氧化
D.與葡萄糖醛酸結(jié)合后排出
E.被單胺氧化酶代謝
51)能抑制T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3的抗甲狀腺藥物是:
? ? ? ? ? ? A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶
C.碘化鉀
D.卡比馬唑
E.甲琉咪唑
52)關(guān)于胰島素的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的? ? ? ? ? ? ? A.在中性溶液中穩(wěn)定
B.在微酸環(huán)境中穩(wěn)定
C.在4℃條件下保存
D.必須冷凍保存
E.口服無(wú)效
53)鏈霉素的主要不良反應(yīng)之一是
? ? ? ? ? ? A.白細(xì)胞減少
B.肝功能損傷
C.紅細(xì)胞減少
D.腎毒性
E.心臟毒性
54)患者,男 6歲 高熱、呼吸困難,雙肺有廣泛水泡音,診斷為支氣管炎,青霉素皮試陽(yáng)性,宜選用:
? ? ? ? ? ? A.氯霉素
B.四環(huán)素
C.頭孢唑啉
D.紅霉素
E.青霉素G 55)不屬于氟喹諾酮類藥物的共同特點(diǎn)的是
? A.口服吸收好 ? ? ? ? ? B.細(xì)菌對(duì)其不產(chǎn)生耐藥性
C.抗菌譜廣
D.抗菌作用強(qiáng)
E.不良反應(yīng)少
56)下列關(guān)于氨芐西林的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
? ? ? ? ? ? A.耐酸可口服
B.對(duì)綠膿桿菌有效
C.易被青霉素酶水解滅活
D.對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的作用
E.可治療傷寒桿菌感染
57)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括
? ? ? ? ? ? A.阿齊霉素
B.乙酰螺旋霉素
C.克拉霉素
D.克林霉素
E.羅紅霉素
58)氨基苷類對(duì)以下哪種細(xì)菌作用較差
? ? A.大腸埃希菌
B.痢疾桿菌 ? ? ? ? C.金色葡菌球菌
D.腦膜炎球菌
E.以上均不對(duì)
59)鏈霉素對(duì)下列哪種疾病無(wú)效
? ? ? ? ? ? A.鼠疫
B.布氏桿菌病
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.結(jié)核病
E.急性腎小球腎炎
60)甲氧芐啶的抗菌機(jī)制是
? ? ? ? ? ? A.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁
B.抑制二氫葉酸還原酶
C.抑制二氫葉酸合成酶
D.改變細(xì)菌胞漿膜通透性
E.抑制DNA螺旋酶
61)女性,36歲,低熱伴胸悶、氣急3周入院,經(jīng)檢查擬診心包積液,下列哪一項(xiàng)體征不符合心包積液:
? ? ? A.心臟向左右擴(kuò)大
B.肝臟大有壓痛
C.心音遙遠(yuǎn) ? ? ? D.心尖搏動(dòng)彌散
E.奇脈
62)口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、腦梗死,但藥效不宜控制的藥物是:
? ? ? ? ? ? A.維生素B12 B.肝素
C.阿司匹林
D.香豆素類
E.維生素C 63)對(duì)某藥有過(guò)敏史的患者,再次使用該藥時(shí)
? ? ? ? ? ? A.減少劑量
B.因距上次用藥時(shí)間較長(zhǎng),可不必考慮其過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生
C.改用該藥進(jìn)口產(chǎn)品
D.從小劑量試用
E.進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)后再行決定
64)治療強(qiáng)心苷所致竇性心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯的最佳藥物是:
? ? ? ? A.奎尼丁
B.阿托品
C.麻黃堿
D.異丙腎上腺素 ? ? E.雷尼替丁
65)診斷急性白血病主要依據(jù)下列哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查:
? ? ? ? ? ? A.血紅蛋白濃度
B.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
D.細(xì)胞染色體檢查
E.B超檢查
66)長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪治療精神病最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是
? ? ? ? ? ? A.錐體外系反應(yīng)
B.過(guò)敏反應(yīng)
C.體位性低血壓
D.內(nèi)分泌障礙
E.消化道癥狀
67)下列哪種成分是粥樣斑塊中所不具備的:
? ? ? ? ? A.膠原纖維
B.泡沫細(xì)胞
C.膽固醇結(jié)晶
D.中性白細(xì)胞
E.蘇丹III染色陽(yáng)性物質(zhì) ? 68)下列哪項(xiàng)屬于面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn):
? ? ? ? ? ? A.任何年齡均可發(fā)病
B.病起多為雙側(cè)性,偶見(jiàn)單側(cè)
C.起病較緩慢,潛伏期長(zhǎng)
D.女性發(fā)病率大于男性
E.患側(cè)鼻唇溝變深,口角上翹
69)骨髓增生極度活躍最多見(jiàn)的疾病是
? ? ? ? ? ? A.溶血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.急性白血病
D.失血性貧血
E.慢性粒細(xì)胞白血病
70)首次劑量加倍的原因是
? ? ? ? ? ? A.為了使血藥濃度迅速達(dá)到C B.為了使血藥濃度持續(xù)高水平
C.為了增強(qiáng)藥理作用
D.為了延長(zhǎng)半衰期
E.為了提高生物利用度
71)以下不是兒童使用中成藥的原則的是 ? ? ? ? ? ? A.宜優(yōu)先選用兒童專用藥
B.成人藥品兒童可以隨便使用
C.兒童患者使用中成藥的種類不宜多
D.D應(yīng)盡量縮短兒童用藥療程,及時(shí)減量或停藥
E.E非兒童專用中成藥應(yīng)結(jié)合具體病情,在保證有效性和安全性的前提下
72)鼻咽癌
? ? ? ? ? ? A.CEA B.HCG C.AFP D.VCA-IgA E.AKP 73)對(duì)各種螺旋體有較好作用的是
? ? ? ? ? ? A.青霉素
B.紅霉素
C.多粘菌素B D.異煙肼
E.磺胺類藥
74)氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)可選用下列哪個(gè)藥防治
? A.苯海索 ? ? ? ? ? B.金剛烷胺
C.左旋多巴
D.溴隱亭
E.甲基多巴
75)服用抗凝血藥華法林的同時(shí)加服苯巴比妥,則抗凝血作用
? ? ? ? ? ? A.顯著加強(qiáng)
B.稍有加強(qiáng)
C.減弱
D.消失
E.基本不變
76)培美曲塞給藥前,患者需要
? ? ? ? ? ? A.不需要預(yù)給藥
B.需要預(yù)給藥葉酸和維生素B12 C.需要預(yù)給藥青霉素
D.需要預(yù)給藥維生素C E.以上均不對(duì)
77)紅霉素是下列那種細(xì)菌感染的首選藥? ? ? A.軍團(tuán)菌
B.溶血鏈球菌 ? ? ? ? C.金黃色葡萄球菌
D.大腸桿菌
E.沙眼衣原體
78)對(duì)新斯的明不良反應(yīng)中的M樣作用,可用的治療藥為
? ? ? ? ? ? A.阿托品
B.毛果蕓香堿
C.哌唑嗪
D.琥珀膽堿
E.筒箭毒堿
79)女性,24歲,一年前疲勞后視力減退,未經(jīng)治療約20余日好轉(zhuǎn),近1周感冒后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力和麻木,2日前向右看時(shí)視物雙影。最可能的診斷是:
? ? ? ? ? ? A.球后視神經(jīng)炎
B.重癥肌無(wú)力
C.多發(fā)性硬化
D.脊髓壓迫癥
E.腦干腫瘤
80)一成人口服75g葡萄糖,其血糖水平(mmol/l/)為:空腹5.6,服糖后30分鐘10.7,60分鐘11.0,120分鐘9.8,按照世界衛(wèi)生組織1980年制定的標(biāo)準(zhǔn),本例診斷為:
? ? A.糖耐量正常
B.反應(yīng)性低血糖 ? ? ? ? C.輕型糖尿病
D.糖耐量低減
E.非胰島素依賴型糖尿病
81)解熱鎮(zhèn)痛藥的抗炎作用機(jī)制是
? ? ? ? ? ? A.促進(jìn)炎癥消散
B.促進(jìn)PG從腎臟排泄
C.抑制炎癥時(shí)PG的合成
D.抑制黃嘌呤氧化酶
E.激活黃嘌呤氧化酶
82)一般情況3歲以內(nèi)的兒童服成人量的
? ? ? ? ? ? A.1/4 B.1/3 C.1/2 D.2/3 E.1/5 83)沙眼的后遺癥與并發(fā)癥下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
? ? ? A.瞼內(nèi)翻及倒睫
B.眼干燥癥
C.慢性淚囊炎 ? ? ? D.虹膜后粘連
E.角膜潰瘍
84)大劑量阿司匹林可用于治療
? ? ? ? ? ? A.預(yù)防心肌梗死
B.預(yù)防腦血栓形成
C.慢性鈍痛
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.肺栓塞
85)對(duì)乙酰氨基酚沒(méi)有抗炎抗風(fēng)濕作用是由于
? ? ? ? ? ? A.抑制中樞PG合成酶作用強(qiáng)
B.對(duì)外周PG合成酶作用弱
C.對(duì)外周PG合成酶作用強(qiáng)
D.抑制中樞PG合成酶作用弱
E.以上都不是
86)下列關(guān)于呋喃妥因敘述正確的是
? ? ? ? A.僅對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有效
B.對(duì)綠膿桿菌有效
C.血藥濃度高,適用于全身感染治療
D.尿中濃度高 ? ? E.口服吸收少,主要經(jīng)腸道排泄
87)糖尿病患者應(yīng)禁用或慎用的藥物是:
? ? ? ? ? ? A.糖皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.抗組胺藥
D.抗生素
E.撲爾敏
88)異煙肼有效的是
? ? ? ? ? ? A.綠膿桿菌
B.破傷風(fēng)桿菌
C.結(jié)核桿菌
D.大腸桿菌
E.真菌
89)在卵泡生長(zhǎng)發(fā)育中,卵母細(xì)胞周?chē)笮渭?xì)胞變?yōu)榉叫危⒃錾蔀?/p>
? ? ? ? ? A.卵泡內(nèi)膜細(xì)胞
B.卵泡外膜細(xì)胞
C.顆粒細(xì)胞
D.卵細(xì)胞
E.黃體細(xì)胞 ? 90)對(duì)耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染可用
? ? ? ? ? ? A.羧芐西林、慶大霉素、頭孢氨芐
B.頭孢氨芐、紅霉素、四環(huán)素
C.多黏菌素、紅霉素、頭孢氨芐
D.氨芐西林、紅霉素、林可霉素
E.苯唑西林、頭孢氨芐、慶大霉素
91)支原體肺炎首選藥物是
? ? ? ? ? ? A.青霉素G B.紅霉素
C.氯霉素
D.鏈霉素
E.頭孢呋辛
92)骨質(zhì)疏松的病理基礎(chǔ)是
? ? ? ? ? ? A.骨有機(jī)成分減少,鈣鹽增加
B.骨有機(jī)成分增加,鈣鹽減少
C.骨有機(jī)成分正常,鈣鹽增加
D.骨有機(jī)成分正常,鈣鹽減少
E.骨有機(jī)成分和鈣鹽均減少
93)與核酸功能變化密切相關(guān)的疾病不包括 ? ? ? ? ? ? A.病毒性感染
B.惡性腫瘤
C.放射病及遺傳性疾病
D.細(xì)菌感染
E.以上均不是
94)苯巴比妥過(guò)量中毒時(shí),最好的措施是
? ? ? ? ? ? A.靜脈輸注速尿+乙酰唑胺
B.靜脈輸注甘露醇
C.靜脈輸注碳酸氫鈉+速尿
D.靜脈輸注葡萄糖
E.靜脈輸注右旋糖酐
95)使用中藥注射劑錯(cuò)誤的
? ? ? ? ? ? A.用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史
B.辨證施藥,禁止超功能主治用藥
C.中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用,嚴(yán)禁混合配伍
D.加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)
E.中藥注射劑可以混合配伍
96)苯丙酸諾龍禁用于:
? A.老年性骨質(zhì)疏松癥 ? ? ? ? ? B.術(shù)后恢復(fù)期
C.前列腺癌
D.嚴(yán)重?zé)齻?/p>
E.骨質(zhì)長(zhǎng)期不愈合
97)臨床上區(qū)分胰島素依賴型與非胰島素依賴型糖尿病的主要依據(jù)為:
? ? ? ? ? ? A.是否需要胰島素治療
B.血清中是否可檢出胰島細(xì)胞抗體
C.HLA抗原分型
D.有無(wú)酮癥酸中毒傾向
E.血糖穩(wěn)定性不同
98)磺胺甲口惡唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)合用的依據(jù)是
? ? ? ? ? ? A.TMP促進(jìn)SMZ的吸收
B.TMP使SMZ廣泛分布
C.TMP促進(jìn)SMZ與血漿蛋白結(jié)合
D.兩者半衰期相似,雙重阻斷四氫葉酸的合成
E.TMP提高SMZ的血藥濃度
99)血漿半衰期最長(zhǎng)作用最為持久的藥物是:
? ? A.地高辛
B.毒毛花苷K ? ? ? C.洋地黃毒苷
D.西地蘭
E.鈴蘭毒苷
第五篇:國(guó)家基本藥物目錄管理辦法(暫行)
國(guó)家基本藥物目錄管理辦法(暫行)
為落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)的通知》精神,建立國(guó)家基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機(jī)制,制定本辦法。
第一條 基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價(jià)格合理,能夠保障供應(yīng),公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。
第二條 國(guó)家基本藥物目錄中的藥品包括化學(xué)藥品、生物制品、中成藥。化學(xué)藥品和生物制品主要依據(jù)臨床藥理學(xué)分類,中成藥主要依據(jù)功能分類。
第三條 國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問(wèn)題,確定國(guó)家基本藥物制度框架,確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案,審核國(guó)家基本藥物目錄,各有關(guān)部門(mén)在職責(zé)范圍內(nèi)做好國(guó)家基本藥物遴選調(diào)整工作。委員會(huì)由衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、工業(yè)和信息化部、監(jiān)察部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、商務(wù)部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局組成。辦公室設(shè)在衛(wèi)生部,承擔(dān)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的日常工作。
第四條 國(guó)家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn),參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn),合理確定品種(劑型)和數(shù)量。
國(guó)家基本藥物目錄的制定應(yīng)當(dāng)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基本醫(yī)療服務(wù)體系、基本醫(yī)療保障體系相銜接。
第五條 國(guó)家基本藥物目錄中的化學(xué)藥品、生物制品、中成藥,應(yīng)當(dāng)是《中華人民共和國(guó)藥典》收載的,衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種。除急救、搶救用藥外,獨(dú)家生產(chǎn)品種納入國(guó)家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)單獨(dú)論證。
化學(xué)藥品和生物制品名稱采用中文通用名稱和英文國(guó)際非專利藥名中表達(dá)的化學(xué)成分的部分,劑型單列;中成藥采用藥品通用名稱。
第六條 下列藥品不納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍:
(一)含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的;
(二)主要用于滋補(bǔ)保健作用,易濫用的;
(三)非臨床治療首選的;
(四)因嚴(yán)重不良反應(yīng),國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售或使用的;
(五)違背國(guó)家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的;
(六)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。
第七條 按照國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)確定的原則,衛(wèi)生部負(fù)責(zé)組織建立國(guó)家基本藥物專家?guī)欤瑘?bào)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核。專家?guī)熘饕舍t(yī)學(xué)、藥學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)療保險(xiǎn)管理、衛(wèi)生管理和價(jià)格管理等方面專家組成,負(fù)責(zé)國(guó)家基本藥物的咨詢和評(píng)審工作。
第八條 衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門(mén)起草國(guó)家基本藥物目錄遴選工作方案和具體的遴選原則,經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核后組織實(shí)施。制定國(guó)家基本藥物目錄的程序:
(一)從國(guó)家基本藥物專家?guī)熘校S機(jī)抽取專家成立目錄咨詢專家組和目錄評(píng)審專家組,咨詢專家不參加目錄評(píng)審工作,評(píng)審專家不參加目錄制訂的咨詢工作;
(二)咨詢專家組根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)納入遴選范圍的藥品進(jìn)行技術(shù)評(píng)價(jià),提出遴選意見(jiàn),形成備選目錄;
(三)評(píng)審專家組對(duì)備選目錄進(jìn)行審核投票,形成目錄初稿;
(四)將目錄初稿征求有關(guān)部門(mén)意見(jiàn),修改完善后形成送審稿;
(五)送審稿經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核后,授權(quán)衛(wèi)生部發(fā)布。
第九條 國(guó)家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,原則上3年調(diào)整一次。必要時(shí),經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核同意,可適時(shí)組織調(diào)整。調(diào)整的品種和數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下因素確定:
(一)我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化;
(二)我國(guó)疾病譜變化;
(三)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià);
(四)國(guó)家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)估;
(五)已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià);
(六)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。
第十條 屬于下列情形之一的品種,應(yīng)當(dāng)從國(guó)家基本藥物目錄中調(diào)出:
(一)藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的;
(二)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)撤銷(xiāo)其藥品批準(zhǔn)證明文件的;
(三)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的;
(四)根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的;
(五)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)調(diào)出的其他情形。
第十一條 國(guó)家基本藥物目錄的調(diào)整應(yīng)當(dāng)遵循本辦法第四條、第五條、第六條、第九條的規(guī)定,并按照本辦法第八條規(guī)定的程序進(jìn)行。屬于第十條規(guī)定情形的品種,經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核,調(diào)出目錄。
第十二條 國(guó)家基本藥物目錄遴選調(diào)整應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持科學(xué)、公正、公開(kāi)、透明。建立健全循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制,科學(xué)合理地制定目錄。廣泛聽(tīng)取社會(huì)各界的意見(jiàn)和建議,接受社會(huì)監(jiān)督。
第十三條 中藥飲片的基本藥物管理暫按國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購(gòu)、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行。
第十四條 鼓勵(lì)科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體等開(kāi)展國(guó)家基本藥物循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)工作。
第十五條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
第十六條 本辦法自發(fā)布之日起施行。