第一篇：心外科重癥監護病房小兒組短期培訓計劃(初定)

心外重癥監護病房小兒組培訓計劃（第一階段）

呼吸機模式的選擇和參數的調節白楊（上海兒醫進修）

機械通氣期間的管理白楊（上海兒醫進修）

12月2日14:00/12月5日14:00

呼氣末正壓通氣白楊（上海兒醫進修）

新生兒呼吸道的管理白楊（上海兒醫進修）

12月9日14:00/12月13日14:00

再插管指征徐文翠（上海兒醫進修）停用呼吸機指征徐文翠（上海兒醫進修）脫離呼吸機失敗徐文翠（上海兒醫進修）

12月16日14:00/12月20日14:00

機械通氣中常見的問題

（低氧血癥，肺損傷，呼吸機相關性肺炎等）劉辭源（上海兒醫進修）

12月23日14:00/12月27日14:00

肺部的物理治療金海燕（上海兒醫進修）體溫控制金海燕（上海兒醫進修）

12月30日14:00/1月2日14:00

液體量及電解質平衡王婷婷（上海兒醫進修）

1月6日14:00日/1月9日14:00

營養支持王婷婷（上海兒醫進修）常用藥物及心血管藥物計算公式王婷婷（上海兒醫進修）

1月13日14:00/1月17日14:00

腹膜透析及腹膜透析記錄單金海燕（上海兒醫進修）重癥護理記錄單及病情描述的記錄金海燕（上海兒醫進修）

1月20日14:00/1月23日14:00

溝通（護患之間，與家屬，與醫生）鄭姸冬（醫院溝通小組）考核

1月27日14:00

注：如有特殊情況隨時調整！

心外重癥監護病房小兒組培訓計劃（第二階段）

——復雜畸形

肺動脈高壓圍術期護理金海燕（上海兒醫進修）護理查房吳海強肺動脈閉鎖圍術期護理護理查房劉銳

右室雙出口圍術期護理護理查房劉育含

法洛四聯癥根治圍術期護理護理查房張顯純

體肺分流圍術期護理護理查房馬瑞

Gleen圍術期護理理查房鐘白羽

2月17日/2月20日

白楊（上海兒醫進修）2月24日/2月27日

王婷婷（上海兒醫進修）3月3日/3月6日

劉辭源（上海兒醫進修）3月10日/3月13日

徐文翠（上海兒醫進修）3月17日/3月20日

金海燕（上海兒醫進修）護3月24日/3月27日

Ebstein畸形矯治圍術期護理白楊（上海兒醫進修）護理查房張嬌嬌

3月31日/4月3日

大動脈轉位圍術期護理王婷婷（上海兒醫進修）護理查房鄭姸冬

。未完待續

4月7日/4月10日

第二篇：2014年心臟大血管外科重癥監護病房小兒組試卷

2014年心臟大血管外科重癥監護病房小兒組試卷

（相關規章制度及流程）

姓名：

一 填空（共50分，每空1分）。患者的靜脈延長管需標明藥名及更換時間，需（）天更換一次。2 對于體重較小的患兒動脈置管需（）小時沖管一次。為小兒吸痰時，需呀正確調節壓力，壓力值為（）。4 為防止為內容物返流，鼻飼時適當抬高床頭（），或者（）體位。為小兒喂奶后，（）內不易翻身或做其他護理操作。喂奶后（）內不得給予吸痰刺激，以免誤吸。抗生素配置后有效期（）。深靜脈置管穿刺處及動脈置換穿刺處貼膜（）天更換一次，有血跡立即更換。深靜脈置管如果留置時間超過（）天，需要提醒醫生是否更換。9 術后第（）日更換手術室帶回的三通。深靜脈置管中各管路：P（），D(),M()。

11小兒的胸瓶（）更換一次并（）。呼吸機管路及濕化瓶（）更換一次。如果有感染的患者（）更換一次。小兒奶瓶消毒（）一次，時間定為（），消毒時間為

（）。小兒發熱時，低熱的溫度為（），中熱（），高熱（），超高熱為（）。小兒發熱（）以下不用退熱處理，（）以上首選物理降溫，（）以上藥物降溫。物理降溫時禁止擦拭部位：（），（），（），（），（）。氣管插管的患兒需要（）監測肛溫，并記錄在重護單上。18 吸痰的順序（）→（）→口腔。小兒的氣道護理中如果給患兒吸痰應先后做好準備先霧化，再（），（），（）。腹膜透析時如果患兒不發熱，透析液應加熱到（）。21 吸痰時沖洗吸痰管的鹽水應（）更換一次。小兒吸痰時氣管滴藥的液體為（）。小兒的氣管插管深度計算公式為（）。小兒的血壓計算公式為（）。小兒的體位引流護理中，處仰臥位外，還應適當增加（），（），（）。壓力傳感器的零點（）。集尿瓶（）更換一次。腹膜透析液的滴壺（）更換。

二 簡答題患兒劉某某，室缺修補術后轉入心外重癥監護病房，如果你是負責接此臺手術的護士你將要做哪些工作？（10分）在探視時，家屬詢問：“護士為什么我的孩子還在睡覺？我的孩子為什么不能喝水？水喝多了會造成什么危害？孩子做完手術是不是就徹底好了？”如果你是床旁負責護士此時你將如何回答？（10分）術畢回室的患兒，針對其皮膚現有狀況以及預防壓瘡的發生，你將如何與患者家屬溝通？請以書面形式表達。（10分）患者張某某，女，5M,體重4.8kg。于2014-6-4行室間隔缺損修補術后入ICU,入室后HR:139次，BP:75/39mmHg.CVP：4mmHg.SPO2：100%,T:39.0攝氏度。R:30次/分。呼吸機輔助呼吸，血氣值：鉀：

3.1mmol/L.其他正常，吸痰一次大量黃色粘痰，患兒四肢末梢濕冷，給予保暖，補液，引流量少，尿色正常，量正常。對于此患者請按照護理程序給予相應的護理診斷及護理措施。（10分）

5對于小兒組的護理工作有哪些心得體會？對于小兒的護理工作是需要更多的愛心，細心，耐心的工作，你作為小兒組的成員之一，有哪些好的想法和建議？（10分）

第三篇：在外科重癥監護病房管理護理2

在開放式外科重癥監護病房管理護理工作的體會

摘要：目的 探討提高外科重癥患者護理質量，保證護理安全，減少醫療糾紛的管理模式。方法 根據專科要求，通過對護理人員規范化系統培訓，切實提高護理人員素質，制定規范化的工作流程，嚴格的感染防控培訓，加強護理安全管理與法律意識教育，增強團隊凝聚力。結果 進入SICU的患者無一例發生院內感染，無一起投訴事件發生，無護理不當引起的并發癥，基礎合格率為100%。患者死亡率明顯下降。結論SICU管理模式能提高重癥患者護理質量，保證護理安全。

關鍵詞：重癥監護；護理管理；開放式SICU管理模式 正文

隨著醫療技術的進步，外科大手術不斷革新，為了提高護理質量，保證護理安全，術后立即實行精心而系統的監護尤其必要，建立外科重癥監護病房（surgery intensive care unit，SICU），有助于挽救了眾多的危急重癥患者的生命，大大降低了危重患者的死亡率[1]。在臨床將護理管理運用于實踐中，提高了護理質量，保證護理安全。最大限度地挽救患者的生命，也方便護理人員的統一管理。

1.1 SICU對護理人員素質的要求

護理人員應該學習外科系統各專科疾病和扎實的ICU基本理論知識，掌握常規急救技術、治療儀器等的使用，如氣管插管、深靜脈置管，纖維支氣管鏡，如呼吸機、監護儀、除顫儀等；了解一些危重癥醫學的核心技術，如呼吸支持技術、循環支持技術、心肺腦復蘇技術等[2]；仔細觀察患者，高度警覺各種意外，且具備良好的組織協調能力等。

1.2國內外綜合性ICU患者的醫療管理

一般有開放式、半開放式、封閉式3種模式［3］。開放式：患者的加強醫療由專科醫師或科室負責，ICU以護理人員為主體，她們根據專科醫師的要求進行工作，ICU兼職醫師只負責對患者監測。

1.2.1 提高護理人員素質 1.2.1.1 增強護士職業道德感與責任心

SICU護士對患者在連續、動態和定量監護觀察的同時，還要進行生活護理和基礎護理。這就要求護理人員做到耐心、細心、愛心、體貼患者。保證患者安全是最基本準則。

1.2.1.2 注重護理人員專科知識的培訓

定期組織護士業務學習，包括系統的專科培訓，如循環系統、呼吸系統、水電解質數值報告、血氣分析報告、呼吸機的使用等。提高護士專科理論與操作能力，積極訂閱與護理相關的雜志、刊物，及時更新觀念，擴大知識面。

1.2.2 制定規范化的工作流程

工作流程是工作效率的源泉，流程決定效率。本科制定的護理流程包括：各項操作流程、危重患者搶救流程、不同疾病的護理重點及護理記錄、呼吸機管道消毒流程、職業防護、應急預案等。制定規范化的工作流程可以讓護理人員有章可循，有據可依，以提高危重患者的救治率。1.2.3 制定嚴格的院內感染制度

重癥監護病房是醫院高危患者集中的區域，也是醫院感染高發的部門，在各家醫院感染監測報告中ICU的醫院感染發生率通常為普通病房的好幾倍[4]。1.2.3.1 進入SICU病房前著裝整齊，洗手、戴口罩、換鞋。

1.2.3.2 嚴格按照要求操作，醫護人員的手是造成院內感染的直接途徑[5]。在接觸不同患者之間，進行無菌操作前，處理污物后，進入或離開SICU時，均應認真洗手，以防交叉感染。

1.2.3.3 每天開窗通風，空氣凈化機凈化空氣，專用拖把拖地，用含500 MG/L有效氯消毒抹布擦拭床單，75%酒精擦拭各種儀器，每天更換吸引瓶、濕化瓶、引流袋。保持病房內溫度在22～26℃，濕度為50%～60%。

1.2.3.4 嚴格探視時間及規定，可輪流探視，探視時要求家屬做好隔離消毒措施。1.2.4 加強護理安全管理

護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[6]。1.2.4.1 學習相關法律法規知識，提高護士的安全意識和風險防范能力。護理安全和法律法規有著密切的聯系，護理人員對安全重要性的認識和較強的法律觀念是做好SICU安全護理工作的前提和關鍵[7]。

1.2.4.2 定期對護士進行理論和技能考試，不定期抽查，加強業務能力。要求每一位SICU護士熟練掌握呼吸機、簡易呼吸氣囊等搶救儀器的使用。做到搶救時不慌亂。

1.2.4.3 每班檢查搶救車物品是否齊全、搶救儀器是否處于正常運行狀態，以備搶救時能爭分奪秒。加強晚間護士人力，實行雙班制，每班配備一名有豐富臨床經驗與責任心強的護士和一名新護士。SICU護士工作年限越長，責任心越強，對病情變化分析與判斷越準確，消毒隔離意識與無菌觀念也更強，搶救技術也更熟練，這些都是SICU護士必須具備的能力與素質[8]。保證患者病情觀察和各項治療、護理的進行。1.2.5 提高團隊意識

團隊精神是大局意識、協作精神和服務精神的集中體現，是全體成員的向心力、凝聚力。在工作中加強人性化管理，及時了解護理人員思想動態，發揮每個人的特長，讓她們參與到管理中來，極大地調動每一位護士的積極性。重癥監護室是無家屬陪護病房，對患者病情觀察、監測、搶救是一個整體的團隊工作，護理人員應以患者生命安全為第一己任。工作中實施有效的合作能力，對患者的救治起到了重要作用。

2.1 該管理模式的優勢

2.1.1 可以充分發揮護理人員的專業特長

中型綜合性醫院SICU收治對象多為普通外科、普胸外科、骨科、泌尿外科、耳鼻喉科等手術科室行大手術或術前有內科合并癥的患者以及圍術期發生并發癥需行循環呼吸等重要臟器支持的重危患者，這一收治范圍的特殊性決定了護理人員管理SICU具有很多長處。

2.1.2 可以促進護理學科發展

重癥監護ICU已成為急危重癥患者接受治療和護理的場所，ICU護士工作于危重病學科和先進醫療技術的前沿，目的使危重患者得到全方位的護理。護理人員在管理SICU中，將一改其長期以來以臨床工作為輔的局面，對其知識結構、臨床技能提出了更高更新的要求，促使其不斷學習及實踐，努力提高認識來解決面臨的種種困難從而帶動學科發展；另一方面，護理人員在SICU中掌握的知識對臨床護理工作也大有幫助。

2.1.3 可提高醫院的整體治療水平

不僅可節省人力，而且可使外科系統重危患者得到及時的監管與救治，從而提高醫院的整體水平。ICU在現代醫學中發揮著越來越重要的作用，是危重醫學的實踐基地。由于外科系統重危患者的復雜性，這種管理模式體現了護理人員不可忽缺作用，加強了各科室對SICU的理解、合作和支持，較大程度地調動了各方的積極因素。

2.2 該管理模式的不利因素

2.2.1 SICU難以協調與其他各科的關系

SICU創建階段，就希望得到其他科室的充分信任與了解是不可能的，這需要時間，需要SICU醫護人員堅持不懈地努力。只有加強SICU人員自身素質建設，努力提高自身業務水平，勇于承擔相應職責，取得各科室信任和支持，才能逐步打開局面。因此，SICU醫護人員應與各專科保持密切聯系，以保障專科問題的處理。醫護人員可以在這個空缺上發揮很大的作用。

3.1非封閉式SICU醫師、護理人員是否需要專業化

通常當外科系統患者度過重危階段后即從SICU轉回普通病房繼續治療，因此SICU只是重危患者的中轉站，是重危患者階段性護理治療的重要樞紐。護理工作的管理是SICU管理的重要組成部分，SICU要建立一支高水平和專業化的護理隊伍，要求有較高的護理專業知識和熟練的臨床護理操作技能，同時還應熟練掌握監護技術，熟悉各種ICU醫療設備的使用等。妥善協調好各方面關系，尤其要協調好與各專科醫護關系。醫療行業的高風險性及眾多不確定因素決定了良好的醫患關系亦相當重要，故不斷提高交流技巧與溝通能力也是SICU醫師應該重視的一個方面。

總之，SICU是一個很特殊的臨床科室，如何使其高效運作有許多問題值得進一步探討。參考文獻

[1] 蕭正倫，重癥監護病房的進展與危重癥監護醫學.新醫學，2000，31（5）:305.[2] 肖正倫，覃鐵和，黎毅敏.危重病監護醫學與ICU.廣州:廣東人民出版社，2004，32-33.[3] 周春發，重癥醫學的發展和展望[J].重慶醫學，2009，38(20)：2521-2522.[4] 袁曉寧，楊雪松，馬謝民.北京市某“三甲”醫院外科重癥監護病房醫院感染監測分析[J].中國護理管理，2011，11(10)：47-49.[5] 戚小敏，趙貴榮，王悅，等.ICU院內感染的控制和預防[J].現代中西醫結合雜志，2004，13(17)：2377.[6] 潘紹山，孫方敏，黃始振.現代護理管理[M].北京：科學技術文獻出版社，2008：349.[7] 錢書清，何茵.ICU護理風險分析與管理[J].護理研究，2008，22(增刊2)：186-188.[8] 王君華，劉淑霞，劉方.NICU護士應具備的素質與能力[J].中國實用醫藥，2009，4(35)：231-232.

第四篇：中型綜合性醫院外科重癥監護病房管理體會

自美國麻醉科醫生peter safar于1958年建立了第一個具有 現代 規模的專業性監護單元，并正式命名為重癥監護病房（intensive care unit，icu）［1］以來，各發達國家icu迅速 發展 ；我國于1982年在協和 醫院 建立了第一個icu［2］，此后，許多大、中型醫院也都相繼建立了各類icu。隨著醫療技術的進步，外科大手術不斷革新，術后立即實行精心而系統的監護尤其必要，建立外科重癥監護病房（surgery intensive care unit，sicu），有助于及時、準確地發現和掌握圍術期病情變化，予以相應的救治和護理措施，使患者安全度過危險期，最大限度地挽救患者的生命。目前 國內三級以上大型醫院多已建有完善的sicu，但在為數可觀的二級醫院中sicu尚有待發展。筆者主要探討中型綜合性醫院sicu的發展及管理體會。

sicu管理模式 1.1 sicu對醫務人員素質的要求 除掌握外科系統各專科疾病外，還必須具備扎實的icu基本 理論 知識；必須掌握常規急救技術如氣管插管、深靜脈置管等，最好能使用纖維支氣管鏡；掌握各種搶救 治療 儀器的使用，如呼吸機、監護儀、除顫儀等；掌握危重癥醫學的核心技術，如呼吸支持技術、循環支持技術、心肺腦復蘇技術、血液凈化技術和營養支持技術等［3］；仔細觀察患者，高度警覺各種意外，且具備良好的組織協調能力等。

1.2 國內外綜合性icu患者的醫療管理 一般有開放式、半開放式、封閉式3種模式［4］：（1）開放式：患者的加強醫療由專科醫師或科室負責，icu以護理人員為主體，她們根據專科醫師的要求進行工作，icu兼職醫師只負責對患者監測；（2）封閉式：患者的醫療活動完全由icu醫師負責，專科 問題 由icu醫師邀請會診，進行協調解決；（3）半開放式：患者的醫療措施由icu和專科醫師共同管理，其中專科醫師負責專科情況；各種模式均各有利弊。1.3 我院sicu管理 我院sicu則由麻醉醫師管理，采用半開放式醫療管理模式，本文根據筆者的臨床實踐，探討中型綜合性醫院sicu管理，以便為今后改進其管理提供 參考。我院是擁有517張床位的二級甲等綜合性醫院，手術科室主要有普通外科、普胸外科、骨科、泌尿外科、婦科、耳鼻喉科等，sicu為單設、行政獨立建制科室，設置床位6張，收治全院手術科室重危患者。采用準成本核算及行政管理模式，醫院聘任一名業務技術過硬的麻醉醫師兼任sicu負責人，主持日常工作，麻醉科全體醫師參與sicu值班及查房，全面監測 分析 并維護儀器設備正常運作，保障患者急救復蘇，側重維護患者循環、呼吸等重要臟器功能和內穩態平衡，實施有創性監測、靜脈營養和重癥支持指導護理，患者發生重大病情變化，通知專科醫師到場共同參與搶救。具備較強專科處置能力的專科醫師隨患者轉入而進入sicu工作，具體負責患者專科疾病及手術并發癥的診治，專科醫師隨患者好轉撤離sicu回到普通病房繼續治療，上海市徐匯區中心一醫院sicu新成立一年來按該模式運作，有效地提高了外科系統重危患者救治成功率，取得了良好的效果。2 經驗 總結

2.1 該管理模式的優勢

2.1.1 可以充分發揮麻醉科醫師專業特長 中型綜合性醫院sicu收治對象多為普通外科、普胸外科、骨科、泌尿外科、耳鼻喉科等手術科室行大手術或術前有內科合并癥的患者以及圍術期發生并發癥需行循環呼吸等重要臟器支持的重危患者，這一收治范圍加之麻醉醫師專業的特殊性和獨特的技術能力決定了麻醉醫師管理sicu具有很多長處。

由于麻醉醫師接受的專業技能培養和長期積累的監測、復蘇、藥理知識，并經常接觸外科系統各種重危疑難患者的麻醉與圍術期生命體征監測使之具備處理呼吸、循環功能不全及水電解質紊亂等重危患者的專業特長；同時，一個有著豐富臨床經驗的麻醉醫師能熟練使用呼吸機、監測儀、除顫儀、微泵等儀器設備，并了解各監測參數所傳達的信息。另外，大量的調查資料表明：除麻醉專業醫師外，真正能熟練掌握并能實施氣管插管復蘇技術的醫務人員是鳳毛麟角，在中小型醫院更是流于形式，短期內普及或刻意要求其他專業醫師達到上述條件既有難度，更不現實。再者，由麻醉醫師負責患者圍術期處理，對其病情變化的判斷比較準確，在治療觀點上比較統一，圍術期治療銜接緊密，保證了治療的連續性，避免造成圍術期治療中斷或急劇波動；還有sicu可兼顧術后恢復室的功能，使一些高齡手術麻醉患者得以安全恢復，避免麻醉嚴重并發癥，如恢復不順利可在sicu進一步加強治療。

2.1.2 可以促進麻醉學科發展 重癥監護是現代麻醉學的一個重要分支，在我國醫科大學教案中重癥監測治療學也作為麻醉教學的一部分，有學者建議凡以臨床麻醉、加強治療病房（icu）等為主要工作 內容 的麻醉科應考慮易名為麻醉及危重醫學科［5］，一方面有利于使其成為真正意義上的臨床科室。麻醉醫師管理sicu后，將一改其長期以來以臨床麻醉工作為主的局面，對其知識結構、臨床技能提出了更高更新的要求，促使其不斷 學習及實踐，努力提高認識來解決面臨的種種困難從而帶動學科發展；另一方面，麻醉醫師在sicu中掌握的知識對臨床麻醉工作也大有裨益。

2.1.3 可提高醫院的整體治療水平不僅可節省人力，而且可使外科系統重危患者得到及時的救治，從而提高醫院的整體水平。隨著加強監測治療概念的普及，icu已成為衡量一所綜合性醫院醫療水平的標志之一。作為一個急救、復蘇、監測、治療單元，icu在現代醫學中發揮著越來越重要的作用，是危重醫學的實踐基地。由于外科系統重危患者的復雜性，單一學科難以勝任全部工作，這種管理模式體現了麻醉醫師的主導作用，又吸引了手術醫生的直接參與，加強了各科室對sicu的理解、合作和支持，較大程度地調動了各方的積極因素。

第五篇：哈醫大一院心血管外科重癥監護病房宣傳視頻

哈醫大一院心血管外科重癥監護病房宣傳視頻內容如下： ? 心外ICU簡介 ? 入ICU須知 ? 術前訪視

? 患者術后入ICU至轉回病房過程的簡單介紹 ? 術后病人身上的各種管路及用途 ? ICU中各種儀器的用途 ? 術后的飲食指導 ? ICU的護理服務理念

? 基礎護理服務標準（特級護理）? 轉出，探視制度 ? 需要家屬配合的事

? 患者及家屬關心的問題（疼痛，焦慮，思念家人，費用，疾病轉歸）? 對患者的祝福

心外ICU的簡介

心外ICU是擁有專業醫護團隊，先進治療儀器和監護設備的重癥監護病房。主要接收行心臟瓣膜，冠狀動脈搭橋，大血管，先天性心臟病和心臟移植術后的患者。患者術后將來到這間潔凈，有序的病區渡過術后危險期。期間ICU將通過各種有力的干預措施，對病情行連續，動態的監測及治療，也根據病情采取及時，積極的搶救措施。住ICU的患者需連接各種生命體征監測儀器，它們會發出一些不同的聲音，因患者身上留置各種重要的治療管道，需給予適當的安全約束；術后早期患者需控制飲水量，可能會有口干的感覺；由于治療需要，必要時會給予患者適當藥物鎮痛或鎮靜。以上不適合困擾，希望能得到您們充分的理解和支持。

入ICU須知

我院心外ICU床位設置數量為21張。

入室的物品準備：毛巾，牙刷，牙膏，臉盆，紙抽，濕巾，口泰漱口液，成人（兒童）紙尿片，爽身粉（擠壓引流管），別針（固定管路），鐵夾子（夾閉尿管）。

飲食：病人脫機拔出氣管插管后可進食會通知家屬，具體按照飲食指導送餐，小兒可進食時將通知家屬送奶粉及奶瓶。

負責醫生及護士：患者術后清醒后將我們專業的ICU責任醫生和ICU責任護士介紹給您。患者床頭的床頭卡將有他們的姓名，他們將在您住ICU期間為您提供治療，護理及咨詢。

轉出，探視時間：病人一般會在上午10：00—12:00轉出ICU，您的親人如當天轉出ICU，病房護士會提前通知您；術后第一天不予探視；下午15:00—16：00為探視時間（若ICU有病人搶救，時間將另行通知）；為避免交叉感染，請穿上隔離服和鞋套；小孩和感冒等不適者不予探視。

術前訪視

在您手術前一天，ICU護士將會到病房為您和您的家屬做術前訪視，將告知您所有術前及術后需要注意的事項，包括：術前做好心理準備，手術當日0:00后，禁食水，術前需要打術前針和灌腸。在術前您需要買好所需物品。患者被手術室接上手術臺后請將物品送進監護室供備麻醉床用。所需物品有詳單。

患者術后身上有很多管路供治療所需，為了您的安全我們會將您的雙手約束，防止管路脫開；您清醒后會有醫生及護士向您介紹您所處環境并通知您的家屬患者的情況；患者醒后會感到口渴，等到氣管插管拔出后4-6小時可以飲水；飲水量會加以控制；您在監護室期間會有護士24小時在您床旁監護您的病情，有什么事情可以及時的溝通；由于手術時間較長，有的手術時深低溫停循環，患者的皮膚會受壓時間較長，所以有可能形成壓瘡，到監護室后我們會每2個小時給予患者翻身，叩背一次，也有效的促進患者排痰；如果您可以進食了，我們會及時的通知家屬送餐，送餐有固定的時間貼在監護室的門外，家屬可以把準備好的食物放在門口的柜子里，會有專人來取；在監護室中患者的生活基礎護理均由護士及護理員完成，您不需擔心；術后會有疼痛，我們會遵照醫囑給您少量鎮痛藥物；術后當日不予探視，探視制度后續；出探視及送餐之外，請您勿按門鈴，這樣會影響病人休息。問病情請與探視時間詢問，如有特殊情況醫生護士會及時與您聯系。

術后病人身上的各種管路及用途

監護儀：監測心跳，血壓，呼吸，血氧和體溫等狀況。氣管插管：連接呼吸機，提供不同程度的呼吸幫助。起搏導線：連接起搏器，幫助心臟跳動。撓動脈插管：持續精確的監測血壓，抽血化驗。主動脈內球囊反駁：連接反駁機器，輔助心臟循環。

中心靜脈導管：連接輸液袋，輸液泵，用于輸注各種藥物，營養和監測心臟指數。

胃管：輸送營養和藥物。引流管：排出殘余液體 尿管：引流尿液 呼吸機：輔助呼吸。亞低溫治療儀：降溫，防壓瘡 CRRT機器：腎臟代替治療機器。

術后的飲食指導

冠狀動脈搭橋：

1.以低脂肪食物，低膽固醇，低甘油三酯食物為主：

2.低脂肪食物：瘦肉，魚肉，脫脂奶等，避免高熱量，高膽固醇飲食。

3.清淡為主，減少鹽分，避免辛辣刺激食物和飲品。

4.多吃高鐵，富含維生素和蛋白質以及降膽固醇的食物如：蔬菜，水果，豆制品。

5.維持正常體重，不暴飲暴食，減輕心臟負擔。

心臟瓣膜置換：

1.以均衡，清淡，低鹽食物為主，多食新鮮，高纖維食物防止便秘，如蔬菜水果。

2.術后可進優質蛋白食物，以促進傷口愈合，如：牛奶，魚湯，蛋白質。

大血管術后

1.以均衡，清淡，低鹽食物為主，多食新鮮，高纖維食物防止便秘，如蔬菜水果。

2.術后可進優質蛋白食物，以促進傷口愈合，如：牛奶，魚湯，蛋白質。

3.維持熱量平衡，體重控制在理想范圍。基礎護理服務標準（特級護理）