第一篇：道路交通事故預先賠償協議書

交通事故人身損害預先賠償協議書（適用多方責任致人死亡）

賠償義務方：

甲方：法定代表人：，職務，電話乙方：居民身份證號：電話：

丙方：居民身份證號：電話：

賠償權利方：

丁方：

1、，公民身份證號：；與死者系關系；

2、，公民身份證號：；與死者系關系；

3、，公民身份證號：；與死者系關系；

4、，公民身份證號：；與死者系關系； 協議內容：

**年**月**日**時左右，甲方駕駛的****號車與乙方所屬車輛 ***號（由丙方駕駛）在***地段發生碰撞，并導致行人***、***夫妻二人當場死亡的交通事故。為盡快處理本次事故善后賠償事宜，由甲方、乙方、丙方、丁四方自愿協商，甲方墊資**萬元、乙方墊資**萬元、丙方墊資**萬元，共計**萬元用于本次事故賠償事宜。賠償義務人的法定代表人和負責人與賠償權利人在平等自愿、誠實守信的基礎上，經過多次座談協 1

商，達成一致賠償調解協議，以資賠償義務人和賠償權利人共同遵守：

一、甲、乙、丙三方一致同意以城市居民標準（同命同價原則）計算二位事故死者的人身損害賠償金。對達成的賠償數額無異議。

二、事故死者人身損害賠償測算結果：

（一）人身損害賠償金喪葬費、死亡賠償金、被扶養人生活費等所有賠償項目共計***整（小寫***元）。

（二）人身損害賠償金：喪葬費、死亡賠償金、被扶養人生活費等所有賠償項目共計**整（小寫**8元）。

三、本協議第二條約定的事故賠償金在協議簽訂后一次性付清；

四、賠償權利人須提供事故死者戶籍證明（含城鎮居住區居住證明）、火化證明、死亡銷戶證明、家庭成員戶籍身份證明給賠償義務人。

五、經賠償義務人充分說明，本協議所載明的賠償數額包含所有賠償項目。賠償權利人自愿放棄其他一切賠償權利，賠償義務人今后不再承擔任何經濟賠償責任。

六、特別約定：

（一）本協議生效履行后，甲方、乙方、丙方待事故責任明確后，再協商相互應承擔的經濟責任。如協商不成，各方均保留相互追償權利。

（二）本協議生效履行后，丁方對本次事故中的各方責任人表示諒解，并請求司法機關寬大處理（本條內容作為寬大處

2理的書面意見）。

七、本協議經甲方、乙方、丙方、丁方簽章、簽字捺印后生效。

八、本協議一式九份，甲方執三份，乙方、丙方、丁方各執一份，留三份備用，具有同等法律效力。

賠償義務人：

甲方：

：

賠償權利人：

丁方：

在場人：

乙方：時間：3 丙方： 年**月*日 法定代表人：***

第二篇：道路交通事故賠償協議書

道路交通事故賠償協議書

甲方：于繼紅，男，回族，1984年3月1日出生，身份證號：***114，戶籍所在地：寧夏銀川市金鳳區良田鎮園林村04隊。交通方式：寧AV6032，聯系電話：***。

乙方：李坤鵬，男，漢族，1985年10月28日出生，身份證號：***830，戶籍所在地：寧夏永寧縣望元鎮豐盈村九組61號。交通方式：寧A72379，聯系電話：***。

丙方：禹淑芳，女，回族，1972年1月4日出生，身份證號：***125，戶籍所在地：寧夏銀川市金鳳區良田鎮園林村04隊號。

事情經過：2012年3月29日14時左右，于繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉彎行駛時與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發生碰撞，造成丙方禹淑芳受傷，現禹淑芳在寧夏人民醫院接受治療康復已出院，三方當事人自愿就該事故的損害先期協議賠償，在平等自愿的條件下達成賠償協議如下：

一、禹淑芳在醫院治療期間的費用共計

元已由于繼紅和李坤鵬共同承擔。李坤鵬支付

元，于繼紅支付

元。

二、禹淑芳在醫院期間的火食費，人工護理費，禹淑芳本人出院后的誤工費，護理費，交通費，營養費共計

元。

三、該協議三方當事人簽字生效，現金支付完結后三方法律關系即告終結，因禹淑芳在交通事故之前患有哮喘疾患，禹淑芳在家休養期間如哮喘病發作及身體有其他任何不適所產生的一切后果均由其本人或家庭人員承擔，與于繼紅和李坤鵬無關，所引糾紛與興慶區交警一大隊無關。

四、該協議一式肆份，三方當事人各執一份，留交警隊存檔一份。

甲方： 乙方： 丙方：

****年**月**日

第三篇：道路交通事故賠償協議書

道路交通事故賠償協議書

道路交通事故賠償協議書1

甲方：

性別

族別

出生于____年___月___日

籍貫

住址

身份證號：

乙方

性別

族別

出生于____年___月___日

籍貫

住址

身份證號：

因甲方駕駛摩托車從到方向行駛，在行至處與___駕駛的車牌為“______”貨車相撞，致___受傷。___受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，___已基本康復。經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元（大寫：貳萬柒仟元整）由乙方支付；

二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。（大寫：陸仟壹佰捌拾元）。該款由甲方兩人自行分配（如何分配與乙方無關）。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續進行復查（或治療）由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。 1

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還；如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協議雙方簽字（或蓋章）后生效。

甲方（兩人）：

乙方：

____年___月___日

____年___月___日

在場人簽字：

道路交通事故賠償協議書2

甲方：________________

乙方：________________

甲、乙雙方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就_____年___月___日在國道312線1839km+700m處發生的道路交通事故，雙方當事人損害賠償事宜，達成以下協議：

一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費，以保險公司定損為準，其他費用乙方自理。

二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

三、本協議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發的責任。

甲方：________________乙方：________________

________年____月____日________年____月____日

道路交通事故賠償協議書3

賠償義務人（甲方）：張____________，

身份證號：________

賠償權利人（乙方）：李____________，

身份證號：________

全權委托代理人：_______，身份證號：________（與乙方直系親屬關系）。

20xx年x月x日x時x分，乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞，導致乙方受傷住院治療。對此交通事故，xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定，張xx對過錯行為負此事故的主要責任，李xx對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經雙方平等協商、自愿達成如下協議：

一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元（￥________元）整，本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬元（￥________元）整。

二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利，所得賠償款全部歸乙方所有。

三、本協議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。

四、本協議訂立生效后，乙向有關司法機關出具諒解書。

五、本協議經雙方當事人簽字后生效。合同范本

六、本協議一式三份，雙方各持一份，公安機關備案一份。

賠償義務人（甲方）：________

賠償權利人（乙方）：________

見證人：________

____年___月___日

道路交通事故賠償協議書4

甲方：

身份證號碼

乙方：

身份證號碼

20__年07月30日17時20分許，乙方駕駛車牌號為云AFG661的車輛行駛至昆明市北辰大道與穿金路紅綠燈路口附近路段時，不慎與甲方騎行的電動自行車發生交通事故，致甲方當場出現人身損害，財產受到相應損失。甲、乙雙方就賠償事宜，經協商自愿達成如下協議：

一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計萬元（小寫：元）整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。

三、本協議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴訟或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的'，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致，雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金元，剩余款項元，乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司—法—部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況，出具相關文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由乙方向保險公司進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若本協議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金元。

九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

十、本協議一式三份，自雙方方簽字按手印后生效，甲、乙雙方各執一份，交—警部門留存一份，具同等法律效力。

甲方：

乙方：

時間：

道路交通事故賠償協議書5

甲方：，

性別，

民族，

____年___月___日出生，

職業，

現住，

身份證號碼，

聯系電話：。

乙方：，

性別，

民族，

____年___月___日出生，

職業，

現住，

身份證號碼，

聯系電話：。

(如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)

____年___月___日晚上點，甲方因xxxxxx，致使乙方xxxxxx受傷，后乙方在xxx醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：

一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣元(大寫：元整)給乙方。

二、乙方今后出現其他問題甲方在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)

三、年后，乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方：

乙方：

見證人：

____年___月___日

道路交通事故賠償協議書6

甲方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯系方式：____。

乙方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯系方式：____。

20xx年x月x日x時x分許，與在地點發生交通事故，導致受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第號道路交通事故責任認定書)

以上事故經調解，甲乙雙方就賠償事宜，經自愿協商達成如下協議：

一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。

二、在甲方向保險公司理賠時，乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

六、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

年 月 日

道路交通事故賠償協議書7

甲方：XXX，男，回族，19XX年X月X日出生，身份證號： ，戶籍所在地：XX市XX區XX鎮XX村X隊。交通方式： ，聯系電話： 。

乙方：XXX，男，漢族，19XX年X月X日出生，身份證號： ，戶籍所在地：XX縣XX鎮XX村九組X號。交通方式： ，聯系電話： 。

丙方：XXX，女，回族，19XX年X月X日出生，身份證號： ，戶籍所在地：XX市XX區XX鎮XX村X隊號。

事情經過：20xx年3月29日14時左右，于繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉彎行駛時與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發生碰撞，造成丙方禹淑芳受傷，現禹淑芳在寧夏人民醫院接受治療康復已出院，三方當事人自愿就該事故的損害先期協議賠償，在平等自愿的條件下達成賠償協議如下：

一、XXX在醫院治療期間的費用共計 元已由XXX和XXX共同承擔。李坤鵬支付 元，于繼紅支付 元。

二、禹淑芳在醫院期間的火食費，人工護理費，禹淑芳本人出院后的誤工費，護理費，交通費，營養費共計 元。

三、該協議三方當事人簽字生效，現金支付完結后三方法律關系即告終結，因XXX在交通事故之前患有哮喘疾患，XXX在家休養期間如哮喘病發作及身體有其他任何不適所產生的一切后果均由其本人或家庭人員承擔，與XXX和XXX無關，所引糾紛與興慶區交警一大隊無關。

四、該協議一式肆份，三方當事人各執一份，留交警隊存檔一份。

甲方： 乙方： 丙方：

年 月 日

道路交通事故賠償協議書8

甲方：馬x，x縣x鄉人，身份證號碼：6x1968020xx410系寧E3x2車駕駛人。

乙方：樊x，x市x區人，身份證號碼：6x1198x12099，系甘Lx1車駕駛員。

甲、乙雙方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就20xx年11月16日在國道312線1839km+700m處發生的道路交通事故，雙方當事人損害賠償事宜，達成以下協議：

一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費，以保險公司定損為準，其他費用乙方自理。

二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

三、本協議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發的責任。

甲方：乙方：

道路交通事故賠償協議書2

甲方：馮x，海原縣x鄉人，身份證號碼：64032x0319351X系寧Ex61/寧EAx8掛駕駛人，在本次事故中身亡。張x，海原縣關橋鄉人，身份證號碼：64x40224，系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權代表，以下簡稱甲方。

乙方：馬x，海原縣x鄉人，身份證號碼：64222x01087X，系寧E1x1車駕駛員。以下簡稱乙方。

丙方：馮x，海原縣x鄉人，身份證號碼：6422x40380212X，系寧Ex61乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。

甲、乙、丙三方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就20xx年11月27日在x高速x家溝大橋路段發生的道路交通事故，三方當事人損害賠償事宜，達成以下協議：

一、甲方死亡賠償金、撫養費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發的費用，由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張，乙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準，超出保險公司理賠標準的，由甲方自行承擔，乙方不承擔任何責任。

二、丙方的醫療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發的費用，，由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張，甲、乙雙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準，超出保險公司理賠標準的，由丙方自行承擔，甲、乙雙方不承擔任何責任。

三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后，依據交警隊的事故認定，由保險公司理算后，各自向承保公司索賠，凡是由第三方車輛發生的賠款，必須由第三方受益。

四、三方當事人應積極協助交警機關處理事故，不得相互設置障礙。

五、本協議一式五份，甲、乙、丙各執一份，交警隊留存一份，中間人留存一份。

六、本協議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發的責任。

甲方：乙方：

丙方：中間人：

道路交通事故賠償協議書9

甲方：____________(受害人親屬)

乙方：________________

丙方：________________

____年____月____日____時_____分許，乙方的親屬__________駕駛中型客車(車牌號為)行駛至________縣________路________居民區附近時，不慎與甲方的親屬________發生交通事故，致________當場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經協商自愿達成如下協議：

一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養人的生活、鑒定費、停尸費、驗尸費、精神損失費等各項費用共計________________萬元(小寫：________元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方、丙方的其他一切權利，不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。

三、本協議簽訂后，為方便乙方、丙方進行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調解書，但法院調解的賠償數額若與本協議不一致，三方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。

四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金____元，剩余款項____元，乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

五、丙方為乙方提供保證擔保，若乙方不能按時支付上述賠償款項，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后，有權向乙方追償。

六、甲方對路XX的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況，出具相關文件或證明。

七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由丙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸丙方所有。

八、甲方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利，若本協議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

九、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金伍萬元。

十、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

十一、本協議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。

甲方：____________

乙方：____________

丙方：____________

________年____月____日

道路交通事故賠償協議書10

甲方：

乙方：

甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故，對交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。

二、乙方同意上述賠償款項，乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

六、本協議一式三份，甲、乙雙方和交警大隊各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交警部門：

簽訂日期： 年 月 日

道路交通事故賠償協議書11

甲方（受害方）：

姓名： 性別： 年齡：

身份證號碼：

常住地址：

聯系電話： 手機： 固定電話：

乙方（被保險人）：

姓名（單位名稱）：

身份證號碼（組織機構代碼）：

聯系地址：

聯系電話： 手機： 固定電話：

丙方（保險公司）：

都邦財產保險股份有限公司分公司支公司（營銷服務部）

年月日，甲方與乙方號牌車（保險單號碼：）發生交通事故（事故認定書編號:），造成甲方受傷，經交警部門認定，甲方負責任，乙方負責任。就本次交通事故有關的人身損害及保險賠償事宜，甲、乙、丙三方本著合法、公開、公平、誠信的原則，經友好、自愿協商，達成如下協議：

1、甲、乙、丙三方共同確認：甲方因此次事故造成的各項損失費用總計人民幣元（大寫元），此費用包括但不限于甲方的醫療費、誤工費、護理費、后續治療費、精神損失費等，以及其他依據法律規定應該支付的所有賠償項目和費用。甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。

2．上述賠償金額是乙方和丙方對本次事故所造成的甲方人身損害的一次性的、終結性的賠償，甲方對于自身的人身損害程度及賠償金額已確認。甲方獲得賠償后，不得在任何時候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請求。

3、上述賠償金總額扣除乙方已經支付給甲方的賠償金元（大寫元）及丙方已經支付給甲方的元（大寫元）后，所余元

（大寫元）由丙方在協議生效后日內直接支付給甲方。

4、乙方已經支付給甲方的賠償金，由乙丙雙方根據保險合同協商確定分擔問題。

5．本協議三方簽字蓋章之日起生效。

甲方簽字（簽字/右手食指印）

乙方簽字（簽章或簽字）

丙方經辦人員簽字（簽字/右手食指印）

道路交通事故賠償協議書12

甲方： ，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

乙方：，男，身份證號碼：_____ ，住址__________，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____ (小寫：_____元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

六、本協議一式三份，甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交警部門：

年 月 日

道路交通事故賠償協議書13

甲方：________

乙方：________

對于20____年1月15日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000。00元人民幣（包括已經支付的20xx.00元）

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定等等，

如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

五、本協議自雙方當事人簽字后生效。

六、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方（簽字）乙方（簽字）

年月日年月日

道路交通事故賠償協議書14

甲方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

乙方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

年月日時分，于xx駕駛小客車(內乘王XX、王x)由西向東行至xxxx市xx區xx與xx國道交叉口西xxx公里處時，車輛駛入路北側與路樹相撞，造成xxxx搶救無效死亡。現XX(甲方)與XX(乙方)的xxx名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計xxxx萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。

二、甲方將上述xxxx萬元于本協議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：

三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議，

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。

甲方：乙方：

年月日

道路交通事故賠償協議書15

甲方：_______________，性別__________，__________族，___________省__________州__________縣__________鎮__________村人。身份證號____________________駕駛證號____________________，系“__________面包車駕駛員。

乙方：_______________，性別__________，__________族，__________省__________州__________縣__________鎮__________村人。身份證號____________________駕駛證號____________________，系該交通事故受害人。

__________年__________月__________日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在__________州__________縣__________鎮__________村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至__________縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。__________年_____月__________日，乙方治愈出院。現雙方友好協商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費_____________元、誤工費_______________元、護理費_____________元、住院伙食補助費_______________元、復查費__________元等費用，合計_________________元。

三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協議一式三份，雙方各持一份，__________交警大隊備案一份。

甲方(簽字)：_______________

_______年_______月________日

乙方(簽字)：_______________

_______年_______月________日

第四篇：道路交通事故賠償協議書

道路交通事故賠償協議書

甲方（賠償方）：淮安市xxxxxxxxxx有限公司和xxx

乙方（受償方）：xxxxxxxx

2009年x月x日x時x分許, xxx駕駛蘇Hxxxxx號轎車,沿xx路由西向東行駛至xxxx有限公司前實施右轉彎欲進入該公司時，與同向行駛的xx駕駛的蘇Hxxxxx號普通二輪摩托車發生道路交通事故,造成xx受傷及雙方車輛損壞。為妥善解決問題，經甲乙雙方充分協商，雙方自愿達成如下協議，以資雙方共同遵守。

一、甲方自愿賠償給乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾器具費、后續治療費、精神撫慰金等等所有各項費用總額35萬元。

二、支付方式：扣除甲方已經支付給乙方的xx萬元，余款xx萬甲方分期支付；第一期于本協議簽訂之日支付xx萬元。第二期于2010年x月x日支付x萬元。第三期x萬元至2010年x月x日付清全部余款。

三、甲方必須按約定及時支付賠償款，逾期不付每日增加xxxxx元。

四、本協議所涉及的賠償是終結賠償，甲方支付乙方全部費用后，乙方不再以任何理由向甲方主張任何權利。

五、本協議簽訂后，乙方協助甲方向保險公司理賠，向甲方提供理賠所需的所有材料。

六、乙方領取賠償款后，不再以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活。

七、本協議自雙方當事人簽字、蓋章后生效。

八、本協議一式四份，甲方執兩份，乙方執一份，交警x大隊存檔一份。甲方：乙方：

見證人：

年月日年月日

第五篇：道路交通事故賠償協議書(草稿)

道路交通事故賠償協議書（草稿）

甲方(受害人或者其親屬)：

乙方(駕駛人或者其親屬)：

****年**月**日

時 分許，乙方駕駛車牌號為的車行駛至

附近時，不慎發生交通事故，致

死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經協商自愿達成如下協議：

一、通過訴訟方式解決，乙方需根據人民法院的生效判決一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計

萬元(小寫：

元)整。

二、甲方同意接收法院確定的賠償款項，在乙方完全賠付后放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提出任何要求，由甲方負責處理解決。

三、法院出具判決書或者調解書確定了賠償數額后，乙方在扣除先期支付的費用后，剩余賠償金必須在判決生效之日后

日內向甲方全額支付。其他相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

四、乙方向甲方一次性支付全額賠償金確有困難的，必須與甲方充分協商，得到甲方同意后可部分延遲支付，但最遲必須在****年**月**日之前支付完畢。如乙方到期未能全額支付賠償金，甲方有權向法院申請強制執行，并要求乙方承擔因延期支付產生的一切經濟損失。

五、甲方保證不再要求乙方賠償超過法院判決確定的賠償數額以外的任何賠償。

六、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金

元（小寫

元）整。

七、本協議一式

份，自雙方簽字或蓋章后生效，甲、乙雙方各執一份，具同等法律效力。

甲方：

****年**月**日

乙方：

****年**月**日