第一篇：輸液反應的處理報告制度

輸液反應的處理報告制度

當輸液病人可疑或發生輸液反應時，及時報告當值醫師，積極配合對癥治療如寒戰者給予保暖，高熱者給予冰敷，必要時吸氧，并按醫囑予藥物處理，同時做好下下列檢查工作：

（1）立即停止輸液，啟用新的輸液器，改用靜脈滴注生理鹽水維持靜脈通路，并通知值班醫生。

（2）配合值班醫師，對癥治療、搶救。

（3）留取標本及抽血培養。

（4）檢查液體質量，輸液瓶是否有裂縫，瓶蓋是否有松脫；記下藥液、輸液器及使用的注射器的名稱、劑量、廠家、批號，用消毒巾、膠袋把輸液瓶（袋）連輸液器包好放冰箱保存，與藥劑科檢驗科聯系，填寫藥物不良反應報告單。藥品由藥劑科轉交相關部門抽樣檢查，輸液器等用具應由檢驗科細菌室做相關的細菌學檢驗。

（5）上述各項均應填寫輸液反應報告表，24 h內上報護理部，并做好護理記錄及交班工作。

（6）準確記錄病情變化及處理措施。

第二篇：輸液反應報告處理制度

輸液反應的處理報告制度

當輸液病人可疑或發生輸液反應時，及時報告當值醫師，積配合對癥治療，如寒戰者給予保暖，高熱者給予冰敷，必要時吸氧，并按醫囑予藥物處理，同時做好下列工作：

1、立即停止輸液，啟用新的輸液器，改用靜脈滴注生理鹽水維持靜脈通路，并通知值班醫生。

2、配合值班醫師，對癥治療、搶救。

3、留取標本及抽血培養。

4、檢查液體質量，輸液瓶是否有裂縫，瓶蓋是否有松脫；藥液、輸液器及使用的注射器的用消毒巾包好放冰箱保存，與藥劑科、檢驗科聯系，填寫藥物不良反應報告單。藥品由藥劑科轉交相關部門抽樣檢查，輸液器等用具應由檢驗科細菌室做相關的細菌學檢驗。同時取相同批號液體、輸液器、注射器分別送檢。

5、上述各項均應填寫輸液反應報告表，24 h內上報護理部，并做好護理記錄及交班工作。

6、準確記錄病情變化及處理措施。

第三篇：輸液反應預防報告處理制度

輸液反應預防報告處理制度

（一）輸液反應預防制度

1.實行全面質量管理，確保處方質量，保證輸液用具和輸液過程的安全。

2.掌握靜脈輸注原則，有效減少靜脈輸注給藥，原則上口服能達到治療目的的則不用注射或靜滴。

3.正確選擇輸液，小容量輸液渴縮短輸液時間，減少藥物水解，保持比較高的血藥濃度。

4.輸液前要認真檢查藥品質量，檢查封口是否松動，是否有裂縫、長菌、異物、渾濁等異常；檢查藥品是否在有效期內，輸液器是否破袋漏氣。

5.嚴格執行消毒制度，遵守無菌技術操作規則。仔細查對藥物和輸液用具的質量和有效期，保證輸注穿刺過程無菌，確保輸液安全。

6.護理人員應嚴格按照藥品說明書規定配液，并注意加藥的順序。嚴禁隨意配伍，任何藥物要做到即配即用。

7.嚴格掌握輸液速度。輸注含K、Ca、Mg2+等藥物時，滴速過快可引起患者不適甚至病情惡化，也可引發內毒素閾值低的敏感患者發生輸液反應。輸液速度過快會使心臟負擔過重，導致肺水腫，或機體一時適應不了而產生寒戰。

8.控制增加輸液反應的途徑：內毒素、微粒、溶液pH值改變等。凈化配藥空間，空氣消毒機定時消毒，嚴格執行消毒隔離制度，保證配藥環境清潔，防止交叉感染。

9.科學安排輸液順序，有效控制輸液速度，合理調理輸液量。

（二）輸液反應報告處理制度

當輸液患者可疑或發生輸液反應時應做到：

1.應立即停藥、停止輸液，啟用新的輸液器，改用輸液滴注生理鹽水維持靜脈通路，并通知值班醫生。

2.配合值班醫師，對癥治療、搶救。如寒戰者給予保暖、高熱者給予冰敷，必要時吸氧，并按醫囑予藥物處理。3.留取標本即抽血培養。并對殘液、空白藥液進行熱源檢查。如不能及時送檢，殘液要用75%乙醇棉球封閉孔道后，放冰箱冷藏保存，最好盡快送檢，及時找出輸液反應的原因。

4.檢查液體質量，輸液瓶是否有裂縫，瓶蓋是否有松脫；記下藥液、輸液器及使用的注射器的名稱、劑量、廠家、批號，用消毒巾、膠袋，把輸液瓶（袋)連滴管、針頭包好，放冰箱保存，與藥劑科或檢驗科聯系，藥品待藥劑科轉交相關部門抽樣檢查，輸液器等用具應由檢驗科細菌實驗室做相關的細菌學檢驗。

5.上述各項應填寫輸液反應報告表，上報護理部，感染管理科，醫務科，并做好護理記錄集交班工作。

6.準確記錄病情變化及處理措施。

第四篇：輸血、輸液反應的處理報告制度

輸血、輸液反應的處理報告制度

(1)輸液反應的處理報告制度

當輸液病人可疑或發生輸液反應時，及時報告當值醫師，積極配合對癥治療，如寒戰者給予保暖，高熱者給予冰敷，必要時吸氧，并按醫囑予藥物處理，同時做好下列檢查工作：

1)立即停止輸液，啟用新的輸液器，改用靜脈滴注生理鹽水維持靜脈通路，并通知值班醫生。

2)配合值班醫師，對癥治療、搶救。

3)留取標本及抽血培養。

4)檢查液體質量，輸液瓶是否有裂縫，瓶蓋是否有松脫；記下藥液、輸液器及使用的注射器的名稱、劑量、廠家、批號，用消毒巾、膠袋把輸液瓶(袋)連輸液器包好放冰箱保存，與藥劑科檢驗科聯系，填寫藥物不良反應報告單。藥品由藥劑科轉交相關部門抽樣檢查，輸液器等用具應由檢驗科細菌室做相關的細菌學檢驗。

5）上述各項均應填寫輸液反應報告表，24h內上報護理部，并做好護理記錄及交班工作。

6)準確記錄病情變化及處理措施。

(2)輸血反應的報告處理制度

輸血過程中應先慢后快，再根據病情和年齡調整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應，如出現異常情況應及時處理。

1)減慢或停止輸血，用新的輸液管靜脈注射生理鹽水維持靜脈通道。

2)立即通知值班醫師和輸血科值班人員，報告醫務處、護理部，及時檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。

3)疑為溶血性或細菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，啟用新的滴管滴注靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路，及時報告上級醫師，在積極治療搶救的同時，做以下核對檢查：

① 核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄。

② 盡早檢測血常規、尿常規及尿血紅蛋白，如懷疑細菌污染，除上述處理外，應做血液細菌培養。

③ 將血袋連輸血管包好送血庫做細菌學檢驗。

④ 準確做好護理記錄。

第五篇：輸液發熱反應處理

關于輸液發熱返傭處理程序的規定

各科室：為提高臨床醫療、護理工作質量，有效保證病院住院期間的醫療安全，最大限度減少輸液發熱反應在臨床治療中的發生和和發生輸液發熱反應的采取積極有效的措施，護理部特別發出輸液發熱反應的處理程序，望各科結合臨床實際情況參照執行。

一、輸液發熱反應的處理程序 一般輸液發熱反應

1、立即更換液體及輸液器封存送檢

2、寒戰者肌注非那根25-50mg或杜冷丁50mg，若癥狀不能緩解靜注地米10-20mg，病理性發熱繼而靜滴地米10-20mg.3、嚴密觀察生命體征，2h測一次T、R、P、BP，發熱者頭部冰枕，急查血培養。

二、嚴重輸液發熱反應（發生休克者）

1、急查腎功能、空氣分析、導尿、記24h出入量，無尿者用速尿20-40mg靜滴。

2、擴容：晶體：5%擴鹽、平衡液、生理鹽水等。

膠體：白蛋白、血漿、低右、賀斯等。

3、糾酸：5%SB125-250ml靜滴。

4、鈣劑：10%葡萄糖酸鈣或10%氯化鈣10-20ml緩慢靜推。

5、血管活性藥：多巴胺40-80mg+阿拉明40-80mg靜滴，嚴重時腎上腺素1-2mg靜滴。

6、出現肺水腫用速尿20-40mg靜推，0.25%氨茶堿0.25靜推或西地蘭0.2-0.4mg靜推，至病情穩定后改用抗生素。

輸液發熱反應護理程序

（一）病院的護理

（1）立即停止原液體輸入，更換輸液器皿及不同批號液體控制低速，并報告醫生。

（2）對一般輸液發熱反應者，遵醫囑給予抗過敏或激素治療，2h觀察和記錄生命體征的變化，對寒戰及度熱著分別做好保暖及降溫措施，直至病情穩定。

（3）發生嚴重輸液發熱反應者立即報告醫生，應支走守護，立即給氧，嚴密觀察生命體征及病情變化，直至病情穩定，及時嚴格執行醫囑進行搶救，并抽血標本送培養。

（二）輸液用具的處理

（1）將剩余藥液及輸液皿，用無菌技術處理后，及時送檢。

（2）將所用過的消毒碘伏、棉簽、配藥的注射器、安瓿一并送檢。（3）隨機抽取同一批號的輸液器2-5具，液體1-2瓶送檢。

（三）科室處理程序

（1）發生輸液發熱反應后，立即上報護理部，按規定填寫輸液反應報告卡。

（2）科室嚴格執行登記制度，并且認真討論，查找原因，及時杜絕和減少不安全隱患。