第一篇：滿期轉保保全申請書填寫樣本(20130218)

個人保險合同變更申請書（付費類）
公司提示： 請您詳細閱讀申請書背面的客戶須知，用黑色鋼筆或簽字筆在申請項目前的□內打“√”，并在對應欄目內填寫所 申請的保全內容，填寫的內容不允許涂改，若發生涂改本申請無效。劉玲瓏 保險合同號 申請日期 2007441100S81015002189 投保人 王小一 被保險人 2012 年 6 月 1 日
客戶聯系信 息確認 □投保人 √被保險人 □
請如實填寫最新聯系信息，以便公司通知。通訊地址:_廣東_ 省/直轄市 東莞市_城區__區/縣__興賢里51號______________________ 郵編：

523000

辦公電話：0769-22765432

家庭電話：0769-22334455

手機：*** 如投保代簽名或簽

電子郵件： 369852741@qq.com

?連帶變更本人其他保險合同的聯系方式。

確認對象： □要約確認

名風格變化，填此 聲明: 本人已閱讀保險條款、產品說明書和投保提示書，了解本產品的特點和保單利益的不確定性。欄進行確認。但不

1□投保人

2□被保險人或其監護人

□簽名風格變化 補簽名單證：1□投保單

√ □紅利
√投保人申 請事項 □減保 □保險合同解除

□補簽名確認 能委托辦理。2□其他 原因：1□業務員代簽 2□其他 申 請 項 目 □利差 □降低后保險金額：￥ 元 □降低后保險費：￥ 元 □猶豫期撤單 □退保 申請原因： □經濟原因 □險種不理想 □服務不滿意 □保險單遺失 □出國移居 □公司信譽 □其它 □遞增 合同約定領取日期： 2012 年

√被保險人 申請事項

√滿期金 □生存金 □ □養老金 養老金領取方式：□一次性 □年領 □月領 □固定 注：領取前未確定養老金領取方式的，請填寫本欄。
合同約定領取金額： ￥ □續期交費賬戶

103100.00

元 領 款 形 式 選 擇

5 月 30

日

如果轉入保單交費賬戶，勾選此欄。

紅 利 轉 入賬戶 滿期金

注：款項所有人為投保人的填寫此欄，滿期金、生存金等款項所有人非投保人時填寫下欄。√銀行轉賬

√轉入新賬戶 開戶銀行 中國農業銀行 □ √ □轉入新賬戶 開戶銀行 中國農業銀行

戶名 王小一

賬號 ***066

戶名 劉玲瓏 賬號 ***122 轉入賬 以后各次同一款項給付是否轉入此賬戶？ □是 □否 戶 注：如選擇“是”我公司將在合同約定領取日到期后7日內將申領款項轉入您指定的轉賬賬戶。您若更換轉賬 賬戶，請在下期領取日一個月前以書面形式通知我公司。

√轉投保

√轉保新險種 □
□轉交續期保費

投保單號： ***0（保費56700.00）轉入保單號:

□柜面付費方式
注：僅限客戶親至并符合財務規則

提示：為維護您的權益，簽名前請再次核對以上填寫的內容，請勿在空白申請書上簽

申請書填寫客戶須知

1.您所申請的變更項目，經中國人壽保險股份有限公司（以下簡稱本公司）審核同意后生效，生效日期以批單所載日期為準。

2.為維護您的權益，請保持申請書簽名與本公司留存的簽名一致，并請勿在空白申請書上簽名。

委托代辦客戶須知

1．以現金方式領取款項的本公司不受理委托代辦（不含近親屬辦理現金給付金額1000元（含）以下業務）。

2．委托代辦須提供委托人、受托人手機號，款項所有人身份證明、銀行存折（卡）復印件。

3.委托形式代辦領款類業務，賬戶所有人須為款項所有人，未成年人可為其法定監護人賬戶。如個險業務保單單筆付費金額超過人民幣5萬元，銀行保險業務單筆付費金額超過人民幣10萬元，本公司不受理委托代辦。

生存保險金/利差/紅利領取客戶須知

1．選擇抵交保費的，若申領款項不足抵交當期保費，請按合同約定的交費方式補足保費差額；寬限期間屆滿我公司仍未能收到保費差額的，視為您放棄本次申請選擇。

2．您未能按時前來辦理領款手續，致使申領款項延遲支付時，我公司不支付逾期利息。

3．滿期給付申請時若您未交回保險合同原件的，保險合同原件在本公司實付滿期金之日起作廢。

保險合同解除客戶須知

1．保險合同自我公司受理解除合同申請書之日起終止。

2．保險合同遺失的，須同時辦理掛失手續。

3．解除主險保險合同時，其所附附加險同時解除。

減少保額客戶須知

1．所有保險責任以合同所載為準，除由本公司經正式程序修改批準內容外，其它任何人口頭及書面陳述、報告或合約，本公司無需負責。

2．減保僅指對保險單所載明的保險金額作降低之變更，保險費仍按原保險合同生效日的費率計算。

3．投保人申請減少主險保額時，可同時申請減少附加險保險金額。主、附險共用保額，主險與專用附加險的基本保險金額必須等額減少。

保險款項轉賬領取授權客戶須知

1．以委托方式辦理領款手續的，賬戶所有人應為款項所有人（授權轉入續期交費賬戶除外）。

2．如果因授權人提供的授權賬戶錯誤、賬戶注銷或者不符合本公司對授權賬戶的要求而導致轉賬不成功，本公司無須承擔由此引起的責任。

3．本公司不對該授權賬戶的失竊或冒領承擔責任。

第二篇：保全申請書及保函

財 產 保 全 申 請 書

申請人：*銀行股份有限公司，住所地*，統一社會信用代碼：*，聯系電話：*。

負責人：*，行長。

被申請人：*，男，漢族，*年1月18日出生，住*，公民身份號碼*。申請事項：

請求法院依法凍結被申請人銀行存款*萬元或查封其他同等價值的財產。事實與理由：

申請人與被申請人金融借款合同糾紛，業經貴院受理。為了保障判決的順利執行，申請人特根據《民事訴訟法》第一百條的規定依法向貴院申請財產保全，請予以準許。

附:財產保全清單: *擁有位于*的房屋

此致 合肥市*人民法院

申請人：*銀行股份有限公司合肥分行

2018年 6 月 29 日

擔 保 函

我行（*銀行股份有限公司合肥分行）與*金融借款合同糾紛一案，我行已經向貴院提出對*的財產保全申請。現我行愿作如下保證：

我行愿為財產保全申請的全部金額即*萬元作出保證，若本案訴訟保全的申請有誤并給對方當事人和第三方造成損失，我行愿承擔賠償責任。

此 致 合肥市*人民法院

保證人：*銀行股份有限公司合肥分行

2018年6 月29日

第三篇：保全變更類申請書填寫說明

保全變更類申請書填寫說明

本說明適用于《傳統險保全變更申請書》、《非傳統險保全變更申請書》、《保單借款協議書》、《個人告知聲明書》、《授權委托書》等用于保全變更申請的資料。

一、一般填寫說明：

1、上述申請書請用藍黑色鋼筆或黑色簽字筆填寫，不能使用鉛筆或圓珠筆填寫。

2、申請書填寫時請用簡體字正楷書寫，字跡工整、清晰可辨，不能進行涂改。

3、對每一個申請變更的項目，請在申請項目前的□中打√，并正確填寫需要變更的內容。

4、請辦理保全變更的申請資格人親自填寫上述申請書并簽名確認。

二、選擇使用正確的申請書填寫

1、您可以根據您所投保的險種以及需要辦理的保全項目，選擇對應的保全申請書填寫，目前包括：《傳統險保全變更申請書》、《非傳統險保全變更申請書》、《保單借款協議書》。

2、如您申請的保全項目需要核保，還需親筆填寫《個人告知聲明書》，如復效、新增附約等。

3、如您不能親自來客服中心辦理保全變更，需委托保險代理人或其他人代辦時，還需親筆填寫《授權委托書》。（公司規定必須親辦項目除外）

4、所有險種辦理“客戶基本資料變更”、“受益人變更”、“投保人變更”等常規保全項目請填寫《傳統險保全變更申請書》，具體請見《傳統險保全變更申請書》。

5、如您申請投連和萬能險種的特殊保全項目，請填寫《非傳統險保全變更申請書》，包括“投連賬戶價值領取”、“投資賬戶資金轉換”、“投連追加投資”、“萬能險/投連險保額變更”、“萬能險賬戶價值部分領取”、“萬能險追加投資保險費”六個保全項目。

6、如您申請保單貸款，請填寫《保單借款協議書》。

三、各類單證的填寫說明

（一）保全變更的基本信息填寫說明

保全變更的基本信息包括：保險單號碼、投保人姓名、被保人姓名、申請保全變更的時間、申請類型和投遞箱業務產生的批單、函件等的領取方式。請準確填寫上述信息，如圖1所示：

圖

11、保單號碼一般為15 位，例如：“***”。

2、投保人、被保人姓名請工整填寫。

3、申請日期請按實際申請的日期準確填寫。

4、申請類型按申請書提供的項目填寫。

5、如為投遞箱業務，請準確填寫“批單/函件/保單送達方式”。

6、請在申請的保全項目前□中打√，之后填寫變更內容。

7、保全項目前帶有“*”的保全項目需填寫《個人告知聲明書》。

（二）《傳統險保全變更申請書》中保全項目填寫舉例說明

1、客戶基本資料變更，如圖2所示：

（1）在需要變更客戶前的□中打√，填寫需要變更的項目信息，若客戶需要變更的內容在申請書中未列明，請在“其他項目”中填寫變更的項目，在“更正內容”中填寫變更后的正確信息。（2）無論您擁有的保單是作為投保人還是被保人，如還擁有其他保單，可以自由選擇其項下的其他保單是否同步變更相關信息，如需同步變更需進行勾選。

2、受益人變更，如圖3所示：

（1）此項變更僅限制“身故受益人”信息的變更，按照表格內容填寫變更后的各項信息。

（2）受益人為數人時，請在最后面的空行內按第一個受益人的信息依次填寫。

3、保單付款方式及賬號變更，如圖4所示：

（1）保單付款方式及賬號變更是對繳費方式在現金和轉賬兩種方式之間的相互轉換，也可以通過該項目進行原有轉賬賬戶及賬號的變更，且僅受理變更為賬戶所有人是投保人本人的活期結算賬戶。

（2）如投保人擁有其他保單，可以自由選擇其項下其他保單是否同步變更，如需同步變更相關信息需進行勾選。

（3）注意開戶銀行須選擇與本公司的合作銀行，不同地區的合作銀行不同，具體請咨詢當

地分公司。

4、復效，如圖5所示：

（1）選擇本次復效的險種。

（2）說明失效的原因。

（3）辦理復效時，除需要填寫上述申請，還需填寫《個人告知聲明書》。

（三）《非傳統險保全變更申請書》保全項目填寫舉例說明

1、投資賬戶資金轉換，如圖6所示：

按照如上格式將轉入賬戶信息、轉出單位數、轉入賬戶信息填寫完整。

2、投連追加投資，如圖7所示：

按如上格式填寫追加投資總金額的信息，以及各個投資賬戶的追加比例。注意：各賬戶的分配比例為10％的整數倍，且追加的比例之后應當等于100％。

3、投資計劃變更，如圖8所示：

按照如上格式將變更后的投資計劃信息進行填寫，各個賬戶的分配比例之和應為100％。

4、萬能險保額變更，如圖9所示：

在需要申請的保全項目前的□中打√，填寫險種變更前以及變更后的保額/保費的信息。注意：凡涉及投連資金轉換、領取及追加投資保全項目，公司將按下一個資產評估日公布的價格計算后進行結算。

（四）填寫保險款項收付方式信息，如圖10所示：

1、填寫保險款項收付方式僅限于您申請涉及收、退費的保全項目。

2、準確填寫賬戶所有人姓名以及授權銀行轉賬賬號。

（五）申請人簽字確認，如圖11所示：

1、申請資格人應在申請書上親筆簽名，并填寫聯系電話。

2、如您申請的是“投保人變更”的保全項目，原投保人、新投保人及被保險人應在對應的簽名處簽字確認，并分別填寫“聯系電話”。

3、如果申請資格人是被保險人，請在“被保險人（生存受益人）或其法定監護人（簽名）”處親筆簽字，并填寫“聯系電話”。

4、如申請資格人委托其他人代辦，還需在“委托代辦人（簽名）”處由委托代辦人親筆簽名，并填寫“聯系電話”，如為本公司的保險代理人必須填寫業務員代碼。

（六）《保單借款協議書》填寫說明

1、貸款金額填寫，如圖12所示：

(1)填寫保單號。

(2)按您保單的險種和條款規定選擇所貸金額是現金價值的80%還是賬戶價值的70%，并填寫貸款金額。

(3)根據您借款當時公司公布的貸款利率填寫“本次借款利率”。

2、貸款退費方式，如圖13所示：

您向公司貸款的款項將通知銀行轉賬方式支付，因此請您如實填寫轉賬銀行的信息。

3、簽名欄填寫，如圖14所示：

（1）申請“保單貸款”保全項目時需填寫《保單借款協議書》，保單貸款的申請人為投保人，且必須經過被保險人的書面同意。

（2）被保險人可根據自身意愿進行是否同意投保人多次借款的選擇，如同意，在下次投保人借款時將不須被保險人親辦。

（七）《授權委托書》填寫說明

1、受托事項填寫說明，如圖15所示：

（1）準確填寫受托人的相關信息、授權的時間、保單號和所申請辦理的保全項目。

（2）授權人為該保全項目的申請人，如果該項目為投保人申請，則由投保人進行填寫。

2、銀行轉賬信息填寫，如圖16所示：

如果涉及到退、補費的保全項目，需要填寫以申請資格人為戶名的開戶行以及銀行賬號的信息。

3、授權人及受托人信息的填寫，如圖17所示：

（1）“授權人簽名”處要由授權人親筆簽字確認，并填寫授權日期、聯系電話、證件號碼。授權人為本次所申請保全項目的申請資格人。

（2）“受托人簽章”處要由受托人親筆簽字確認，并填寫受托日期、證件號碼和聯系電話。如果受托人為業務員，還必須填寫業務員姓名和代碼。

（3）授權人應仔細閱讀并理解受托人聲明及特別說明。

第四篇：保全申請書

保全申請書精華(15篇)

保全申請書1

申請人：申請人與案，已于因年月一日向你院提起訴訟。現因該案證據即將滅失（或者是以后難以取得），為此，申請給予保全證據。現將案件事實、理由和具體請求目的分述如下：事實和理由：請求目的：

此致人民法院

申請人：年月日

1、說明案件已受理在案。

2、事實與理由。寫明證據急需保全的原因，如果某些證據可能損毀、變形或不復存在，或者證人年老、病重、將要死亡或出國留學、定居等。3、請求目的`，即申請人要求怎樣保全，采取什么保全措施要具體寫明。可以請求采取拍照、錄象、繪圖、制作模型、記錄證人的證言等等。

保全申請書2

申請人：

案由：

請求事項：

事實與理由：

基于上述事實與理由，為了防止這些證據的滅失和日后難以取得，根據《中華人民共和國民事訴訟法》的相關規定，特申請法院予以證據保全。

此致

大連市中級人民法院

申請人：

20xx年4月2日

保全申請書3

申請人：_______。 被申請人:_______。

申請事項

采取訴訟保全措施，查封凍結被申請人的財產。

申請理由

申請人與被申請人____糾紛一案，貴院以（20___）___民___字____號受理。為防止債務人轉移財產，特向人民法院申請訴訟保全措施，凍結查封被申請人的相關財產，現已了解被申請人的'相關財產情況如下：

被申請人______名下的位于_______房產。

申請人愿意為以上的訴訟保全申請提供相應的擔保。

此致

____人民法院

申請人：_______________

委托代理人：_________

____年___月___日

保全申請書4

申請人：_______性別：______ 出生日期： ______年______ 月 ______日民族：______ 住址：____________ 電話：____________ 身份證號碼：__________________

被申請人：______公司

住所地：______區____________棟______號

法定代表人：______

聯系電話：____________

請求事項：

懇請貴院依法查封、凍結被申請人______有限公司在______分社的存款____________元，賬號為：____________。或凍結被申請人其他賬號等值財產或房產。

事實和理由：

申請人訴被申請人商品房買賣合同糾紛一案，業已向貴院起訴。因被申請人經營期限即將于______年______月到期，被申請人面臨被注銷或吊銷的可能，并且極為可能轉移資產對抗訴訟。鑒于上述緊急情況，根據《民事訴訟法》第92條規定，懇請貴院依法支持申請人的'財產保全請求。申請人同時愿為此項申請提供擔保，并承擔保全錯誤的法律責任。

此致

______區人民法院

申請人：______

______年______月______日

保全申請書5

申請人：

住所：

法定代表人：

電話：

被申請人：

住所：

法定代表人：

電話：

請求事項：

立即凍結被申請人的銀行賬戶或查封、扣押被申請人元同等價值的財產。

事實與理由：

就申請人與被申請人之間的合同糾紛，申請人依法向貴會提交了仲裁申請書，貴會已予受理，受理通知書編號字第號。為防止被申請人轉移財產，導致仲裁裁決不能執行或者難以執行，根據《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國仲裁法》，申請人特向貴院申請對被申請人銀行賬戶凍結或查封、扣押被申請人元同等價值的財產等保全措施。懇請貴院支持申請人的請求，以維護申請人的合法權益。

申請人：

日期：

申請人：__公司

法定代表人：__職務：總經理地址：北京市朝陽區__聯系方式：____

被申請人：____法定代表人：___職務：經理地址：____聯系方式：____

因被申請人訴申請人承攬合同糾紛一案，貴院于20__年_月_日下發了____號民事裁決書，該裁定書裁定將申請人銀行存款___萬元予以凍結，現申請人對上述裁定不服，依法申請復議。

復議請求

請求貴院依法撤銷___號民事裁決書，并將申請人被凍結的銀行存款予以解凍。

事實與理由

申請人認為，申請人與被申請人在《采購合同》第十一條中明確約定：“合同爭議管轄的'法院為申請人所在地法院，”北京市朝陽區人民法院享有本案的管轄權，即只有北京市朝陽區人民法院才有權采取相應的保全措施，貴院的此種做法是不當的，沒有事實依據的，違反了法律的意思自治原則。

綜上，申請人根據《中華人民共和國民事訴訟法》的相關規定，依法向貴院申請復議，請求人民法院依法撤銷__號民事裁決書，并將申請人被凍結的銀行存款予以解凍。

此致

xx人民法院

申請人：xx公司

年月日

保全申請書6

申請人：xxx

被申請人：xxx

請求事項：

1、請求依法扣押被申請人車牌號為冀xxX號小型轎車一輛，申請保全的數額為人民幣1.5萬元;

2、被申請人承擔全部的保全費用。

事實與理由：

20xx年2月16日22時55分，被申請人駕駛冀BxxX號小型轎車(乘車人穆某)，沿興華路由北向南行駛至建設街路口時，與沿建設街由西向東行駛的冀AxxX號小型普通客車相撞，造成申請人受傷住院。

為維護申請人的'合法權益，申請人根據《民事訴訟法》相關規定，特向貴院申請訴前財產保全。請求依法扣押被申請人駕駛的冀BxxX號小型轎車。

擔保方式：申請人提交1.5萬元現金作為擔保。

此致

xxx人民法院

申請人：xxx

xxx年x月xx日

附：財產線索：

1、被申請人車輛停放其住所(xxxx)車庫;

2、申請人將提供價值約xxx萬元的xx車一輛進行擔保。

保全申請書7

申請人：姓名： ，性別： ，民族： ，出生日期： ，職業： ，住址： ，聯系方式： 。

被申請人：姓名： ，性別： ，民族： ，出生日期： ，職業： ，住址： ，聯系方式： 。

請求人民法院對被申請人的下列財產進行保全：

1. 2申請人提供下列擔保：

1. 2.申請理由：如果本次申請錯誤，給被申請人造成損失的`，申請人愿意承擔相應的賠償責任。

此致

xx人民法院

申請人：

年 月 日

保全申請書8

申請人趙xx，女，xx年6月6日出生，漢族，住徐州市xx縣xx鎮xx糧油管理所宿舍xx號，電話xx。

被申請人王xx，女，xx年4月19日出生，漢族，住江蘇省xx縣xx鎮xx街三號樓宿舍，電話xx。

請求事項：

1、請求依法扣押被申請人車牌號為蘇CP1東風雪鐵龍轎車一輛，申請保全的數額為人民幣6萬元。

2、被申請人承擔全部的保全費用。

事實與理由：

20xx年5月22日，被申請人車輛（蘇CP1xx8東風雪鐵龍轎車）與申請人在龐莊菜市場南發生交通事故，導致申請人受傷住院。

為防止被申請人轉移財產，維護申請人的合法權益，根據相關法律規定特向貴院申請訴前財產保全。請求貴院依法扣押被申請人的'肇事車輛。

此致

xx市九里區人民法院

申請人：xx

xx年xx月xx日

保全申請書9

申請人：

姓名：________________________性別：__________________________

年齡：________________________民族：__________________________

籍貫：________________________職業或單位：____________________

住所：________________________________________________________

被申請人：姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業或單位、住所

請求事項：____________________________________________________

事實與理由：__________________________________________________

______________________________________________________________

__________________________________________________

此致

______________人民法院

申請人：（簽名或蓋章）

年 月 日

附：有關證據及材料。

保全申請書10

申請人：__有限責任公司

法定代表人：_，董事長。

申請事項：依法裁定續延(20__)臨蘭商保字第8888888號《民事裁定書》查封期限。

申請理由：申請人是(20__)臨蘭商初字第6666號案的原告暨(20__)臨商終字第55555號案的被上訴人。我單位于20__年12月向貴院提出財產保全申請，貴院于20__年1月依法作出(20__)臨蘭商保字第8888888號《民事裁定書》，對本案一審被告(二審被上訴人)臨沂市海泰貿易廠的財產采取了財產保全措施，查封了臨沂市海泰貿易廠的廠房、機器設備等相關財產一宗，現在查封期限即將屆滿。根據《最高人民法院關于人民法院民事執行中查封、扣押、凍結財產的`規定》第二十九條以及《民事訴訟法》的有關規定，申請人申請貴院依法續封，望準許。

特此申請!

此致

敬禮!

申請人：

__年__月__日

保全申請書11

撤銷申請人：x有限公司住所：xxxx法定代表人：xxxx

訴訟代理人：xxxx律師事務所律師電話：13x撤銷申請內容：

申請人于20xx年9月10日向貴院提交了《執行申請書》，針對北京市海淀區人民法院（20xx）海民初字第11111號民事判決書判決請求貴院對被申請人北京市海淀區恭喜發財有限公司予以強制執行，強制執行金額為440545元及遲延履行利息。

現被申請人已履行完判決書全部義務，申請人特向貴院請求撤銷原《執行申請書》。

此致

敬禮！

申請人

20xx年4月29日

保全申請書12

申請人：余xx，男，20xx年6月14日出生，漢族，地址：珠海市香洲區南屏鎮街口二巷4號，身份證號碼：44040219770614xxxx。

被申請人：珠海市xx發展有限公司，住所地：珠海市香洲區人民西路康怡花園xx棟xxx房。

被申請人：珠海市xx客貨運輸有限公司，住所地：珠海市拱北夏灣港二路xx號鋪。

申請事項：

依法查封被申請人珠海市xx發展有限公司擁有的粵c38xxx號小貨車，保全限額為人民幣5萬元;依法查封被申請人珠海市xx客貨運輸有限公司擁有的粵c41xxx轎車，保全限額為3萬元人民幣。

事實與理由：

申請人訴被申請人道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，貴院已經立案受理。為避免申請人的.合法權益遭到侵害，防止被申請人逃避債務，保障申請人的權利在判決后得到實現，現根據《民事訴訟法》第九十二條的規定，申請人特向貴院提出申請，請立即查封被申請人上列財產。申請人根據《道路交通安全法》相關規定，向貴院申請財產保全擔保，并愿意賠償被申請人因財產保全申請錯誤所遭受的損失。

珠海市香洲區人民法院

申 請 人：

年 月 日

保全申請書13

擔保人：

被擔保人：

擔保人就被擔保人訴xxxx之xxxxxx一案，對被擔保人所提財產保全申請提供擔保。如被擔保人申請之財產保全有誤，擔保人愿賠償被告因財產保全所受之全部損失。

此致

敬禮

申請人：

日期：

保全申請書14

申請人：

通訊地址或聯系方法：

申請事項：

事實與理由：犯罪嫌疑人（被告人）______________因涉嫌______________________________________

一案，于__________年__________月_________日________________時始被_____________采取____________

的強制措施，現已超過法定期限。作為犯罪嫌疑人（被告人）_______委托的律師。根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第75條的`規定，特擔出申請。請予解除對其采取的強制措施。

申請人：

日期：

保全申請書15

申請人：x有限公司

電話：xxx

被申請人：xx有限公司

電話：xxx

請求事項：

申請人訴被申請人買賣合同糾紛一案，為使判決順利執行，申請人訴前申請了保全被申請人名下價值人民幣xx萬元的.財產，貴院采取措施凍結了被申請人的xx支行(僅凍結：xx元)，后查封了X臺xx機，由于X臺xX機不是被申請人向申請人訂購的，且不能估算價值，因此特向貴院提出申請對X臺x機進行解封，而變更增加凍結被申請人的另一個銀行帳戶。

此致

申請人xx(簽名或者蓋章)

xx年xx月xx日

第五篇：保全申請書

保全申請書

申請人：山東×××工程有限公司

地址：泰安市岱岳區州店街道辦事處六郎墳村，聯系方式：×××××××××。被申請人：×××，男，漢族，19××年××月××日生，聯系方式：×××××××××。

地址：江蘇省寶應縣××路××排××號。被申請人：山東省××××有限責任公司。地址：山東省鄒城市××國道××村北。法定代表人：××××，職務：×××。

請求事項：

請求法院依法對上述被申請人的房地產、車輛、銀行存款等財產采取保全措施，保全1960000元。

事實與理由：

2011年11月18日，被申請人×××與申請人簽訂了租賃合同，由被申請人山東省××××有限責任公司提供擔保，從申請人處租賃物資設備。合同約定，租金每月一付，連續兩次不支付租金，申請人有權終止合同，要求被申請人賠償損失并支付違約金。合同生效后，申請人已按約履行了合同義務，但被申請人卻單方違約，未按合同約定支付租金，擔保人也未履行擔保義務，為此，已訴至法院，為防止被申請人轉移財產，請求法院依法支持我方的請求。

此致

泰安市岱岳區人民法院

具狀人：山東××××工程有限公司

2014年7月11日