第一篇：我國首次發布居民營養膳食與營養狀況變遷報告

我國首次發布居民營養膳食與營養狀況變遷報告

2005年7月25日

我國居民肉吃得越來越多，蔬菜水果卻吃得越來越少。雖然鹽也吃得少了，但仍然沒有達到世界衛生組織要求的“淡口味”。今天上午，我國首次發布 “中國居民營養膳食與營養狀況變遷”系列報告。

中國營養學會秘書長翟鳳英告訴記者，報告是以1989年至2002年的一系列營養、健康調查為基礎。又經過三年的數據研究，所以今天才最終公布。

膳食變遷

越來越油 我們吃的肉比40年前多十倍

肉不再是新鮮的食物，能吃到肉也不再是件難事。

中國疾病預防與控制中心營養與食品安全所何宇納副研究員提供的統計數據顯示，我國城市居民日常所吃的肉為人體所提供的能量比率，由1992年的15.2%增加到2002年的19.2%。

美國學者Popkin在“關于營養變遷”的報告中指出，1961年至2000年，全世界人們所吃的豬肉、牛肉、羊肉等動物性食物增加了兩倍，而我國則增加了10倍。人們吃的水果、蔬菜越來越少

目前，市場上水果、蔬菜的種類、數量都在不斷增加，但我國居民吃的水果和蔬菜卻在不斷減少。

何宇納介紹，城市居民每人每天水果消費量由1992年的80.1克下降到2002年的69.3克，蔬菜則由3 19.3克下降為251.9克。

越來越甜 我們的膳食正在慢慢變甜

現在，人們對于甜食的選擇越來越多了，蛋糕、果汁、冰淇淋等甜品種類不斷增加，人們可以選擇的甜點種類越來越多。

就拿水為例，以前人們的飲料主要是白開水、茶水和橘子汽水，但現在的汽水種類越來越多，人們漸漸地已經把這些飲料當成了日常飲用水。

美國學者Popkin在“關于營養變遷”的報告中指出，制作這些甜品的廠家一般情況下會加入甜味劑，人們的膳食慢慢地在變甜。

越來越淡 “淡”食受到人們偏愛

我國居民的口味有所淡化，每人每日食鹽的平均攝入量由1992年的14克降為2002年的12克，其中城市由 13克降為11克，農村由14克降為12克。

中國疾病預防與控制中心食物營養評價組副研究員何梅分析，人們吃的鹽越來越少，是因為生活水平提高了，食物不再單靠食鹽來調味。還有就是，人們健康觀念也提高了，更多的人認識到鹽吃多了會引發高血壓。

我國“膳食”進入“慢性疾病時期”

美國學者Popkin提出了膳食和營養狀況變遷的階段，分別是“饑餓減少”、“慢性疾病”、“行為改變”三個階段。

目前我國正處于膳食結構變遷的關鍵時期，我國從第一時期過渡到第二時期，進入慢性疾病時期。許多發展中國家也都正由第一階段向第二階段發展，其特點是脂肪、能量攝入增多，體力活動減少，其結果會增加膳食相關慢性病的發生。

而發達國家則處于第三個階段。

名詞解釋

膳食和營養狀況變遷

“膳食和營養狀況變遷”指的是從膳食匱乏低劣和體力活動強大為主的狀況，向膳食能量、脂肪過多，同時缺少運動占主導的狀況轉變。變遷首先發生在城市家庭，最后在農村家庭；且從高收入群體向低收入群體過渡。

現狀問題

我們吃進去的脂肪越來越多

中國營養學會秘書長翟鳳英告訴記者，目前我國的膳食結構中存在的突出問題是，動物性食物及脂肪攝入量迅速增加，谷類食物攝入下降，這種膳食結構很不平衡。

動物性脂肪攝入過多會引起肥胖，與肥胖相關的慢性病有很多，并開始威脅著人們的健康。10年來我國18歲以上的居民因肥胖引起的高血壓患病率上升了31%。

建議：中國疾病預防與控制中心營養與食品安全所副研究員何宇納認為，豬肉仍是我國人民的主要肉食，豬肉的脂肪含量很高，遠遠高于雞肉、魚肉、兔肉、牛肉等。何宇納研究員建議人們減少吃豬肉的比例，增加禽肉類的攝入量。

每天吃的水果蔬菜遠低于標準

按照“膳食營養金字塔”的建議，每人每天應吃100克到200克水果和400克到500克蔬菜。而我國居民水果和蔬菜的日消費量遠遠低于這一標準。

建議：蔬菜和水果有利于預防肥胖、糖尿病、腫瘤，國際上提倡每天吃蔬菜水果。中國營養學會秘書長翟鳳英建議人們多吃蔬菜水果，而且還要多樣化。

口味兒雖變“淡” 吃的鹽仍超標

我國居民的“口味”雖有所淡化，1992年我國居民每日平均攝入量降為12克，但仍為世界衛生組織建議值(每人每日食鹽用量不超過6克為宜)的兩倍。

食鹽所含的鈉和氯在膳食中都是必需的，但攝入過量的鈉是高血壓病的主要危險因素。建議：中國營養學會秘書長翟鳳英指出，做菜時切記少放鹽。

現代生活讓人們越來越 “懶”

1992年至2002年我國居民的體力活動狀況顯示，家用電器、汽車等的出現，使人們日常的體力活動強度有所下降。

靜態生活時間越長，相應的超重或肥胖、高血壓、糖尿病和血脂異常等患病率也顯著增加。

建議：要改變這種狀況就得進行運動。美國的膳食指南中建議，每日應進行至少30分鐘的中等強度的體力活動。

第二篇：居民膳食營養與健康狀況研究(精)

·論著 ·

居民膳食營養與健康狀況研究 黃李春 章榮華 顧 昉 張荷香 何青芳 孟佳 黃恩善

【 摘要 】 目的 分析 2009年浙江省杭州、金華地區居民膳食營養及健康狀況。方法

運用 3天 24小時回顧法對浙江省杭

州、金華地區共 2337名調查對象進行膳食調查 , 獲得居民每日食物和營養素攝入量。對調查對象體檢 , 包括身高、體重和血 壓測量。采集血樣進行血紅蛋白、血糖和血脂檢測。結果

浙江省兩地居民成人超重患病率為 29.92%, 肥胖患病率為 7.92%, 低體重患病率為 6.43%;高血壓患病率為 13.39%;缺鐵性貧血患病率為 17.42%。18 45歲育齡期婦女的貧血患病率比較高 , 是貧血高危人群;糖尿病檢出率為 3.67%;成人高膽固醇血癥患病率為 11.70%, 高甘油三酯血癥患病率為 31.98%, 低高密 度脂蛋白血癥患病率為 1.39%。居民膳食谷類、蔬菜、水果、蛋類、水產攝入合理 , 豆類、奶類攝入不足 , 肉類、食用油攝入 偏高。與推薦攝入量

或適宜攝入量相比 , 脂肪、鈉攝入過剩 , 鈣攝入不足。結論 兩地居民膳食營養狀況存在問題;肥胖、高

血壓、高血脂、糖尿病等問題依然需要關注?！?關鍵詞 】 膳食營養;健康狀況 中圖分類號 :R151.4+1 文獻標識碼 :A 文章編號 :1007－0931(2011 12－0001－05 Survey on Dietary Nutrition and Health Status among Residents in Two Areas of Zhejiang Province HUANG Li －chun , ZHANG Rong －hua , Gu Fang , et al．Center for Disease Control and Prevention of Zhejiang province , Hangzhou Zhejiang , 310051, China．【 Abstract 】 Objective To evaluate the health status and dietary nutrition of population in two areas of Zhejiang province according to physical examination and dietary survey．Methods 2337participants from Hangzhou and Jinhua areas were recruited in this study in 2009from May to August．Dietary intake was collected with the method of 24－hour recall for 3consecutive days．Height , weight and blood pressure were included in the physical examination , and hemoglobin , glycemia and blood －lipid were tested．Results The prevalence of overweight , obesity and low weight were 29.92%, 7.92%and 6.43%, respectively．The prevalence of hypertension , iron deficiency anemia and diabetes were 13.39%, 17.42%and 3.67%, respectively．The prevalence of hypercholesterolemia ，hypertriglyceridemia and low high density lipoprotein were 11.70%, 31.98%and 1.39%, respectively．Compared with recommended nutrient intake(RNI and adequate intakes(AI , the intake of meat and oil were a little higher , while the intake of beans , milk and calcium were insufficient;fat and sodium intake were excessive．Conclusion The dietary problems exist in residents of Hangzhou and Jinhua areas and the dietary quality should be improved．In addition , attentions should been paid to the situation of obesity , hypertensive , iron deficiency anemia , diabetes and dyslipidemia．

【 Key words 】 Dietary nutrition;Health status 作者單位 :浙江省疾病預防控制中心 , 浙江 杭 州 310051 2009年中央補助地方營養與健康監測項目開 始在全國 8省市進行試點 , 在各試點省抽取部分地 市開展居民營養與健康監測 , 變原先 10年 1次橫 斷面的營養調查為動態連續性的營養監測。浙江省 作為全國試點省之一 , 2009年抽取了杭州市下城 區和金華市婺城區開展了居民營養與健康調查工 作。本研究對此次調查中居民膳食營養及健康狀況 進行分析 , 為居民的營養改善以及慢性病預防提供 參考依據。

對象與方法 1 對象 2009年采用多階段分層整群抽樣的方

法 , 在杭州市下城區和金華市婺城區隨機抽取 3個 街道 , 每個街道隨機抽取 2個居委會 , 在抽中的居

委會中隨機抽取 60戶作為調查戶。2市共調查 720戶常住居民 , 共 2337人 , 其中男性 987人 , 女性 1350人。2 方法

采用 3天 24小時膳食調查法獲得居民 的膳食結構。食物中營養素含量數據來自 《 2002 年中國食物成分表 》 [1]。通過食物消費量和食物中 營養素含量計算居民營養素攝入量。由于研究人群

·

1·浙江預防醫學 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12 包括多個年齡段 , 因此食物攝入量和營養素攝入量 以標準人為準 , 折合成標準人攝入量。標準人是指 18歲 , 體 重 為 60kg , 從 事 極 輕 體 力 活 動 的 男 性 [2]。以中國居民膳食寶塔 [2]和營養素推薦攝入 量 [1]為依據 , 評價兩地居民的膳食營養狀況。測 量身高、體重、腰圍和血壓。采集血液樣品 , 用氰 化高鐵法檢測血紅蛋白 , 采用葡萄糖氧化酶法對 3歲及以上監測對象測定空腹血糖。為減少糖尿病的 漏診率 , 對于空腹血糖檢測結果 ≥ 5.5mmol /L且 ＜10mmol /L的監測對象 , 進行糖耐量檢測。用全 自動生化儀進行血清總膽固醇、甘油三酯和高密度 脂蛋白測定。

3診斷標準 根據 2002年中國肥胖問題工作組 建議的標準判定成人超重、肥胖及低體重 [3];高 血壓診斷根據 2005年中國高血壓防治指南推薦的 標準 [4];缺鐵性貧血的診斷采用 1998年 WHO 推 薦的標準 [5];血 糖 異 常 及 糖 尿 病 診 斷 采 用 WHO(1999年 推薦的診斷標準 [6];血脂異常的診斷采 用 1997年血脂異常防治對策專題組推薦的標準 [7]。

結 果

1膳食營養狀況 調查人群膳食谷類、蔬菜、水 果、蛋類、水產攝入合理;豆類攝入量稍顯不足;奶類消費量僅占推薦攝入量的 23.00%;居民畜禽 肉類攝入量超出推薦攝入量的 1倍;食用油攝入偏 高略超過推薦攝入量;碳水化合物平均攝入量為 215.4g , 低于 2002年全國水平(321.2g [8];蛋白質平均攝入量為 76.7g , 高于全國水平(65.9g [8];脂 肪平均攝入量為 84.4g , 高于全國水平(76.2g [8];鈉的適宜攝入量(AI 為 2200mg /d, 此次調查鈉 的平均攝入量為 3607.5mg /d, 超出其 AI 值;鈣 的推薦攝入量(RNI 為 800mg /d , 兩地居民鈣 的平均 攝 入 量 為 531.3mg /d, 僅 相 當 于 RNI 的 66.41%;鐵的 RNI 為 15mg /d, 可耐受最高攝入 量(UL 為 50mg /d, 本次調查兩地居民鐵的平均攝入量為 24.7mg /d, 超過了其 RNI 的標準;維 生素 A 的 RNI 為 800μgRE /d, 本次調查結果為 542.7μgRE /d, 僅為 RNI 的 67.84%;維生素 C 的 RNI 為 100mg /d, 兩地居民維生素 C 的平均攝入 量為 77.1mg /d, 略低 , 見表 1。

表 1兩地居民膳食結構

食物種類平均攝入量(g /d 膳食寶塔推薦量(g 糧谷類 323．62250 400 奶類 69．01300 蛋類 37．5625 50 魚類 80．2250 100 豆類及其制品 24．1430 50 蔬菜 311．63300 500 水果 226．07200 400 堅果 6．83

畜禽肉類 150．6550 75 食用油合計 32．0425 30 植物油 31．71 動物油 0．33 2超重、肥胖、低體重情況 本次調查顯示 , 兩 地居 民 超 重 患 病 率 為 29.92%, 肥 胖 患 病 率 為 7.92%, 低體重患病率為 6.43%。不同性別、年 齡組的患病率見表 2。

表 2兩地居民超重、肥胖、低體重情況 年齡組(歲 合計 人數 低體重(% 超重(% 肥胖(% 男性 人數

低體重(% 超重(% 肥胖(% 女性 人數 低體重(% 超重(% 肥胖(% 18 29516．6120．345．425714．0424．568．7723817．2319．324．62 30 5555．2327．757．752052．4440．499．273506．8620．296．86 45 5183．8632．828．882284．3936．8410．532903．4529．667．59 60 4374．1235．508．472255．3336．448．442122．8334．438．49合計 18056．4329．927．927154．9036．809．4010907．4325．326．88 3高血壓患病情況 兩地居民高血壓患病率為 13.39%。其中 18歲、30歲、45歲、60歲 和 75歲 年齡組的高血壓患病率分別為 1.02%、5.95%、17.18%、31.81%和 50.00%。隨年齡的 增加 , 高血壓患病率呈上升趨勢(χ2=196.0, P ＜0.01 , 見表 3。

· 2 ·浙江預防醫學 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12 表 3兩地居民高血壓患病情況 年齡組(歲 合計 調查 人數 患病 人數 患病率(% 男性 調查 人數 患病

人數 患病率(% 女性 調查 人數 患病 人數 患病率(% 6 511356．85262186．87249176．82 18 29531．025700．0023831．26 30 555335．952052210．73350113．14 45 5188917．182284218．422904716．21 60 37111831．811834625．141887238．30 75 663350．00421945．24241458．33合計 231631013．3997714715．05133916312．17 4血紅蛋白及貧血患病情況 5歲及以上居民(排除孕婦 缺鐵性貧血的患病率為 17.42%, 其 中男性為 10.03%, 女性為 22.67%。5歲、12歲、14歲、18歲、45歲 和 60歲 年齡 組 女 性 的 貧 血 患 病 率 為 5.00%、15.78%、9.52%、33.11%、15.91%和 21.70%, 男性的貧 血 患 病 率 為 5.00%、6.82%、8.03%、8.60%、9.17%和 17.94%。18 45歲育齡期婦女的貧血患 病率比較高 , 是貧血高危人群 , 見表 4。

表 4兩地居民血紅蛋白水平及貧血情況 年齡組(歲 合計

調查 人數

血紅蛋白均數(g /L 貧血 人數 貧血率(% 男性 調查 人數

血紅蛋白均數(g /L 貧血 人數 貧血率(% 女性 調查

人數

血紅蛋白均數(g /L 貧血 人數 貧血率(% 5 400134．2205．00200134．2105．00200134．2105．00 12 82134．2910．9844134．236．8238134．4615．78 14 45134．148．8924134．128．0321134．229．52 18 842133．821625．65256134．2228．60586133．819433．11 45 518134．36712．93229134．3219．17289134．34615．91 60 435134．28619．77223134．24017．94212134．24621．70合計 2337133．940717．42987134．29910．031350133．930622．67 5血糖異常及糖尿病檢出情況 本次調查結果顯 示兩地居民本次體檢的糖尿病檢出率為 3.69%。其 中 18歲、45歲 和 60歲 年齡組糖尿病檢出率 分別為 1.67%、5.63%和 9.44%。隨著年齡的增加 , 糖尿病檢出率呈上升趨勢(χ2=68.4, P ＜0.01。中 年人群日益成為糖尿病的重要群體見表 5。

表 5兩地居民空腹血糖受損、糖耐量受損及糖尿病檢出情況 年齡組(歲 合計 調查 人數

IFG(% IGT(% DM(% 男性 調查 人數 IFG(% IGT(% DM(% 女性 調查 人數 IFG

(% IGT(% DM(% ＜185220．570．000．382680．370．000．742540．780．000．00 18 8363．110．361．672555．880．393．145811．890．341．03 45 5159．320．975．6322810．961．327．892878．010．703．83 60 43316．404．399．4422116．744．9811．2121216．043．777．54合計 23066．421．213．699728．021．545．3513345．170．902．47 6血脂異?；疾∏闆r 本次調查結果顯示 , 成人 高膽固醇血癥患病率為 11.70%, 高甘油三酯患病 率為 31.98%, 低 高 密 度 脂 蛋 白 血 癥 患 病 率 為 1.39%?？梢?, 居民的高血脂情況比較普遍。隨年 齡的增加 , 高膽固醇血癥患病率呈上升趨勢(χ2 =6．25, P ＜0.05 , 而高甘油三酯血癥各年齡組差 異無統計學意義(χ2=1.90, P ＞0.05 , 低密度脂 蛋白血 癥 的 患 病 率 各 年 齡 組 差 異 無 統 計 學 意 義(χ2=2.05, P ＞0.05 , 見表 6。

表 6兩地居民血脂異?；疾∏闆r 年齡組(歲 調查 人數

高膽固醇血癥 人數(%

高甘油 三酯血癥 人數(% 低高密度 脂蛋白血癥 人數(% 18 8428810．4525630．4091．07 45 5185711．1017032．8281．54 60 4356514．9414834．0292．07合計 179521011．7057431．98251．39·3·

浙江預防醫學 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12 討 論

隨著經濟的發展和生活方式的變化 , 超重、肥 胖以驚人的速度在全球蔓延。2002年中國居民營 養與 健 康 狀 況 調 查 顯 示 , 我 國 成 人 的 超 重 率 為 22.8%, 肥胖率為 7.1%[9]。與 1992年全國營養 調查資料相比 , 18 44歲人群超重率上升 38.6%, 肥胖率上升 80.6%[10]。2009年全國營養監測的資 料還未見報道 , 但從浙江省兩地區看 , 超重患病率 為 29.92%, 肥胖患病率為 7.92%, 在 2002年基 礎上進一步增長。高血壓是我國目前主要的心血管 疾病危險因素。2002年全國營養調查顯示 , 我國 成人高血壓患病率為 18.8%, 與 1991年相比患病 率上升 31%[11]。本次調查顯示 , 兩地居民 18歲、30歲、45歲、60歲 和 75歲 年齡組的高 血 壓 患 病 率 分 別 為 1.02%、5.95%、17.18%、31.81%和 50.00%。高血壓患病率隨年齡增加而 升高。高血壓的危險因素包括超重、肥胖、高鹽飲 食、飲酒等。本次調查顯示居民膳食鈉的平均攝入 量為 3607.5mg /d, 遠遠超過其適宜攝入量 2200 mg /d?？梢?, 需要繼續深入開展控制高血壓危險 因素的健康促進工作。

植物性食物中的鐵不易被吸收 , 而我國居民的 飲食習慣是以植物性食物為主 , 因此容易患缺鐵性 貧血。2002年全國營養調查顯示 , 我國居民貧血 患病率為 20.1%, 男性 15.8%, 女性 23.3%[12]。本次調查顯示 5歲及以上居民(除外孕婦 缺鐵 性貧血的患病率為 17.42%, 男性 10.03%, 女性 22.67%。18 45歲育齡期婦女的貧

血患病率比較 高 , 是貧血高危人群。本次膳食調查顯示居民的鐵 攝入為 24.7mg , 超過推薦攝入量。食物中鐵的難 于吸收是重要原因。目前浙江省在省衛生廳、中國 疾病預防控制中心食物強化辦公室(FFO 和全球 營養改善聯盟(GAIN 支持下 , 在省內開展鐵強 化醬油改善缺鐵性貧血項目試點 , 以期改善浙江省 居民的缺鐵性貧血狀況。

糖尿病慢性并發癥對居民的生活質量和壽命構 成嚴重威脅。2002年全國營養調查顯示 , 我國 18歲以上居民的糖尿病患病率為 2.6%, 空腹血糖受 損率為 1.9%[9]。2009年浙江省兩地居民糖尿病檢 出率為 3.69%, 空腹血糖受損率為 6.42%, 又有 所增加。按照 2型糖尿病患者的治療規范 , 新診斷 的 2型糖尿病患者首先采用非藥物治療 , 也就是飲 食控制和運動治療 2 3個月 , 如果血糖控制不理 想 , 則采用藥物治療。而目前國內糖尿病患者管 理 , 注重降糖藥物和胰島素治療 , 而不重視非藥物 治療。許多醫院的糖尿病營養治療沒有開展起來 , 與西方國家相比滯后。因此 , 要進一步重視飲食和 運動 , 消除危險因素 , 才能加強糖尿病的預防和治 療效果。

血脂異常是心血管疾病的重要危險因素。2002年營養調查結果顯示 , 我國成人高膽固醇血癥的患 病 率 為 2.9%, 高 甘 油 三 酯 血 癥 的 患 病 率 為 11.9%, 低 高 密 度 脂 蛋 白 血 癥 的 患 病 率 為 7.4%[13]。本次營養監測 , 兩地居民成人高膽固醇 血癥 患 病 率 為 11.70%, 高 甘 油 三 酯 患 病 率 為 31.98%, 低高密度脂蛋白血癥患病率為 1.39%?？梢?, 浙江省兩地居民的高血脂情況比較嚴重。膳 食營養狀況是影響健康的重要因素 , 膳食營養狀況 失衡是慢性病的危險因素。我國目前面臨營養不良 和營養過剩的雙重挑戰。本次調查結果也符合這個 大趨勢 , 表現為肉類和食用油的攝入偏高 , 奶類、豆類攝入不足;脂肪、鈉攝入過剩 , 鈣攝入不足。應加強浙江省居民的營養改善工作 , 使營養與健康 監測工作更具指導和應用價值。

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(下轉第 12頁 · 4 ·浙江預防醫學 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12

3身體素質

3.150m 浙江省農村留守兒童 50m 指標 , 與 全國同齡農村兒童比較 , 除女生 10歲組外 , 各年 齡組指標均低于全國同齡農村兒童。經檢驗 , 男生 11歲和 12歲組差異均有統計學意義(P ＜0.01 , 女生 12歲組差異有統計學意義(P ＜0.05 , 其余 各組差異均無統計學意義(P ＞0.05 , 見表 1。3.250m ?8 浙江省農村留守兒童 50m ? 8指 標 , 與全國同齡農村兒童比較 , 除女生 10歲組外 , 各年齡組指標均低于全國同齡農村兒童。經檢驗 , 男生 12歲組和女生 12歲組差異均有統計學意義(P ＜0.05 , 其余各組差異均無統計學意義(P ＞0.05 , 見表 1。

3.3立定跳遠 浙江省農村留守兒童立定跳遠指 標 , 與全國同齡農村兒童比較 , 除女生 10歲年齡 組外 , 各年齡組指標均低于全國同齡農村兒童。經 檢驗 , 男生除 7歲組外 , 其余各年齡組差異均有統 計學意義(P ＜0.01;女生除 7歲、11歲和 12歲組 , 其余各組差異均無統計學意義(P ＞0.05 , 見表 1。

3.4斜身引體(男 和仰臥起坐(女 浙江省 農村留守兒童斜身引體(男 和仰臥起坐(女 指標 , 與全國同齡農村兒童比較 , 除女生 10歲組 外 , 各年齡組指標均低于全國同齡農村兒童。經檢 驗 , 男生除 7歲和 8歲組外 , 其余各年齡組差異均 有統計學意義(P ＜0.01;女生除 12歲組外 , 其 余各組差異均無統計學意義(P ＞0.05 , 見表 1。

討 論

浙江省農村留守兒童的身體形態、機能、素質 等指標 , 隨著年齡的增長而呈上升趨勢。身體形態 指標高于全國同齡農村兒童。肺活量指標 , 與全國 同齡農村兒童比較 , 除女生 10歲年齡組外各年齡 組指標均低于全國同齡農村兒童。這說明浙江省農 村留守兒童的心肺功能低于全國同齡農村兒童。身 體素質指標(除女生 10歲組外 均低于全國同齡 農村兒童。這說明浙江省農村留守兒童的身體素質 低于全國同齡農村兒童。國內同齡農村留守兒童身 體機能和身體素質指標大多低于全國同齡農村兒 童 , 國內同齡農村留守兒童體質同樣也普遍較差。在這次檢測過程中 , 發現農村留守兒童體質差 的原因很多 , 主要有以下 4方面 :(1 留守兒童 自

身的因素;(2 來自學校的因素;(3 監護人 的因素;(4 來自社會方面的因素。農村留守兒 童體質差表現在心肺功能差 , 身體虛弱、免疫力 差 , 意志薄弱 , 承受能力差。

鑒于農村留守兒童體質差的情況 , 政府應加大 對農村學校的體育教育的投入 , 改變教育觀念加強 體育教學 , 發揮監護人的作用。進行有效干預 , 加 強浙江省農村留守兒童的身體鍛煉 , 從而增強浙江 省農村留守兒童的體質 , 以更好地為我國社會的和 諧發展服務。

參考文獻

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[2]李孜 , 李燕 ．農村留守兒童成長教育實踐性研究 — 以重慶市 巴南區為例 [J ]．重慶工商大學學報 , 2010, 27(1 :91－97．

[3]李德義 ．寧波市大中學生體質特征分析 [J ]．中國學校衛 生 , 2009, 30(1 :44－45．

[4]李 立 偉 ．普 通 高 校 在 校 學 生 體 質 健 康 狀 況 及 對 策 的 研 究 [J ]．哈爾濱體育學院學報 , 2010, 28(3 :97－99．(收稿日期 :2011－07－06(上接第 4頁

[9]王隴德 ．中國居民營養與健康狀況調查報告之一 — — — 2002綜 合報告 [M ]．北京 :人民衛生出版社 , 2005:48－52, 57－60．

[10]馬冠生 , 李艷平, 武陽豐 , 等 ．1992至 2002年間中國居民 超重率和肥胖率的變化 [J ]．中華預防醫學雜志 , 2005, 39(5 :311－315．

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[12]楊曉光 , 翟鳳英 ．中國居民營養與健康狀況調查報告之三 — — — 2002居民體質與營養狀況 [M ]．北京 :人民衛生出版 社 , 2006:198．

[13]趙文華 , 張堅 , 由悅 , 等 ．中國 18歲及以上人群血脂異常 流行特 點 研 究 [J ]．中 華 預 防 醫 學 雜 志 , 2005, 39(5 : 306－310．

(收稿日期 :2011－07－26 · 21 ·浙江預防醫學 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec．2011, Vol 23, No.12

第三篇：居民膳食營養與健康調查1

營養與健康調查表

性別 □男 □女

年齡段 □30以下 □30-50 □50以上 調查時間： 方法：在相對應□的內劃“√”

1、您是否患有糖尿?。?□是 □否

2、您有吃早餐的習慣嗎？

□每天都吃 □有時吃 □很少吃

3、您吃飯的口味：

□油膩 □偏咸 □清淡

4、您有吃夜宵的習慣嗎？

□天天吃 □有時吃 □很少吃

5、您選擇食物的依據是：

□口感好 □營養搭配 □價格便宜

6、您一日三餐中那一餐食物攝入量最多？

□早餐 □中餐 □晚餐

7、您一周吃幾次水果：

□每天吃 □4-6次 □1-3次

8、您一日三餐能按時就餐嗎：

□按時 □基本按時 □很難按時

9、您每日的吸煙量：

□20支以上 □6-20支 □1-5支

10、您每天飲白酒量：

□五兩以上 □二兩到五兩 □二兩以下

11、您每年做幾次常規體檢：

□一年兩次 □一年一次 □基本不做

12、您每天的體育運動量：

□一小時以上 □一小時 □半小時 13您每天上下班使用的交通工具？

□步行、自行車 □公共交通工具 □不固定

14、您每天的睡眠時間為？

□8小時以上 □6-8小時 □4-6小時

15、您一周熬夜幾次：

□4次以上 □3-4次 □1-2次 □不吃 □其它 □沒有 □其他 □都一樣 □不吃 □不按時 □不吸 □不喝 □不確定 □少于20分鐘□私家車 □4小時以下 □沒有

第四篇：我國居民營養與健康現狀的調查分析

中國居民營養健康現狀的調查分析第一部分 背景

一、調查目的與意義 國民營養與健康狀況是反映一個國家或地區經濟與社會發展、衛生保健水平和人口素質的重要指標，我國居民營養與健康現狀的調查分析。良好的營養和健康狀況既是社會經濟發展的基礎，也是社會經濟發展的重要目標。世界上許多國家，尤其是發達國家均定期開展國民營養與健康狀況調查，及時頒布調查結果，并據此制定和評價相應的社會發展政策，以改善國民營養和健康狀況，促進社會經濟的協調發展。我國曾于1959年、1982年和1992年分別進行過三次全國營養調查；1959年、1979年和1991年分別開展過三次全國高血壓流行病學調查；1984年和1996年分別開展過兩次糖尿病抽樣調查。上述調查對于了解我國城鄉居民膳食結構和營養水平及其相關慢性疾病的流行病學特點及變化規律；評價城鄉居民營養與健康水平；制定相關政策和疾病防治措施發揮了積極的作用。由于近十年來，我國社會經濟得到了快速發展，一方面為消除營養缺乏和改善居民健康提供了經濟、物質基礎，另一方面也導致了膳食結構、生活方式和疾病譜的變化。為及時了解居民膳食結構、營養和健康狀況及其變化規律，揭示社會經濟發展對居民營養和健康狀況的影響，為國家制定相關政策、引導農業及食品產業發展、指導居民采納健康生活方式提供科學依據，2002年8-12月，在衛生部、科技部和國家統計局的共同領導下，由衛生部具體組織各省、自治區、直轄市相關部門在全國范圍內開展了中國居民營養與健康狀況調查。這是我國首次進行的營養與健康綜合性調查。它將以往由不同專業分別進行的營養、高血壓、糖尿病等專項調查進行有機整合，并結合社會經濟發展狀況，增加了新的相關指標和內容，在充分科學論證的基礎上，統一組織、設計和實施。調查覆蓋全國31個省/自治區/直轄市(不含香港、澳門特別行政區及臺灣)，對全國和不同類型地區具有良好的代表性。本次調查設計科學，內容豐富，充分體現了多部門、多學科合作的優勢，不僅大量節約了人力、物力資源，而且避免了調查內容和指標的重復，并為深入分析相互之間的關系奠定了基礎。本次調查正值我國全面建設小康社會的重要時期。通過調查不但可以建立中國居民營養與健康狀況數據庫，為科學研究和制定相關政策提供重要資源，也是堅持以人為本，樹立和落實全面、協調、可持續科學發展觀的具體體現。

二、調查方法與內容按經濟發展水平及類型將全國各縣（市、區）劃分為大城市、中小城市、一類農村、二類農村、三類農村、四類農村，共6類地區。采用多階段分層整群隨機抽樣，在全國31個省、自治區、直轄市的132個縣（區、市）（見圖1）共抽取71971戶（城市24034戶、農村47937戶），243479人（城市68656人、農村174 823人）。為保證孕婦、乳母、嬰幼兒和12歲及以下兒童的調查人數，以滿足各組樣本量的要求，在樣本地區適當補充調查人數，本次調查總計272023人。本次調查包括詢問調查、醫學體檢、實驗室檢測和膳食調查四個部分，其中膳食調查23463戶（城市7 683戶、農村15780戶）、69205人，體檢221044人，血壓測量153259人，血脂測定94996人，血紅蛋白測定211726人，血糖測定98509人，血漿維生素A測定13870人。2002年8-10月在北方地區，2002年9-12月在南方地區進行現場調查；2003年1-8月完成各類實驗室檢驗和數據錄入；2003年5-12月完成數據清理和數據庫建立；2004年1-7月完成數據分析報告。為確保調查數據的準確性，對整個調查進行了嚴格的全程質量控制。所有質控結果表明，本次調查各個環節均達到方案設計的質控要求。

三、數據質量評價與結果表述將樣本人口資料與2000年第五次人口普查數據和國家統計局2002年人口學指標（性別比例、負擔系數、家庭規模、少數民族人口比例）比較，表明樣本人群對總體有較好的代表性。由于抽樣人口中有10.1%的人外出未能參加體檢，致使調查樣本中15-25歲各年齡組人口比例偏低。因此，采用2000年第五次人口普查數據作為標準人口，首先對6類地區樣本患病率進行年齡別校正，各類地區校正后的患病率再用該地區的人口比例作為權重進行加權，推算全國的患病率。第二部分 主要結果最近十年我國城鄉居民的膳食、營養狀況有了明顯改善，營養不良和營養缺乏患病率繼續下降，同時我國仍面臨著營養缺乏與營養過度的雙重挑戰。

一、居民營養與健康狀況明顯改善

（一）居民膳食質量明顯提高。我國城鄉居民能量及蛋白質攝入得到基本滿足，肉、禽、蛋等動物性食物消費量明顯增加，優質蛋白比例上升。城鄉居民動物性食物分別由1992年的人均每日消費210克和69克上升到248克和126克。與1992年相比，農村居民膳食結構趨向合理，優質蛋白質占蛋白質總量的比例從17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%，碳水化合物供能比由70%下降到 61%。（詳見表1，2）。

（二）兒童青少年生長發育水平穩步提高。嬰兒平均出生體重達到3309克，低出生體重率為3.6%，已達到發達國家水平。全國城鄉3-18歲兒童青少年各年齡組身高比1992年平均增加3.3厘米。但與城市相比，農村男性平均低4.9厘米，女性平均低4.2厘米。

（三）兒童營養不良患病率顯著下降。5歲以下兒童生長遲緩率為14.3%，比1992年下降55%，其中城市下降74%，農村下降51%；兒童低體重率為7.8%，比1992年下降57%，其中城市下降70%，農村下降53%。

（四）居民貧血患病率有所下降。城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%；城市女性由23.3%下降到17.0%；農村男性由15.4%下降至12.9%；農村女性由20.8%下降至18.8%。

二、居民營養與健康問題不容忽視

（一）城市居民膳食結構不盡合理。畜肉類及油脂消費過多，谷類食物消費偏低。2002年城市居民每人每日油脂消費量由1992年的37克增加到44克，脂肪供能比達到35%，超過世界衛生組織推薦的30%的上限。城市居民谷類食物供能比僅為47%，明顯低于55-65%的合理范圍。此外，奶類、豆類制品攝入過低仍是全國普遍存在的問題。

（二）一些營養缺乏病依然存在。兒童營養不良在農村地區仍然比較嚴重，5歲以下兒童生長遲緩率和低體重率分別為17.3%和9.3%，貧困農村分別高達29.3%和14.4%，調查報告《我國居民營養與健康現狀的調查分析》。生長遲緩率以1歲組最高，農村平均為20.9%，貧困農村則高達34.6%，說明農村地區嬰兒輔食添加不合理的問題十分突出。鐵、維生素A等微量營養素缺乏是我國城鄉居民普遍存在的問題。我國居民貧血患病率平均為15.2%；2歲以內嬰幼兒、60歲以上老人、育齡婦女貧血患病率分別為24.2%、21.5%和20.6%。3-12歲兒童維生素A缺乏率為9.3%，其中城市為3.0%，農村為11.2%；維生素A邊緣缺乏率為45.1％，其中城市為29.0%，農村為49.6%。全國城鄉鈣攝入量僅為391毫克，相當于推薦攝入量的41%。

（三）慢性非傳染性疾病患病率上升迅速

1、高血壓患病率有較大幅度升高我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%，估計全國患病人數1.6億多。與1991年相比，患病率上升31%，患病人數增加約7 000多萬人。農村患病率上升迅速，城鄉差距已不明顯。大城市、中小城市、一至四類農村高血壓患病率依次為20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。我國人群高血壓知曉率為30.2%，治療率為24.7%，控制率為6.1%；與1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高，但仍處于較差水平。

2、糖尿病患病增加我國18歲及以上居民糖尿病患病率為2.6%，空腹血糖受損率為1.9%。估計全國糖尿病現患病人數2 000多萬，另有近2 000萬人空腹血糖受損。城市患病率明顯高于農村，一類農村明顯高于四類農村。與1996年糖尿病抽樣調查資料相比，大城市20歲以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。

3、超重和肥胖患病率呈明顯上升趨勢我國成人超重率為22.8%，肥胖率為7.1%，估計人數分別為2.0億和6 000多萬。大城市成人超重率與肥胖現患率分別高達30.0%和12.3%，兒童肥胖率已達8.1%，應引起高度重視。與1992年全國營養調查資料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97%，預計今后肥胖患病率將會有較大幅度增長。

4、血脂異常值得關注我國成人血脂異常患病率為 18.6%，估計全國血脂異?，F患人數1.6億。不同類型的血脂異?，F患率分別為：高膽固醇血癥2.9%，高甘油三酯血癥11.9 %，低高密度脂蛋白血癥7.4%。另有3.9%的人血膽固醇邊緣升高。值得注意的是，血脂異?；疾÷手?、老年人相近，城鄉差別不大。

5、膳食營養和體力活動與相關慢性病關系密切本次調查結果表明，膳食高能量、高脂肪和少體力活動與超重、肥胖、糖尿病和血脂異常的發生密切相關；高鹽飲食與高血壓的患病風險密切相關；飲酒與高血壓和血脂異常的患病危險密切相關。特別應該指出的是脂肪攝入最多體力活動最少的人，患上述各種慢性病的機會最多.第三部分 擬采取的措施為實現全面建設小康社會的戰略目標，根據本次調查結果，從國情出發，從急需入手，以不失時機和分類指導為原則，將從政策支持、市場指導和群眾教育三方面加強居民營養改善和慢性病預防工作：第一，加強政府的宏觀指導，盡快制定相關法規，將國民營養與健康改善工作納入國家與地方政府的十一.五發展規劃；第二，加強對農業、食品加工、銷售流通等領域的科學指導，發揮其在改善營養與提高人民健康水平中的重要作用；第三，加強公眾教育，倡導平衡膳食與健康生活方式，提高居民自我保健意識和能力。為充分利用本次調查信息，將組織有關部委和機構完成中國國民營養與健康狀況白皮書、論文集和系列科普叢書，并盡快向社會公開調查數據庫，實現信息共享。本次調查得到了世界衛生組織、聯合國兒童基金會等部門的支持。附件1：六類地區定義及樣本縣名單：中國居民營養與健康狀況調查采用多階段分層整群隨機抽樣方法，通過樣本估計總體。樣本縣（市、區）的抽取是按經濟發展水平及類型將全國各縣/區劃分為大城市、中小城市、一類農村、二類農村、三類農村、四類農村共6類地區。其中：大城市的定義為4個直轄市和14個副省會城市，包括：北京、上海、天津、重慶、哈爾濱、沈陽、大連、濟南、青島、寧波、南京、廣州、深圳、鄭州、成都、西安、武漢、廈門。其余的城市為中小城市；農村四類地區的劃分以國家統計局《中國農村分區域綜合經濟實力研究報告》為依據。一類農村地區主要分布在長江三角洲、環渤海以及南部沿海農村經濟區。二類農村地區主要分布在華北平原、四川盆地、東南丘陵以及豫皖鄂贛長江中游農村經濟區。三類農村地區主要集中在汾渭谷地、太行山、大別山農村經濟區。四類農村地區主要集中在湘鄂川黔及秦嶺大巴山、黔桂川滇高原、黃土高原農村經濟區樣本縣名單附件二 診斷標準糖尿病判斷標準：糖尿病及空腹血糖受損診斷標準：診斷依據為WHO（1999）糖尿病及空腹血糖受損標準。⑴ 糖尿病(DM)：符合下列條件之一者確診為糖尿病：① 本次調查中空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/l；② 本次調查中口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)，服糖后2小時血糖≥11.1mmol/l；③ 經縣級以上醫院確診⑵空腹血糖受損(IFG)：空腹血糖≥ 6.1mmol/l但＜ 7.0mmol/l。⑶正常人群（NGT）：無糖尿病史，本次調查FBG＜6.1mmol/l，OGTT服糖后2小時血糖＜7.8mmol/l。血脂指標異常判斷標準血脂異常分類1)高膽固醇血癥：血清TC水平增高2)高甘油三酯血癥：血清TG水平增高3)低高密度脂蛋白血癥：血清HDL-C水平減低血脂異常：有以上三種中的一種就為血脂異常貧血判斷標準以全血血紅蛋白結果作為判斷依據，具體標準如下：高血壓診斷標準收縮壓>=140mmHg或舒張壓>=90mmHg或近兩周內服用降壓藥。肥胖評價方法

（一）學齡前兒童（0-6歲）WHO推薦的身高標準體重Z評分：Z>2 超重；Z>3 肥胖

（二）兒童青少年（7-18歲）

1、WHO推薦的BMI標準

2、WGOC推薦的BMI標準

（三）成年人（18歲以上）

1、WHO標準：BMI≥ 25 超重；BMI≥ 30 肥胖

2、WGOC標準：BMI≥ 24 超重；BMI≥ 28 肥胖

3、WHO中心性肥胖標準：男性腰圍≥ 102厘米；女性腰圍≥88 厘米

4、WGOC中心性肥胖標準：男性腰圍≥85厘米；女性腰圍≥80厘米學齡前兒童營養狀況評價WHO推薦的性別、年齡別身高、體重參考值，常用的評價指標是Z評分

1、年齡別身高Z評分：HAZ<-2 生長遲緩

2、年齡別體重Z評分：WAZ<-2 低體重

3、身高別體重Z評分：WHZ<-2 消瘦

第五篇：我國居民營養與健康現狀的調查分析

文章

來源 蓮山課

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j.Co M 2第一部分 背景

一、調查目的與意義

國民營養與健康狀況是反映一個國家或地區經濟與社會發展、衛生保健水平和人口素質的重要指標。良好的營養和健康狀況既是社會經濟發展的基礎，也是社會經濟發展的重要目標。世界上許多國家，尤其是發達國家均定期開展國民營養與健康狀況調查，及時頒布調查結果，并據此制定和評價相應的社會發展政策，以改善國民營養和健康狀況，促進社會經濟的協調發展。

我國曾于1959年、1982年和1992年分別進行過三次全國營養調查；1959年、1979年和1991年分別開展過三次全國高血壓流行病學調查；1984年和1996年分別開展過兩次糖尿病抽樣調查。上述調查對于了解我國城鄉居民膳食結構和營養水平及其相關慢性疾病的流行病學特點及變化規律；評價城鄉居民營養與健康水平；制定相關政策和疾病防治措施發揮了積極的作用。由于近十年來，我國社會經濟得到了快速發展，一方面為消除營養缺乏和改善居民健康提供了經濟、物質基礎，另一方面也導致了膳食結構、生活方式和疾病譜的變化。為及時了解居民膳食結構、營養和健康狀況及其變化規律，揭示社會經濟發展對居民營養和健康狀況的影響，為國家制定相關政策、引導農業及食品產業發展、指導居民采納健康生活方式提供科學依據，2002年8-12月，在衛生部、科技部和國家統計局的共同領導下，由衛生部具體組織各省、自治區、直轄市相關部門在全國范圍內開展了中國居民營養與健康狀況調查。

這是我國首次進行的營養與健康綜合性調查。它將以往由不同專業分別進行的營養、高血壓、糖尿病等專項調查進行有機整合，并結合社會經濟發展狀況，增加了新的相關指標和內容，在充分科學論證的基礎上，統一組織、設計和實施。調查覆蓋全國31個省/自治區/直轄市(不含香港、澳門特別行政區及臺灣)，對全國和不同類型地區具有良好的代表性。本次調查設計科學，內容豐富，充分體現了多部門、多學科合作的優勢，不僅大量節約了人力、物力資源，而且避免了調查內容和指標的重復，并為深入分析相互之間的關系奠定了基礎。

本次調查正值我國全面建設小康社會的重要時期。通過調查不但可以建立中國居民營養與健康狀況數據庫，為科學研究和制定相關政策提供重要資源，也是堅持以人為本，樹立和落實全面、協調、可持續科學發展觀的具體體現。

二、調查方法與內容

按經濟發展水平及類型將全國各縣（市、區）劃分為大城市、中小城市、一類農村、二類農村、三類農村、四類農村，共6類地區。采用多階段分層整群隨機抽樣，在全國31個省、自治區、直轄市的132個縣（區、市）（見圖1）共抽取71971戶（城市24034戶、農村47937戶），243479人（城市68656人、農村174 823人）。為保證孕婦、乳母、嬰幼兒和12歲及以下兒童的調查人數，以滿足各組樣本量的要求，在樣本地區適當補充調查人數，本次調查總計272023人。

本次調查包括詢問調查、醫學體檢、實驗室檢測和膳食調查四個部分，其中膳食調查23463戶（城市7 683戶、農村15780戶）、69205人，體檢221044人，血壓測量153259人，血脂測定94996人，血紅蛋白測定211726人，血糖測定98509人，血漿維生素A測定13870人。

2002年8-10月在北方地區，2002年9-12月在南方地區進行現場調查；2003年1-8月完成各類實驗室檢驗和數據錄入；2003年5-12月完成數據清理和數據庫建立；2004年1-7月完成數據分析報告。

為確保調查數據的準確性，對整個調查進行了嚴格的全程質量控制。所有質控結果表明，本次調查各個環節均達到方案設計的質控要求。

三、數據質量評價與結果表述

將樣本人口資料與2000年第五次人口普查數據和國家統計局2002年人口學指標（性別比例、負擔系數、家庭規模、少數民族人口比例）比較，表明樣本人群對總體有較好的代表性。

由于抽樣人口中有10.1%的人外出未能參加體檢，致使調查樣本中15-25歲各年齡組人口比例偏低。因此，采用2000年第五次人口普查數據作為標準人口，首先對6類地區樣本患病率進行年齡別校正，各類地區校正后的患病率再用該地區的人口比例作為權重進行加權，推算全國的患病率。

第二部分 主要結果

最近十年我國城鄉居民的膳食、營養狀況有了明顯改善，營養不良和營養缺乏患病率繼續下降，同時我國仍面臨著營養缺乏與營養過度的雙重挑戰。

一、居民營養與健康狀況明顯改善

（一）居民膳食質量明顯提高。我國城鄉居民能量及蛋白質攝入得到基本滿足，肉、禽、蛋等動物性食物消費量明顯增加，優質蛋白比例上升。城鄉居民動物性食物分別由1992年的人均每日消費210克和69克上升到248克和126克。與1992年相比，農村居民膳食結構趨向合理，優質蛋白質占蛋白質總量的比例從17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%，碳水化合物供能比由70%下降到 61%。（詳見表1，2）。

（二）兒童青少年生長發育水平穩步提高。嬰兒平均出生體重達到3309克，低出生體重率為3.6%，已達到發達國家水平。全國城鄉3-18歲兒童青少年各年齡組身高比1992年平均增加3.3厘米。但與城市相比，農村男性平均低4.9厘米，女性平均低4.2厘米。

（三）兒童營養不良患病率顯著下降。5歲以下兒童生長遲緩率為14.3%，比1992年下降55%，其中城市下降74%，農村下降51%；兒童低體重率為7.8%，比1992年下降57%，其中城市下降70%，農村下降53%。

（四）居民貧血患病率有所下降。城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%；城市女性由23.3%下降到17.0%；農村男性由15.4%下降至12.9%；農村女性由20.8%下降至18.8%。

二、居民營養與健康問題不容忽視

（一）城市居民膳食結構不盡合理。畜肉類及油脂消費過多，谷類食物消費偏低。2002年城市居民每人每日油脂消費量由1992年的37克增加到44克，脂肪供能比達到35%，超過世界衛生組織推薦的30%的上限。城市居民谷類食物供能比僅為47%，明顯低于55-65%的合理范圍。此外，奶類、豆類制品攝入過低仍是全國普遍存在的問題。

（二）一些營養缺乏病依然存在。兒童營養不良在農村地區仍然比較嚴重，5歲以下兒童生長遲緩率和低體重率分別為17.3%和9.3%，貧困農村分別高達29.3%和14.4%。生長遲緩率以1歲組最高，農村平均為20.9%，貧困農村則高達34.6%，說明農村地區嬰兒輔食添加不合理的問題十分突出。

鐵、維生素A等微量營養素缺乏是我國城鄉居民普遍存在的問題。我國居民貧血患病率平均為15.2%；2歲以內嬰幼兒、60歲以上老人、育齡婦女貧血患病率分別為24.2%、21.5%和20.6%。3-12歲兒童維生素A缺乏率為9.3%，其中城市為3.0%，農村為11.2%；維生素A邊緣缺乏率為45.1％，其中城市為29.0%，農村為49.6%。全國城鄉鈣攝入量僅為391毫克，相當于推薦攝入量的41%。

（三）慢性非傳染性疾病患病率上升迅速

1、高血壓患病率有較大幅度升高

我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%，估計全國患病人數1.6億多。與1991年相比，患病率上升31%，患病人數增加約7 000多萬人。農村患病率上升迅速，城鄉差距已不明顯。大城市、中小城市、一至四類農村高血壓患病率依次為20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。

我國人群高血壓知曉率為30.2%，治療率為24.7%，控制率為6.1%；與1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高，但仍處于較差水平。

2、糖尿病患病增加

我國18歲及以上居民糖尿病患病率為2.6%，空腹血糖受損率為1.9%。估計全國糖尿病現患病人數2 000多萬，另有近2 000萬人空腹血糖受損。城市患病率明顯高于農村，一類農村明顯高于四類農村。與1996年糖尿病抽樣調查資料相比，大城市20歲以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。

3、超重和肥胖患病率呈明顯上升趨勢

我國成人超重率為22.8%，肥胖率為7.1%，估計人數分別為2.0億和6 000多萬。大城市成人超重率與肥胖現患率分別高達30.0%和12.3%，兒童肥胖率已達8.1%，應引起高度重視。與1992年全國營養調查資料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97%，預計今后肥胖患病率將會有較大幅度增長。

4、血脂異常值得關注

我國成人血脂異常患病率為 18.6%，估計全國血脂異?，F患人數1.6億。不同類型的血脂異?，F患率分別為：高膽固醇血癥2.9%，高甘油三酯血癥11.9 %，低高密度脂蛋白血癥7.4%。另有3.9%的人血膽固醇邊緣升高。值得注意的是，血脂異?；疾÷手?、老年人相近，城鄉差別不大。

5、膳食營養和體力活動與相關慢性病關系密切

本次調查結果表明，膳食高能量、高脂肪和少體力活動與超重、肥胖、糖尿病和血脂異常的發生密切相關；高鹽飲食與高血壓的患病風險密切相關；飲酒與高血壓和血脂異常的患病危險密切相關。特別應該指出的是脂肪攝入最多體力活動最少的人，患上述各種慢性病的機會最多.第三部分 擬采取的措施

為實現全面建設小康社會的戰略目標，根據本次調查結果，從國情出發，從急需入手，以不失時機和分類指導為原則，將從政策支持、市場指導和群眾教育三方面加強居民營養改善和慢性病預防工作：第一，加強政府的宏觀指導，盡快制定相關法規，將國民營養與健康改善工作納入國家與地方政府的十一.五發展規劃；第二，加強對農業、食品加工、銷售流通等領域的科學指導，發揮其在改善營養與提高人民健康水平中的重要作用；第三，加強公眾教育，倡導平衡膳食與健康生活方式，提高居民自我保健意識和能力。為充分利用本次調查信息，將組織有關部委和機構完成中國國民營養與健康狀況白皮書、論文集和系列科普叢書，并盡快向社會公開調查數據庫，實現信息共享。

本次調查得到了世界衛生組織、聯合國兒童基金會等部門的支持。

附件1：六類地區定義及樣本縣名單：

中國居民營養與健康狀況調查采用多階段分層整群隨機抽樣方法，通過樣本估計總體。樣本縣（市、區）的抽取是按經濟發展水平及類型將全國各縣/區劃分為大城市、中小城市、一類農村、二類農村、三類農村、四類農村共6類地區。其中：大城市的定義為4個直轄市和14個副省會城市，包括：北京、上海、天津、重慶、哈爾濱、沈陽、大連、濟南、青島、寧波、南京、廣州、深圳、鄭州、成都、西安、武漢、廈門。其余的城市為中小城市；農村四類地區的劃分以國家統計局《中國農村分區域綜合經濟實力研究報告》為依據。一類農村地區主要分布在長江三角洲、環渤海以及南部沿海農村經濟區。二類農村地區主要分布在華北平原、四川盆地、東南丘陵以及豫皖鄂贛長江中游農村經濟區。三類農村地區主要集中在汾渭谷地、太行山、大別山農村經濟區。四類農村地區主要集中在湘鄂川黔及秦嶺大巴山、黔桂川滇高原、黃土高原農村經濟區

樣本縣名單

附件二 診斷標準

糖尿病判斷標準：

糖尿病及空腹血糖受損診斷標準：診斷依據為WHO（1999）糖尿病及空腹血糖受損標準。

⑴ 糖尿病(DM)：符合下列條件之一者確診為糖尿?。?/p>

① 本次調查中空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/l；

② 本次調查中口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)，服糖后2小時血糖≥11.1mmol/l；

③ 經縣級以上醫院確診

⑵空腹血糖受損(IFG)：空腹血糖≥ 6.1mmol/l但＜ 7.0mmol/l。

⑶正常人群（NGT）：無糖尿病史，本次調查FBG＜6.1mmol/l，OGTT服糖后2小時血糖＜7.8mmol/l。

血脂指標異常判斷標準

血脂異常分類

1)高膽固醇血癥：血清TC水平增高

2)高甘油三酯血癥：血清TG水平增高

3)低高密度脂蛋白血癥：血清HDL-C水平減低

血脂異常：有以上三種中的一種就為血脂異常

貧血判斷標準

以全血血紅蛋白結果作為判斷依據，具體標準如下：

高血壓診斷標準

收縮壓>=140mmHg或舒張壓>=90mmHg或近兩周內服用降壓藥。

肥胖評價方法

（一）學齡前兒童（0-6歲）

WHO推薦的身高標準體重Z評分：Z>2 超重；Z>3 肥胖

（二）兒童青少年（7-18歲）

1、WHO推薦的BMI標準

2、WGOC推薦的BMI標準

（三）成年人（18歲以上）

1、WHO標準：BMI≥ 25 超重；BMI≥ 30 肥胖

2、WGOC標準：BMI≥ 24 超重；BMI≥ 28 肥胖

3、WHO中心性肥胖標準：男性腰圍≥ 102厘米；女性腰圍≥88 厘米

4、WGOC中心性肥胖標準：男性腰圍≥85厘米；女性腰圍≥80厘米

學齡前兒童營養狀況評價

WHO推薦的性別、年齡別身高、體重參考值，常用的評價指標是Z評分

1、年齡別身高Z評分：HAZ<-2 生長遲緩

2、年齡別體重Z評分：WAZ<-2 低體重

3、身高別體重Z評分：WHZ<-2 消瘦文章

來源 蓮山課

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