第一篇：職稱晉升-2011年副主任醫師晉升論文賞析

結核性腹膜炎引起腹繭癥病例分析

作者：侯保國作者單位：843100 新疆溫宿，溫宿縣人民醫院

【關鍵詞】腹繭癥

腹繭癥是一種罕見的腹部疾病，腹繭癥的原因不明，術前診斷困難，存在不少爭議［1］。本病是以小腸被繭狀包裹在一層異常的纖維膜內為其特征，治療以手術為主的疾病。本文總結2例因結核性腹膜炎引起腹繭癥臨床診治經驗?，F報告如下。

1病例介紹

例1，女，58歲。以“腹痛，腹脹1周，加重12h伴惡心，嘔吐”為主訴。查體：腹部膨隆，以中下腹為主，并整個中下腹可捫及一較大包塊，質中，邊界不清，活動度差，觸痛，腸鳴音減弱。腹透：顯示中下腹部階梯狀氣液平。入院后完善有關必要檢查，同時予以持續胃腸減壓，補液等對癥治療癥狀未見好轉，故行剖腹探查術，術中見整個小腸、大網膜被包裹成團，外膜為白色較厚的纖維包膜，腸管充血水腫較重，纖維包膜內面，腸管壁及腸系膜見粟粒狀結節，術中切除纖維包膜，將粘連腸管及穿于腸管間的纖維帶松解后行腸排列術。術后予以抗炎，抗癆，靜脈營養對癥治療痊愈出院。切除纖維包膜送病檢為結核。

例2，女，63歲。以“左中腹部包塊1年余，加重伴腹脹，腹痛，嘔吐”為主訴，腹痛呈陣發性。查體：腹部膨隆，未見腸管及蠕動波，左中腹可捫及一18cm×15cm×10cm大小包塊，邊界不整，質中，略可擺動，腸鳴音活躍。腹透示：腸梗阻。B超示：左中腹包塊，內有積氣征象。入院后經保守治療無效后行剖腹探查術，術中見左中腹部部分小腸及系膜被一致密纖維外膜包裹，腸管充血，水腫嚴重，纖維包膜內面，腸管壁及腸系膜見少量粟粒狀結節，切除纖維包膜，分離腸間粘連后行腸排列術，術后予以抗炎，抗癆，靜脈營養對癥治療痊愈出院。切除纖維包膜送病檢為結核。

2討論

腹繭癥是一種罕見病。本病的命名曾有不同的叫法，如：局限性小腸外膜包繞癥;包裹性纖維性慢性腹膜炎；先天性小腸禁固癥；小腸節段性纖維包裹癥等［2］。其特點是全部或部分腸管及系膜被一層灰白色質韌纖維外膜包裹［3］。腹繭癥病因還不完全清楚，可能與下列因素有關［4］。（1）性別和地域因素：多發于女性，以熱帶及亞熱帶地區多見。（2）藥物：凡能減少控制正常細胞增生的環磷酸腺苷酸（cAMP）和環磷酸鳥苷酸（cGMP）類藥物，均可導致膠原的過度生成和腹腔纖維化，如：長期服用心得安的病人。（3）原發性腹膜炎：在肝硬化、腎炎、惡性腫瘤及心功能衰竭伴有腹水的病人中腹繭癥的發生率較高，其間可能有一定的關系。（4）發育異常：不少腹繭癥病人中伴有大網膜缺如及卵巢和附件發育異常，說明該因素可能與發病有關。此2例病例均為結核性腹膜炎所致，考慮由于結核所致的腹水和腸粘連，腹膜有大量纖維增生，明顯增厚，并和附近臟器形成廣泛粘連，致使腸曲受壓而引起梗阻。大網膜也因纖維化而增厚變硬，并卷縮成團塊，未及時就診治療所致。

腹繭癥術前診斷困難，此2例病例均為術中確診病例，本病常以腹部包塊或腸梗阻為首發癥狀，主要表現反復發作腹痛，腹脹，腹部包塊，嘔吐等癥狀，X線檢查顯示部分腸梗阻征象，B超提示包塊內可見成團腸管積氣征象［5］。有些學者認為CT診斷的敏感性大于81%，表現為圓或卵圓形團塊灶，邊緣有包膜，外緣光滑，與壁層腹膜多無粘連，其內可見卷曲排列的小腸。切除纖維包膜送病檢有助于明確病因［6］。

腹繭癥的治療以手術為主，原則上徹底切除包膜，松解粘連解除梗阻，預防術后復發及發生粘連性腸梗阻［7，8］?，F將治療中總結經驗如下：（1）術前已確診或疑有腹繭癥者要盡量非手術治療。因手術松解粘連次數較多，粘連越不易松解，手術難度也越大，損傷腹腔臟器可能性越大，術后并發粘連性腸梗阻幾率增大。（2）對癥狀明顯，出現腹膜刺激征及保守治療無效的病人應積極手術治療，手術中要盡力將粘連松解。（3）術中盡可能切除纖維外包膜及腸管間粘連帶，多采取鈍性分離，互相粘連的腸系膜只要不引起梗阻則不予處理。（4）腸管如無病變則不予腸切除，切忌將包膜內小腸當作腫瘤全部切除以免引起短腸綜合征。（5）小腸松解后可行小腸排列術，減少術后腸梗阻的發生。（6）關腹前向腹腔內注入適量的預防或減少腸粘連的物質，如：透明質酸鈉等。（7）術后積極抗炎，抗癆，靜脈營養及糾正水電質酸堿平衡紊亂治療，如為結核性腹膜炎引起應積極抗癆治療。

【參考文獻】屠金夫,黃秀芳,朱冠保,等.腹繭癥203例綜合分析.2005年浙江省外科學術會議論文匯編，2005.楊建芬,李寧,黎介壽.原發性腹繭癥的診斷與治療.中華外科雜志,2005，43（9）:561-563.3 鄭英斌,苗雄鷹.腹繭癥的臨床特點和診治方法.醫藥論壇雜志,2004,11:16.高智亭,李榮梅,吳潼.腹繭癥16例診治體會.中國普通外科雜志,2003,7:50-51.朱化強,代文杰.腹繭癥的外科診治現狀.中國普通外科雜志,2007,4:81-83.魏波,衛洪波.腹繭癥的基礎與臨床.中華胃腸外科雜志,2005,8:469-470.楊鳳平,邱法波,張圣林,等.腹繭癥3例.中國現代普通外科進展,2005,2:127.龔鵬珠.腹繭癥9例診治體會.實用醫學雜志,2005,12:1243-1247.申明：本論文版權歸原刊發雜志社所有，我們轉載的目的是用于

學術交流與討論，僅供參考不構成任何學術建議。

第二篇：職稱晉升-2011年副主任醫師晉升論文賞析

結核病合并外科急腹癥26例報告

作者：劉漢博，涂 波作者單位：300380 天津，天津西青醫院普外科

【關鍵詞】急腹癥

近幾年來，結核病發病率有了增高的趨勢，尤其是我國一些邊遠貧困地區結核病控制仍不滿意。筆者在援疆工作一年多的時間內總結從2006年1月～2007年12月結核病合并外科急腹癥病人共26例。占兩年內所有急腹癥病人的7%。住院前均未經正規的抗結核治療。住院后所有病人中經保守治療6例，手術治療20例，同時應用抗結核藥物治療均取得滿意效果，現報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料本組26例病人中男18例，女8例，年齡32～72歲，平均50歲。肺結核病人21例，其中原發型肺結核（Ⅰ型）3例，浸潤型肺結核（Ⅲ型）13例，慢性纖維空洞形肺結核（Ⅳ型）2例，結核性胸膜炎（Ⅴ型）3例。腸結核并發穿孔2例，結核性腹膜炎致腸梗阻3例。肺結核病人中合并急性闌尾炎6例，急性膽囊炎、膽囊結石3例，嵌頓疝4例，急性腸梗阻4例，胃癌穿孔1例，十二指腸潰瘍穿孔伴腹膜炎2例，內疝致乙狀結腸壞死穿孔1例。所有病人行保守治療6例，手術治療20例，其中闌尾切除術4例，膽囊切除術2例，嵌頓疝還納修補術4例，腸梗阻粘連松解術4例，胃大部切除術1例，十二指腸球部潰瘍穿孔修補術2例，乙狀結腸切除、降結腸造瘺術1例，腸穿孔行腸切除吻合術2例。

1.2輔助檢查26例病人均進行胸片及血沉檢查，其中20例病人的血沉增快，因結核病合并外科急腹癥多數需要手術治療，胸部X線片不僅可以了解心肺方面的情況，也可以作為外科排除合并結核簡便的檢查手段。如有結核可以發現肺內病變部位、范圍，有無空洞或空洞大小、洞壁厚薄等，估計結核病灶的病理性質，凡X線胸片顯示滲出或滲出增殖性病灶，干酪樣肺炎，干酪樣結核，空洞（除靜化空洞外），均提示活動性病變。增殖性病變，纖維化包裹緊密的干酪硬結灶及纖維鈣化灶等，均屬非活動性病變。血沉增快常見于活動性肺結核，因無特異性診斷價值可作參考。對不能明確又高度懷疑結核的病人應作痰找結核菌的檢查以明確診斷。病例中有3例病人行結核菌檢查確診為Ⅰ型肺結核。如仍不能明確診斷可請相關科室會診協助診治。

1.3抗結核治療與轉歸無論保守或手術治療的病人，如能進食均予以聯合口服抗結核藥物治療，包括異煙肼（H）0.3g晨起頓服，利福平（R）0.45～0.6g晨起頓服，乙胺丁醇（E）0.75g晨起頓服，吡嗪酰胺（Z）0.5g晨起頓服，目前有復方制劑RIMACTAZIDE

（含異煙肼及利福平），RIMATAZIDE+Z（含異煙肼、利福平及吡嗪酰胺），服用起來更為方便。對于禁食的病人一般情況較為良好可予以靜脈滴注抗結核藥物，包括異煙肼注射或靜脈滴注0.3～0.6g加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水20～40ml緩慢推注或加入250～500ml靜脈滴注，利福平0.6g加入250～500ml靜脈滴注，并聯合加用鏈霉素0.75～1g肌肉隔日注射?？菇Y核治療的同時應注意胃腸道反應及肝功能和視神經方面的損害，所以應注意相關方面的輔助檢查。對于一些嚴重感染并休克的病人，應加強一般的抗感染治療，待病情穩定時加用抗結核治療，近年來中醫藥在結核病的治療方面取得了很大的進展，可根據中醫辨證采用合適方劑。腸結核穿孔及結核性腹膜炎的病人術前難以確定，均是術中得以確診，術后應用抗結核藥。治療過程中還要注意年齡及臟器功能的情況進行適當的藥物調整。通過前述治療病人均順利渡過圍手術期，未出現結核病播散及相關并發癥。住院后所有病人中經保守治療6例，手術治療20例，同時應用抗結核藥物治療均取得滿意效果，病人出院后均轉診至當地疾控中心予以全療程抗結核治療。

2討論

結核病人集中在經濟相對落后的農村，由于衛生條件差，保健意識淡薄，所以發病率相對較高。結核病合并外科急腹癥的病人有其特殊的病情特點。長期的肺結核病變可引起一定程度的肺功能損害和身體的慢性消耗，使機體抵抗力明顯下降，再出現外科急腹癥情況時病情發展往往迅速，炎癥不易控制，兩種疾病相互影響容易導致病情進一步惡化，死亡率明顯增加。長期肺結核病人由于肺功能的損害同樣給手術及麻醉帶來風險和困難。術中術后呼吸功能的維護顯得非常重要。所以對于結核合并外科急腹癥的病人思想上一定要引起重視。在積極治療外科疾病的同時不能忽略抗結核治療以及必要的營養支持，尤其是一些經歷大手術，需要長時間禁食水的病人。疾病及手術打擊已明顯削弱了患者抵御疾病的能力，極易引起結核病的播散，使圍手術期的并發癥明顯增多，增加了救治的難度。所以只有制定嚴謹的治療方案才能使病人平穩度過圍手術期，轉危為安。

在結核高發區，對于外科急腹癥病人應常規檢查胸部X線片，了解第一手資料。如當時病情不允許，在情況趨于穩定時要補查胸片，對懷疑有結核的病人盡可能完善相關檢查以明確診斷，為下一步治療方案的制定提供依據。

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學術交流與討論，僅供參考不構成任何學術建議。

第三篇：晉升副主任醫師職稱工作總結

業務工作總結

*********醫院 *** ***，女，從事****專業工作19年，20**年11月經*******中級考試合格后聘為*****主治醫師。任現職5年來，在工作上取得了較大的成績，在專業技術水平上也有了極大的提高，每年考核均為稱職或優秀，2011年專業英語A級考試合格，2013年計算機B級考試合格，2015年副高專業技術考試成績80分。

一、關心病人，不斷提升專業技術水平

在日常工作中，我兢兢業業、任勞任怨，認真履行工作職責。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程。5年來，從事***、***、*****診斷工作，平均 20000余例/年。對待病人一視同仁，視病人如親人，仔細結合病史，認真分析病情，慎重做出每一個診斷。熟練掌握****專業的常見病、多發病的診斷，對疑難危重病人的診斷水平顯著提高。開展了****、心電向量圖等新項目，受到了臨床的好評。

二、身先士卒，做好突發事件醫療工作

在工作中，服從組織安排，任勞任怨，在診治疑難、危重患者時，身先士卒，加班加點，為患者爭取寶貴時間。負責企事業單位病退傷殘體檢、軍隊院校招生等臨時性大型體檢。

三、認真履職，做好傳幫帶

在做好本職工作的同時，認真履行中級職稱職責，做好傳、幫、帶，平均帶教本院醫師10人次/年，進修及實習醫師5人次/年，對下級醫師、進修醫師及實習生嚴格要求、熱心指導，并負責科室三基培訓，做到言傳身教、深入淺出，使低年資醫師能快速成長，不斷提升專業技術學習，更好為病人服好務。

四、加強學習，參加省內外各項培訓，參加繼續教育培訓

工作之余，我勤學苦練，不斷堅持學習，刻苦鉆研業務，訂閱了《*******》、《******》等雜志，購買了《******》、《*******》等書籍。利用互聯網平臺加入*****、*****分享群、******等QQ群、微信群向上級醫院老師學習，和同行討論交流復雜心電圖；瀏覽《中國醫院知識倉庫》、《丁香園》網站，每年均參加好醫生遠程學習，學分年年達標。并積極參加院內院外各種學習，如：2000.03.01-2000.08.25 到*******醫院進修*******；

2005.11.01-2006.01.31 到*********醫院進修腦電圖； 2015.04.09-2015.04.15 全國第十一屆********提高班； 2015.07.24-2015.07.26 *****分會第2次年會； 2015-至今 *******讀片會（6次/年）； 2016.07.08-2016.07.10*****分會第3次年會。

通過不斷的學習新的醫療知識和醫療技術及相關學科各項新進展，從而開闊了視野，擴大了知識面。并始終堅持用

新的理論技術指導業務工作，服務于病人。

五、積累工作經驗，積極撰寫論文

在臨床日常工作繁忙之余，我仍注重臨床知識的積累，堅持學習，并查閱資料、撰寫文章。近5年，根據自己平時工作經驗，撰寫學術論文4篇，并先后在省級以上刊物發表，受到了專家的贊賞和肯定。

總之，任現職期間，我業務工作成績顯著。我將繼續努力，力爭取得更大成績。

*****年9月16日

第四篇：2013年廣西副主任醫師職稱晉升論文要求

2013年廣西副主任醫師職稱晉升論文要求

評定標準：臨床醫學專業副主任醫師須系統掌握本學科基本理論和專業知識，熟悉相關學科知識，較全面了解本專業國內外已開展應用的疾病診療理論和技術，能將最新技術成果應用于臨床實踐；有較豐富的臨床實踐經驗，能獨立處理本專業較復雜疑難疾病和解決較重大技術問題，臨床工作業績較顯著，取得較大價值的臨床技術或研究成果，公開發表、出版較高水平的論文、著作；學術技術水平較高，有指導和培養下一級衛生技術人員的能力；較熟練運用一門外國語獲取醫學信息和進行學術交流具有良好的職業道德和敬業精神，嚴格遵守醫德規范。

第一條適用范圍

本資格條件適用于取得執業醫師資格并已登記注冊，從事內科、外科、麻醉科、婦產科、婦幼保健、兒科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚科、傳染病科、腫瘤科、急診醫學、康復醫學等臨床醫療工作的衛生技術人員申報評審臨床醫學專業副主任醫師專業技術資格。

第二條思想政治條件

遵守國家法律和法規，有良好的職業道德和敬業精神。任現職以來，有下列情形之一的，不得申報：

一、考核不合格或受單位通報批評或發生醫療差錯未滿1年的；

二、受到行政處分未滿處分期的；

三、發生醫療事故未滿3年的；

四、弄虛作假，剽竊他人成果，未滿3年的。

第三條學歷、資歷條件

任現職以來，具備下列條件之一：

一、獲博士學位并取得中級專業技術資格2年以上；獲碩士學位并取得中級專業技術資格4年以上；大學本科以上學歷并取得中級專業技術資格5年以上；獲大專學歷，取得中級專業技術資格7年以上；中專畢業后，在鄉鎮衛生院從事衛生專業工作25年以上，并取得中級專業技術資格8年以上。

二、國家機關分流到企事業單位，從事專業技術工作尚無專業技術資格的人員，按以下學歷、資歷要求申報：

獲得博士學位，從事專業技術工作2年以上；獲得碩士學位，從事專業技術工作8年以上；獲得研究生班畢業或雙學士學位，從事專業技術工作9年以上；大學本科畢業，從事專業技術工作11年以上；大學?？飘厴I，從事專業技術工作15年以上。

第四條外語條件

一、參加全國職稱外語等級考試（A級）成績合格；

二、免試條件按自治區職稱改革工作領導小組的規定執行。

第五條計算機應用能力

一、參加全國計算機應用能力考試（三個模塊）成績合格；

二、免試條件按自治區職稱改革工作領導小組的規定執行。

第六條繼續教育條件

完成本部門、本行業及政府人事部門規定的繼續教育任務。

第七條專業技術工作經歷(能力)條件

任現職以來，具備下列條件：

一、每年從事專業技術工作40周以上，能承擔?？撇榉抗ぷ鳌Ｔ卺t院管理工作崗位的人員，每年從事專業技術工作時間不少于20周。

二、有較豐富的臨床實踐實驗，能獨立解決本專業復雜疑難的技術問題，完成較復雜的院內外會診和搶救工作。

三、參與醫療、教學、科研等業務工作，開展本專業必須具備的各項診療技術項目。

四、了解本專業國內外現狀及發展趨勢，能將新技術應用于臨床實踐1項以上。

五、對下一級衛生技術人員進行臨床技能培訓，每年專題授課3次以上。

六、城市衛生技術人員應按規定到縣或鄉(鎮)衛生機構工作6個月以上(提交“廣西衛生技術人員到農村基層工作考核卡”)。

第八條業績成果條件

任現職以來，具備下列條件之一：

一、獲?。ú浚┘壙萍汲晒泉?項以上參與者。

二、市（廳）級（含廣西醫藥衛生適宜技術推廣獎）科技成果二等獎1項參與者或三等獎1項以上獲獎項目的主要完成人。

三、承擔縣級批準立項的科研課題（課題組成員前五名），其研究進展經主管部門組織鑒定，確認己取得階段性成果者（只適用于縣及以下的專業技術人員）。

四、屬于本單位專業技術骨干，在開展本專業技術方面有較大的創新，引進新技術、新成果應用于臨床實踐1項以上，并經衛生系列組織專家組鑒定認可。

五、市（廳）級以上勞動模范、先進工作者、五一勞動獎章、三八紅旗手等榮譽稱號。

第九條論文、著作條件

任現職以來，必須以第一作者在醫學專業公開發行期刊（同時具有國內統一發行刊號CN/R和國際統一發行刊號ISSN）上，發表本專業有價值的學術論文2篇以上，文獻綜述1篇?？h和縣以下各醫療單位申報副高級職務資格，學術論文可發表在醫學專業公開發行期刊的增刊。

關于對著作、論文、宣讀論文的解釋

一、著作：指取得ISBN統一書號，公開出版發行的本專業學術專著或譯著。著作應具有科學性、先進性、實用性；全書字數一般要求在10萬字以上；著作權要明晰，對于著作權不明晰的，必須進行著作權確認，先由出版社對整部著作字數、每章節的字數和作者進行分割，再由著作權人簽字確認，并進行公證。手冊類、論文匯編、診療常規等不在此列。

二、論文：指在公開出版發行的專業學術期刊上發表本專業研究性學術文章。論文應具有科學性、先進性、實用性；全文字數申報正高級一般不少于1500字，申報副高級不少于1000字；期刊必須標有CN（國內統一刊號）期刊號。增刊、特刊、專刊及電子網絡版發表不予認可；綜述、個案報道（指3例及以下報道）和譯文不予認可；在境外、港澳主辦的中文刊物以及繁體字印刷的刊物中發表的文章不予認可。

三、宣讀論文：指在省級以上學術大會宣讀，并在相應論文匯編上全文發表的本專業學術論文。凡宣讀論文必須提交論文宣讀證書、論文匯編等相關材料。

第十條破格條件(見附錄一)

第十一條附則

一、凡是符合上述條件規定，可申報臨床醫學專業副主任醫師資格，并按規定程序送評，否則，各級人事(職改)部門不予受理，評委會不予評審。

二、本條件自下發之日起執行，此前與本條件不一致的，以本條件為準。

三、本條件由自治區職改辦、自治區衛生廳職改辦按職責分工負責解釋。

四、與本條件相關的材料要求、詞(語)或概念的特定解釋、若干問題說明等見附錄二

第五篇：副主任醫師晉升工作總結

思想品德、職業道德方面：自2011年任主治中醫師以來，彈指一揮間7年已過，經歷頗多，感觸也很深。無論從思想上，還是從行動上，都取得了長足的進步；無論做人，還是做事，都踏踏實實，謙虛為恭。做為基層醫院的一名醫生，心酸與欣慰共嘗，以時間為火，以勤奮為杵，鍛造醫務技能，努力使自己成長為一個有修養，有才能的合格醫生。先做人，而后做醫生，這是我一直以來奉行地行為總則。尤其一名提壺濟世的醫生，沒有高尚的品德，沒有普世的善心，不會成為一名好醫生。因此，我為人誠實，樂于助人，尊敬領導，團結同事，和大家和睦相處，共同發展。做為醫生，我深深地體會到治病救人的神圣職責，是崇高而艱巨的，也是引以為豪的。古語說“救人一命勝造七級浮屠”，也是對醫生天職的一個很好的詮釋，工作至今已無償獻血3200ml，我勇于做人，樂于做醫生。我于2011年光榮的成為一名共產黨員，時刻牢記自己是人民的醫生，全心全意為人民服務是我們的宗旨。在院領導的指導下，深入開展學習實踐科學發展觀，明確科學發展觀的重大意義，掌握科學發展觀的基本內涵，結合我院科學發展的基本院情進行了認真討論學習。從醫德醫風到醫療規范常規，從儀表儀容到禮貌用語，處處嚴格要求自己，始終把病人康復的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標，時時處處想病人所想，急病人所急，從內心深處“以病人為中心”。不斷強化服務意識，充分尊重病人對服務便捷性、人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務。強化減負意識，進行換位思考，替患者算賬，做到因病施治，合理用藥，合理檢查，運用中醫簡、便、靈、驗的方法減輕老百姓的痛苦?！耙皇帜弥犜\器，一手拿著計算器”，為老百姓精打細算。時刻要求自己對待患者一視同仁，不慍不火，耐心細致，熱切關心。工作以來受到患者的一致好評，近幾年來收到患者錦旗10幅。

專業技術能力、工作成績及履行職責方面：中醫是中華民族五千年遺傳下來的文化瑰寶，身為一名基層中醫師，時刻不忘祖輩留給我們大智慧，自任現職以來，共計診治患者近萬人次，其中收住入院1500人次，搶救70多人次，急診清創縫合200余人，常規手術452人次，義診7次，在周邊的群眾中，有了一定的影響力。學習就是生產力，尤其在知識爆炸的年代，醫療技術迅速而不斷地更新，做為一名基層醫生，更應該加強自身的學習，這是醫療技術發展的需要，也是能為病患更好地服務的需要。因此，我時刻不忘認真地學習，工作后以自學取得大專文憑，積極參加院內院外業務學習培訓，既完成了中醫全科崗位培訓，也完成了西醫全科培訓，從觀察中學習，從理論上夯實，養成了在實踐中學習，在學習中實踐的良好習慣。因基層醫院的特點及工作需要，不能做到完全的分科明確，我在西醫方面反復訓練心肺復蘇術、心電監護、洗胃等常規的技術操作，注射泵、輸液泵、簡易呼吸器的應用；中醫方面能熟練操作針灸、推拿、火罐，肛腸科能熟練完成常見疾病的手術，中醫骨傷科既能熟練運用小夾板治療也能完成無菌手術內固定治療常見骨傷疾病，內外婦兒科能熟練運用中醫辯證施治處理常見疾病，同時也能獨立完成常見西醫外科手術如：急性闌尾炎、腹股溝疝、大隱靜脈曲張、體表腫瘤等。我任現職以來又擔任本院的醫療組長，工作中嚴格要求醫護人員認真學習最新醫療核心制度，落實核心制度，能做到指導低年資執業醫師的帶教工作，并指導他們完成醫療文件的書寫，參與疑難病癥的討論，在社區工作中，能參與處理突發性公共衛生事件，并定期到社區進行義診，舉辦健康講座，參與每年的義務兵體檢工作。時代在發展，工作中通過江蘇省專業技術人員繼續教育信息化素質培訓考核，成績合格。工作中與同事能互相支持，互相理解，工作細化，分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，較好地落實了醫院的各項規章制度，完成了上級領導交辦的各項臨時指令性工作任務，并多次獲得衛生系統先進個人及本鎮優秀共產黨員。當然，金無足赤，人無完人，工作過程中，還有很多遺憾的地方，有搶救病人失敗后的懊悔，有對某些疑難疾病的束手無策。不過，無論功過幾分，在未來的時光里，我都會努力的改變自己的缺點，繼續發揚自己的優點，堅持醫院的改革，堅持醫院的承諾與宗旨，努力完成自身的工作。不斷地加強自身學習，完善醫學知識。提高法律意識，規范職業行為，嚴守職業道德。做到一切醫療行為嚴格遵守操作規程，避免醫療差錯事故、減少醫療糾紛發生。加強醫療工作的規范化，更好的為病患服務，為我市的醫療工作做出自己應有的貢獻。