第一篇：乙類設(shè)備及醫(yī)用耗材專項(xiàng)檢查自查報(bào)告

醫(yī)用耗材使用情況專項(xiàng)檢查自查報(bào)告

一、規(guī)章制度的建立與執(zhí)行方面

1.大型乙類醫(yī)用設(shè)備

（1）能按照衛(wèi)生部及北京市衛(wèi)生局下發(fā)的《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使

用管理辦法》及實(shí)施細(xì)則進(jìn)行醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備的配置，取得配置后購買。

（2）醫(yī)院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療器械管理部門和臨床科室三級管理制度，有專門的醫(yī)療器械管理部門，配有專業(yè)技術(shù)人員，并進(jìn)行培訓(xùn)，同時對臨床科室進(jìn)行設(shè)備使用培訓(xùn)。

（3）醫(yī)療設(shè)備處置按照海淀區(qū)財(cái)政局固定資產(chǎn)管理的要求執(zhí)行，不

隨意劃轉(zhuǎn)、捐贈、出售、報(bào)廢等。

（4）對應(yīng)急設(shè)備能定期進(jìn)行巡檢，有安全隱患的設(shè)備停止使用，及

時維修和更換。但對質(zhì)量控制沒有具體標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行的難度較大。

2.醫(yī)用耗材

（1）根據(jù)《國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會辦公廳關(guān)于加強(qiáng)植入性醫(yī)療

器械臨床使用監(jiān)管工作的通知》和《北京市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購與使用管理的通知》要求，我院成立了醫(yī)用耗材采購管理委員會，對進(jìn)院耗材建立了嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度。對每一項(xiàng)耗材，臨床科室在提出新增使用耗材前，要經(jīng)過醫(yī)務(wù)、物價(jià)、醫(yī)保、護(hù)理等部門的審核，提交耗材管理委員會集體討論通過才能使用。

（2）對植入性醫(yī)療器械經(jīng)銷商的資質(zhì)審核非常嚴(yán)格，對高值耗材，進(jìn)行專人管理，每月科室將高值耗材匯總，由專人抽查使用情況。

（3）通過此次自查發(fā)現(xiàn)，我院缺少《植入性醫(yī)療器械臨床使用評估

制度》。此次自查后，需要把相應(yīng)的制度完善。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)情況

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》含有所配置的乙類大型設(shè)備對應(yīng)的科目，DSA相關(guān)介入診療項(xiàng)目已通過醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會的審核。

三、上崗人員資質(zhì)情況

乙類大型醫(yī)用設(shè)備所在臨床科室持有《大型醫(yī)用設(shè)備上崗證，人員數(shù)量和職稱資歷與配置的乙類大型醫(yī)用設(shè)備數(shù)量和檔次匹配。

四、企業(yè)與產(chǎn)品資質(zhì)情況：

我院在醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材采購過程中，嚴(yán)格審查供應(yīng)商資質(zhì)，包括企業(yè)《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》或《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《中華人民共和國醫(yī)療器械注冊證》、《生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)許可證》、生產(chǎn)廠家對代理經(jīng)營機(jī)構(gòu)授權(quán)書、公司聯(lián)系人材料（授權(quán)、身份證復(fù)印件）等，定期檢查各種資質(zhì)是否在有效期，通知供應(yīng)商更換，確保購進(jìn)設(shè)備、耗材合法。

通過自查發(fā)現(xiàn)有部分供應(yīng)商在企業(yè)經(jīng)營中有超范圍經(jīng)營的情況，特別是試劑這種情況很多。大部分存在的情況是可經(jīng)營三類體外診斷試劑，卻銷售二類診斷試劑。已經(jīng)通知供應(yīng)商增項(xiàng)。

五、記錄完整性與追溯性情況

（1）耗材購進(jìn)和庫存相關(guān)記錄完整，記錄中包含產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品

規(guī)格型號、產(chǎn)品價(jià)格等信息，但沒有產(chǎn)品序列號、產(chǎn)品類別、出廠日期。

（2）對高值植入性醫(yī)用耗材，重點(diǎn)科室能夠建立產(chǎn)品-患者數(shù)據(jù)

庫，能夠在患者手術(shù)記錄中粘貼產(chǎn)品條碼；胸科，功能神經(jīng)科、心臟外科條碼粘貼不全，已與科室相關(guān)負(fù)責(zé)人溝通，加強(qiáng)管理。

（3）耗材使用情況每月由科室報(bào)送醫(yī)學(xué)裝備科，由專人抽查使用

情況。

第二篇：乙類設(shè)備及醫(yī)用耗材專項(xiàng)檢查自查報(bào)告

醫(yī)用耗材使用情況專項(xiàng)檢查自查報(bào)告

一、規(guī)章制度的建立與執(zhí)行方面 1.大型乙類醫(yī)用設(shè)備

（1）能按照衛(wèi)生部及北京市衛(wèi)生局下發(fā)的《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》及實(shí)施細(xì)則進(jìn)行醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備的配置，取得配置后購買。

（2）醫(yī)院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療器械管理部門和臨床科室三級管理制度，有專門的醫(yī)療器械管理部門，配有專業(yè)技術(shù)人員，并進(jìn)行培訓(xùn)，同時對臨床科室進(jìn)行設(shè)備使用培訓(xùn)。

（3）醫(yī)療設(shè)備處置按照海淀區(qū)財(cái)政局固定資產(chǎn)管理的要求執(zhí)行，不隨意劃轉(zhuǎn)、捐贈、出售、報(bào)廢等。

（4）對應(yīng)急設(shè)備能定期進(jìn)行巡檢，有安全隱患的設(shè)備停止使用，及時維修和更換。但對質(zhì)量控制沒有具體標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行的難度較大。2.醫(yī)用耗材

（1）根據(jù)《國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會辦公廳關(guān)于加強(qiáng)植入性醫(yī)療器械臨床使用監(jiān)管工作的通知》和《北京市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購與使用管理的通知》要求，我院成立了醫(yī)用耗材采購管理委員會，對進(jìn)院耗材建立了嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度。對每一項(xiàng)耗材，臨床科室在提出新增使用耗材前，要經(jīng)過醫(yī)務(wù)、物價(jià)、醫(yī)保、護(hù)理等部門的審核，提交耗材管理委員會集體討論通過才能使用。

（2）對植入性醫(yī)療器械經(jīng)銷商的資質(zhì)審核非常嚴(yán)格，對高值耗材，進(jìn)行專人管理，每月科室將高值耗材匯總，由專人抽查使用情況。

（3）通過此次自查發(fā)現(xiàn)，我院缺少《植入性醫(yī)療器械臨床使用評估制度》。此次自查后，需要把相應(yīng)的制度完善。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)情況

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》含有所配置的乙類大型設(shè)備對應(yīng)的科目，DSA相關(guān)介入診療項(xiàng)目已通過醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會的審核。

三、上崗人員資質(zhì)情況

乙類大型醫(yī)用設(shè)備所在臨床科室持有《大型醫(yī)用設(shè)備上崗證，人員數(shù)量和職稱資歷與配置的乙類大型醫(yī)用設(shè)備數(shù)量和檔次匹配。

四、企業(yè)與產(chǎn)品資質(zhì)情況：

我院在醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材采購過程中，嚴(yán)格審查供應(yīng)商資質(zhì)，包括企業(yè)《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》或《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《中華人民共和國醫(yī)療器械注冊證》、《生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)許可證》、生產(chǎn)廠家對代理經(jīng)營機(jī)構(gòu)授權(quán)書、公司聯(lián)系人材料（授權(quán)、身份證復(fù)印件）等，定期檢查各種資質(zhì)是否在有效期，通知供應(yīng)商更換，確保購進(jìn)設(shè)備、耗材合法。

通過自查發(fā)現(xiàn)有部分供應(yīng)商在企業(yè)經(jīng)營中有超范圍經(jīng)營的情況，特別是試劑這種情況很多。大部分存在的情況是可經(jīng)營三類體外診斷試劑，卻銷售二類診斷試劑。已經(jīng)通知供應(yīng)商增項(xiàng)。

五、記錄完整性與追溯性情況

（1）耗材購進(jìn)和庫存相關(guān)記錄完整，記錄中包含產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品規(guī)格型號、產(chǎn)品價(jià)格等信息，但沒有產(chǎn)品序列號、產(chǎn)品類別、出廠日期。

（2）對高值植入性醫(yī)用耗材，重點(diǎn)科室能夠建立產(chǎn)品-患者數(shù)據(jù)庫，能夠在患者手術(shù)記錄中粘貼產(chǎn)品條碼；胸科，功能神經(jīng)科、心臟外科條碼粘貼不全，已與科室相關(guān)負(fù)責(zé)人溝通，加強(qiáng)管理。

（3）耗材使用情況每月由科室報(bào)送醫(yī)學(xué)裝備科，由專人抽查使用情況。

第三篇：醫(yī)用耗材自查報(bào)告

醫(yī)用耗材自查報(bào)告

醫(yī)用耗材自查報(bào)告1

為貫徹我省規(guī)范公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購行為，進(jìn)一步加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材配備使用管理，預(yù)防和遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和不正之風(fēng)，根據(jù)我省《衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購使用專項(xiàng)整治方案的通知（衛(wèi)辦函[號）》文件的有關(guān)要求，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心認(rèn)真扎實(shí)的開展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購的治理工作，現(xiàn)將整改工作匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)依法采購的'自覺性。

成立醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會相關(guān)組織，完善采購制度，堅(jiān)決落實(shí)藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購重大事項(xiàng)集體研究決定的制度，采購藥品及醫(yī)用耗材由主任負(fù)責(zé)實(shí)施，并按規(guī)定要求進(jìn)行采購。

二、加強(qiáng)監(jiān)管，從源頭上防止不正之風(fēng)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了采購監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，對是醫(yī)療用藥目錄及醫(yī)用耗材目錄進(jìn)行審核、審查。審查藥品及醫(yī)用耗材的采購計(jì)劃，監(jiān)督、檢查藥品及醫(yī)用耗材的采購和供應(yīng)情況。同時，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)對整個采購活動實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)管，防止財(cái)務(wù)漏洞。

三、采購情況。

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施藥品零差價(jià)制度。我中心藥品和醫(yī)用耗材集中招標(biāo)、采購，并統(tǒng)一配送，以保證藥品及醫(yī)用耗材的質(zhì)量。設(shè)立專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上采購工作。

四、配備使用情況。

建立基本藥物和常用藥品優(yōu)先配備使用制度及相關(guān)文件，基本藥物和常用藥品配備使用比例達(dá)到規(guī)定要求。

五、合同簽訂情況。

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與醫(yī)藥經(jīng)營公司簽訂藥品和醫(yī)用耗材采購協(xié)議；按照《關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄規(guī)定有關(guān)工作的通知》要求簽署、落實(shí)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同》。

六、宣傳培訓(xùn)情況。

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以各種方式開展基本藥物和常用藥品合理用藥、醫(yī)用耗材的宣傳和培訓(xùn)；建立健全處方點(diǎn)評制度，促進(jìn)臨床合理用藥。

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)制度，力爭使醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購工作更加規(guī)范。為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總體規(guī)劃發(fā)展美好前景，共同努力。

醫(yī)用耗材自查報(bào)告2

為貫徹落實(shí)省委省政府部署開展的“三打兩建”工作，根據(jù)我省《關(guān)于印發(fā)20xx年廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購實(shí)施方案的通知》（粵糾醫(yī)藥辦[20xx]3號）、《20xx年廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材陽光采購實(shí)施方案》（試行）以及省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)20xx年廣東省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購實(shí)施方案的通知》（粵衛(wèi)辦[20xx]73號）和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物集中采購管理工作的通知》（粵衛(wèi)辦函[20xx]294號）及市、縣文件的有關(guān)要求，我院認(rèn)真扎實(shí)地開展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購的治理工作，現(xiàn)將工作開展情況報(bào)告如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)依法采購的自覺性。建立了依法采購領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，采購藥品由分管領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)科室負(fù)責(zé)實(shí)施，并規(guī)定按政府采購要求進(jìn)行采購，明確誰分管誰負(fù)責(zé)。院領(lǐng)導(dǎo)及采購人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度規(guī)定，做到知法、懂法、用法，掌握政府采購的相關(guān)規(guī)定。積極參加政府舉辦的學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，將學(xué)習(xí)要求列入工作目標(biāo)考核。做到不規(guī)避政府采購。凡是納入集中采購的目錄堅(jiān)決執(zhí)行集中采購，每一采購項(xiàng)目都有采購計(jì)劃。做到無違規(guī)行為。

二、加強(qiáng)監(jiān)管，從源頭上防止腐敗。醫(yī)院成立了采購監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，對審定醫(yī)院用藥目錄進(jìn)行審核、審查。審查藥品采購計(jì)劃，監(jiān)督、

檢查藥品的.采購和供應(yīng)情況。研究預(yù)防藥源性疾病的方法和治療措施，確保用藥安全、有效；及時研究、處理用藥過程中出現(xiàn)的重大問題。組織評價(jià)新老藥品的臨床療效和質(zhì)量價(jià)格比，提出淘汰品種意見。對醫(yī)院合理用藥情況進(jìn)行考核，并提出改進(jìn)意見。同時，醫(yī)院財(cái)務(wù)對整個采購活動實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)管，防止財(cái)務(wù)漏洞。在藥品回款方面，做到每月回款，藥品掛網(wǎng)采購嚴(yán)格按照《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》的規(guī)定執(zhí)行，規(guī)范采購和使用藥品，無違規(guī)違法事件。

三、采購情況。

我院于20xx年5月1日起全面實(shí)施藥品零差價(jià)制度，此項(xiàng)工作開展以來，在規(guī)范臨床用藥，改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥補(bǔ)醫(yī)運(yùn)行機(jī)制，降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)等方面產(chǎn)生了積極的影響，收到了良好的社會效應(yīng)，得到廣大群眾的認(rèn)可。在藥品的購進(jìn)情況我院采取“藥品陽光采購”模式進(jìn)行集中招標(biāo)、采購，并統(tǒng)一配送，以保證藥品質(zhì)量和真正低價(jià)。醫(yī)院所有藥品均在廣東藥品采購網(wǎng)目錄范圍內(nèi)采購，無任何超過采購目錄范圍內(nèi)采購。實(shí)事求是，上報(bào)數(shù)據(jù)真實(shí)，在上網(wǎng)采購中，凡衛(wèi)生廳藥招辦網(wǎng)上發(fā)布的停購藥品立即停止采購，調(diào)價(jià)藥品立即執(zhí)行調(diào)價(jià)，嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)掛網(wǎng)政策，在藥品采購實(shí)際工作中實(shí)行陽光采購接受各方面監(jiān)督，醫(yī)院專門成立了藥事委員會小組，制定相關(guān)制度；采購藥品工作中，嚴(yán)格審查醫(yī)藥公司資質(zhì)，并重點(diǎn)檢查藥品質(zhì)量，保證人民群眾用藥安全。

四、高度重視藥事管理工作。我院從維護(hù)患者健康權(quán)益和構(gòu)建和諧衛(wèi)生的高度，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，切實(shí)提高對加強(qiáng)藥物合理使用管理重要性和必要性的認(rèn)識，嚴(yán)格遵守醫(yī)療管理的各類法律法規(guī)，從健全管理組織、執(zhí)行規(guī)章制度、落實(shí)各類措施、加強(qiáng)監(jiān)督檢查、堅(jiān)持依法處置等方面，切實(shí)加強(qiáng)臨床藥師管理工作，提高臨床用藥水平。

雖然我們?nèi)〉昧艘欢ǖ男Ч牵捎卺t(yī)院工作的特殊性，存在特殊情況特殊處置等問題。醫(yī)院將進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)制度，力爭使醫(yī)院采購行為更加規(guī)范。解決群眾看病難看病貴的問題，做到真心實(shí)意為病人服務(wù)的崇高思想。為廣大病者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為加快醫(yī)院總體規(guī)劃發(fā)展美好前景，共同努力。

XX衛(wèi)生院

20xx年8月15日

醫(yī)用耗材自查報(bào)告3

為加強(qiáng)我“中心”安全管理，落實(shí)桂衛(wèi)[20xx]128號文件關(guān)于湖南省郴州市第一人民醫(yī)院工業(yè)氧代替醫(yī)用氧事件通報(bào)的要求，我“中心”組織各科室負(fù)責(zé)人對醫(yī)用氧及藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械進(jìn)行全方位自查：

1、醫(yī)用氧是從柳州市箭興氣體有限公司的購進(jìn)，生產(chǎn)方資質(zhì)證明材料齊全，購進(jìn)記錄清晰，票據(jù)規(guī)范。醫(yī)用氧生氣日期、有效期記錄清晰。

2、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械是從xx市甌文醫(yī)療器械有限公司和柳州市億達(dá)醫(yī)療器械有限公司兩家公司購進(jìn)，供貨方資質(zhì)證明材料齊全，進(jìn)出庫記錄詳細(xì)，票據(jù)規(guī)范。

3、藥品是從xx市醫(yī)藥公司、xx市百草堂醫(yī)藥公司及柳州市吳大藥業(yè)公司購進(jìn)，供貨方資質(zhì)證明材料齊全，進(jìn)出庫記錄詳細(xì)，票據(jù)規(guī)范。

通過這次自查，確保我“中心”醫(yī)用氧、藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械正規(guī)購進(jìn)渠道，加強(qiáng)采購、供應(yīng)、使用、銷毀處理等各環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督力度，規(guī)范采購程序，細(xì)化管理措施，以“病人為中心”的'理念，為保障群眾安全的就醫(yī)環(huán)境打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

醫(yī)用耗材自查報(bào)告4

關(guān)于開展醫(yī)用耗材情況自查報(bào)告為保障醫(yī)療安全，確保醫(yī)用耗材的合理采購及使用，切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益，按照廣東省衛(wèi)生健康委關(guān)于做好醫(yī)用耗材網(wǎng)上交易工作的通知文件要求，我中心認(rèn)真扎實(shí)的開展了醫(yī)用耗材采購和使用情況摸底調(diào)查工作，組織人員對我中心醫(yī)用耗材采購和使用情況對照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了認(rèn)真的自查，現(xiàn)將自查報(bào)告報(bào)告如下

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全制度，增強(qiáng)依法采購的自覺性。

中心建立了依法采購領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，采購醫(yī)用耗材由主任負(fù)總責(zé)，分管副主任具體負(fù)責(zé)，藥房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)施，并按照政府規(guī)定采購要求進(jìn)行采購，建立健全了相關(guān)管理制度，中心領(lǐng)導(dǎo)還對采購人員組織了目錄遴選、關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)控制、相關(guān)招投標(biāo)法規(guī)規(guī)章等相關(guān)制度規(guī)定的`學(xué)習(xí)，做到知法、懂法、用法，掌握政府采購的相關(guān)規(guī)定。

積極參加上級部門舉辦的學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，將學(xué)習(xí)要求列入工作目標(biāo)考核。

（一）為保障本中心醫(yī)用耗材供應(yīng)，規(guī)范醫(yī)用耗材使用行為，杜絕醫(yī)用耗材購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)，

根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定，中心醫(yī)用耗材必須在廣東省醫(yī)用耗材集中采購平臺采購，具體工作由藥房負(fù)責(zé)，其他科室或個人不得自購、自銷。

（二）凡是我中心使用的醫(yī)療耗材，每月初由藥房負(fù)責(zé)人

根據(jù)臨床用量并征求臨床意見后出具采購計(jì)劃，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審核、主管領(lǐng)導(dǎo)審批后，由采購員通過廣東省醫(yī)用耗材集中采購平臺及時發(fā)布采購清單，醫(yī)用耗材配送企業(yè)在規(guī)定時間內(nèi)配送到位后，藥房員負(fù)責(zé)藥品的驗(yàn)收、登記、入庫，填寫藥品入庫記錄，包括醫(yī)用耗材的通用名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)名稱、配送企業(yè)名稱等內(nèi)容。

二、積極開展清理整頓工作，確保醫(yī)用耗材合理使用。

中心醫(yī)用耗材管理委員會對審定醫(yī)院目錄進(jìn)行審核、審查，審查醫(yī)用耗材采購計(jì)劃，監(jiān)督、檢查醫(yī)用耗材的采購和供應(yīng)情況；對中心合理醫(yī)用耗材情況進(jìn)行考核，并提出改進(jìn)意見。

同時，中心財(cái)務(wù)對整個采購活動實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)管，防止財(cái)務(wù)漏洞。

對于高值醫(yī)用耗材我中心按照上級文件要求進(jìn)行了清理整頓工作，從耗材進(jìn)入醫(yī)院前就把好源頭關(guān)，嚴(yán)格審查相關(guān)耗材公司的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械注冊證、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證及合格證明等資質(zhì)，我中心所有高值醫(yī)用耗材實(shí)施三證齊全，同時也加強(qiáng)了耗材出入庫及索證管理，并對使用高值醫(yī)用耗材的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施了授權(quán)制，嚴(yán)格掌握高值醫(yī)用耗材的使用指征，盡最大限度減低使用醫(yī)用耗材導(dǎo)致的不良反應(yīng)。

經(jīng)本次自查，我中心將建立醫(yī)用耗材長期自查自糾機(jī)制，及時整改到位，以保障我中心醫(yī)療事業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展。

醫(yī)用耗材自查報(bào)告5

一、規(guī)章制度的建立與執(zhí)行方面

1.大型乙類醫(yī)用設(shè)備

（1）能按照衛(wèi)生部及北京市衛(wèi)生局下發(fā)的《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》及實(shí)施細(xì)則進(jìn)行醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備的配置，取得配置后購買。

（2）醫(yī)院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療器械管理部門和臨床科室三級管理制度，有專門的'醫(yī)療器械管理部門，配有專業(yè)技術(shù)人員，并進(jìn)行培訓(xùn)，同時對臨床科室進(jìn)行設(shè)備使用培訓(xùn)。

（3）醫(yī)療設(shè)備處置按照海淀區(qū)財(cái)政局固定資產(chǎn)管理的要求執(zhí)行，不隨意劃轉(zhuǎn)、捐贈、出售、報(bào)廢等。

（4）對應(yīng)急設(shè)備能定期進(jìn)行巡檢，有安全隱患的設(shè)備停止使用，及時維修和更換。但對質(zhì)量控制沒有具體標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行的難度較大。

2.醫(yī)用耗材

（1）根據(jù)《國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會辦公廳關(guān)于加強(qiáng)植入性醫(yī)療器械臨床使用監(jiān)管工作的通知》和《北京市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購與使用管理的通知》要求，我院成立了醫(yī)用耗材采購管理委員會，對進(jìn)院耗材建立了嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度。對每一項(xiàng)耗材，臨床科室在提出新增使用耗材前，要經(jīng)過醫(yī)務(wù)、物價(jià)、醫(yī)保、護(hù)理等部門的審核，提交耗材管理委員會集體討論通過才能使用。

（2）對植入性醫(yī)療器械經(jīng)銷商的資質(zhì)審核非常嚴(yán)格，對高值耗材，進(jìn)行專人管理，每月科室將高值耗材匯總，由專人抽查使用情況。

（3）通過此次自查發(fā)現(xiàn)，我院缺少《植入性醫(yī)療器械臨床使用評估制度》。此次自查后，需要把相應(yīng)的制度完善。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)情況

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》含有所配置的乙類大型設(shè)備對應(yīng)的科目，DSA相關(guān)介入診療項(xiàng)目已通過醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會的審核。

三、上崗人員資質(zhì)情況

乙類大型醫(yī)用設(shè)備所在臨床科室持有《大型醫(yī)用設(shè)備上崗證，人員數(shù)量和職稱資歷與配置的乙類大型醫(yī)用設(shè)備數(shù)量和檔次匹配。

四、企業(yè)與產(chǎn)品資質(zhì)情況：

我院在醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材采購過程中，嚴(yán)格審查供應(yīng)商資質(zhì)，包括企業(yè)《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》或《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《中華人民共和國醫(yī)療器械注冊證》、《生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)許可證》、生產(chǎn)廠家對代理經(jīng)營機(jī)構(gòu)授權(quán)書、公司聯(lián)系人材料（授權(quán)、身份證復(fù)印件）等，定期檢查各種資質(zhì)是否在有效期，通知供應(yīng)商更換，確保購進(jìn)設(shè)備、耗材合法。

通過自查發(fā)現(xiàn)有部分供應(yīng)商在企業(yè)經(jīng)營中有超范圍經(jīng)營的情況，特別是試劑這種情況很多。大部分存在的情況是可經(jīng)營三類體外診斷試劑，卻銷售二類診斷試劑。已經(jīng)通知供應(yīng)商增項(xiàng)。

五、記錄完整性與追溯性情況

（1）耗材購進(jìn)和庫存相關(guān)記錄完整，記錄中包含產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品規(guī)格型號、產(chǎn)品價(jià)格等信息，但沒有產(chǎn)品序列號、產(chǎn)品類別、出廠日期。

（2）對高值植入性醫(yī)用耗材，重點(diǎn)科室能夠建立產(chǎn)品-患者數(shù)據(jù)庫，能夠在患者手術(shù)記錄中粘貼產(chǎn)品條碼；胸科，功能神經(jīng)科、心臟外科條碼粘貼不全，已與科室相關(guān)負(fù)責(zé)人溝通，加強(qiáng)管理。

（3）耗材使用情況每月由科室報(bào)送醫(yī)學(xué)裝備科，由專人抽查使用情況。

第四篇：設(shè)備醫(yī)用耗材采購崗位職責(zé)

設(shè)備/醫(yī)用耗材采購崗位職責(zé)

1.2.遵守國家的有關(guān)法律、法規(guī)，遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度

采購員應(yīng)嚴(yán)格按照“計(jì)劃、詢價(jià)、報(bào)告、采購”的程序，進(jìn)行設(shè)備/醫(yī)用耗材的采購。（計(jì)劃：各科室提出的設(shè)備/醫(yī)用耗材采購計(jì)劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)后由設(shè)備/醫(yī)用耗材采購員執(zhí)行。詢價(jià)：采購員向三家以上的經(jīng)銷商詢價(jià)，對設(shè)備/醫(yī)用耗材的性價(jià)比進(jìn)行充分考察，保留詢價(jià)記錄備查。報(bào)告：采購員將詢價(jià)情況逐級上報(bào)，院長批準(zhǔn)后，方可執(zhí)行。采購：采購計(jì)劃、詢價(jià)結(jié)果經(jīng)院長批準(zhǔn)后，采購員應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的計(jì)劃數(shù)量、品名、規(guī)格型號、價(jià)格和質(zhì)量進(jìn)行采購）；

3.對于需簽訂合同的貨物、供貨協(xié)議，由醫(yī)學(xué)裝備委員會抽調(diào)人員談判，并按醫(yī)院關(guān)于簽訂合同的規(guī)定程序辦理；

4.采購員接到經(jīng)批準(zhǔn)的采購計(jì)劃，一周內(nèi)必須采購到位，以保證一線工作的正常需要；

5.采購的設(shè)備/醫(yī)用耗材運(yùn)到指定地點(diǎn)后，采購員應(yīng)將貨物和送貨清單一并交庫管員（或指定的收貨人員）當(dāng)面驗(yàn)收入庫；

6.采購員應(yīng)隨時掌握設(shè)備/醫(yī)用耗材庫存情況，充分利用庫存，盡量減少材料（設(shè)備）積壓；

7.設(shè)備/醫(yī)用耗材采購員應(yīng)嚴(yán)守工作紀(jì)律，對所采購的設(shè)備/醫(yī)用耗材應(yīng)嚴(yán)格細(xì)致地把關(guān)，杜絕不合格或假冒產(chǎn)品流入項(xiàng)目。否則，按造成損失金額的1%進(jìn)行賠償； 8.采購員應(yīng)多收集設(shè)備/醫(yī)用耗材的市場信息，熟悉設(shè)備/醫(yī)用耗材的技術(shù)性能、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，充分了解設(shè)備/醫(yī)用耗材的即時行情，為醫(yī)院的采購工作作好充分準(zhǔn)備，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考依據(jù)；

9.采購員從經(jīng)醫(yī)學(xué)裝備委員會評價(jià)考核合格的供應(yīng)商處采購設(shè)備/醫(yī)用耗材；

10.完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他臨時工作任務(wù)。

第五篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備自查報(bào)告

XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備自查報(bào)告

為貫徹落實(shí)《衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于開展藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備自查工作的通知》，對我中心的藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行了認(rèn)真、全面自查，自查情況如下：

一、購進(jìn)藥品及醫(yī)用耗材時嚴(yán)格審核配送企業(yè)的資質(zhì)、并簽訂質(zhì)量合格保證書，確保從具有合法資格的經(jīng)營企業(yè)采購合格藥品。

二、定期對藥品和醫(yī)用耗材進(jìn)行質(zhì)量檢查，對過期藥品和醫(yī)用耗材及時下架，確保所用的藥品和醫(yī)用耗材質(zhì)量合格。

三、對所使用的醫(yī)療設(shè)備檢查了使用周期、維護(hù)日期和簽約合同、廠家資質(zhì)并做了記錄，確保所使用醫(yī)療設(shè)備的安全性。

XX街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2015年11月11日