第一篇：老年人保健項目年度工作總結

老年人保健年度工作總結

一年來，持以建立老年人健康檔案為主線，規范老年人健康管理為中軸，以人為本，立足解決他們實際問題，讓許多居民從中達到了實惠，因此深受老年朋友的歡迎，他們參加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加，我院現已為全鄉1955余人65歲老年人建立健康檔案，為其中1333人做了健康體檢，使他們老年保健意識和慢病防治能力工作有明顯提高，現將老年保健年度工作總結如下：

一：理清思路，真抓實干，力爭做好老年人管理工作。做好老年保健就是以“預防為主，關心為主”為管理思路，以為日趨老年化社會注入“心鮮活力”為目標，通過開展健康教育，老年檔案管理和老年慢病篩查或檢測，達到減少或延緩老年疾病的發生和發展。因此，首先我們把老年保健作為9個公共衛生服務項目重點工作之一來抓，充分發揮我們在健康教育和慢病管理方面已積累的經驗，充分利用資源，安排專業人員負責，切實加強老年保健工作管理，制定切實可行的年度工作計劃和實施方案，不斷完善老年保健服務內容，尤其在老年保健教育和老年保健知識宣傳方面，做出一定的特色和成效，把老年居民滿意，讓政府滿意，讓團隊滿意者“三滿意”作為檢驗老年保健工作的標準。

二;將慢病管理，健康教育和老年保健有機結合，起到統

籌兼顧。事半功倍的效

我們利用慢病管理和健康教育方面的經驗，有效改善了老年保健服務負責量大，單調“剃頭挑子一頭熱”的局面。為了做好健康教育及科普知識宣傳，我們制作了健康教育處方，側重老年病的健康知識宣傳，為方便老年居民，我們將健康教育講座開展在學校，體檢服務送到村組，慢病普查也以老年人為主要對象。

今年，老年保健工作雖然取得了一定的成績，受到村民贊揚，但工作中存在觀念轉變不夠，經費，人力投入不足，管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內容以慢病老人為主，單獨為健康老年人偏少，家訪或上門健康指導開展困難等：雖然為老年居民建立健康檔案，但是管理不夠規范，檔案更新率不夠。

隨著人口老齡化，老年人的健康問題日漸被社會所重視，作為一名基層工作者，認為當前老年人慢性病管理應重視心理治。由于老年人心理，生理上發生了很大的變化，情緒低沉，多疑，固執，愛發脾氣。生病時更加明顯，對此醫務人員應加倍耐心，熱情，更加體貼，用誠懇的態度，親切的話語，就能增添老人心理上的安全感，從而建立戰勝疾病的信心。

老年人的生理特點 大壩衛生院

衰老是生命不可抗拒的自然規律，隨著年齡的增長，生理解剖上的退行性變化，導致老年人在生理上功能上出現許多障礙和病變。主要表現為活動能力的降低，聽力、視力的減弱，記憶力和意志的減退;機體免疫功能衰退，抵抗力下降;營養吸收力降低;內環境平衡能力減弱，適應能力差，因而容易患病，患病后又容易合并感染，一旦患病，病程長，恢復慢，療效差，易反復等。

老年人的心理特征

惶恐遺棄感：退休，會因年老失去地位而感到空虛和被遺棄。子孫不孝，家庭不和睦，生病后住院擔心花錢多，怕疼痛，怕失去生活能力，尤其是一些診斷不明確，治療效果不顯著的疾病，更易使他們產生惶恐感。

孤獨寂寞感：孤獨寂寞是老年期最常見的心理特征。有些老年人，當他們退休，子女成家立業，各奔東西，加之親朋亡故，更加孤獨寂寞，憂心忡忡。特別是生病離開家的住進醫院周圍都是陌生人，這樣患者自然產生孤獨寂寞。

焦慮抑郁感：老年人愛操心有時覺得力不從心，不中用了，當有病時這種感覺更加明顯多疑，自卑感：記憶力下降，聽力減退，總懷疑是議論自己。子女們因工作忙，不能及時看望，老人就以為兒女冷落他們，常因一些小事生氣，流淚.甚至悲憤而輕生。

心靈疏導

在溝通上的守則理解為重、以誠相待，悉聽傾訴、開導撫慰，幫其所需、助其所難，溝通感情、鼓勵自信，從而戰勝疾病。①建立希望：老年人盡管理解衰老是生物體不可抗拒的規律，但一般都希望自己盡量健康長壽。因此理解和給與希望非常重要的。希望是通往康復之路的第一步，沒有食物，可以生存40天。沒有水，可以生存3天，沒有空氣可以生存8分鐘，沒有希望，則下一秒就會死去。激發患者求生欲望有時藥物更加有效。②消除顧慮：由于疾病老年人心理上發生了很大的變化，情緒低沉，固執，愛發脾氣，消除患者的恐懼焦慮感要主動接近患者，熱情接待，解除孤獨感對住院臥床的老年患者的影響，使患者感受到在醫院得到了妥善的治療和護理，增強他們對醫院的的信賴，解除焦慮，增強恢復健康的信心。③解除生理上的疲憊和痛楚：對老人醫務人員應加倍耐心，熱情，更加體貼，用誠懇的態度，親切的話語，就能增添老人心理上的安全感，從而建立戰勝疾病的信心。④嚴密注視病情發展：因為老年人的抵抗力下降，易引起合并癥。另外，指導老年人的合理膳食應當是低鹽、低脂肪或低糖，充足的優質蛋白，多種維生素多種蔬菜、水果等的平衡膳食，更加有利康復。

因此有耐心的傾聽，傳達真實的同情，取得患者的信任，建立良好的人際關系，增強信心，進行心理疏導，從而戰勝疾病，提高生存質量，是基層工作者當前一項艱巨的任務。2012-7-2

第二篇：老年人保健項目工作計劃

老年人保健項目工作計劃

依據《基本公共衛生衛生服務》《老年人健康管理服務規范》要求，結合我村實際，為有序開展老年人保健工作，特制訂如下工作計劃：

一、組織管理

開展轄區內老年人保健各項工作，負責為本轄區內65歲以上的老年人提供各項保健服務，收集老年人健康信息，并對老年人進行生活方式和健康狀況評估以及一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。有效預防和控制主要慢性病和意外傷害，并及時將有關信息錄入計算機，實行電子網絡化系統管理。要求老年人健康管理率達到60%以上，健康體檢表完整率達到90%。

二、服務工作

1、提供規范的老年人服務：每年為老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。

2、對體檢中發現有異常的老年人造冊登記，定期復查，進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導，告知或預約下一次健康管理服務時間。

三、信息管理

建立居民健康信息管理網絡，利用電腦網絡管理老年人保健信息，提高老年人保健信息管理水。

第三篇：老年人保健項目實施方案

博白縣2011年基本公共衛生服務

老年人保健項目實施方案

根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》和衛生部《城鄉居民健康檔案管理服務規范》要求，結合我縣實際情況，制定本實施方案。

一、項目目標

通過實施老年人健康管理服務項目，對城鄉老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。

二、項目實施范圍

在全縣范圍內實施

三、項目內容

（一）嚴格執行國家項目相關規定。

按照衛生部《國家基本公共衛生服務規范（2010年版）》中的《老年人健康管理服務規范》，認真做好老年人保健工作。

（二）開展老年保健技術培訓。

對從事老年保健管理人員進行培訓，重點加強社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院老年保健人員的培訓，３年內社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院兒童保健技術人員應輪訓一遍。培訓內容按衛生部《老年人健康管理服務規范》要求進行。

（三）免費提供老年人保健服務。

按照衛生部《老年人健康管理服務規范》，免費對轄區65歲及以

上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

（四）加強老年人保健信息管理

進一步建立健全社區信息管理網絡，參照國家有關標準，開發全區統一使用社區衛生管理軟件，利用電腦網絡管理老年人保健信息，提高老年人保健信息管理水平。

四、項目組織與管理

（一）成立縣級項目技術指導小組，對全縣實施技術指導和監督；縣衛生局具體負責轄區項目的組織管理，對項目實施進行監督指導和績效考核，推進項目各項工作的開展。

（二）社區衛生服務技術指導中心、疾病預防控制、婦幼保健機構、公立醫院為技術指導單位，承擔項目技術指導和信息管理工作，配合衛生行政部門進行項目師資培訓與績效考核。

（三）社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鄉鎮衛生院、村衛生室負責為其直接為轄區65歲以上老年人提供保健服務，并及時將有關信息錄入電腦，實行電腦管理。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院分別負責轄區內社區衛生服務站、村衛生室建檔工作的指導與管理。

五、項目工作流程

（一）確定服務對象。為轄區內65歲及以上常住居民提供保健服務。

（二）提供規范的老年保健服務。

1、每年進行1次老年人健康管理。包括健康體檢、健康咨詢指導和干預等。

2、對健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年檢查1次隨機血糖（指血）。有條件的地區建議增加血常規、尿常規、大便潛血、血脂、B超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

（三）告知居民健康體檢結果并進行相關干預。

1、對發現已確診的高血壓患者和Ⅱ型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

2、對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

3、告知居民一年后進行下一次健康檢查。

4、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

六、項目實施要求

（一）加強與村（居）委會、派出所等相關部門的聯系，掌握轄區內老年人口信息變化。

（二）預約65歲及以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。

（三）每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案（具體內容詳見《城鄉居民健康檔案管理服務規范》健康體檢表），并錄入電腦建

立電腦檔案。

（四）積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導。

（五）加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年居民愿意接受服務。

七、項目執行時間

2011年1月1日至2011年12月31日。

八、項目監督評價

（一）再當地政府的領導下，各級衛生行政部門要將老年人保健項目作為重點衛生工作目標考核項目，納入基層醫療機構的工作績效考核內容。對考核不達標者限期整改，如限期整改仍不達標者，取消該機構從事項目工作的資質。

（二）社區衛生服務技術指導中心、疾病預防控制、婦幼保健機構、公立醫院配合衛生行政部門對項目進行督導考核。縣級每年不少于2次，考核結果與評優和經費掛鉤。

（三）、督導考核主要內容：項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓、經費使用、服務數量、服務質量、信息管理、服務效果、居民滿意度等。

（四）、主要評價指標。

1、老年居民健康管理率=接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100%。

2、健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數/抽樣的健康體檢表數×100%。

第四篇：老年人保健工作總結

老年人保健工作總結

一年來，我社區衛生服務站堅持以建立老年人健康檔案為主線，規范老年人健康管理為中心，以人為本，立足解決他們實際問題，讓許多居民從中得到實惠，因此深受老年人的歡迎。他們參加健康教育和慢性病的積極性明顯增加，我社區衛生服務站現已為轄區居民65歲以上老年人建立健康檔案，其中為95%的老年人做了健康體檢，全面了解老年人的患病情況。讓他們對老年人的保健意識和慢性病的防治有所增強。現將老年人保健的工作總結如下：

一、理清思路，真抓實干，力爭做到“三滿意”：統籌兼顧和“三”為一，共同發展。

做好老年保健就是以“預防為主，保健為主，關心為主”為管理思路，已為日趨老年化社會注入新鮮活力為目標，通過開展健康教育，老年檔案管理和老年慢性病篩查或監測，達到減少或延緩老年疾病的發生發展。因此，我們把老年保健作為公共衛生服務項目重點工作之一來抓，充分發揮我們在健康教育和慢病管理方面已積累的經驗，充分利用資源，安排專人負責，切實加強老年保健工作管理，制定切實可行的工作計劃和實施方案，不斷完善老年保健的服務內容，尤其在老年健康教育和老年保健知識宣傳方面，做出一

定的特色和成效，讓老年居民滿意，讓政府滿意，讓團隊滿

意，這“三滿意”作為檢驗老年保健工作的標準。

二、將慢病管理，健康教育和老年保健有機的結合，起到統籌兼顧，事半功倍的效果。我們利用慢病管理和健康教育方面的經驗，對伴有慢病的老年人強化隨訪，免費測量血壓，測血糖，義務咨詢，發放健康教育資料。為了做好健康教育及科普宣傳，我們開展了老年人保健知識講座，側重老年病的健康知識宣傳，為方便老年居民，我們將健康教育講座 開展在社區居委會，體檢服務，慢病普查也以老年人為主要對象。

今年，老年保健工作雖然取得了一定的成績，受到居民贊揚，但工作中存在觀念轉變不夠，人力投入不足，管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內容以慢病老人為主，單獨為健康老人偏少，家訪或上門健康指導開展困難等。在今后的工作中，我們會更進一步完善我們的工作。

第五篇：老年人保健項目管理半工作總結

老年人保健項目管理工作總結 老年保健不僅是衡量老齡事業全面發展的一項重要指標，也是衡量公共衛生服務成功與否的一個重要指標。為適應人口迅速老齡化的需要，動員全社會力量進一步推進老齡事業全面發展，提高老年人的物質和精神文化生活水平，使老年人生活得快樂、幸福、身體健康、老有所樂，“為了使鄉村老年人生活得快樂、幸福、身體健康，為轄區老年居民創造了一個便利的生活條件，把老年保健作為一項重要任務來完成，讓老年保健健康有序，有聲有色的開展，讓老年人感到真心關愛，實實在在，無處不在。

一年來，我們的做法解決他們實際健康問題，讓許多居民從中達到了實惠，因此，深受老年朋友的歡迎，他們參加健康教育和慢性病管理的積極性明顯增加，保健意識和慢病防治能力明顯提高。

現將老年人保健半工作總結如下；

一、理清思路，真抓實干，力爭做到“三滿意”，統籌兼顧，合“三”為一，共同發展。

做好老年保健就是以“預防為主，保健為主，關心為主”為管理思路，以為日趨老年化社會注入“新鮮活力”為目標，通過開展健康教育，老年檔案管理和老年慢病篩是或監測，達到減少或延緩老年疾病的發生和發展。因此，首先我們要

把老年保健作為9個公共衛生服務項目重點工作之一來抓，充分發揮我們在健康教育和慢病管理方面已形成的優勢，成立老年保健工作領導小組，負責老年保健工作管理，制定切實可行的工作計劃和實施方案，盡可能為轄區老年居民創造良好環境，不斷完善老年保健服務內容，尤其在健康教育和老年保健知識宣傳方面，要做出特色，看到成效，把老年居民滿意，讓政府滿意，讓團隊滿意，這“三滿意”作為檢驗老年人保健工作的標準。

二、將慢病管理和老年保健有機的結合，才能起到統籌兼顧，事半功倍的效果。

我們利用慢病管理平臺和技術優勢，可有效改善老年保健服務工作量大，單調，“剃頭挑子一頭熱‘的局面，為了做好健康教育及科普宣傳，宣傳內容應以大眾化，實用，健康，有趣，盡量貼近老年人健康所需，才更有利用調動老年居民參與的積極性。

三、日常老年健康教育和每年免費體檢相結合，定期家訪和電話。隨訪上結合，將義診和慢性病篩查相結合，多方位，多渠道開展轄區老年保健活動，吸引了廣大老年居民參與老年保健活動。

截止11月份，我們為65歲以上老年人建檔1423份并管理1167人，將其中確診為糖尿病和高血壓的病人納入慢

病管理。

四、持以滿足老年健康需求為目標，堅持以老年保健可持續、良好發展為工作思路，堅持以老年居民滿意為衡量標準“三堅持“貫穿老年保健工作始終，以老年居民為抓手，以健康教育為主旋律，多方聯系，共同做好老年保健工作。

老年保健服務是一項長期，耐心細致的系統工程，我們體會是，要真正做好此項工作就必須以上述三個“堅持”為指導思想，四個“以”服務流程，真抓實干，長期堅持和能取得實效。

五、成績面前不驕傲，精心工作路更遠。

今年，老年保健工作雖然取得了一定的成績，受到居民贊揚，但工作中存在觀念轉變不移，經費，人力投入不足，管理不到位等多方面的問題，如開展老年健康教育內容以慢病老人為主，單獨為老人家訪或上門健康指導也開展的較少，雖然為老年居民建立了健康檔案，但管理不夠規范，檔案更新不夠，今后會在工作中不斷摸索經驗，力求完善，把工作做到位。