20xx年1月以來(lái)，在我院領(lǐng)導(dǎo)大力支持，尤其是下半年在新xx屆領(lǐng)導(dǎo)集體的正確領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)科室全體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)努力，通過(guò)更新思想觀念、改進(jìn)工作作風(fēng)、強(qiáng)化管理，進(jìn)一步增強(qiáng)科室員工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，圓滿(mǎn)完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)如下：

1、不斷擴(kuò)大業(yè)務(wù)，順利完成本年度目標(biāo)任務(wù)。

20xx年是我科穩(wěn)步發(fā)展的一年，完成了從老病區(qū)向新病房大樓的整體搬遷，通過(guò)科室硬件條件的改善和自身軟實(shí)力的加強(qiáng)，不斷擴(kuò)大業(yè)務(wù)，增加神經(jīng)系統(tǒng)病人尤其是腦血管病患者的疾病譜篩查及頸動(dòng)脈彩超等血管評(píng)估檢查，經(jīng)濟(jì)效益大幅度提高，病人數(shù)量較去年同期增加。

2、深入開(kāi)展思想教育，鼓勵(lì)及倡導(dǎo)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

工作中用我們的“細(xì)心、耐心、愛(ài)心”呵護(hù)著每一位患者，加強(qiáng)與患者和家屬的溝通，用精湛技術(shù)、周到服務(wù)、貼心語(yǔ)言服務(wù)于患者，重塑“白衣天使”形象。在今年的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)中，全科醫(yī)務(wù)人員不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，開(kāi)展自查自糾，深刻查找不足，加強(qiáng)自身素質(zhì)培養(yǎng)，提高服務(wù)質(zhì)量，使患者滿(mǎn)意在科室?？剖抑魅魏妥o(hù)士長(zhǎng)從自身抓起，嚴(yán)格律己，躬身聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，尋找不足，以求改進(jìn)。

3、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

20xx年是等級(jí)醫(yī)院復(fù)審啟動(dòng)年，科室以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，以20xx年版等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則為規(guī)范要求本科室各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)，嚴(yán)格醫(yī)療核心制度管理，積極提高醫(yī)療質(zhì)量，以狀態(tài)迎接等級(jí)醫(yī)院復(fù)審。

在科室加床多、業(yè)務(wù)量大、年輕同志多、工作經(jīng)驗(yàn)少、業(yè)務(wù)不熟練的情況下，科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)更是緊迫，科室領(lǐng)導(dǎo)積極組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期開(kāi)展每周1-2次的科室業(yè)務(wù)講座，要求有記錄，嚴(yán)格三級(jí)醫(yī)師查房制度。科室主任對(duì)全科室病人至少查房一次，一級(jí)護(hù)理病人查房2-3次，疑難危重病人隨時(shí)查房。積極組織疑難危重病人科內(nèi)及院內(nèi)討論，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，制定整改措施，遵循PDCA原則與方法，不斷提高科室的醫(yī)療質(zhì)量水平。

制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí)，樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。

①定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、常態(tài)化。

②定期對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估，對(duì)歸檔病歷做到嚴(yán)格把關(guān)。

③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估：

④及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療（安全）不良事件并上報(bào)。

⑤做好急危值登記，合理用藥監(jiān)測(cè)，臨床路徑及輸血治療管理。

4、注重人才隊(duì)伍建設(shè)

20xx年醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)飛速發(fā)展，為支持醫(yī)院其他學(xué)科科室的建設(shè)，科室從醫(yī)院大局出發(fā)，在人才、人員上做出了巨大的犧牲和貢獻(xiàn)。在此情況下，科室積極與二病區(qū)配合引進(jìn)新來(lái)醫(yī)療護(hù)理人員共計(jì)9人，其中神經(jīng)病學(xué)碩士研究生2人，本科畢業(yè)生2人，護(hù)理人員5人。留住原本科室考取碩士研究生趙興利同志繼續(xù)在本科室工作，并任命為科室副主任，帶動(dòng)科室人才發(fā)展計(jì)劃。

5、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理（詳見(jiàn)護(hù)理總結(jié)報(bào)告）

繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量管理體系，堅(jiān)持執(zhí)行檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立質(zhì)量可追溯機(jī)制，確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求；重點(diǎn)監(jiān)督護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況，加強(qiáng)對(duì)管理，定期對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行歸因分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范和改進(jìn)措施；重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新上崗護(hù)士、低年資護(hù)士的技術(shù)考核。制定出年度護(hù)理人員培訓(xùn)考核計(jì)劃和護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采取各種措施認(rèn)真組織落實(shí)；進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象；充分發(fā)揮臨床護(hù)理人才的優(yōu)勢(shì)，提升護(hù)理隊(duì)伍科研水平和技術(shù)創(chuàng)新能力。

6、通過(guò)宣傳及健康教育提升患者的就診率。

定期板報(bào)宣傳，加大神經(jīng)內(nèi)科疾病預(yù)防、治療及飲食康復(fù)的宣教力度，并加強(qiáng)回訪，使患者得到關(guān)愛(ài)，認(rèn)可醫(yī)院、醫(yī)生。

7、不足之處

科室人才梯度建設(shè)仍然不完善，醫(yī)療及護(hù)理人員緊缺，并且由此嚴(yán)重影響和制約科室進(jìn)一步發(fā)展及壯大，這是次年工作中亟需解決的大問(wèn)題。

科室的行政管理、經(jīng)營(yíng)管理水平仍有待提高，科室主任的學(xué)科帶頭人作用需要加強(qiáng)，專(zhuān)科影響力也有待提高進(jìn)一步提高。

總之，回顧過(guò)去，展望未來(lái)，神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)全體醫(yī)務(wù)人員有信心與二病區(qū)協(xié)作努力，把神經(jīng)內(nèi)科建設(shè)成臨泉縣縣人民醫(yī)院乃至全市二級(jí)醫(yī)院中的精品科室，在醫(yī)院的發(fā)展藍(lán)圖上抹上重重的一筆！

2013年述職報(bào)告

欒麗芹

2013年我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下，圍繞醫(yī)院年初制定的各項(xiàng)目標(biāo)，認(rèn)真開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”百日安全勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng)，不斷加強(qiáng)學(xué)科能力建設(shè)和臨床路徑管理，強(qiáng)化科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理，提升服務(wù)水平，經(jīng)過(guò)科室全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，在醫(yī)療質(zhì)量控制管理、抗生素管理、患者安全管理、醫(yī)療服務(wù)及學(xué)科建設(shè)上有了新的提升，順利地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。一.醫(yī)療指標(biāo)完成情況：

帶領(lǐng)全科同志圓滿(mǎn)完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)，截止2013年11月30日，共收治病人1260人次，治愈好轉(zhuǎn)率97.84%、床位使用率最高達(dá)120.3%，平均床位周轉(zhuǎn)次數(shù)3.13次，平均床位工作日32.09天，平均住院日10.1天，創(chuàng)收1216.51萬(wàn)元，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到三級(jí)乙等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。門(mén)診就診人數(shù)也明顯增長(zhǎng)，共完成24081人次，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收，全年無(wú)重大醫(yī)療差錯(cuò)事故。

二、在科室管理及學(xué)科建設(shè)方面取得的成績(jī)

2013年是等級(jí)醫(yī)院復(fù)審啟動(dòng)年，科室以等級(jí)醫(yī)院復(fù)審為契機(jī)，以2012版等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則為規(guī)范要求本科室各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)，嚴(yán)格醫(yī)療核心制度管理，積極提高醫(yī)療質(zhì)量，以最佳狀態(tài)迎接等級(jí)醫(yī)院復(fù)審。在科室加床多，工作量大情況下，狠抓醫(yī)療安全，提高病歷質(zhì)量及其內(nèi)涵，加強(qiáng)病歷質(zhì)控，甲級(jí)病歷率100%，病歷7日歸檔率達(dá)100%。嚴(yán)格三級(jí)查房制度，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，制度整改措施，遵循PDCA的原則和方法，不斷提高科室的醫(yī)療質(zhì)量水平。定期組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，定期對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估，對(duì)歸檔病歷進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療（安全）不良事件并上報(bào)，做好危急值登記，合理用藥，臨床路徑及輸血治療管理，今年新增加了我科的常見(jiàn)疾病“腦梗死”、“腦出血”、“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”三種疾病的臨床途徑，臨床路徑數(shù)達(dá)300余例。在醫(yī)院組織的抗生素管理活動(dòng)中我科抗生素使用率15%左右，病原學(xué)培養(yǎng)＞90%，均明顯優(yōu)于醫(yī)院的指標(biāo)。在創(chuàng)建三級(jí)乙等醫(yī)院的過(guò)程中，我科對(duì)照三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)查找不足，持續(xù)改進(jìn)，使科室在醫(yī)療技術(shù)水平、病歷質(zhì)量、服務(wù)理念、管理水平等方面得到了全面提升。我科上報(bào)的一系列質(zhì)控報(bào)表、材料及臺(tái)帳等各項(xiàng)工作準(zhǔn)備的充實(shí)、規(guī)范，受

到創(chuàng)建辦公室同志的一致肯定。在今年 “三好一滿(mǎn)意” 百日安全勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng)中，全科醫(yī)務(wù)人員不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護(hù)理工作緊密聯(lián)系起來(lái)，視病人為親人，增加便民措施，自覺(jué)接受監(jiān)督，期間多名醫(yī)護(hù)人員受到了患者由衷稱(chēng)贊，收到錦旗3面，書(shū)面及口頭表?yè)P(yáng)信7封，另外，醫(yī)生謝絕多人次紅包、禮物、宴請(qǐng)等屢見(jiàn)不鮮。同期，我科9月份在第三方滿(mǎn)意度調(diào)查中滿(mǎn)意度100%，連續(xù)獲得了優(yōu)質(zhì)服務(wù)流動(dòng)小紅旗。

三、在科研與教學(xué)方面

今年我科又成功申報(bào)南京市醫(yī)學(xué)科技發(fā)展重點(diǎn)項(xiàng)目《早期強(qiáng)化精氨酸腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)急性缺血性腦卒中患者的影響》，南京市科技發(fā)展局科研《HP與同型半胱氨酸與血管性癡呆的研究》正在順利進(jìn)行中。今年科室在SCI發(fā)表論文1篇，核心論文4篇，省級(jí)論文1篇。同時(shí)作好教學(xué)和實(shí)習(xí)帶教工作。順利保質(zhì)保量完成東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院、南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院等二所院校實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)習(xí)帶教任務(wù)。

四、在專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面

注重提高自身的臨床專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，積極參加有關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)。堅(jiān)持每天病區(qū)查房、專(zhuān)家門(mén)診，對(duì)全科室病人每周至少查房一次，疑難危重病人隨時(shí)查房，積極組織疑難危重病人科內(nèi)討論，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平，在診療過(guò)程中，始終堅(jiān)持把廣大患者的利益放在第一位，對(duì)待患者不分貴賤、貧乏、職務(wù)高低，一視同仁，急患者所急，從實(shí)際情況出發(fā)，一切為患者著想，并將人文關(guān)懷融入到自己的日常診療活動(dòng)中，真正做到了全心全意為患者服務(wù)，堅(jiān)持每2周一次科內(nèi)講座和疑難病討論等，共同提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。今年先后組織科內(nèi)優(yōu)秀醫(yī)生，多次參加了國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育

雖然在工作中取得了一些成績(jī)，但我清楚地知道，這些都離不開(kāi)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持。今后我將繼續(xù)努力工作，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和群眾的信任，盡自己最大的能力做好各項(xiàng)工作。