第一篇:生殖健康咨詢師培訓-避孕藥具知識
避孕藥具知識
1、你知道國家免費供應的避孕藥具到哪領取嗎? 凡需要避孕藥具進行避孕的已婚育齡夫婦可到當地計劃生育服務站(所、室)、村委會、社區、各單位(廠、礦、企事業單位計生專干處)領取。
2、國家免費提供的避孕藥具有哪些?
㈠口服避孕藥種類很多,在我國主要有短效口服務藥,長效口服避孕藥,探親避孕藥和緊急避孕藥四大類。⑴短效避孕藥 ①口服避孕藥0號
②復方炔諾酮片(口服避孕藥1號)③復方醋酸甲地孕酮片(口服避孕藥2號)④復方左炔諾孕酮滴丸(短效18甲滴丸)⑤復方左炔諾孕片(短效18甲片)⑥三相避孕片 ⑵口服長效避孕藥
左炔諾孕酮炔雌醚片(長效18甲)⑶速效口服避孕藥(即探親藥)①探親避孕片1號(甲地孕酮片)②炔諾酮滴丸(天津探親丸)③53號探親抗孕片(雙炔諾炭酯片)④左炔諾孕酮片(速效十八甲)⑷緊急避孕藥 ㈡避孕針注射液 ⑴復方甲地孕酮注射液 ⑵復方已酸孕羥酮注射液 ⑶復方庚酸炔諾酮注射液 ⑷狄波普維拉注射液 ㈢外用避孕藥 ⑴壬苯醇醚外用膜
⑵壬苯醇醚栓(愛侶栓、妻之愛、外用避孕栓)⑶壬苯醇醚膠凍 ㈣避孕套
3、口服避孕藥為什么能避孕? ⑴抑制排卵
⑵干擾子宮內膜的正常發育,不利于受精卵著床 ⑶改變子宮頸粘液的理化性質,不利于精子的穿透
4、如何服用短效口服避孕藥?
⑴常見的短效口服避孕藥有口服避孕藥片0號、復方炔諾酮片(口服避孕藥1號)、復方醋酸甲地孕酮片(口服避孕藥2號)、復方左炔諾孕酮片、滴丸(即18甲短效片或滴丸)。服用方法:于月經來潮第5天開始,每天服1片,連服22天,不能間斷、漏服。最好在晚飯后或睡前服,以減輕惡心、頭暈的反應。停藥后2-4天即來月經,服藥1個月,可以避孕1個月,因此需要每個月服藥,短效口服避孕藥每天定時服用,養成習慣,以免漏服。一旦漏服,次日早晨補服1片,當晚照常服用,以免造成突破性出血或導致避孕失敗。漏服2片的,在本周期內,應同時使用外用避孕方法(如避孕套、避孕栓等)。
⑵三相口服短效避孕片:于月經來潮的第一天開始服用,按標明的順序每天服1片,先服黃色片,再服白色片5片,最后服棕色片10片,連服21天,第二周期是在月經第3天開始服藥,連服21天,以后每周期均于停藥的第8天(無論是否月經來潮),或月經來潮的前5天按順序重復服藥,不得漏服。
5、探親口服避孕藥有哪幾種?如何服用?
⑴復方雙炔失碳脂(53號抗孕片):每次房事后服一片,第一次房事后的次晨加服1片,每月服藥總量不得少于12片,探親結束后尚未服完12片,需繼續每服1片,直到服完為止;如探親尚未結束已服完12片,以后房事后仍需服1片。⑵甲地孕酮(探親避孕片1號):探親當天中午服1片,當晚加服1片,以后每晚服1片,探親結束的第2天上午加服1片,探親不足14天,也要連服14天方有避孕效果。⑶左炔諾孕酮速效避孕片:于探親前1天或探親當天上午服1片,以后每天服1片,連服15天,探親超過從第16天開始口服短效避孕片,連服7天。探親時間不足10天者,也應服足10天,停藥后一般1周左右月經來潮。
⑷炔諾酮滴丸(探親避孕丸):探親前1天或當天至第10-15天,每天1片,探親超過15天,則沿服短效避孕藥。
6、長效避孕藥有哪幾種?如何服用?
⑴左炔諾孕酮炔雌醚片:首次在月經第5天服1片,間隔20天后左右,即在月經第25天再服1片。以后每月(即按第2次服藥的同一日期)服1片,服1片能避孕1個月。⑵復方已酸羥孕酮注射液(1號避孕針)、復方庚酸炔諾酮注射液:第一次應在月經來潮當天算起的第5天,肌肉注射2支,或分別于月經來潮當天算起的第5天和第15天各注射1支,以后均于月經來潮當天算起的第10-12天注射1支(月以周期短,宜在月經來潮當天算起的第10天注射1支)。⑶復方甲地孕酮注射液(7300針):第一次應在月經來潮當天算起的第5天和第12天各注射1支,以后按第1次注射日期算起,每隔30-31天注射1支,或從每月行經的第10-12天注射1支。
⑷醋酸甲地孕酮避孕針(狄波普維拉):月經來潮第5天內或產后6周肌肉注射1支,以后每3個月注射1支,如超過14周必須排除妊娠后再注射長效避孕針。
7、口服避孕藥的輔助藥有哪幾種?如何服用? ⑴炔雌醇片 用法:在服用口服避孕藥期間,如出現陰道流血不止,可加服炔雌醇片1-2片,隨同新服避孕藥服完本周期。⑵復方顛茄維B6片(限反應抑制片,也稱搞副反應片)用法:如服用長、短效口服避孕藥出現類早孕反應等不適,可在服避孕藥同時伴服抗副反應片1片,每天1-2片,服1-2天。
8、使用口服避孕藥可能出現哪些副作用?如何處理? 使用避孕藥或避孕針時,進入體內的激素和大多數婦女自身的激素相近似,因此不會出現明顯的副反應。但有少數婦女,避孕藥中的激素會顯得過多或過少,由此產生相應的癥狀。⑴類早孕反應:惡心、嘔吐、食欲不振、頭暈、乏力、嗜睡。一般在口服短效避孕藥5-6小時,長效避孕藥12小時后出現。處理方法:①改變服務時間,短效避孕藥在睡前服用,長效避孕藥在午餐后服用,使副反應出現在晚間睡眠中;②服用長效避孕藥出現較重的類早孕反應時,可服反應抑片(復方顛茄維B6片),每次1片,1日3次,連服3天后可減輕或抑制癥狀,也可服用維生素B6、維生素C、酵母片等,以減輕癥狀。
⑵服藥期間陰道出血:個別婦女在服用避孕藥期間會出現少量陰道出血,如果不是因為藥品質量或者漏服現象,若出血發生在月經周期的前半期,可能是由于雌激素不足引起,可以從出血之日起每日加服炔雌醇片1片或短效口服避孕藥1/2片和原服的避孕藥同時服用到第22天停藥;如出血發生在月經周期的后半期,說明孕激素不足,加服1/4-1/2片短效口服避孕片,服至第22天止;如出血發生在服藥最后幾片藥時,則可以停藥,作為一次月經來潮,于第5天又開始服用下個周期的避孕藥;如在服用長效口服避孕藥期間發生突破性出血,可以加服斷炔雌醇片1片,如仍出血,可改用其它避孕方法。
⑶閉經:如果服完短效口服避孕藥22片后,停藥7天仍不來月經,經醫生檢查排除早孕后,則應從第7天開始服下一個月的避孕藥片,閉經超過3個月,應停藥改用其它避孕措施。
⑷白帶增多(如不是異常,一般不需要處理)。
⑸乳房脹痛及乳房小葉增生,可停藥改用其它避孕措施,并繼續隨訪觀察。
⑹體重明顯增加者,應停藥改用其它避孕措施。
9、哪些婦女適合服用口服避孕藥?
避孕藥效果可靠,服用方便,副作用小,又不影響性生活與生育機能,因此,凡身體健康愿意采用避孕藥避孕的婦女,包括新婚婦女,不宜結扎與放臵宮內節育器或使用其他避孕方法失敗者,均可采用此法避孕。
10、哪些婦女不宜服用口服避孕藥?
⑴患有急、慢性肝炎、腎炎、血栓形成性脈管炎的婦女不宜服用。
⑵心臟功能不會的婦女不宜服用。
⑶高血壓病人不宜服用口服避孕藥,原發性高血壓患者可在醫生指導下服用。
⑷凡患有糖尿病、甲狀腺功能亢進的婦女,暫不宜服用。⑸乳房上長有腫塊,或患有子宮肌瘤、惡性腫瘤或疑有癌前期變化者的婦女不宜服用。⑹肺結核患者慎用。
⑺患有慢性頭痛,特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜服用。
⑻哺乳期婦女不宜服用。
⑼精神病患者或呆傻婦女不宜服用。⑽吸煙的婦女,在戒煙前不能服用避孕藥。⑾年齡在40歲以上的婦女不宜服用。
⑿婦女在手術前、后1個月內不宜服用避孕藥。
11、服用口服避孕藥要注意些什么?
⑴注意選擇避孕藥。并不是每一個人都適合服用避孕藥,因此,在選擇服用避孕藥之前,應去醫院作健康檢查,以了解自己是否患不宜服用避孕藥有疾病,同時避孕藥的品種較多,各有其優點,最好在醫生指導下知情選擇服用。
⑵注意科學用藥。無論使用哪一種避孕藥,都要注意按藥品說明書上規定的方法服用,不可隨意改變服藥方法和劑量,否則就會影響避孕效果。首次拿到避孕藥時,一定要看清是哪一種避孕藥,千萬不能把長效避孕藥當作短效避孕藥天天服,以免因藥物劑量過大而影響身體健康。長效避孕藥不可突然停止使用,要在停用后按服短效避孕藥2-3個月經周期作為過渡,以免發生不規則陰道出血。
服用一種短效避孕藥時,必須服完一個月周期才能調換其它口服避孕藥或改用其他避孕方法,否則可能造成避孕失敗或月經紊亂。服用短效避孕藥停藥1-3天后,如月經不來,應在停藥的第7天開始服下一周期的藥;如果連續3個月以上閉經,應予停藥,改用其他避孕方法。
長期服用避孕藥的婦女,應定期到醫院做健康檢查。⑶注意副作用。少數人服藥初期,會出現惡心、嘔吐、頭昏、嗜睡,乏力及輕度體液潴留等類似于早孕反應的副作用,一般不需處理,也不要停藥,1-2月后類早孕反應會自然消失,若后應較重的可以服適量的維生素B6、維生素C,也可以試著調整一下服藥時間,例如把短效口服避孕藥放在晚飯后或臨睡前服用,均有減輕反應的作用。服用以雌激素為主的長效口服避孕藥,有些人服藥2-3個周期后出現白帶增多,為此,可給予小劑量的孕激素,也可改服短效避孕藥。⑷注意懷孕前用藥。如果使用口服避孕藥的婦女想生育,應在停藥6個月以后再懷孕,在這半年中最好采取避孕工具避孕(如避孕套)。⑸儲存藥品要注意。避孕藥要放在避光、陰涼、干燥的地方保存備用,防止受潮、熔化或破碎。避孕藥也不要和其他藥品放在一起,以免拿錯誤服。家里有小孩的,避孕藥應放在小孩拿不到的地方,以免孩子誤服。如果避孕藥片發生潮解、破碎及脫落等情況,均不能服用,否則因藥物劑量不足而影響避孕效果。
12、服用避孕藥期間為什么有的婦女會出現陰道出血? 個別婦女在服用避孕藥期間會出現陰道出血,醫學上叫“突破性出血”。常見原因為漏服避孕藥所致。為了避免這一種情況,必須按時服藥,不能漏服,如果出血量不多,每晚加服炔雌醇1-2片,同避孕藥一起服用至第22天,或把原來服的避孕藥1號改服2號,原來服2號改服1號。如果服藥最后的3-4天出血,可把這次出血當作一次月經,從出血第5天起,又重新開始服藥。
13、服用避孕藥后為什么月經出血量會減少?
月經出血量多少與子宮內膜增生的厚薄有直接關系,服避孕藥后,藥物抑制卵巢排卵,同時使雌、孕激素分泌減少,使子宮內膜增長效薄,分泌腺體較少,脫落出血也就較少,這些現象是服避孕藥的副作用而不是疾病,不必顧慮。
14、長期服用避孕藥安全嗎?
只要掌握服藥的適應癥和禁忌癥,按時服藥,口服避孕藥是一項高效安全的避孕方法。長期口服激素類避孕藥的婦女,血糖、血脂基本上在正常范圍內,也沒有發現服藥婦女高血壓的發病率增高。長期服藥的婦女停藥后,約有70%的婦女在第1個月經周期就恢復排卵,3個月經期內排卵恢復率達90%以上,因此,服用避孕藥的婦女不會因服避孕藥而影響生育。長期服用避孕藥 15、45歲以上婦女為什么要停服避孕藥?
長期口服避孕藥的婦女,到了45歲,最好停服避孕藥,改用其他方法避孕,以防止引起卵巢功能早衰。但必須記住,過性生活時,一定要每次都采用避孕套或避孕膏等方法避孕,因為一般婦女到絕經后才能喪失生育功能,在更年期仍有懷孕的可能。
16、同時使用哪些藥物可影響口服避孕藥的效果? 我國生產的口服避孕藥均采用小劑量的合成雌、孕激素,不但副作用小、效果好,且對其它藥作用的干擾也較少。但是,由于避孕藥用量小,易受其它一些藥物的干擾,可致避孕失敗而懷孕。影響避孕藥效果的藥物有:⑴抗菌藥物(氨芐青霉素、四環素、紅霉素等廣譜抗生素);⑵抗結核藥;⑶解熱鎮痛藥;⑷三環類抗抑郁藥;⑸催眠抗驚厥、治癲癇藥;⑹抗真菌藥如:灰黃霉素等。
17、目前我國常用的皮下埋植劑有幾種?適合哪些人使用? 目前我國推廣應用的皮下埋植劑有:左炔諾孕酮(左旋18-甲基炔諾酮),分為Ⅰ型簡稱CLA(6根型);Ⅱ型或稱sion-implant(2根型)。凡已婚健康婦女,年齡在40歲以下,自愿使用皮下埋植避孕法且無禁忌癥者,尤其適用于:宮內節育器脫落史≥2次或多次帶器受孕婦女、生殖道畸型或各種原因不適宜放臵宮內節育器者。
皮下埋植劑的避孕有效率達99.5%以上,極為高效,埋植1次,可避孕4~5年,如需繼續使用,可更換新的皮下埋植劑。埋24小時后即產生避孕效果。取出后立即恢復生育能力,皮下埋植劑避孕有助于防卵巢癌和子宮內膜癌。
18、皮下埋植劑的副作用如何處理?
⑴月經紊亂、經期點滴出血、經量增加、經期延長:出現上述任何一種情況,可口服炔雌醇片,每次0.005~0.01㎎每日三次,血止后立即停藥;服用短效避孕片1號或2號,每日1片,連服22天;2~3個月后,月經仍未正常者,采用肌注復方甲地孕酮注射液1支,7天后再肌注1支。⑵閉經,無其他癥狀者,可不必處理。
⑶少數女性出現頭痛、體重增加,不嚴重的,無須處理,癥狀較重時,要對癥治療,嚴重頭痛的,可取出皮埋劑。
19、常用的外用避孕藥如何使用?
⑴壬苯醇醚膜:每次同房使用1張,男女均可使用,男用時,陰莖先插入陰道,使之濕潤,然后退出,將預先準備好的藥膜1張包貼在陰莖頭上,輕輕一次送入陰道深處,停留5~10分鐘,待藥膜溶解后再房事。女用時,將藥膜對折兩次,取蹲坐或半臥姿勢,用中指或食指夾住藥膜,送入陰道深部,手指退出,待5~10分鐘左右再行房事。
⑵壬笨醇醚外用片、壬笨醇醚避孕栓;兩者用法相同,均于同房前取壬笨醇醚避孕栓1枚剝去外包裝或壬笨醇醚外用片1片,仰臥用手將避孕栓或外用避孕片臵入陰道深部,5~10分鐘待藥溶解后才可行房事。
⑶壬笨醇醚膠凍:房事前取1支擰下塑料蓋,再取1支注入器,旋于藥管螺絲口上,將注入器緩緩插入陰道深部,擠壓藥管,擠入全部膠凍后,抽出注入器,即可行房事。20、使用外用避孕藥應注意些什么?
⑴務必按正確方法使用,膜劑、栓劑、片劑使用時應送入陰道深部,5~10分鐘后方可行房事。⑵使用膜劑時,男方有早泄現象,應女用。⑶必須正確鑒別藥膜和吸潮紙,以免誤用。
⑷藥膜臵入半小時后,避孕栓臵入超過1小時行房事時應再重新補用。
⑸藥膜為水溶性,保管時必須防止與水接觸,栓劑應放在陰涼處保存。
⑹藥膜不能與油脂類物質同用,栓劑不宜與陰道隔膜、避孕套等同時使用。
⑺膠凍應在每次行房事前注入,不宜過早。
⑻栓劑、陰道片、膠凍放臵陰道后不宜起立或走動,以免藥物流出。
⑼膜劑變色或變脆、膠凍液化或干化,栓劑軟化、變形,應避免使用。
21、使用外用避孕藥可能出現哪些副作用?如何處理? ⑴個別使用者發生過敏反應,如女性外陰和陰道、男性陰莖發生嚴重的刺激癥狀、局部充血、水腫。應用抗過敏治療或更換避孕措施。
⑵局部有輕度刺激癥狀,陰道燒灼感,陰道分泌物增多,可對癥治療,癥狀緩解后可繼續使用,治療無效者采取其他避孕措施。
22、怎樣使用避孕套?
避孕套是男用避孕工具,同房時讓精液排在避孕套內,使精子無法進入女性生殖道,無法與卵子結合,避免懷孕。避孕套用優質乳膠制成,分大(標稱寬度55毫米)、中(標稱寬度52毫米)、(標稱寬度49毫米)3種型號、使用者可根椐各自的情況進行選擇。
使用避孕套時,先將前端的小袋捏扁,排除里面的空氣,將避孕套套于勃起的陰莖頭上,逐漸向上展開,把整個陰莖都套住,使前端捏扁的小袋懸掛在陰莖頭前,以便射精時貯存被排出的精液。射精后,在陰莖尚未軟縮前,用手指捏緊避孕套口,與陰莖一起抽出,以免陰莖軟縮后避孕套滑落,致使避孕失敗。使用避孕套,必須堅持每次同房都使用,型號要適當,型號偏大易滑落,偏小易破裂,同時與膠凍使用則效果更好。
23、使用避孕套會影響性生活嗎?
戴避孕套可能會使男方感覺稍的遲鈍,達到性高潮的時間也可能延長,但對射精的快感毫無影響,特別是有輕度早泄的人,妻子從未達到過性高潮,戴避孕套延長了做愛時間,反而可使女方達到高潮。
24、使用避孕套有哪些好處?
⑴使用方法簡便,容易掌握,只要堅持使用,避孕效果可靠。⑵有助于預防和減少艾滋病及各種性傳播疾病。⑶可防止包皮垢與宮頸的接觸,減少宮頸炎發生。⑷可預防陰道炎、宮頸炎及盆腔炎。⑸預防精液過敏癥。
25、同房后發現避孕套破裂或脫落在陰道里怎么辦? 房事后,發現避孕套破裂或滑入陰道內,最好的方法是采取緊急避孕,72小時內服用緊急避孕藥。
26、什么是宮內節育器?宮內節育器有哪幾種?
宮內節育器(俗稱避孕環)是一種放臵在宮腔內的避孕器具,是應用最廣泛的一種長效避孕方法。
經專家論證,國家人口計生委推薦首選的活性宮內節育器有Tcu380A、母體樂銅375、Tcu220c、含銅宮型環、含銅圓宮環;準許使用的宮內節育器有:含銅含藥“V”宮內節育器、含銅含藥“165”圓環、含銅高支撐圓環、含銅“V”型宮內節育器,固定式宮內節育器等。
27、放臵宮內節育器為什么能避孕?
宮內節育器主要是阻止受精卵著床,改變子宮腔內的內環境,使受精卵不能著床,從而達到避孕。
28、為什么說放臵宮內節育器是比較理想的避孕措施? 放臵宮內節育器,具有以下優點:
⑴安全、高效、經濟、放臵技術簡單、無痛等,是一種長效的避孕方法。⑵不影響性生活。⑶如需生育,取出即可。⑷如出現副作用,癥狀即消失。
29、哪些人適合放臵宮內節育器?
凡已婚育齡婦女,尤其是生過一個孩子的婦女,只要月經規則,生殖系統正常,無全身性嚴重疾病,自愿使用宮內節育器避孕者均可放臵。
30、什么時間放臵宮內節育器? ⑴月經干凈3天至7天內;
⑵月經延期或哺乳期閉經者,排除早孕后可以放臵; ⑶人工引產術后即可放臵,中期引產清宮術后即可放臵; ⑷自然流產轉經后;
⑸產后滿3個月惡露已凈,會陰傷口愈合,子宮恢復正常者;剖宮產半年后可放臵;
⑹用于緊急避孕,在無保護性交后5天內放臵。
31、宮內節育器會長在子宮嗎?
有些使用宮內節育器的婦女擔心:宮內節育器放在子宮里,時間長了會長在子宮里取不出來,母體樂有圈齒,放到子宮里會嵌到肉里,再也取不出來,這種擔心是不必要的,如果放臵節育器前,做好常規檢查,選擇適合的節育器,一般不會發生嚴重的嵌頓,絕經的婦女在半年左右都能順利的取出。
32、使用宮內節育器后經期延長或出血過多怎么辦? ⑴如果放臵宮內節育器在臵入后的第1個月,月經血量增多是常見的,但在幾個月內會減少至正常,不必擔心。⑵如果出現出血過多,出現嚴重貧血癥狀,可取出宮內節育器,選用其他避孕方法。
33、放臵宮內節育器后要注意什么?
⑴放臵宮內節育器后,根椐工作性質不同,休息1~2天,1周內不做過重的體力勞動及劇烈運動,如挑擔、爬山、跑跳、下蹲、搬重物等。
⑵放臵后可能有少量陰道出血及下腹部不適感,一般2~3天就會恢復,如出血較多,腹痛、發熱,應及時找醫生診治。⑶3~6個月內在經期或排便時應注意宮內節育器是否脫落,發現脫落后應及時采取避孕措施,或再次放臵宮內節育器。⑷兩周內禁止性生活和盆浴,保持外陰清潔。⑸定期到計生服務站或醫院檢查,一般臵器后1、3、6個月各復查1次,以后每年檢查1~2次。
34、放臵宮內節育器后為什么有些婦女還會懷孕? 放臵宮內節育器后還可能受孕其主要原因有:⑴由于節育器刺激子宮收縮,使節育器位臵下降,尤其是青年婦女,子宮敏感性強,發生脫落和帶器懷孕的可能性會更大。⑵節育器變形,使節育器與子宮內壁的接觸面積縮小。⑶放臵節育器時沒有放到子宮底或放入的節育器偏小,使宮腔出現較大的空隙。
⑷哺乳期子宮較小,停止哺乳后子宮恢復正常大小,放臵的宮內節育器相對偏小。
⑸個別人節育器脫落,自己沒有發覺,以致懷孕,因此,應定期進行檢查。
35、帶器懷孕怎么辦?
放了節育器的婦女,如果發現停經或有懷孕等情況,要及時到醫院及計生服務站檢查,確診懷孕后,應盡早做人工流產,同時取出節育器,人工流產后還要采取避孕措施,醫生根椐宮腔大小,調整節育器的大小、型號或品種,可重新放臵或采取其他避孕措施。
36、私取宮內節育器有什么害處?
有的婦女沒有正當的取器理由,私自求助于“游醫”取器。因不懂婦女的解剖部位,沒有消毒知識與取器設備,不懂操作技術,胡取蠻拉,造成子宮穿孔,大出血或嚴重感染,甚至危及生命。
37、絕經期婦女何時取出宮內節育器為好?
絕經期婦女,已無避孕必要,隨著絕經年限增長,子宮萎縮,不僅增加取器困難,還可能使節育器嵌頓或外移,腹腔內發生其他并發癥,因此,應于絕經后半年至1年內取出為宜。
38、什么叫緊急避孕?
在未采取避孕措施下的同房或避孕措施失敗(避孕套破裂、滑落、體外排精失去控制、安全期誤算等)后72小時內服用藥物,或5天內放臵帶銅宮內節育器,以避免妊娠的補救措施稱為緊急避孕。
39、如何采取緊急避孕?
⑴左炔諾孕酮片劑(毓婷、安婷、惠婷冰惠惠惠)同房后72小時之內服用1片,12小時后再服1片。
⑵口服米非司酮片(弗乃爾)72小時內服1片即可(屬非處方“OTC”產品的,可在藥店購買)。⑶同房后,5天內放臵含銅的宮內節育器。40、何處可提供緊急避孕服務?
各級計劃生育服務站(所)或醫院,均可提供緊急避孕藥或放臵節育器。
如無條件可到所在單位的計劃生育管理部門、醫院咨詢后到藥店購買緊急避孕藥,并詳細閱讀說明書,注意服用方法。
41、服用緊急避孕藥時需注意什么問題?
⑴緊急避孕藥是用在同房時無防護措施后而用,故用藥后到下次月經前應避免同房,或在同房時使用避孕套或其他外用避孕藥。緊急避孕不能作為常規方法,應盡早落實避孕措施。⑵如服藥后3小時內發生嘔吐,應立即補服同樣劑量的藥物并同時服用止吐藥。
⑶預期的下次月經1周后如仍未來潮,應去醫院檢查,排除妊娠。
⑷如緊急避孕失敗,應及時采用補救措施。
42、哺乳期婦女為什么要避孕?
產后不來月經并不能保證不會懷孕,因為產后到經前,卵巢先開始恢復排卵,據統計,產后六周有5%的產婦恢復排卵,隨著哺乳時間的延長,受孕的可能性就越來越大,因未采取避孕措施而懷孕,這對同經歷了懷孕、分娩和哺乳的婦女來說,又去做人工流產是十分不利的,這樣容易發生子宮穿孔和出血等并發癥。因此哺乳期間也必須及早采取避孕措施。
43、哺乳期婦女可采取哪些避孕方法?
哺乳期婦女可以根據自身情況選擇下列避孕方法: ⑴輸卵管結扎術。
⑵產后滿42天即可放臵宮內節育器,也可以放臵皮埋。⑶3個月注射1次的狄波普維拉,迪波蓋斯通避孕針。⑷避孕套。⑸外用避孕膜。
⑹口服含孕激素的避孕藥(含雌激素的不行)。
44、更年期婦女為什么還要避孕?
婦女由育齡期逐漸過渡到絕經期的階段稱為更年期。一般指40~52歲這段時間,卵巢功能逐漸衰退,月經由規則變得不太規則,經量減少直至絕經,但在更年期,卵巢還會不規則地排卵,如果麻痹大意不采取避孕措施也會懷孕,做人工流產易產生并發癥,因此,更年期婦女不要存有僥幸心理,一定要堅持避孕到完全絕經為止。
45、更年期婦女如何避孕?
更年期婦女原來已放臵宮內節育器的,應繼續使用,絕經后半年到1年再取出。未放宮內節育器的可選擇外用避孕片、藥膜和避孕套、壬苯醇醚膠凍等,不宜采用口服避孕藥和注射避孕針。
46、為什么說安全期避孕不安全?
正常情況下,婦女每月排卵1次,一般是在月經來潮前14天左右排卵,但也不是固定的,精神受到刺激,情緒和生活環境條件發生變化以身體患病等情況,都可以影響排卵時間,提前或滯后,甚至發生額外排卵。因此,按正常情況下推算的安全期并不安全,這就是安全期避孕不安全的道理。
47、多次人工藥物流產對身體有什么影響?
⑴人工及藥物流產是避孕失敗的一項補救措施,絕不是一種節育手段,多次人流損傷子宮內膜,會發生宮腔與子宮頸管粘連,導致閉經或痛經,有的還會造成子宮內膜異位癥。⑵多次人流使手術難度增加,可導致穿孔或大出血等癥狀。⑶手術次數多,增加感染機會,易得宮內膜炎或盆腔炎,影響今后生活,未婚女子若多次人流或服用藥流,婚后可能出現習慣性流產。
⑷多次人流婦女如果生育,也會增加產科并發癥,如胎盤粘連、產后大出血。
48、避孕方法的使用能否改善性生活質量?
⑴采用高效和長效避孕方法,如宮內節育器、皮下埋植劑、長效避孕針等可以解除夫妻雙方非計劃妊娠的后顧之憂,從而同房的時候不必受到任何限制,同房過程中屆沒有任何干擾,可使性生活更加和諧。
⑵使用避孕套及殺精劑,不僅具有避孕作用,而且可以有效防止傳播性疾病等,特別是使用避孕套,可阻止細菌、霉菌、原蟲的穿透、防止淋病霉菌性或滴蟲病的傳染,也可阻止病毒的穿透,以預防皰疹、艾滋病等也十分有效,采用這些避孕方法,性生活可以更安全。
⑶使用狄波—普維拉等(三個月1支的針)及皮下埋植劑等,可因激素對子宮內膜的抵制作用而發生閉經,這種閉經對婦女的身體無任何害處,由于婦女閉經,夫妻的性生活可以更隨意。⑷目前生產的避孕套大多外加硅油,一些劑型的殺精劑如藥膜、與避孕套同時使用可以延緩射精時間,對輕度早泄有治療作用。各種異型避孕套更具有幫助勃起、延緩射精等功效,對提高性生活的質量多有益處。
⑸避孕套是流動人口不規律生活首選的避孕方法。⑹已有一孩的夫婦選擇宮內節育器或皮下埋植劑等安全長效的避孕方法最為合適;已有二孩以上的夫婦可實行男(女)絕育手術。
流動人口中的育齡夫婦,可主動與當地計劃生育部門聯系領取避孕藥具,或去藥店的避孕藥具專柜購買。
49、特殊育齡人群應選擇何種避孕方法?
⑴有性傳播疾病危險的育齡夫婦,應使用避孕套,同時也可與其他(殺精劑)聯合使用,既可預防感染又可提高避孕效果。宮內節育器對有性傳播疾病的婦女不宜使用。⑵對于從事強體力勞動的婦女,特別是挑擔、扛包等重作業、彎腰、下蹲等腰腹活動幅度較大承重承壓作業的,由宮內節育器引起出血、疼痛的副作用發生率較高。生有一孩的婦女可選用口服避孕片、避孕針、皮下埋植劑,生有二孩或二孩以上婦女可實行男、女性絕育術。
⑶從事化工原料、化學試劑、藥品生產或居住的化學毒物污染環境里的婦女,應盡量避免使用口服避孕藥、避孕針、皮下埋植劑等,宜選用宮內節育器或使用外用工具等。
第二篇:避孕藥具知識培訓[范文]
避孕藥具知識培訓(一)試題
村
姓名
名詞解釋。(每小題2.5分,共5分。)
1、避孕藥具知情選擇:
2、緊急避孕法:
二、單項選擇。(在選項中選出一個最佳答案,每小題2分,共20分。)
1、男性精子成熟周期是()A、15天B、7天C、30天D、61天
2、女性自青春期開始到絕經期止,子宮內膜完成一次周期性變化是()A、3天B、10天C、14天D、28天
3、下列不是咨詢要求的是()A、熱情B、啟發C、同情D、保密
4、隨訪形式不包括()A、上門隨訪B、約定隨訪C、現場隨訪D、電話隨訪
5、下列說法錯誤的是()A、使用膜劑、栓劑、片劑應送入陰道深部,至少30分鐘后才能性交。B、使用膜劑時,如男方有早泄現象,應女用。C、必須正確鑒別藥膜和吸潮紙,以免誤用。D、性交后需6小時以上,才能洗滌外陰部,以免影響效果。
6、不是停用甾體類孕藥的是()A、月經量少者B、有黃疸者C、準備做手術者D、懷疑妊娠者
7、下列不是激素避孕藥優點的是()A、痛經減輕B、減輕體重C、減少盆腔感染;D、減少乳房疾病
8、.口服避孕藥后,在月經周期前半期陰道不規則出血,建議治療藥物是()A.維生素KB.炔雌醇C.止血環酸D.縮宮素
9、服用口服避孕藥失敗造成懷孕的原因與下列哪項無關()A、未按要求每日服藥 B、藥片受潮后繼續服用C、35歲以上D、最近一段時間經常腹瀉
10、關于短效口服避孕藥,下列敘述哪項是錯誤的()A、是雌、孕激素復合制劑B、藥物劑型有片劑、滴丸和紙型片C、藥物成份以雌激素為主D、正規用藥有效率可高達99.9%
二、多項選擇。(在選項中選出最佳答案,每小題3分,共30分。)
1、懷孕必須具備的條件()A、女子的卵巢能排出正常的卵子。
B、卵子和精子能夠在輸卵管內相遇,并結合成為孕卵(受精卵),被輸卵管輸送到子宮內。
C、女子的子宮內膜應適合孕卵的著床與發育。
D、男子的精液中必須含有足量的具有正常活動能力的精子。
2、下列是激素避孕藥優點的是()A、降低因妊娠和分娩異常引起的孕產婦發 病率和死亡率。B、減少月經出血量,減少因月經過多而引起的缺鐵性貧血;C、能預防宮外孕,葡萄胎。D、若有痤瘡時,能有助于改善癥狀。
3、村級(居委會)藥具管理員的基本要求“三清”是()A、應使用對象藥具清B、藥具進發、存數量清C、藥具使用方法清D、藥具使用效果清
4、村級(居委會)藥具管理員的基本要求“三會”是()A、會宣傳B、會管理C、會服務D、會指導
5、村級(居委會)藥具管理員的基本要求“三到戶”是()A、宣傳到戶B、送藥到戶C、咨詢到戶D、安排到戶
6、下列是使用藥具對象的有()A、不宜或暫不宜做絕育手術者B、產后(分娩、人流)42天到落實長效避孕措施之前。C、新婚自愿晚育要求使用藥具避孕者D、批準生育二孩暫不想生育,要求使用藥具避孕者
7、咨詢工作必要條件有()A、要知道避孕方法的作用機制、有效性、利弊及副作用。B、懂得如何使用。C、掌握失敗時的避孕方法D、熱情接待,耐心幫助
8、關于緊急避孕藥的使用,不列說法正確的是()A、只能緊急時使用,不能作為常規避孕法 B、緊急避孕可防止性傳播疾病和艾滋病 C、與常規避孕方法比較,失敗的可能性高 D、不推薦經常使用
9、下列哪些副反應與服用長效口服避孕藥有關()A、頭暈、惡心、嘔吐B、白帶增多 C、閉經E、體重增加
10、隨訪的目的是()A、依據個人的差異性開展指導和健康保護。B、了解已發生的副作用并進行處理。
C、保證群眾手中的藥具在使用過程中質量完好。
D、檢查藥具使用是否按規定進行,督促使用者堅持使用。
三、簡答題。(每小題10分,共30分)
1、簡述避孕藥具的避孕的原理及方法。答:
2、簡述口服避孕藥禁忌癥。
3、避孕藥具使用重點隨訪對象有哪些。
四、論述題。
怎樣搞好藥具管理工作?
第三篇:避孕藥具知識
一、避孕藥具知識
什么是避孕?
避孕就是避免受孕。按照夫婦的意愿,采用各種避孕措施來調節生育,以達到在一定時期內阻止受孕的目的。
避孕的原理和方法
(1)抑制排卵同時使宮頸粘液變稠,并引起內膜變化,抑制著床。如女用口服避孕藥、避孕針和激素緩釋避孕系統(皮下埋植)。
(2)殺死精子或使精子失去活動能力。如各類外用殺精劑
(3)阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女結扎等。
(4)改變宮腔內環境,使受精卵不能著床。如宮內節育器。
理想的避孕藥具應具備哪些基本條件?
(1)安全、副作用小
(2)具有可逆性。一經停用,能迅速恢復生育能力
(3)效果可靠,方法簡便
分類:
宮內節育器
甾體激素避孕法:(1)口服類短效、長效、速效、(2)注射類
(3)皮埋劑
緊急避孕方法
屏障避孕法
外用避孕藥
安全期避孕法
哺乳閉經避孕法
男女絕育術
宮內節育器
作用原理
1、宮內節育器所帶的銅能夠殺死精子或受精卵,銅離子和宮內節育器的異物作用還能影響
6、宮腔的內環境,從而影響受精卵著床
2、釋放孕激素的宮內節育器通過抑制排卵、使宮頸粘液變稠及抑制子宮內膜生長,加強宮內節育器的避孕效果
適用對象:
凡已婚育齡婦女,尤其是生育過一個孩子的婦女,只要月經規則,生殖系統正常,無全身性嚴重疾病,自愿使用宮內節育器者均可放置
不宜對象:
1、妊娠或妊娠可疑者
2、生殖器官炎癥
3、子宮頸內口過松或重度狹窄以及子宮2度以上脫垂
4、凡3個月以內有頻發月經、月經過多或不規則陰道出血者
5、生殖器官畸形
6、子宮小于5.5厘米或大于9厘米者
7、人工流產后子宮收縮不良,出血多,可能有妊娠組織物殘留或有感染可能
8、產時或剖宮產時如有潛在感染或出血可能應暫緩放置
9、產后42天后惡露未凈或會陰傷口未愈者
10、有各種較嚴重的全身急、慢性疾病
11、有銅過敏史者,不能放置帶銅節育器
12、葡萄胎史未滿2年者慎用
13、有嚴重痛經者慎用
14、生殖器腫瘤
15、嚴重貧血者血紅蛋白<80克/升慎用
16、有宮外孕史者慎用
放置時間:
1、月經期第3天起至月經干凈后7天內
2、月經延期或哺乳期閉經者,排除早孕后可以放置
3、人工流產吸宮術和鉗刮術后可即時放置;中期妊娠引產12小時內清宮術后即可放置
4、自然流產轉經后及中期妊娠引產轉經后
5、產后42天
6、剖宮產半年后可放置
7、剖宮產時或陰道正常分娩胎盤娩出后即時放置
8、用于緊急避孕,在無保護性交后5天內放置
不良反應及并發癥
1、子宮異常出血
2、腰腹痛和白帶增多
3、子宮穿孔
4、節育器異位
5、感染
優點
1、高效、可逆、長效
2、經濟實惠、低價值、高效益
3、不干擾泌乳
4、不影響內分泌激素水平
5、不影響性交
缺點
1、需經宮腔操作
2、放置技術人員需培訓
3、操作要求在無菌條件及專用設施下進行
4、可能發生不良反應
5、可能脫落,或帶器妊娠
注意要點
1、放置后注意休息及個人衛生,1周內禁止重體力勞動,2周內禁止房事
2、放置后早期注意宮內節育器是否脫落,尤其是第1次月經期要特別留意
3、定期到醫院檢查,一般術后3、6、12個月各復查1次,以后每年檢查一次
4、哺乳期使用宮內節育器放置的型號較小,停止哺乳后3個月,子宮恢復正常后應更換合適的型號
5、絕經后6個月至1年最好取出宮內節育器,因為隨著卵巢功能衰退,子宮逐漸萎縮,宮內節育器在宮腔內相對過大,易嵌入肌層,導致取出困難
6、使用含銅宮內節育器者不能接受下腹部、下腰部的微波、短波透熱療法
第四篇:避孕藥具知識培訓課件
一、合格社區居委會的七條標準是什么?
答:
1、應用率達95%以上。
2、有效率達99%。
3、藥具隨訪卡(冊)記錄真實、完整、月隨訪率達100%。
4、藥具周轉量 一個月,保管妥當,質量完好。
5、藥管員相對穩定,經過鄉以上藥具管理部門培訓,考試合格,持證上崗。
6、有育齡婦女活動室,有藥具箱(包、袋),有使用藥具育齡婦女名冊及藥具領取、發放帳冊,有避孕節育知識掛圖等宣傳資料。
7、使用藥具對象熟悉藥具使用及保管方法,未發生錯服、誤服藥具事故。
二、藥具管理人員的七個必查是什么?
答:
1、對用藥具期間用藥人員月經異常或有反應者必查。
2、對使用藥具失敗者必查。
3、對更換藥具品種者必查。
4、對新婚夫婦及初次使用藥具者必查。
5、對用避孕藥三年以上者必查。
6、對有婦科疾病者必查。
7、對產后42天的必查。
三、藥具統計口徑是什么?
答:
1、藥具統計人數以時點數為準,不具有累加性。
2、藥具統計以女方為主。
四、藥具使用對象的認定必須具備那些條件? 答:
1、育齡婦女卡片及帳頁有記錄。
2、隨訪卡有發放登記。
3、使用對象簽名。
五、藥具統計報表與帳冊填寫的基本要求是什么? 答:真實、準確、完整、及時。
真實:實事求是地反映本地區有關情況,各種數據不得虛報、瞞報、漏報。準確:帳表要表面整潔,字跡清楚,邏輯關系吻合,做到項項相符。完整:帳表內容填寫完整,不空欄、不掉頁、不缺程序。及時:報表必須按規定時間報送。
六、辦事處應具備哪些帳、表、冊、圖? 答:
1、總帳、分戶帳。
2、《辦事處藥管員工作職責》、《計劃發放管理制度》。
3、下基層工作記錄。
4、工作情況一覽表。
5、藥具失敗報告表、合格社區驗收報告單。
6、藥具知識掛圖。
七、社區應具備哪些賬、表、冊、圖? 答:
1、避孕藥具使用花名冊。
2、避孕藥具發放、隨訪卡。
3、藥具失敗報告單。
4、《社區藥管員工作職責》、《計劃發放管理制度》。
5、藥具知識掛圖。
八、辦事處藥具管理員崗位責任是什么? 答:
1、執行上級有關藥具管理規定,負責做好本辦事處的藥具管理工作。
2、負責本辦事處機關、廠礦、企事業單位和社區居委會避孕藥具需求數量。
3、負責全辦事處避孕藥具的領取、保管、發放,管好各種帳、冊、表,做到填寫清楚,準確及時、帳帳相符、帳物相符。
4、建立、完善基層藥具管理制度,利用各種形式廣泛宣傳普及避孕節育知識。
5、準確、及時上報規定的各類統計報表。
6、定期召開例會或舉辦學習班,加強對轄區單位、社區居委會藥具管理人員的業務培訓及考核。
7、入戶調查研究,掌握使用藥具的人數,進行使用效果觀察。
8、定期對單位、社區居委會級藥具管理工作進行檢查評比,總結推廣先進經驗。
九、單位、居委會藥具管理人員崗位職責是什么? 答:
1、執行上級藥具管理的規定。
2、隨時掌握本單位(社區居委會)藥具使用人數和需求數量。
3、及時到辦事處領取所需避孕藥具,保證群眾的需求,保管好藥具,做到不浪費、不丟失、不變質。
4、每月定時向使用藥具的已婚育齡婦女發藥一次,并堅持送藥到人,做到定人、定時、定量發放。
5、做到藥具收支有帳、發放有冊、領取有證。
6、準確及時地填報各種藥具報表。
7、定期召開藥具使用者例會,宣傳避孕節育科學知識,講解使用方法和注意事項,精心指導群眾避孕,及時進行效果隨訪,發現問題及時處理。
8、認真做好藥具使用人員帳卡、藥具品種、使用效果的登記,認真總結及時上報。
十、目前廣泛應用的主要避孕品種有幾種? 答:宮內節育器(環)、皮下埋植劑、口服及注射用藥物、陰道用藥劑、避孕套。
十一、何時放環、取環好?
答:
1、月經干凈后第三天放環最適宜。
2、一般月經紊亂,約停經半年后取環好。
十二、避孕藥具分為幾大類?
答:五大類:
1、短效類;
2、速效類;
3、長效類;
4、外用類;
5、輔助用藥。
十三、類早孕反應的癥狀是什么?
答:惡心、嘔吐、食欲不振、頭暈、乏力、困倦。
十四、哺乳期婦女為什么不宜服避孕藥?
答:因避孕藥中的雌激素能影響乳汁分泌及質量,并影響嬰兒發育。一般采用避孕套或放環為宜。
十五、口服避孕藥的糖衣脫落為什么不能服用?
答:因多數口服避孕藥的有效成份都是在藥片外表的糖衣上,所以不能使糖衣受到損壞,受潮、受熱、霉變、碎裂糖衣脫落后,含量不夠而影響避孕效果造成避孕失敗。
十六、服口服避孕藥的婦女想生育需停藥多長時間才能懷孕?
答:需停藥半年(6個月)后懷孕為宜。新婚夫婦最宜采用的避孕方法是外用避孕藥和避孕套。
十七、避孕藥具失敗的主要原因有哪些?
答:一是使用方法不當;二是服藥期間又服用抗生素、抗結核等其它藥物;三是因保存不當藥具失效變質;四是漏服、漏用。
十八、類早孕反應怎樣處理?
答:類早孕反應輕者,一般不需要處理。重者可每晚服用維生素B6 10mg,連服一周,或飲濃茶、吃點生姜、咸菜。
十九、怎樣服用短效藥?
答:從月經來潮的第五天開始,每晚服一片,連服22天,不能間斷。
二十、服短效藥漏服了怎么辦?避孕會失敗嗎?
答:在服藥期間,如果漏服了,應在第二天早上(12小時)補服一片,不然就會發生陰道出血,并造成避孕失敗。
二十一、射精后避孕套破裂或掉入陰道內怎么辦?
答:取出避孕套以后,女方立刻蹲下,讓精液流出,并馬上用溫開水清洗陰道,或往陰道內注入避孕膠凍,同時服53號抗孕片一片(10小時內),次日早晨加服一片,后每天一次,每次一片。連服三天。也可服用其它緊急避孕藥。
二十二、長期服用長效藥想停藥怎么辦?
答:如想停服長效藥,應在停藥后第一次月經來潮的第五天改服短效藥,連服2—3個月過渡一下以防月經失調。二
十三、服短效藥如何改服長效藥? 答:當短效藥服完22片后的第二天,服長效藥一片,以后每月按此時間服藥。二
十四、口服短效避孕藥現常用的品種有那些?
答:0號、1號、2號、復方十八甲片、左旋十八甲滴丸、三相片。
短效十八甲片,現在糖衣表面增加了一道工藝,包上一層薄膜,一可加強對糖衣表面的保護,二可服用后延長糖衣的溶解速度,以減輕對胃腸道刺激的副作用。故初次服用短效片選包衣片最好。
左旋十八甲滴丸,是將原來十八甲中減去沒有避孕作用的右旋體,因而劑量更小而避孕作用不減,對人體的副反應就小。與片劑相比,糖衣片溶解得快,滴丸溶解得慢,所以滴丸的副作用相對就更小。
三相片,以上所講短效避孕藥,藥中的雌、孕激素含量始終都是一樣的。三相片則是把一個周期的藥分成三種不同含量來配制,這樣做,一是能用盡量小的藥量就能起作用,可以更加減輕藥物的副反應;二是又照顧到人體對激素在不同時期所需要的水平。三相片根據雌、孕激素的含亂量不同,將藥塘衣制成三種不同的顏色,有黃色6片、白色5片、棕色10片,共21片。服用方法是從月經來潮的當天每晚服1片,先服黃色片6天,接著服白色片5片,最后服棕色片10天。停藥后若在2—5天內來月經,從來月經的第5天又開始服藥,若不來月經,也必須于停藥的第8天又開始服藥。二
十五、長效避孕藥現常用品種有幾種? 答:長效18甲片(復方18—甲基炔諾酮)(左炔諾孕銅炔雌醚片)、長效避孕針1號(復方已酸孕酮注射液)
二十六、速效口服避孕藥現常用的有幾種? 答:北京探親片、天津探親丸(炔諾酮滴丸)、53號探親片(雙炔失碳脂片)。
二十七、外用避孕藥常用的有幾種? 答:外用避孕藥膜(壬苯醇醚外用膜)、外用避孕片、妻之愛避孕栓、樂樂迷膠凍(壬苯醇醚膠凍)、避孕套。除避孕套,外用避孕藥的避孕原理是抑制或殺死進入陰道的精子。
二十八、我國推廣使用的第三代口服避孕藥哪些? 答:媽富隆和敏定偶。
二十九、緊急避孕藥有幾種?
答:緊急避孕藥也叫事后避孕藥,現常用的有53號片、米非司酮、惠婷、毓婷、復方18甲,也可采用在5天之內放置宮內節育器。
五華區計劃生育局 2003年4月21日
第五篇:避孕節育、生殖健康知識答題
避孕節育、生殖健康知識題
1、《計劃生育技術服務管理條例》是何時開始實施的?(搶)2001年10月1日起。
2、計劃生育技術服務實行什么原則?(搶)國家指導和個人自愿相結合的原則。
3、《計劃生育技術服務管理條例》對農村實行計劃生育的育齡夫妻有何優惠政策?(抽)
第三條規定:國家向農村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕、節育技術服務,所需經費由地方財政給予保障。
4、《計劃生育技術服務管理條例》規定的計生技術服務內容有哪些?(必)
(1)計劃生育技術指導、咨詢;(2)生殖健康科普宣傳、教育、咨詢;(3)提供避孕藥具及相關的指導、咨詢、隨訪;
(4)對已經施行避孕、節育手術和輸卵(精)管復通手術的,提供相關的咨詢、隨訪。
(5)與計劃生育有關的臨床醫學服務。
5、國家規定的免費技術服務項目有哪些?(必)
(1)孕情、環情監測;(2)放置、取出宮內節育器及技術常規所規定的各項醫學檢查;(3)人工流產術、引產術及技術常規所規定的各項醫學檢查;(4)輸卵管結扎術、輸精管結扎術及技術常規規定的各項醫學檢查;(5)計劃手術并發癥診治。
6、計劃生育技術服務機構及其技術人員需要取得何種資格才能開展計劃生育技術服務?(抽)
計劃生育技術服務機構應取得《計劃生育技術服務機構執業許可證》,技術人員應取得《計劃生育技術服務人員合格證》方可開展技術服務。
7、計劃生育技術服務實行什么原則?(搶)國家指導和個人自愿相結合的原則。
8、《計劃生育技術服務管理條例》規定公民享有的權利主要有哪些?(抽)
(1)公民享有避孕方法的知情選擇權。
(2)國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利
9、個體醫療機構能否從事計劃生育手術?(搶)不能。
10、對計劃生育技術服務人員實行的管理制度是什么?(搶)對計劃生育技術服務人員實行“持證上崗,按證施術”的制度
11、計劃生育優質服務包括哪些內容?(搶)優質服務的內容涉及婚姻、優生、優育、避孕、節育、生殖健康等諸多方面。
12、計劃生育優質服務核心內容是什么?(搶)其核心內容是避孕方法的知情選擇。
13、計劃生育優質服務重點是什么?(搶)重點是計劃生育技術服務。
14、計劃生育優質服務六要素的內容是什么?(抽)(1)提供足夠選擇的避孕方法;(2)介紹避孕方法的知識;(3)勝任的技術能力;(4)良好的人際關系;(5)周密的隨訪服務;(6)多功能的生殖保健服務。
15、常用避孕方法有哪幾類?(必)
(1)宮內節育器;(2)女用避孕藥,包括口服避孕藥、注射用避孕針、皮下埋植劑等;(3)外用避孕殺精劑,如栓劑、藥膜等;(4)避孕工具,如避孕套等;(5)男扎術、女扎術。
16、長效避孕措施包括哪些?(搶)
(1)放置宮內節育器;(2)皮下埋植避孕;(3)輸卵(精)管絕育術。
17、宮內節育器的主要優點是什么?(搶)高效、長效、安全、可逆、簡便、經濟。
18、哪些人適合使用宮內節育器避孕?(必)
凡已婚育齡婦女,尤其是生過一個孩子的婦女,只要月經規律,生殖系統正常,無全身性嚴重疾病,自愿使用宮內節育器避孕者均可放置。
19、什么時間可放置宮內節育器?(必)
(1)月經干凈后3-7天內;(2)自然流產或者中期引產后已來過一次正常月經的;(3)正常產后42天;(4)剖宮產后6個月。
20、放置宮內節育器后應注意哪些事項?(必)
(1)放置后半月內禁止性生活和盆浴;(2)一周內不做重體力勞動及劇烈運動;(3)放置后1、3、6個月各復查一
21、女扎術避孕有那些優點?(抽)(1)避孕長效,一勞永逸;(2)因無以外懷孕擔憂而提高生活質量;(3)高效,正規手術失敗率不足1%,有效避免非意愿懷孕及其對婦女的不利影響;(4)避免懷孕也避免了異常懷孕(葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、宮外孕等),對婦女健康乃至生命有利;(5)不干擾正常內分泌功能;(6)絕大多數人術后必要時可成功重建生育能力。
22、免費發放避孕藥具的對象是哪些人?(抽)常住人口,即本市戶籍人口及外來流動人口中具有暫住證并且居住半年以上者。
23、什么是避孕藥具知情選擇?(抽)是指育齡群眾在藥具管理員的科學指導下,了解計劃生育政策及避孕藥具品種、性能、供應發放渠道,并根據自身生理、生活方式,自主地選擇適合于自身的藥具避孕方法。
24、短效口服避孕藥中兩種主要成分是什么?(搶)雌激素和孕激素。
25、左炔諾孕酮炔雌醚是長效藥還是短效藥,初次服用時,從月經來潮的第幾天和第幾天各服一片?(搶)
是長效藥,從月經來潮的第5天和第25天各服一片。
26、使用女性避孕藥出現閉經如何處理?(抽)如服完短效口服避孕藥后,停藥7天仍不來月經,則應從第7天開始服下一個月的避孕藥。停經超過3個月,應停藥改用其他避孕措施。如服用完長效口服避孕藥期間出現閉經,經醫生檢查排除早孕后,仍可按期服用。如果閉經時間過長或合并其他癥狀,應停藥并改用其他避孕措施,等待月經自然恢復。如3個月仍不恢復應找醫生檢查。
27、和哪些藥物同服會影響避孕藥的效果?(搶)抗生素類、巴比妥酸鹽類、抗真菌藥。
28、避孕藥會降低哪些藥物的作用?(搶)抗凝藥、抗糖尿病藥、抗高血壓藥、部分抗焦慮藥。
29、外用避孕藥的主要成分是什么?作用原理是什么?(抽)目前外用避孕藥的主要成分是壬苯醇醚。它是一種表面活性劑,通過其藥物作用殺死精子,達到避孕效果。30、外用避孕藥有哪些禁忌癥?(抽)對殺精劑和附加劑過敏者、陰道過度松弛、會陰重度撕裂、子宮Ⅱ°以上脫垂者、急性或亞急性宮頸炎、陰道炎患者等。
次,以后每年檢查1-2次。
31、對已生育子女的夫妻知情選擇避孕措施的提倡性規定是什么?(抽)
答:提倡選擇長效避孕措施。長效避孕措施包括:放環、皮埋、結扎、對已生育一個子女的夫妻,應首先放環、或皮埋。對不再生育子女的夫妻或因身體情況不宜生育的夫妻可首先結扎:
32、目前我國常用的皮下埋植劑適合哪些人使用?(抽)(1)年齡40歲以下,體重在70公斤以內的已婚健康婦女。(2)宮內節育器脫落或多次帶器受孕婦女、生殖道畸形或各種原因不適宜放置宮內節育器者。(3)對服用各種雌激素避孕藥有禁忌癥者。
33、什么叫緊急避孕?(抽)在未采取避孕措施下的同房或避孕措施失敗后72小時內服用緊急避孕藥物,或5天內放置帶銅宮內節育器,以避免妊娠的補救措施稱為緊急避孕。
34、哺乳期婦女可采用哪些避孕方法?(抽)輸卵管結扎術;產后42天可放置宮內節育器;3個月1次的普維拉和狄波蓋斯通長效避孕針;避孕套;外用避孕藥膜。
35、更年期婦女如何避孕?(抽)更年期婦女如原來已放置宮內節育器的,可繼續使用到絕經后半年到1年再取出。未放置宮內節育器的可選擇外用避孕藥膜和避孕套等,不宜采用口服或注射避孕藥。
36、節育并發癥與節育副反映有何不同?(抽)實行計劃生育使用節育措施后非技術過失所留下的相關不良后果稱節育并發癥。對使用節育措施而產生的一過性不良反應稱為節育副反映
37、什么是生殖健康?(抽)生殖健康,是指生殖系統及其功能和過程所涉及的一切事宜上,身體、精神和社會等方面的健康狀態,而不僅僅指沒有疾病或不適。主要包括安全、滿意、負責任的性生活、生育調節、母嬰保健、優生優育、防治性病、艾滋病等多方面內容。
38、如何提高公民的生殖健康水平。(抽)①生殖健康是指在生殖系統及其功能和過程所涉及的一切事宜上,身體、精神和社會等方面的健康狀態,而不僅僅指沒有疾病或不適,生殖健康意味著人們能夠有滿意、安全而且負責任的性生活;②有生育能力,可以自主并負責任地決定是否、何時、間隔多長時間生育以及生育多少;③人們有權知道并能獲得他們所選擇的安全、有效、負擔得起和可以接受的計劃生育方法。以及其他他們所選定的、不違反法律的生育調節方法;④婦女有權得到適當的衛生保健服務以安全地通過妊娠期及生育期,為夫婦提供生育健康嬰兒的最佳機會。因此,生殖健康包括安全、滿意、負責任的性生活,生育調節,母嬰保健,優生優育,防治性病、愛滋病等多方面的內容。
39、生殖道感染有哪些癥狀?(抽)(1)陰道白帶增多,呈泡沫狀、豆渣狀或奶油狀;(2)外陰瘙癢、疼痛或性交痛;(3)分泌物有異味。(4)附件炎、盆腔炎、不明原因的 盆腔包塊,不孕等。
40、生殖道感染應如何防治?(抽)(1)養成良好的個人衛生習慣,性生活前后男女應清洗外陰。(2)用淋浴洗澡,不到公共浴池洗澡。(3)勤換洗內褲,陽光下曬干,使用清潔衛生用品。(4)大便后應從前向后擦,保持外陰清潔。(5)提倡正確使用安全套,可以有效避免生殖道感染及性病,艾滋病的發生。(6)定期參加生殖健康檢查,早發現、早治療。(7)患病期間,配偶及性伴同時治療。
41、應參加查環查孕的對象是哪幾種人?(必)
(1)已生一孩及以上采取上環措施的婦女;(2)已生一孩及以上使用藥具的婦女;(3)夫妻一方采取結扎措施不滿一年的婦女;(4)應落實措施未落實的婦女。
42、避孕節育以后為什么要參加計生“兩查”?(必)⑴了解使用方法是否正確(如避孕藥具等);⑵有否出現避孕副反應及并發癥;⑶宮內節育器在宮腔里的位置有否下移、有否脫落;⑷了解避孕效果;⑸根據隨訪結果,技術服務人員和醫生將給予具體指導,并提供針對性的服務。
43、什么是防止育齡婦女計劃外生育的有效手段?(搶)孕情檢查,隨訪服務。
44、婦女在懷孕期間應注意哪些問題?(抽)
(1)不要濫用藥物。孕婦應盡量少用或不用藥,在必須用藥時,也要在醫生的指導下使用;(2)預防感染性疾病,以防止病毒通過胎盤危害胎兒發育;(3)不要接觸有害物質,對從事與磷、鉛、苯、汞、砷、亞硝酸鈉等物質有關工作的孕婦,應及時調換工作;(4)禁止吸煙、喝酒;(5)避免放射線同位素的檢查和治療,避免與放射性環境的接觸。
45、怎樣生一個健康的孩子?(抽)
(1)不要近親結婚;(2)要婚前檢查;(3)到醫院進行優生咨詢;(4)要進行產前檢查、診斷;(5)選擇最佳生育年齡;(6)選擇有利于優生的時機受孕;(7)懷孕期間慎重用藥;(8)孕婦要預防病毒感染;(9)孕婦要加強營養;(10)孕婦的環境要舒適。
46、新婚期采取什么避孕方法好?(搶)避孕藥、避孕套、避孕膜(栓)。
47、什么是孕產期保健制度 ?(抽)
孕產期保健制度是為減少出生缺陷,提高出生嬰兒健康水平,為孕產婦提供孕期、產期保健服務的制度。
48、婦女在懷孕期間應注意哪些問題?(抽)
(1)不要濫用藥物。孕婦應盡量少用或不用藥,在必須用藥時,也要在醫生的指導下使用;(2)預防感染性疾病,以防止病毒通過胎盤危害胎兒發育;(3)不要接觸有害物質,對從事與磷、鉛、苯、汞、砷、亞硝酸鈉等物質有關工作的孕婦,應及時調換工作;(4)禁止吸煙、喝酒;(5)避免放射線同位素的檢查和治療,避免與放射性環境的接觸。
49、孕產期保健服務的內容主要包括哪些?(必)
8(1)母嬰保健指導:對孕育健康后代及嚴重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方病的發病原因、治療和預防方法提供醫學意見;(2)孕婦、產婦保健:對孕婦、產婦提供衛生、營養、心理等方面的咨詢和指導以及產前定期檢查等醫療保健服務;(3)胎兒保健:對胎兒生長發育進行監護,提供咨詢和醫學指導;(4)新生兒保健:為新生兒生長發育、哺乳和護理提供醫療保健服務。
計生執法題
1、第九屆全國人大常委會第二十五次會議何時審議通過了《人口與計劃生育法》,中華人民共和國主席江澤民頒布第63號令予以公布。(搶)2001年12月29
2、《人口與計劃生育法》共有幾章幾條?(搶)
共有7章47條。
3、《社會撫養費征收管理辦法》何時開始實施?(搶)
2002年9月1日
4、公民如違法生育子女應作何種處罰?(搶)
答:應當依法繳納社會撫養費。
5、當事人逾期不繳納社會撫養費的處理規定(必)
答:《人口與計劃生育法》第四十一條規定:“未在規定的期限內足額繳納應當繳納的社會撫養費的,自欠繳之日起,按照國家有關規定加收滯納金;仍不繳納的,由作出征收決定的計劃生育行政部門依法向人民法院申請強制執行。
6、當事人未在規定期限內交納社會撫養費的,自欠繳之日起每月加收欠繳社會撫養費的多少的滯納金,仍不繳納的,如何處理?(搶)
千分之二;仍不繳納的將依法申請法院強制執行。
7、公民如拒絕、阻礙計生行政部門及工作人員依法執行公務的,國家應采取什么辦法?(抽)
答:由計劃生育行政部門給予批評教育并予以制止;構成違反治安管理行為的,依法給予治安管理處罰,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
8、公民交了社會撫養費,就可以合法地生孩子嗎?(抽)這種理解是不對的。《人口與計劃生育法》第2條規定:“公民享有依法生育的權利,同時應當依法履行計劃生育的義務,其生育行為應當符合《人口與計劃生育法》的規定。”這就是說公民有生育權,但生育權的行使必須依法進行,而依法行使生育權與依法履行計劃 生育義務是密切聯系的。只有履行了計劃生育義務,生育權的行使才具有合法性。繳納社會撫養費,是公民違法生育必須承擔的法律后果,并不意味著公民只要繳納社會撫養費就可以隨心所欲地生育子女,更不意味著超生的合法化。
9、違法生育者征收的社會撫養費為什么不叫罰款?(必)因為社會撫養費的征收是違法生育者對社會公共投入的適當補償,屬于行政事業性收費,而不是一種罰款
10、社會撫養費的征收決定,自何時起生效?(搶)自送達當事人之日起生效
11、當事人應當自收到征收決定之日起多少日內一次性交納社會撫養費?(搶)
當事人應當自收到征收決定之日起30日內一次性交納社會撫養費。
12、當事人一次性繳納社會撫養費確有困難的應如何處理?(抽)當事人一次性繳納社會撫養費確有困難的,應當自收到《社會撫養費征收決定書》之日起30日內向做出征收決定的區、縣計劃生育行政部門提出分期繳納的書面申請,并提供有關證明材料。區、縣計劃生育行政部門應當自收到當事人的申請之日起30日內做出批準或者不予批準分期繳納的決定,并書面通知當事人。
分期繳納的期限最長不得超過3年,第一次繳納的金額不得低于應征收社會撫養費總金額的50%。
13、偽造、變造、買賣計劃生育證明,由計劃生育行政部門沒收所得,違法所得五千元以上的,如何罰款?(搶)
二倍以上十倍以下
14、行政復議或者行政訴訟期間,征收社會撫養費決定是否停止執行?(搶)
不停止執行
15、《人口與計劃生育法》規定,在什么情況下計劃生育技術服務人員應承擔相應的法律責任?(必)
《人口與計劃生育法》第38條規定:“計劃生育技術服務人員違章操作或者延誤搶救、診治,造成嚴重后果的,依照有關法律、行政法規的規定承擔相應的法律責任
16、《社會撫養費征收管理辦法》對社會撫養費征收的主體作何規定?(必)
由縣級人民政府計劃生育行政部門作出書面征收決定;縣級人民政府計劃生育行政部門可以委托鄉(鎮)人民政府或者街道辦事處作出書面征收決定
17.當事人申請行政復議應在社會撫養費征收決定作出之日起多少天內提出?(搶)60日內。
18.社會撫養費的征繳方式有哪幾種?(抽)(1)由當事人自行到指定的金融機構繳納;(2)由鄉(鎮)人民政府或者街道辦事處代收代繳;(3)由當事人所在單位代收代繳;
(4)由縣級計劃生育行政部門和依法代收代繳承擔義務的鄉(鎮)人民政府或者街道辦事處責令當事人繳納等規定。19社會撫養費的征收管理體制是什么?(抽)
《社會撫養費征收管理辦法》根據國家行政事業性收費改革的要求,明確規定征收的社會撫養費和滯納金全部上繳國庫,納入地方 財政預算管理,實行“收支兩條線”管理體制。
20.哪些部門應當加強對社會撫養費征收管理工作的監督、檢查?(搶)
縣級以上的人民政府計劃生育、財政、計劃(物價)、審計、監察等部門。
21.哪種情況下作出處罰決定的機關可以申請人民法院依法強制執行?(搶)
當事人在法定期限內不申請復議或者起訴,又不執行處罰決定的。
22、社會撫養費的征收對象(必)
答:《社會撫養費征收管理辦法》第三條第一款規定“不符合《人口與計劃生育法》第十八條的規定生育子女的公民,應當依照本辦法的規定繳納社會撫養費 23社會扶養費征收的程序(抽)
答:
1、立案
征收單位發現不符合《安徽省人口和計劃生育條例》第二十三條、二十四條規定的生育行為,經審查后應予立案調查。
2、調查
征收單位對違法生育行為要進行客觀、公正的調查,收集有關證據(包括直接證據和間接證據)。
3、告知權利
調查終結,征收單位在作出征收決定前,應當書面向當事人告知作出決定的事實、理由和依據,并聽取當事人的陳述、申辯。
5、送達決定書 征收單位作出征收決定以后,應在7日內向被征收人送達《社會撫養費征收決定書》(以下簡稱征收決定書)。
6、執行
社會撫養費應當由當事人接到征收決定后30日內一次性繳清。
當事人一次性繳納確有實際困難的,應當自收到征收決定之日起30日內提出分期繳納的書面申請。征收單位應當自收到申請之日起15日內作出批準或者不批準分期繳納的決定,并書面通知當事人。
當事人未在規定的期限內繳納社會撫養費的,自欠繳之日起每月加收欠繳社會撫養費的千分之二的滯納金;仍不繳納的,由作出征收決定的縣級人口和計劃生育行政部門依法申請人民法院強制執行。
24、申請人民法院強制執行的程序:(抽)
答:當事人逾期不履行已經生效的計劃生育行政決定的,作出該決定的計劃生育行政執法機關可以在該行政行為復議或起訴期限屆滿之日起180日內,依法申請人民法院強制執行(逾期申請的,除有正當理由外,人民法院將不予受理)。
申請人民法院強制執行計劃生育行政決定時應當提交下列材料:
(1)執行申請書;
(2)被申請執行的計劃生育行政決定書(副本2份);(3)證明該決定合法的事實證據、法律依據及其它材料;(4)被執行人可供執行的財產狀況;
(5)其它必須提交的材料:包括行政機關法定代表人身份證明書、授權委托書、送達回執。由銀行存款的,應提供被執行人的開戶銀行、銀行帳號等情況。
25、人口和計劃生育行政處罰程序(抽)
1、調查取證
處罰機關發現公民、法人或其他組織有違反人口和計劃生育行政管理秩序的行為,應當給予行政處罰的,必須進行客觀、公正的調查,收集有關證據,查明事實。
2告知權利
調查終結,處罰機關負責人應當對調查結果進行審查。處罰機關在作出處罰決定前,必須向當事人告知作出處罰決定的事實、理由和依據,必須聽取當事人的陳述、申辯。處罰機關對當事人依法作出下列處罰決定前,還必須告知當事人有要求聽證的權利,當事人要求聽證的,必須舉行聽證,否則,行政處罰決定不能成立。處罰機關對當事人提出的事實、理由和依據應當進行復核。當事人提出的事實、理由和依據成立的,處罰機關應當采納。
3、作出決定
當事人確有應當給予行政處罰的違法行為,由處罰機關集體討論作出行政處罰決定。
4、送達決定書 行政處罰決定書應當在宣告當場交付當事人;當事人不在場的,處罰機關應當在7日內依照《行政訴訟法》的有關規定,將行政處罰決定書送達當事人。送達行政處罰決定書應當填寫送達回證:
行政處罰決定書自送達之日起發生法律效率。
5、執行決定書
行政處罰決定依法作出后,當事人應當在處罰決定書指定的期限內予以履行。被處罰的當事人應當自收到處罰決定書之日起15日內,到罰款決定書指定的銀行繳納罰款。當事人確有經濟困難,申請延期或分期繳納罰款的,經處罰機關同意,可以暫緩或者分期繳納。
除法律另有規定外,當事人對行政處罰決定不服申請行政復議或者提起行政訴訟的,行政處罰決定不停止執行。當事人逾期不履行行政處罰決定的,處罰機關可以每日按罰款數額的3%加處罰款,并依法申請人民法院強制執行。