第一篇:醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告制度
醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告制度
1.醫(yī)務(wù)人員在診療中發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者其他傳染病暴發(fā)、流行及突發(fā)不明原因的傳染病時(shí),應(yīng)遵循《傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。2.傳染病報(bào)告病種(37種)甲類傳染病(2種):鼠疫、霍亂。
乙甲傳染病(25種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
丙類傳染病(10種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。3.傳染病疫情報(bào)告時(shí)限:甲類傳染病2小時(shí);乙、丙類傳染病24小時(shí)。4.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(鼠疫、霍亂)和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),必須立即電話報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室及醫(yī)教部,醫(yī)教部應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告,首診醫(yī)生于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)《傳染病報(bào)告卡》。
5.出現(xiàn)乙類傳染病暴發(fā)疫情時(shí),應(yīng)按甲類傳染病報(bào)告時(shí)限和方式報(bào)告疫情。
6.需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病。
7.地方傳染病病員向區(qū)疾病控制中心網(wǎng)絡(luò)直報(bào),部隊(duì)傳染病病員應(yīng)向醫(yī)院預(yù)防保健科報(bào)告,由預(yù)防保健科向衛(wèi)生處報(bào)告。
8.發(fā)生食物中毒、大批不明原因病員、當(dāng)?shù)匚从羞^(guò)或者國(guó)家已宣布消滅的傳染病時(shí),醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)教部,同時(shí)向院首長(zhǎng)報(bào)告,醫(yī)院應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告,同時(shí)填寫《傳染病報(bào)告卡》。
9.嚴(yán)格登記制度。門診、急診各接診醫(yī)師、放射科、檢驗(yàn)科必須建立疫情登記本,做好接診病例登記,對(duì)接診及檢出的傳染病病員必須詳細(xì)登記,及時(shí)報(bào)告。
10.任何單位或個(gè)人不得隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病要求。
11.未經(jīng)批準(zhǔn),不得對(duì)外通報(bào)、公布和引用發(fā)表未經(jīng)公布的傳染病疫情。
醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制
1.對(duì)傳染病疫情報(bào)告及監(jiān)督管理工作成績(jī)顯著的科室和個(gè)人給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。
2.發(fā)現(xiàn)并及時(shí)報(bào)告重大疫情的醫(yī)務(wù)人員,獎(jiǎng)勵(lì)當(dāng)事人500元。3.各級(jí)醫(yī)護(hù)人員不得隱瞞、謊報(bào)(包括漏報(bào)、遲報(bào))或者授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情,如有這類事情發(fā)生,甲類傳染病按醫(yī)療事故處理,乙類傳染病按醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量獎(jiǎng)懲規(guī)定處理。對(duì)造成傳染病傳播、流行或其他嚴(yán)重后果的,依法追究當(dāng)事人的法律責(zé)任。4.傳染病遲報(bào)超過(guò)法定時(shí)限:①≥24小時(shí)每例扣當(dāng)事人獎(jiǎng)金50元;②≥48小時(shí)每例扣當(dāng)事人獎(jiǎng)金100元;③≥72小時(shí)按院內(nèi)自查漏報(bào)處理。
5.院內(nèi)自查漏報(bào)一例扣科室獎(jiǎng)金1000元。
6.上級(jí)主管部門檢查漏報(bào)一例扣科室/病區(qū)當(dāng)月獎(jiǎng)金5000元。7.對(duì)造成嚴(yán)重后果的,依照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》追究有關(guān)人員責(zé)任。
第二篇:醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告制度
醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告制度
勐海縣中醫(yī)院
2011年6月
醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告制度
一、醫(yī)務(wù)人員在診療中發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者其他傳染病暴發(fā)、流行及突發(fā)不明原因的傳染病時(shí),應(yīng)遵循《傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》規(guī)定的內(nèi)容、程序、時(shí)限報(bào)告。
二、傳染病報(bào)告病種(39種)
甲類傳染病(2種):鼠疫、霍亂。
乙類傳染病(27種):傳染性非典型肺炎、手足口病、|甲型H1N1、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
丙類傳染病(10種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
三、傳染病疫情報(bào)告時(shí)限:甲類傳染病2小時(shí);乙、丙類傳染病24小時(shí)。
四、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(鼠疫、霍亂)和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),必須立即電話報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室、防保科及醫(yī)務(wù)科,防保科應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告,首診醫(yī)生于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)《傳染病報(bào)告卡》,防保科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
五、出現(xiàn)乙類傳染病暴發(fā)疫情時(shí),應(yīng)按甲類傳染病報(bào)告時(shí)限和方式報(bào)告疫情。
六、需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病。
七、發(fā)生食物中毒、大批不明原因病員、當(dāng)?shù)匚从羞^(guò)或者國(guó)家已宣布消滅的傳染病時(shí),醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科,同時(shí)向院長(zhǎng)報(bào)告,醫(yī)院應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告,同時(shí)填報(bào)《傳染病報(bào)告卡》。
八、嚴(yán)格登記制度。門診、急診各接診醫(yī)師、放射科、檢驗(yàn)科必須建立疫情登記本,做好接診病例登記,對(duì)接診及檢出的傳染病病員必須詳細(xì)登記,及時(shí)報(bào)告。
九、任何單位或個(gè)人不得隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情。
十、未經(jīng)批準(zhǔn),不得對(duì)外通報(bào)、公布和引用發(fā)表未經(jīng)公布的傳染病疫情。
勐海縣中醫(yī)院
2011年6月
六、醫(yī)院感染消毒、滅菌、隔離制度
1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中遵循醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,認(rèn)真執(zhí)行隔離防護(hù)措施,注意醫(yī)務(wù)人員和病員的雙向保護(hù)。
2、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)必須按要求著工作服,接觸病員前后要洗手,操作中接觸血液或體液,必須戴手套,并根據(jù)情況穿隔離衣、戴護(hù)目鏡。
3、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求使用流動(dòng)水洗手,保持手部皮膚清潔,必要時(shí)使用消毒劑或快速手消毒劑進(jìn)行手消毒。
4、醫(yī)務(wù)人員在接觸病員前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜及侵入性操作前后,進(jìn)行無(wú)菌操作前,進(jìn)入和離開隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、燒傷病房、傳染病房等重點(diǎn)病房時(shí),戴口罩和穿脫隔離衣前后,接觸血液、體液和被污染的物品后,脫去手套后等情況下必須洗手。
5、住院病員的安置應(yīng)感染病員與非感染病員分開,同類感染病員相對(duì)集中,特殊感染病員單獨(dú)安置。
6、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。
7、病床應(yīng)一床一巾濕式清掃,床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后消毒清洗晾干。
8、地面濕式清掃,當(dāng)有污染時(shí)先用消毒劑處理后再清潔。拖把應(yīng)分區(qū)設(shè)置,標(biāo)記明確,懸掛晾干備用。
9、病房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒常規(guī),病員出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,所有物品必須進(jìn)行終末消毒處理。
10、治療室、換藥室、監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、急救室等重點(diǎn)診療場(chǎng)所,必須有嚴(yán)格的人員進(jìn)出規(guī)定,定期消毒。
11、進(jìn)行無(wú)菌操作前必須洗手、戴口罩、戴帽子,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。
12、進(jìn)入人體組織和無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌,接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
13、根據(jù)物品的性能選用消毒或滅菌方法。凡耐熱、耐濕的物品如手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌法。油、粉、膏等首選干熱滅菌法。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等選用環(huán)氧乙烷滅菌或其他低溫方式滅菌。消毒首選煮沸、流通蒸汽等物理方法,不能用物理方法消毒時(shí)選擇化學(xué)消毒方法。
14、醫(yī)務(wù)人員要了解化學(xué)消毒劑的性能、作用以及使用方法,根據(jù)不同情況合理選擇高效、中效、低效消毒劑及滅菌劑。
15、配制化學(xué)消毒劑時(shí)必須檢測(cè)有效濃度,并定期監(jiān)測(cè)。
16、更換消毒、滅菌劑時(shí),用于浸泡消毒、滅菌物品的容器必須進(jìn)行消毒、滅菌處理。
17、用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)徹底清洗干凈再消毒或滅菌;其中傳染病病員和特殊細(xì)菌感染病員用過(guò)的醫(yī)療器械和物品,應(yīng)先消毒后清洗,再消毒或滅菌處理。
18、所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先消毒或滅菌處理。
19、使用后的一次性醫(yī)療用品、棉簽、針頭、刀片等醫(yī)療廢物在科室按規(guī)定使用專用收集袋或利器盒分類放置,對(duì)醫(yī)療廢物種類、數(shù)量等詳細(xì)登記,由護(hù)保中心統(tǒng)一收集、運(yùn)輸、暫存,轉(zhuǎn)交指定的醫(yī)療廢物處置廠家,交接登記項(xiàng)目齊全。
七、艾滋病消毒隔離防護(hù)制度
1、對(duì)可疑或確診的艾滋病病員采取“血液/體液隔離”措施,單人隔離,同種病原感染者可同室隔離。
2、接觸病員的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時(shí)戴手套,臉部可能被血液或體液
溢出及濺落污染時(shí)應(yīng)戴眼罩,脫手套后洗手。
3、在血液、體液可能污染工作服時(shí)應(yīng)穿隔離衣。
4、接觸病員及污染性物品后立即洗手,必要時(shí)用消毒液洗手。
5、處理所有尖銳利器物品時(shí),小心操作,防止銳器損傷。
6、被病員血液及體液污染的器械、用品、被服,應(yīng)按“消-洗-消”的原則進(jìn)行處理。
7、醫(yī)療廢物分類放置,放入專用醫(yī)療廢物收集袋或利器盒,采用雙袋包裝處理,標(biāo)識(shí)明顯。
8、病人出院后病房、床單位、所有物品進(jìn)行終末消毒處理,用含氯1000mg/L消毒液擦洗、浸泡消毒。
9、建立醫(yī)務(wù)人員銳器損傷報(bào)告和登記制度。發(fā)生針刺后應(yīng)立即用除菌皂及清水沖洗皮膚傷口,粘膜則以清水沖洗。及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,進(jìn)行相應(yīng)的處理及追蹤觀察。
第三篇:醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告制度
醫(yī)院傳染病報(bào)告制度
一、醫(yī)務(wù)人員在診療中發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者其他傳染病暴發(fā)、流行及突發(fā)不明原因的傳染病時(shí),應(yīng)遵循《傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》規(guī)定的內(nèi)容、程序、時(shí)限報(bào)告。
二、傳染病報(bào)告病種(39種)
甲類傳染病(2種):鼠疫、霍亂。
乙類傳染病(27種):傳染性非典型肺炎、手足口病、|甲型H1N1、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
丙類傳染病(10種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
三、傳染病疫情報(bào)告時(shí)限:甲類傳染病2小時(shí);乙、丙類傳染病24小時(shí)。
四、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(鼠疫、霍亂)和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),必須立即電話報(bào)告醫(yī)院辦公室、疾控科,醫(yī)院辦公室、疾控科應(yīng) 1
于2小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告,首診醫(yī)生于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)《傳染病報(bào)告卡》,疾控科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
五、出現(xiàn)乙類傳染病暴發(fā)疫情時(shí),應(yīng)按甲類傳染病報(bào)告時(shí)限和方式報(bào)告疫情。
六、需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病。
七、發(fā)生食物中毒、大批不明原因病員、當(dāng)?shù)匚从羞^(guò)或者國(guó)家已宣布消滅的傳染病時(shí),醫(yī)院辦公室應(yīng)立即向院長(zhǎng)報(bào)告,醫(yī)院應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告,同時(shí)填報(bào)《傳染病報(bào)告卡》。
八、嚴(yán)格登記制度。門診、急診各接診醫(yī)師、放射科、檢驗(yàn)科必須建立疫情登記本,做好接診病例登記,對(duì)接診及檢出的傳染病病員必須詳細(xì)登記,及時(shí)報(bào)告。
九、任何單位或個(gè)人不得隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情。
十、未經(jīng)批準(zhǔn),不得對(duì)外通報(bào)、公布和引用發(fā)表未經(jīng)公布的傳染病疫情。
第四篇:醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告制度
醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告制度
為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》和《傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南》等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定,特重新修訂本制度。
一、管理原則
(一)責(zé)任報(bào)告單位職責(zé)
醫(yī)院屬責(zé)任疫情報(bào)告單位。醫(yī)院成立疫情報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由主管院長(zhǎng)、預(yù)防保健科和有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成,防疫醫(yī)生具體負(fù)責(zé)疫情報(bào)告的管理工作,配備疫情報(bào)告專用電腦實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),防疫人員負(fù)責(zé)疫情報(bào)告、登記及管理工作。
各科(專科、門診)指定報(bào)病管理負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)督促、管理本科傳染病、性病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡病例和其他監(jiān)測(cè)病例的登記、報(bào)卡和疫情報(bào)告工作。
(二)責(zé)任報(bào)告人
醫(yī)院執(zhí)行職務(wù)的人員,主要是執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢驗(yàn)人員,均為責(zé)任疫情報(bào)告人。
(三)首診負(fù)責(zé)、屬地管理的原則
傳染病報(bào)告實(shí)行誰(shuí)接診、誰(shuí)報(bào)告的首診負(fù)責(zé)制,遵循屬地管理的原則。
二、疫情報(bào)告
(一)報(bào)告內(nèi)容
1.依法報(bào)告的傳染病病種
(1)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告的傳染病: ①甲類傳染病:鼠疫、霍亂。
②按甲類管理的傳染病:傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感(人禽流感),衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。
③其他乙類傳染病:艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、除肺炭疽以外的其他炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
④丙類傳染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。(2)衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎:衛(wèi)生部《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》所定義的不明原因肺炎病例和SARS預(yù)警病例、人禽流感預(yù)警病例。
(3)衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。(4)其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括下列情形:
(1)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;(2)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;(3)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;
(4)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。3.醫(yī)院死亡病例
衛(wèi)生部《區(qū)及區(qū)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》規(guī)定:一級(jí)及一級(jí)以上各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診及住院的死亡病例,均需進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4.法定報(bào)告的性病
《性病防治管理辦法》規(guī)定報(bào)告的八種性病為:艾滋病、淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎(宮頸炎)、尖銳濕疣和生殖器皰疹。5.規(guī)定監(jiān)測(cè)病例
AFP病例(14歲及以下兒童急性弛緩性麻痹)、麻疹、新生兒破傷風(fēng)。
(二)報(bào)告時(shí)限
報(bào)告時(shí)限的計(jì)算,以門診日志或病歷等記錄的診斷時(shí)間為起始時(shí)間,以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的錄卡時(shí)間為準(zhǔn)。
甲類傳染病、按甲類管理的傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者和不明原因肺炎病例在診斷后按規(guī)定的時(shí)限(城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi))通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告(網(wǎng)絡(luò)直報(bào)),同時(shí)應(yīng)以最快的方式向當(dāng)區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
其他乙類傳染病病人、疑似病人,艾滋病病毒感染者以及脊髓灰質(zhì)炎、傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。臨床初步診斷急性弛緩性麻痹(AFP)時(shí),要馬上報(bào)告疾控中心,由疾控中心進(jìn)行個(gè)案調(diào)查和采樣。
丙類傳染病和其他傳染病病人、疑似病人,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告。
傳染病暴發(fā)、流行時(shí)(不論甲、乙、丙類),應(yīng)以最快的通訊方式向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告疫情。發(fā)現(xiàn)原因不明傳染病或可疑的新發(fā)傳染病,應(yīng)及時(shí)向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
(三)報(bào)告程序 1.傳染病報(bào)告(1)初次報(bào)告
責(zé)任報(bào)告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人(包括疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例)或病原攜帶者時(shí),應(yīng)立即認(rèn)真填寫《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》(“報(bào)卡類別”選擇“初次報(bào)告”項(xiàng)),做好疫情登記,并立即將報(bào)告卡送交保健科疾控辦的疫情管理人員。(2)訂正報(bào)告
責(zé)任報(bào)告人對(duì)已報(bào)告過(guò)的病例診斷進(jìn)行更改(如疑似病例確診、臨床診斷病例更改診斷、分型或分類改變)或發(fā)現(xiàn)填卡錯(cuò)誤時(shí),必須及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,在規(guī)定時(shí)限內(nèi)重新填寫、報(bào)送《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》,“報(bào)卡類別”選擇“訂正報(bào)告”項(xiàng),填寫新的“診斷日期”(確診日期)和“填卡日期”;但同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診時(shí),除將“病例分類”由“臨床診斷病例”改為“實(shí)驗(yàn)室確診病例”外,無(wú)需更改其他項(xiàng)目。(3)死亡報(bào)告
對(duì)已填報(bào)過(guò)卡片的傳染病病人因該傳染病死亡時(shí),臨床醫(yī)生必須在規(guī)定時(shí)限內(nèi)再次填報(bào)《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》,進(jìn)行死亡報(bào)告,卡上標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告”,同時(shí)注明“死亡日期”。患傳染病但因意外或非傳染病死亡時(shí)不需再次填報(bào)傳染病報(bào)告卡。
對(duì)初診死亡的病例無(wú)需兩次報(bào)卡,在“初次報(bào)告卡”同時(shí)填寫“發(fā)病日期”(如發(fā)病日期不明,可用接診日期)和“死亡日期”即可。(4)填卡要求
填卡醫(yī)生要按照《傳染病報(bào)告卡》所附“填卡說(shuō)明”,對(duì)卡中的內(nèi)容逐項(xiàng)認(rèn)真仔細(xì)填寫,注意字跡清楚、項(xiàng)目齊全及準(zhǔn)確。
卡片中的發(fā)病日期指本次傳染病癥狀開始出現(xiàn)的日期或檢驗(yàn)初檢日期,不明確時(shí)填寫就診日期;診斷日期應(yīng)為本次診斷傳染病的日期,訂正卡則填寫傳染病確診日期,但如同一種病由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診則仍填寫初診的日期。
住院期間診斷為傳染病時(shí),必須立即報(bào)卡。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病病例,接診醫(yī)生要立即補(bǔ)填、補(bǔ)報(bào)《傳染病報(bào)告卡》。(5)結(jié)核病報(bào)告
凡發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核的病人(實(shí)驗(yàn)室確診、臨床診斷)或疑似病人,臨床醫(yī)生要立即填寫《傳染病報(bào)告卡》和《結(jié)核病病人轉(zhuǎn)診單》轉(zhuǎn)區(qū)人民醫(yī)院治療。(6)艾滋病報(bào)告 HIV初篩試驗(yàn)陽(yáng)性,檢驗(yàn)科要保存血清標(biāo)本,送區(qū)疾控中心進(jìn)行復(fù)檢,送檢醫(yī)生要填寫《HIV/AIDS個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查表》協(xié)助個(gè)案調(diào)查。檢室、臨床科室不得向第三人提供HIV人員的相關(guān)信息,不得侵犯患者的隱私權(quán)。(7)乙肝病人的報(bào)告
初次接診的急、慢性肝炎病人均需填報(bào)傳染病報(bào)告卡,并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
(8)慢性傳染病的報(bào)告
在作出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時(shí),首次接診時(shí)需填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告,再次復(fù)診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更且在同一內(nèi)時(shí)可不再進(jìn)行報(bào)告。(9)各科疫情報(bào)告卡的送交、報(bào)告
各科疫情報(bào)告卡的送交、報(bào)告必須符合法定時(shí)限、方式,做好交接記錄。杜絕遲報(bào)、漏報(bào)、漏登現(xiàn)象。
醫(yī)生填好的報(bào)告卡要及時(shí)交給當(dāng)班護(hù)士或本科報(bào)病管理負(fù)責(zé)人;各科要在在規(guī)定時(shí)限內(nèi)派專人將報(bào)告卡直接送交保健科(夜班的疫卡須在次晨8:30前送達(dá)),不得轉(zhuǎn)送。
發(fā)現(xiàn)甲類和按甲類管理的傳染病,須立即向保健科(值班時(shí)間向醫(yī)院總值班)電話報(bào)告并立即報(bào)送疫情報(bào)告卡。(10)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)
保健科疫情管理人員收到傳染病報(bào)告卡后,應(yīng)及時(shí)檢查、審核報(bào)告卡,做好有關(guān)登記,并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)將報(bào)告卡信息及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。如發(fā)現(xiàn)填寫不完整、不準(zhǔn)確,或有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)通知報(bào)告人補(bǔ)充、更正。(11)重點(diǎn)傳染病和爆發(fā)疫情的報(bào)告
疫情管理人員在發(fā)現(xiàn)以下傳染病的確診或疑似病例時(shí),應(yīng)立即向診斷醫(yī)生核實(shí),在規(guī)定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)電話報(bào)告當(dāng)區(qū)疾病預(yù)防控制中心;對(duì)其中第①、③、④條要求緊急報(bào)告的病例,要立即報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)向本院相關(guān)科室發(fā)出預(yù)警信息: ①鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人禽流感;
②脊髓灰質(zhì)炎、白喉、百日咳、登革熱、流腦、乙腦、狂犬病、布病、黑熱病、血吸蟲病、包蟲病、絲蟲病,出血熱、瘧疾、麻風(fēng); ③不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例;
④其余病種的聚集性病例(同一地方或?qū)W校、單位、家庭,一日內(nèi)3例及以上或一周內(nèi)5例及以上)、突發(fā)原因不明的傳染病。對(duì)報(bào)告的上述重點(diǎn)傳染病的疑似病例,臨床醫(yī)生應(yīng)盡快明確或排除診斷,及時(shí)在訂正報(bào)告卡上填寫疑似病例的轉(zhuǎn)歸情況,交保健科及時(shí)上網(wǎng)訂正。
2.不明原因肺炎病例報(bào)告和發(fā)熱病例監(jiān)測(cè)
門診監(jiān)測(cè)科室(發(fā)熱門診、內(nèi)科門診、急診等)每日統(tǒng)計(jì)當(dāng)日就診的門診病例數(shù)、發(fā)熱呼吸道病例數(shù)和發(fā)熱肺炎病例數(shù);各收治“發(fā)熱肺炎病例”的病區(qū)(如呼吸科、感染科、ICU等)每日統(tǒng)計(jì)本病區(qū)出院的發(fā)熱肺炎病例診斷情況。各科室于每周星期一上午8:30前將前一周將就診情況統(tǒng)計(jì)送交保健科,由保健科匯總報(bào)當(dāng)?shù)丶部刂行摹ER床醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》定義的不明原因肺炎病例或預(yù)警病例,要立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、保健科。由醫(yī)務(wù)科組織本院專家組進(jìn)行會(huì)診和排查,仍不能明確診斷的或符合預(yù)警病例,首診醫(yī)師應(yīng)立即填寫《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》(鉤選“不明原因肺炎”,填寫“SARS預(yù)警病例”或“人禽流感預(yù)警病例”)送交保健科,保健科在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并由醫(yī)務(wù)科電話報(bào)告區(qū)衛(wèi)生局。按監(jiān)測(cè)實(shí)施方案的程序可以排除SARS和人禽流感的,臨床醫(yī)生重新報(bào)送傳染病報(bào)告卡訂正為明確診斷的疾病或“其他不明原因疾病”。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件
發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,在正常上班時(shí)間,首診醫(yī)生必須馬上同時(shí)電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科和保健科。對(duì)其中的傳染病病人、疑似傳染病病人,要立即填寫傳染病報(bào)告卡并即時(shí)送交保健科。
在節(jié)假日及中午、夜間等非正常班時(shí)間,首診醫(yī)生必須馬上電話報(bào)告醫(yī)院總值班,并立即將有關(guān)的傳染病報(bào)告卡送交醫(yī)院總值班。保健科、醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班須馬上核實(shí)情況,在2小時(shí)內(nèi)以最快的報(bào)告方式向區(qū)衛(wèi)生局、疾控中心報(bào)告。4.值班期間的疫情報(bào)告
在節(jié)假日和中午、夜間等值班期間內(nèi)發(fā)現(xiàn)下面四類疫情(①甲類傳染病(鼠疫、霍亂),按甲類管理的傳染病(傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等)等傳染病病人、病原攜帶者或疑似病人;②突發(fā)公共衛(wèi)生事件;③突發(fā)原因不明的傳染病,不明原因死亡病例;④不明原因肺炎和SARS/禽流感預(yù)警病例)時(shí),首診科室和首診醫(yī)師要立即電話報(bào)告醫(yī)院總值班,填寫傳染病報(bào)告卡并派專人送交醫(yī)院總值班,同時(shí)采取隔離措施,防止傳染病擴(kuò)散。醫(yī)院總值班須立即核實(shí),按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定向職能部門和院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)、請(qǐng)示,同時(shí)以最快報(bào)告方式(電話及傳真)在法定時(shí)限(2小時(shí))內(nèi)區(qū)疾控中心報(bào)告,必要時(shí)可請(qǐng)求區(qū)疾控中心值班人員代行網(wǎng)絡(luò)直報(bào);若為突發(fā)公共衛(wèi)生事件還應(yīng)立即向區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告,并組織、協(xié)調(diào)相關(guān)醫(yī)療救治工作,安排標(biāo)本報(bào)送疾控部門復(fù)檢鑒定工作。值班期間填報(bào)的其他乙類和丙類傳染病報(bào)告卡可在當(dāng)天當(dāng)班(節(jié)假日需在每天上午9:00前)直接投放到保健科門口的傳染病報(bào)告箱,由保健科值班人員及時(shí)上報(bào)。5.死亡病例報(bào)告
(1)對(duì)在本院門(急)診或住院發(fā)生的所有死亡病例,診治醫(yī)生必須按照《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的格式和死因推斷的有關(guān)規(guī)范,立即進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷,填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》(一式四聯(lián))。不明原因死亡病例尚需填寫調(diào)查記錄。死亡診斷應(yīng)填寫準(zhǔn)確、清楚和詳細(xì),符合ICD-10編碼規(guī)定的疾病名稱,不應(yīng)以“呼吸、心跳驟停”代替死亡診斷。
(2)各病區(qū)應(yīng)在當(dāng)天派本科室工作人員將填寫好的第一聯(lián)“死亡醫(yī)學(xué)證明存根”送交信息科統(tǒng)計(jì)室(夜班不得遲于次晨9:00),其他聯(lián)送住院處。不得由死者家屬傳送。
(3)統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)生填寫的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》進(jìn)行審核,對(duì)報(bào)告中存在的問(wèn)題(項(xiàng)目填寫不清或不完整、死因填寫不規(guī)范或存在邏輯錯(cuò)誤等)應(yīng)及時(shí)同診治醫(yī)生進(jìn)行核對(duì)、更正。
(4)統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)按照ICD-10要求進(jìn)行死因編碼,并在1~2日內(nèi)將死亡醫(yī)學(xué)證明書及死因編碼信息轉(zhuǎn)交保健科。(5)保健科負(fù)責(zé)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
(6)應(yīng)在開具死亡證明書后48小時(shí)內(nèi)完成死因編碼及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。統(tǒng)計(jì)室要做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理工作。
三、疫情登記
醫(yī)院按照區(qū)衛(wèi)生局的規(guī)定在保健科設(shè)置《傳染病疫情總登記簿》和有關(guān)統(tǒng)計(jì)、登記表冊(cè),在相關(guān)臨床科室設(shè)立《門診日志》、《住院登記本》和《傳染病登記本》(內(nèi)科、感染科門診可另專設(shè)《結(jié)核病登記本》,結(jié)核病若已以專冊(cè)登記則傳染病登記本無(wú)需重復(fù)登記),在發(fā)熱門診、內(nèi)科門診、急診科設(shè)立《發(fā)熱門診日志》和《發(fā)熱門診病人登記表》,在腸道門診設(shè)立《腹瀉病人就診專用登記冊(cè)》,在性病門診設(shè)立《性病登記本》,在檢驗(yàn)室設(shè)立《檢驗(yàn)登記本》,在放射科設(shè)立《放射檢查登記本》。
臨床醫(yī)生和有關(guān)醫(yī)務(wù)人員必須及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、詳細(xì)填寫有關(guān)登記本,訂正報(bào)告時(shí)亦須及時(shí)登記。凡腹瀉、艾滋病、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎及AFP患者的化驗(yàn)單,開單醫(yī)生必須填寫詳細(xì)地址,檢驗(yàn)科室的《檢驗(yàn)登記本》應(yīng)登記上述病人住址。
四、原始資料的保存
《傳染病報(bào)告卡》、《性病報(bào)告卡》及報(bào)告記錄等原始資料,由保健科保存,保存期為3年;《門診日志》、《住院登記本》、《傳染病登記本》及《檢驗(yàn)登記本》等有關(guān)登記本由各科保存,保存期為3年。
五、考核與獎(jiǎng)懲
醫(yī)務(wù)科、保健科檢查、督促各科疫情報(bào)告情況,組織漏報(bào)、遲報(bào)調(diào)查,進(jìn)行專項(xiàng)考核獎(jiǎng)懲。
凡發(fā)現(xiàn)不按規(guī)定報(bào)告疫情或不按規(guī)定登記者,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。醫(yī)院對(duì)傳染病疫情報(bào)告及監(jiān)督管理工作成績(jī)顯著的科室和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
第五篇:醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告制度
醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告管理制度
為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院的傳染病疫情報(bào)告管理,提高報(bào)告的效率和質(zhì)量,為疾病預(yù)防控制提供及時(shí)、準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)信息,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章,根據(jù)我院實(shí)際情況制定本制度。
1、本院為法定傳染病責(zé)任報(bào)告單位,本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。
2、在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病,由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員,按要求規(guī)范填寫傳染病報(bào)告卡,并及時(shí)通知疫情報(bào)告人員。
3、報(bào)告病種: 甲類傳染病:鼠疫、霍亂
乙類傳染病:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
丙類傳染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。
4、由預(yù)防保健科負(fù)責(zé)全院傳染病的收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作,并定期進(jìn)行疫情資料分析。
5、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按規(guī)定要求報(bào)告。
6、醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志,腸道門診設(shè)立腸道門診日志,對(duì)各類傳染病予以詳細(xì)登記,并填報(bào)傳染病報(bào)告卡。
住院部臨床各科室要建立出入院登記薄,對(duì)本科所有入院傳染病病人進(jìn)行詳細(xì)登記,按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)。
實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,對(duì)所有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn)行疫情報(bào)告。
7、對(duì)報(bào)告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,卡片類別選擇訂正項(xiàng),并注明原報(bào)告病名。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
8、傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆填寫,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范,字跡清楚。
9、本院任何人員不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。傳染病疫情報(bào)告管理制度
1、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生為責(zé)任疫情報(bào)告人。責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi),向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,必要時(shí)做訂正死亡報(bào)告。
2、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)和傳染病防治知識(shí),熟練掌握傳染病診斷、報(bào)告、隔離消毒及疫情處理的程序,切實(shí)增強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告意識(shí),發(fā)現(xiàn)傳染病例要認(rèn)真做好傳染病登記,填寫傳染病報(bào)告卡,在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
3、在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)防保科設(shè)立傳染病疫情報(bào)告員。傳染病報(bào)告員接到臨床醫(yī)生的傳染病報(bào)告要進(jìn)行核實(shí)診斷,認(rèn)真做好記錄,并及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)禺?dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。認(rèn)真開展疫情主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作,對(duì)臨床有關(guān)科室的門診日志和住院登記至少每旬開展一次疫情搜查,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病病例,要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。
4、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽的病人、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,城鎮(zhèn)于2小時(shí)內(nèi),農(nóng)村于6小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。
對(duì)其它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者,城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi),農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。
對(duì)丙類傳染病和其它傳染病,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。
5、傳染病暴發(fā)、流行時(shí),責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。接到疫情報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式報(bào)告上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)卣?/p>
6、流動(dòng)人員中的傳染病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人的傳染病報(bào)告、處理由診治地負(fù)責(zé),其疫情登記、統(tǒng)計(jì)由戶口所在地負(fù)責(zé)。
7、市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的疫情登記報(bào)告和管理情況定期進(jìn)行核實(shí)、檢查、指導(dǎo)。
8、任何單位和個(gè)人對(duì)突發(fā)事件和傳染病疫情,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào),否則將依法追究責(zé)任。
9、任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似傳染性非典型肺炎病人時(shí),必須在2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制報(bào)告。當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疫情或者接到疫情報(bào)告,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
10、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的疫情管理人員應(yīng)定期編發(fā)疫情簡(jiǎn)報(bào),對(duì)重大疫情進(jìn)行預(yù)測(cè)、預(yù)報(bào)。
傳染病報(bào)告流程
1、門診部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時(shí),首先進(jìn)行登記,填寫傳染病報(bào)告卡,然后做好處臵工作。
2、疫情管理員每日兩次收取傳染病報(bào)告卡,并對(duì)卡片進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予指正。
3、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,當(dāng)專家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),也應(yīng)及時(shí)上報(bào)。
4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人,疑似病人和病原攜帶者時(shí),于12個(gè)小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)在24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
6、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí),經(jīng)查錯(cuò)、查重、訂正后上報(bào)。同時(shí)登記在《疫情直報(bào)登記本》上備查。
7、傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后,應(yīng)整理、裝訂、存檔,保留三年。
8、每月將傳染病疫情報(bào)告管理情況匯總,報(bào)醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。
9、遇到特殊情況時(shí),報(bào)告業(yè)務(wù)院長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決。
醫(yī)院傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度
為了進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情信息報(bào)告管理,確保報(bào)告系統(tǒng)的有效運(yùn)行,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的優(yōu)勢(shì),規(guī)范本院的傳染病疫情報(bào)告管理工作,提高報(bào)告的效率與質(zhì)量,為疾病預(yù)防控制提供及時(shí)、準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)信息,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際情況,制定工作制度如下:
1、我院為法定傳染病疫情責(zé)任報(bào)告單位,我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報(bào)告人。
2、傳染病報(bào)告實(shí)行誰(shuí)接診,誰(shuí)報(bào)告,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。
3、責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后,根據(jù)診斷結(jié)果,按照規(guī)定時(shí)限及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
4、疫情管理人員應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡,進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查,如發(fā)現(xiàn)上述問(wèn)題,立即向報(bào)告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正,將審核后的傳染病報(bào)告卡及時(shí)錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。
5、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員收集到傳染病報(bào)告卡片后,應(yīng)該按照規(guī)定的時(shí)限和程序通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)告,以便上級(jí)疾病預(yù)防控制部門對(duì)信息進(jìn)行審核、監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)分析和預(yù)測(cè)、預(yù)警。
6、已報(bào)告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時(shí),責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,并重新填寫傳染病報(bào)告卡,卡片類別選擇訂正項(xiàng),并注明原報(bào)告病名。
7、疫情管理人員應(yīng)每月對(duì)上月報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析,并上報(bào)預(yù)防保健科和主管院長(zhǎng)。
8、責(zé)任報(bào)告人和疫情管理人員應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。
9、傳染病報(bào)告卡應(yīng)按編號(hào)裝訂,《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存,保存期限三年。
10、傳染病責(zé)任報(bào)告人、疫情管理員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情的,給予直接責(zé)任人及其主管領(lǐng)導(dǎo)行政處分,并給予相當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰。
11、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運(yùn)行環(huán)境的安全,保障計(jì)算機(jī)功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報(bào)系統(tǒng)安全狀況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
12、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料妥善保管,密碼每月至少更改一次,一般應(yīng)在8位以上,應(yīng)有數(shù)字與英文字母組合,并嚴(yán)格保密。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度
為加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作,提供及時(shí)、科學(xué)的防治決策信息,有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,現(xiàn)根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,制定本制度。
1、突發(fā)事件應(yīng)急處理各部門要遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針。貫徹分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷的應(yīng)急工作原則,建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò),并行使相應(yīng)的權(quán)力和職責(zé),各級(jí)有關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合作,保證各項(xiàng)應(yīng)急工作的順利執(zhí)行。加強(qiáng)法制觀念,依法應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生,立即啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)。
2、各有關(guān)部門應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格的通訊設(shè)備、醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)物品等物資的調(diào)配和儲(chǔ)備,做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。
3、傳染病管理科在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下要組織相關(guān)科室,建立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍,負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查與處理,搜索密切接觸者、追蹤傳染源,必要時(shí)進(jìn)行隔離觀察;進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指導(dǎo)。
4、按照法律要求實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí),應(yīng)立即用電話通知疫情管理人員,疫情管理人員要立即報(bào)告院長(zhǎng),同時(shí)向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告。任何單位和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
5、醫(yī)院對(duì)因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援,對(duì)就診病人進(jìn)行接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄;對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有權(quán)要求在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫(yī)學(xué)措施時(shí)予以配合。拒絕配合的,報(bào)公安機(jī)關(guān)依法協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行,并配合衛(wèi)生行政主管部門進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn),不得以任何理由予以拒絕。
6、對(duì)傳染病要按《傳染病防治法》等相關(guān)的法律法律要求,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施,做好人員防護(hù),防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生,做好污物、污水的無(wú)害化處理。
7、醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù),建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,并定期對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作的培訓(xùn)。
8、發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病時(shí),疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和農(nóng)、林部門應(yīng)當(dāng)互相通報(bào)疫情。
9、發(fā)現(xiàn)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人不報(bào)告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的對(duì)其主要領(lǐng)導(dǎo)、主管人員和直接責(zé)任人給予行政處分,造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴(yán)重后果的,由司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。
傳染病疫情登記與轉(zhuǎn)診制度
1、門診日志和登記本,包括門(急)診、檢驗(yàn)科、放射科等,對(duì)傳染病病例,要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況,項(xiàng)目齊全,書寫規(guī)范,14歲以下兒童必須注明家長(zhǎng)姓名。初診病人,注明“傳染病卡已報(bào)”,復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣,首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院。
2、臨床科室、檢驗(yàn)科、放射科等必須建立傳染病登記本,記錄項(xiàng)目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致,且在一定時(shí)間段內(nèi),二者人數(shù)相符合。
3、傳染病管理科應(yīng)建立全院傳染病登記本,對(duì)各科室報(bào)告的傳染病病例信息,詳細(xì)登記,并定期進(jìn)行匯總分析。
4、不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí),要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并將病例轉(zhuǎn)到本院的傳染病科。
傳染病培訓(xùn)制度
1、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員和有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)要積極參加各種有關(guān)傳染病知識(shí)培訓(xùn),全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度。
2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行兩次傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
3、新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),經(jīng)考試合格后,方可上崗。
4、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生管理?xiàng)l例、衛(wèi)生部37號(hào)令、傳染病監(jiān)測(cè)信息工作指南、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。
5、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必須接受上級(jí)疾控部門的培訓(xùn),經(jīng)考試合格后方可上崗。
6、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處臵。
檢驗(yàn)科傳染病疫情報(bào)告制度
1、檢驗(yàn)科所有工作人員均為法定傳染病責(zé)任報(bào)告人,發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例,都有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行報(bào)告。
2、發(fā)現(xiàn)傳染病病例要填寫傳染病報(bào)告卡。
3、檢驗(yàn)標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性或超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或超過(guò)正常值范圍等,能夠確定為傳染病者,檢測(cè)結(jié)果必須有專人保管。或者由檢驗(yàn)科指派專人每日分兩次將檢測(cè)結(jié)果分送開具化驗(yàn)單的醫(yī)生,或者由檢驗(yàn)科指定專人填寫傳染病報(bào)告卡。
4、對(duì)傳染病陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果要用傳染病登記本專門登記。
5、傳染病報(bào)告卡按要求逐項(xiàng)填寫,不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤。卡片填好后報(bào)送預(yù)防保健科或由疫情管理人員收取。
6、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原攜帶者時(shí),應(yīng)立即電話通知開具化驗(yàn)單的醫(yī)生或預(yù)防保健科。
7、任何個(gè)人對(duì)傳染病病例陽(yáng)性檢驗(yàn)結(jié)果及其病人相關(guān)資料有保密的義務(wù)。
8、檢查發(fā)現(xiàn)漏報(bào)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
住院部傳染病疫情報(bào)告制度
1、住院部醫(yī)生對(duì)入院病例應(yīng)認(rèn)真填寫出入院登記且各項(xiàng)內(nèi)容填寫完整。需報(bào)告的傳染病要認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡,填寫內(nèi)容要真實(shí)、詳細(xì),同時(shí)將填寫好的傳染病報(bào)告卡上報(bào)防保科,疫情管理人員收到傳染病報(bào)告卡后,要在出入院登記本的相應(yīng)位臵加標(biāo)記。
2、定期核查出入院登記本,對(duì)漏報(bào)和誤報(bào)的傳染病要及時(shí)給予補(bǔ)報(bào)和訂正,訂正后的傳染病報(bào)告卡要及時(shí)上報(bào)防保科。防保科疫情管理人員每月要認(rèn)真檢查一次出入院登記本,避免漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。
3、疑似病人確診后要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡上報(bào)防保科。
4、病人出院時(shí),如果與入院診斷病名不符,需訂正的傳染病要及時(shí)填寫訂正傳染病報(bào)告卡,并上報(bào)防保科。
5、要保管好出入院登記本,以備后查。
6、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度,如果漏報(bào)1例傳染病,處罰當(dāng)班醫(yī)生人民幣50元,造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。
門診醫(yī)生傳染病疫情報(bào)告制度
1、門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時(shí),要在門診日志上認(rèn)真登記,填寫內(nèi)容必須真實(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)(包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長(zhǎng)姓名等)。同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并上報(bào)傳染病管理科。疫情管理人員接到報(bào)告卡后,要在門診日志相應(yīng)位臵加標(biāo)記。
2、門診部各科室負(fù)責(zé)人要每周核查門診日志,對(duì)漏報(bào)和誤報(bào)的傳染病要及時(shí)補(bǔ)報(bào)和訂正傳染病報(bào)告卡。防保科疫情管理人員每月要認(rèn)真檢查一次門診日志,避免漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生。
3、對(duì)傳染病疑似或確診病人,門診醫(yī)生要詢問(wèn)病人流行病學(xué)史,疑似病人確診后,要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告訂正卡上報(bào)防保科。
4、要做好門診日志的收集和保管工作,以備后查。
5、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度,如果漏報(bào)1例傳染病,處罰當(dāng)班醫(yī)生人民幣50元,造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。
醫(yī)院門診日志登記制度
1、門診部各科室要建立門診日志,詳細(xì)登記接診病人。
2、門診日志要按照日志規(guī)定的項(xiàng)目填寫詳細(xì)、齊全,內(nèi)容要保證真實(shí)可靠。
3、對(duì)門診日志上登記需上報(bào)的傳染病要做出明顯標(biāo)志,疫情上報(bào)后,醫(yī)院疫情管理人員要標(biāo)記。
4、對(duì)疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其具體內(nèi)容(如:姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等),14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。
5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)充、改正。
6、結(jié)束后,對(duì)全年的門診日志核查無(wú)誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過(guò)程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管。
死亡病例登記制度
1、急診科、住院部要建立死亡病例登記薄。
2、死亡病例登記薄應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、就診日期,疾病診斷,死亡日期,死亡原因等基本內(nèi)容。
3、各科室要有指定人員負(fù)責(zé)死亡病例的登記、管理和資料保管。
4、負(fù)責(zé)死亡病例登記的人員要認(rèn)真填寫死亡病例登記簿,做到填寫完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。
5、對(duì)于不明原因死亡病例,要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征;如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例,須填寫體溫是否超過(guò)38℃,是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無(wú)效及肺炎或SARS的影象學(xué)特征,以及白細(xì)胞是否正常。
6、死亡病例要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院傳染病管理科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
7、登記報(bào)告責(zé)任人要高度負(fù)責(zé),對(duì)登記報(bào)告中出現(xiàn)遲報(bào)、誤報(bào)現(xiàn)象的按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
死亡病例報(bào)告制度
為進(jìn)一步加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),提高疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的預(yù)警能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例,主動(dòng)采取措施控制疫情。同時(shí)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成,分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì),加強(qiáng)對(duì)可能發(fā)生的傳染性非典型肺炎疫情等新發(fā)傳染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度。
1、在醫(yī)療過(guò)程中患者死亡后,須填報(bào)《死亡病例報(bào)告卡》,對(duì)死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。
2、醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)專家對(duì)死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí),采集病史,并在死亡證明書上加蓋公章。
3、診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內(nèi),病案室應(yīng)完成死因編碼工作。
4、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因)。對(duì)于不明原因死亡病例,要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。
5、病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理,協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。
6、醫(yī)務(wù)處要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況,并對(duì)預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
傳染病自查、獎(jiǎng)懲制度
1、各臨床科室的主任每月必須組織本科室人員對(duì)傳染病報(bào)告的登記填寫、報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行檢查;對(duì)違反法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度的現(xiàn)象和行為予以糾正。
2、醫(yī)院預(yù)防保健科每月必須對(duì)門診部和住院部各臨床科室的傳染病報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)不報(bào)、漏報(bào)和遲報(bào)的行為予以糾正,并報(bào)請(qǐng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)按有關(guān)規(guī)定處理。
3、門診部、住院部各臨床科室、醫(yī)技科室、病案室、信息科必須接受市、縣疾病預(yù)防控制中心的疫情管理指導(dǎo)檢查和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查和考核。
4、對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度,及時(shí)上報(bào)、無(wú)漏報(bào)的每月相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。