第一篇：環縣小南溝鄉居民健康檔案調取_查閱_記錄_存放制度

環縣小南溝鄉居民健康檔案調取制度

1、會診醫師需要調取患者健康檔案時，必須經院長批準，向健康管理員調取。

2、調取健康檔案時，不得隨意涂改居民健康檔案內容，在 病人轉診時，只需填寫轉診單，提供有關數據資料，只有在十分必要時，才能將原始的健康檔案轉交給會診醫師。

3、調取健康檔案后，不得隨意翻閱和外借，不準將居民健康檔案信息泄漏給他人，如違反造成糾紛，將追究相應人員的責任。

4、調取健康檔案使用后，應及時歸還管理員。

5、醫師調取檔案，需詳細登記，調取原因，時間，歸檔時間，調取人，管理人雙方簽字。

小南溝鄉居民健康檔案閱讀制度

1、在公共衛生服務機構內部的管理上，除隨訪醫生、接診醫生以外，任何人不得調取查閱檔案，不得隨意對外透漏檔案信息。

2、醫生閱讀居民健康檔案信息時，不得隨意涂改信息內容，不得轉借他人，需妥善保管，無十分必要時，需在居民健康檔案室內閱讀，閱讀后應及時交給檔案管理員。

小南溝鄉居民健康檔案記錄制度

1、建立居民健康檔案時，建檔醫生需要詳細記錄居民個人詳細基本信息，健康體檢主要健康問題，并填寫居民的聯系方式及詳細地址。

2、隨訪醫師，接診醫師需記錄居民檔案時，填寫字跡要清晰，工整，對慢性病人的隨訪，應詳細填寫日期，病人的病情及相關內容，接診醫師只需在接診記錄單上，會診記錄單上填寫相應的內容。對慢性病人的隨訪，明確隨訪醫師，按時隨訪，做好早發現，早檢查，早診斷，早治療，避免造成患者病情的延誤。如違反相關規定，將追究相關責任人。

小南溝鄉居民健康檔案存放管理制度

1、居民健康檔案每戶裝一個檔案袋，每個村組裝一個檔案盒，每個村裝一個檔案柜。

2、檔案室應干燥，清潔，無強光照射，無飛塵，并做好防火防盜防水防鼠防蟲害。防泄密等工作。如造成居民健康檔案的丟失破壞，將追究檔案管理員的責任。

第二篇：居民健康檔案調取_查閱_記錄_存放制度_

居民健康檔案調取、閱讀、記錄制度

1、會診醫師需要調取患者健康檔案時，必須經院長批準，向健康管理員調取。

2、調取健康檔案時，不得隨意涂改居民健康檔案內容，在病人轉診時，只需填寫轉診單，提供有關數據資料，只有在十分必要時，才能將原始的健康檔案轉交給會診醫師。

3、調取健康檔案后，不得隨意翻閱和外借，不準將居民健康檔案信息泄漏給他人，如違反造成糾紛，將追究相應人員的責任。

4、5、調取健康檔案使用后，應及時歸還管理員。

醫師調取檔案，需詳細登記，調取原因，時間，歸檔時間，調取人，管理人雙方簽字。

6、在公共衛生服務機構內部的管理上，除隨訪醫生、接診醫生以外，任何人不得調取查閱檔案，不得隨意對外透漏檔案信息。

7、醫生閱讀居民健康檔案信息時，不得隨意涂改信息內容，不得轉借她人，需妥善保管，無十分必要時，需在居民健康檔案室內閱讀，閱讀后應及時交給檔案管理員。

8、建立居民健康檔案時，建檔醫生需要詳細記錄居民個人詳細基本信息，健康體檢主要健康問題，并填寫居民的聯系方式及詳細地址。

9、隨訪醫師、接診醫師需記錄居民檔案時，填寫字跡要清晰，工整，對慢性病人的隨訪，應詳細填寫日期，病人的病情及相關內容，接診醫師只需在接診記錄單上，會診記錄單上填寫相應的內容，對慢性病人的隨訪，明確隨訪醫師，按時隨訪，做好早發現，早檢查，早診斷，早治療，避免造成患者病情的延誤。如違反相關規定，將追究相關責任人。

居民健康檔案存放管理制度

1、居民健康檔案每人裝一個檔案袋，每個社區裝一個檔案盒、一個檔案柜。

2、對填寫健康檔案的醫務人員按統一的規范來描述記錄，內容要真是可靠；符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動，責任者必須簽字，以示負責。做到字跡清晰，格式規范統一。

3、居民健康檔案應由社區全科醫生負責填寫，做到及時收集、及時記錄，統一編號，歸檔保管，以便查閱。并應逐步輸入計算機、系統管理。

4、居民健康檔案具有醫療保密性，未經準許不得隨意查閱和外借。

5、檔案室應干燥，清潔，無強光照射，無飛塵，并做好防火防盜防水防鼠防蟲害、防泄密等工作。如造成居民健康檔案的丟失破壞，將追究檔案管理員的責任。

第三篇：居民健康檔案調取,查閱,記錄,存放制度

董家河鎮居民健康檔案調取制度

1、會診醫師需要調取患者健康檔案時，必須經院長批準，向健康管理員調取。

2、調取健康檔案時，不得隨意涂改居民健康檔案內容，在 病人轉診時，只需填寫轉診單，提供有關數據資料，只有在十分必要時，才能將原始的健康檔案轉交給會診醫師。

3、調取健康檔案后，不得隨意翻閱和外借，不準將居民健康檔案信息泄漏給他人，如違反造成糾紛，將追究相應人員的責任。

4、調取健康檔案使用后，應及時歸還管理員。

5、醫師調取檔案，需詳細登記，調取原因，時間，歸檔時間，調取人，管理人雙方簽字。

董家河鎮居民健康檔案閱讀制度

1、在公共衛生服務機構內部的管理上，除隨訪醫生、接診醫生以外，任何人不得調取查閱檔案，不得隨意對外透漏檔案信息。

2、醫生閱讀居民健康檔案信息時，不得隨意涂改信

息內容，不得轉借她人，需妥善保管，無十分必要時，需在居民健康檔案室內閱讀，閱讀后應及時交給檔案管理員。

董家河鎮居民健康檔案記錄制度

1、建立居民健康檔案時，建檔醫生需要詳細記錄居

民個人詳細基本信息，健康體檢主要健康問題，并填寫居民的聯系方式及詳細地址。

2、隨訪醫師，接診醫師需記錄居民檔案時，填寫字

跡要清晰，工整，對慢性病人的隨訪，應詳細填寫日期，病人的病情及相關內容，接診醫師只需在接診記錄單上，會診記錄單上填寫相應的內容，對慢性病人的隨訪，明確隨訪醫師，按時隨訪，做好早發現，早檢查，早診斷，早治療，避免造成患者病情的延誤。如違反相關規定，將追究相關責任人。

董家河鎮居民健康檔案存放管理制度

1、居民健康檔案每戶裝一個檔案袋，每個村組裝一

個檔案盒，每個村裝一個檔案柜。

2、檔案室應干燥，清潔，無強光照射，無飛塵，并

做好防火防盜防水防鼠防蟲害。防泄密等工作。如造成居民健康檔案的丟失破壞，將追究檔案管理員的責任。

第四篇：衛生所考核制度、鄉醫例會制度及居民健康檔案管理制度

2010年大戶村衛生室考核制度

為加強全縣村級衛生室管理，充分發揮村衛生室在農村衛生工作中作用，全面提升農村衛生工作水平，加快推進鄉村衛生服務管理一體化進程，確保廣大農民群眾人人享有基本醫療衛生服務，促進全縣農村衛生事業持續、快速、協調發展，特制定本制度。

一、考評指標

（一）村衛生室建設考核評估標準（附件1）

（二）鄉村醫生開展公共衛生工作量化考核標準（附件2）

二、考評辦法

1、考評結果作為鄉村醫生評先評優、勞務補助發放的重要依據。

2、考評結果按百分制評分分為三類，85分以上為合格，85分以下至60分為基本合格，60分以下為不合格，考評以各項指標實際得分為準。

3、考評結果與鄉村醫生勞務補助掛鉤，考評為合格的足額撥付，考評為基本合格的撥付80%，考評為不合格的撥付50%。

4、考評不合格的村衛生室，鄉鎮衛生院要對其鄉村醫生戒勉談話，并落實整改措施；對于整改不到位，連續二年考評不合格的村衛生室，縣衛生局依據《鄉村醫生從業管理條例》，吊銷鄉村醫生執業資格和《醫療機構執業許可證》。

三、考評辦法

1、考評結果作為鄉村醫生評先評優、勞務補助發放的重要依據。

2、考評結果按百分制評分分為三類，85分以上為合格，85分以下至60分為基本合格，60分以下為不合格，考評以各項指標實際得分為準。

3、考評結果與鄉村醫生勞務補助掛鉤，考評為合格的足額撥付，考評為基本合格的撥付80%，考評為不合格的撥付50%。

4、考評不合格的村衛生室，鄉鎮衛生院要對其鄉村醫生戒勉談話，并落實整改措施；對于整改不到位，連續二年考評不合格的村衛生室，縣衛生局依據《鄉村醫生從業管理條例》，吊銷鄉村醫生執業資格和《醫療機構執業許可證》。

2010年大戶鄉村醫生例會管理制度

1、鄉村醫生按照衛生院的安排，每月定時到衛生院參加工作會議，不得無故缺席，不得遲到及早退。

2、遵守會議紀律，認真做好記錄，領會回議精神，落實各項工作任務。

3、開會前做好各種工作資料和報表的準備，不得對上交的資料和報表弄虛作假。

4、鄉村醫生將工作中遇到的問題及時在會議提出，由衛生院研究解決。

5、鄉村醫生應將每次會議內容及時上村委回報，聽出村委的意見，將信息反饋給衛生院。

6、衛生院對每次例會進行考勤，結合鄉村醫生工作情況作為對其年終考核的重要依據。

大戶衛生院居民健康檔案管理制度

1.設立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的原則為家庭和居民建立健康檔案。

2.健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號順序存放，檔案專柜存放，保持整潔、美觀和規范有序，實行微機化管理。

3.責任醫生要對居民健康進行按照65歲以上老年人、3周歲一下兒童、孕產婦、高血壓和糖尿病等慢性病人、重癥精神病人進行分類專冊登記，檔案盒要目錄和分類信息登記。

4.定期開展隨訪工作，每年免費隨訪4次，結合參加合作醫療村民和育齡已婚婦女兩年一次的健康體檢，以及兒童預防接種、孕產婦系統管理常見和婦女病檢查、常見病治療和隨訪服務等資料內容，及時記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪中發現的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

5.資料管理人員和責任醫生，應及時登記已獲取的各種信息，并進行分析統計，及時反饋。

6.非社區衛生服務資料管理人員，不得隨意翻閱居民健康檔案資料。未經資料管理人員同意，任何人不得調出、轉借各種檔案資料。