第一篇：醫院感染管理知識百問DOC

2012年醫院感染管理知識百問

一、醫院感染管理相關的法律、法規、標準有哪些？

答： 《中華人民共和國傳染病防治法》《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》《艾滋病防治條例》《消毒管理辦法》《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》《醫院感染管理辦法》《醫院感染診斷標準(試行)》《醫療廢物分類目錄》《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》《抗菌藥物臨床應用指導原則》《內鏡清洗消毒技術操作規范(2004 年版)》《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則(試行)》《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》《衛生部辦公廳關于加強多重耐藥菌醫院感染控制工作的通知》《醫院感染暴發報告及處置管理規范》《醫院消毒供應中心管理規范》《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規范》《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測 標準》《醫務人員手衛生規范》《醫院隔離技術規范》《醫院感染監測規范》《醫療機構血液透析室管理規范》、《醫療機構消毒技術規范》（2012.4.5 發布，2012.8.1 實施）《醫院空氣凈化管理規范》（2012.4.5 發布，2012.8.1 實施）等等。

二、醫院感染管理委員會由哪些人員組成？

答： 醫院感染管理委員會由醫院感染管理部門、醫務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理 部門及其他有關部門的主要負責人組成，主任委員由醫院院長或者主管醫療工作 的副院長擔任。

三、醫院感染管理委員會的職責是什么？

答：(1)認真貫徹醫院感染管理方面的法律法規及技術規范、標準，制定本醫院 預防和控制醫院感染的規章制度、醫院感染診斷標準并監督實施；

(2)根據預防 醫院感染和衛生學要求，對本醫院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本 設施和工作流程進行審查并提出意見；

(3)研究并確定本醫院的醫院感染管理工 作計劃，并對計劃的實施進行考核和評價；(4)研究并確定本醫院的醫院感染重 點部門、重點環節、重點流程、危險因素以及采取的干預措施，明確各有關部門、人員在預防和控制醫院感染工作中的責任；(5)研究并制定本醫院發生醫院感染 暴發及出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案；

(6)建立會議制度，定期研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題；

(7)根 據本醫院病原體特點和耐藥現狀，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的 1 指導意見；

(8)其他有關醫院感染管理的重要事宜。

四、什么是醫院感染？

答：指住院病人在入院 48 小時后獲得的感染，包括住院期間發生的感染和在醫 院內獲得、出院后發生的感染。但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的 感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于院內感染。

五、哪些情況屬于醫院感染？

答：（1）無明確潛伏期的感染，規定入院 48 小時后發生的感染為醫院感染；有 明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染為醫院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關。3）（在原有感染基礎上出現其它部位新的感染(除 外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污 染和原來的混合感染)的感染。（4）新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染。由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。（5）醫務人 員在醫院工作期間獲得的感染。

六、哪些情況不屬于醫院感染？

答：（1）皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現。（2）由于創傷或非生 物性因子刺激而產生的炎癥表現。新生兒經胎盤獲得(出生后 48 小時內發病)（3）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。（4）患者原有的慢性感染在醫院內急性發作。

七、醫院感染暴發流行時該如何處置？

答：(1)醫院發生疑似醫院感染暴發或者醫院感染暴發，應當及時采取有效處理 措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫療救治，保障醫療安全。(2)醫 院發生疑似或者確認醫院感染暴發時，應當及時開展現場流行病學調查、環境衛 生學檢測以及有關的標本采集、病原學檢查等工作。(3)按照有關規定及時上報。

八、醫院感染的報告制度有哪些？

答：(1)散發醫院感染病例診斷后在 24 小時內報告院感科，出現暴發流行趨勢應 即時報告院感科。(2)發現以下情形時，應當于 12 小時內向所在地縣級衛生行政 部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。①5 例以上疑似醫院感染暴 發；②3 例以上醫院感染暴發。(3)發生以下情形時，應當按照要求，在 2 小時 內向所在地縣級衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。2 ①10 例以上的醫院感染暴發；②發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染； ③可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染。

九、醫院預檢分診由哪個部門組織管理？

答：醫療機構應當建立傳染病預檢、分診制度。二級以上綜合醫院應當設立感染 性疾病科，具體負責本醫療機構傳染病的分診工作，并對本醫療機構的傳染病預 檢、分診工作進行組織管理。

十、分診點有何環境防護要求？

答：感染性疾病科和分診點應當標識明確，相對獨立，通風良好，流程合理，具 有消毒隔離條件和必要的防護用品。

十一、如何進行預檢分診？

答： 醫療機構各科室的醫師在接診過程中，應當注意詢問病人有關的流行病學史、職業史，結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預檢。經預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或 者分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。必要時設立相對獨立的針對 特定傳染病的預檢處，引導就診病人首先到預檢處檢診，初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。

十二、對呼吸道等特殊傳染病如何處理？ 答：對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，醫療機構應當依法采取隔離或者 控制傳播措施，并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察和其他必要的預防措施。

十三、消毒滅菌的原則是什么？

答：進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須達滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。醫療衛生機構使用的一次性使用醫療用品用后應當及時進行無害化處理。

十四、如何對不同傳播途徑的疾病進行病隔離與預防？

答：（1）在標準預防的基礎上，應根據疾病的傳播途徑(接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其它途徑的傳播)，結合實際情況，制定相應的隔離與預防措施。（2）一種疾病可能有多種傳播途徑時，應在標準預防的基礎上，采取相應傳播途徑的 隔離與預防。（3）隔離病室應有隔離標志，并限制人員的出入。(4)傳染病患者 或可疑傳染病患者應安置在單人隔離房間。(5)受條件限制的醫院，同種病原體 3 感染的患者可安置于一室。(6)建筑布局符合相關規定。

十五、常見多重耐藥菌感染患者的隔離措施有哪些？

耐甲氧西林/苯唑西林的金 耐甲氧西林 苯唑西林的金 耐萬古霉素的金黃色葡萄 措施 黃色葡萄球菌 患者安置 單間或同種病原同室隔離 限制，人員限制 限制，減少人員出入 單間隔離 球菌 單間或同種病原同室隔離 其他多重耐藥菌 嚴格限制，醫護人員相對固 限制，減少人員出入 限制，嚴格限制，定，專人診療護理 遵循WS/T313 手部衛生 遵循 嚴格遵循WS/T313 嚴格遵循 遵循WS/T313 遵循近距離操作如吸痰、近距離操作如吸痰、近距離操作如吸痰、眼、口、近距離操作如吸痰、插管等近距離操作如吸痰、插管等近距離操作如吸痰、插管等 鼻防護 戴防護鏡 戴防護鏡 戴防護鏡 可能污染工作服時穿隔離衣 隔離衣 可能污染工作服時穿隔離衣 應穿一次性隔離衣 用后應清潔、消毒和/或滅菌 專用，用后應清潔、消毒和/或滅菌 儀器設備 用后應清潔、消毒和 或滅菌 專用，用后應清洗與滅菌 用后應清潔、消毒和 或滅菌 每天定期擦拭消毒,擦拭用 物體表面 每天定期擦拭消毒 擦拭用 抹布用后消毒 終末消毒 床單位消毒 標本運送 密閉容器運送 生活物品 無特殊處理 每天定期擦拭消毒，抹布專 每天定期擦拭消毒，擦拭用 每天定期擦拭消毒，每天定期擦拭消毒，用，擦拭用抹布用后消毒 抹布用后消毒 終末消毒 密閉容器運送 床單位消毒 密閉容器運送 清潔、消毒后，清潔、消毒后，方可帶出 無特殊處理 防滲漏密閉容器運送，雙層醫療廢物袋，防滲漏密閉容器運送，醫療廢物 防滲漏密閉容器運送，利器 雙層醫療廢物袋，防滲漏密 防滲漏密閉容器運送，利器 放入利器盒 閉容器運送，利器放入利器 放入利器盒 閉容器運送，盒 臨床癥狀好轉或治愈 解除隔離 臨床癥狀好轉或治愈 臨床癥狀好轉或治愈，連續 臨床癥狀好轉或治愈 臨床癥狀好轉或治愈，兩次培養陰性

十六、什么是醫院感染暴發? 答：是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生 3 例以上同種同源感染病 例的現象。

十七、什么是疑似醫院感染暴發? 答：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內出現 3 例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例； 或者 3 例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感 染病例現象。

十八、隔離標志有哪些？ 隔離標志有哪些？ 隔離標志有哪些

答：黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍色為接觸傳播的隔離。

十九、什么叫手衛生？

答：為醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

二十、什么是洗手？

答：指用含或不含抗菌劑的皂液和流動水洗手的過程。有六步或七步洗手法，洗 一雙手用時 1 分半鐘。洗手能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。洗手也是切斷接觸傳播的最簡便及最有效的措施。

二十一、洗手與衛生手消毒的原則是什么？ 答：①當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水 洗手。②手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

二十二、哪些情況下，醫務人員應選擇洗手或使用速干手消毒劑？

答：①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄 物、傷口敷料等之后。③穿脫隔離衣前后，摘手套后。④進行無菌操作、接觸清 潔、無菌物品之前。⑤接觸患者周圍環境及物品后。⑥處理藥物或配餐前。

二十三、醫務人員在哪些情況時應先洗手，然后進行衛生手消毒？

答：(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。(2)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

二十四、什么是標準預防？

答：針對醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛生，根據 預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。標準預防基 于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。

二十五、醫療機構標準預防的要求包括哪些？

答：①配置洗手和洗眼設施；②使用適宜的個人防護用品；③合理安置病人；④ 制定并遵守環境操作規程,包括醫療廢物處理、工作場所的清理清潔和被服清潔； ⑤對銳器進行適當的處理和處置；⑥制定適宜的職業安全衛生工作操作規程；⑦ 保障生物標本的處理與運送安全；⑧配備相應的醫療衛生設備并定期進行清洗、5 運輸和維護。

二十六、什么是安全注射？

答：指注射不傷及接受者和提供者，并且保障所產生的廢物不對社會造成危害，因此要確保提供安全注射所需要的條件，并堅持遵守安全操作規程。(1)改善病人和醫護人員的行為，降低過度注射，保障注射安全。(2)提供安全注 射裝置和容器。(3)銳器廢物管理。二

十七、醫療機構對診療器械、器具和物品的消毒滅菌如何管理？

答“應采取集中管理的方式，對所有需要消毒或滅菌后重復使用的診療器械、器 具和物品由 CSSD 回收，集中清洗、消毒、滅菌和供應。

二十八、外來醫療器械如何處理？

答：由中心供應室統一清洗、消毒、滅菌。

二十九、艾滋病病毒職業暴露分幾級？

答：分為三級，分別為：一級暴露、二級暴露、三級暴露。

三十、一旦被針刺傷時如何應如何處理？

答：立即流動水沖洗、擠血、碘伏消毒，必要時進行包扎答：立即流動水沖洗、擠血、碘伏消毒，必要時進行包扎，并報告本科室主任、護士長及院感辦專職人員。

三

十一、什么是艾滋病病毒職業暴露？

答：指醫務人員從事診療、護理等工作過程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋 病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液 污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。

三

十二、甲型 H1N1 流感患者隔離的原則是什么？

答：(1)甲型 H1N1 流感疑似患者和確診患者應當分開安置，并進行單間隔離。確診患者可以置于多人房間，不設陪護。(2)在實施標準預防的基礎上，采取飛 沫隔離與接觸隔離措施(3)患者應當佩戴外科口罩；在咳嗽或者打噴嚏時用衛生 紙遮掩口鼻，然后將衛生紙丟入醫療廢物桶；在接觸呼吸道分泌物后應當使用肥 皂洗手或者使用速干手消毒劑消毒雙手；與他人的距離保持 1 米以上。三

十三、甲型 H1N1 流感的防護分為哪幾級？

答：(1)一般防護：適用于普通門(急)診、普通病房的醫務人員，要求：嚴格遵守 標準預防的原則，工作時應穿工作服、戴外科口罩，認真執行手衛生。(2)一級 防護：適用于發熱門(急)診的醫務人員，要求嚴格遵守標準預防的原則，嚴格遵 6 守消毒、隔離的各項規章制度，工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口 罩，必要時戴乳膠手套。嚴格執行手衛生，下班時進行個人衛生處置，并注意呼 吸道與黏膜的防護。

三

十四、WHO 于 1986 年向全球推薦有效預防醫院感染的五項措施是什么？

答：包括消毒、隔離、無菌操作、合理使用抗菌藥物、檢測進行感染控制。

三

十五、預防醫院感染的主要措施有哪些？

答：認真洗手、合理使用抗菌藥物、嚴格執行無菌操作及消毒隔離。：

答：（1）濫用抗菌藥物破壞正常菌群的生態平衡；（2）多次使用侵襲性操作；（3）環境污染嚴重，包括醫院中一切醫療用具、空氣、醫務人員的手，一切醫 療器械的表面；（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術后、危重病人、慢性基礎 病、原發病嚴重者、應用免疫抑制劑、放療或化療者。

三

十七、醫院感染三級管理組織是哪些三

十六、醫院感染發生的危險因素有哪些？ 答：（1）醫院感染管理委員會；（2）醫院感染管理部門和專職人員；（3）臨 床科室醫院有無破損、過期失效、產品有無不潔或霉變等。： 三

十九、無菌物品開包后，使用時間最長不得超過多長時間？ 答：<24 小時。

四

十、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟時間，超過多長時間不得使用？

答：超過 2 小時不得使用。

四

十一、治療、護理及換藥是的操作次序是怎樣的？

答：清潔傷口-感染傷口-隔離傷口。

四

十二、開啟的溶媒超過多少小時數不得在使用？

答：開啟的溶媒超過 24 小時不得使用。

四

十三、不能用于環氧乙烷滅菌的包裝材料有哪些？

答：金屬箔、聚氧乙烯；玻璃紙、尼龍；聚酯、聚偏二氯乙烯；不能通透的聚丙 烯。

四

十四、環氧乙烷不適用于哪些物品的滅菌？

答：食品；油脂類；液體；滑石粉；動物飼料。

四

十五、口腔科的牙科手機和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械應首選什么方式滅菌？

答：首選壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌。四

十六、采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械，有效期不得超過多長時間？

答：4 小時。

四

十七、怎樣觀察滅菌包內壓力蒸汽滅菌化學指示卡？

答：打開滅菌包時首先觀察包內化學指示卡，凡變色達到標準者視為滅菌合格，可以使用，反之視為不合格。

四

十八、內鏡消毒效果監測采樣的部位是哪里？

答：《內鏡清洗消毒技術操作規范》中規定，內鏡消毒效果監測采樣的部位是內 鏡的內腔面。

四

十九、哪些器械必須滅菌？

答： 凡進入人體無菌組織、器官或經外科切口進入人體無菌腔室的內鏡及其附件，如腹腔鏡、關節鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須滅菌。凡穿破粘膜的內鏡 附件，如活檢鉗、高頻電刀等，也必須滅菌。

五

十、進入人體消化道、呼吸道等的內鏡應達到什么消毒水平？

答：應高水平消毒。

五

十一、壓力蒸汽滅菌的包裝層數不少于幾層？

答：2 層。

五

十二、預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器滅菌時，器械包體積是多少？

答：不得超過 30 ㎝×30 ㎝×50 ㎝。五

十三、壓力蒸汽滅菌時金屬包的重量不得超過多少公斤？

答：不得超過 7 ㎏。

五

十四、壓力蒸汽滅菌時敷料包的重量不得超過多少公斤？

答：不得超過 5 ㎏。

五

十五、2%戊二醛用于浸泡消毒和滅菌的時間各是多少？

答：浸泡 30 分鐘達消毒水平、浸泡 10 小時 可達滅菌水平。但原則上能高壓滅 菌的不浸泡。

五

十六、無菌物品儲存柜或架擺放要求有哪些？

答：無菌物品儲存柜（包括藥品柜、液體柜）距地面 20cm，距天花板 50cm 以 8 上，距墻壁 5cm 以上（不得將紙箱直接放置在地面上）。

五

十七、使用含氯消毒劑應注意哪些？

答：⑴按要求配置合適的濃度。⑵濃度應每日監測并有記錄。⑶應及時加蓋減少 揮發，定期更換。

五

十八、醫院感染的分哪兩類？

答：（1）外源性感染（交叉感染）—可以預防；（2）內源性感染（自身感染）—不可避免。五

十九、我院醫院感染管理重點科室有哪些？

答：急診科、手麻科、ICU、供應室、內鏡室、產房、燒傷病房、兒科（新生兒）、腫瘤科、口腔科、血液透析室。

六

十、易感人群有哪些？

答：新生兒、高齡、重癥、糖尿病、肝硬化、慢性腎炎、腫瘤、燒傷、白細胞下降等免疫力低下患者等。

六

十一、醫院感染的三要素（感染鏈）是什么？

答：傳染源、傳播途徑、易感人群。

六

十二、簡述外科 I 類手術預防用藥基本原則。

答：根據手術野有否污染或污染可能，決定是否預防用抗菌藥物。清潔手術（Ⅰ 類切口手術）：手術野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術野無污染，通常不需預防用 抗菌藥物，僅在下列情況時可考慮預防用藥：（1）手術范圍大、時間長、污染機 會增加；（2）手術涉及重要臟器，一旦發生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、心臟手術、眼內手術等；（3）異物植入手術，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起 博器放置、人工關節置換等；（4）高齡或免疫缺陷者等高危人群。

六

十三、抗菌藥物使用率應控制在多少？

答：50%以下。抗菌藥物使用率應控制在多少？ 抗菌藥物使用率 多少 六

十四、什么是消毒？

答：殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。

六

十五、什么是滅菌？（新《消毒技術規范》定義）

答：殺滅或清除醫療器械、器具和物品上的一切微生物的處理。

六

十六、什么是隨時消毒？、什么是隨時消毒 隨時消毒？

答：有傳染源存在時對其排出的病原體可能污染的環境和物品及時進行的消毒。9 目的是及時殺滅或清除病人排出的病原微生物。

六

十七、什么叫有效氯？（新《消毒技術規范》定義）

答：與含氯消毒劑氧化能力相當的氯量。其含量用 mg/L 或%（g/100ml）濃 度表示。

六

十八、什么是生物指示劑？（新《消毒技術規范》定義）

答：含有活微生物，對待定滅菌過程提供特定的抗力的測試系統。

六

十九、消毒產品哪些？（新《消毒技術規范》定義）

答：包括消毒劑、消毒器械（含生物指示物、化學知識物和滅菌物品包裝物）和 衛生用品。

七

十、什么叫菌落形成單位？（新《消毒技術規范》定義）

答：在活菌培養計數時，由單個菌體或聚集成團的多個菌體在固體培養基上生長 反之所形成的集落稱為菌落形成單位，一起表達活菌的數量。七

十一、什么叫血液透析？

答：使用血透機及其相應配件，利用血液透析器的彌散、對流、吸附和超濾原理 為患者進行血液凈化治療的措施。

七

十二、各類環境醫務人員手細菌菌落數標準是多少？

答：I 類和 II 類環境均為≤5cfu/cm3 III 類環境為≤10cfu/cm3

七

十三、醫院采購消毒產品時應索取哪些證件？

答：⑴生產企業衛生許可證復印件。⑵產品備案憑證或衛生許可批件復印件。⑶ 產品合格證。

七

十四、消毒劑、消毒器械衛生部許可批準文號格式是怎樣的？

答：衛消準字（年份）第 XXX 號。

七

十五、采購衛生用品和一次性使用醫療用品時應索取哪些證件？

答：⑴《醫療器械生產企業許可證》、⑵《醫療器械產品注冊證》、⑶經營該產品 的《醫療器械經營企業許可證》、⑷產品合格證。

七

十六、什么叫抗菌藥物？

答：抗菌藥物是指治療細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原 微生物所致感染性疾病的藥物，不包括治療結核病、寄生蟲病和各種病毒所致感 染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。七

十七、什么是多重耐藥菌？

答： 多重耐藥菌主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現耐藥的 細菌。常見多重耐藥菌包括：MRSA、VRE、產超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）細菌 以及耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌（CRE）、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不 動桿菌（CR-AB）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐藥結核 分枝桿菌等。

七

十八、預防和控制多重耐藥菌傳播的措施有哪些？

答：⑴加強醫務人員手衛生。⑵嚴格實施隔離措施,必須進行接觸隔離，醫生須 下床邊或單間隔離的醫囑，護士在床牌上掛接觸隔離標識。首選單間隔離，也可 以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。不能將多重耐藥菌 感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能 抑制患者安置在同一房間。⑶切實遵守無菌技術操作規程。⑷加強醫院環境衛生 管理。衛生潔具、醫療護理物品單獨使用。⑸加強抗菌藥物的合理應用。⑹ 加 強對醫務人員的教育和培訓。

七

十九、外科手術預防應用抗生素的適應癥有哪些？應何時開始給藥？

答：根據術野有否污染或污染可能，決定是否預防用抗菌藥物。（1）清潔手術：手術野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸 道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術野無污染，通常不需預 防用抗菌藥，僅在下列情況時可考慮預防用藥 ①手術范圍大，時間長，污染機 會增加②手術涉及重要臟器，一旦發生污染將造成嚴重后果者，③異物植入手術 ④高齡或免疫缺陷等高危人群。（2）清潔-污染手術需預防用抗菌藥；（3）污染手術需預防用抗菌藥，接受清潔手術者，在術前0.5-2小時內給藥，或 麻醉誘導期給藥。

八

十、簡述抗菌藥物治療性應用的基本原則。

答：（1）診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物；（2）盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物；（3）按照藥物的抗菌作用 特點及其體內過程特點選擇用藥；（4）抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原 菌種類及抗菌藥物特點制訂；（5）抗菌藥物的聯合應用要有明確指征。

八

十一、什么是醫療廢物？

答：指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或 11 者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。包括使用后醫療用品(如注射器、輸液器、棉簽、敷料、棉球、紗布、手套等)、使用后一次性醫療器械、各種傳 染病人用品等。

八

十二、醫院各科室交運醫療廢物時是否需要進行登記？

答：各科室與醫療廢物收集人員應當對交接的醫療廢物進行登記，登記內容應當 包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽 名等項目。登記資料至少保存３年。

八

十三、醫療廢物載運送過程中應注意哪些？

答：（1）禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物。（2）禁止在運送過程中丟棄 醫療廢物；禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物 和生活垃圾。（3）禁止郵寄醫療廢物。（4）禁止通過鐵路、航空運輸醫療廢物。（5）有陸路通道的，禁止通過水路運輸醫療廢物；沒有陸路通道必需經水路運 輸醫療廢物的，應當經設區的市級以上人民zhengfu環境保護行政主管部門批準，并 采取嚴格的環境保護措施后，方可通過水路運輸。（6）禁止將醫療廢物與旅客在 同一運輸工具上載運。（7）禁止在飲用水源保護區的水體上運輸醫療廢物。

八

十四、醫療廢物分為哪幾類？

答：感染性廢物、病理性廢物、化學性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物。八

十五、對醫療衛生機構產生的污水有何要求？

答：醫療衛生機構產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒；達到國家規定的排放標準后，方可排入污水處理系統。

八

十六、盛裝的醫療廢物達到多少時應進行封口？

答：包裝物或者容器的 3/4 時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

八

十七、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時該如何處理呢？

答：應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

八

十八、醫療衛生機構建立的醫療廢物暫時貯存設施、設備有什么要求？

答：(1)遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所，方便醫療 廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；(2)有嚴密的封閉措施，設專(兼)職人員 管理，防止非工作人員接觸醫療廢物；(3)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；(4)防止滲漏和雨水沖刷；(5)易于清潔和消毒；(6)避免陽光直射；(7)設有明顯的 12 醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

八

十九、醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故報告時限是多少？

答：在 48 小時內向所在地的縣級人民zhengfu衛生行政主管部門、環境保護行政主 管部門報告。因醫療廢物管理不當導致 1 人以上死亡或者 3 人以上健康損害，應 在 12 小時內向所在地的縣級人民zhengfu衛生行政主管部門報告。因醫療廢物管理 不當導致 3 人以上死亡或者 10 人以上健康損害，應當在 2 小時內向所在地的縣 級人民zhengfu衛生行政主管部門報告。九

十、醫療廢物流失該如何處理？ 醫療廢物流失該如何處理 流失該如何處理？ 答：(1)確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍 及嚴重程度；(2)組織有關人員盡快按照應急方案，對發生醫療廢物泄漏、擴散 的現場進行處理；(3)對被醫療廢物污染的區域進行處理時，應當盡可能減少對 病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響；(4)采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染 區域，以防擴大污染；(5)對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染 最輕區域向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行 消毒；(6)工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。處理工作結束后，醫療 衛生機構應當對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發 生。

九

十一、醫療衛生機構對醫療廢物處置人員要做好哪些職業安全防護？

答：根據接觸醫療廢物種類及風險大小的不同，采取適宜、有效的職業衛生防護 措施，為機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和 管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免 疫接種，防止其受到健康損害。

九

十三、簡述五附院醫療廢物具體處理流程。

答：醫護人員負責分類；保潔員負責醫療廢物（棉球、敷料等醫療廢物的封口和 標簽、護士負責注射器輸液器等一次性診療用品醫療廢物的封口和標簽）；檢查 包裝袋有無破損；醫療廢物暫時貯存站的工作人員負責下科室回收，并與護士進 行交接，做好記錄；最后由醫療廢物暫時貯存站的工作人員與大莆溝焚燒場的工 作人員在醫療廢物暫時貯存站進行醫療廢物交接和危險轉移聯單的交接； 危險轉 移聯單保存 5 年，科室醫療廢物交接本在科內保存 3 年。

九

十四、“感染性廢物 包括哪些？

答：⑴被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種敷料；一次性使用衛生品，一次性使用醫療用品及一次性使用醫 療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。⑵醫療機構 收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。⑶病原體的培養 基、標本和菌種，毒種保存液。⑷各種廢棄的醫學標本。⑸廢棄的血液、血清。⑹使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械。

九

十六、“病理性廢物包括哪些？

答：（1）手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。（2）醫學實 驗動物的組織、尸體。（3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。

九

十七、您在日常醫療活動過程中產生的醫療廢物應如何處理？

答： 感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物以及使用過的一次性帽子、口罩、一次性防護服、鞋套等應投入黃顏色垃圾袋中。用后的醫用針、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器應投入黃色標志利器盒。不得將以上醫療廢物置于生活垃圾袋內。

九

十八、盛裝醫療廢物有何要求？

答：盛放醫療廢物達包裝袋 3/4 時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容 器的封口緊實、嚴密。

九

十九、盛裝醫療廢物的包裝物（袋）有何要求？

答：容器（袋）外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應有中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說 明等。

一百、2011年 《三級綜合醫院評審標準實施細則》“醫院感染管理與持續改進”中★的項 目有哪些？

答：⑴有重點環節、重點人群與高危險因素的監測，對下呼吸道、手術部位、導 尿管相關尿路、血管導管相關血流、皮膚軟組織等主要部位感染有具體預防控制 措施并實施；⑵多重耐藥菌醫院感染控制管理規范與程序，實施監管與改進；⑶ 有多部門共同參與的多重耐藥菌管理合作機制； ⑷有預防多重耐藥菌感染措施培 訓。2012-6-14

第二篇：醫院感染管理知識競賽活動方案

關于舉行醫院感染管理知識競賽活動方案

各科室：

為加強醫院感染管理，保證醫療安全，提高醫務人員的醫院感染管理知識及防范意識，減少醫院感染的發生。根據寧東醫字[2014]12號《關于醫務人員醫院感染管理知識考試的通知》要求，經研究決定擬定于六月中旬至七月初進行醫院感染管理知識競賽活動?，F將有關事宜通知如下：

一、參加人員：

1、臨床醫療（內科、外科、婦產科、針灸理療科、口腔）、護理、化驗室（含西院區）、傳染病預防控制科等科室45歲以下所有人員必須參加，包括華欣、非典、招聘；以上科室科主任超45歲者必須參加。

2、慢病科、計免科、婦?？?、兒?？?、疾控衛生監督科、藥械科、中西藥房、放射科、心B室推選一名人員參加；

二、競賽內容：

包括《醫療廢物管理條例》、《醫院感染管理辦法》、《醫院感染管理條例》、《消毒技術規范》、《傳染病防治法》、《手衛生規范》等相關醫院感染管理知識，由感染科、醫務科負責統一下發。

三、競賽規則：競賽分初賽和決賽。實行分數累加制，每題5分。

1、初賽：每人回答三個問題，答對兩個以上正確問題即可進入決賽；

2、決賽：實行抽序的方式，由參賽者抽取自己的序號，主持人提問，參賽者按照抽取的序號回答問題，每個參賽者每人每次回答一個問題，回答正確者繼續比賽，錯者淘汰；依次類推，直到得出第一、二、三名。

四、要求：

1、在主持人提出問題后，60秒內做出回答，超過60秒視為回答錯誤；

2、所有參賽人員不準帶手機、資料；不準交頭接耳；

3、不允許棄權，6月12日前由各科主任將參賽人員名單交至感染科或醫務科，由感染科和醫務科負責對科室人員進行核實。

五、獎勵

比賽結束后，其競賽結果全院公布，對前三名者給予表揚。

六、成立競賽后勤小組

組長： 負責、指揮、協調此次競賽全面工作；

成員：

1、負責提問、解答問題及口述參賽者成績；

2、負責通知參賽者、現場紀律等事宜；

3、負責記時；

4、負責統計分數；

望各科室人員認真學習、做好充分準備，以優異的成績完成這次競賽，提高醫院感染管理知識。二0一五年五月十五日

第三篇：醫院感染管理知識考試題及答案

醫院感染管理知識考試題及答案

一、名詞解釋

1、醫院感染：指病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得、出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。

2、醫院感染暴發：是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。

3、醫源性感染：指在醫學服務中，因病原體傳播引起的感染。

4、高效消毒劑：指可殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定殺滅作用，達到高水平消毒要求的制劑。

5、高度危險性物品：這類物品是穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內部的器材，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，例如手術器械和用品、穿刺針、輸血器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。

6、終末消毒：傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒。

7、外科手消毒：外科手術前醫務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。

8、暫居菌：寄居在皮膚表層，常規洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫院感染密切相關。

9、飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（5um）在空氣中短距離（1m內）移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結膜等導致的傳播。

10、醫療廢物：是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

二、單項選擇題

1、住院床位總數在多少張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門B

A 50

B 100

C 200

D 500

2、醫院感染的對象主要為C A 門診、急診病人

B門診、住院病人 C 醫務人員、住院病人

D 急診病人、醫務人員

3、下列屬于醫院感染的是C

A 皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現

B 由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現

C 新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染

D 新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染如單純皰疹、水痘等

4、關于醫院感染的概念錯誤的是C

A 入院時處于潛伏期的感染不是醫院感染 B 直接與上次住院有關的感染是醫院感染

C 慢性感染急性發作是醫院感染

D 由于診療措施激活的潛在感染是醫院感染

5、按照《醫院感染暴發報告及處置管理規范》要求當出現5例以上疑似醫院感染暴發3例以上醫院感染暴發醫院應當于幾小時內向所在地縣級衛生行政部門報告并同時向所在地疾病預防控制機構報告B

A 2

B 12

C 24

D 48

6、當出現10例以上的醫院感染暴發發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染醫院應當按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范試行》的要求在幾小時內向所在地縣級衛生行政部門報告并同時向所在地疾病預防控制機構報告A

A 2

B 6

C 12

D 24

7、有關醫院感染預防與控制的概念錯誤的是C

A 外源性感染是可以預防的B 洗手是預防醫院感染的重要措施

C內源性醫院感染是可以預防的D 濫用抗菌藥物可致二重感染

8、手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器材按醫用物品對人體的危險性分類是A

A高度危險性物品

B重度危險性物品C中度危險性物品

D低度危險性物品

9、穿刺針、注射器材、關節鏡、手術器械、采血針應選擇的消毒滅菌方法是A A滅菌

B高水平消毒

C 中水平消毒

D 低水平消毒

10、下列不屬于滅菌劑的是D

A 2%戊二醛

B 過氧乙酸

C 環氧乙烷

D含氯消毒劑

11、使用中的含氯消毒劑濃度監測應是A

A 每日監測

B 每周監測

C 每周監測二次

D 每月監測

12、下列不屬于高度危險性物品的是B

A 腹腔鏡

B呼吸機管路

C 導尿管

D 穿刺針

13、下列屬于高度危險物品的是C

A 體溫表

B胃腸道內窺鏡

C 膀胱鏡

D 喉鏡 14、2%戊二醛用于器械、物品的滅菌需浸泡的時間為D

A 1小時

B 2小時

C 6小時

D 10小時

15、氧氣濕化瓶的濕化液應用B

A 生理鹽水

B 滅菌水

C 蒸餾水

D 白開水

16、醫院感染預防控制對病室內的空氣及地面應采取的措施包括A

A 定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒

B定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時消毒

C定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時消毒

D 定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒

17、病人出院、轉科或死亡后對床單元進行的消毒處理是B A 預防性消毒

B 終末消毒

C 隨時消毒

D 疫源地消毒

18、對可能受到病原微生物污染的場所和物品進行的消毒為A

A 預防性消毒

B 終末消毒

C 隨時消毒

D 疫源地消毒

19、僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物達到消毒要求的是B A 高效消毒劑

B 中效消毒劑

C 低效消毒劑

D 廣譜消毒劑

20、進入人體無菌的組織或器官內部的器材或與破損的組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品的危險性分類是A

A高度危險性物品

B重度危險性物品

C中度危險性物品

D低度危險性物品

21、呼吸機管路、胃腸道內窺鏡、氣管鏡、麻醉機管路、避孕環、體溫表的危險性 分類是C

A高度危險性物品

B重度危險性物品

C中度危險性物品

D低度危險性物品

22、消毒因子消毒作用水平分幾級C

A 2級

B 3級

C 4級

D 5級

23、微生物對消毒因子的敏感性從高到低的順序是B

A 親脂病毒、細菌繁殖體、親水病毒、真菌、細菌芽孢、朊毒 B親脂病毒、細菌繁殖體、真菌、親水病毒、細菌芽孢、朊毒 C親脂病毒、細菌繁殖體、真菌、親水病毒、朊毒、細菌芽孢 D細菌繁殖體、親脂病毒、真菌、親水病毒、細菌芽孢、朊毒

24、耐高溫、耐濕的物品和器材應首選的滅菌方法是D

A 干熱滅菌

B 環氧乙烷滅菌

C 化學消毒劑浸泡滅菌

D 壓力蒸汽滅菌

25、壓力蒸汽滅菌時器械包、敷料包重量分別不宜超過B

A 5㎏、7㎏

B 7㎏、5㎏

C 6㎏、7㎏

D 7㎏、6㎏

26、滅菌物品存放置物架的要求是C

A 離地高25-30㎝，離墻5-10㎝，距天花板50㎝

B離地高20-25㎝，離墻10-15㎝，距天花板50㎝

C離地高20-25㎝，離墻5-10㎝，距天花板50㎝

D離地高25-30㎝，離墻10-15㎝，距天花板50㎝

27、使用一次性醫用皺紋紙、醫用無紡布包裝的無菌物品，有效期宜為幾個月C A 1

B 2

C 6

D 12

28、環境溫度、濕度達到標準時，使用紡織布包裝的無菌物品，有效期宜為幾天C A 7

B 10

C 14

D 30

29、使用的紫外線燈，新燈的輻照強度不得多少低于uw/㎝2 C

A 70

B 80

C 90 D 100

30、使用中紫外線燈的輻照強度不得低于多少uw/㎝2 B

A 50

B 70

C 90

D 100

31、一般30W紫外線燈的累計使用時間不得超過多少小時B

A 500

B 1000

C 1500

D 2000

32、紫外線燈用于室內空氣消毒時，照射時間應大于多少分鐘A A 30

B 60 C 90

D 120

33、甲醛不可用于室內空氣消毒，主要是由于對人體有B

A刺激性

B 致癌性

C 致敏性

D 腐蝕性

34、衛生手消毒監測的細菌菌落總數應≤多少cfu/㎝2 B

A 5

B 10

C 15

D 20

35、外科手消毒監測的細菌菌落總數應≤多少cfu/㎝2 A

A 5

B 10

C 15

D 20

36、醫務人員在下列那種情況時應先洗手然后進行衛生手消毒C

A 直接接觸每個患者前后

B 接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后

C 接觸患者血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后

D 穿脫隔離衣前后摘手套后。

37、醫療機構應對手術室、產房、層流潔凈病房、重癥監護病房、新生兒室等部門的醫務人員手進行消毒效果監測，時間為C

A每周 B 每月

C 每季度

D 每年

38、外科預防用抗菌藥物時接受清潔手術者應在什么時間內給藥C。

A 術前24小時

B 術后24小時

C 術前0.5-2小時

D術后0.5-2小時

39、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術，或經以上器官的手術，如經口咽部大手術、經直腸前列腺手術，以及開放性骨折或創傷手術應是B

A 清潔手術

B 清潔-污染手術

C 污染手術

D感染手術

40、預防性用藥應當在發生艾滋病病毒職業暴露后盡早開始，最好在幾小時內實施，最遲不得超過24小時B

A 2

B 4

C 6

D 12

41、隔離病室應有隔離標志空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為C A 粉色、黃色、藍色

B粉色、藍色、黃色

C 黃色、粉色、藍色

D藍色、粉色、黃色

42、不同種類的感染性疾病患者應分室安置，每間病室不應超過4人，病床間距應 不少于C

A 0.9米

B 1米

C 1.1米

D 1.2米

43、急診觀察室床間距應不少于D

A 0.9米

B 1米

C 1.1米

D 1.2米

44、能阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫護人員在有創操作過程中佩戴的口罩是B

A 紗布口罩

B 外科口罩

C 醫用防護口罩

D 防護面罩

45、醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，應當在幾小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告C

A 12

B 24

C 48

D 72

46、醫療廢物暫時貯存的時間不得超過幾天B

A 1

B 2

C 3

D 4

47、醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當對醫療廢物進行登記，登記資料至少保存幾年C

A 1

B 2

C 3

D 4

48、被病人污染的棉球、棉簽、紗布，各種廢棄的標本，使用后的一次性使用醫療用品應為A

A感染性廢物

B 病理性廢物

C 損傷性廢物

D 藥物性廢物

49、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑和批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，應當交由什么部門處理D

A醫院設備科

B 醫院總務科

C 醫院感染管理科

D 專門機構

50、盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的多少時，應當使用有效的封口方式C A 1/2

B 2/3

C 3/4

D 4/5

三、多項選擇題

1、醫院感染管理委員會由下列哪些部門的主要負責人組成ABCE

A 醫務部門

B 護理部門

C 臨床科室

D 保衛部門

E 設備管理部門

2、下列情況屬于醫院感染的是ACDE

A 無明確潛伏期，入院48小時后發生的感染 B 由于創傷或非生物因子刺激而產生的炎癥表現 C 新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染

D 由于診療措施激活的潛在性感染如皰疹病毒、結核桿菌等的感染

E 在原有感染的基礎上出現其它部位新的感染除外膿毒血癥遷徙灶。

3、易引起醫源性感染的因素包括ABCDE

A 多次進行侵入性操作

B 使用未經完全滅菌的各種醫療器械

C 環境污染嚴重如空氣、醫務人員的手等

D 醫務人員的職業暴露 E 輸入已被污染的藥品、血液及血液制品

4、醫院感染的易感人群有ABCDE

A 機體免疫功能嚴重受損者

B 嬰幼兒、老年人

C營養不良者

D 長期使用廣譜抗菌藥物者

E 接受各種免疫抑制劑治療者

5、消毒因子的作用水平分哪幾級ABCD

A 滅菌

B 高水平消毒

C 中水平消毒

D 低水平消毒

E 清潔水平

6、中度危險性物品應選用的消毒處理方法是BC

A 滅菌

B 高水平消毒

C 中水平消毒

D 低水平消毒

E 清潔水平

7、下列哪些方法可以達到滅菌ACD

A 壓力蒸汽滅菌

B 含氯消毒劑浸泡

C 環氧乙烷氣體

D 2%戊二醛浸泡10小時

E 紫外線照射

8、受到致病性芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經血傳播病原體污染的物品，應選用那種處理方法BE

A清潔水平

B高水平消毒

C中水平消毒

D 低水平消毒

E滅菌

9、下列屬于高度危險性物品的是ABD

A手術器械

B 導尿管

C 氣管鏡

D 腹腔鏡

E麻醉機管道

10、下列屬于中度危險性物品的是ACE

A 呼吸機管路

B 透析器

C 壓舌板

D 聽診器

E 喉鏡

11、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑ABE A 戊二醛

B 過氧乙酸

C 含氯消毒劑

D 乙醇

E甲醛

12、根據醫用物品對人體的危害程度將其分為ACD

A 高度危險性物品

B重度危險性物品

C中度危險性物品

D低度危險性物品

E無菌物品

13、下列對碘伏的概述正確的是ACDE

A 屬于中效消毒劑

B 對銅、鋁、碳鋼等二價金屬無腐蝕性

C 對皮膚粘膜無刺激并無黃染

D 受有機物影響大，穩定性好

E 速效、低毒

14、下列對含氯消毒劑概述正確的是ABDE

A 屬于高效消毒劑

B 對金屬有腐蝕性、對織物有漂白作用

C 不受有機物影響

D 消毒液不穩定

E低毒有強烈的刺激氣味

15、屬于醫院Ⅱ類環境的有ABCD

A 普通手術室

B 產房

C 新生兒病房

D 重癥監護室

E 急診室

16、屬于醫院Ⅲ類環境的有ABCE

A 兒科病房

B 婦產科檢查室

C 換藥室

D 燒傷病房

E化驗室

17、包裝材料為紡織品應符合以下要求ABCDE

A 為非漂白織物

B 包布除四邊外不應有縫線

C包布不應縫補

D初次使用前應高溫洗滌，脫脂去漿、去色

E 有使用次數的紀錄

18、被下列病原體污染的診療器械、器具和物品，使用者應雙層封閉包裝并標明感染性疾病的名稱由CSSD單獨回收處理ACD

A 朊毒體

B 艾滋病病毒

C 氣性壞疽

D 突發原因不明的傳染病病原體

E 乙肝病毒

19、醫療機構發生以下情形時應按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范試行》的要求，在2小時內向所在地縣級衛生行政部門報告，并同時向所在疾病控制機構報告ABD

A 10以上的醫院感染暴發

B 發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染

C 由于醫院感染暴發直接導致患者死亡

D 可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染

E 由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果 20、感染性疾病科潛在污染區包括以下哪些場所ABCE

A 醫務人員辦公室

B 治療室

C 護士站

D 醫務人員值班室

E 患者用后的物品、醫療器械處理室

21、下列醫療用品的衛生標準中正確的是ABCDE

A 進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚粘膜的醫療用品必須無菌

B 接觸粘膜的醫療用品細菌菌落總數應≤20cfu/g或100㎝2 致病性微生物不得檢出

C接觸皮膚的醫療用品細菌菌落總數應≤200cfu/g或100㎝2 致病性微生物不得檢出

D使用中消毒液細菌菌落總數應≤100cfu/ml致病性微生物不得檢出 E 無菌器械保存液必須無菌

22、使用口罩時下列說法正確的是ABCDE

A 一般診療活動可佩戴紗布口罩或外科口罩

B 手術室工作或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺等操作時應戴外科口罩

C 接觸經空氣傳播或近距離接觸經飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應戴醫用防護口罩

D 醫用防護口罩的效能持續應用6-8小時遇污染或潮濕應及時更換

E 紗布口罩應保持清潔每天更換、清潔與消毒遇污染時及時更換

23、穿隔離衣時下列說法正確的是ABC

A 接觸經接觸傳播的感染性疾病患者時

B 對患者實行保護性隔離時

C 可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時

D 醫務人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時

E 接觸經空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時

24、耐甲氧西林/苯唑西林的金黃色葡萄球菌（MRSA）感染患者的隔離措施正確的時ABCDE

A 患者安置應單間或同種病原同室隔離

B 患者房間應限制或減少人員出入 C 接觸病人后應先洗手然后進行衛生手消毒

D 可能污染工作服時穿隔離衣 E近距離操作如吸痰、插管等戴防護鏡

25、醫務人員選擇洗手或使用速干手消毒劑下列說法正確的是ABCE A直接接觸每個患者前后

B從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時

C 接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后

D直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理之后

E 進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前

26、醫務人員應先洗手，然后進行衛生手消毒，下列說法正確的是CDE

A 穿脫隔離衣前后，摘手套后

B 接觸患者周圍環境及物品后

C接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后

D直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理之后

E 處理傳染病患者污物之后

27、醫療廢物分類有ABCDE

A 感染性廢物

B 病理性廢物

C 損傷性廢物

D藥物性廢物

E 化學性廢物

28、醫療廢物的暫時貯存設施、設備，除應設置明顯的警示標識外，還應有相關的安全措施是ABCDE

A 防滲漏

B 防鼠、防蚊蠅、防蟑螂

C 防盜

D 避免陽光直射 E預防兒童接觸

29、盛裝醫療廢物包裝物的外表面如被污染應采取的措施是BC

A 清潔處理

B 消毒處理

C 增加一層外包裝

D 用清水沖洗

E 以上都可

30、外科手術預防應用抗菌藥物適應癥是ABCE

A 清潔手術范圍大、時間長、污染機會增加

B 頭顱手術、心臟手術

C 異物植入手術

D 氣性壞疽截肢手術

E 高齡或免疫缺陷者手術

四、是非判斷題

1、醫院感染管理辦法是根據《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》和《突發公共衛生事件應急條例》等法律、法規制定∨

2、疑似醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中短時間內出現3例以上 臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例∨

3、各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一消毒×

4、發生于術后30天以內的手術切口感染屬于醫院感染∨

5、皮膚黏膜開放性傷口無明顯紅腫熱痛但從分泌物中培養出金黃色葡萄球菌應屬于醫院感染×

6、已明確為病毒感染者可同時預防性使用抗菌藥物防止細菌性感染×

7、當出現醫院感染病例時經治醫生必須在24小時內填表報告醫院感染管理科∨

8、醫院Ⅱ類環境空氣中的細菌菌落總數應≤500cfu/m

3×

9、對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品應選用低效以上的消毒方法×

10、體溫表、胃腸道內鏡、氣管鏡、喉鏡、麻醉機管道屬于中度危險性物品根據消毒要求不同應采用高水平消毒法∨

11、盛放皂液的容器宜為一次性使用重復使用的容器應每周清潔與消毒∨

12、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后應選擇洗手或使用速干手消毒劑×

13、在整個外科手消毒過程中應保持雙手位于胸前并低于肘部使水由肘部流向手部×

14、醫務人員接觸多個同類傳染病患者時防護服可連續應用接觸疑似患者防護服應每個患者之間進行更換∨

15、為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作、可能發生患者血液、體液、分泌物噴濺時應使用防護鏡×

16、滅菌包外應有標識內容包括物品名稱、檢查打包者姓名或編號、滅菌器編號、批次號、滅菌日期和失效期∨

17、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物但應在標簽上注明∨

18、放入包裝物或者容器內感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物在必要時可取出但應戴手套×

19、醫療衛生機構應當建立醫療廢物暫時貯存設施、設備不得露天存放醫療廢物∨ 20、醫療廢物與旅客可在同一運輸工具上載運但應做好防護×

五、簡答題

1、醫院感染管理委員會由哪些部門的主要負責人組成

答：醫院感染管理委員會由醫院感染管理部門、醫務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應中心、手術室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成主任委員由醫院院長或主管醫療工作的副院長擔任。

2、醫務人員正確的洗手方法是什么

答：在流動水下使雙手充分淋濕。取適量皂液均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。認真揉搓雙手至少15秒鐘應注意清洗雙手所有皮膚包括指背、指尖和指縫具體揉搓步驟為①掌心相對手指并攏相互揉搓。②手心對手背沿指縫相互揉搓交換進行。③掌心相對雙手交叉指縫相互揉搓。④彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓交換進行。⑤右手握住左手大拇指旋轉揉搓交換進行。⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓交換進行。在流動水下徹底沖凈雙手擦干取適量護手液護膚。

3、什么是標準預防

答：標準預防是針對醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛生根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。標準預防基于患者的血液、體液、分泌物不包括汗液、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。

4、“感染性廢物”其廢物的名稱包括哪些

答：①被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括棉球、棉簽、引流條及其他各種敷料一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械廢棄的被服其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。②醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。③病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液。④各種廢棄的醫學標本。⑤廢棄的血液、血清。⑥使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。

5、醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露后應當立即對局部實施的處理措施是什么 

答①用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚用生理鹽水沖洗粘膜。②如有傷口應當在傷口旁端輕輕擠壓盡可能擠出損傷處血液再用肥皂液和流動水進行沖洗禁止進行傷口的局部擠壓。③受傷部位的傷口沖洗后應當用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒并包扎傷口被暴露的粘膜應當反復用生理鹽水沖洗干凈。

第四篇：醫院感染管理知識競賽試題

醫院感染管理知識競賽試題

科室

姓名

分數

一、單選題（50題 每題1分）

1、進入人體組織、無菌器官及接觸非完整皮膚黏膜的醫療器械、器具和物品必須達到什么消毒水平？（D）

A、高效消毒

B、中校消毒

C、低效消毒

D、滅菌

2、以下哪種空氣消毒方法可以在有人的房間內使用？（C）

A、臭氧

B、紫外線燈

C、循環風紫外線消毒器

D、化學噴霧

3、凡進入人體自然通道與管腔粘膜接觸的內鏡及其附件，目前應達到什么水平消毒？（C）

A、滅菌水平

B、中效消毒

C、高效消毒

D、低效消毒

4、在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生幾例以上同種同源感染病例的現象為醫院感染暴發？（A）

A、3例以上

B、5例以上

C、2例以上

D、10例以上

5、醫療機構發生醫院感染暴發事件未按《醫院感染管理辦法》規定報告的，由縣級以上地方人民政府衛生行政部門通報批評；造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予什么處分？（B）

A、吊銷有關責任人員的執業證書

B、降級、撤職、開除

C、警告

D、經濟處罰

6、六步洗手法搓手時間應不少于：（B）

A、10秒

B、15秒

C、20秒

D、2分鐘

7、醫療廢物登記資料至少保存幾年？（D）

A、2年

B、5年

C、1年

D、3年

8、醫療廢物在醫療機構內暫時貯存時間不得超過幾天？（B）

A、1天

B、2天

C、3天

D、5天

9、以下哪種消毒液不屬于滅菌劑？（D）

A、環氧乙烷氣體

B、戊二醛

C、過氧乙酸

D、含氯消毒液

10、某醫務人員違反《醫療廢物管理條例》規定，將污染針頭放入感染性廢物包裝袋內，造成他人刺傷而感染了血源傳播性疾病，該醫務人員應依法承擔什么責任？（D）

A、刑事責任

B、行政處罰

C、民事責任

D、民事賠償責任

11、醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，在什么時間內向所在地的縣級衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告？（A）

A、48小時內

B、24小時內

C、72小時內

D、12小時內

12、醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在什么時間內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告？（A）

A、12小時內

B、48小時內

C、24小時內

D、72小時內

13、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用幾層包裝物，并及時密封？（A）A、雙層

B、單層

C、三層

D、無要求

14、醫療廢物包裝物或者容器容量達到多少時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密？（B）

A、4/5

B、3/4

C、2/3

D、1/2

15、關于洗手的清潔劑和皂液容器說法錯誤的是：（B）

A、肥皂應保持清潔與干燥

B、盛放皂液容器宜為一次性使用，重復使用的皂液容器應每月清潔與消毒

C、重復使用的皂液容器需添加皂液時應先對容器進行清潔和消毒 D、皂液有渾濁或變色時及時更換，并清潔、消毒容器

16、預防手術部位感染錯誤的是：（D）

A、術前控制患者的血糖

B、盡可能縮短術前住院時間和避免不必要的備皮

C、術中應主動加溫，保持患者正常體溫

D、術前1天應用抗生素

17、滅菌包和一次性使用無菌物品使用時做法錯誤的是：（B）

A、檢查滅菌包包裝是否完好、一次性使用無菌物品包裝有無漏氣

B、潮濕或有水漬視為污染；不慎掉落地上或誤放不潔處可以立即使用

C、檢查滅菌日期和有效期，在有效期內使用

D、滅菌包應檢查包外包內指示卡是否滅菌合格，可疑或不合格不可使用

18、醫務人員洗手后，選擇的干手方法錯誤的是？（C）

A自然晾干

B一次性紙巾

C非一次性使用的毛巾

D干手器

19、外科手消毒正確的是：（C）

A、不同患者手術之間不必重新外科手消毒，更換手套即可

B、手套破損不必重新外科手消毒，更換手套即可

C、手被污染時，應重新進行外科手消毒

D、流動水沖洗后不必擦干可直接用手消毒劑消毒

20、什么是切斷病原微生物傳播途徑最簡單、最有效、最經濟的方法？（D）

A、器械滅菌

B、空氣消毒

C、物體表面消毒

D、手衛生

21、不同種類的感染性疾病患者應分室安置；每間病室不應超過4人，病床間距應不少于多少？。（B）

A、1米

B、1.1米

C、0.8米

D、1.2米

22、污染針頭等利器應使用什么包裝物收集？（C）

A、污物桶套雙層黃色塑料袋

B、紙盒

C、專用利器盒

D、紙箱

23、耐高熱、耐濕的器械應首選哪種滅菌方法？（B）

A、2%戊二醛浸泡10小時

B、高壓蒸汽滅菌

C、煮沸

D、低溫滅菌

24、發生HBV職業暴露后需在什么時間檢測HBsAg、抗-HBs和ALT？（D）

A、半個月；3個月；6個月

B、1個月；3個月；6個月

C、發生當日；2個月；6個月

D、發生當日；3個月；6個月

25、呼吸機相關性肺炎（VAP）預防與控制措施不正確的是：（C）

A、嚴格掌握氣管插管或氣管切開的適應癥

B、吸痰時嚴格無菌操作，醫務人員為病人吸痰前后應做手衛生

C、呼吸機螺紋管和濕化器每天更換

D、每天停用鎮靜劑，評估是否撤機和拔管，減少插管天數

26、血源性傳染病的控制應遵循職業病防治優先等級原則，以下正確的是：（D）A、首先是消除風險，如消除所有不必要的注射和采取無針IV系統

B、其次是工程控制、管理措施和行為控制

C、再次是個人防護和接觸后預防措施

D、以上都正確

27、預防導尿管相關尿道感染措施錯誤的是：C

A、集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液

B、保持引流的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋接口

C、集尿袋每天更換

D、應每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管

28、有傳染源存在時對其排出的病原體可能污染的環境和物品及時進行的消毒稱 為（B）

A、終末消毒

B、隨時消毒

C、預防性消毒

D、疫源地消毒

29、采用室內懸吊式紫外線消毒時，照射時間不少于多少？（A）

A、30min

B、60min

C、90min

D、120min

30、戊二醛用于浸泡滅菌的濃度和作用時間分別為：（D）

A、2%；20min

B、2%；45 min

C、2%；60 min

D、2%；10小時

31、下列哪種情況不是醫務人員應先洗手，后進行衛生手消毒的指證？（D）

A、接觸患者血液、體液和分泌物后

B、接觸被傳染性致病微生物污染的物品之后

C、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理之后

D、處理傳染患者污物之前

32、醫院感染散發病例應在什么時間內報告？（C）

A、48小時內

B、出院時

C、24小時內

D、72小時內

33、經飛沫傳播的疾病患者的隔離措施不正確的是：（C）

A、應減少轉運，當需要轉運時，醫務人員應注意防護

B、患者病情容許時，應戴外科口罩，并定期更換。應限制患者的活動范圍

C、患者之間、患者與探視者之間相隔距離在0.5米以上，探視者應戴外科口罩

D、加強通風，或進行空氣的消毒

34、《醫院隔離技術規范》要求，隔離病室應有隔離標志，下面隔離標志錯誤的是：（D）

A、黃色為空氣傳播的隔離

B、粉色為飛沫傳播的隔離

C、藍色為接觸傳播的隔離

D、粉色為多重耐藥菌隔離

35、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（C）

A．4小時；24小時

B．6小時；12小時

C．2小時；24小時

D．1小時；12小時

36、發生HBV職業暴露后抗-HBs＜10mu/ml或抗體不明者應在什么時間內注射乙肝免疫球蛋白？（A）A、24小時內

B、48小時內

C、1周內

D、72小時內

37、在診療護理活動中估計病人可能會有血液、體液、分泌物、排泄物等噴濺時應采取哪些防護措施？（D）

A、戴一次性帽子、外科口罩、手套

B、穿防滲透隔離衣

C、戴防護面罩或防護鏡

D、以上都需要

38、在診療護理活動中不慎被病人污染的針頭刺傷，應立即采取的措施是：（B）

A、報告醫院感染管理科

B、局部傷口處理

C、采血檢查相關血清學指標

D、給予相應的預防性用藥

39、需消毒滅菌的器械、器具和物品根據其危險程度分為：D

A、高度危險品

B、中度危險品

C、低度危險品

D、以上都正確 40、以下消毒水平選擇錯誤的是：（C）

A、高度危險品應達到滅菌水平

B、中度危險品應高水平消毒

C、低度危險品只作清潔或低水平消毒

D、低度危險品可只作清潔或低水平消毒，但有病原污染時，必須針對所污染病原微生物的種類選用有效的消毒方法

41、關于標準預防的意義錯誤的是：（C）

A、對醫務人員和病人均有保護作用

B、能防止血液傳播性疾病傳播

C、不能防止非血液傳播性疾病傳播

D、在標準預防的基礎上，再根據疾病的傳播途徑采取隔離預防措施

42、根據《醫療機構消毒技術規范》的規定，碘伏消毒液使用錯誤的是：（A）

A、0.5%的碘伏用于注射部位皮膚消毒局部擦拭1遍，作用2min

B、0.5%的碘伏用于手術部位皮膚消毒局部擦拭2遍，作用2min

C、用于黏膜擦拭消毒應將0.5%碘伏用滅菌水稀釋5-10倍，作用2-3min D、用于黏膜沖洗消毒應將0.5%碘伏用滅菌水稀釋15倍，沖洗3-5min

43、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在()小時內注射乙肝免疫高價球蛋白, 同時進行血液乙肝標志物檢查：C A、6小時； B、12小時； C、24小時； D、48小時。

44、您在日常醫療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A）

A、黃色垃圾袋；B、黑色垃圾袋 ；C、紅色垃圾袋；D、以上都可投； E、以上都不可投。

45、青霉素G最常見的不良反應是（D）A．肝腎損害； B．耳毒性 ； C．二重感染； D．過敏反應； E．胃腸道反應。

46、《中華人民共和國傳染病防治法》規定的法定管理的傳染病有多少種？(C)A 35 B 28 C 38 D 40

47、醫療衛生機構使用的進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須達到什么要求？（A）

A 滅菌要求 B 消毒要求 C 清潔要求 D 衛生要求

48、凡是醫療衛生機構使用的接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到什么要求？(B)A 無菌要求 B 消毒要求 C 清潔要求 D 衛生要求

49、《消毒管理辦法》規定，各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（B）

A 用后滅菌 B 應當一人一用一滅菌 C 當一人一用一消毒 D 應當一人一用一換針頭 50、《消毒管理辦法》規定，醫療衛生機構使用后的一次性醫療用品如何處理。（C）

A 消毒后放入垃圾中倒掉 B 賣給回收單位或個人 C 應當及時進行無害化處理 D 毀形后賣掉 二 多選題（20題

每題2分）

1、醫療機構違反《醫院感染管理辦法》規定，未采取預防和控制措施或者發生醫院感染未及時采取控制措施，造成醫院感染暴發、傳染病傳播或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和直接責任人員給予：C、D、E

A、警告

B、經濟處罰

C、降級、撤職和開除行政處分

D、情節嚴重的，依法吊銷有關責任人員的執業證書；

E、構成犯罪的，依法追究刑事責任。

2、醫院發生以下哪些情況時，應當按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》的要求，在2小時內向所在地縣級衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告：C、D、E A、3例以上醫院感染暴發

B、5例以上疑似醫院感染暴發

C、10例以上的醫院感染暴發

D、發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染

E、可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染

3、對外來器械處理錯誤的是

A B D E A、直接使用

B、供應室原包裝滅菌后使用

C、供應室按清洗流程清洗滅菌后使用 D、器械商在他處滅菌后使用

E、以上都都是

4、醫院應定期對環境及醫務人員手進行監測，其菌落數要求是:A、B、C、E

A、衛生手消毒后應≤10cfu/ cm2

B、外科手消毒后應≤5cfu/cm2

C、Ⅰ類環境空氣應≤10 cfu/cm3；物體表面應≤5cfu/ cm2 D、Ⅱ類環境空氣應≤200 cfu/cm3；物體表面應≤10cfu/ cm2 E、Ⅲ類環境空氣應≤500 cfu/ m3；物體表面應≤10cfu/cm2

5、標準預防措施正確的是：A、B、C、D

A、嚴格遵循手衛生規范

B、接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口時必須戴手套

C、可能會接觸濺出的血液、體液時必須戴外科口罩、防護鏡，穿保護衣

D、防范利器傷

E、摘手套后不方便可以不洗手

6、醫療廢物實施分類管理，其分類包括：A、B、C、D、E

A、感染性廢物

B、損傷性廢物

C、病理性廢物

D、藥物性廢物

E、化學性廢物

7、醫療廢物分類收集的要求正確的是：A、C、D

A、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。

B、少量的損傷性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明

C、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明

D、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封

E、若將感染性廢物誤投入利器盒中時，應取出再重新投入黃色塑料袋中

8、醫療廢物每個包裝物、容器上應當有中文標簽，中文標簽的內容應包括： A、B、C、D

A、醫療廢物產生單位

B、產生日期

C、類別

D、重量或數量

E、處置方法及去向

9、對含氯消毒液的使用敘述正確的是：A、C、D

A、細菌繁殖體污染用500mg/L有效氯消毒液

B、經血傳播病原體、分枝桿菌和細菌芽孢污染用1000mg/L有效氯消毒液

C、有可見血液、體液污染用2000-5000mg/L有效氯消毒液

D、對排泄物消毒可用干粉混合使其含有效氯10000mg/L，作用2-6h E、受有機物影響不大，使用時無特殊要求

10、特殊病原體的醫院感染包括：A、B、C、D、E

A、發生的醫院感染為甲類傳染病

B、發生的醫院感染為乙類傳染病中按甲類管理的傳染病

C、霍亂、鼠疫

D、肺炭疽、脊髓灰質炎

E、急性傳染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感

11、在醫療機構或科室中短時間內出現什么情況的醫院感染病例時，可考慮為疑似醫院感染暴發？A、B、C、D、E A、出現3例以上臨床癥候群相似，懷疑有共同感染源的醫院感染病例

B、出現3例以上懷疑有共同感染源的醫院感染病例

C、出現3例以上懷疑有共同傳播途徑的醫院感染病例

D、出現3例以上接受同一侵入性治療手段的醫院感染病例

E、出現3例以上有共同飲食來源，臨床表現相似的感染性腹瀉的醫院感染病例。

12、可通過血液傳播的感染性疾病有哪些？A、B、C、D、E

A、乙肝

B、丙肝

C、艾滋病

D、梅毒

E、人粒細胞無形體病

13、防止醫務人員在診療護理活動中發生利器傷的正確做法是：A、C、D、E A、利器盒應放在利器使用處，保證針頭等離開病人身體后立即放入

B、醫生為病人進行穿刺操作后，應把針頭一并包入穿刺包內，由護士來處置

C、禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，必須回套時應單手操作

D、禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器

E、進行接觸針頭等利器操作時應戴手套

14、醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露后，醫療衛生機構應當給予隨訪和咨詢，隨訪和咨詢時間為：B、C、D、E

A、在暴露后的第2周B、在暴露后的第4周C、在暴露后的第8周D、在暴露后的第12周 E、暴露后的第6個月

15、醫院消毒供應室清洗消毒及滅菌技術操作規程正確的是：A、C、D

A、先清洗后消毒

B、感染病人污染的器械應先消毒后清洗

C、被朊毒體、氣性壞疽感染病人污染的器械應先消毒后清洗

D、突發原因不明傳染病病原體污染的器械應先消毒后清洗 E、乙肝病毒、艾滋病病人污染的器械應先消毒后清洗

16、使用含氯消毒劑的注意事項是：A、B、C、D、E

A、粉劑應陰涼處避光、防潮、密封保存

B、水劑應于陰涼處避光、密閉保存；所需溶液應現配現用

C.未加防銹劑的含氯消毒劑有腐蝕性，不應做金屬器械消毒；加防銹劑的含氯消毒劑對金屬器械消毒后，應用無菌蒸餾水沖洗干凈，并擦干后使用

D.對織物有腐蝕和漂白作用，不應做有色織物的消毒

E.存在大量有機物時，應提高使用濃度或延長作用時間

17、紫外線燈使用時注意事項正確的是：A、B、C、D A、紫外線燈穿透力弱，消毒時必須使消毒部位充分暴露于紫外線 B、空氣消毒時，溫度＜20℃或＞40℃，相對濕度大于60%時，應延長照射時間

C、用紫外線殺滅被有機物保護的微生物時，應加大照射劑量 D、紫外線燈管應保持清潔，每1-2周用無水酒精擦拭 E、用流動紫外線燈消毒物體表面時不宜超過2米

18、醫務人員發生艾滋病職業暴露后，應及時評估暴露情況和實施預防用藥，以下哪些情況屬于二級暴露？B、C

A、暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時間較短

B、暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時間較長

C、暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷

D、暴露源割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液

E、以上都屬于

19、衛生部2009-04-01發布、2009-12-01實施的六項衛生行業標準是：A、B、C、D

A、《醫務人員手衛生規范》

B、《醫院隔離技術規范》

C、《醫院感染監測規范》

D、醫院消毒供應中心的三個“規范”

E、《醫療機構血液透析室管理規范》

20、醫院消毒供應中心應建立質量追溯制度，要求如下：A、B、C、D、E

A、建立清洗、消毒、滅菌過程記錄 B、對清洗、消毒、滅菌質量進行監測和記錄

C、記錄應具有可追溯性

D、對有問題的滅菌包應及時召回，已使用的應對病人進行觀察

E、使用者應檢查并確認保外、包內化學指示物合格才能使用，同時將包外標識留存于手術記錄單上

三、簡述題（1題

每題10分）

簡述六部洗手法具體揉搓的步驟?

（1）掌心相對，手指并攏，相互揉搓；

（2）手心對于背沿指縫相互揉搓，交換進行；

（3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；

（4）彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；

（5）右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；

（6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。

第五篇：醫院感染管理知識培訓制度（推薦）

四、醫院感染管理知識培訓制度

（一）感染辦每年制定培訓計劃并負責落實，相關科室做好配合。

（二）培訓形式：舉辦各類學習班、講座、知識問答、醫院感染管理簡訊等不同形式，對各類人員采取有針對性的培訓，做到全員培訓與骨干培訓相結合。

（三）培訓對象：

1、醫院管理人員；

2、醫院感染管理專職人員；

3、臨床醫生、護士、醫技人員；

4、工勤人員及保潔員；

5、病人、陪護、探視家屬；

6、新上崗人員、進修生、實習生。

（四）培訓內容

1、醫院感染管理專職人員培訓重點內容

（1）醫院感染管理的新進展；（2）《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》等國家有關的法律、法規、規范、標準；（3）醫院感染的發病機制、臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療與預防措施；（4）臨床科室、重點部門醫院感染的特點、管理要點及控制措施；（5）消毒學基本原理、消毒滅菌新進展；（6）醫院感染爆發流行的預防與控制；（7）醫院感染監測方法；（8）抗感染藥物學、傳染病學的相關內容；（9）流行病學、微生物學、分子生物學、臨床疾病學、統計學的相關內容；（10）醫院感染管理的科研設計與方法等。

2、行政管理人員培訓重點內容

（1）各級衛生行政部門下發的醫院感染管理相關的法律、法規、規章、制度；（2）醫院感染管理工作及其理論新進展；（3）本單位及管轄領域醫院感染管理相關知識等。

3、臨床醫師重點培訓內容

（1）各級衛生行政部門下發的醫院感染管理相關的法律、法規、規章、制度；（2）無菌技術操作規程；（3）醫院感染診斷標準；（4）抗菌藥物的合理應用；（5）消毒藥械的正確使用；（6）醫院感染的流行病學；（7）醫院感染的預防與控制；（8）醫院感染監測方法；（9）職業衛生安全防護等；

4、臨床護士培訓重點內容

（1）各級衛生行政部門下發的醫院感染管理相關的法律、法規、規章、制度；（2）醫院感染與護理管理；（3）職業衛生安全防護；（4）消毒、滅菌、隔離知識；（5）消毒滅菌藥械的合理使用；（6）重點科室的醫院感染管理；（7）醫院感染的監測；（8）侵入性操作相關醫院感染預防與控制；（9）一次性無菌醫療用品的管理；（10）抗感染藥物的合理應用；（11）醫院環境微生物學監測標準；（12）

空氣、物體表面、手的采樣方法；（13）標本的采集、留取、運送等。

5、臨床醫技人員培訓重點內容

（1）各級衛生行政部門下發的醫院感染管理相關的法律、法規、規章、制度；（2）重點科室的醫院感染管理；（3）職業衛生安全防護；（4）消毒、滅菌、隔離知識；（5）醫院感染監測；（6）本科室醫院感染的特點與控制等。

6、工勤人員及保潔人員培訓重點內容

（1）了解傳染病的預防知識；（2）清潔與污染的區別；（3）簡單的消毒、隔離方法；（4）洗手的意義和方法；（5）醫療廢物的分類管理等。

7、病人、陪護、探視家屬培訓重點內容

采用宣傳欄、科普書、入院須知等方式，對他們進行預防和控制醫院感染的宣傳教育，增強清潔、衛生觀念，配合落實醫院消毒制度、隔離制度、探視制度、陪護制度等。

（五）培訓學時

1、行政管理人員：每年至少培訓兩次。

2、醫院感染管理專職人員：每年在職培訓至少15學時，定期參加上級部門舉辦的專業培訓或學術交流活動。

3、臨床醫師、臨床護士、臨床醫技人員：每年在職培訓至少6學時。

4、工勤及保潔人員：每年至少培訓兩次。

5、對新上崗人員、進修生、實習生進行醫院感染知識的崗前培訓，時間不少于3學時，考試合格方可上崗。