第一篇:Sysmex XE-2100全自動血液分析儀自動幼稚粒細胞計數(IG)
Sysmex Journal International Vol.12 No.2(2002)
Sysmex XE-2100全自動血液分析儀自動幼稚粒細胞計數(IG)與顯微鏡方法(NCCLS H20-A)的評估比較
Th WEILAND, H KALKMAN 和 H HEIHN 德國漢堡Barmbek General教學醫院中心實驗室,德國漢堡R-benkamp 148, D-22291 SYSMEX歐洲公司,德國Norderstedt
外周血中出現幼稚粒細胞是提示骨髓增生情況的潛在的重要信號。通常幼稚粒細胞的計數是通過顯微鏡檢查,這是一項勞動強度大、費時的工作。Sysmex XE-2100全自動血液分析儀發布的新軟件“XE Pro” 和 “IG Master”,正如制造商聲稱的使得早幼粒細胞、中幼粒細胞和晚幼粒細胞計數變得簡單、快速、經濟,并將這些細胞歸并入“幼稚粒細胞計數”。
3這項實驗通過246例常規的血標本(包括血液分析儀報告幼稚粒細胞超過0.1×10 /μL),對XE-2100“幼稚粒細胞計數”與顯微鏡方法(NCCLS H20-A)的一致性進行評估。線性回歸和相關性分析顯示兩種方法有著很好的相關性(r=0.900),其中部分嬰幼兒的樣本也同樣顯示良好的相關性(r=0.884)。在這項研究中幼稚粒細胞計數明顯好于文獻中報道的XE-2100以前的軟件包的結果。桿狀核不歸入幼稚粒細胞計數。全自動血液分析儀實際計數值略高于顯微鏡方法。
在常規患者醫護中進行全自動幼稚粒細胞計數的臨床研究仍有必要,并以此建立能被臨床接受的正常和異常的參考范圍。
關鍵詞:血液學,全自動血液分析儀、XE-2100、白細胞分類計數,幼稚粒細胞、方法學比較、NCCLS H20-A
和顯微鏡方法的敏感性的比較。
材料方法 介紹
外周血中出現幼稚粒細胞是顯示骨髓增生情況的潛在的重要信號。除了診斷白血病的明顯標志原始細胞外,骨髓的其他成熟階段早幼粒細胞、中幼粒細胞和晚幼粒細胞也可以顯示全身的炎癥狀況或者類白反應。通常幼稚粒細胞的計數是通過顯微鏡檢查,這是一項勞動強度強、費時的工作。傳統方法是對100個白細胞進行分類,這有著更多的缺陷:由于計數少部分細胞而使得準確性不高、重復性差、主觀因素多。因此需要一種可靠的全自動的定量的幼稚粒細胞計數的方法。
Sysmex XE-2100全自動血液分析儀發布的新軟件“XE Pro” 和 “IG Master”,正如制造商聲稱的使得早幼粒細胞、中幼粒細胞和晚幼粒細胞計數變得簡單、快速、便宜,并將這些細胞歸并入“幼稚粒細胞計數”。幼稚粒細胞值報告兩種數值絕對值和占白細胞的百分比。漢堡Barmbek General醫院(一家700張床位的教學醫院)根據NCCLS的H20-A規定,對XE-2100“幼稚粒細胞計數”與顯微鏡方法的一致性、準確性和重復性進行評估。此外也做了XE-2100 IG
血標本選擇和處理
在6周的工作日內對所有參與試驗血標本的白細胞分類進行了篩選。挑選的血標本是在Sysmex XE-2100上初次測試幼稚粒細胞值>0.3×10 /μL。所有樣本都加入2.8mL EDTA-K3。這項試驗也包括重復樣本(一個病人在不同的時候的標本)。NCCLS的H20-A規定白細胞分類計數必須參考顯微鏡方法。血液室接到血標本后,同一標本制作3份血涂片(A, B, C),在90分鐘內完成。
顯微鏡方法
血涂片用May-Grünwald-Giemsa染色,兩個技術人員各完成血涂片A和B 200個細胞分類(共400個細胞)。當A和B的結果發生差異時,觀察備用的血涂片C。執行顯微鏡檢查的血液學技術人員必須經過特別訓練富有經驗,并通過NCCLS H20-A規定的資格考試。
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血涂片A和B的200個細胞分類以NCCLS H20-A 制定的百分比值的可信度來評估它的重復性。當可信度低于95%時再對血涂片C進行評估。由此計算出中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞和幼稚粒細胞的可信度以此作為顯微鏡方法質量和準確度的判斷指標。出現有核紅細胞時,要對白細胞的計數進行修正。原始淋巴細胞,幼淋巴細胞均被當作淋巴細胞計數。
XE-2100 IG Master 軟件
XE-2100 血液分析儀(日本神戶Sysmex公司)軟件版本00-20是XE Pro版本00-03和XE IG Master軟件版本00-03的升級板。上述兩者都作為現有的XE-2100軟件的插件程序,并可商業應用。XE Pro是可以安裝其他模組軟件的平臺軟件。XE IG Master 是其中一個模組軟件。標準的XE-2100 提供的幼稚粒細胞計數只是作為一個研究參數,而安裝了IG Master模組軟件后就可以報告這個參數。
XE IG Master運用了新開發的計算規則,在白細胞分類通道中用自動閾值鑒別線把幼稚粒細胞從成熟粒細胞中自動區分出來。白細胞用STROMATOLYSER-4DS染色,這種聚次甲基染料可以進入細胞使RNA和DNA著色。幼稚粒細胞的DNA比成熟的粒細胞多,通常有著較強的熒光信號,能夠被光電倍增器檢測到。白細胞的內部復雜性用90度散射光進行檢測,兩種信號均在白細胞分類散射圖顯示, 可適性簇分析系統(ACAS,日本神戶Sysmex公司)可以把白細胞分為幾個亞群。幼稚粒細胞自動閾值鑒別線所報告的幼稚粒細胞的計數顯示在XE-2100主屏幕上并傳送到主機接口。在白細胞分類通道中幼稚粒細胞群被標記成深藍色,因此很容易與標記成淺藍色的成熟粒細胞群區別開來。(圖1)“e-check” 質控血用作幼稚粒細胞質控。
圖1.白細胞分類通道散射圖
注 :幼稚粒細胞標成深藍色,中性粒細胞和桿狀核染成淺藍色
用不同幼稚粒細胞含量的臨床血標本進行重復性測定。兩個小時內每個樣本重復測定3-8次(視標本量),血液分析儀不要連續地測定同一標本,其間穿插其他標本的檢測。由此獲得的重復性遠比批內精密度更有說服力,由此計算得到的SD和CV值與幼稚粒細胞的數量成反比。
統計學分析
在Excel工作表中輸入原始數據作線性回歸和相關性的統計學分析。所有手工計數值均采用400個細胞分類的百分比值((A+B)/4), 而絕對值則再乘以XE-2100的白細胞總數。
結果
258例樣本最初要符合試驗的標準(如幼稚粒細
胞計數0.1×10/μL),這就意味著這期間所有分類只有5%到25%符合要求(平均每天10%)。247例樣本有完整的數據,符合NCCLS H20-A品質標準, 所以納入顯微鏡方法數據。由于兩個技術人員的結果有一個或幾個細胞群的分類未達到可信度范圍,其中7例樣本進行顯微鏡重新評估。只有1例樣本由于細胞形態異常,再次計數后仍被剔除。因此一共有246例樣本進行了以下的統計學分析
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顯微鏡方法的批內差異
每份標本由兩個技術人員對不同血涂片各自進行200個細胞分類。相關系數為中性粒細胞r=0.974、淋巴細胞r=0.970、單核細胞r=0.855、嗜酸性粒細胞r=0.952。嗜堿性粒細胞相關性差,沒有線性回歸。桿狀核(r=0.874)和幼稚粒細胞(r=0.803)相關系數略高,由于多變的細胞形態,這個批內差異是允許的。
XE-2100細胞五分類和顯微鏡方法的相關性 XE-2100和顯微鏡方法對常規的細胞分類比較的結果很好。顯微鏡的結果是綜合400個細胞的分類。顯微鏡的計數通過分類的百分比乘以XE-2100的白細胞總數轉換為絕對值。圖3顯示了中性粒細胞(r=0.996)、淋巴細胞(r=0.969, 對一個慢淋的患者XE-2100測得淋巴細胞總數去
掉一個極端值后為195.4 ?103 /μL,顯微鏡值為191.2?103 /μL)、嗜酸性粒細胞(r=0.986),均具有好的相關性。嗜堿性粒細胞沒有線性回歸,圖中沒有顯示統計學數據。單核細胞的相關系數好(r=0.910)。單核細胞線性回歸的斜率是b=1.300,反映了眾所周知現象,即血液分析儀的單核細胞測定值比顯微鏡方法高。
XE-2100 幼稚粒細胞計數與顯微鏡方法的相關性
幼稚粒細胞在顯微鏡方法中定義為早幼粒細胞、中幼粒細胞和晚幼粒細胞,不包括桿狀核和原始細胞。XE-2100和顯微鏡方法對于幼稚粒細胞的絕對值(r=0.900)和百分比(r=0.871)都顯示好的相關性(圖4)。XE-2100報告的幼稚粒細胞數斜率為1.153,略高于顯微鏡值。
圖2a.A和B顯微鏡計數的相關性
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圖2b.A和B顯微鏡計數的相關性
XE-2100對嬰幼兒的幼稚粒細胞計數與顯微鏡方法的相關性比較
嬰幼兒的血樣本通常含有多樣的幼稚粒細胞形態,經常需要人工分類。對本試驗樣本中的小部分嬰幼兒的血樣本分析(24例;年齡0-33天)在顯微鏡方法中顯示了明顯降低的批內相關性(r=0.529),但是顯微鏡方法的綜合結果與XE-2100幼稚粒細胞的結果有良好的相關性(r=0.884)(圖6和7)。246例幼稚粒細胞報告中的72例被IG Master軟件標上了*號。*號提示報告的值由于樣本的特殊情況導致可信度低,例如異常的散射圖、特別高或特別低的白細胞總數或者是異常的細胞形態。對XE-2100幼稚粒細胞值依據有沒有*號作了分別的分析(見圖5),而二種情況與顯微鏡方法相關性沒有明顯差異(r=0.881和r=0.868).值得關注的是一些幼稚粒細胞值高的樣本往往被標上*號(標上*號的幼稚粒細胞3均值為0.612×10 /μL,未標上*號的幼稚粒細3胞均值為 0.265×10 /μL)。
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圖3.XE-2100和顯微鏡方法的絕對值比較
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圖4 XE-2100和顯微鏡方法幼稚粒細胞絕對值比較
圖5 XE-2100標記*號和沒有標記*號的幼稚粒細胞絕對值和顯微鏡方法比較
圖6 新生兒樣本:技術人員A和B 顯微鏡幼稚粒細胞計數
圖7 新生兒樣本:XE-2100和顯微鏡方法
幼稚粒細胞絕對值比較
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圖8 幼稚粒細胞計數的精密度(CV和SD)的主觀因素降到最低,提供有統計學意義的數據。對一個樣本兩個鏡檢值的分析顯示了中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞觀察者之間很小的差異,對于象幼稚粒細胞,單核細胞和桿狀核細胞這些具有多種形態的細胞群,它的相關系數不得不期望要低一點,但是仍就很好。這就揭示了技術人員對顯微鏡參考計數有好的可靠性和穩定性。
XE-2100與顯微鏡相比五分類的結果很好(見圖 3)。大部分全自動血液分析儀的單核細胞的測定值比顯微鏡值都略微高一點。因而在某些單位,血液分析儀和顯微鏡方法有各自的單核細胞參考范圍。由于嗜堿性粒細胞的相對值和絕對值很小所以它的統計學特性差,但是它的相關性系數還是令人滿意的。
圖9 幼稚粒細胞計數的重復性(幼稚粒細胞重復測
我們的試驗結果證實以前的研究,Sysmex 定值
XE-2100全自動血液分析儀的白細胞五分類的和樣本幼稚粒細胞均值)
結果是很好的。
重復性
表1顯示了所有細胞群的線性回歸。
日常使用一年后需要對血液分析儀作精密度測定,不需要特殊的調試或者校準。年度保養一周后,作精密度測定。用不同濃度的幼稚粒細胞樣本兩小時內作重復性測定(不能做連續測定)。視樣本量對儀器作3-10次的重復測定。結果顯示在圖8中。考慮到幼稚粒細胞的絕對值較低,CV和SD顯示的差異合理。重復性檢測的結果與幼稚粒細胞的均值呈反比,結果見圖9。
討論
外周血中繼桿狀核之后,出現一定量的幼稚細胞是病人發生感染的重要信息,但是至今為至這個信息只能靠顯微鏡方法獲得。這是一個批內差異大,費時,勞動強度大的工作。這項試驗的目的是檢測新推出的SYSMEX XE-2100幼稚粒細胞計數質量與傳統顯微鏡方法相比較。顯微鏡方法是根據NCCLS H20-A 將檢測者
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表 1 XE-2100白細胞分類和顯微鏡方法400個細胞分類比較
絕對值
細胞類型 相關系數 斜率 截距
NEUT# 0.996 0.990 0.075 LYMPH# 0.969 0.996 0.050 EO# 0.986 0.986 0.004 BASO# 0.674-MONO% 0.875 1.273 0.580 IG% 0.871 1.200
0.200
來沒有影響幼稚粒細胞實際計數的可靠性。許多標上*號的結果可以安全地報告給臨床。Sysmex公司現在承諾一個關系幼稚粒細胞計數的*號規則修訂版。
單有桿狀核升高的臨床意義現在在爭論中(在德國,升高提示核左移)。XE-2100沒有單獨報告桿狀核值,其大部分歸入了中性粒細胞,中性粒細胞的值與顯微鏡方法中中性粒細胞加桿狀核的值一致。顯微鏡方法中桿狀核的計數即使運用了同一個形態學標準,在實驗者之間和實驗室之間的值的差異仍然是相當大的(在德國,普遍運用的是“1/3”標準),因此期待一個更可靠穩定的全自動項目(如幼稚粒細胞計數)。
因為Sysmex XE-2100分析儀的IG Master / XE Pro軟件技術評估顯示全面的良好可靠性和重復性。我們期待這項研究對臨床病人的幼稚粒細胞計數檢測有用。據我們所知,幼稚粒細胞正常參考值還沒有確立。
一旦在臨床醫療中建立全自動幼稚粒細胞計數而且被臨床接受,那么血樣本中即使出現了幼稚粒細胞也不必再進行顯微鏡檢查。這將進一步降低血液實驗室的工作量,將時間用到比傳統的顯微鏡方法更有價值的工作中去。部分實驗室對新生兒監護室提供了此項服務,這可以提高經濟效益。
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感謝
Sysmex 歐洲公司慷慨地提供了“XE Pro” 和 “IG Master” 軟件包。感謝Kristina Begemann、Julia Kulin、Birte Walter、Andrea Schmidt、Ulrike Pohl、Sabine Z?rner和Brigitte Heitmann-Thiede參與顯微鏡計數工作。
參考書目
1)Briggs C, et al.: Performance evaluation of
the Sysmex XE-2100.Sysmex J Int, 9 : 113-119, 1999.2)National Committee for Clinical Laboratory Standards(NCCLS):
Reference leukocyte differential count(Proportional)and evalua-
tion of instrumental methods, NCCLS document H20-A, Vol.12(1), 1992.3)Herklotz R, Huber AR : Precision and accuracy of the leukocyte
differential on the Sysmex XE-2100.Sysmex J Int, 11 : 8-21, 2001.
第二篇:全自動五分類血液分析儀技術參數
全自動五分類血液分析儀技術參數
(進口設備)
一、設備名稱:全自動血液分析儀
二、設備規格:五分類
三、主要用途:血細胞及其分類檢測
四、技術參數:
*核酸熒光染色法 *半導體激光流式細胞技術
*全血(靜脈血、末梢血)和末梢血預稀釋雙重模式 *能提供定量的外周血出現的異常細胞(IG、OTHER)*檢測項目
WBC,NEUT(#%),EO(#%),BASO(#%),MONO(#%),LYMPH(#%)
RBC, HGB, HCT, MCV, MCH, MCHC, RDW-CV, RDW-SD
PLT, MPV, PDW, P-LCR, PCT
研究參數:IG(#%),Other(#%)*隨機分析模式:CBC模式,CBC+DIFF模式 *檢測速度:≥60份標本/小時 *樣本量:20μL *帶全自動進樣器 *帶手持條型碼閱讀器
*Windows XP操作系統 *圖形化操作界面
*配置全中文患者信息管理系統
*能提供與患者檢查結果相關的綜合性的血液信息 *通過條碼識別技術提供試劑存量管理
*自定義報告格式,選擇質控范圍和輸出檢測結果 *實時質控,≥20個文件(300個數據/文件)*數據儲存:中文數據管理系統
≥10000個分析數據(包括散點圖和直方圖)
≥5000個患者信息
≥1000個操作指令信息
*能簡便地與檢驗科的計算機網絡相聯
*通過SNCS,能提供實時在線質控和遠程在線維護
第三篇:全自動五分類血液細胞分析儀
全自動五分類血細胞分析儀參數
1.儀器類型:全自動五分類血細胞計數儀
2.檢測原理:WBC五分類雙通道檢測,采用半導體激光散射,流式細胞術,細胞化學染色,實現白細胞的準確五分類。3.檢測參數:測試參數不少于23項。
4.DIFF激光通道:對嗜酸性粒細胞進行特異性染色,使淋巴細胞,單核細胞,嗜酸性粒細胞和中性粒細胞完全區分開來。5.WBC/BASO通道:保存完整的嗜堿性粒細胞,實現嗜堿性粒細胞和WBC總數的精確檢測。
6.利用特異性的細胞差別溶解修飾技術,可有效排除難溶性紅細胞,巨大血小板,血小板聚集等因素對嗜堿細胞等計數結果的影響。7.檢測速度:≥40樣本/小時。
8.激光裝置:信號穩定,使用壽命長的半導體激光器。9.檢測模式:靜脈全血模式,微量全血模式,預稀釋模式 10.分析模式:大于等于四種,預稀釋末梢血CBC, 預稀釋末梢血CBC+5DIFF,全血CBC,全血CBC+5DIFF。
11.報告圖形顯示:3個直方圖,3個散點圖(含研究界面2個散點圖)
12.異常信息報警功能:具備未成熟細胞和異常淋巴細胞等報警功能。13.末梢血分析:靜脈全血測定≤15μL,血液預稀釋測定≤20μL。15μL末梢血即可得到準確的白細胞五分類和全血細胞計數,滿足門急診病人、兒童患者、血液病人等特殊患者采血的需要。14.預稀釋重測功能:具備預稀釋重測功能,避免二次采血。15.試劑恒溫系統:采用螺旋式恒溫技術,完全避免環境溫度變化對檢測結果的影響,提供照片或者驗機。
16.RBC/PLT通道:采用雙向立體后漩流液路結構,完全避免細胞殘留,重疊現象對細胞檢測的影響。17.抗干擾技術:采用獨特的電氣隔離技術。18.HGB檢測采用無氰試劑檢測,避免環境污染。19.排堵方式:高壓灼燒、正反沖清洗。
20.稀釋器:儀器內置稀釋器,采樣針自動分注稀釋液,無需手工加注稀釋液。
21.采樣針功能:采樣針側面開口,防止采樣針與樣本容器底部抵死后造成吸樣不足,提供照片或者驗機。
22.樣本存儲:存儲不少于20000份樣本的全部信息。23.樣本回顧:可組合查詢,方便快捷。
24.報告格式:中文報告,用戶可自定義報告格式。
25.數據傳輸:具備網絡接口和聯網功能,可接入實驗室信息管理系統(LIS)和醫院信息管理系統(HIS)。26.條碼掃描:可選配手持條碼掃描儀。
27.控制部分:外接電腦控制血球分析儀,全中文操作系統,方便維護數據,方便輸入信息。標配中文數據處理軟件。28.質量控制:L-J和X-B質控方法,并提供質控圖形。
29.校準方式:有全血、預稀釋兩套獨立的校準系數,不僅具備手動校準和校準物校準功能,還有新鮮血校準功能。30.備件、技術及維修服務,培訓要求及其它 1)、主機保修貳年,軟件部分終身免費升級。
★2)、本地化服務:制造商具有在甘肅省內工商行政部門注冊的分公司或辦事機構并設有維修中心及配件庫(提供營業執照副本、組織機構代碼證副本、稅務登記證副本復印件)
★3)、技術及維修服務:甘肅省內生產廠家專職服務工程師≥6人,須提供工程師工作證件及聯系方式、提供工程師本地繳納社保證明 4)、客戶服務2小時內響應,24小時內到位;可以隨時提供開箱驗貨、安裝、調試或維修等服務
★5)、同類產品在甘肅省三級甲等醫院裝機客戶≥6家(提供客戶名單及聯系方式,以備現場查驗)
6)、技術培訓要求:在用戶當地或省會中心城市,賣方應配置專業技術人員提供現場技術培訓,保證使用人員正常操作設備的各種功能 7)、安全和認證:經CE、FDA及SFDA認證或其他優質證書(提供加蓋公章證書復印件)
8)、制造商具備創新型產品設計和生產能力(提供國資委總工會頒發的“國家級創新型優秀企業”證書)
9)、投標產品為國際國內知名品牌(提供國家工商行政管理局總局頒發的“馳名商標”證書)。
10)、制造商具備雄厚的自主研發能力
11)、設備驗收:由使用部門按招標技術參數逐項驗收,發現設備與技術參數不符≥1,退貨,供貨方承擔一切責任并賠償購買方損失。
第四篇:Beckman-Coulter LH750全自動血液分析儀使用與總結
Coulter LH750(以下簡稱LH750)是貝克曼庫爾特公司推出的高層次的全自動五分類血液細胞分析儀。有5種不同的分析模式,每小時最高分析速度為110個樣本,能提供31項細胞分析參數,白細胞分類散點圖及各種懷疑性、限定性旗標。LH750基于先進的V(電阻抗)、C(高頻傳導)、S(激光散射)技術對白細胞進行精確的分類。并可進行網織紅細胞的計數及分類。作者所在科室于2008年4月引進LH750分析儀一臺,至今已有一年半的時間,該儀器的使用大大提高了實驗室內的分析速度和工作效率。但是在實際使用過程中由于各種主客觀因素的影響,降低了測定結果的準確性和可靠性。現將我們在日常工作中LH750的一些使用及常見故障排除情況總結如下,以便與使用該儀器的同行共同探討。使用
1.1 標本
標本須由靜脈穿刺取得,不提倡毛細血管采血法。盛裝的試管有真空采血試管和非真空試管。推薦使用真空采血管,所注入血液的量必須達到刻度線以上,以保證儀器在吸樣過程中有足夠的血細胞供分析。必須充分抗凝,上機前再次顛倒混勻,既可以使試管內的血液均勻分布,還可以在混勻過程中檢查血液中有無明顯凝塊,以免堵塞吸樣針。
1.2 抗凝劑
使用EDTA-K2抗凝劑,其對細胞形態和血小板計數的影響較小。作者所在實驗室曾發生因血常規試管中加入了枸櫞酸鈉而造成血液部分凝固血小板計數明顯降低的差錯事故,給了全科人員一次深刻的教訓。
1.3 樣本編號
LH750英文工作站提供兩種不同的編號方式。方式一:在主界面上點擊添加樣品請求→自動編號順序→添加此樣品要求,此方法準確可靠,不易跳號。方式二:點擊分析配置→自動編號→起始為,此方法簡便快捷,但容易跳號,因此需要操作者注意。
1.4 質控
儀器自檢程序完成后,觀察各項參數及空白值。合格后再進行每日的質控物測定,只有質控物測定值符合要求方可進行常規標本的測定。
1.5 上機
將編好的血常規試管按順序放入儀器的試管架中,2小時內進行自動測定。需要注意的是標本的靜置時間不宜過久。標本久置后,試管中血液會出現分層現象,造成血液局部滲透壓差異,影響血細胞體積及有核細胞內顆粒分布情況,造成血細胞分類不準確。最明顯的即嗜堿性粒細胞計數出現假性升高,出現這種情況后,建議將標本顛倒混勻后靜置10分鐘,待血液細胞所處內環境恢復穩定再行測定。結果審核
2.1 在儀器測定過程中,需要對各個標本的分類計數情況進行仔細的分析,以確定報告的可靠性。在患者測試界面的Diff數據頁面,細胞計數一項顯示數字在8000以上時分類的結果更可靠。
2.2 分析散點圖
對于散點圖中各種不正常的點陣分布要有一定的警惕性,結合可疑性旗標進行綜合分析和判斷,必要時采用手工鏡檢。認真觀察分析散點圖對于原始幼稚細胞、有核紅細胞和瘧原蟲的檢出很有幫助。
2.3 分析直方圖
通過紅細胞直方圖的分析,對缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再障及地中海貧血的診斷提供初步的實驗室證據。有擬合曲線的血小板直方圖其結果可靠性高。LH750常見故障及排除
3.1 在主機屏幕上出現“LOWVCUUM DRIFTED”。原因:由于空氣中的灰塵等原因,0號口完全或不完全被堵住,造成6英寸負壓(6”)漂移。處理:按儀器鍵盤F-9-2-ENTER,調整負壓水平至6.000。若無法調整,可能堵塞嚴重所致,需將調節閥拆下進行清洗。從0號孔注蒸餾水,從1號孔出來,將調節閥甩干,干燥后裝回。
3.2 主機屏幕提示“BED NOT ADVANCED”
原因:搖床皮帶因異物粘附或機械原因前進緩慢,甚至停止。處理:主機鍵盤上按F-9-6-ENTER,觀察搖床皮帶滾動是否有規律,清楚粘附的血塊,必要時拆下搖床,清洗搖床皮帶及其下面的控制活塞組件,裝回。
3.3 主機屏幕提示“BACKWASH TANK NOT FULL”
處理:按儀器鍵盤F-3-0-ENTER,如果灌注的速度比較慢,則是高負壓不足,處理高負壓管道。如果灌注時進來氣泡,可能是VC28瓶子破裂,更換之。
3.4 主機屏幕提示“ASPIRATION TIME OUT”
原因:自動進樣針超過5秒鐘還沒有進行穿刺動作。處理:檢查電源箱的30PSI壓力,將其調節在正常范圍內。
3.5 VACUUN OVERFLOW TANK 負壓溢流瓶,是儀器高負壓的存儲瓶。壓力不正常時,拔掉從右側VL40閥過來的兩根圓管,并觀察氣泵的負壓指示,負壓指示13~16inchHg,說明儀器高負壓正常。如果負壓指示大于16inchHg,負壓保護瓶頂部可能有結晶,清洗之,或重新插拔儀器VAC端。心得及總結
我們認為,在正式操作儀器前,對每位操作人員進行系統的崗前培訓是非常有必要的。通過培訓,即可以加深操作者對儀器本身的認識,也可以有效降低日后的失誤率,提高工作效率。
LH750雖然采用先進的VCS技術,但是并不能完全代替手工測定,必要時進行手工計數及分類。血細胞分析儀屬精密儀器,實驗室的溫度濕度電源配置等必須符合儀器自身的要求,另外要特別注意控制室內的灰塵,堅持每天打掃實驗室。要養成每天開始工作前主動檢查試劑情況的習慣。另外,儀器每天開機運行“START UP”程序,進行自檢、清洗和空白值的測定,使每項參數都低于儀器設定的下限。在儀器運行工作中,注意觀察各項壓力指標是否正常,評估儀器運行狀態,保證儀器處于最佳工作狀態。將常見的報警提示記錄在冊并在以后的工作中改正,相互討論操作心得。每天工作結束后,要堅持進行日常保養。總之,適宜的工作環境、良好的操作習慣和必要的保養工作,對于減少儀器失誤率和提高結果的可靠性起到了積極的作用。
第五篇:全自動五分類血液分析儀 XS系列(XS-1000 iXS-800 i)
XS系列
全自動五分類血液分析儀為希森美康“X家族”血液分析儀中的最新成員。與“X家族”最先導入市場的XE-2100高端全自動血液分析儀一樣,采用半導體激光、核酸熒光染色加流式細胞技術,保證了檢測結果的準確、穩定。
1、激光技術與“X家族”的其它血液分析儀一樣,XS系列采用可靠的,并且更為經濟的半導體激光作為流式細胞檢測系統的光源。半導體激光具有壽命長、能耗小、啟動快的特點,從而有效降低用戶的使用成本。
2、整體試劑系統用于細胞內核酸染色的希森美康專利熒光染料為整體試劑系統的一個組成部分。該試劑系統用于鑒別正常樣本和異常樣本。
3、外形緊湊,微量用血 L末梢血就能夠完成全血細胞計數和白細胞五分類的檢測,使兒科樣本的檢測達到了理想的境界!?XS系列是希森美康“X家族”五分類血液分析儀中體積最小的機型,能完全滿足不同規模醫院的臨床檢測需求,具有的實時隨機分析模式能使檢測更為靈活,試劑更為節省。僅需20
4、全自動進樣分析功能 XS-1000i全自動五分類血液分析儀可選配20樣本容量的自動進樣器,提供自動進樣檢測功能,并有自動條碼閱讀功能和急診樣本插入功能
5、核酸熒光染色技術進行白細胞計數和分類 XS系列采用核酸熒光染色和流式細胞技術進行白細胞計數和白細胞分類,不僅能得到準確的白細胞總數和白細胞分類結果,而且通過核酸 染色(聚次甲基染料),可同時得到精確定量的幼稚粒細胞參數(lg#,lg%)。使結果更為準確,復檢率更低。
XS系列全自動五分類血液分析儀具有出眾的軟件功能
1、病人信息管理功能以Windows XP操作系統為平臺的XS-1000i 和XS-800i 的信息處理單元(IPU),包括病人信息管理中文軟件(PIM),使操作更為簡單,并能提供與患者檢測結果相關的綜合性的血液學信息。可按照用戶選擇的顯示模式,顯示數字或圖形結果。
2、試劑管理功能 XS系列血液分析儀的試劑管理軟件,通過條碼識別技術提供試劑存量管理功能,能使工作流程更加靈活,操作的安全性更加提高,加強檢測的安全性。通過該軟件,用戶還可以自定義報告格式、選擇QC范圍的輸出檢測結果資料。
3、在線網絡通信系統(SNCS)XS系列五分類血液分析儀具有的網絡功能,能使該系統儀器非常簡便地與實驗室的計算機網絡系統相聯。另外,通過SNCC,該系統儀器還能提供實時在線質控和遠程監控儀器功能,為用戶對其病人或其客戶提供高質量服務提供支持。
產品規格
檢測原理 檢測原理半導體激光流式細胞分析與核酸染色法(WBC,WBC DIFF,IG)
鞘流電阻原理(RBC,PLT)
SLS無氰化物血紅蛋白檢測法(HGB)
檢測項目 WBC,RBC,HGB,HCT,MCV,MCH,MCHC,PLT,NEUT%,LYMPH%,MONO%,EO%,BASO%,NEUT#,LYMPH#,MONO#,EO#,BASO#,RDW-SD,RDW-CV,PDW*,MPV,PCT*,P-LCR* 研
究參數:IG%,IG#
檢測速度 CBC:60份標本/ 小時
CBC+DIFF:60份標本/ 小時
隨機分析模式 CBC模式
CBC+DIFF模式
L?樣本量 進樣器/ 手工閉管模式**:20 L? 手工模式:20 L? 末梢血模式:20
數據儲存 10,000個分析數據(包括散點圖和直方圖)
5,000個患者信息
1,000個操作指令信息
質控文件 20個文件,每個文件含300個數據
1個文件含300個數據
實時QC
尺寸(mm)XS-800i 主機約 320×503×413
寬×高×厚 XS-1000i 主機約320×403×413
進樣器**:約450×415×320
重量(kg)主機:24 進樣器**:10
選配件 自動進樣器** 手持條形碼閱讀器
SNCS
*部分區域,這些參數不能夠用于臨床報告
**這些性能僅存在于XS-1000i