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2003―2012年駐馬店市婦女病普查結果分析

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第一篇:2003―2012年駐馬店市婦女病普查結果分析

2003―2012年駐馬店市婦女病普查結果分析

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.1.87

摘 要 目的:了解駐馬店市近10年婦女病普查情況,進一步做好婦女保健工作,提高婦女生殖健康水平,為制定婦女病防治措施提供依據。方法:采用常規方法對轄區內育齡婦女進行婦女病普查,并對普查資料進行回顧性分析。結果:近10年來駐馬店市婦女病普查率19.06%~29.95%,城市普查率呈下降趨勢;婦科病患病率25.25%~42.91%,呈上升趨勢。結論:提高廣大育齡婦女生殖健康水平是目前婦女保健面臨的重大任務之一,應進一步加強和規范婦女病普查工作,提高普查質量和普查率。

關鍵詞 婦女病 普查 生殖健康

Abstract Objective:To understand women's disease survey of the Zhumadian City nearly 10 years,further improve women's health and women's reproductive health,provide the basis for the development of women's disease prevention and control.Method:Census gynecological diseases of the women of childbearing age using the conventional method,and the census data were retrospectively analyzed.Results:Gynecological diseases census rate in Zhumadian city in recent 10 years is 19.06%~29.95%,city census rate decreases;Prevalence of gynecopathy 25.25%~42.91%,is on the rise.Conclusion:To improve the reproductive health of women is one of the important tasks,should further strengthen and standardize the gynaecopathia census work,improve the quality of the census and the census rate.Key words Gynaecopathia;census;Reproductive health

為了解已婚婦女婦科病患病情況,早期發現、早期治療各類婦科疾病,為婦女保健提供依據[1],確定當前婦女病防治工作的重點并探討有效的防治對策,提高婦女健康水平,本文就駐馬店市近10年婦女病普查情況進行回顧性分析。

資料與方法

參考駐馬店市2003-2012年婦女病普查情況報表。采用常規婦女病普查方法,對轄區內育齡婦女進行婦科檢查、白帶常規檢查、宮頸刮片、乳房觸診及紅外線乳房透視、B超等檢查。專人負責資料的收集整理,最后逐級匯總上報,并對資料進行回顧性分析。

結 果

普查率:近10年來,駐馬店市婦女病普查率19.06~29.95%;城市普查率20.78%~95.76%,從2009年開始呈下降趨勢。農村普查率18.28%~29.31%。城鄉之間差異有統計學意義(P<0.01)。見圖1。

患病率:近10年來,駐馬店市婦科患病率25.25%~42.91%,城市及農村均呈上升趨勢。城市患病率11.63%~41.03%,農村患病率26.25%~42.99%。城鄉之間差異有統計學意義(P<0.01)。見圖2。

各種婦科病的患病情況:2003~2012年婦女病普查的婦科病中,滴蟲性陰道炎、宮頸糜爛、宮頸癌、尖銳濕疣、乳腺癌、卵巢癌的患病率整體呈上升趨勢。見表1。

討 論

婦女病普查率:近10年來,駐馬店市每年有20萬~45萬婦女參加婦女病普查,普查率19.06%~29.95%。從表中看城市普查率從2009年開始呈下降趨勢,可能與城市職工每年參加健康體檢,婦女病普查時不再參加有關。農村普查率18.28%~29.31%,一直沒有提高。這提示我們要查找城市普查率下降及農村普查率一直得不到提高的原因,同時要擴大婦女保健健康知識宣傳,開展婦女保健講座,提高廣大婦女的自我保健意識,使其主動自覺地參與婦女病普查,做到早期發現[2],早期診斷,早期治療,從而有效提高婦女病普查率及婦女的生活質量。

婦女病患病率:在普查的婦女病中,近10年各種普查病患病率平均值順位依次為滴蟲性陰道炎51.33%、宮頸糜爛37.83%、尖銳濕疣2.62‰、宮頸癌0.59‰、乳腺癌0.53‰、卵巢癌0.23‰。說明生殖道感染疾病是影響婦女健康的常見疾病。城市的患病率近10年來波動比較大,波動值2.94;農村的患病率波動相對較小,波動值1.67;城市婦女患病率低于農村,生殖道感染性疾病是當前婦女病普查的重點,應重視健康教育工作,增強婦女自我保健意識,定期體檢,降低疾病的患病率,促進婦女身體健康。

生殖道感染:尖銳濕疣近10年平均值2.62‰,整體呈下降趨勢。滴蟲性陰道炎、宮頸糜爛的患病率總體呈上升趨勢,且農村高于城市,可能與她們的生殖健康保健意識與能力比較欠缺、育齡期婦女好發(性衛生意識不強、經期不衛生,以及分娩、人流、上環等致感染機會多)、患病不能及時就醫等有關。婦女是生殖道感染的弱勢人群,生殖道感染對婦女的身心健康可造成嚴重的傷害,應大力加強婦女的健康教育宣傳工作,通過各種渠道將生殖健康知識傳授給婦女,有利于提高婦女自我保健能力,增強防病意識。

婦女腫瘤:2003-2011年宮頸癌、乳腺癌、卵巢癌整體呈上升趨勢,但2012年有大幅的下降,可能與2012年的婦女病普查人數增加,檢出婦科病人數增加,底數變大有關。宮頸癌仍是威脅婦女健康的和生命的主要危險,它是感染性疾病,可預防,可治療,應讓婦女有每年或定期進行宮頸癌篩查的健康概念;乳房自查是早期發現乳腺癌的主要手段,應指導女性進行乳房的自我檢查,提高廣大婦女對早期乳腺癌的認識[3]。卵巢癌是死亡率最高的女性生殖系統惡性腫瘤,也是婦科預后最差的惡性腫瘤,應提高卵巢癌的檢出例數,加強卵巢癌的防治工作。

婦產科醫務人員應規范婦科疾病的診治,提高普查普治的質量;女性自身應保持樂觀、積極的生活態度,建立健康的生活方式,增強自我保健意識;對影響婦女健康的婦女病做到早發現、早治療,減少疾病帶來的損失,提高生活質量。

參考文獻 劉秀蓉,李芹,呂伶.1998年~2007南京地區婦女病普查普治情況分析[J].中國婦幼保健雜志,2009,24(34):4829.何愛娥,姚素娟.浙江省溫州市甌海區計生指導站[J].中國婦幼保健雜志,2008,23(19):2658.魯爽,崔滿華,王撬撬.長春地區632例已婚婦女生殖健康普查結果分享[J].中國婦幼保健雜志,2009,24(20):3998.

第二篇:例婦女病普查結果分析

6666例婦女病普查結果分析

戴敏湖南省瀏陽市婦幼保健院410300

[摘要] 目的:了解瀏陽市婦科疾病發病情況,為制訂干預措施提供依據上。方法:對瀏陽市20046666例婦女病普查情況進行流行病學分析,經統計學處理。結果:總患病率59.67%,常見疾病前5位依次為:宮頸糜爛、乳房疾病、陰道炎、附件炎、子宮肌瘤。結論:婦女病普查普治是婦女保健工作的重要內容之一,對降低婦女病患病率,特別是早期發現、早期治療各類婦科疾病,提高婦女健康水平,有著極其重要意義。[關鍵詞] 婦女病發生率普查普治

為促進婦女健康,提高婦女生存質量,降低婦女常見病的發生率,現將瀏陽市婦幼保健院2004年婦女普查情況分析如下:

1、資料與方法

1.1 資料來源:本組資料來源于瀏陽市婦幼保健院2004年婦女病普查統計資料統計報表。

1.2 由婦幼保健院婦產科、檢驗科有臨床經驗的醫務人員組成普查小組,采用湖南省統一制定婦女病普查表,按表格內容認真詢問病史、檢查,采取集中檢查方法進行檢查。

1.3 檢查項目:婦科檢查、宮頸刮片、白帶檢查、乳房觸診加紅外線乳透儀,B超、陰道鏡檢查。

2、結果

2.1 一般情況:共普查6666人,患病3978人,總患病率59.67%,宮頸癌4人,其中教師、干部共檢查1516人,患病人數816人,患病率53.82%,農村婦女進行普查5150人,患病人數3162人,患病率61.39%,X2=27.90,P<0.005。

2.2 婦女常見病患病情況:普查人數6666人,患宮頸糜爛3574人,患病率53.62%;乳房疾病2927人,患病率43.91%,陰道炎919人,患病率13.7%;附件炎773人,患病率11.59%;子宮肌瘤95人,患病率1.42%;卵巢囊腫21人,患病率0.32%;尖銳濕疣17人,患病率0.25%。

2.3 不同職業乳房疾病發病情況比較,乳房疾病占43.91%,其中乳腺小葉增生2900人,占乳房疾病99.01%;乳腺纖維瘤27人,占乳房疾病0.99%。老師、干部普查1516人,患乳房疾病1044人,患病率68.9%,農村婦女普查5150人,患乳房疾病1883人,患疾病率36.56%。X2=14.01P<0.0053、討論

3.1 疾病的順位:本次調查結果顯示:疾病前5位依次為:宮頸糜爛、乳房疾病、陰道炎、附件炎、子宮肌瘤。疾病的發生與所處的工作環境、衛生狀況、文體程度高低有關,教師、干部患病率與農村婦女患病率有明顯差異,因教師、干部因文化素質較高,具有一定的自我保健意識,而農村婦女因不良衛生習慣,無典型癥狀不積極主動看病或羞于作婦科檢查,導致有病不能積極主動就醫,致使婦科患病率較高,因此,在做好婦女常

見病普查普治同時,應針對不同文化層次婦女進行婦女病防治的教育,特別是農村廣大女女,加強有關生殖道感染癥狀,自我保健,生殖感染治療方法的宣傳,使患有婦女常見病的婦女能夠及時就醫,得到有效治療。

3.2宮頸糜爛的防治:宮頸糜爛發病率占首位,患病率53.62%,而且發生年齡主要在性成熟期,此時期婦女正處于生殖旺盛時期,性活躍階段,卵巢內分泌功能旺盛,雌激素水平較高,性生活較頻繁,又要歷經月經、分娩、流產及放、取宮內節育器、宮腔手術、宮頸極易受激素及機械性刺激而導致不同程度糜爛,宮頸糜爛對婦女的健康危害極大,宮頸糜爛是宮頸癌發生的內在基礎,目前我國的宮頸癌死亡率列女性癌癥的第二位,據眾多文獻報道,宮頸糜爛患者患宮頸癌機會比無宮頸糜爛患者高10倍。本組普查中共發現4例宮頸癌,4例均有宮頸糜爛病史。因此,應加強對宮頸糜爛患者進行隨訪管理,必要時在陰道鏡檢查下作活檢,在排除惡性病變及控制感染后,以局部治療為主,通過藥物治療或物理療法達到治療目的。同時提示我們作為婦幼保健工作者對宮頸糜爛應引起重視,針對高危人群進行重點干預,做到早預防、早發現、早治療,提倡晚婚、晚育,加強性衛生知識教育,注意性衛生,選擇有效避孕措施,減少人工流產術,普及科學接生,避免各種損傷,積極治療宮頸糜爛,終止其向宮頸癌發展。

3.3 乳房疾病不容忽視,乳腺疾病在本次普查中占43.91%,居第2位,其中乳腺小葉增生占乳房疾病99.01%,這提示我們要改變以往常規婦女普查的以生殖器官為重點的觀念,同時,乳腺小葉增生,乳房纖維瘤的發生率與受檢人群的文化程度,工作性質有密切關系,教師、干部發病率

較農村婦女高,文化程度越高發病危險性越大,這可能與文化程度越高的人群,從事腦力勞動幾率越大,精神緊張導致機體內分泌功能紊亂,患乳房疾病的可能性越大有關,其次文化程度越高的人群,初產年齡相對較大,產后因忙于工作,母乳喂養率偏低,這也可能會導致乳房疾病的危險性增高。由此可見,乳房疾病的發生與受教育程度,精神心理因素有關,今后婦女保健的篩查應將這些高危人群列為重點防治對象,乳房疾病的早期診斷是及時治療的基礎,我們要加強健康教育,提倡母乳喂養,減少人工流產術,教育婦女學會自查乳房的必要性,對高危人群盡量做到每兩年進行一次乳房檢查,通過查體及乳房透照等檢查,做到早發現、早診斷、早治療,降低乳腺疾病的發生率,提高婦女生存質量。

3.4 加強生殖健康教育,提高育齡婦女的防范意識,從本組調查資料顯示,生殖道感染患病率較高,由于生殖道感染主要侵犯生殖系統,引起婦女自身的生殖疾患,如盆腔炎、不孕、難產、死產,還可導致新生兒先天性感染、出生缺陷等,因此,提示婦幼保健工作者應針對不同文化和職業背景,開展有針對性適宜的健康教育,普及生殖道感染基本防病治病知識,使她們認識到生殖道感染嚴重性和危害性,采取群眾愿意接受的方式,多途徑,多方面宣傳婦女常見病的防治知識,達到增加知識,提高婦女防范意識,一旦她們患上生殖道感染疾病,減輕她們就診的心理負擔,使她位有病及時就診、治療,以防疾病繼續蔓延。

第三篇:婦女病普查分析報告

婦女病普查分析報告

因“8.8”泥石流的影響,我站房屋、財產及專業技術人員等受到極大損失,至此得到各級部門的大力支持。2010年12月在 “愛德”基金會和“騰訊”公益基金會的支持下,實施了“‘愛德’舟曲縣災后婦幼衛生恢復項目”。按項目實施方案要完成我縣災區3000名婦女的婦女病普查任務。經過為期6個月的艱苦努力,我們于2011年5月底對我縣災區3035名婦女進行了免費婦女病普查,普查結果統計如下 普查共計3035人,未患病人數833人,患病人數2202人,患病率72%左右,其中患宮頸炎1346人,占患病人數61%,陰道炎439人,占患病人數19.9%,附件炎364人,占患病人數16.5%,盆腔炎158人,占患病人數 7.17%,外陰炎48人,占患病人數2.17%,婦科腫瘤20人,占患病人數0.9%,子宮脫垂10人,尿漏0人,其它89人。治療人數2128人,治療率96%,手術治療人數39人,對每個婦女宮頸刮片細胞學病理分析,發現未見異常人數有2993人,異常人數42人,其中ASC—US32人,建議陰道鏡檢查,無條件者治療后3個月復查,對ASC—H以上者10人進行宮頸活檢,其中2名70歲以上本人不同意取活檢,8人取活檢送省保健院病理科。活檢報告中7人未見明顯異常,其中1人活檢為宮頸CIN-Ⅲ級,現已在省婦幼保見院手術治療,(全

子宮切除)術后痊愈,未發現宮頸浸潤癌。

甘肅是一個宮頸癌的高發區,而我縣是國家級貧困縣之一,山大溝深,交通不便,文化落后,經濟條件有限,群眾保健意識差,農村婦女有病不到醫院看,亂投醫。通過這次婦女病普查結果,我縣婦女病患病率高,而主要是婦科炎癥發病率高。隨著近年來住院分娩率逐年提高,產科醫療技術的不斷發展,70—80年代的婦女二病,即子宮脫垂和尿漏基本消除,本次普查查出的10例子宮脫垂均屬輕度,年齡較大的婦女其它發病率較低。

我站要承擔全縣的婦幼保健工作,婦女的健康和孕產婦的保健是我們工作的重點,今后仍要大力宣傳婦女衛生科普知識,增強婦女的自我保健意識,使每位婦女至少在1—2年內做一次婦科檢查和宮頸刮片,有利于常見婦女病的防治,防止性病傳播,積極治療一切生殖道炎癥,通過普查可以早期發現危害較大的惡性腫瘤,做到早診斷、早治療,從而提高婦女病的治愈率和存活率。

第四篇:2011年牛塘鎮婦女病普查結果分析

2011年牛塘鎮婦女病普查結果分析

摘要:目的 提高對婦科檢查重要性的認識,了解婦科陰道疾病的病原體檢出率及分布,尤其是提高對線索細胞的認識,為廣大婦女的健康、預防和治療提供參考。方法 對2011年1月~2013年12月我院3694例參加普查婦女的陰道分泌物進行白帶常規檢查和革蘭染色鏡檢。結果 Ⅲ Ⅳ度1035例,不同清潔度中病原體的檢出率差異有統計學意義。檢出念珠菌326例,滴蟲78例,線索細胞469例,三者比較差異有統計學意義。結論 在白帶常規檢查中,即使清潔度正常時也要注意查找病原菌。線索細胞在不同清潔度、不同年齡中均有較高的檢出率,應加強該項目的檢測。

關鍵詞:念珠菌;滴蟲;線索細胞;陰道分泌物細菌性陰道病(bacterial vaginosis,BV)是由于陰道內乳酸桿菌大量減少,加德納菌(gardnella vaginalis,GV)類桿菌屬,厭氧菌變形菌屬及支原體大量增殖而引起的一種混合性細菌感染。BV包括多種婦產科疾患,如盆腔炎、胎膜早破及早產、羊膜腔感染等,該病正日益受到臨床重視[1]。陰道分泌物涂片檢查是婦產科常用的檢查,它簡單、快速,為陰道炎的診斷、治療提供可靠的依據。長期以來本院及周邊多數鄉鎮衛生院,都對一些明顯有陰道炎癥狀但是檢驗科卻提供不出明確病菌的報告的病例而煩惱。正是忽視了對線索細胞的檢出。我院對本鄉鎮60歲以下已婚婦女作了婦女病普查工作。其中我對她們的陰道分泌物白帶常規和革蘭染色鏡檢結果進行了總結和統計,以期為婦科感染性疾病的診斷和預防提供參考。

本文對3694例(份)陰道分泌物標本霉菌、滴蟲及線索細胞檢出情況進行分析:

l資料與方法

1.1一般資料對象本鎮60歲以下已婚婦女。

1.2方法用消毒棉拭子取陰道分泌物,用生理鹽水涂片,高倍鏡下檢查滴蟲、霉菌和線索細胞,可疑標本進一步作革蘭染色確認。判斷標準如下:①檢查滴蟲:陰道分泌物鹽水涂片鏡檢,可見到呈梨形,為白細胞2倍大,頂端有4根鞭毛,運動活潑(25~42℃)的陰道毛滴蟲,滴蟲活動最適pH5.5~6.0。②檢查霉菌:陰道分泌物鹽水直接涂片找霉菌,同時再涂一張片,滴10NaOH濕片找到霉菌孢子或假菌絲等。③檢查線索細胞:分泌物涂片濕片查線索細胞,普通光學顯微鏡下(10x40倍)進行,凡看到大量陰道上皮細胞,無數成簇的細小桿菌群集于或吸附于上皮細胞表面,致使細胞特別是邊緣晦暗,呈鋸齒形,即為線索細胞[2]。

1.3 統計學法 采用χ2檢驗。

2結果

2.1共收集3694例陰道分泌物標本,其中檢出霉菌460例,檢出率12.45% ;檢出滴蟲93例,檢出率為2.52%,檢出線索細胞595例,檢出率16.11%。線索細胞檢出率明顯高于霉菌和滴蟲。見表1。

2.2由上表可以看出收集的3694例陰道分泌物標本中對霉菌、滴蟲、線索細胞的總檢出率達到了31.08%。

3討論

3.1霉菌 霉菌系陰道內常駐菌,其生長最適pH 為5.5~6.5,對干燥、日光、紫外線等抵抗能力較強,它是一種條件致病菌,其繁殖、致病、發病取決于宿主抵抗力以及陰道內環境的變化。近年來,由于廣譜抗生素、免疫抑制劑、皮質類固醇激素的廣泛應用,導致霉菌感染日益增多[2]。從本文中可見霉菌性陰道炎的發生率相對于其他各種陰道炎(如滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎等)還是比較高的。

3.2滴蟲由表1可看出滴蟲檢出率比較低,而且滴蟲感染率僅占8.10%,這主要是由于大眾衛生意識增強,而滴蟲感染引起炎性癥狀較明顯,有利于患者及時發現和治療,防止進一步傳播有一定關系。

3.3線索細胞“線索細胞”主要是由大量加德納菌群集吸附于陰道上皮細胞形成的,它是細菌性陰道病診斷中最為敏感和特異的指標[3]。通過本組結果表明本地區婦女中細菌性陰道病明顯高于念珠菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎,大量使用抗生素陰道灌洗不當,抑制乳酸桿菌生長,導致厭氧菌和加德納菌大量繁殖,引起陰道內生態平衡。因此我們在加強陰道分泌物常規檢查同時更應該重視對線索細胞的檢測。

BV是婦科常見的多發病之一,其發生率約達15~30%,是相當高的。BV是早產及非孕婦盆腔炎,陰道口蜂窩組織炎,子宮內膜炎,附件炎生殖道感染的主要危險因素,有研究表明,BV患者還可并發多感染性患者,目前盆腔炎性疾病有上升趨勢,盆腔炎可使輸卵管性不孕及異位妊娠的患病率增高,約30%~40%的女性不孕及40%~50%的異位妊娠是盆腔炎導致輸卵管受損引起。BV感染者有許多是無癥狀的。普檢人群是一組無癥狀的,檢出率為16.11%,如得不到及時治療可導致嚴重后果,另外,細菌性陰道炎可以通過性行為在人群中傳播,是一種性傳播疾病,因此線索細胞的檢出對細菌性陰道病早期診斷、及時治療、預防擴散非常重要[4]。

參考文獻:

[1]楊年勝.線索細胞法診斷細菌性陰道病[J].實用醫學進修雜志,2006,34(3):183-184.[2]李夢平.1896例陰道分泌物檢查結果分析[J].中國煤炭工業醫學雜志,2007,10(5):559.[3]吳美娟.2 612例陰道分泌物檢測及其臨床意義探討[J].檢驗醫學,2009,24(5):390-392.[4]韓春艷,李俊華,吳永紅,等.細菌性陰道病感染狀況分析[J].航空航天醫藥,2006,l7(1):30.編輯/王海靜

第五篇:婦女病普查計劃

婦女病普查工作計劃

為了認真貫徹執行黨的十七大精神,堅持以人為本,全面落實科學發展觀,以構建幸福家庭、和諧社會為目標,保障我鎮廣大婦女身體健康,提高廣大婦女的健康意識與自我保健能力,結合我鎮實際情況,2009年婦女病普查工作安排如下:

一、制定方案,組織實施

婦女病普查工作能提高婦女的預期壽命,提高婦女生殖健康水平,將婦女許多疾病控制在較低水平,能提高婦女的健康意識,增強婦女身體素質。按照原州區保健所的要求,此項工作內容要認真、仔細進行檢查,患病婦女要專案管理,定期隨訪,及時掌握有關情況,總結經驗。

二、認真分析,提出建議

普查結束后,及時做好信息收集、整理、反饋及交流工作。要有普查統計分析報告,為制定規劃、科學決策提供依據。

三、時間與應普查人數1、2、人。

四、宣教

利用各種形式,大力宣傳婦女病普查的意義,確保此項工作扎實 有效,不走過場。時間;2009年3月6日。人數;全鎮20—64歲育齡婦女7176人,普查170

五、要求

1、衛生院充分做好人員通知、物品、安排等前期準備工作,以保障此項工作順利進行。

2、嚴格無菌操作規程與技術操作規范,對婦女負責,對自己負責,對社會負責,讓群眾滿意。

3、婦女病普查工作要與提高住院分娩、孕產婦系統管理緊 密聯系,與健康教育緊密聯系。

通過婦女病普查普治,掌握我鎮婦女婦科疾病發病情況,做到早發現、早治療,降低婦科疾病發病率,提高治愈率,不斷提高廣大婦女的健康水平和社會質量。

原州區清河鎮衛生院

二00九年三月三日

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    婦女病普查工作制度及規范

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