第一篇：麻醉副高級職稱考試真題回憶版

2016江蘇麻醉副高真題回憶

羊水栓塞的機(jī)制 肺的非呼吸性功能 坐骨神經(jīng)的組成

小兒術(shù)前肌注阿托品的劑量 六月小兒氣管插管的導(dǎo)管內(nèi)徑 變異型心絞痛的機(jī)制 小兒唇腭裂手術(shù) CPB下冠脈搭橋 心肌耗氧有關(guān)因素

聲帶息肉手術(shù)直喉鏡置入并發(fā)癥 重癥胰腺炎

單選第一個題目，芬太尼比嗎啡作用強(qiáng)的原因？

單選血?dú)夥治觯剂?個題目，其中一個關(guān)于如何補(bǔ)堿，我記得的是公式wt*0.2*BE，先補(bǔ)1/2-1/3.多選1，全肺切除肺功能指標(biāo)要求？ 多選2，動脈導(dǎo)管未閉病理生理？

多選3，硬膜外麻醉導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜刺破，該麻醉要如何處理？ 多選題4，腋鞘解剖如何定位？

多選5，甘露醇在顱內(nèi)高壓病人的用法

多選6，哪些吸入麻醉藥對血小板聚集有影響？ 多選題7，腎移植病人，可以使用哪些肌松藥 共用題干題1，坐骨神經(jīng)阻滯定位及適應(yīng)癥

共用題干題2甲狀腺手術(shù)引起聲音嘶啞及嗆咳的原因分別是？

共用題干題，病例分析1考了重癥肌無力麻醉，術(shù)后出現(xiàn)膽堿能危象的表現(xiàn)極其如何處理，病例分析

2，考了重度子癇前期的麻醉術(shù)前檢查，病例分析3胸科手術(shù)麻醉

病例分析4，小兒唇腭裂手術(shù)麻醉 病例分析5，胰腺炎手術(shù)麻醉處理

病例分析6，冠心病，在體外循環(huán)下行冠脈搭橋手術(shù)麻醉 妊高癥 重癥肌無幾

內(nèi)臟牽拉反應(yīng)相關(guān)的神經(jīng) TURP 嗜鉻細(xì)胞瘤的術(shù)前處理，術(shù)中準(zhǔn)備，瘤體切除后血壓下降的處理。自體血回輸?shù)姆椒ǎ瑯?biāo)準(zhǔn)，適應(yīng)癥

2015浙江省麻醉副高

間歇性卟啉病禁忌麻醉藥

宮外孕休克，失血量的估計，輸血補(bǔ)液,HGB有120到40大致失血多少毫升 垂體前葉不分泌的激素 內(nèi)源性和外源性限制通氣

不一定要雙腔氣管插管（食道癌？）

二尖瓣關(guān)閉不全的射血分?jǐn)?shù)正常還是偏低嗎，有巨大v波 IABP禁忌癥

COPD病人麻醉術(shù)前準(zhǔn)備 誤吸時候肺泡氣道的變化

產(chǎn)婦懷孕期間的心肺復(fù)蘇，幾分鐘取出小孩，電除顫的使用和正常人有什么不同嗎

孕婦的生理變化，分娩前鎂下降，膽堿酯酶活性下降 TOF大于0.9才是完全回復(fù)正常的標(biāo)準(zhǔn) 局麻藥中毒搶救

各種心絞痛分型的癥狀和處理平臥位脊柱最高最低 腰麻平面影響因素

椎管的解剖包括哪個階段最狹窄，肥胖病人的椎管內(nèi)麻醉原則，仰臥位加重通氣障礙 疼痛的傳入纖維的特點(diǎn)和名稱 頸椎骨折病人的麻醉要點(diǎn)

意識障礙的分級以及昏迷（具體不清楚就是木僵等一起鑒別哪個不是昏迷）一個病人晚上8點(diǎn)車禍昏迷，多發(fā)肋骨骨折，脛腓骨骨折，血壓心率尚可，進(jìn)手術(shù)室考慮首先做什么，HB20g/dl,HCT58%,補(bǔ)充啥液體，聽診雙肺呼吸對稱，氣道阻力高，考慮什么？如何處理？手術(shù)做好了突然一側(cè)呼吸音輕，血壓低心率快，并且病情較急如何處理？（選項有叫胸外科醫(yī)師，拍片和直接扎針放氣等）

嗜鉻細(xì)胞瘤的麻醉，基本監(jiān)護(hù)里面有BIS嗎 加重MG肌無力的因素

MG術(shù)后需要插管通氣的指征，肌肉顫動不知道是不是 MG麻醉選擇，不拔管的標(biāo)準(zhǔn)

肝移植無肝期的生理紊亂，選用什么氣體麻醉 脊髓損傷休克考的挺多

擴(kuò)張尿道用什么麻醉，丁卡因濃度和用量 表觀分布定義及意義（2題）

布比卡因中毒搶救，體外循環(huán)需要嗎？開胸按摩需要嗎 三叉神經(jīng)痛

麻醉對腎功能的影響 惡性高熱的誘發(fā)藥物

闌尾炎推藥后打哈欠說明啥，控制性降壓并發(fā)癥，影響傷口愈合好像不是 判斷心臟停搏的最迅速指標(biāo)

重癥肌無力心臟停搏異位妊娠修改

浙江省2014年麻醉副高考試回憶

危重病人術(shù)中知曉的發(fā)生率，小兒異丙酚的用量，食管超聲心動圖，橈動脈監(jiān)測，2型1度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)，眼心反射，硝普鈉中毒，膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)血栓抗凝問題，喉罩的選擇及充氣量，惡性高熱，急產(chǎn)誤吸，麻醉機(jī)快速充氧閥，漂浮導(dǎo)管監(jiān)測，哪一類降壓藥術(shù)前可以停藥

2013年浙江省麻醉副高考試真題回憶

病例分析 腹膜后腫瘤的麻醉，考血液保護(hù) 2 不停跳冠脈搭橋的麻醉 3 移植肝的麻醉 4 12歲女孩心跳驟停 5 重癥肌無力的麻醉 高血壓的麻醉平時血壓180/100, 術(shù)中 110/60 7 高血壓、糖尿病的麻醉膽囊腹腔鏡 共用題干 肺癌術(shù)后帶狀皰疹

2樓上摔下，禁食4小時，誤吸

2015病案題

產(chǎn)婦分娩大出血血壓60/4mmhg p140次/分鐘 hb由術(shù)前120g降至40g 失血量是多少？怎么算？ 失血量的計算方法有6種： 1.稱重法 2.容積法 3.面積法

4.監(jiān)測生命體征等估計失血量 5.休克指數(shù)估計失血量 6.血紅蛋白估計失血量

本題采用第6種方法進(jìn)行計算：

血紅蛋白每下降10g/L，失血量約400-500ml.本題HB的下降值：120-40=80 10:400=80:x x=3200 或10:500=80：x x=4000 因此，本題的失血量約3200-4000ml。

輸血漿的主要作用 冠脈搭橋術(shù)前用藥

主動脈瓣關(guān)閉不全不宜用氯.胺.酮or丙泊酚 經(jīng)血漿假性膽堿酯酶分解的肌松藥

坐骨神經(jīng)的神經(jīng)組成，阻滯坐骨神經(jīng)可以做那些手術(shù)

第一題就是問用丙泊酚300分鐘，哪種病人蘇醒延遲時間最長，主要一個是肥胖病人，一個是老年人，我也不知道應(yīng)該選哪個，知道的可以討論下

病例考的重癥肌無力，去年也考過據(jù)說，還有兒童補(bǔ)液，補(bǔ)液應(yīng)該是，6公斤4，還要加個術(shù)中失血，出血少的1-2ml/kg，我好像算多了，算

單選題里面還有讀片和心電圖，平時都沒有太注意也是回家翻書才知道答錯了

室速，腦出血

廣東正高的，泮厙溴銨不能用的是以下那些 MVP MS MI AS AI 1.巨大腫物壓迫氣管的插管方式選擇，多選題

2.增加pvo2的方法，選項大概有，血液稀釋什么的 3，減小肺順應(yīng)性的，肺水腫，肺不張，單肺通氣等等 4.胸泵機(jī)制

5.病例題，全肺切除的指征

6.病例題，ARDS的通氣治療方法

今年的基礎(chǔ)題比如，回返性抑制又叫什么就答不上來哈哈，有道補(bǔ)堿的題目，BE值16，問可以補(bǔ)多少碳酸氫鈉，注意是ml哈，公式是算mmol的，我選了全量，有的同事選補(bǔ)1/2量，廣東麻醉副高考試

單選第一個題目，芬太尼比嗎啡作用強(qiáng)的原因？

單選血?dú)夥治觯剂?個題目，其中一個關(guān)于如何補(bǔ)堿，我記得的是公式wt*0.2*BE，先補(bǔ)1/2-1/3.多選1，全肺切除肺功能指標(biāo)要求？ 多選2，動脈導(dǎo)管未閉病理生理？

多選3，硬膜外麻醉導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜刺破，該麻醉要如何處理？ 多選題4，腋鞘解剖如何定位？

多選5，甘露醇在顱內(nèi)高壓病人的用法

多選6，哪些吸入麻醉藥對血小板聚集有影響？ 多選題7，腎移植病人，可以使用哪些肌松藥 共用題干題1，坐骨神經(jīng)阻滯定位及適應(yīng)癥

共用題干題2甲狀腺手術(shù)引起聲音嘶啞及嗆咳的原因分別是？

共用題干題，病例分析1考了重癥肌無力麻醉，術(shù)后出現(xiàn)膽堿能危象的表現(xiàn)極其如何處理，病例分析 2，考了重度子癇前期的麻醉術(shù)前檢查，病例分析3胸科手術(shù)麻醉

病例分析4，小兒唇腭裂手術(shù)麻醉 病例分析5，胰腺炎手術(shù)麻醉處理

病例分析6，冠心病，在體外循環(huán)下行冠脈搭橋手術(shù)麻醉

糖尿病高滲昏迷病人，血漿滲透濃度330mmol/L，經(jīng)快速補(bǔ)充0.45%氯化鈉溶液治療后，可能出現(xiàn)_____ A高鉀血癥 B低血糖 C高氯血癥 D腦水腫 E心衰 答案 D

新版CPR更強(qiáng)調(diào)什么：按壓？除顫？

糖皮質(zhì)激素的作用(多選)：保鈉排鉀、降血壓、升血糖、增加糖異生糖原儲備...出血性疾病的治療相關(guān)：病因、抗感染、基因治療什么的

影響局麻藥最大效能（還是最低濃度的？）的因素：PH、神經(jīng)大小、...神經(jīng)病理性疼痛相關(guān)：軸突損傷然后放電什么的

慢支早期：什么第一秒之類的、殘氣量之類、小氣道什么的。。影響水鹽代謝的激素有：甲狀旁腺素、鹽皮質(zhì)之類的

酰胺類局麻藥代謝途徑：多選。這個我過后看書也開不懂。我只知道一個：肝內(nèi)代謝，然后看是多選，就加選了個“酰胺酶”不知道有沒有這個酶？其中A是酰胺酶，E是肝內(nèi)代謝。BCD的答案不記得了（其中肯定有一個是酯酶），坐骨神經(jīng)的組成(神經(jīng)根)：書上是L4-S3。但是備選答案我記得是沒有S3。阿米替林是5-HT和去甲腎再攝取抑制劑還是什么？

阿米替林什么情況不能用：嚴(yán)重心臟病、近期AMI、青光眼、癲癇，尿潴留，甲亢、過敏，肝損

膠原酶能溶解：髓核、后縱、纖維環(huán)、、、那個是5-HT和去甲腎再攝取抑制劑 疼痛的什么曲線左移叫什么 疼痛的什么曲線右移又叫什么

出血性胰腺炎那個檢查更有意義：只記得兩個備選答案：血淀粉和尿淀粉 脊髓電極的放置相關(guān)(出了兩道電極放置相關(guān)的題)傳導(dǎo)疼痛的纖維(多選)：Aα、Aβ、Aδ、C、B、...癌痛為什么比其他痛更影響(好像是全身情況還是什么的)：多選。

病例：11題自選8題作答。有些需要閱片。1.偏頭痛：診斷、用藥、、、2.腰椎間盤突出：診斷、、、3.頸椎病：需要閱片。病人有環(huán)小指麻木，肩關(guān)節(jié)外展和另外一個角度（忘記了）不行，后伸沒問題。4.有位30+歲女性全身痛 4.盤源性腰痛相關(guān)

5.70+歲女，骨質(zhì)疏松。我問：骨質(zhì)疏松骨折會影響后面的附件嗎？多節(jié)段骨折適合做骨水泥成形嗎？我選了做，后一問就說患者經(jīng)保守。。郁悶。。6.三叉神經(jīng)痛，其中有射頻毀損項目，好像是進(jìn)針到下頜疼痛時，怎么辦？ 單選：一個同學(xué)，外傷后，有股骨下端深壓痛，膝關(guān)節(jié)浮髕試驗陽性。選擇有：骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎之類的。

聽說考了安裝心臟起搏器的適應(yīng)癥肝素作用機(jī)理

顱內(nèi)壓 增高因素降低方法。

腦動脈畸形手術(shù)注意事項，控制性降壓，低溫保護(hù)低溫的方法冰袋的放置位置

變溫毯可以加溫也可以降溫嗎？需要體外循環(huán)降溫嗎？ 自體血回收和自體血放血儲存回收。血液保護(hù)

過敏性紫癜 激素的使用方法血小板減少的麻醉方法防止dic的方法 肝臟和糖代謝

重癥肌無力的機(jī)制

間歇性卟啉病禁忌麻醉藥

控制腹痛可用嗎啡，應(yīng)避免使用有害藥物，特別是巴比妥及磺胺類藥物

先天性心臟病室間隔缺損做無痛人流麻醉評估 右向左分流的先心病麻醉方法麻醉中處理

主動脈反博的禁忌癥

宮外孕休克，失血量的估計，輸血補(bǔ)液。

急性呼吸窘波綜合征 腹部感染心率快呼吸快低氧低蛋白血癥尿30ml/h 高熱神志改變呼吸支持 PEEP? 抗感染，后續(xù)治療，補(bǔ)蛋白？ 子宮卒中胎盤早剝

血?dú)夥治鍪侵攸c(diǎn)反復(fù)考了好多題

還有高二氧化碳刺激呼吸的機(jī)制，酸或堿對藥物或某些疾病的影響 V/q 比值及意義

MAC 升高的因素 成人和兒童氣管插管的長度

兒童用肌松藥的劑量

產(chǎn)婦的生理變化

內(nèi)源性和外源性限制通氣

肺水腫的臨床表現(xiàn)產(chǎn)生機(jī)制處理方法

嗜鉻細(xì)胞瘤 重點(diǎn)出現(xiàn)低血壓的時機(jī)處理是不是致死的主要原因？ 兒茶酚胺

腺垂體分泌的激素

控制性降壓也考了幾題滴注硝酸甘油效果不佳的時候怎么辦？ 機(jī)械通氣的模式和各種模式的特點(diǎn)縮寫

老年人撓骨骨折 伴隨慢支心絞痛冠心病糖尿病血壓150/90 麻醉評估處理 選擇臂叢麻醉效果不佳時插管全麻的注意事項

肥胖病人 160cm 86kg 女性做腹腔鏡手術(shù)，麻醉評估，選擇插管方式。術(shù)中低氧，并發(fā)現(xiàn)是闌尾炎，停止氣腹，外科上臺，重新氣腹，氧飽和度下降的原因，處理方法。

術(shù)后拔管評估拔管后低氧原因考慮，舌后綴的處理。第一個題目最簡單是局麻藥中毒

甲亢臨床表現(xiàn) 會出現(xiàn)心動過速還會出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯嗎？幾型？

考了一個心電圖室性早搏做無痛胃鏡。評估暫停手術(shù)，補(bǔ)充檢查冠脈造影顯示為心肌缺血冠心病。治療后再準(zhǔn)備做無痛胃鏡，可能出現(xiàn)的麻醉并發(fā)癥平臥位脊柱的最高點(diǎn)和最低點(diǎn) 頸叢的組成

關(guān)于脊髓和周圍組織的解剖硬膜外間隙 T7-9的椎管是不是最小的腰麻 腰部翻身疼痛，有壓痛無周圍神經(jīng)臨床改變輔助檢查MRI CT 或是X線？ 中心靜脈置管頸內(nèi)靜脈置管給予營養(yǎng)并發(fā)癥。患者是急性胰腺炎腹腔留有引流管。發(fā)熱的原因。血培養(yǎng)？導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)？無菌的方法，更換導(dǎo)管或拔出？ 肝移植術(shù)后膈下膿腫 B超或X線？ 腎移植合并 麻醉的選擇

張口度和麻醉選擇

闌尾炎腹腔鏡手術(shù) 選擇喉罩風(fēng)險

支擴(kuò)右下肺切除術(shù)雙腔管的選擇男性 70kg 39or40 左邊or右邊肺功能評估分析

MVV小于50% FVC1小于0.75的意義。

哪些情況必須用雙腔管支氣管沖洗食管癌支擴(kuò) 單肺通氣方法術(shù)中出現(xiàn)情況的處理。

一個心電監(jiān)護(hù)截屏的分析 ST段低平不記得做什么手術(shù)去了是否需要動脈測壓。

肌松監(jiān)測 TOF 二尖瓣脫垂沒有反流做腹腔鏡術(shù)中應(yīng)該可能返流吧？心率增快減少返流是不對的吧？

控制性降壓的并發(fā)癥考了2個題目

中心靜脈壓的理解運(yùn)用 10的時候應(yīng)該怎么處理病例分析不記得是什么病。手術(shù)中突然發(fā)現(xiàn)心電監(jiān)護(hù)為零病人神志不清評估立即心肺復(fù)蘇處理方法 機(jī)控呼吸容量控制模式和壓力控制模式的對比 術(shù)中心率增快血壓正常可能原因麻醉變淺等選項 疼痛性質(zhì)急性和慢些傳遞 A神經(jīng)和 B神經(jīng) 腎牽涉痛 肩膀 是哪個神經(jīng)

前列腺汽化電切和水中毒原因預(yù)防方法麻醉方式處理

面部牙痛為陣發(fā)性是面神經(jīng)還是三叉神經(jīng)的原因 各自特點(diǎn) 肺栓塞

孕高癥的定義 36周剖宮產(chǎn) 清醒氣管插管 急性溶血反應(yīng) 抗凝血酶3

2015年麻醉學(xué)高級職稱考試（實踐能力）于4月18號下午2點(diǎn)至4點(diǎn)進(jìn)行。能回憶起題目的同行請和大家一同分享，共同進(jìn)步！以下是副高的題目。1.嗜絡(luò)細(xì)胞瘤由腎上腺髓質(zhì)病變引起。2.PH7.25,PaCO2 55mmhg，HCO3-：-5為代酸合并呼酸。3.闌尾手術(shù)麻醉，有關(guān)內(nèi)臟牽拉反應(yīng)的問答。

4.闌尾手術(shù)麻醉，有關(guān)全脊麻和局麻藥中毒的問答。

5.重癥肌無力的麻醉處理，肌松藥的使用，術(shù)后需重新插管的明確指征。6.順產(chǎn)時突然發(fā)生呼吸心跳驟停的搶救，胸外按壓時的體位，幾分鐘內(nèi)應(yīng)取出胎兒，發(fā)生DIC的常見原因和治療方法。

7.宮外孕大出血，Hb由120降至40，估計出血量是多少，8.影響腦血流的全麻藥。

大概記得這么多，題型有單選題，多選題，共用題干單選題，病例綜述題（可單選或多選）脊柱側(cè)彎

既能降低腦血流又能降低腦代謝的藥 困難氣道插管方式

可以和肌松藥起協(xié)同作用的抗生素

肺動脈高壓不能用的肌松藥可能引起惡性高熱的藥物 必須用雙腔的

肝移植無肝期的并發(fā)癥 對V/Q的影響

通氣模式甲亢性心臟病能引起那些心臟改變

還有1.誤吸的病理生理2.自體血回輸3.布比卡因中毒引起的呼吸心跳驟停的搶救

AB RH陰性沒有同型血可以輸什么血 A O型 RH陽性 B A型 RH陽性 C B型 RH陽性 D O型 RH陰性 E A型 RH陰性 F B型 RH陰性

就是病案題 一孕婦分娩過程中心跳驟停的麻醉醫(yī)師參與處理具體記不清怎選的？考友回憶唄

第5問說是布比卡因中毒救治 1脂肪乳300ml 2除顫 3心肺復(fù)蘇 4盡快體外循環(huán)

脂肪乳 應(yīng)該是中長鏈

2013年福建麻醉副高考完大家回憶呀！

討論呀！今年考了血液保護(hù)，問的是常用的血液制品是哪些。是案例分析，題目是術(shù)，Hb93,Hct30%。術(shù)中出血，術(shù)中血液保護(hù)。1問最低hct,達(dá)到多少。A20 B17 C15 D9 E7 2問允許失血多少？A800 B500 C1000 D400 E 3問血液保護(hù)方法:A控制降壓 B血液急性等容稀釋 C 急性高容稀釋D手術(shù)用電刀D到底對不對呀？

4明膠最多可用？ml:A800 B1000 C500 D1500 E2000

有這題

心肺復(fù)蘇后人工起搏器適用于 A Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯 B 心率不足60次/分者

C 左束支傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo) D 依賴異丙腎上腺素維持心率者 E 以上均可用

硝酸甘油的藥理作用:多選題

A主要作用是擴(kuò)張冠脈減輕心肌缺血 B降低前后負(fù)荷 C降低后負(fù)荷 D降低前負(fù)荷

這題A到底對不對？是主要作用嗎？

怎么大家都不上線呀？繼續(xù)回憶

坐骨神經(jīng)由哪些組成？（多選題）AL3

BL4 CL5 DS1 ES2 嗎啡類鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是？單選題 AB_內(nèi)啡鈦

B腦啡鈦

C強(qiáng)啡鈦

還有兩個 還有案例分析

男，68歲，冠心病心絞痛住院，緩慢平地行走100米氣粗，心絞痛發(fā)作，休息后舒服問

1A ASA1-2級 BASA3-4級

C心功能2級

D心功能3級

E心功能4級

其他問題忘了，大家一起想想

血液保護(hù)還有一題

大輸血概念是A一小時輸50%全身血量或20分鐘內(nèi)1.5ml/min B 3小時內(nèi)輸50%全身血量或200ML/min C24小時輸1倍全身血量

還有兩個忘了 這題B到底對不對？我好像哪里有看到所以選了，不知錯了沒有，A和C肯定對了，可C呢？

還有一題考重癥肌無力案例分析 患者肌無力6年，胸腺瘤手術(shù)，問

1.下列哪些指標(biāo)提示患者術(shù)畢不宜拔管而需保留氣管導(dǎo)管機(jī)械呼吸支持 A:術(shù)前肺活量小于2.9L B有慢性呼吸系統(tǒng)疾病 C:病情有6年

D:術(shù)前口服吡啶斯的明劑量750mg/d E 2.重癥肌無力可用肌松藥: A盡量選用短效非去極化肌松藥 B可用去極化極肌松藥

C用吸入麻醉等可不用肌松藥 DE忘了

3引起肌無力的原因是 A全麻 B酸堿失衡 C麻醉鎮(zhèn)痛藥 D鎮(zhèn)靜藥

E氨基甙類抗生素 F去極化肌松藥 G非去極化肌松藥 診斷心跳驟停最迅速可靠的指標(biāo)是_ A大動脈搏動消失 B心音消失 C呼吸停止

案例分析

12歲女孩腸梗阻在硬膜外麻醉下手術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)心跳驟停，問 1診斷心跳驟停最迅速可靠的指標(biāo)是_ A大動脈搏動消失 B心音消失 C呼吸停止

2復(fù)蘇期間出現(xiàn)室顫，使用除顫器期間不能用的藥 A阿托品 B利多卡因 C腎上腺素

D異丙腎上腺素 E胺碘酮 F硝酸甘油 G碳酸氫鈉

3復(fù)蘇期間出現(xiàn)抽搐，驚絕，處理方法 A大計量巴比妥藥 B高壓氧

C腦冰枕低溫

4抽搐，驚絕的原因是？ A腦細(xì)胞功能障礙 B腦缺氧 C腦缺血

考了幾道主動脈內(nèi)囊反搏是多選題，忘了題目了 好像有枕后神經(jīng)痛定義

大量輸血第三版196頁以及第三版危重病學(xué)169

食道超聲心動圖可用于 A.監(jiān)測心功能 B.診斷心臟解剖畸形 C.診斷心腔內(nèi)氣泡 D.診斷左房粘液瘤 E.診斷心臟缺血

答案：A B C D E 解析：TEE在診斷中的應(yīng)用

TEE主要用于常規(guī)經(jīng)胸超聲檢查成像困難或者有關(guān)結(jié)構(gòu)顯示不夠滿意、致使診斷難以明確的各種心臟或大血管疾病患者，包括：

1、各種先天性心血管畸形；

2、心臟瓣膜疾病，如瓣膜狹窄、關(guān)閉不全、脫垂及腱索斷裂等；

3、各種人造瓣膜的功能評價；

4、感染性心內(nèi)膜炎；

5、主動脈疾病，如主動脈瘤、夾層動脈瘤、主動脈竇瘤破裂；

6、心臟占位性病變，尤其是左心房和左心耳血栓形成、云霧狀回聲和黏液瘤等。

7、冠狀動脈疾病，如冠狀動脈狹窄、局限性擴(kuò)張或冠狀動脈瘺等；

8、肺靜脈血流的觀察與測定等。

2010年安徽省麻醉學(xué)副高職稱晉升考試題

一、名詞解釋

1、Apgar 評分

2、上呼吸道梗阻

3、MODS

4、蘇醒延遲

5、循證醫(yī)學(xué)

二、選擇題（略）

三、簡答題

1、確認(rèn)氣管導(dǎo)管進(jìn)入氣管的方法

2、有創(chuàng)直接動脈測壓的優(yōu)點(diǎn)和適應(yīng)證

3、單肺通氣的定義及其注意事項

4、局麻藥毒性反應(yīng)的預(yù)防與處理

5、Mendelson綜合癥的定義及處理

四、病例分析

1、一女性，44歲，體檢查出子宮肌瘤，既往有房缺病史，平素?zé)o不適，輔助檢查無異常，婦產(chǎn)科擬行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)，請麻醉科會診，請給出會診意見及麻醉方案。

2、一男性，66歲，直腸癌，擬行Milles術(shù)，術(shù)前檢查無異常，麻醉選擇硬膜外麻醉加全麻，插管中發(fā)現(xiàn)無法看見聲門，試插3次均失敗，請給出處理意見。

2014麻醉陜西副高真題回憶

腎上腺素對腎臟血管及濾過的影響;u波增高見于？（低鉀？）;睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現(xiàn);妊娠合并心衰表現(xiàn);開胸單肺通氣的影響;嬰兒對肌肉松弛藥的劑量考慮;65kg男性用幾號喉罩？ tci靶控丙泊酚的原理及影響因素;

第二篇：2016麻醉副高真題回憶

2016江蘇麻醉副高真題回憶

羊水栓塞的機(jī)制 肺的非呼吸性功能 坐骨神經(jīng)的組成

小兒術(shù)前肌注阿托品的劑量 六月小兒氣管插管的導(dǎo)管內(nèi)徑 變異型心絞痛的機(jī)制 小兒唇腭裂手術(shù) CPB下冠脈搭橋 心肌耗氧有關(guān)因素

聲帶息肉手術(shù) 直喉鏡置入并發(fā)癥 重癥胰腺炎

單選第一個題目，芬太尼比嗎啡作用強(qiáng)的原因？

單選血?dú)夥治觯剂?個題目，其中一個關(guān)于如何補(bǔ)堿，我記得的是公式wt*0.2*BE，先補(bǔ)1/2-1/3.多選1，全肺切除肺功能指標(biāo)要求？ 多選2，動脈導(dǎo)管未閉病理生理？

多選3，硬膜外麻醉導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜刺破，該麻醉要如何處理？ 多選題4，腋鞘解剖如何定位？

多選5，甘露醇在顱內(nèi)高壓病人的用法

多選6，哪些吸入麻醉藥對血小板聚集有影響？ 多選題7，腎移植病人，可以使用哪些肌松藥 共用題干題1，坐骨神經(jīng)阻滯定位及適應(yīng)癥

共用題干題2甲狀腺手術(shù)引起聲音嘶啞及嗆咳的原因分別是？

共用題干題，病例分析1考了重癥肌無力麻醉，術(shù)后出現(xiàn)膽堿能危象的表現(xiàn)極其如何處理，病例分析

2，考了重度子癇前期的麻醉術(shù)前檢查，病例分析3胸科手術(shù)麻醉

病例分析4，小兒唇腭裂手術(shù)麻醉 病例分析5，胰腺炎手術(shù)麻醉處理

病例分析6，冠心病，在體外循環(huán)下行冠脈搭橋手術(shù)麻醉 妊高癥 重癥肌無幾

內(nèi)臟牽拉反應(yīng)相關(guān)的神經(jīng) TURP 嗜鉻細(xì)胞瘤的術(shù)前處理，術(shù)中準(zhǔn)備，瘤體切除后血壓下降的處理。自體血回輸?shù)姆椒ǎ瑯?biāo)準(zhǔn)，適應(yīng)癥

2015浙江省麻醉副高

間歇性卟啉病禁忌麻醉藥

宮外孕休克，失血量的估計，輸血補(bǔ)液,HGB有120到40大致失血多少毫升 垂體前葉不分泌的激素 內(nèi)源性和外源性限制通氣

不一定要雙腔氣管插管（食道癌？）

二尖瓣關(guān)閉不全的射血分?jǐn)?shù)正常還是偏低嗎，有巨大v波 IABP禁忌癥

COPD病人麻醉術(shù)前準(zhǔn)備 誤吸時候肺泡氣道的變化

產(chǎn)婦懷孕期間的心肺復(fù)蘇，幾分鐘取出小孩，電除顫的使用和正常人有什么不同嗎

孕婦的生理變化，分娩前鎂下降，膽堿酯酶活性下降 TOF大于0.9才是完全回復(fù)正常的標(biāo)準(zhǔn) 局麻藥中毒搶救

各種心絞痛分型的癥狀和處理平臥位脊柱最高最低 腰麻平面影響因素

椎管的解剖包括哪個階段最狹窄，肥胖病人的椎管內(nèi)麻醉原則，仰臥位加重通氣障礙 疼痛的傳入纖維的特點(diǎn)和名稱 頸椎骨折病人的麻醉要點(diǎn)

意識障礙的分級以及昏迷（具體不清楚就是木僵等一起鑒別哪個不是昏迷）一個病人晚上8點(diǎn)車禍昏迷，多發(fā)肋骨骨折，脛腓骨骨折，血壓心率尚可，進(jìn)手術(shù)室考慮首先做什么，HB20g/dl,HCT58%,補(bǔ)充啥液體，聽診雙肺呼吸對稱，氣道阻力高，考慮什么？如何處理？手術(shù)做好了突然一側(cè)呼吸音輕，血壓低心率快，并且病情較急如何處理？（選項有叫胸外科醫(yī)師，拍片和直接扎針放氣等）

嗜鉻細(xì)胞瘤的麻醉，基本監(jiān)護(hù)里面有BIS嗎 加重MG肌無力的因素

MG術(shù)后需要插管通氣的指征，肌肉顫動不知道是不是 MG麻醉選擇，不拔管的標(biāo)準(zhǔn)

肝移植無肝期的生理紊亂，選用什么氣體麻醉 脊髓損傷休克考的挺多

擴(kuò)張尿道用什么麻醉，丁卡因濃度和用量 表觀分布定義及意義（2題）

布比卡因中毒搶救，體外循環(huán)需要嗎？開胸按摩需要嗎 三叉神經(jīng)痛

麻醉對腎功能的影響 惡性高熱的誘發(fā)藥物

闌尾炎推藥后打哈欠說明啥，控制性降壓并發(fā)癥，影響傷口愈合好像不是 判斷心臟停搏的最迅速指標(biāo)

重癥肌無力心臟停搏異位妊娠修改

浙江省2014年麻醉副高考試回憶

危重病人術(shù)中知曉的發(fā)生率，小兒異丙酚的用量，食管超聲心動圖，橈動脈監(jiān)測，2型1度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)，眼心反射，硝普鈉中毒，膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)血栓抗凝問題，喉罩的選擇及充氣量，惡性高熱，急產(chǎn)誤吸，麻醉機(jī)快速充氧閥，漂浮導(dǎo)管監(jiān)測，哪一類降壓藥術(shù)前可以停藥

2013年浙江省麻醉副高考試真題回憶

病例分析 腹膜后腫瘤的麻醉，考血液保護(hù) 2 不停跳冠脈搭橋的麻醉 3 移植肝的麻醉 4 12歲女孩心跳驟停 5 重癥肌無力的麻醉 高血壓的麻醉平時血壓180/100, 術(shù)中 110/60 7 高血壓、糖尿病的麻醉 膽囊腹腔鏡 共用題干 肺癌術(shù)后帶狀皰疹

2樓上摔下，禁食4小時，誤吸

2015病案題

產(chǎn)婦分娩大出血血壓60/4mmhg p140次/分鐘 hb由術(shù)前120g降至40g 失血量是多少？怎么算？ 失血量的計算方法有6種： 1.稱重法 2.容積法 3.面積法

4.監(jiān)測生命體征等估計失血量 5.休克指數(shù)估計失血量 6.血紅蛋白估計失血量

本題采用第6種方法進(jìn)行計算：

血紅蛋白每下降10g/L，失血量約400-500ml.本題HB的下降值：120-40=80 10:400=80:x x=3200 或10:500=80：x x=4000 因此，本題的失血量約3200-4000ml。

輸血漿的主要作用 冠脈搭橋術(shù)前用藥

主動脈瓣關(guān)閉不全不宜用氯.胺.酮or丙泊酚 經(jīng)血漿假性膽堿酯酶分解的肌松藥

坐骨神經(jīng)的神經(jīng)組成，阻滯坐骨神經(jīng)可以做那些手術(shù)

第一題就是問用丙泊酚300分鐘，哪種病人蘇醒延遲時間最長，主要一個是肥胖病人，一個是老年人，我也不知道應(yīng)該選哪個，知道的可以討論下

病例考的重癥肌無力，去年也考過據(jù)說，還有兒童補(bǔ)液，補(bǔ)液應(yīng)該是，6公斤4，還要加個術(shù)中失血，出血少的1-2ml/kg，我好像算多了，算

單選題里面還有讀片和心電圖，平時都沒有太注意也是回家翻書才知道答錯了

室速，腦出血

廣東正高的，泮厙溴銨不能用的是以下那些 MVP MS MI AS AI 1.巨大腫物壓迫氣管的插管方式選擇，多選題

2.增加pvo2的方法，選項大概有，血液稀釋什么的 3，減小肺順應(yīng)性的，肺水腫，肺不張，單肺通氣等等 4.胸泵機(jī)制

5.病例題，全肺切除的指征

6.病例題，ARDS的通氣治療方法

今年的基礎(chǔ)題比如，回返性抑制又叫什么就答不上來哈哈，有道補(bǔ)堿的題目，BE值16，問可以補(bǔ)多少碳酸氫鈉，注意是ml哈，公式是算mmol的，我選了全量，有的同事選補(bǔ)1/2量，廣東麻醉副高考試

單選第一個題目，芬太尼比嗎啡作用強(qiáng)的原因？

單選血?dú)夥治觯剂?個題目，其中一個關(guān)于如何補(bǔ)堿，我記得的是公式wt*0.2*BE，先補(bǔ)1/2-1/3.多選1，全肺切除肺功能指標(biāo)要求？ 多選2，動脈導(dǎo)管未閉病理生理？

多選3，硬膜外麻醉導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜刺破，該麻醉要如何處理？ 多選題4，腋鞘解剖如何定位？

多選5，甘露醇在顱內(nèi)高壓病人的用法

多選6，哪些吸入麻醉藥對血小板聚集有影響？ 多選題7，腎移植病人，可以使用哪些肌松藥 共用題干題1，坐骨神經(jīng)阻滯定位及適應(yīng)癥

共用題干題2甲狀腺手術(shù)引起聲音嘶啞及嗆咳的原因分別是？

共用題干題，病例分析1考了重癥肌無力麻醉，術(shù)后出現(xiàn)膽堿能危象的表現(xiàn)極其如何處理，病例分析 2，考了重度子癇前期的麻醉術(shù)前檢查，病例分析3胸科手術(shù)麻醉

病例分析4，小兒唇腭裂手術(shù)麻醉 病例分析5，胰腺炎手術(shù)麻醉處理

病例分析6，冠心病，在體外循環(huán)下行冠脈搭橋手術(shù)麻醉

糖尿病高滲昏迷病人，血漿滲透濃度330mmol/L，經(jīng)快速補(bǔ)充0.45%氯化鈉溶液治療后，可能出現(xiàn)_____ A高鉀血癥 B低血糖 C高氯血癥 D腦水腫 E心衰 答案 D

新版CPR更強(qiáng)調(diào)什么：按壓？除顫？

糖皮質(zhì)激素的作用(多選)：保鈉排鉀、降血壓、升血糖、增加糖異生糖原儲備...出血性疾病的治療相關(guān)：病因、抗感染、基因治療什么的

影響局麻藥最大效能（還是最低濃度的？）的因素：PH、神經(jīng)大小、...神經(jīng)病理性疼痛相關(guān)：軸突損傷然后放電什么的

慢支早期：什么第一秒之類的、殘氣量之類、小氣道什么的。。影響水鹽代謝的激素有：甲狀旁腺素、鹽皮質(zhì)之類的

酰胺類局麻藥代謝途徑：多選。這個我過后看書也開不懂。我只知道一個：肝內(nèi)代謝，然后看是多選，就加選了個“酰胺酶”不知道有沒有這個酶？其中A是酰胺酶，E是肝內(nèi)代謝。BCD的答案不記得了（其中肯定有一個是酯酶），坐骨神經(jīng)的組成(神經(jīng)根)：書上是L4-S3。但是備選答案我記得是沒有S3。阿米替林是5-HT和去甲腎再攝取抑制劑還是什么？

阿米替林什么情況不能用：嚴(yán)重心臟病、近期AMI、青光眼、癲癇，尿潴留，甲亢、過敏，肝損

膠原酶能溶解：髓核、后縱、纖維環(huán)、、、那個是5-HT和去甲腎再攝取抑制劑 疼痛的什么曲線左移叫什么 疼痛的什么曲線右移又叫什么

出血性胰腺炎那個檢查更有意義：只記得兩個備選答案：血淀粉和尿淀粉 脊髓電極的放置相關(guān)(出了兩道電極放置相關(guān)的題)傳導(dǎo)疼痛的纖維(多選)：Aα、Aβ、Aδ、C、B、...癌痛為什么比其他痛更影響(好像是全身情況還是什么的)：多選。

病例：11題自選8題作答。有些需要閱片。1.偏頭痛：診斷、用藥、、、2.腰椎間盤突出：診斷、、、3.頸椎病：需要閱片。病人有環(huán)小指麻木，肩關(guān)節(jié)外展和另外一個角度（忘記了）不行，后伸沒問題。4.有位30+歲女性全身痛 4.盤源性腰痛相關(guān)

5.70+歲女，骨質(zhì)疏松。我問：骨質(zhì)疏松骨折會影響后面的附件嗎？多節(jié)段骨折適合做骨水泥成形嗎？我選了做，后一問就說患者經(jīng)保守。。郁悶。。6.三叉神經(jīng)痛，其中有射頻毀損項目，好像是進(jìn)針到下頜疼痛時，怎么辦？ 單選：一個同學(xué)，外傷后，有股骨下端深壓痛，膝關(guān)節(jié)浮髕試驗陽性。選擇有：骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎之類的。

聽說考了安裝心臟起搏器的適應(yīng)癥肝素作用機(jī)理

顱內(nèi)壓 增高因素 降低方法。

腦動脈畸形手術(shù)注意事項，控制性降壓，低溫保護(hù) 低溫的方法 冰袋的放置位置

變溫毯可以加溫也可以降溫嗎？需要體外循環(huán)降溫嗎？ 自體血回收和自體血放血儲存回收。血液保護(hù)

過敏性紫癜 激素的使用方法 血小板減少的麻醉方法 防止dic的方法 肝臟 和糖代謝 重癥肌無力的機(jī)制

間歇性卟啉病 禁忌麻醉藥

控制腹痛可用嗎啡，應(yīng)避免使用有害藥物，特別是巴比妥及磺胺類藥物

先天性心臟病 室間隔缺損 做無痛人流 麻醉評估 右向左分流的先心病 麻醉方法 麻醉中處理

主動脈反博的禁忌癥

宮外孕休克，失血量的估計，輸血補(bǔ)液。

急性呼吸窘波綜合征 腹部感染 心率快 呼吸快低氧 低蛋白血癥 尿30ml/h 高熱 神志改變 呼吸支持 PEEP? 抗感染，后續(xù)治療，補(bǔ)蛋白？ 子宮卒中 胎盤早剝

血?dú)夥治鍪侵攸c(diǎn) 反復(fù)考了好多題

還有高二氧化碳刺激呼吸的機(jī)制，酸或堿對藥物或某些疾病的影響 V/q 比值 及意義

MAC 升高的因素 成人和兒童氣管插管的長度

兒童用肌松藥的劑量

產(chǎn)婦的生理變化

內(nèi)源性和外源性限制通氣

肺水腫的臨床表現(xiàn) 產(chǎn)生機(jī)制 處理方法

嗜鉻細(xì)胞瘤 重點(diǎn) 出現(xiàn)低血壓的時機(jī) 處理 是不是致死的主要原因？ 兒茶酚胺

腺垂體 分泌的激素

控制性降壓 也考了幾題 滴注硝酸甘油效果不佳的時候怎么辦？ 機(jī)械通氣的模式 和各種模式的特點(diǎn) 縮寫

老年人撓骨骨折 伴隨慢支 心絞痛 冠心病 糖尿病 血壓150/90 麻醉評估 處理

選擇臂叢麻醉 效果不佳時插管全麻的注意事項

肥胖病人 160cm 86kg 女性做腹腔鏡手術(shù)，麻醉評估，選擇插管方式。術(shù)中低氧，并發(fā)現(xiàn)是闌尾炎，停止氣腹，外科上臺，重新氣腹，氧飽和度下降的原因，處理方法。

術(shù)后拔管評估 拔管后低氧原因考慮，舌后綴的處理。第一個題目最簡單 是局麻藥中毒

甲亢臨床表現(xiàn) 會出現(xiàn)心動過速 還會出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯嗎？幾型？

考了一個心電圖 室性早搏做無痛胃鏡。評估 暫停手術(shù)，補(bǔ)充檢查 冠脈造影顯示為心肌缺血冠心病。治療后再準(zhǔn)備做無痛胃鏡，可能出現(xiàn)的麻醉并發(fā)癥平臥位 脊柱的最高點(diǎn)和最低點(diǎn) 頸叢的組成

關(guān)于脊髓和周圍組織的解剖 硬膜外間隙 T7-9的椎管是不是最小的 腰麻 腰部翻身疼痛，有壓痛 無周圍神經(jīng)臨床改變 輔助檢查MRI CT 或是X線？ 中心靜脈置管 頸內(nèi)靜脈置管給予營養(yǎng)并發(fā)癥。患者是急性胰腺炎 腹腔留有引流管。

發(fā)熱的原因。血培養(yǎng)？導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)？無菌的方法，更換導(dǎo)管或拔出？ 肝移植術(shù)后 膈下膿腫 B超或X線？ 腎移植 合并 麻醉的選擇

張口度和麻醉選擇

闌尾炎腹腔鏡手術(shù) 選擇喉罩 風(fēng)險

支擴(kuò)右下肺切除術(shù) 雙腔管的選擇 男性 70kg 39or40 左邊or右邊 肺功能評估分析

MVV小于50% FVC1小于0.75的意義。

哪些情況必須用雙腔管 支氣管沖洗 食管癌 支擴(kuò)

單肺通氣方法 術(shù)中出現(xiàn)情況的處理。

一個心電監(jiān)護(hù)截屏的分析 ST段低平不記得做什么手術(shù)去了 是否需要動脈測壓。

肌松監(jiān)測 TOF 二尖瓣脫垂沒有反流做腹腔鏡 術(shù)中應(yīng)該可能返流吧？心率增快減少返流是不對的吧？

控制性降壓的并發(fā)癥考了2個題目

中心靜脈壓的理解運(yùn)用 10的時候應(yīng)該怎么處理 病例分析 不記得是什么病。手術(shù)中突然發(fā)現(xiàn)心電監(jiān)護(hù)為零 病人神志不清 評估 立即心肺復(fù)蘇處理方法 機(jī)控呼吸 容量控制模式和壓力控制模式的對比 術(shù)中心率增快 血壓正常 可能原因 麻醉變淺等選項 疼痛性質(zhì) 急性和慢些 傳遞 A神經(jīng) 和 B神經(jīng) 腎 牽涉痛 肩膀 是哪個神經(jīng)

前列腺汽化電切 和水中毒 原因 預(yù)防方法 麻醉方式 處理

面部 牙痛 為陣發(fā)性 是面神經(jīng) 還是三叉神經(jīng)的原因 各自特點(diǎn) 肺栓塞

孕高癥的定義 36周剖宮產(chǎn)

清醒氣管插管 急性溶血反應(yīng)

抗凝血酶3 2015年麻醉學(xué)高級職稱考試（實踐能力）于4月18號下午2點(diǎn)至4點(diǎn)進(jìn)行。能回憶起題目的同行請和大家一同分享，共同進(jìn)步！以下是副高的題目。1.嗜絡(luò)細(xì)胞瘤由腎上腺髓質(zhì)病變引起。

2.PH7.25,PaCO2 55mmhg，HCO3-：-5為代酸合并呼酸。3.闌尾手術(shù)麻醉，有關(guān)內(nèi)臟牽拉反應(yīng)的問答。

4.闌尾手術(shù)麻醉，有關(guān)全脊麻和局麻藥中毒的問答。

5.重癥肌無力的麻醉處理，肌松藥的使用，術(shù)后需重新插管的明確指征。6.順產(chǎn)時突然發(fā)生呼吸心跳驟停的搶救，胸外按壓時的體位，幾分鐘內(nèi)應(yīng)取出胎兒，發(fā)生DIC的常見原因和治療 方法。

7.宮外孕大出血，Hb由120降至40，估計出血量是多少，8.影響腦血流的全麻藥。

大概記得這么多，題型有單選題，多選題，共用題干單選題，病例綜述題（可單選或多選）脊柱側(cè)彎

既能降低腦血流又能降低腦代謝的藥 困難氣道插管方式

可以和肌松藥起協(xié)同作用的抗生素

肺動脈高壓不能用的肌松藥 可能引起惡性高熱的藥物 必須用雙腔的

肝移植無肝期的并發(fā)癥 對V/Q的影響

通氣模式甲亢性心臟病能引起那些心臟改變

還有1.誤吸的病理生理2.自體血回輸3.布比卡因中毒引起的呼吸心跳驟停的搶救

AB RH陰性沒有同型血 可以輸什么血 A O型 RH陽性 B A型 RH陽性 C B型 RH陽性 D O型 RH陰性 E A型 RH陰性 F B型 RH陰性 就是病案題 一孕婦分娩過程中心跳驟停的 麻醉醫(yī)師參與處理具體記不清怎選的？考友回憶唄

第5問說是布比卡因中毒救治 1脂肪乳300ml 2除顫 3心肺復(fù)蘇 4盡快體外循環(huán)

脂肪乳 應(yīng)該是中長鏈

2013年福建麻醉副高考完大家回憶呀！

討論呀！今年考了血液保護(hù)，問的是常用的血液制品是哪些。是案例分析，題目是術(shù)，Hb93,Hct30%。術(shù)中出血，術(shù)中血液保護(hù)。1問最低hct,達(dá)到多少。A20 B17 C15 D9 E7 2問允許失血多少？A800 B500 C1000 D400 E 3問血液保護(hù)方法:A控制降壓 B血液急性等容稀釋 C 急性高容稀釋D手術(shù)用電刀D到底對不對呀？

4明膠最多可用？ml:A800 B1000 C500 D1500 E2000

有這題

心肺復(fù)蘇后人工起搏器適用于 A Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯 B 心率不足60次/分者

C 左束支傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo) D 依賴異丙腎上腺素維持心率者 E 以上均可用

硝酸甘油的藥理作用:多選題

A主要作用是擴(kuò)張冠脈減輕心肌缺血 B降低前后負(fù)荷 C降低后負(fù)荷 D降低前負(fù)荷

這題A到底對不對？是主要作用嗎？

怎么大家都不上線呀？繼續(xù)回憶 坐骨神經(jīng)由哪些組成？（多選題）AL3

BL4 CL5 DS1 ES2 嗎啡類鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是？單選題 AB_內(nèi)啡鈦

B腦啡鈦

C強(qiáng)啡鈦

還有兩個

還有案例分析

男，68歲，冠心病心絞痛住院，緩慢平地行走100米氣粗，心絞痛發(fā)作，休息后舒服 問

1A ASA1-2級 BASA3-4級

C心功能2級

D心功能3級

E心功能4級

其他問題忘了，大家一起想想

血液保護(hù)還有一題

大輸血概念是A一小時輸50%全身血量或20分鐘內(nèi)1.5ml/min B 3小時內(nèi)輸50%全身血量或200ML/min C24小時輸1倍全身血量

還有兩個忘了 這題B到底對不對？我好像哪里有看到所以選了，不知錯了沒有，A和C肯定對了，可C呢？

還有一題考重癥肌無力案例分析 患者肌無力6年，胸腺瘤手術(shù)，問

1.下列哪些指標(biāo)提示患者術(shù)畢不宜拔管而需保留氣管導(dǎo)管機(jī)械呼吸支持 A:術(shù)前肺活量小于2.9L B有慢性呼吸系統(tǒng)疾病 C:病情有6年

D:術(shù)前口服吡啶斯的明劑量750mg/d E 2.重癥肌無力可用肌松藥: A盡量選用短效非去極化肌松藥 B可用去極化極肌松藥

C用吸入麻醉等可不用肌松藥 DE忘了

3引起肌無力的原因是 A全麻 B酸堿失衡 C麻醉鎮(zhèn)痛藥 D鎮(zhèn)靜藥 E氨基甙類抗生素 F去極化肌松藥 G非去極化肌松藥

診斷心跳驟停最迅速可靠的指標(biāo)是_ A大動脈搏動消失 B心音消失 C呼吸停止

案例分析

12歲女孩腸梗阻 在硬膜外麻醉下手術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)心跳驟停，問1診斷心跳驟停最迅速可靠的指標(biāo)是_ A大動脈搏動消失 B心音消失 C呼吸停止

2復(fù)蘇期間出現(xiàn)室顫，使用除顫器期間不能用的藥 A阿托品 B利多卡因 C腎上腺素

D異丙腎上腺素 E胺碘酮 F硝酸甘油 G碳酸氫鈉

3復(fù)蘇期間出現(xiàn)抽搐，驚絕，處理方法 A大計量巴比妥藥 B高壓氧

C腦冰枕低溫

4抽搐，驚絕的原因是？ A腦細(xì)胞功能障礙 B腦缺氧 C腦缺血

考了幾道主動脈內(nèi)囊反搏是多選題，忘了題目了 好像有枕后神經(jīng)痛定義

大量輸血第三版196頁以及第三版危重病學(xué)169

食道超聲心動圖可用于 A.監(jiān)測心功能

B.診斷心臟解剖畸形 C.診斷心腔內(nèi)氣泡 D.診斷左房粘液瘤 E.診斷心臟缺血

答案：A B C D E 解析：TEE在診斷中的應(yīng)用

TEE主要用于常規(guī)經(jīng)胸超聲檢查成像困難或者有關(guān)結(jié)構(gòu)顯示不夠滿意、致使診斷難以明確的各種心臟或大血管疾病患者，包括：

1、各種先天性心血管畸形；

2、心臟瓣膜疾病，如瓣膜狹窄、關(guān)閉不全、脫垂及腱索斷裂等；

3、各種人造瓣膜的功能評價；

4、感染性心內(nèi)膜炎；

5、主動脈疾病，如主動脈瘤、夾層動脈瘤、主動脈竇瘤破裂；

6、心臟占位性病變，尤其是左心房和左心耳血栓形成、云霧狀回聲和黏液瘤等。

7、冠狀動脈疾病，如冠狀動脈狹窄、局限性擴(kuò)張或冠狀動脈瘺等；

8、肺靜脈血流的觀察與測定等。

2010年安徽省麻醉學(xué)副高職稱晉升考試題

一、名詞解釋

1、Apgar 評分

2、上呼吸道梗阻

3、MODS

4、蘇醒延遲

5、循證醫(yī)學(xué)

二、選擇題（略）

三、簡答題

1、確認(rèn)氣管導(dǎo)管進(jìn)入氣管的方法

2、有創(chuàng)直接動脈測壓的優(yōu)點(diǎn)和適應(yīng)證

3、單肺通氣的定義及其注意事項

4、局麻藥毒性反應(yīng)的預(yù)防與處理

5、Mendelson綜合癥的定義及處理

四、病例分析

1、一女性，44歲，體檢查出子宮肌瘤，既往有房缺病史，平素?zé)o不適，輔助檢查無異常，婦產(chǎn)科擬行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)，請麻醉科會診，請給出會診意見及麻醉方案。

2、一男性，66歲，直腸癌，擬行Milles術(shù)，術(shù)前檢查無異常，麻醉選擇硬膜外麻醉加全麻，插管中發(fā)現(xiàn)無法看見聲門，試插3次均失敗，請給出處理意見。

2014麻醉陜西副高真題回憶

腎上腺素對腎臟血管及濾過的影響;u波增高見于？（低鉀？）;睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現(xiàn);妊娠合并心衰表現(xiàn);開胸單肺通氣的影響;嬰兒對肌肉松弛藥的劑量考慮;65kg男性用幾號喉罩？ tci靶控丙泊酚的原理及影響因素;

(6-9題)男性，42歲，反復(fù)腰痛5年，7個月前打籃球時扭傷腰部，當(dāng)時腰部不能活動，腰骶部、臀部劇痛，并伴有向左股部后側(cè)和小腿后外側(cè)的放射痛，咳嗽、打噴嚏時加重，自覺左小腿后外側(cè)和足底麻木，行走時左腳抬不起來。腰椎CT提示L4～5間盤向左后方突出，左側(cè)硬膜囊明顯受壓變形，神經(jīng)根淹沒。6.根據(jù)目前資料，該患者最可能的診斷是()A.急性腰扭傷 B.增生性脊柱炎 C.強(qiáng)直性脊柱炎 D.坐骨神經(jīng)炎 E.腰椎間盤突出癥 答案：E 7.患者還需接受哪些體格檢查()A.腰椎活動范圍、步態(tài)，腰椎生理彎曲檢查 B.局部壓痛叩痛和放射痛檢查

C.直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗等特殊試驗陽性 D.下肢感覺、肌力和腱反射改變 E.以上全部都需要 答案：E 8.如果患者已經(jīng)接受系統(tǒng)正規(guī)的保守療法治療，癥狀無緩解，下一步應(yīng)該接受的治療是()A.椎間盤切除、椎板減壓和脊柱融合術(shù) B.硬膜外腔消炎鎮(zhèn)痛液注射

C.椎間盤鏡下椎間盤切除術(shù)或經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù) D.電腦三維牽引

E.膠原酶溶盤術(shù)、射頻熱凝術(shù)、臭氧注射或激光減壓術(shù) 答案：B 9.如果患者已經(jīng)接受系統(tǒng)正規(guī)的保守療法治療和硬膜外腔消炎鎮(zhèn)痛液注射，癥狀無緩解，下一步應(yīng)該接受的治療是()A.椎間盤切除、椎板減壓和脊柱融合術(shù) B.硬膜外腔消炎鎮(zhèn)痛液注射

C.膠原酶溶盤術(shù)、射頻熱凝術(shù)、臭氧注射或激光減壓術(shù) D.椎間盤鏡下椎間盤切除術(shù)或經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù) E.電腦三維牽引 答案：C

第三篇：2012年工商銀行考試真題回憶

2012年工商銀行考試真題（回憶版）

今年考題全部是選擇題，機(jī)上考試，紅色部分為選項答案。考試一共175分鐘，英語60分鐘，綜合知識60分鐘，行測30分種，個人興趣25分鐘

英語題好多，我做到75題的樣子時間就到了，系統(tǒng)直接轉(zhuǎn)入了下一個環(huán)節(jié)，所以我也不知道英語到底有多少道題，聽說100道，應(yīng)該先選完題再說，沒做完后悔死了，不過難度在4級以下，很簡單。60到單項選擇題，考到了due to詞組,skilled做后置形容詞，生詞很少；3篇完形填空，很短，每篇就3個空的樣子，剩下的是閱讀，我做了有4、5篇吧，每篇3道題左右

個人興趣環(huán)節(jié)每題有兩個選項，不用思考，憑直覺做就可以了，比如：

1：A、我很容易生氣 B、我工作速度很慢

2：A、我總是堅持工作，結(jié)束前從不放棄 B、我喜歡細(xì)致型工作

很多題是把選項是重復(fù)的組合一起，有90道，時間是25分

綜合知識涵蓋面有些廣，包括言語理解、圖形及數(shù)字推理、邏輯推理、資料分析等，一部分是工行的新聞，動態(tài)：

1、8月5日該行又與南非標(biāo)準(zhǔn)銀行集團(tuán)就阿根廷標(biāo)準(zhǔn)銀行股權(quán)買賣交易達(dá)成協(xié)議收購阿根廷標(biāo)準(zhǔn)銀行80%的股權(quán)，將使工商銀行獲得阿根廷商業(yè)銀行牌照，成為第一家進(jìn)入當(dāng)?shù)厥袌龅闹匈Y金融機(jī)構(gòu)，戰(zhàn)略意義突出。，2、印度金融中心：孟買

3、上半年跨境人民幣業(yè)務(wù)量達(dá)4060億元，是去年全年的3倍4、2011年上半年工商銀行實現(xiàn)稅后利潤1096億元人民幣，同比增長29%；

5、不良貸款余額和不良貸款率連續(xù)11年保持雙下降，不良率降至1.08%

6、工行的使命：提供卓越金融服務(wù)（企業(yè)文化要看看）

7、工行的獲獎情況

有一部分是選擇形容詞填空：

1、比如連小孩子都知道吸煙的壞處，---大人呢？

A何況 B、況且

2、考察：“龍盤虎踞”的意思

A、擁有得天獨(dú)厚的自然條件B、形容地勢的險要

管理、經(jīng)濟(jì)學(xué)方面：SWOT分析應(yīng)用，三角套匯計算及逃匯的概念選擇理解，需求價格彈性、等成本曲線及等產(chǎn)量線，M1和M2的定義、銀行貸款利率計算，抽樣調(diào)查定義

時事政治：G20峰會及討論主題，中國的計劃生育為世界減緩了幾億人口的出生（4億），會計方面只考了一道題，關(guān)于股利支付率還有流動比率

第四篇：2012年腎內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題回憶

2012年腎內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題回憶

考完試，大致還能記起一些真題，個人感覺第四門比較難。

1、狼瘡腎炎病理急、慢性改變；

2、尿培養(yǎng)標(biāo)本送檢時間應(yīng)小于多長時間；

3、TTP和HUS的差別？

4、用華法林時應(yīng)監(jiān)測哪個指標(biāo)？

4、Alport綜合征病理？

5、CKD分期；

6、RPGN III型病理特點(diǎn)？

2、腹膜透析高轉(zhuǎn)運(yùn)導(dǎo)致——A 脫水不好

薄基底膜腎病遺傳類型——常染色體顯性

Alport 綜合癥——性染色體 顯性遺傳

急性腎衰，哪個是透析指證?—— A 血鉀大于5.5 B 血肌酐大于900 C 血PH小于7.3狼瘡的活動性指標(biāo)：

微量白蛋白尿定義：30-300

糖尿病腎病III期 微量白蛋白尿排泄率：20-200

隱匿性腎小球腎炎——不包括 血壓高

新月體腎炎醫(yī)`學(xué)教`育網(wǎng)整`理新月體的成分：壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞構(gòu)成 膜性腎病免疫熒光：IgG C3成細(xì)顆粒狀沿腎小球毛細(xì)血管壁沉積

新月體腎炎：指腎小球囊腔內(nèi)有大新月體形成（占腎小球囊腔50%以上）

3、考試前我也一直擔(dān)心第三門和第四門，但考過之后個人認(rèn)為還是前兩門較難，第三門第四門只是考的大方向，沒有考的特別細(xì)。現(xiàn)終于有時間回憶一下真題了（只有一些個人覺得不肯定的題目，其他的題目只能試著回憶了）：

第三門：

1.IgA腎病以IgA1還是IgA2沉積為主

2.TMA：A病因多樣，機(jī)制相同；B有遺傳因素參與

3.TMA的是：A膽固醇栓塞；B硬皮病

4.有關(guān)Fabry病錯誤的是：多器官受累

5.有低血壓表現(xiàn)的是：A.淀粉樣變；B.Alport綜合征

6.高血壓腎病：A不常出現(xiàn)肉眼血尿；B不會出現(xiàn)大量蛋白尿

7.NS經(jīng)強(qiáng)的松治療8周，水腫蛋白尿無改善，下一步：A腎穿；B聯(lián)合XTX

8.關(guān)于馬兜鈴酸腎病：A慢性腎小管間質(zhì)病；B 治療激素+CTX

9.AZA不應(yīng)與什么藥合用

10.最可能通過腎活檢確診的是：A淀粉樣變 B 結(jié)節(jié)病

11.急進(jìn)性腎炎的預(yù)后：II型最好

12.溢出性蛋白尿

13.DN的病理

14.薄基底膜腎病的遺傳方式

15.Alport綜合征的遺傳方式

16.海綿腎

17.I型腎小管酸中毒

18.病理表現(xiàn)無系膜病變的是

第四門

都是病例分析題，前面幾道是一個題干，一個問題，單項選擇；后面的是一個題干，有若干問題，不定項選擇，后面的題目會有補(bǔ)充信息

具體的問題可能回憶不起了

大致就是給一個病人的基本信息，提供少量診斷線索，問診斷可能是什么？明確診斷還需做什么檢查；

然后一步一步深入，提供相關(guān)檢查結(jié)果后問治療或預(yù)后

例如，醫(yī)`學(xué)教`育網(wǎng)整`理給一個老年男性，蛋白尿、腎功能輕度異常，可能的診斷：這時原發(fā)繼發(fā)都要選

然后給你其他信息，比如免疫電泳什么的這時方向更明確了

但后面可能有會有信息變動，比如他有說，若臨床排除了繼發(fā)性腎病可能，那么可能的病理類型是什么

大致就是這樣的題目

個人覺得如果拿不準(zhǔn)的話，還是選擇保守點(diǎn)，我當(dāng)時算了一下大概后面一部分不定項的題目與分值的比例為1:2

所以有不大肯定的選項時我是選擇不選的（“寧缺毋濫”），還是比較保守的，如果是高手可能就不用了O(∩_∩)O~

第一二部分的題目會和內(nèi)科學(xué)匯總，需要的童鞋可以到另一個版塊找

最后感謝前輩們曾經(jīng)的指導(dǎo)，還有曾經(jīng)幫助過我的人們O(∩_∩)O~

第五篇：2012上半年蒼南縣事業(yè)單位考試真題回憶（本站推薦）

蒼南事業(yè)單位綜合基礎(chǔ)單選題：

科學(xué)發(fā)展觀是的實質(zhì)是又好又快，不是馬克思來源的勞動論，不是衛(wèi)星發(fā)射的是塔里木，先共產(chǎn)黨的是項英，最多的是陸游，定都最多的是洛陽，人口是13.7億

高鐵是京滬高鐵

組織計劃，情況通報，不是工作的是，生理

權(quán)利能力是自然人是死于滅亡，法人是終于結(jié)束，定居外國人的是可以用居住地方法律 未成年人是，滿十四到十六的是可以不公開 搶奪罪是，強(qiáng)的人用暴力，所以是C

唯心英雄

鄧小平

文化醬缸

水排是冶金

群眾路線

政治協(xié)商會議

縣公安局行政處罰

蕭山行政處罰

科學(xué)發(fā)展觀研究的內(nèi)容

交通肇事罪

夫妻離婚

不管社會勞動生存率怎么變化

收入差距和消費(fèi)水平

外國人開教堂

保障和改善民生是根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn) 公有制商品經(jīng)濟(jì)基本矛盾

擴(kuò)大內(nèi)需尤其是消費(fèi)需求

革命化、年輕化、知識化和專業(yè)化 天無三日晴貴州

實事求是

民事訴訟6個月