第一篇：論養老機構配備社工的必要性(蘇暉涵) - 副本2 - 副本

中國青年政治學院社工學院學年論文

題目 淺談養老機構配備社會工作者的必要性

學生姓名 專業班級 指導教師 院（系）

蘇暉涵

學號

20091031208

09社工（2）班

許莉婭

中國青年政治學院社工學院

2011年10月12日 摘要：隨著人口老齡化的進程不斷加快，老齡人口數量迅速增長，養老服務需求急劇增長。筆者就養老機構配備社工人員的必要性，用定量的研究方法，以養老機構中配備社會工作者為研究對象，從人口老齡化的趨勢，養老機構的服務需求，養老機構中存在的問題以及社會工作者的專業素質等方面論證了在養老機構中配備社會工作者很有必要的觀點。以下是筆者關于在養老機構中配備社會工作者的必要性的認識與思考。

關鍵詞：養老機構

社會工作者

必要性

一． 文獻綜述

（一）.我國人口老齡化的客觀趨勢與現狀

我國進入21世紀以來，隨著人口再生產與經濟再生產的協調發展，老齡化趨勢的加快，我國在2000年左右已經開始進入老齡化社會，現逐步邁向老齡化國家，據資料（劉志芳 《中國市場 我國老齡產業發展趨勢研究》2008年第52期1）顯示，發達國家的老齡化是逐漸形成的，社會壓力也是逐漸出現的，而我國的老齡化是短時期內實現的，我國僅用了20余年就完成了西方發達國家一個世紀才完成的老齡化轉變。

全國老齡工作委員會辦公室發表的《中國人口老齡化發展趨勢預測研究報告》得出的沉重結論：“21世紀的中國將是一個不可逆轉的老齡社會。”其中報告指出，21世紀中國人口老化趨勢分成三個階段：2001年到2020年的第一階段，是中國社會快速老齡化階段，年均增長率3.28%，超過總人口年均0.66%的增長速度；第二階段（2021年到2050年）是加速老齡化階段，預計到2050年老齡人口將超過4億；第三階段的2051年到2100年是穩定的重度老齡化階段。2051年中國老齡人口達到巔峰的4億3700萬，約為少兒人口的兩倍，老齡人口將持續穩定在占總人口的31%左右。

我國人口老齡化呈現以下特點：一是老年人口基數大。60歲以上老年人口是世界老年人口總量的1/5，是亞洲老年人口的1/2。據聯合國預測，中國在21世紀上半葉將一直是世界老年人口最多的國家，占世界老年人口的20%；二是老年人口增長速度快。從1980年到1999年，在不到20年的時間里，我國人口年齡結構就基本完成了從成年型向老年型的轉變，用時遠遠少于發達國家。三是高齡化趨勢明顯。目前80歲以上老年人口達1300萬，約占老年總人口的9.7%。四是地區老齡化程度差異較大。各省市之間差異大。五是人口老齡化與社會經濟發展水平不相適應。據統計，歐美一些發達國家在進入老年型社會時，人均國內生產總值一般在5000―10000美元左右，而我國目前的水平與之相差較遠，是典型的“未富先老”國家。

（二）.養老機構服務需求中文化心理需求與社會服務需求所占比重提高

1劉志芳 《中國市場 我國老齡產業發展趨勢研究》2008年第52期 資料（田茂歧 《關于人口老齡化對貴州社會經濟的影響及對策思考》）2中顯示，老齡人是特定歷史條件下具有社會屬性的群體，又是自然屬性的個人，隨著社會經濟體制與社會價值觀的轉變，傳統的家庭模式逐步解體，老年人口群體的文化心理和價值系統也在發生變化。

社會進步發展到21世紀，大量老齡人口的養老問題已經成為社會極大的負載，而且中國人口結構進入到老齡化社會后，隨著家庭養老模式及養老觀念的改變，物質條件越來越好，養老機構中老人數量急增，高齡老人人數比重的較大增加，他們對社會服務的需求也會越來越多，范圍越老越廣，他們的生活用品需要人代購，生活環境衛生需要人打掃，飲食起居需要人照料，特別是隨著年紀的增大，老年人的器官老化與身體衰弱，醫療上需要特別的陪送與護理。并且除了在日常生活以及醫療服務的照料之外，老人在精神上的需求也在不斷的加深，例如情感的交流，社會人際交往甚至對新事物的渴望等需求，具體來說就是家人的看望問候，兒孫的陪伴，老友的探視，以及希望有人聆聽他們對于社會發展中不入時的評價等。

（三）當前養老機構存在的問題主要有以下幾個方面

（1）缺乏資金，資料（劉志芳

《中國市場 我國老齡產業發展趨勢研究》2008年第52期）顯示，制約養老機構發展的最主要原因就是資金的缺乏。據筆者走訪調查，如廣西區南寧市，寧夏區銀川市以及浙江省杭州市等省會城市一般條件較好的養老機構大約是1800元以上每月的收費標準，而現在由于物價的上漲以及絕大部分養老機構的性質為公益性。對于缺少資金的養老機構而言，資金問題是制約其發展的瓶頸。

（2）專業工作人員緊缺，缺乏專業的護理人員陪護以及24小時醫務人員的巡查，這都是規模較小社會養老機構的共同問題，由于沒有充足的資金，所以養老機構為工作人員提供的待遇自然很低，無法吸引招聘來有專業知識的工作人員，以至于很多養老機構中出現了專業工作人員緊缺的問題。

（3）設施簡單，規模小，沒有豐富的娛樂場所和健身場地，由于沒有好的地源與房源，導致幾乎沒有老人愿意來入住，也就使很多養老機構倒閉，如此形成惡性循環，導致養老機構數量不多，床位短缺。根據《中國老齡事業的發展》白皮書的權威數字，截至到2007年，我國城鄉共建有養老床位149.7萬張，僅僅高出老年人口的1%。

（4）服務水平不高、功能單一，很多時候，養老機構的工作人員只是負責好老人的一日三餐等基本生活起居，而對于老人更高的精神需求則很難完全滿足。

二． 研究方法與研究意義

（一）調查法

《關于人口老齡化對貴州社會經濟的影響及對策思考》）

3劉志芳

《中國市場 我國老齡產業發展趨勢研究》 2（田茂歧 有目的、有計劃、有系統地搜集有關研究對象現實狀況或歷史狀況的材料的方法。調查方法是科學研究中常用的基本研究方法，它綜合運用歷史法、觀察法等方法以及談話、問卷、個案研究、測驗等科學方式，對現象進行有計劃的、周密的和系統的了解，并對調查搜集到的大量資料進行分析、綜合、比較、歸納，從而為人們提供規律性的知識。

以廣西區南寧市為例，筆者走訪了南寧市民政局以及《廣西日報》《南寧晚報》等單位，得出了以下數據：

2011年1月4日《南寧晚報》顯示：南寧市已有約300人通過了助理社會工作師、社會工作師職業水平考試。南寧市將堅持以人才培養和崗位開發為基礎，以初、中級社工人才為重點，培養造就一支職業化、專業化的社工人才隊伍。到2015年，全市社工人才總量達到5500人。到2020年，總量將達到1.2萬人，其中，通過職業水平考試的社工專門人才3600人以上。

（二）.文獻研究法

文獻研究法是根據一定的研究目的或課題，通過調查文獻來獲得資料，從而全面地、正確地了解掌握所要研究問題的一種方法。文獻研究法被子廣泛用于各種學科研究中。其作用有：①能了解有關問題的歷史和現狀，幫助確定研究課題。②能形成關于研究對象的一般印象，有助于觀察和訪問。③能得到現實資料的比較資料。④有助于了解事物的全貌。

再以南寧市為例。南寧市民政局資料顯示：2011年之后，南寧市將探索建立社工人才和志愿者隊伍聯動機制，形成以中高級社工人才為引領、社工從業人員為骨干、廣大志愿者踴躍參與的社工總體格局是今后發展的一個方向。此外，還將探索建立社工人才培養體系，大力加強社工人才培養。加快社工崗位開發，推進公益服務類事業單位、城鄉社區和公益類社會組織建設，研究政府購買社工服務政策。建立了以學歷、資格、業績、崗位等指標相結合的職業薪酬指導制度，這就有利于社會工作人才隊伍的發展和建設。

（三）.研究意義

意義：研究養老機構配備社會工作者的必要性實踐意義重大，首先它被人應用到社會學領域，社會工作領域，社會養老領域，解決了中國養老與社會工作的科學理論結合的問題啊，幫助了另一課題，如：社會工作者專業素質，社會學，機構養老等問題的研究，簡化了人們的工作量。有助于我們全面的準確的認識養老機構面臨的實際處境，打破了微觀與宏觀的隔閡，說明了社會工作者對于養老機構的發展而言具有重要的意義。

四．研究結果與對策

（一）關于研究結果

中華民族歷來奉行尊老養老的美德，這種優良傳統與職業操守，職業道德也已經融為一體，成為傳統文化的主要內容之一。

而中國作為發展中國家在短時間內進入到人口老齡化社會的行列中，若以社會經濟大發展水平而言，是不可能在社會保障，服務體系等方面解決數以億計的老年人的生活服務以及護理等養老問題的。

于是，機構養老體系離不開社會工作者的支持。目前，養老機構中絕大部分人對社會工作這個概念還比較陌生，專業社會工作力量相對較弱。對社會工作存在兩種不合理的認識：一是低估甚至否認社會工作的作用，二是隨著社會工作的深入，又高估社會工作的價值和作用。面對這兩種不合理的評價，社工沒有必要去辯解，唯一應做的就是用行動證明專業和價值。

首先，要幫助新入院的老人適應機構生活，社工要在老人入院后，為他們提供適應情況的評估，并根據評估結果和老人的不同需求分別予以處理，從而幫助老人盡快地了解和熟悉老人院的生活，為新入住老人提供社會支持。

其次，資料顯示，社會工作者的介入，在解決老人入住適應困難、舍友關系不良、社會交往缺乏等方面的問題上成效顯著。所以對有心理、情緒、行為問題的老人，社工要及時進行心里咨詢和輔導。首先社工會對老人進行需求評估，通過建立專業關系，共同制訂實施介入方案，最后根據實際情況選擇轉介或結案。幫助老人改變生活規律、交往方式，以便更好的融入養老機構的日常生活中去。

第三，社工還可以運用小組工作的知識為有共同需要或有共同問題的老人開展小組活動。對于有共同需要和問題的老人，通過小組的形式，讓老人在游戲和討論中體驗團隊精神，和諧相處，分享心得，幫助解決共同問題。如可以針對體育老人開展體育知識小組；讀報小組、戲曲小組等小組活動等。增進了老人和工作人員間的溝通，促進了良好關系的建立，從而能幫助老人恢復自尊、自信，達到自我成長的目標。

最后，社工要充當組織者，通過主動聯系同其他機構形成相對穩定的合作關系，并通過需求和能力評估，建立義工制度，通過對義工的培訓，指導與各種老人溝通的方法，建立起一套義工管理的規范，從而初步形成社工、義工的聯動機制。此外，整合社會資源，為老人提供義工服務也是養老機構社工的一項特別工作。社會上有一些團體和個人很熱衷于來老人院為老人提供服務，他們是老人院可利用的寶貴資源。

綜上所述，社會工作者對于提升養老機構的服務范圍，更新服務方式，調整養老機構的發展方式以及提高老人的生活水平等方面都有重要的意義，所以，養老機構配備社會工作者很有必要。

（二）關于解決對策

隨著人口老齡化的進程不斷加快，老齡人口數量迅速增長，養老服務需求急劇增長。家庭成員之間互相照顧的養老服務功能功能日益弱化，因此老年人口的養老問題是社會普遍關注的，而如何提高社工在養老機構配備的比率，面對的形式是嚴峻的，有幾方面是需要注意的：

（1）動員社會力量，解決財經問題，現在大部分的養老機構是由當地政府出資建立與運營，而社會工作者的招聘，薪水甚至辭退都是由政府引導，要使社工的配備跟上老年人口的增長速度，快速增加養老機構和社工的人數的數量對當地政府的財政是一個沉重的負擔，所以通過動員社會力量，如鼓勵海外僑胞出資建立并運營養老機構，以市場化運作，實現養老服務業的發展。招聘相應的社工人員，加強內部管理，配合政府制定相應的扶持政策，以人為本，充分利用各方面資源，加強對新建養老設施的后續投入與管理。要注意整合社會資源，實現養老、活動、娛樂、教學的一體化，提升我市養老機構的檔次和規模，為老年人提供更多的便利。是一條很好的辦法。

（2）社工人員需要懂得一些醫療常識，在老年型社會的養老機構中，高齡老人對于醫療服務的需求極大，養老機構應該采用一些方便老人治療的方式，如送醫送藥上門，培訓護理人員，開設機構病床等有效措施，緩解機構醫療服務。

（3）養老機構應該成立一些由社工人員管理的專門化生活服務部門，如幫老年人代購生活用品，定期開辦院內老年人的活動，以社會化的方式補充跟改善日益弱化的家庭養老功能。

（4）社工在全社會提倡關愛老年人的活動，推行義工的方案，通過對老人讀書讀報，聊天下棋等方式，提供感情交流與精神慰藉等服務。

（5）當今社會采取的養老方式是以居家養老為基礎，社區照料為依托，機構養老為補充的養老方式。要求社工發揮在生活照料，精神慰藉等方面的優越性，再加上社工配備的成本較低，適合當今中國社會的條件。

五．結語

本文希望在老齡化社會趨勢的背景下研究養老機構中配備社會工作者的必要性，一方面將社會工作者的視角聚焦到養老機構中，意識到社會工作者的參與能夠在各個方面提高養老機構的服務，另一方面也意識到養老機構做為老年福利的組成部分，存在著很多的問題，政府跟社會應該加大對養老機構的扶持以及關注程度。

社會工作在中國是新生事物，發展仍在進行中，相關的理論，文獻甚至經驗都處于相對的匱乏中，關于在養老機構中配備社會工作者的必要性的研究，具體的研究是漫長而復雜的，本文只是初步的研究與淺析，社會工作者在養老機構該如何配備，養老機構配備社會工作者的意義有多么大，還需要我們繼續深入探討。

參考文獻

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