第一篇：醫(yī)院醫(yī)保知識考試題 定稿大全

醫(yī)院評審醫(yī)保知識考試題

一、單選及填空題

1、以下哪些不屬于基本醫(yī)療保險基金可統(tǒng)籌支付的項目

A、掛號費

B.會診費

C.輸血費

D、護理費

2、城鎮(zhèn)居民：一、二、三級醫(yī)院的住院基本醫(yī)療保險起付標準分別為。

A.200；500；1000元

B、400；500；600元

C、500；600；700元

D、600；700；800元

3、參保人員在門診就醫(yī)時，：急性疾病不超過

天量，普通慢性疾病不得超過

天量，行動不便的慢性疾病不超過

量。

A.1、3、7天

B.1、2、3周C.5、7天、2周 D、3、7 天、2周

4.需到外地（臨沂市外）醫(yī)院住院治療的，需先由

出具《轉(zhuǎn)診審批單》，須由縣內(nèi)就診醫(yī)院副主任醫(yī)師以上醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診審批表，醫(yī)院醫(yī)保部門批準，經(jīng)縣社保處審批同意后方可到轉(zhuǎn)診的醫(yī)院就醫(yī)。

A、一級醫(yī)院

B、二級以上醫(yī)院

C、三級醫(yī)院

D、任何醫(yī)院

5、參保孕產(chǎn)婦其住院生育醫(yī)療費用按照自然順產(chǎn)每人

元（城鎮(zhèn)居民）和

元（城鎮(zhèn)職工），符合指征的剖宮產(chǎn)手術(shù)每人

元（城鎮(zhèn)居民）和

元（城鎮(zhèn)職工）定額標準進行補償。

A、300；1000；500；2000 B、800；2000；1000；2900 C、700；1000；500；2000 D、800；1500；1000；2000 6.參保居民發(fā)生的無責任人（第三人）的意外傷害的醫(yī)療費

A、產(chǎn)后出血(前置胎盤、胎盤早剝等原因致大量輸血者);

B、羊水栓塞;C、妊娠合并子宮肌瘤;D、妊娠合并腫瘤

3.城鎮(zhèn)職工普通住院患者出院報銷時需持：、醫(yī)院就診卡及社會保障卡原件。

A、《住院患者參保身份審核確認單》

B、費用明細

C、本人及代辦人的身份證原件

D、押金收據(jù) 4.慢性病門診定點原則上應選擇。

A、縣人民醫(yī)院慢性病管理中心

B、中醫(yī)院慢性病門診 C、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

D、保健院慢性病門診 5.以下哪些病種屬于職工門診慢性病病種：

。A、慢性支氣管炎、B、肺源性心臟病、C、潰瘍性結(jié)腸炎、D、乙型（丙型）病毒性肝炎

三、判斷題

1.門診慢性病每年的起付標準為600 元。

（）2.城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員發(fā)生意外傷害住院治療的，須3日內(nèi)由患者家屬攜帶已填《審核表》到醫(yī)保慢性病門診審核，再到相關(guān)部門審核。因特殊情況超過時限未去審核的，亦可以予以報銷。

（）

3.在給醫(yī)保患者用藥時，應優(yōu)先使用同類“甲”類藥品，其次使用“乙”類，因病情需要使用自費藥品時，應經(jīng)病人同意并簽訂自費同意書。

（）

4.已經(jīng)達到出院標準的醫(yī)保病人因自身原因考慮不愿意出院，可以允許其繼續(xù)按醫(yī)保住院治療。

（）

答案：

一、單選題

1.A

2.A

3.D

4.B

5.B

6.C

7.A

8.C

9.D

10.B

二、多選題

1.ABC

三、判斷題

1.√

2.×2.ABCD

3.ABCD 3.√

4.×

5.×

4.ABD 6.×

7.√5.ABCD

第二篇：醫(yī)院醫(yī)保知識考試題

醫(yī)院醫(yī)保知識考試題

科室 姓名 得分

一、單選及填空題

1、成都市城鎮(zhèn)職工在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生服務中心住院起付標準是，報銷比例是。

A.100元 90% B.160元 95% C.200元 92% D.160元 92%

2、成都市城城鄉(xiāng)居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生服務中心住院起付標準是，報銷比例是。

A.100元 90% B.160元 95% C.200元 92% D.100元 92%

3、患者辦理特殊疾病門診申請時，一次申辦病種不能超過 種。A.2 B.3 C.5 D.6

4、特殊疾病門診開藥不能超過 日。A.7 B.15 C.30 D.45

2、參保人員住院的個人自費比例（住院所有自費藥品及檢查等）應控制在總醫(yī)療費用的 C 內(nèi)；病人自費藥品應控制在總藥費的 A ；全院病人所用藥品總額應控制在總醫(yī)療費用的 D。

A.6% B.10% C.30% D.45%

3、《醫(yī)療保險藥品目錄》內(nèi)，“甲”類為目錄內(nèi)可直接統(tǒng)籌使用藥品，“乙”類為應先自付 b 后再納入醫(yī)保統(tǒng)籌的藥品。A.5% B.10% C.15% D.20%

4、醫(yī)保病人門診用藥規(guī)定為：普通疾病不得超過 A 天量，一般慢性疾病不得超過 C 天量，特殊慢性病且病情穩(wěn)定需長期服用同一類藥物的，不得超過 F 天量。A.3天 B.5天 C.7 天 D.10 天 E.20天 F.30天

5、我院作為社區(qū)衛(wèi)生服務中心，內(nèi)住院的起付標準為 A ；當年多次住院從第二次起起付標準依次遞減 E，最低不得低于上述起付標準的 D。A.200元 B.400元 C.800元 D.160元 E.20% F.25% J.35% K.50%

6、長期或終生在門診治療，醫(yī)療費用較高，可以不入院治療的慢性疾病共有 種。A.10種 B.15種 C.18種 D.20種

7、參保住院人員可醫(yī)保統(tǒng)籌的普通床位標準為 B。

A.10元/天 B.15元/天 C.18元/天 D.30元/天 E.40元/天 F.50元/天

8、因急病需辦理住院而未帶醫(yī)療保險卡的醫(yī)?；颊撸稍?B 日內(nèi)到住院登記處補辦醫(yī)保登記。

A.1日 B.3日 C.5日 D.7日

9、下列做法符合15日內(nèi)二次入院的是 B。

A.因肺部感染辦理入院，在院期間并發(fā)胸膜炎，囑其出院辦理二次入院申請； B.因闌尾炎住院，無手術(shù)指征，經(jīng)抗炎等對癥治療好轉(zhuǎn)后出院。5日后又因腹痛診斷為急性闌尾炎入院。

C.尿路結(jié)石患者經(jīng)治愈后出院，3天后因高血壓收治入院。

D.肺癌患者入院后住院費用較高，醫(yī)生因費用問題囑其辦理出院后第二日再辦理二次入院。

二、多項選擇題

1、成都市醫(yī)?！叭竽夸洝笔牵海ˋBC）

A．《成都市基本醫(yī)療保險藥品目錄》 B.《成都市基本醫(yī)療保險診療項目范圍》 C.《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設(shè)施范圍和支付標準》

2、醫(yī)保病人診治中需掌握的原則是：（ABCD）

A.首診負責制 B.因病施治原則 C.檢查按梯次原則 D.合理檢查、合理治療，合理用藥

3、特殊疾病門診患者（ABCD）

A.在二、三級定點醫(yī)院急診觀察室留院觀察進行的治療； B.在一級定點醫(yī)院或者基層醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)的家庭病床進行的治療； C.患惡性腫瘤、尿毒癥，在指定的定點醫(yī)院進行的門診化學治療、放射治療或者透析治療； D.經(jīng)市社保局批準在指定的定點醫(yī)院施行腎移植手術(shù)后，繼續(xù)在其門診進行的抗排異治療。

4、在診治中，下次做法正確的是（ABD）

A.合理檢查、用藥，不行無指征的檢查、治療； B.參保人員要求使用某自費藥品時，向其做法解釋工作，并簽訂自費同意書； C.本可行黑白B超檢查，但由于參保人員提出做彩色B超能更放心，依照參保人員要求開出彩色B超檢查； D.發(fā)現(xiàn)病人就診時有院外近期相關(guān)檢查結(jié)果，可以參照，不需重復檢查，所以不再做，但在病歷中有注明。

5、參保人發(fā)生傷病后，以下哪些情形基本醫(yī)療保險金不予支付（ABCD）A.自殺、自殘的（精神病除外）； B.交通事故、意外事故、醫(yī)療事故等明確由他人負責的； C.斗毆、酗酒、吸毒及其他違法亂紀行為所致傷病的； D.工傷

6、以下哪些不屬于基本醫(yī)療保險基金可統(tǒng)籌支付的項目（AB）A．掛號費 B.院外會診費 C.輸血費

三、判斷題（每小題 4分，共36分）

1、醫(yī)療保險卡丟失期間，住院及門診特定項目登記等手續(xù)可憑其醫(yī)保卡掛失證明、本人身份證及復印件辦理。（√）

2、急診留院觀察直接轉(zhuǎn)入住院治療的，急診留院觀察期間費用與住院期間費用分別各按一個定額人次結(jié)算。（×）

3、在給醫(yī)?；颊哂盟帟r，應優(yōu)先使用同類“甲”類藥品，其次使用“乙”類，因病情需要使用自費藥品時，應經(jīng)病人同意并簽訂自費同意書。（√）

4、已經(jīng)達到出院標準的醫(yī)保病人因自身原因考慮不愿意出院，可以允許其繼續(xù)按醫(yī)保住院治療。（×）

5、因考慮到住院費用超出醫(yī)保定額，將病情尚未穩(wěn)定的醫(yī)保病人強行出院。

（×）

6、患惡性腫瘤、尿毒癥、腎移植術(shù)后等特殊疾病的病人，需做放療、化療、腹膜透析者應盡量安排住院治療。（×）

7、CT、MRI、ECT等項目，參保人需先自付20%。（√）

8、安裝人工關(guān)節(jié)、人工晶體和心臟起搏器，參保人需先自付20%。（√）

9、各種保健性營養(yǎng)費、日常生活進行的康復性治療及其用品費用屬于醫(yī)保支付范 圍。

四、問答題

1、醫(yī)保行為中的“三合理”、“七吻合”是指？

三合理：做到合理檢查、合理治療、合理用藥

七吻合：住院病例應清晰，準確，完整，做到發(fā)票、費用清單、處方、住院醫(yī)囑、檢查報告單、治療單記錄和病例記錄七吻合

3、定點醫(yī)療機構(gòu)違反服務協(xié)議常見的十三種表現(xiàn)有哪些？

虛記費用、串換項目、掛床住院、冒名住院、偽造報賬記錄、有意多攬住院病人、降低出入院標準、進銷臺賬管理混亂、超標準跨范圍醫(yī)療執(zhí)業(yè)、不合理檢查不合理用藥不合理治療、分解住院、信息系統(tǒng)管理不規(guī)范。

第三篇：2010年醫(yī)院醫(yī)保知識

1、參保患者在門診就醫(yī)和住院治療時，首診醫(yī)師應該認真核對該患者的（醫(yī)保本）和（醫(yī)?？ǎ┦欠翊_系本人的，并在（醫(yī)保本）上將患者當次的診療情況清晰完整地記錄。

2、首診醫(yī)師在醫(yī)?；颊咴\療手冊上記錄內(nèi)容包括八項分別是（主訴）、現(xiàn)病史）、（既往史）、（一般檢查、（實驗室檢查）、（診斷）、（處置意見）、（醫(yī)師簽名）。

3、外傷患者還應寫明受傷的（時間）、（地點）、（原因），并將受傷證明附帶保存在病歷里。

4、根據(jù)衛(wèi)生廳《綜合醫(yī)院等級評審標準》和醫(yī)保中心和我院簽訂的醫(yī)療服務協(xié)議規(guī)定，二級綜合醫(yī)院平均住院日應控制在（16）天之內(nèi).5、市醫(yī)保患者藥品費用占醫(yī)療總費用比例應控制在（50%）以下。

6、市醫(yī)保自付率應控制在（25）%以內(nèi)。

7、今年市醫(yī)保中心給我院下達的定額次均費用為（8500元）；市醫(yī)?；颊邫z查費用不得超過住院費用的（30）％。

8、山西省直醫(yī)?；颊叽尉M用不超過（6500）元，住院費用自付比例不超過（20）％。

9、省醫(yī)?；颊弑愃帒刂圃冢?）％以下，住院藥占比不超過總費用的（45）％。

10、市醫(yī)?；颊咭蛲徊》N在同一醫(yī)院二次住院時需間隔(10)天以上,屬急、危、重的患者除外。

11、太原市醫(yī)保中心從2007年7月1日起實行單病種包干結(jié)算的十種單純手術(shù)病種分別是（子宮肌瘤）、（腰椎間盤突出）、（膽囊炎膽囊結(jié)石）、（單純性闌尾手術(shù)）、（腹外疝）、（急性胰腺炎）、（食管癌根治術(shù)）、（輸尿管結(jié)石）、（膀胱結(jié)石）、（腸梗阻）。

12、市醫(yī)保隨后又有十種單病種包干結(jié)算的病種分別是（白內(nèi)障摘除術(shù)）、（青光眼摘除術(shù)）、（卵巢囊腫切除術(shù)）、（鼻鏡下鼻息肉切除術(shù)）、（痔瘡手術(shù)）、（乳腺纖維瘤）、（前列腺摘除術(shù)）、（人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)）、（精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)）、（結(jié)腸癌根治術(shù)）。

13、市醫(yī)保規(guī)定的以上20種單病種是指無合并癥或有合并癥但不需同時治療的，在定點醫(yī)院治療時不繳付起付線，個人需按包干費用標準（15%）自負。

14、嚴禁將不屬于基本醫(yī)療保險基金支付范圍的參保患者以醫(yī)保形式收治入院的情況有（打架斗毆）、（酗酒）、（交通事故）、（工傷）、（自殺自殘）等。

15、谷維素、思密達為（限門診用藥）。

16、ATP、輔酶A為（限急救用藥)。

17、奧硝唑注射液為（限二線用藥）。

18、琥珀酰明膠注射液為（限休克搶救用藥）。

19、主管醫(yī)師應控制進口藥、貴重藥的使用，因病情必須用時，要嚴格審批制度，每次在醫(yī)?？茖徟牧坎坏贸^（3）日或（4）日量。20、參保患者出院帶藥時，按照市醫(yī)保中心規(guī)定：只能帶口服藥，不能帶輸液針劑，且急性病種可帶（3）天藥量，慢性病種（5）天藥量。

21、為了管理好在院的參?；颊?，我院明確規(guī)定所有住院醫(yī)保、農(nóng)合病歷都要規(guī)范書寫，合理檢查、合理用藥、合理收費，所有申請報告單和處方必須（加蓋專用章）。

22、參保、參合患者住院期間不準（離院），否則視為掛床住院。

23、醫(yī)保限用藥應有相應的（臨床指征）、（輔助化驗室檢查）和對應的（臨床診斷依據(jù)）。

24、限二線用藥應有一線藥（無效）或（不能耐受）的依據(jù)。

25、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；颊呤自\一般情況下應在本人選定的首診定點醫(yī)院進行，如病情需要且符合轉(zhuǎn)診的可逐級轉(zhuǎn)診，并應將（轉(zhuǎn)診表）送交醫(yī)?？屏舸妗?/p>

26、太原市醫(yī)保及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保患者在定點醫(yī)院使用體內(nèi)置放材料后應將所使用材料的（中文說明書）、（發(fā)票復印件）、（條形碼復印件、）留存在患者病歷及醫(yī)?？聘饕环?，以備查閱。

27、參?；颊咭虿∏樾枰鯟T、MRI、彩超、X－刀等大型檢查或使用血液制品時必須到（醫(yī)?？疲┻M行審批登記，急診急救患者可隨后補辦相關(guān)手續(xù)。

30、新農(nóng)合患者住院時，要嚴格控制目錄外藥品及檢查自費率，因病情需要必須使用非《新農(nóng)合基本用藥目錄》時，應征得（患者本人或家屬）同意并簽字，二級醫(yī)院應低于（10%）。

31、太原市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院時二級醫(yī)院起付標準（600）元，在一個醫(yī)療內(nèi)，第二次住院起付標準（減半），三次以后不再設(shè)起付標準。統(tǒng)籌基金最高支付限額目前為（5萬）元，大病醫(yī)保最高支付到（18萬）元。

32、市醫(yī)保納入乙類目錄的藥品是指療效穩(wěn)定、價格相對高的藥品，其費用個人先自付（10）%，其佘（90）%納入統(tǒng)籌計算。

33、基本醫(yī)療保險“三個目錄”是指（基本醫(yī)療藥品目錄）、（基本醫(yī)療診療項目目錄）、（基本醫(yī)療服務設(shè)施目錄）。

34、太原市醫(yī)保規(guī)定重癥患者臨床使用白蛋白的化驗室指征必須為蛋白低于（30）g/L。

35、使用白蛋白后需填寫《特殊就醫(yī)申請表》、（病危通知書）或搶救證明、（化驗單復印件）到醫(yī)?？坪炞⒁庖姾髨筢t(yī)保中心醫(yī)管科審批登記，且一次化驗結(jié)果只審批一支蛋白。

36、參?；颊咴诩本然驌尵绕陂g使用血液制品后，主管醫(yī)師須攜帶（病危通知書）或搶救證明、（白蛋白化驗單）到醫(yī)?？茖徟怯?。

37、醫(yī)保用藥原則為：目錄內(nèi)藥品先（甲）類后（乙）類；醫(yī)保用藥原則為：先（口服）后（注射）。

38、醫(yī)?？诜幤肥褂迷瓌t為先（常釋）后（緩釋）劑型。

39、美洛西林舒巴坦、哌拉西林舒巴坦均為（乙）類用藥，二者均是限（重度感染）用藥。

第四篇：醫(yī)?？荚囶}

金都醫(yī)院---醫(yī)保政策試題

試卷總計100分（醫(yī)保農(nóng)合各50分）姓名/科室： 分數(shù)：

一：城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險有關(guān)政策選擇題（2分*10題）

1.居民醫(yī)保住院病人第一次住院起付線為 元，第二次住院起付線為 元，報付比例為70%.（）

A:400，200 B:200，100 C:400 ,100 2.醫(yī)保病人甲類（基本）藥品費用占藥品總費用的比例應大于（），年終統(tǒng)一考核，低于指標的，按低于部分的30% 扣減定額醫(yī)療費用。

A:50% B:20% C:30% 3.職工醫(yī)保住院病人第一次住院起付線為 元，第二次住院起付線為 元。（）A:400，200 B:200，100 C:400 ,100 4.醫(yī)保住院病人因特殊情況需暫時離開醫(yī)院的，必須請假，請假報告與()一起保管以備查。

A:每日清單 B:醫(yī)?？?C:病歷

5.病人入院第二天起至出院前1天期間非極特殊情況不得請假離開醫(yī)院；治療期間（上午08:30-11:30，下午14:30-17:30）不在院，視為掛床住院，按（）拒付違規(guī)費用。

A:2-5倍 B:1-5倍 C:10% 6.我院在接收醫(yī)保病人辦理住院登記時，醫(yī)保IC卡必須由醫(yī)保科核實，住院期間醫(yī)保IC卡由（）管理，以備隨時核查。

A:病人或家屬 B:醫(yī)保局 C:醫(yī)保科

7.意外傷害患者住院，我院均不得先行記賬，應通知病人家屬受傷（）申報意外傷害認定。

A:48小時內(nèi) B:3日內(nèi) C:24小時內(nèi)

8.醫(yī)保住院病人夜間在床率不低于（日間單病種除外）

A：70% B: 80% C:90% 9.除外科手術(shù)住院外，參保人一個內(nèi)兩次住院的間隔時間不得少于()A:20 天 B:28天 C:30天

10.重復住院率不得超過().參保人一年內(nèi)在我院確診需三次住院的，應轉(zhuǎn)往室內(nèi)醫(yī)療技術(shù)條件較好的二級醫(yī)院，并報醫(yī)保局批準。

A: 10% B: 20% C:5%

二:城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險有關(guān)政策填空：(2分*15空)1.確因病情需要使用部分或完全自費的 時，應填寫《自費項目同意書》，列出個人自付項目清單并注明自付比例和金額，經(jīng)病人或家屬同意并簽字。個人政策自付費用比例，不得超過 %。2.醫(yī)保病人來我院住院預繳款標準為 元以上。

3.醫(yī)保住院病人口服藥及出院，單個病人口服藥占其住院總費用的比例。病人出院應在出院記錄和出院醫(yī)囑中詳細記錄，品種數(shù)不超過 個，急性病不超過 天量，慢性病不超過 天量，金額最高不超過 元。

4.醫(yī)保病人住院時間少于 天，沒有實質(zhì)性住院治療，檢查化驗費和口服藥及出院帶藥費用之和超過總費用的，視為掛床檢查或掛床住院。

5.在我院住院的醫(yī)?；颊叩臐M意率應大于，治愈及好轉(zhuǎn)的醫(yī)保患者與出院總?cè)藬?shù)的比例應大于。

6.我院應按照合理、合理、合理 的原則，合理控制病人醫(yī)療費用標準。

三：關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策選擇題（2分*10題）

1.按《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于調(diào)整2014新型農(nóng)村合作醫(yī)療省級住院統(tǒng)籌補償政策的通知》；漣源市級醫(yī)院起付線為：（）

A:200元 B：100元 C：400元

2.農(nóng)合病人省級、婁底市級、漣源市級政策范圍內(nèi)報付比例分別為50%、60%、（）.A: 70% B：75% C:70%-98%不等

3.參農(nóng)合患者個人住院報付封頂線為（）萬元/年（省文件規(guī)定的特殊大病救治除外）。

A:6W B:10W C:12W 4.農(nóng)合低保、計劃生育優(yōu)撫對象在婁底市級、漣源市級住院，起報線按相應的定點醫(yī)療機構(gòu)標準起報，補助比例在現(xiàn)有政策的基礎(chǔ)上分別增補()A:5%,10% B:10%，15% C:10%，5%

5.農(nóng)合病人重特大疾病須堅持（）的原則.A:先住院后申報審批 B：無須審批 C:先申報審批后住院

6.下列屬于農(nóng)合補助項目的有：（）

A:空調(diào)費 B:護理費 C:醫(yī)療廢物處理費

7.市合管局要對發(fā)現(xiàn)高價藥品使用過量、高值耗材及植入性材料超適應癥使用、單品種藥品使用量過高及處方使用面超過（）的藥品等行為列入重點審核范圍。

A: 70% B:60% C: 50%

8.我方必須督促病人在()辦理住院申報登記。

A: 24小時內(nèi) B:48小時內(nèi) C: 72小時內(nèi)

9.農(nóng)合住院病人必須（）小時在院，隨時接受查房。A: 下午14:30-17:30;上午08:30-11:30

B: 24小時 C:白天治療期間 10.農(nóng)合住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費用必須占（）以上。

A:90% B: 85% C:95% 四：關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策填空題：（2分*15空）1.農(nóng)合病人出院帶藥金額應控制在 元以內(nèi)（限非針劑）。

2.農(nóng)合局對我院實行查房制，住院病人一次查房不在報付比例下降，同時處該醫(yī)院 元/人罰款，二次查房不在該住院病人，所產(chǎn)生的一切費用及后果由我院自行承擔。對我院查房不在率達（含未帶證），停止定點醫(yī)院資格。3.住院病人原則上不準請假，如有特殊原因需請假的，病人或家屬提出申請，經(jīng) 同意，交醫(yī)院 科簽字存檔備查，并報合管局相關(guān)業(yè)務股室備案，請假 天以上，須相關(guān)業(yè)務股室批準，未履行請假審批手續(xù)外出的視為請假無效，按 處理。

4.農(nóng)合住院病人預繳款標準為 元以上。

5.我方必須嚴格遵循醫(yī)療文書書寫規(guī)范，所有醫(yī)療文書包括醫(yī)囑單、處方必須用 書寫。

6.我院應自覺維護好醫(yī)療服務市場秩序，杜絕非法發(fā)放病人 費、費及給予“優(yōu)惠”、“免費”等不正當行為吸納住院病人。

7.我院必須嚴格遵循 制度（包括保外用藥、在院請假制度、材料費報付及自費藥品等），因未落實制度產(chǎn)生的費用糾紛農(nóng)合局概不負責。

8.我院如向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務，需由參合患者自己承擔費用時，應征得。

第五篇：醫(yī)保政策考試題.doc

醫(yī)保政策考試題

一、填空題（每空3分）

1、參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)辦理就醫(yī)登記時必須出示()或

()，在其出示有效醫(yī)療保險憑證前，就醫(yī)所發(fā)生的費用全部由參保人自行承擔。

2、新生兒在出生后()，享受待遇時間從出生時開始。

3、醫(yī)保基金普通門每月最高支付限額為居民醫(yī)保為()元，職工醫(yī)保為()元。

4、參保人原已()手續(xù)且新年內(nèi)不需改點的，無須重新辦理選點，可直接進行()。

5、廣州市指定慢性病病種有()種，每人最多可選擇其中()種，每一種指定慢性病每月支付最高上限為()元，當月有效，不滾存，不累計。

6、患精神病的參保人在我市基本醫(yī)療保險指定精神病?？漆t(yī)院或精神病?？漆t(yī)院區(qū)住院治療發(fā)生的基本醫(yī)療費用，()起付標準。

7、住院治療連續(xù)時間超過()天的，需再支付一次起付標準費用。在?？漆t(yī)院連續(xù)住院治療()的，每超過()天的，需再支付一次起付標準費。

8、參保人在符合計劃生育政策規(guī)定的生育期內(nèi)，可在我市(生育保險定點醫(yī)療機構(gòu))選定一家進行產(chǎn)前門診檢查，基金支付限額為每孕次()元/次。

9、每次住院一級醫(yī)院起付標準()元，二級醫(yī)院()元，三級醫(yī)院

()元。

10、急診留觀直接轉(zhuǎn)入本院治療的，當次急診留觀的醫(yī)療費用并入

()。

二、問答題。(每題10分)

1、住院醫(yī)療費用中，個人應負擔哪些費用?

2、個人醫(yī)療賬戶支付范圍有哪些?

3.異地就醫(yī)的范圍有哪些?