第一篇：醫(yī)院信息科有關(guān)應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院信息科有關(guān)應(yīng)急預(yù)案

一、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急方案

為防止因醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障而影響全院正常醫(yī)療秩序，確保患者在特殊情況下能夠得到及時、有效地治療，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本預(yù)案，望各科室、各部門在應(yīng)急情況下遵照執(zhí)行。

（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序

當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，要立即向信息科報告。科室工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關(guān)人員及時進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告院領(lǐng)導(dǎo)，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級

根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類：

一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、主干光纖損壞、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫問題、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、網(wǎng)絡(luò)不通等軟件和硬件發(fā)生故障等造成的停機(jī)和網(wǎng)絡(luò)癱瘓。

二類故障：由于交換機(jī)、網(wǎng)絡(luò)故障、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫部分問題、偶然性的數(shù)據(jù)錯誤、某些科室違反工作流程等引起的部分片區(qū)性故障。三類故障：由于各終端電腦硬件、網(wǎng)絡(luò)、病毒和操作不當(dāng)造成的單點(diǎn)故障。

針對上述故障分類等級，處理原則如下：

一類故障--由信息網(wǎng)絡(luò)信息科負(fù)責(zé)人報院領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作，并由信息系統(tǒng)故障恢復(fù)領(lǐng)導(dǎo)指揮小組統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。

二類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報信息科負(fù)責(zé)人，由信息集中解決。三類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。

（三）發(fā)生各類故障時的首要工作

1、發(fā)生一類故障時

（1）當(dāng)信息科一旦確定為一類整體故障時，首先是立刻報告院領(lǐng)導(dǎo)，同時組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院活動等對故障恢復(fù)帶來的時間影響。

（2）當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將工作轉(zhuǎn)入相應(yīng)的應(yīng)急操作模式，具體時限明確如下：

①30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)--門診收費(fèi)轉(zhuǎn)入單機(jī)操作模式。

②3小時內(nèi)不能恢復(fù)--各住院收費(fèi)、藥房、護(hù)士工作站、醫(yī)生工作站、庫房、醫(yī)技檢查等轉(zhuǎn)入手工操作。

2、發(fā)生二類故障時

（1）當(dāng)發(fā)生區(qū)域性故障時，信息科應(yīng)組織相關(guān)專業(yè)人員迅速查找問題原因，并通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人準(zhǔn)備相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。（2）故障無法短時恢復(fù)的情況，根據(jù)不同的原因，采用以下處理方式：

①由于軟件或則數(shù)據(jù)庫造成區(qū)域性故障，及時通知軟件公司查找并解決問題。門診收費(fèi)立即啟用單機(jī)程序，其他沒有單機(jī)科室轉(zhuǎn)入手工操作。

②由于網(wǎng)絡(luò)或則硬件問題造成的區(qū)域性故障，更換網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和相關(guān)硬件，都無法解決的情況下，可讓涉及故障的科室人員到正常的科室借用電腦，通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)工作。

③由于病毒造成的區(qū)域性故障，應(yīng)立即從物理上切斷故障區(qū)域和內(nèi)網(wǎng)的連接，并作相應(yīng)的殺毒處理。

3、發(fā)生三類故障時

（1）此類故障由信息科安排專人處理，短時無法解決的可采取借用電腦的方式暫時處理緊急工作。或則手工操作，恢復(fù)后重新錄入電腦。

二、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)備份和恢復(fù)方案

為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)長期穩(wěn)定運(yùn)行，信息網(wǎng)絡(luò)中心應(yīng)作好服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、軟件、數(shù)據(jù)庫等的備份工作，以利于系統(tǒng)發(fā)生故障時及時有效的處理，盡量減少對醫(yī)院業(yè)務(wù)的影響。

（一）服務(wù)器備份和恢復(fù)

信息科值班人員每天檢查服務(wù)器的工作狀態(tài)，注意有無報錯信息提示。進(jìn)行內(nèi)存監(jiān)控、磁盤空間檢查。

（二）數(shù)據(jù)庫備份和恢復(fù)

1、對數(shù)據(jù)庫采用每星期后臺自動備份1次，備份到服務(wù)器本地磁盤，每月月底將備份文件拷貝到異地備份計(jì)算機(jī)（IP地址為172.30.2.13的備份計(jì)算機(jī)上）。

2、每天檢查數(shù)據(jù)庫狀態(tài)，數(shù)據(jù)庫空間，運(yùn)行日志，發(fā)現(xiàn)異常立即通知軟件公司查找原因。

3、每月中旬及月底將數(shù)據(jù)庫備份文件拷貝到移動硬盤保存。

4、建議近期完善雙機(jī)熱備系統(tǒng)配置，為系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全提供更有力的保障。

（三）網(wǎng)絡(luò)備份和恢復(fù)

1、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障時，通過更換相應(yīng)設(shè)備及時解決，并聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商處理問題設(shè)備。（目前我院采用華為核心交換機(jī)的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，建議購置相同型號、配置的華為核心交換機(jī)和匯聚交換機(jī)各1臺，確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備損壞能及時得以替代更換，恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行）

2、當(dāng)發(fā)生主干網(wǎng)絡(luò)斷線的情況，可用備用網(wǎng)線臨時鋪設(shè)，作好警示標(biāo)志，防止破壞，同時組織人員及時搶修。

（四）病毒故障的預(yù)防和恢復(fù)

1、每天檢查殺毒軟件的升級和分發(fā)情況，檢查是否正常運(yùn)行。

2、檢查定時殺毒情況，有無發(fā)現(xiàn)病毒，有病毒的是否處理，并了解該病毒的情況。

（五）軟件問題的備份和恢復(fù)

1、在每次更新應(yīng)用軟件前，把現(xiàn)使用軟件作好備份。把每次的更新軟件保留備用。

2、定期檢查軟件的自動更新情況，對沒有自動更新的工作站手工更新，并查找原因。

3、在更新軟件后出現(xiàn)大面積或則影響業(yè)務(wù)工作的情況下用之前使用正常的軟件替換回來，保證業(yè)務(wù)不間斷運(yùn)行。

4、每天檢查醫(yī)保、合醫(yī)等接口的運(yùn)行情況。

5、發(fā)現(xiàn)軟件問題及時聯(lián)系開發(fā)商查找原因并處理。

（六）供電系統(tǒng)和機(jī)房環(huán)境

1、保證服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的電源供應(yīng)，采用UPS和市電的雙線供電。

2、定期（每季度未）請專業(yè)人員對UPS的蓄電性能作檢測評估。

2、作好防水、防火（配備消防設(shè)施）工作，定期檢查各種設(shè)備和線路是否被破壞，有損壞情況的及時更換處理。

三、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案

因職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障，造成門診病人刷卡消費(fèi)、特殊病種報銷、出院結(jié)算病人結(jié)算故障。為確保醫(yī)院醫(yī)保工作的有序開展，制定網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案：

（一）當(dāng)醫(yī)保或財(cái)務(wù)結(jié)算人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障，導(dǎo)致參保病人不能正常消費(fèi)和結(jié)算時，給參保病人做好耐心、細(xì)致、合理的解釋工作。

（二）立即出示“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”公示牌，若配備了電子屏應(yīng)在其上滾動播動“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”的溫馨提示。

（三）立即電話報告信息科值班人員，值班人員向主任或分管領(lǐng)導(dǎo)匯報。

（四）值班人員立即與職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心和信息科聯(lián)系，信息科查明并處理網(wǎng)絡(luò)故障，確保最短時間內(nèi)聯(lián)通網(wǎng)絡(luò)，恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)鏈接。

第二篇：醫(yī)院信息科應(yīng)急預(yù)案

預(yù)案，是指根據(jù)評估分析或經(jīng)驗(yàn)，對潛在的或可能發(fā)生的突發(fā)事件的類別和影響程度而事先制定的應(yīng)急處置方案。下面是小編收集整理的醫(yī)院信息科應(yīng)急預(yù)案，希望對你有所幫助！

一、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急方案

為防止因醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障而影響全院正常醫(yī)療秩序，確保患者在特殊情況下能夠得到及時、有效地治療，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本預(yù)案，望各科室、各部門在應(yīng)急情況下遵照執(zhí)行。

（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序

當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，要立即向信息網(wǎng)絡(luò)中心報告。中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關(guān)人員及時進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告院領(lǐng)導(dǎo)，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級

根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類：

一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、主干光纖損壞、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫問題、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、網(wǎng)絡(luò)不通等軟件和硬件發(fā)生故障等造成的停機(jī)和網(wǎng)絡(luò)癱瘓。

二類故障：由于交換機(jī)、網(wǎng)絡(luò)故障、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫部分問題、偶然性的數(shù)據(jù)錯誤、某些科室違反工作流程等引起的部分片區(qū)性故障。

三類故障：由于各終端電腦硬件、網(wǎng)絡(luò)、病毒和操作不當(dāng)造成的單點(diǎn)故障。

針對上述故障分類等級，處理原則如下：

一類故障--由信息網(wǎng)絡(luò)信息科負(fù)責(zé)人報院領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作，并由信息系統(tǒng)故障恢復(fù)領(lǐng)導(dǎo)指揮小組統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。

二類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報信息科負(fù)責(zé)人，由信息集中解決。

三類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。

（三）發(fā)生各類故障時的首要工作

1、發(fā)生一類故障時

（1）當(dāng)信息科一旦確定為一類整體故障時，首先是立刻報告院領(lǐng)導(dǎo)，同時組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時間影響。

（2）當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將工作轉(zhuǎn)入相應(yīng)的應(yīng)急操作模式，具體時限明確如下：

①30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)--門診收費(fèi)轉(zhuǎn)入單機(jī)操作模式。

②3小時內(nèi)不能恢復(fù)--各住院收費(fèi)、藥房、護(hù)士工作站、醫(yī)生工作站、庫房、醫(yī)技檢查等轉(zhuǎn)入手工操作。

2、發(fā)生二類故障時

（1）當(dāng)發(fā)生區(qū)域性故障時，信息科應(yīng)組織相關(guān)專業(yè)人員迅速查找問題原因，并通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人準(zhǔn)備相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

（2）故障無法短時恢復(fù)的情況，根據(jù)不同的原因，采用以下處理方式：

①由于軟件或則數(shù)據(jù)庫造成區(qū)域性故障，及時通知軟件公司查找并解決問題。門診收費(fèi)立即啟用單機(jī)程序，其他沒有單機(jī)科室轉(zhuǎn)入手工操作。

②由于網(wǎng)絡(luò)或則硬件問題造成的區(qū)域性故障，更換網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和相關(guān)硬件，都無法解決的情況下，可讓涉及故障的科室人員到正常的科室借用電腦，通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)工作。

③由于病毒造成的區(qū)域性故障，應(yīng)立即從物理上切斷故障區(qū)域和內(nèi)網(wǎng)的連接，并作相應(yīng)的殺毒處理。

3、發(fā)生三類故障時

（1）此類故障由信息科安排專人處理，短時無法解決的可采取借用電腦的方式暫時處理緊急工作。或則手工操作，恢復(fù)后重新錄入電腦。

二、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)備份和恢復(fù)方案

為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)長期穩(wěn)定運(yùn)行，信息網(wǎng)絡(luò)中心應(yīng)作好服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、軟件、數(shù)據(jù)庫等的備份工作，以利于系統(tǒng)發(fā)生故障時及時有效的處理，盡量減少對醫(yī)院業(yè)務(wù)的影響。

（一）服務(wù)器備份和恢復(fù)

信息科值班人員每天檢查服務(wù)器的工作狀態(tài)，注意有無報錯信息提示。進(jìn)行內(nèi)存監(jiān)控、磁盤空間檢查。

（二）數(shù)據(jù)庫備份和恢復(fù)

1、對數(shù)據(jù)庫采用每天后臺自動備份1次，備份到服務(wù)器本地磁盤，每月10日、20日和月底將備份文件拷貝到異地備份計(jì)算機(jī)（IP地址為192.168.0.151的備份計(jì)算機(jī)上）。

2、每天檢查數(shù)據(jù)庫狀態(tài)，數(shù)據(jù)庫空間，運(yùn)行日志，發(fā)現(xiàn)異常立即通知軟件公司查找原因。

3、每月中旬及月底將數(shù)據(jù)庫備份文件拷貝到移動硬盤保存。

4、建議近期完善雙機(jī)熱備系統(tǒng)配置，為系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全提供更有力的保障。

（三）網(wǎng)絡(luò)備份和恢復(fù)

1、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障時，通過更換相應(yīng)設(shè)備及時解決，并聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商處理問題設(shè)備。（目前我院采用Vlan核心交換機(jī)的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，建議購置相同型號、配置的Vlan核心交換機(jī)和匯聚交換機(jī)各1臺，確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備損壞能及時得以替代更換，恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行）

2、當(dāng)發(fā)生主干網(wǎng)絡(luò)斷線的情況，可用備用網(wǎng)線臨時鋪設(shè)，作好警示標(biāo)志，防止破壞，同時組織人員及時搶修。

（四）病毒故障的預(yù)防和恢復(fù)

1、每天檢查殺毒軟件的升級和分發(fā)情況，檢查是否正常運(yùn)行。（建議醫(yī)院購置正版的網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件）

2、檢查定時殺毒情況，有無發(fā)現(xiàn)病毒，有病毒的是否處理，并了解該病毒的情況。

（五）軟件問題的備份和恢復(fù)

1、在每次更新應(yīng)用軟件前，把現(xiàn)使用軟件作好備份。把每次的更新軟件保留備用。

2、定期檢查軟件的自動更新情況，對沒有自動更新的工作站手工更新，并查找原因。

3、在更新軟件后出現(xiàn)大面積或則影響業(yè)務(wù)工作的情況下用之前使用正常的軟件替換回來，保證業(yè)務(wù)不間斷運(yùn)行。

4、每天檢查醫(yī)保、合醫(yī)等接口的運(yùn)行情況。

5、發(fā)現(xiàn)軟件問題及時聯(lián)系開發(fā)商查找原因并處理。

（六）供電系統(tǒng)和機(jī)房環(huán)境

1、保證服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的電源供應(yīng)，采用UPS和市電的雙線供電。

2、定期（每季度未）請專業(yè)人員對UPS的蓄電性能作檢測評估。

2、作好防水、防火（配備消防設(shè)施）工作，定期檢查各種設(shè)備和線路是否被破壞，有損壞情況的及時更換處理。

三、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案

因職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障，造成門診病人刷卡消費(fèi)、特殊病種報銷、出院結(jié)算病人結(jié)算故障。為確保醫(yī)院醫(yī)保工作的有序開展，制定網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案：

（一）當(dāng)醫(yī)保或財(cái)務(wù)結(jié)算人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障，導(dǎo)致參保病人不能正常消費(fèi)和結(jié)算時，給參保病人做好耐心、細(xì)致、合理的解釋工作。

（二）立即出示“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”公示牌，若配備了電子屏應(yīng)在其上滾動播動“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”的溫馨提示。

（三）立即電話報告信息科值班人員，值班人員向主任或分管領(lǐng)導(dǎo)匯報。

（四）值班人員立即與職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心和信息管理中心聯(lián)系，信息管理中心查明并處理網(wǎng)絡(luò)故障，確保最短時間內(nèi)聯(lián)通網(wǎng)絡(luò)，恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)鏈接。

第三篇：醫(yī)院信息科有關(guān)應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院信息科有關(guān)應(yīng)急預(yù)案

一、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急方案

為防止因醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障而影響全院正常醫(yī)療秩序，確保患者在特殊情況下能夠得到及時、有效地治療，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本預(yù)案，望各科室、各部門在應(yīng)急情況下遵照執(zhí)行。

（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序

當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，要立即向信息網(wǎng)絡(luò)中心報告。中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關(guān)人員及時進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告院領(lǐng)導(dǎo)，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級

根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類：

一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、主干光纖損壞、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫問題、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、網(wǎng)絡(luò)不通等軟件和硬件發(fā)生故障等造成的停機(jī)和網(wǎng)絡(luò)癱瘓。

二類故障：由于交換機(jī)、網(wǎng)絡(luò)故障、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫部分問題、偶然性的數(shù)據(jù)錯誤、某些科室違反工作流程等引起的部分片區(qū)性故障。

三類故障：由于各終端電腦硬件、網(wǎng)絡(luò)、病毒和操作不當(dāng)造成的單點(diǎn)故障。

針對上述故障分類等級，處理原則如下：

一類故障--由信息網(wǎng)絡(luò)信息科負(fù)責(zé)人報院領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作，并由信息系統(tǒng)故障恢復(fù)領(lǐng)導(dǎo)指揮小組統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。

二類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報信息科負(fù)責(zé)人，由信息集中解決。

三類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。

（三）發(fā)生各類故障時的首要工作

1、發(fā)生一類故障時

（1）當(dāng)信息科一旦確定為一類整體故障時，首先是立刻報告院領(lǐng)導(dǎo)，同時組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時間影響。

（2）當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將工作轉(zhuǎn)入相應(yīng)的應(yīng)急操作模式，具體時限明確如下：

①30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)--門診收費(fèi)轉(zhuǎn)入單機(jī)操作模式。

②3小時內(nèi)不能恢復(fù)--各住院收費(fèi)、藥房、護(hù)士工作站、醫(yī)生工作站、庫房、醫(yī)技檢查等轉(zhuǎn)入手工操作。

2、發(fā)生二類故障時

（1）當(dāng)發(fā)生區(qū)域性故障時，信息科應(yīng)組織相關(guān)專業(yè)人員迅速查找問題原因，并通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人準(zhǔn)備相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

（2）故障無法短時恢復(fù)的情況，根據(jù)不同的原因，采用以下處理方式：

①由于軟件或則數(shù)據(jù)庫造成區(qū)域性故障，及時通知軟件公司查找并解決問題。門診收費(fèi)立即啟用單機(jī)程序，其他沒有單機(jī)科室轉(zhuǎn)入手工操作。

②由于網(wǎng)絡(luò)或則硬件問題造成的區(qū)域性故障，更換網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和相關(guān)硬件，都無法解決的情況下，可讓涉及故障的科室人員到正常的科室借用電腦，通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)工作。

③由于病毒造成的區(qū)域性故障，應(yīng)立即從物理上切斷故障區(qū)域和內(nèi)網(wǎng)的連接，并作相應(yīng)的殺毒處理。

3、發(fā)生三類故障時

（1）此類故障由信息科安排專人處理，短時無法解決的可采取借用電腦的方式暫時處理緊急工作。或則手工操作，恢復(fù)后重新錄入電腦。

二、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)備份和恢復(fù)方案

為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)長期穩(wěn)定運(yùn)行，信息網(wǎng)絡(luò)中心應(yīng)作好服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、軟件、數(shù)據(jù)庫等的備份工作，以利于系統(tǒng)發(fā)生故障時及時有效的處理，盡量減少對醫(yī)院業(yè)務(wù)的影響。

（一）服務(wù)器備份和恢復(fù)

信息科值班人員每天檢查服務(wù)器的工作狀態(tài)，注意有無報錯信息提示。進(jìn)行內(nèi)存監(jiān)控、磁盤空間檢查。

（二）數(shù)據(jù)庫備份和恢復(fù)

1、對數(shù)據(jù)庫采用每天后臺自動備份1次，備份到服務(wù)器本地磁盤，每月10日、20日和月底將備份文件拷貝到異地備份計(jì)算機(jī)（Ip地址為192.168.0.151的備份計(jì)算機(jī)上）。

2、每天檢查數(shù)據(jù)庫狀態(tài)，數(shù)據(jù)庫空間，運(yùn)行日志，發(fā)現(xiàn)異常立即通知軟件公司查找原因。

3、每月中旬及月底將數(shù)據(jù)庫備份文件拷貝到移動硬盤保存。

4、建議近期完善雙機(jī)熱備系統(tǒng)配置，為系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全提供更有力的保障。

（三）網(wǎng)絡(luò)備份和恢復(fù)

1、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障時，通過更換相應(yīng)設(shè)備及時解決，并聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商處理問題設(shè)備。（目前我院采用Vlan核心交換機(jī)的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，建議購置相同型號、配置的Vlan核心交換機(jī)和匯聚交換機(jī)各1臺，確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備損壞能及時得以替代更換，恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行）

2、當(dāng)發(fā)生主干網(wǎng)絡(luò)斷線的情況，可用備用網(wǎng)線臨時鋪設(shè)，作好警示標(biāo)志，防止破壞，同時組織人員及時搶修。

（四）病毒故障的預(yù)防和恢復(fù)

1、每天檢查殺毒軟件的升級和分發(fā)情況，檢查是否正常運(yùn)行。（建議醫(yī)院購置正版的網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件）

2、檢查定時殺毒情況，有無發(fā)現(xiàn)病毒，有病毒的是否處理，并了解該病毒的情況。

（五）軟件問題的備份和恢復(fù)

1、在每次更新應(yīng)用軟件前，把現(xiàn)使用軟件作好備份。把每次的更新軟件保留備用。

2、定期檢查軟件的自動更新情況，對沒有自動更新的工作站手工更新，并查找原因。

3、在更新軟件后出現(xiàn)大面積或則影響業(yè)務(wù)工作的情況下用之前使用正常的軟件替換回來，保證業(yè)務(wù)不間斷運(yùn)行。

4、每天檢查醫(yī)保、合醫(yī)等接口的運(yùn)行情況。

5、發(fā)現(xiàn)軟件問題及時聯(lián)系開發(fā)商查找原因并處理。

（六）供電系統(tǒng)和機(jī)房環(huán)境

1、保證服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的電源供應(yīng)，采用UpS和市電的雙線供電。

2、定期（每季度未）請專業(yè)人員對UpS的蓄電性能作檢測評估。

2、作好防水、防火（配備消防設(shè)施）工作，定期檢查各種設(shè)備和線路是否被破壞，有損壞情況的及時更換處理。

三、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案

因職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障，造成門診病人刷卡消費(fèi)、特殊病種報銷、出院結(jié)算病人結(jié)算故障。為確保醫(yī)院醫(yī)保工作的有序開展，制定網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案：

（一）當(dāng)醫(yī)保或財(cái)務(wù)結(jié)算人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障，導(dǎo)致參保病人不能正常消費(fèi)和結(jié)算時，給參保病人做好耐心、細(xì)致、合理的解釋工作。

（二）立即出示“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”公示牌，若配備了電子屏應(yīng)在其上滾動播動“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”的溫馨提示。

（三）立即電話報告信息科值班人員，值班人員向主任或分管領(lǐng)導(dǎo)匯報。

（四）值班人員立即與職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心和信息管理中心聯(lián)系，信息管理中心查明并處理網(wǎng)絡(luò)故障，確保最短時間內(nèi)聯(lián)通網(wǎng)絡(luò)，恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)鏈接。

第四篇：醫(yī)院信息安全應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院信息安全應(yīng)急預(yù)案

我院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)已經(jīng)幾乎遍布于全院的各個科室，隨著各種應(yīng)用的深入，醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)對信息系統(tǒng)的依賴與日俱增，在享受信息系統(tǒng)給醫(yī)院帶來種種便利的同時也存在著巨大的風(fēng)險。考慮到醫(yī)院內(nèi)信息系統(tǒng)突發(fā)事件可能引起的危害，必須系統(tǒng)地、有組織地做好應(yīng)急預(yù)案，盡量控制風(fēng)險，降低風(fēng)險，減少損失。為防患于未然，特制定本預(yù)案。

一、應(yīng)急預(yù)案的定義

信息安全應(yīng)急預(yù)案是在對各部門的全部業(yè)務(wù)處理功能的嚴(yán)格調(diào)查基礎(chǔ)上，針對每項(xiàng)關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程，受信息系統(tǒng)可能發(fā)生不同程度突發(fā)事件的影響，準(zhǔn)備和實(shí)施的一套信息安全應(yīng)急預(yù)案，其基本價值在于：在信息系統(tǒng)突發(fā)事件出現(xiàn)之前就已經(jīng)制定相應(yīng)措施，做好一定準(zhǔn)備；一旦信息系統(tǒng)安全事件發(fā)生，可以提供和實(shí)施這些替代方案，以最大限度地爭取時間，減少損失。

二、成立醫(yī)院“信息系統(tǒng)安全應(yīng)急預(yù)案”領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長：XX 負(fù)責(zé)決定批準(zhǔn)預(yù)案實(shí)施與撤消及上

級相關(guān)部門報告、負(fù)責(zé)院內(nèi)協(xié)調(diào)、組織、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備購買等工作；

副組長：XX 負(fù)責(zé)預(yù)案實(shí)施過程的全部技術(shù)工作

及協(xié)調(diào)軟件和硬件供應(yīng)商、線路運(yùn)營商的工作；

成 員：

XXX 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)電力保障工作； XXX 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)收費(fèi)處工作； XXX 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各藥房工作； XXX 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)護(hù)理工作；

XXX 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)療和醫(yī)技工作； XXX 負(fù)責(zé)技術(shù)支持和通知工作；

三、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序

當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)速度遲緩、不能打開程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時給各工作站反饋故障信息。同時召集有關(guān)人員及時進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻排除的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告信息系統(tǒng)安全應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組組長，由信息系統(tǒng)安全應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

四、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級及首要工作

根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)的不同可分為三類：

一類故障：由于主服務(wù)器不能正常工作、核心交換機(jī)損壞、主服務(wù)器信息數(shù)據(jù)丟失、全院網(wǎng)絡(luò)癱瘓等造成的系統(tǒng)故障。

二類故障：由于部分交換機(jī)損壞、部分網(wǎng)絡(luò)癱瘓、部分終端軟、硬件故障，部分病人信息丟失等造成的系統(tǒng)故障。

三類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、各工作站操作不熟練或使用不當(dāng)、某些科室違反操作規(guī)范等造成的系統(tǒng)故障。

針對上述故障分類等級，處理原則如下：

一類故障——由信息系統(tǒng)安全應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組副組長上報組長并啟動本應(yīng)急預(yù)案。

二類故障——由信息科組織相關(guān)技術(shù)人員共同解決。三類故障——由信息科技術(shù)人員單獨(dú)解決。

五、發(fā)生信息系統(tǒng)安全一類故障時的緊急預(yù)案

(一)當(dāng)信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組副組長一旦將故障確定為一類故障時，首先應(yīng)由小組副組長立即報告組長，同時組織恢復(fù)工作，處理故障時應(yīng)充分考慮到特殊情況，如節(jié)假日、就診病人多、醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時 間影響。

(二)一類故障發(fā)生后各部門將根據(jù)恢復(fù)時間的長短轉(zhuǎn)入手工操作，具體時限明確如下： 1、30 分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診、住院收費(fèi)處、藥房轉(zhuǎn)入手工操作； 2、2 小時內(nèi)不能恢復(fù)——各護(hù)士工作站、各醫(yī)生工作站、各醫(yī)技工作站轉(zhuǎn)入手工操作； 3、4小時以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。

六、各部門的具體協(xié)調(diào)安排

所有手工操作的統(tǒng)一啟動時間須經(jīng)信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組組長批準(zhǔn)授權(quán)后，再由信息科通知相關(guān)部門，各部門應(yīng)嚴(yán)格按照通知時間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的通知前不準(zhǔn)私自操作計(jì)算機(jī)。

(一)門診收費(fèi)處的應(yīng)急預(yù)案

1、各門診收費(fèi)處由財(cái)務(wù)科科長統(tǒng)一協(xié)調(diào)，由門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)，要與信息科保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新消息。

2、門診各收費(fèi)處應(yīng)常備收費(fèi)價格紙質(zhì)目錄和各種手工收據(jù)；

3、當(dāng)信息系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過30分鐘時，接信息科通知后，收款員方可轉(zhuǎn)入手工操作；

4、門診收款員要建立手工收費(fèi)流水賬，為病人開據(jù)手工收據(jù)；

5、當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時，先由信息科通知門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)人對本部門所涉及的信息系統(tǒng)應(yīng)用程序的運(yùn)行穩(wěn)定性、可靠性、正確性進(jìn)行評估，如故障仍存在，要立即向信息科反饋情況；

6、在接到信息科全面恢復(fù)運(yùn)行的通知后，收款員方能逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作，并盡快在合適時間對手工收據(jù)進(jìn)行補(bǔ)錄。

（二）住院收費(fèi)處的應(yīng)急預(yù)案

1、各住院收費(fèi)處由財(cái)務(wù)科科長統(tǒng)一協(xié)調(diào)，由住院收費(fèi)處負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)，要與信息科保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新消息。

2、住院收費(fèi)處應(yīng)常備收費(fèi)價格紙質(zhì)目錄和各種手工收據(jù)。

3、當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過 30分鐘時，接信息科通知后，收款員方可轉(zhuǎn)入手工操作。

4、對于入院患者，由住院收費(fèi)處手工登記住院患者基本信息，開具手工預(yù)收款收據(jù)；對于出院、轉(zhuǎn)院患者，由科室護(hù)士長指定一名護(hù)士統(tǒng)一在住院收費(fèi)處進(jìn)行手工登記患者詳細(xì)出院信息（必須包含病人聯(lián)系方式），對于欠費(fèi)額較大的病人要預(yù)交相當(dāng)額度的押金，并開具手工預(yù)收款收據(jù)，方可辦理出院、轉(zhuǎn)院手續(xù)。

5、當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時，先由信息科通知住院收費(fèi)處負(fù)責(zé)人對本部門所涉及的信息系統(tǒng)應(yīng)用程序的運(yùn)行穩(wěn)定性、可靠性、正確性進(jìn)行評估，如故障仍存在，要立即向信息科反饋情況。

6、在接到信息科全面恢復(fù)運(yùn)行的通知后，收款員方能逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作，并盡快在合適時間對手工收據(jù)進(jìn)行補(bǔ)錄。

對住院患者要及時通知患者所在科室，由科室通知患者家屬攜帶手工預(yù)收款收據(jù)到住院處換領(lǐng)機(jī)打收據(jù)；對出院、轉(zhuǎn)院患者在所有手工收據(jù)補(bǔ)錄完畢后，通知患者家屬攜帶相關(guān)手續(xù)到醫(yī)院住院收費(fèi)處進(jìn)行結(jié)算。

（三）護(hù)士工作站的應(yīng)急預(yù)案

1、各護(hù)士工作站由護(hù)理部統(tǒng)一協(xié)調(diào)，由各科護(hù)士長具體負(fù)責(zé)。

2、系統(tǒng)故障期間臨床科室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況。

3、需要用藥的患者，科室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、費(fèi)用類別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。對于需要做相應(yīng)處置的患者，應(yīng)詳細(xì)記錄處置項(xiàng)目。

4、在接到信息科全面恢復(fù)運(yùn)行的通知后，科室護(hù)士方能逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作，并盡快在合適時間對手工數(shù)據(jù)進(jìn)行補(bǔ)錄。

（四）醫(yī)生工作站的應(yīng)急預(yù)案

1、各醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)，由各科主任具體負(fù)責(zé)。

2、系統(tǒng)故障期間臨床科室應(yīng)詳細(xì)記錄在院患者的所有醫(yī)囑執(zhí)行情況，手工開具檢驗(yàn)、檢查單及手工書寫醫(yī)療文書。對于出院、轉(zhuǎn)院患者，出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支時原則上不予帶藥。

3、在接到信息科全面恢復(fù)運(yùn)行的通知后，科室醫(yī)生方能逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作，并盡快在合適時間對手工數(shù)據(jù)進(jìn)行補(bǔ)錄。

（五）醫(yī)技部門的應(yīng)急預(yù)案

1、在系統(tǒng)故障期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查、檢驗(yàn)申請單。

2、在接到信息科全面恢復(fù)運(yùn)行的通知后，應(yīng)根據(jù)檢查、檢驗(yàn)單信息通過手工計(jì)價補(bǔ)錄相應(yīng)費(fèi)用。

（六）藥房的應(yīng)急預(yù)案

1、各藥房由藥械科統(tǒng)一協(xié)調(diào)，由各藥房負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)。

2、藥房應(yīng)常備紙質(zhì)醫(yī)院《藥品目錄》，完善品規(guī)信息。

3、系統(tǒng)故障時，根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥。

4、在接到信息科全面恢復(fù)運(yùn)行的通知后，應(yīng)對臨床科室補(bǔ)錄的藥品醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn)，同時與發(fā)藥時藥品請領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細(xì)追查。

（七）機(jī)房系統(tǒng)停電應(yīng)急預(yù)案

1、當(dāng)機(jī)房發(fā)生市電供電突然停電或是電源異常時，首先應(yīng)和電工取得聯(lián)系，確認(rèn)正常停電以及預(yù)計(jì)停電時間。檢查不間斷電源的電池可供電時間，確保設(shè)備正常運(yùn)行。

2、當(dāng)確定停電時間超出機(jī)房UPS承載范圍后，及時通知各部門做好停電、關(guān)閉系統(tǒng)準(zhǔn)備。嚴(yán)格按操作手冊先關(guān)服務(wù)器，最后停核心交換機(jī)和路由器的電源，等待電力恢復(fù)。

3、當(dāng)確定停電原因是在本身供電系統(tǒng)造成的，立即聯(lián)系電工達(dá)到現(xiàn)場檢修。必要時可采取發(fā)電機(jī)發(fā)電、臨時電纜鋪設(shè)、從其它區(qū)域進(jìn)行臨時供電。

七、信息科應(yīng)急處理規(guī)程

（一）啟動應(yīng)急預(yù)案后，信息科所有工作人員應(yīng)迅速集合，并根據(jù)現(xiàn)場具體情況做以下工作：

1、故障檢修：集中分析故障、查找原因、排除故障。

2、技術(shù)聯(lián)絡(luò)：與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系，采取有效方法獲得技術(shù)支持。

3、院內(nèi)協(xié)調(diào)：及時通報全院各科室系統(tǒng)故障及修復(fù)情況，必要時到重點(diǎn)科室（如收費(fèi)、藥房等部門）協(xié)調(diào)工作。

（二）故障排除后，信息科應(yīng)在兩天內(nèi)組織技術(shù)研討會，通報故障原因，制定預(yù)防措施，由信息系統(tǒng)安全應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組副組長書寫故障處理報告并報組長審閱。

第五篇：醫(yī)院信息安全應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院信息安全應(yīng)急預(yù)案

我院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息化已經(jīng)遍布于全院的各個部門，隨著各種應(yīng)用的深入，醫(yī)院業(yè)務(wù)對計(jì)算機(jī)的依賴與日俱增，在享受計(jì)算機(jī)給醫(yī)院帶來種種好處的同時也存在著不少風(fēng)險。考慮到醫(yī)院內(nèi)外信息系統(tǒng)突發(fā)事件可能引起的危害，以及與其它部門和系統(tǒng)的依賴性。為了確保關(guān)鍵業(yè)務(wù)的連續(xù)，必須有系統(tǒng)、有組織地作好應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備，盡量降低風(fēng)險，減少損失。為防患于未然，特制定本預(yù)案。

一、應(yīng)急預(yù)案的定義

信息安全應(yīng)急預(yù)案是在對各部門的全部業(yè)務(wù)處理功能的嚴(yán)格調(diào)查基礎(chǔ)上，針對每項(xiàng)關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程，受信息系統(tǒng)可能發(fā)生不同程度突發(fā)事件的影響，準(zhǔn)備和實(shí)施的一套信息安全應(yīng)急預(yù)案，其基本價值在于：在信息系統(tǒng)突發(fā)事件出現(xiàn)之前就已經(jīng)制定相應(yīng)措施，做好一定準(zhǔn)備；一旦信息系統(tǒng)安全事件發(fā)生，可以提供和實(shí)施這些替代方案，以最大限度地爭取時間，減少損失。

二、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序

當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關(guān)人員及時進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告院領(lǐng)導(dǎo)，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

三、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級

根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類：

一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò)癱瘓。

二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。

三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯誤。針對上述故障分類等級，處理原則如下：

一類故障——由信息科主任上報院領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。

二類故障——由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報信息科主任，由信息科集中解決。

三類故障——由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。

四、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時的首要工作

1、當(dāng)信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時，首先是立刻報告院領(lǐng)導(dǎo)，同時組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時間影響。

2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作，具體時限明確如下：

（1）30 分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診掛號、住院登記、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。

（2）6 小時內(nèi)不能恢復(fù)——各護(hù)士工作站、藥房、120 急救站、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作（具體時間由信息科通知）。

（3）24 小時以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。

五、各部門的具體協(xié)調(diào)安排

1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動時間須由信息科通知，相關(guān)部門嚴(yán)格按照通知時間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)私自操作計(jì)算機(jī)。

2、門診掛號收費(fèi)處工作協(xié)調(diào)（1）由各收費(fèi)部門主任負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)，要與信息科保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新消息；（2）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過 30 分鐘時，要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序；（3）門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記；（4）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時，由收款員負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向信息科反饋情況。（5）在接到使用計(jì)算機(jī)的指令并重新啟動運(yùn)行后，收款員逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作。

3、出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)（1）由財(cái)務(wù)科主任總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)；（2）原則上不在住院處、記帳處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂；（3）當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過 24 小時，對普通出院患者，推遲出院結(jié)算時間。對急診出院的患 者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床護(hù)士工作站記錄，進(jìn)行手工核算，出具手寫發(fā)票。（4）在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，出院患者急需結(jié)算時，應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在 進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，并向出院結(jié)算處提供詳細(xì)費(fèi)用情況后，方可送交結(jié)算。

4、護(hù)士工作站的協(xié)調(diào)（1）護(hù)士工作站由護(hù)理部共同協(xié)調(diào)；（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況；（3）科室詳細(xì)填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。

5、醫(yī)生工作站的協(xié)調(diào)（1）網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況；（2）出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支時原則上不予帶藥；（3）接到信息科通知恢復(fù)運(yùn)行時間，按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑。

6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)（1）在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請單底聯(lián)；（2）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價補(bǔ)錄患者費(fèi)用。（3）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明，檢查科室應(yīng)及時通知科室或住院處溝通費(fèi)用情況。

7、藥房工作協(xié)調(diào)（1）藥劑科應(yīng)常備醫(yī)院《藥品目錄》，必要時由信息科提供藥品最新價格；（2）網(wǎng)絡(luò)故障時，根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥；（3）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時對臨床科補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn)，同時與發(fā)藥時藥品請領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細(xì)追查；（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對出院帶藥處方及時進(jìn)行確認(rèn)；各工作站接到重新運(yùn)行通知時，需重新啟動計(jì)算機(jī)，整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由信息科嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行恢復(fù)工作。

六、應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定

1、當(dāng)服務(wù)器確認(rèn)出現(xiàn)故障時，由網(wǎng)絡(luò)管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案》進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。

2、網(wǎng)絡(luò)管理員由信息科主任指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)。當(dāng)人員變動時應(yīng)有交接手續(xù)。

3、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時，網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即到場進(jìn)行維護(hù)，當(dāng)光纖損壞時應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù)，交換機(jī)出現(xiàn)故障時，應(yīng)使用備用交換機(jī)。

4、對每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。

5、平時每月對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。

七、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程

網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。

1、信息科應(yīng)設(shè) 24 小時專人值班，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)問題，在及時處理的同時迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報。故障排除后，應(yīng)完成故障報告，在技術(shù)討論會上匯報。

2、遇到較大故障，信息科工作人員應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為 3 個組做以下工作：（1）故障檢修組：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。

（2）技術(shù)聯(lián)絡(luò)組：迅速與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。

（3）院內(nèi)協(xié)調(diào)組：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。

3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機(jī)，應(yīng)保存斷點(diǎn)，保護(hù)原始數(shù)據(jù)，斷點(diǎn)前后表單分開存放。

4、在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當(dāng)日應(yīng)立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。

5、故障排除后，信息科工作技術(shù)組應(yīng)按制定方案分片包干，協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。

6、故障排除后 2 天內(nèi)，信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會，分析故障原因，制定預(yù)防措施，完成故障排除報告交院領(lǐng)導(dǎo)。