第一篇：坪陽鄉(xiāng)2012年手足口病防治實(shí)施方案

坪陽鄉(xiāng)2012年手足口病防治實(shí)施方案

手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強(qiáng)，易引起暴發(fā)或流行。為指導(dǎo)各地做好手足口病的預(yù)防控制，制定本方案。

一、目的

（一）指導(dǎo)各村衛(wèi)生室開展腸道病毒病的疫情報(bào)告和監(jiān)測;

（二）指導(dǎo)各村衛(wèi)生室開展公眾預(yù)防和疫情應(yīng)急處置;(三)指導(dǎo)學(xué)校開展健康教育課程.二、病原學(xué)

引起手足口病的主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒(Coxasckie virus)A組16、4、5、7、9、10 型，B組2、5、13 型；埃可病毒（ECHO viruses）和腸道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最為常見。

三、流行病學(xué)

（一）流行概況。

手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報(bào)道。1957年新西蘭首次報(bào)道該病。1958年分離出柯薩奇病毒，1959年提出手足口病命名。早期發(fā)現(xiàn)的手足口病的病原體主要為Cox A16型，1969年EV71在美國被首次確認(rèn)。此后EV71感染與Cox A16感染交替出現(xiàn)，成為手足口病的主要病原體。

手足口病流行無明顯的地區(qū)性。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。該病流行期間，可發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，在短時(shí)間內(nèi)可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。

（二）傳染源和傳播途徑。

人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。是否可經(jīng)水或食物傳播尚不明確。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。

病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。

人對(duì)腸道病毒普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時(shí)間尚不明確。病毒的各型間無交叉免疫。各年齡組均可感染發(fā)病，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。

四、病例定義(一)臨床診斷病例。

急性起病，發(fā)熱，手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

重癥病例：1.有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者，同時(shí)伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。2.手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。

（二）實(shí)驗(yàn)室診斷病例。

臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實(shí)驗(yàn)室診斷病例 1．病毒分離。

自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到腸道病毒。

2．血清學(xué)檢驗(yàn)。

病人血清中特異性IgM抗體陽性，或急性期與恢復(fù)期血清IgG抗體有4倍以上的升高。

3．核酸檢驗(yàn)。自病人血清、腦脊液、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本等標(biāo)本中檢測到病原核酸

五、組織領(lǐng)導(dǎo)

衛(wèi)生院成立了手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確其各自職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長：劉偉偉

副組長：李葉利、姚宗厚

成 員：楊艷、許長飛、石詩文、李勇、楊德理、李霞花、楊艷梨、吳軍芬 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，姚宗厚為辦公室主任。

職責(zé)：負(fù)責(zé)研究決定防控策略，合理調(diào)配有效資源，統(tǒng)一指揮和部署防控工作，多部門的協(xié)調(diào)和溝通。

應(yīng)急隊(duì)伍共分5個(gè)小組： １、流調(diào)組：

成員：姚宗厚、石詩文、李勇、楊艷梨、李霞花、楊德理、吳軍芬職責(zé)：負(fù)責(zé)疫情的流行病學(xué)調(diào)查，提出處置意見并督促防控措施的落實(shí)。

２、疫情組：

成員：姚宗厚、石詩文、李勇、李霞花、楊艷梨、吳軍芬

職責(zé)：負(fù)責(zé)及時(shí)收集、核實(shí)、分析、匯報(bào)相關(guān)疫情信息，接到疫情后，及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人、中心領(lǐng)導(dǎo)、同級(jí)衛(wèi)生行政部門、上級(jí)業(yè)務(wù)部門報(bào)告。

３、消殺組：

成員：石詩文、李勇、李霞花、吳軍芬 ⒋、后勤組：

成員：楊艷梨、李霞花、吳軍芬、胡便好

職責(zé)：負(fù)責(zé)防控藥品、試劑、消殺藥品和器械、防護(hù)用品的采購和相關(guān)經(jīng)費(fèi)、物資、車輛的保障。

⒌、健教組：

成員：姚宗厚、石詩文、李勇

職責(zé)：負(fù)責(zé)開展防治知識(shí)宣傳和健康咨詢。

六、疫情報(bào)告與監(jiān)測

（一）自2008年5月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)符合上述病例定義的手足口病病例進(jìn)行報(bào)告。

（二）疫情報(bào)告。全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員均為責(zé)任報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)手足口病病人后，要認(rèn)真填寫《傳染病報(bào)告卡》，并按照丙類傳染病報(bào)告時(shí)限24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng) 絡(luò)直報(bào)。

（三）疫情調(diào)查：按照屬地管理原則，疾病控制人員接到集中發(fā)病疫情后要及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，深入分析疫情的三間分布和流行特點(diǎn)，隨時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)。

（四）疫情處理：對(duì)聚集性病例或暴發(fā)疫情，要根據(jù)疫情播散的范圍和特點(diǎn)，采取以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施。

1、對(duì)病人實(shí)行隔離治療，嚴(yán)格管理傳染源。對(duì)于傳染源按照腸道傳染病處理原則進(jìn)行隔離，加強(qiáng)醫(yī)院消毒和污物處理，杜絕院內(nèi)感染；對(duì)住院治療的患者，要限制其陪護(hù)和接觸者人數(shù)，強(qiáng)化洗消措施；對(duì)居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)防保人員具體指導(dǎo)落實(shí)隔離措施和疫點(diǎn)、疫區(qū)的消毒處理措施。

2、采取有效措施，保護(hù)易感人群。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)要加大管理力度，認(rèn)真落實(shí)晨檢制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的病人及疑似病人一定要及早隔離治療。認(rèn)真落實(shí)《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被褥、餐飲具、玩具等）要隨時(shí)進(jìn)行消毒。必要時(shí)依法暫時(shí)關(guān)閉疫區(qū)內(nèi)的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)及其他幼兒聚集場所，以保護(hù)易感兒童。

3、積極救治病人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要不斷總結(jié)交流診治經(jīng)驗(yàn)，提高臨床救治水平，減少死亡病例發(fā)生，同時(shí)，積極配合疾控部門作好流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離和各種標(biāo)本采集工作。

4、完善診療記錄。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括村衛(wèi)生室要建立、健全項(xiàng)目齊全的門診日志，各醫(yī)院的出入院登記必須詳細(xì)、認(rèn)真填寫，必須要有詳細(xì)的家庭地址、家長姓名，以利于開展流調(diào)和傳染源追索。

5、開展健康教育，提高群眾防病知識(shí)水平。以廣播、電視、報(bào)紙、宣傳單等各種宣傳形式，正面介紹腸道傳染病的防病知識(shí)，告戒家長不要帶兒童到人群聚集的公共場所，不要與患兒接觸；糾正兒童不良習(xí)慣，對(duì)兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒，家長要注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

6、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。加強(qiáng)手足口病防治技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步充實(shí)、提高防治隊(duì)伍的技術(shù)力量。一是開展預(yù)防控制技術(shù)培訓(xùn)，提高疾控隊(duì)伍的流調(diào)、消毒等疫情處置技術(shù)水平，確保防控措施落實(shí)到位。

七、消毒方法

1、滅蚊蠅：可用5%氯氰菊酯（奮斗吶）、2.5%溴氰菊酯或其他殺蟲劑，按說明書使用。

2、飲用水：用1-3毫克/升有效氯含氯消毒劑，如漂白粉、優(yōu)氯凈等作用30分鐘。

3、垃圾：用1000毫克/升有效氯含氯消毒劑溶液噴霧作用120分鐘。

4、生活用具、書籍、玩具、交通工具：用500毫升/升有效氯含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間30分鐘，或用0.3%過氧乙酸作用60分鐘，或用紫外線燈直接照射30分鐘。

5、食、飲具：用250毫克/升有效氯含氯消毒劑溶液作用30分鐘。

6、生活污水：用50毫克/升有效氯含氯消毒劑作用120分鐘。

7、人畜糞便：可用生石灰以1：1的比例與其攪拌均勻消毒。

8、盛放排泄物的容器：用500毫克/升有效氯含氯消毒劑作用120分鐘。

9、患者衣、被單：煮沸20分鐘或用500毫克/升有效氯含氯消毒劑作用30分鐘。

10、廁所或其他污染地面、墻：用500毫克/升有效氯含氯消毒劑消毒。用量200毫升/平方米；旱廁也可用生石灰覆蓋。

八、實(shí)驗(yàn)室檢測

在手足口病高發(fā)季節(jié)，我中心要組織開展對(duì)手足口病病例的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測。如有住院病例，進(jìn)行標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測。如有暴發(fā)疫情應(yīng)采集部分病例的標(biāo)本并將標(biāo)本送至省疾控中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。采集標(biāo)本時(shí)收集病例的相關(guān)信息，填寫個(gè)案調(diào)查表。

九、預(yù)防控制措施 手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵。

（一）個(gè)人預(yù)防措施。

1.避免接觸患病兒童。飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物；

2.看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；

3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；

4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；

5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染，居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理；

（二）托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施。1.本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)； 2.每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒； 3.每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；

4.進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；

5.每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；診斷為手足口病的患兒病情痊愈2周后才能返回學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)；

6.患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施；

7.定期開衛(wèi)生防病健康教育課，教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制措施。

1.疾病流行期間，醫(yī)院應(yīng)實(shí)行預(yù)檢分診，并專辟診室（臺(tái)）接診疑似手足口病人，引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專門診室（臺(tái)）就診，候診及就診等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式； 2.醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒； 3.診療、護(hù)理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒； 4.同一間病房內(nèi)不應(yīng)收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應(yīng)單獨(dú)隔離治療；

5.對(duì)住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用；

6.患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理； 7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死亡病例時(shí)，要立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。

第二篇：米坪鄉(xiāng)手足口病防治工作培訓(xùn)小結(jié)

米坪鄉(xiāng)手足口病防治工作培訓(xùn)

小

結(jié)

近期，我省11個(gè)區(qū)（縣、市）相繼發(fā)生了手足口病疫情，病例發(fā)生多例，并有死亡病例,比去年同期發(fā)病率高出了很多,并且比去年來得早,來得猛,所以防治任務(wù)十分艱巨,時(shí)間一刻不容緩。根據(jù)縣衛(wèi)生局開衛(wèi)[2011]152號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病防控工作緊急通知》為加強(qiáng)我鄉(xiāng)手足口病的防控工作，根據(jù)文件精神結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，我院特于2011年12月1日組織召開了全鄉(xiāng)村醫(yī)及院內(nèi)職工工作會(huì)議。

參會(huì)人員有：7個(gè)行政村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人及鄉(xiāng)衛(wèi)生院全體成員，應(yīng)到會(huì)14人，實(shí)到會(huì)14人。

此次會(huì)議向參會(huì)人員傳達(dá)了開陽縣衛(wèi)生局文件開衛(wèi)[2011]152號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病防控工作緊急通知》的通知、開衛(wèi)[2011]151號(hào)《關(guān)于調(diào)整開陽縣手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》、組織學(xué)習(xí)了手足口病預(yù)防控制指南（2009年版）、向村衛(wèi)生室及全院職工提出了手足口病的防治要求、向村醫(yī)發(fā)放了手足口病防治知識(shí)和旱災(zāi)期間傳染病防治知識(shí)宣傳單，要求各村醫(yī)做好傳染病的健康教育宣傳，做好醫(yī)療門診日志的登記工作，做好本村疫情的巡視工作，禁止收治5歲以下發(fā)熱兒童和可疑手足口病患兒。做好接診及轉(zhuǎn)診工作。保持通訊全天候暢通，衛(wèi)生院實(shí)行手足口病的日?qǐng)?bào)告及零報(bào)告制度，實(shí)行24小時(shí)值班制度。

會(huì)上鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長賓斌做出防控工作指示，要求各村及相關(guān)工作人員要有高度的責(zé)任感及使命感，把此次防控任務(wù)上升到政治高度，積極配合疾控部門做好防控工作，同時(shí)在會(huì)上傳達(dá)了《米坪鄉(xiāng)手足口病防治方案》，明確了各單位、各部門及人員職責(zé)。

手足口病培訓(xùn)圖片

手足口病宣傳圖片

米坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2012年12月1日

第三篇：雙峰縣中醫(yī)院手足口病防治實(shí)施方案

雙峰縣中醫(yī)院手足口病防治實(shí)施方案

手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強(qiáng)，易引起暴發(fā)或流行。目前我縣成了手足口病高發(fā)區(qū)，形勢非常嚴(yán)峻，為指導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員做好手足口病的預(yù)防控制，健全疫情報(bào)告制度，制定本方案。

一、目的

（一）指導(dǎo)各科室開展腸道病毒病的疫情報(bào)告；

（二）指導(dǎo)開各科室展公眾預(yù)防和疫情應(yīng)急處置。

二、病原學(xué)

引起手足口病的主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒(Coxasckie virus)A組16、4、5、7、9、10 型，B組2、5、13 型；埃可病毒（ECHO viruses）和腸道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最為常見。

三、流行病學(xué)

（一）流行概況。

手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報(bào)道。1957年新西蘭首次報(bào)道該病。1958年分離出柯薩奇病毒，1959年提出手足口病命名。早期發(fā)現(xiàn)的手足口病的病原體主要為Cox A16型，1969年EV71在美國被首次確認(rèn)。此后EV71感染與Cox A16感染交替出現(xiàn)，成為手足口病的主要病原體。

手足口病流行無明顯的地區(qū)性。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。該病流行期間，可發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，在短時(shí)間內(nèi)可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。

（二）傳染源和傳播途徑。

人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。是否可經(jīng)水或食物傳播尚不明確。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。

病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。

人對(duì)腸道病毒普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時(shí)間尚不明確。病毒的各型間無交叉免疫。各年齡組均可感染發(fā)病，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。

四、病例定義(一)臨床診斷病例。

急性起病，發(fā)熱，手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

重癥病例：1.有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者，同時(shí)伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。2.手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。

（二）實(shí)驗(yàn)室診斷病例。

臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實(shí)驗(yàn)室診斷病例 1．病毒分離。

自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到腸道病毒。

2．血清學(xué)檢驗(yàn)。

病人血清中特異性IgM抗體陽性，或急性期與恢復(fù)期血清IgG抗體有4倍以上的升高。

3．核酸檢驗(yàn)。

自病人血清、腦脊液、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本等標(biāo)本中檢測到病原核酸

五、組織領(lǐng)導(dǎo)

我院成立了手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確其各自職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長：胡維和

成 員：楊遠(yuǎn)文 賀立群 鐘國榮 劉興華 謝嬋媛 謝惠華 王賓芳

黃和平鄧立冰 杜紅軍 凌向軍 王益群

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（醫(yī)務(wù)科），謝惠華同志為辦公室主任。

職責(zé)：負(fù)責(zé)研究決定防控策略，合理調(diào)配有效資源，統(tǒng)一指揮和部署防控工作，多部門的協(xié)調(diào)和溝通。

專家組：楊遠(yuǎn)文 黃和平杜紅軍 鄧立冰 王錦昆 凌向軍

六、疫情報(bào)告與監(jiān)測

（一）自2010年4月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理。各科室要按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)符合上述病例定義的手足口病病例進(jìn)行報(bào)告。

（二）疫情報(bào)告。各科室的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)手足口病可疑病人后，要立即報(bào)告防疫專干黃和平，并認(rèn)真填寫《傳染病報(bào)告卡》。

（三）疫情調(diào)查：按照屬地管理原則，疾病控制人員接到疫情報(bào)告后要及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，深入分析疫情，立即組織轉(zhuǎn)診病人，并按《傳染病防治法》進(jìn)行疫情報(bào)告。

（四）、完善診療記錄。各科室要建立、健全項(xiàng)目齊全的門診日志，病人的出入院登記必須詳細(xì)、認(rèn)真填寫，必須要有詳細(xì)的家庭地址、家長姓名，以利于開展流調(diào)和傳染源追索。

（五）、開展健康教育，提高群眾防病知識(shí)水平。以廣播、電視、報(bào)紙、宣傳單等各種宣傳形式，正面介紹腸道傳染病的防病知識(shí)，告戒家長不要帶兒童到人群聚集的公共場所，不要與患兒接觸；糾正兒童不良習(xí)慣，對(duì)兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒，家長要注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

（六）、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。加強(qiáng)手足口病防治技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步充實(shí)、提高防治隊(duì)伍的技術(shù)力量。一是開展預(yù)防控制技術(shù)培訓(xùn)，提高疾控隊(duì)伍的流調(diào)、消毒等疫情處置技術(shù)水平，確保防控措施落實(shí)到位。

（七）、各科室的預(yù)防控制措施。

1.疾病流行期間，實(shí)行預(yù)檢分診，并專辟診室（臺(tái)）接診疑似手足口病人，引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專門診室（臺(tái)）就診，候診及就診等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式；

2.醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒； 3.診療、護(hù)理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒； 4.同一間病房內(nèi)不應(yīng)收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應(yīng)單獨(dú)隔離治療；

5.對(duì)住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用；

6.患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理。

第四篇：手足口病防治工作總結(jié)

手足口病防治工作總結(jié)

自今年以來，手足口病呈流行趨勢，根據(jù)市衛(wèi)生局和*衛(wèi)生局的要求，結(jié)合我單位和的實(shí)際，采取了積極的綜合防控措施，目前，疫情比較平穩(wěn)，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下。

一、基本情況

范圍5歲以下兒童總數(shù)為人，3歲以下兒童總數(shù)為人。幼托機(jī)構(gòu)共有所，在園兒童數(shù)為人。從2010年1月至2012年5月7日，共報(bào)告手足口病例，重癥病人例，無死亡病例。今年報(bào)告手足口病例，目前住院病人0人，無危重和死亡病例。發(fā)病人群中以0-5歲兒童居多，總體呈散發(fā)狀態(tài)。由于逐漸進(jìn)入手足口病高發(fā)季節(jié)（5-7月份），防控形勢十分嚴(yán)峻。

二、目前采取的工作措施

一、加強(qiáng)了對(duì)手足口病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)，健全和完善了組織機(jī)構(gòu)。調(diào)整充實(shí)了我院手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組、手足口病技術(shù)小組，設(shè)立體溫檢測點(diǎn)、專人預(yù)檢分診，專門的發(fā)熱診室，做好消毒隔離防止院內(nèi)感染。實(shí)行24小時(shí)值班制度，落實(shí)好轉(zhuǎn)診和報(bào)告制度。

二、加大了疫情監(jiān)測控制力度。對(duì)容易形成疫情暴發(fā)點(diǎn)的托幼機(jī)構(gòu)，及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)托幼機(jī)構(gòu)加強(qiáng)宣傳教育，指導(dǎo)落實(shí)家庭、個(gè)人防護(hù)措施。

第五篇：手足口病防治建議

成都市錦江區(qū)疾病預(yù)防控制中心手足口病防治建議書

被指導(dǎo)單位（蓋章）：地址：指導(dǎo)機(jī)構(gòu)：聯(lián)系電話：調(diào)查情況：

1、（有 無）傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案，（有無）考勤記錄，（有 無）晨檢記錄，（有 無）因病缺課追蹤調(diào)查登記，（有 無）傳染病疫情報(bào)告、登記記錄，（有 無）消毒隔離記錄，（有 無）預(yù)防接種證檢查制度。

2、該園共個(gè)班級(jí)，學(xué)生共計(jì)名，教職工名，保健老師名（專職 兼職）。

3、截止月日全校（園）發(fā)現(xiàn)手足口病病例總數(shù)例，班級(jí)分布：，發(fā)病時(shí)間分布：。

4、現(xiàn)場檢診情況：發(fā)病班級(jí)①班，應(yīng)到人，缺課人，缺課原因：事假人，病假人，其中患傳染病人，檢診出可疑患病兒童人：發(fā)病班級(jí)②：應(yīng)到人，缺課人，缺課原因：事假人，病假人，其中患傳染病人，檢診出可疑患病兒童人：發(fā)病班級(jí)③

5、（有 無）發(fā)病兒童未到隔離期即返園

姓名，發(fā)病時(shí)間，離園時(shí)間，返園時(shí)間。

6、兒童口杯、擦嘴巾（是 否）存在混用情況；兒童午休鋪位（是 否）為一人一鋪，（是 否）存在兩人及以上共用一鋪、共用被褥等現(xiàn)象；衛(wèi)生設(shè)施如水龍頭，肥皂（是 否）充足，消毒器械名稱，消毒藥品，消毒對(duì)象、方法、頻率：；（有 無）消毒劑濃度試紙。

7、發(fā)病班級(jí)分布情況（所在樓層）。

工作建議

1、嚴(yán)格按照有關(guān)要求，加強(qiáng)全園傳染病防治工作，建立健全傳染病管理制度及應(yīng)急預(yù)案，將各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處。

2、加強(qiáng)晨檢、午查和因病缺課追蹤調(diào)查工作，每日對(duì)所有在園兒童逐一進(jìn)行檢診，發(fā)現(xiàn)可疑患兒及時(shí)送正規(guī)醫(yī)院就診，對(duì)缺課兒童要追蹤其缺課原因，及時(shí)對(duì)班級(jí)及全園晨檢、午查因病缺課追蹤調(diào)查匯總，做好相關(guān)記錄。

3、加強(qiáng)消毒工作，對(duì)發(fā)病班級(jí)兒童所用物品要立即進(jìn)行消毒處理：對(duì)教室、午休室、廁所等進(jìn)行噴灑消毒，桌椅、門把手、樓梯扶手、玩具、生活學(xué)習(xí)用品等進(jìn)行擦拭消毒。床單等臥具進(jìn)行浸泡消毒，清洗，暴曬，對(duì)餐具進(jìn)行浸泡或煮沸消毒（具體消毒方法參見“手足口病預(yù)防控制指南（2009版）”，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)。

4、做好手足口病患兒的隔離工作，告知家長密切關(guān)注兒童健康狀況。出現(xiàn)可疑癥狀或病情加重及時(shí)帶至正規(guī)醫(yī)院就診。患兒應(yīng)隔離至癥狀消失后1周后方可返園。

5、按照衛(wèi)生部“手足口病預(yù)防控制指南（2009版）”規(guī)定，班1周內(nèi)出現(xiàn)2例及以上病例，建議停課10天，全園1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級(jí)（班）分別出現(xiàn)2例及以上病例，建議全園停課10天，停課期間要安排專人繼續(xù)做好每名兒童追蹤調(diào)查工作，及時(shí)了解兒童健康狀況，告知家長不要帶兒童人群聚集場所，避免串門串戶，并做好家長解釋宣傳和安撫工作。

6、加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告、發(fā)現(xiàn)病例按照有關(guān)要求及時(shí)向主管部門（區(qū)教育局、區(qū)街辦），區(qū)疾控中心及責(zé)任醫(yī)療單位報(bào)告，并積極配合相關(guān)單位進(jìn)行調(diào)查處理。

7、加強(qiáng)健康教育工作，讓家長和教職員工了解手足口病防治知識(shí)。

督導(dǎo)人員（簽字）：被督導(dǎo)單位（簽字）：

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