第一篇：專家報告稱：仍應對H7N9疫情保持高度警戒

專家報告稱：仍應對H7N9疫情保持高度警戒

? 2013-05-19 06:53:00

來源：《 光明日報 》（2013年05月19日 04 版）

光明日報北京5月18日電（記者金振婭）今天，國家衛生計生委在其官方網站發布《中國—世衛組織人感染H7N9禽流感防控聯合考察報告》。報告指出，一些H7N9禽流感病毒出現基因改變，說明這些病毒發生了適應性變化，導致該病毒變得可以在人際間傳播的可能性比任何其他已知禽流感病毒都高，因而決不可忽視。

報告介紹，目前我國發生的確診病例中，除3起家庭聚集性病例外，幾乎全部病例均為散發。截至目前，尚無充足證據支持已發生人與人傳播的結論。3000多名密切接觸者中，19名出現了呼吸道癥狀，但RT-PCR檢測H7N9病毒均為陰性。血清學檢測仍在進行中。

報告強調，多數分離自人的H7N9禽流感病毒具有一個哺乳動物適應性的相關突變（PB2基因的E627K），但是在分離自其他動物和環境的H7N9禽流感病毒中，卻并未發現這個突變，需要開展進一步的研究，以提高對該病毒的認識，并繼續發現其他可能影響病毒的禽類致病性和人際間傳播能力的突變。初步的分析表明，很多人缺乏針對該病毒的抗體，要生產有效的疫苗必須采用新的H7疫苗候選株。

報告明確目前仍存在著一些重要的不確定因素，包括尚不清楚為何重癥病例以老年男性城市居民為主；盡管不明原因肺炎監測為常規開展，但仍無法排除這些感染已發生了一段時間的可能性；現有證據不足以證明發生了人傳人；未監測到的輕癥病例和無癥狀感染的存在規模不清楚，并有可能影響對病死率的估計。

在這一評估的基礎上，聯合考察組向中國政府提出了應開展更密集、目標更明確的專項調查，確定人感染H7N9禽流感病毒的來源；不能因夏季可能發生的病例數下降而放松警惕，仍應對H7N9禽流感病毒保持高度警戒、防范和應對等7條綱領性建議。

此前，應中國國家衛生計生委邀請，中國—世界衛生組織人感染H7N9禽流感防控聯合考察組宣告成立，針對疫情開展風險評估和防控措施指導，形成了上述考察報告。